ZAŁĄCZNIK NR 1 PROCEDURA PROWADZENIA W UNIWERSYTECKIM SZPITALU DZIECIECYM W LUBLINIE BADAŃ KLINICZNYCH PRODUKTU LECZNICZEGO LUB WYROBU MEDYCZNEGO
|
|
|
- Wacław Chrzanowski
- 8 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 ZAŁĄCZNIK NR 1 WNIOSEK O PRZEPROWADZENIE BADANIA KLINICZNEGO W UNIWERSYTECKIM SZPITALU DZIECIĘCYM W LUBLINIE NAZWA BADANIA KLINICZNEGO NR PROTOKOŁU... SPONSOR... CRO... Dane osoby reprezentującej CRO/ Sponsora uprawnionej do kontaktu wraz z numerem telefonu i adresem MIEJSCE REALIZACJI BADANIA KLINICZNEGO (pełna nazwa jednostki organizacyjnej Szpitala)... BADACZ (imię i nazwisko osoby, odpowiedzialnej za przeprowadzenie badania klinicznego we wskazanym miejscu realizacji badania klinicznego ) nazwa i podpis Sponsora Opłata wniosku PLN NETTO (dowód opłaty wniosku) Konto: Bank Zachodni WBK S.A. 4 Oddział w Lublinie ul. Krakowskie Przedmieście 37, Lublin Nr rozliczeniowy: Nr konta bankowego Nr konta do rozliczeń międzynarodowych: IBAN Code PL , BIC Code {SWIFT): WBKPPLPP
2 ZAŁĄCZNIK NR 2 OPINIA BADACZA... odnośnie akceptacji Protokołu badania na prowadzenie w Szpitalu badania klinicznego Oświadczam, iż zapoznałem się z Protokołem badania klinicznego określającym zasady prowadzenia badania klinicznego pod nazwą: na rzecz... Przedmiotowe badanie kliniczne będzie prowadzone na terenie Szpitala, w Oddziale... przez Badacza... Oświadczam, iż Szpital spełnia wymogi techniczne i organizacyjne konieczne dla przeprowadzenia badania zawarte w Protokole badania i jest w stanie zrealizować to badanie w sposób zgodny z Protokołem. Przedmiotowe badanie będzie prowadzone w terminie od... do... i obejmie docelowo maksymalnie... osoby/osób. Badacz: Imię i nazwisko... Stanowisko Podpis...
3 ZAŁĄCZNIK NR 3 Wstępna zgoda Uniwersyteckiego Szpitala Dziecięcego w Lublinie na prowadzenie w Szpitalu badania klinicznego produktu leczniczego/wyrobu medycznego /epidemiologicznego poprzedzająca zawarcie z Zamawiającym/Sponsorem/CRO umowy o prowadzenie badania klinicznego, o którym mowa niżej, skuteczna wyłącznie po uprzednim uzgodnieniu i podpisaniu z Zamawiającym.... umowy o prowadzenie w Szpitalu badania klinicznego o nazwie: i numerze protokołu... Przedmiotowe Badanie kliniczne może być prowadzone na terenie Szpitala, wyłącznie po podpisaniu umowy przez Badacza Wyrażam zgodę, aby uczestnikami badania byli pacjenci Szpitala poza zakresem udzielanych w Szpitalu świadczeń zdrowotnych. Przedmiotowe badanie będzie prowadzone w terminie od... do... i obejmie docelowo maksymalnie... osoby/osób.... (Dyrektor Szpitala)
4 ZAŁĄCZNIK NR 4 PROTOKÓŁ UZGODNIEŃ SZPITAL/BADACZ Zawarty w dniu.. w Lublinie pomiędzy: Dyrektorem Uniwersyteckiego Szpitala Dziecięcego w Lublinie a Badaczem. (imię i nazwisko badacza) Dotyczący badania klinicznego o nazwie: numer protokołu badania.. na rzecz Sponsora/CRO..... Strony uzgadniają co następuje: 1. Skład zespołu badawczego 2. Obowiązuje zasada pokrycia przez Badacza kosztów świadczeń medycznych, w przypadku gdy NFZ nie ureguluje należności za chorobę podstawową pacjenta uczestnika badania Określenie zasady rozliczania z NFZ w trakcie prowadzenia badania klinicznego 4. Obowiązuje zasada informowania osób biorących udział w badaniu o całkowitej dobrowolności poddania się badaniu oraz o ewentualnym ryzyku związanym z badaniem 5. Badacz ponosi odpowiedzialność za terminową sprawozdawczość będącą podstawą do rozliczenia finansowego pomiędzy ośrodkiem a sponsorem 6. Badacz ma obowiązek zapoznania się z obowiązującą procedurą postępowania i bierze na siebie odpowiedzialność za prawidłowe jej stosowanie i dostarczenie kompletu dokumentacji do specjalisty ds. badań klinicznych. Dyrektor Szpitala.... Imię i nazwisko Badacza.. Podpis.. Podpis...
5 ZAŁĄCZNIK NR 5 OŚWIADCZENIE BADACZA Jako Badacz badania klinicznego o nazwie: i numerze protokołu... prowadzonego na terenie Uniwersyteckiego Szpitala Dziecięcego w Lublinie zwanego dalej Szpitalem, w związku z zawarciem przez Szpital umowy o prowadzenie w/w badania klinicznego z Zamawiającym oświadczam że: ponoszę pełną odpowiedzialność za prowadzone badanie w zakresie przestrzegania postanowień umowy o prowadzeniu przedmiotowego badania klinicznego zawartej między Szpitalem a Sponsorem, CRO, przestrzeganie protokołu badania i pisemnych instrukcji dostarczonych przez Zamawiającego/Sponsora/CRO, zasad prawidłowego prowadzenia badań klinicznych i obowiązującego prawa oraz obciąża mnie ryzyko z tytułu doboru członków Zespołu Badawczego i wszelkich szkód wyrządzonych choremu a związanych z prowadzonym badaniem klinicznym. Imię i nazwisko Badacza Podpis...
6 ZAŁĄCZNIK NR 6 WYKAZ BADAŃ, KONSULTACJI NIEZBĘDNYCH DO WŁĄCZENIA PACJENTA DO BADANIA KLINICZNEGO PRZED WIZYTĄ SKRININGOWĄ WRAZ ZE WSKAZANIEM SPRZĘTU SZPITALNEGO, NA KTÓRYM TE BADANIA BĘDĄ WYKONYWANE (wypełnia Sponsor/ CRO) Nazwa badania klinicznego... Nr protokołu... Rodzaj świadczenia Ilość Sprzęt wykorzystywany Konsultacje Diagnostyka..... Podpis Sponsora /CRO
7 ZAŁĄCZNIK NR 7 WYKAZ PROCEDUR MEDYCZNYCH STOSOWANYCH W BADANIU KLINICZNYM (wypełnia Sponsor/ Badacz): NR PROTOKOŁU... ŚWIADCZENIA MEDYCZNE WYKONANE U JEDNEGO PACJENTA OBJĘTEGO BADANIEM Świadczenia medyczne Ilość Liczba pacjentów 1. wizyty 2. konsultacje:(jakie) hospitalizacje 4.diagnostyka: (jaka) zabiegi operacyjne: (jakie) Miejsce wykonania świadczenia Czas trwania świadczenia... Podpis Sponsora...
8 ... Podpis Badacza... ZAŁĄCZNIK NR 8 WYKAZ SPRZĘTU SZPITALNEGO WYKORZYSTYWANEGO W CZASIE TRWANIA BADANIA KLINICZNEGO (wypełnia Sponsor/ Badacz) Nazwa badania klinicznego... Nr protokołu... Wykaz sprzętu szpitalnego wykorzystywanego w trakcie badania: Podpis Sponsora / Badacza
9 ZAŁĄCZNIK NR 9 WYKAZ SPRZĘTU MEDYCZNEGO I NIEMEDYCZNEGO PRZEKAZANEGO W RAMACH BADANIA KLINICZNEGO (wypełnia Badacz) Lp Nazwa Producent Certyfikat Rok produkcji Ilość Podpis Badacza
10 ZAŁĄCZNIK NR 10 WYKAZ PRODUKTÓW LECZNICZYCH PRZEKAZANYCH W RAMACH BADANIA KLINICZNEGO ORAZ PLACEBO I PRODUKTÓW PORÓWNAWCZYCH (wypełnia Kierownik Apteki) Lp. Nazwa produktu leczniczego Producent Nr serii Dawka Postać Ilość Sposób przechowy wania Podpis Kierownika Apteki
11 ZAŁĄCZNIK NR 11 IINFORMACJA O ROZPOCZĘCIU BADANIA (wypełnia Badacz) Nazwa badania klinicznego... Nr protokołu... rozpoczęcia badania..... Podpis Badacza
12 ZAŁĄCZNIK NR 12 RAPORT Z UDZIELANIA ŚWIADCZENIA W RAMACH REALIZACJI BADANIA KLINICZNEGO LECZENIE SZPITALNE (wypełnia Badacz i przekazuje Statystykowi Medycznemu) Nazwa badania klinicznego... Nr protokołu... Nazwisko i imię pacjenta...pesel... włączenia pacjenta do badania klinicznego... zakończenia badania klinicznego... Oddział... Nr księgi głównej... przyjęcia... wypisu... Świadczenia, procedury i badania wykonane podczas hospitalizacji w ramach badania klinicznego (kod ICD-9, nazwa) Kody rozliczeniowe grupa JGP oraz świadczenia do sumowania w przypadku gdy hospitalizacja kwalifikowana jest również do rozliczenia z NFZ : Pieczątka i podpis lekarza
13 ZAŁĄCZNIK NR 13. EWIDENCJA PRODUKTU LECZNICZEGO / WYROBU MEDYCZNEGO PROWADZONA PRZEZ APTEKĘ SZPITALNĄ Numer badania klinicznego... Numer protokołu Nazwisko Badacza. otrzymania leku/ wyrobu medycznego.. Nazwa dostawcy Nazwa odbiorcy. Nazwa leku / symbol. Ilość otrzymanego leku/ wyrobu medycznego Lp. odbioru przez badacza i podpis osoby odbierającej Ilość odebrana przez badacza Aktualny stan w aptece Podpis Kierownika Apteki
14 ZAŁĄCZNIK NR 14 ZAPOTRZEBOWANIE NA LEKI Z APTEKI SZPITALNEJ POTWIERDZENIE WYDANIA LEKU I ODBIORU Nazwa badania klinicznego... Nr protokołu...imię i nazwisko badacza... Imię i nazwisko osoby upoważnionej do odbioru leku z apteki szpitalnej Lp. Numer pacjenta Numer leku Ilość opakowań Postać leku wydania leku Czytelny odpis osoby wydającej lek pobrania leku. Czytelny podpis osoby pobierającej lek..
15 ZAŁĄCZNIK NR 15 INFORMACJA O ZAKOŃCZENIU BADANIA (wypełnia Badacz i przekazuje Specjaliście ds. Badań Klinicznych) Nazwa badania klinicznego... Nr protokołu...imię i nazwisko Badacza... zakończenia badania Podpis Badacza
Procedura przeprowadzania Badań Klinicznych Szpital Kliniczny im. Karola Jonschera UM im.k.marcinkowskiego w Poznaniu
Załącznik nr 1 WNIOSEK O PRZEPROWADZENIE BADANIA KLINICZNEGO W SZPITALU KLINICZNYM IM. K. JONSCHERA UNIWERSYTETU MEDYCZNEGO IM. K. MARCINKOWSKIEGO W POZNANIU (wypełnia Sponsor) Tytuł Badania Klinicznego..
PROCEDURA Procedura prowadzenia badań klinicznych Świętokrzyskiego Centrum Onkologii
Data wydruku: 2018-05-22 ZINTEGROWANY SYSTEM ZARZĄDZANIA QMS, FSMS Ośrodek Koordynacji Badań Klinicznych NOBK ŚWIĘTOKRZYSKIE CENTRUM ONKOLOGII Opracował: Kod dokumentu Strona 1 z 6 PS-01/ NOBK Nr wydania/
Badania kliniczne model zabrzański
Posiedzenie Plenarne Rady Naukowej przy Ministrze Zdrowia 24 marca 2010 r., Warszawa Badania kliniczne model zabrzański Marian Zembala, Mariusz Gąsior, Agnieszka Zajęcka Śląskie Centrum Chorób Serca, Zabrze
Procedura przeprowadzania Badań Klinicznych w Szpitalu Klinicznym im. Karola Jonschera Uniwersytetu Medycznego im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu
w Szpitalu Klinicznym im. Karola Jonschera Uniwersytetu Medycznego im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu Podstawy prawne 1 Procedurę opracowano na podstawie ogólnie obowiązujących przepisów w szczególności
OBOWIĄZUJĄCE W SZPITALU ZASADY DOTYCZĄCE BADAŃ KLINICZNYCH (ZAPISY, KTÓRE MUSZĄ ZOSTAĆ ZAWARTE W UMOWIE):
OBOWIĄZUJĄCE W SZPITALU ZASADY DOTYCZĄCE BADAŃ KLINICZNYCH (ZAPISY, KTÓRE MUSZĄ ZOSTAĆ ZAWARTE W UMOWIE): Szpital nie zawiera żadnych umów dotyczących poufności. Zapisy i zasady przedstawione poniżej nie
PROCEDURA ZAWIERANIA UMÓW I ROZLICZANIA BADAŃ KLINICZNYCH W MAZOWIECKIM CENTRUM LECZENIA CHORÓB PŁUC I GRUŹLICY
MAZOWIECKIE CENTRUM LECZENIA CHORÓB PŁUC I GRUŹLICY PROCEDURA ZAWIERANIA UMÓW I ROZLICZANIA BADAŃ KLINICZNYCH W MAZOWIECKIM CENTRUM LECZENIA CHORÓB PŁUC I GRUŹLICY I. Cel procedury. Celem procedury jest
INSTRUKCJA BADAŃ KLINICZNYCH W SZPITALU WOJEWÓDZKIM NR 2 IM. ŚW. JADWIGI KRÓLOWEJ W RZESZOWIE. I. Postanowienia ogólne Zakres przedmiotowy instrukcji
Załącznik do Zarządzenia Nr /14 Dyrektora Szpitala Wojewódzkiego Nr 2 im. Św. Jadwigi Królowej w Rzeszowie z dnia 19 marca 2014 r. INSTRUKCJA BADAŃ KLINICZNYCH W SZPITALU WOJEWÓDZKIM NR 2 IM. ŚW. JADWIGI
OBOWIĄZUJĄCE W SZPITALU ZASADY DOTYCZĄCE BADAŃ KLINICZNYCH (ZAPISY, KTÓRE MUSZĄ ZOSTAĆ ZAWARTE W UMOWIE):
Załącznik Nr 3 OBOWIĄZUJĄCE W SZPITALU ZASADY DOTYCZĄCE BADAŃ KLINICZNYCH (ZAPISY, KTÓRE MUSZĄ ZOSTAĆ ZAWARTE W UMOWIE): Szpital nie zawiera Ŝadnych umów dotyczących poufności. Zapisy i zasady przedstawione
Pytanie nr 2 Czy Udzielający Zamówienia wyrazi zgodę na zmianę terminu obowiązywania okresu przedmiotowej umowy do r?
Częstochowa, 13 czerwca 2019r. Wojewódzki Szpital Specjalistyczny im. Najświętszej Maryi Panny z siedzibą w Częstochowie przy ul. Bialskiej 104/118 udziela odpowiedzi na pytania, które wpłynęły do Udzielającego
REGULAMIN PROWADZENIA BADAŃ KLINICZNYCH W WIM
Załącznik do zarządzenia nr. Dyrektora Wojskowego Instytutu Medycznego z.. 2011 roku w sprawie Regulaminu prowadzenia badań klinicznych w Wojskowym Instytucie Medycznym REGULAMIN PROWADZENIA BADAŃ KLINICZNYCH
PROCEDURA Procedura prowadzenia badań klinicznych Świętokrzyskiego Centrum Onkologii
1. Cel procedury PROCEDURA Procedura prowadzenia badań klinicznych Świętokrzyskiego Centrum Onkologii Celem procedury jest wskazanie etapów postępowania w ramach procesu wdrażania, prowadzenia oraz rozliczania
Procedura prowadzenia badań klinicznych
Procedura prowadzenia badań klinicznych ETAPY PRZEPROWADZANIA BADANIA KLINICZNEGO W SZPITALU I. Projektowanie badania 1. Sponsor lub CRO (umocowany do działania w imieniu sponsora jego przedstawiciel)
Regulamin reklamy produktów leczniczych na terenie Krakowskiego Szpitala Specjalistycznego im. Jana Pawła II
Regulamin reklamy produktów leczniczych 1 1. Niniejszy regulamin określa zasady prowadzenia w jednostkach organizacyjnych Krakowskiego Szpitala Specjalistycznego im. Jana Pawła II, zwanego dalej Szpitalem,reklamy
REGULAMIN PROWADZENIA BADAŃ KLINICZNYCH W WIM. I. Wyrażenie zgody na badanie kliniczne
Załącznik do Zarządzenia nr 16/2018 Dyrektora WIM z dnia 30 stycznia 2018 roku REGULAMIN PROWADZENIA BADAŃ KLINICZNYCH W WIM Niniejszy regulamin, zwany dalej Regulaminem ustala zasady i warunki prowadzenia
Wzór UMOWA nr... na świadczenie usług zdrowotnych zawarta w dniu... 2014 roku
Wzór UMOWA nr... na świadczenie usług zdrowotnych zawarta w dniu... 2014 roku pomiędzy Zespołem Opieki Zdrowotnej w Skarżysku-Kamiennej Szpital Powiatowy im. Marii Skłodowskiej- Curie, ul. Szpitalna 1,
PROMOCJA "HIGH VOLUME FUNDS" Formularz rejestracyjny rynek kasowy
PROMOCJA "HIGH VOLUME FUNDS" Formularz rejestracyjny rynek kasowy Prosimy o czytelne wypełnienie formularza. Formularze niekompletne nie będą przyjmowane. Do formularza należy dołączyć: o dowód wpłaty
UMOWA o udzielanie świadczeń zdrowotnych
UMOWA o udzielanie świadczeń zdrowotnych Załącznik Nr 2 Zawarta w dniu 01.02.2017 r. pomiędzy Samodzielnym Publicznym Zespołem Zakładów Opieki Zdrowotnej Sanatorium im. Jana Pawła II w Górnie reprezentowanym
Zarządzenie Nr 68/2011/DGL Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia. z dnia 18 października 2011 r.
Zarządzenie Nr 68/2011/DGL Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 18 października 2011 r. w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju leczenie szpitalne w zakresie chemioterapia
Rozdział X WARUNKI WSPÓŁDZIAŁANIA Z INNYMI PODMIOTAMI LECZNICZYMI
Rozdział X WARUNKI WSPÓŁDZIAŁANIA Z INNYMI PODMIOTAMI LECZNICZYMI 58. 1. Podmiot leczniczy współdziała z innymi podmiotami wykonującymi działalność leczniczą w zakresie prawidłowości diagnostyki, leczenia
Regulacje prawne w zakresie badań naukowych. dr Monika Urbaniak
Regulacje prawne w zakresie badań naukowych dr Monika Urbaniak Badania naukowe mogą przyjąć postać badań interwencyjnych i eksperymentów medycznych Pojęcie: badanie nieinterwencyjne oznacza, że wybór terapii
Zarządzenie Nr 26 /2012/DGL Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 10 maja 2012 r.
Zarządzenie Nr 26 /2012/DGL Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 10 maja 2012 r. w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju leczenie szpitalne w zakresie chemioterapia Na
S T R O N C.FORMULARZ ŚWIADOMEJ ZGODY NA OPERACJĘ. Ii. ZLECENIA POOPERACYJNE G. DODATKOWA KARTA CODZIENNYCH OBSERWACJI H. KARTA ZNIECZULENIA
(podpis) LEKARZ PROWADZĄCY DATA Rp. ZALECENIA DLA PACJENTKI (data) DOKUMENTACJĘ INDYWIDUALNĄ ZEWNĘTRZNĄ OTRZYMAŁAM str. 12 SPIS ZAŁĄCZNIKÓW ZUS ZLA S. R. P. O. N. M. L. STATYSTYKA MEDYCZNA DOKUMENTACJĘ
I.POSTANOWIENIA OGÓLNE I DEFINICJE
REGULAMIN uczestniczenia Szpitala w programach badań klinicznych wyrobów medycznych i leków oraz obowiązków badacza. I.POSTANOWIENIA OGÓLNE I DEFINICJE 1 Przedmiotem Regulaminu są obowiązujące w Wojewódzkim
U M O W A (projekt) na udzielanie świadczeń zdrowotnych. a...,
U M O W A (projekt) na udzielanie świadczeń zdrowotnych zawarta dnia...2019 roku w Kraśniku pomiędzy: Samodzielnym Publicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej z siedzibą w Kraśniku, ul. Chopina 13, zarejestrowanym
UMOWA o świadczenie odpłatnych usług medycznych w Zakładzie Opiekuńczo Leczniczym. zawarta w dniu... 201... roku w Rawiczu pomiędzy: Panią / Panem...
UMOWA o świadczenie odpłatnych usług medycznych w Zakładzie Opiekuńczo Leczniczym Załącznik nr 1 do Zarządzenia Nr 4 / 2015 zawarta w dniu... 201... roku w Rawiczu pomiędzy: Panią / Panem... ( Nazwisko
ZARZĄDZENIE NR 42/2009 z dnia 20 lipca 2009 r. Dyrektora Pomorskiego Centrum Chorób Zakaźnych i Gruźlicy w Gdańsku
ZARZĄDZENIE NR 42/2009 z dnia 20 lipca 2009 r. Dyrektora Pomorskiego Centrum Chorób Zakaźnych i Gruźlicy w Gdańsku w sprawie: wprowadzenia Regulaminu zawierania i wykonywania umów na badania kliniczne
dr n. med. Annę Prokop-Staszecką - Dyrektora Szpitala z upoważnienia której działa lek.med. Krzysztof Bederski - Zastępca Dyrektora ds.
UMOWA zawarta w dniu. r. w Krakowie, pomiędzy: Krakowskim Szpitalem Specjalistycznym im. Jana Pawła II w Krakowie z siedzibą przy ul. Prądnickiej 80, 31-202 Kraków wpisanym do rejestru stowarzyszeń, innych
Data aktywacji programu:... Cena Przeglądu:... Okres ważności Przeglądu do dnia:...
REGULAMIN Profilowanego Programu Diagnostycznego Nowotwory Złośliwe Piersi DANE NABYWCY Imię i Nazwisko:...... PESEL:... Data ur.:... Dokument tożsamości:... Seria i numer:...... Adres zamieszkania:...
Regulamin reklamy produktów leczniczych na terenie Krakowskiego Szpitala Specjalistycznego im. Jana Pawła II
Regulamin reklamy produktów leczniczych 1 1. Niniejszy regulamin określa zasady prowadzenia w jednostkach organizacyjnych Krakowskiego Szpitala Specjalistycznego im. Jana Pawła II, zwanego dalej Szpitalem,
REGULAMIN. Profilowanego Programu Diagnostycznego Nowotwory Złośliwe Jelita Grubego DANE NABYWCY DANE OSOBY UPRAWNIONEJ DO KORZYSTANIA Z USŁUG
REGULAMIN Profilowanego Programu Diagnostycznego Nowotwory Złośliwe Jelita Grubego DANE NABYWCY Imię i Nazwisko:...... PESEL:... Data ur.:... Dokument tożsamości:... Seria i numer:...... Adres zamieszkania:...
IZP.272.33.2015 - Świadczenie usług pocztowych w obrocie krajowym i zagranicznym na potrzeby Starostwa Powiatowego w Oławie.
Wersja archiwalna IZP.272.33.2015 - Świadczenie usług pocztowych w obrocie krajowym i zagranicznym na potrzeby Starostwa Powiatowego w Oławie. 31.07.2015 - Zawiadomienie o wyborze oferty 29.07.2015 - Odpowiedź
Procedura postępowania w sprawie realizacji prac naukowo-badawczych prowadzonych w UKS w Krakowie
Załącznik nr 1 do Aneksu do Porozumienia o współpracy naukowo-badawczej Procedura postępowania w sprawie realizacji prac naukowo-badawczych prowadzonych w UKS w Krakowie 1. Cel procedury Celem i zarazem
STRONA TYTUŁOWA OFERTY
Załącznik nr 2 do SIWZ Formularz oferty STRONA TYTUŁOWA OFERTY dotyczy: przetargu nieograniczonego o wartości przekraczającej kwotę 134 000 EURO, na ubezpieczenie mienia i odpowiedzialności cywilnej Uniwersyteckiego
UMOWA Nr IGiChP../2012
UMOWA Nr IGiChP../2012 zawarta w dniu... 2012 roku w Warszawie, pomiędzy: Instytutem Gruźlicy i Chorób Płuc z siedzibą w Warszawie, adres: ul. Płocka 26, 01-138 Warszawa wpisanym do Krajowego Rejestru
Warszawa, dnia 29 marca 2012 r. Poz. 348 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 14 marca 2012 r.
DZIENNIK USTAW RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Warszawa, dnia 29 marca 2012 r. Poz. 348 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 14 marca 2012 r. w sprawie sprowadzania z zagranicy środków spożywczych specjalnego
WZÓR UMOWY NA UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH W ODDZIALE. Umowa Nr./2018 o udzielanie świadczeń zdrowotnych
WZÓR UMOWY NA UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH W ODDZIALE Umowa Nr./2018 o udzielanie świadczeń zdrowotnych zawarta w dniu r. w Rzeszowie na podstawie art. 26, 26a i 27 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r.
SP ZOZ KRAKOWSKIE CENTRUM REHABILITACJI Kraków, Al. Modrzewiowa 22
SP ZOZ KRAKOWSKIE CENTRUM REHABILITACJI 30-224 Kraków, Al. Modrzewiowa 22 tel. centrala: (+48 12) 428 73 00 tel. sekretariat: (+48 12) 428 73 04 fax: (+48 12) 425-12-28 e-mail: office@kcr.pl http://www.kcr.pl
FORMULARZ OFERTOWY I. DANE OFERENTA. Nazwa oferenta. Adres siedziby oferenta (zgodnie z wypisem z właściwego rejestru) Nr NIP oferenta
Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY dotyczy realizacji programu zdrowotnego z zakresu profilaktyki chorób nowotworowych realizowanego poprzez szczepienia profilaktyczne przeciw wirusowi HPV (typu 6,11,16
KARTA Nr /2010 REJESTRACJI ŚWIADCZENIOBIORCY DO UDZIAŁU W PROGRAMIE TERAPEUTYCZNYM (LEKOWYM) 11
1 WZORY PISM I FORMULARZY 1. Wniosek o chemioterapię niestandardową... 3 2. Opinia konsultanta wojewódzkiego... 7 3. Formularz świadomej zgody na zastosowanie leku poza wskazaniami rejestracyjnymi 8 4.
OŚWIADCZENIE O PŁATNOŚCI.... imię i nazwisko pacjenta.... adres zamieszkania
... miejscowość, data O PŁATNOŚCI...... zamieszkania Oświadczam, że zobowiązuję się do uiszczenia na rachunek bankowy ZOL SP ZOZ Leśna Ustroń w Tucznie PEKAO S.A. w Wałczu nr 83 1240 3712 1111 0000 4365
Data aktywacji zestawu:... Cena zestawu:... Okres ważności zestawu do dnia:...
REGULAMIN Profilowanego Programu Diagnostycznego Zaburzeń Naczyniowych w Ośrodkowym Układzie Nerwowym Imię i Nazwisko:...... DANE NABYWCY PESEL:... Data ur.:... Dokument tożsamości:... Seria i numer:......
5. Klient zainteresowany udzieleniem odpłatnego świadczenia zdrowotnego fizjoterapii ambulatoryjnej lub ośrodka rehabilitacji dziennej zgłasza chęć
Zasady udzielania odpłatnych świadczeń zdrowotnych fizjoterapii ambulatoryjnej i ośrodka dziennej rehabilitacji Udzielanie odpłatnych świadczeń zdrowotnych fizjoterapii ambulatoryjnej obejmuje świadczenia:
5. Klient zainteresowany udzieleniem odpłatnego świadczenia zdrowotnego fizjoterapii ambulatoryjnej lub ośrodka rehabilitacji dziennej zgłasza chęć
Zasady udzielania odpłatnych świadczeń zdrowotnych fizjoterapii ambulatoryjnej i ośrodka dziennej rehabilitacji Udzielanie odpłatnych świadczeń zdrowotnych fizjoterapii ambulatoryjnej obejmuje świadczenia:
UMOWA o świadczenie odpłatnych usług medycznych w Zakładzie Opiekuńczo Leczniczym (ZOL)
UMOWA o świadczenie odpłatnych usług medycznych w Zakładzie Opiekuńczo Leczniczym (ZOL) zawarta w dniu... 201... roku w Pułtusku pomiędzy: Panią / Panem... ( Nazwisko i Imię) PESEL:...,data urodzenia:.....
I. DANE OFERENTA. Nazwa oferenta. Adres siedziby oferenta (zgodnie z wypisem z właściwego rejestru) Nr NIP oferenta.
FORMULARZ OFERTOWY dotyczący wyboru realizatora Programu zdrowotnego w zakresie profilaktyki zakażeń wirusami brodawczaka ludzkiego (HPV) w Mieście i Gminie Morawica na lata 2017 2019 w 2017 roku obejmującego
Controlling kosztów w szpitalu
MIEJSCE I DATA: AKREDYTACJA WIELKOPOLSKIEGO KURATORA OŚWIATY (Decyzja nr 110.2.870.2015) WWW.AKADEMIACONTROLLINGU.PL MIEJSCE KONTAKT Marta Elimer marta.elimer@akademiacontrollingu.pl. + 48 61 852 33 53
Prawa i obowiązki uczestnika badania klinicznego
Zagadnienia prawne w badaniach klinicznych GCPpl 02.02.2017 Prawa i obowiązki uczestnika badania klinicznego Bartosz Lisowski Karol Szczukiewicz Obowiązki uczestnika badania klinicznego Proces uzyskiwania
w sprawie wydawania z apteki produktów leczniczych i wyrobów medycznych.
ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 18 października 2002 r. w sprawie wydawania z apteki produktów leczniczych i wyrobów medycznych. (Dz. U. z dnia 5 listopada 2002 r.) Na podstawie art. 96 ust.
QP-PJ/2-00 ZDARZENIA NIEPOŻĄDANE W TRAKCIE UDZIELANIA ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH W SPZOZ NR 1 W BEŁŻYCACH
Strona 1 z 9 SPIS TREŚCI 1. Cel procedury... 2 2. Przedmiot procedury... 2 3. Zakres stosowania... 2 4. Określenia i definicje... 2 5. Sposób postępowania... 3 6. Odpowiedzialność i uprawnienia... 5 7.
ZARZĄDZENIE NR 41/10 z dnia 4 czerwca 2010 r.
ZARZĄDZENIE NR 41/10 z dnia 4 czerwca 2010 r. Dyrektora Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego im. Wojskowej Akademii Medycznej Centralny Szpital Weteranów
Umowa Nr /2018 o udzielenie świadczeń zdrowotnych
Umowa Nr /2018 o udzielenie świadczeń zdrowotnych zawarta w dniu. r. w Rzeszowie na podstawie art. 26, 26a i 27 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. z 2018 poz. 160 j.t.)
Formularz zgłoszenia na szkolenie otwarte
Formularz zgłoszenia na szkolenie otwarte Wypełniony formularz prosimy przesłać na adres e-mail: szkolenia@noblecert.pl, bądź na adres korespondencyjny Noble Cert Sp. z o.o., ul. Matejki 2, 32-500 Chrzanów.
OŚWIADCZENIE O PŁATNOŚCI.... imię i nazwisko pacjenta.... adres zamieszkania
... miejscowość, data O PŁATNOŚCI...... zamieszkania Oświadczam, że zobowiązuję się do uiszczenia na rachunek bankowy ZOL SP ZOZ Leśna Ustroń w Tucznie PEKAO S.A. w Wałczu nr 83 1240 3712 1111 0000 4365
Zarządzenie Nr 65/2009/DGL. Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 3 listopada 2009 r.
Zarządzenie Nr 65/2009/DGL Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 3 listopada 2009 r. w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju leczenie szpitalne w zakresie terapeutyczne
zawarta dnia w Suwałkach pomiędzy : Szpitalem Wojewódzkim im dr. Ludwika Rydygiera w Suwałkach, zwanym Udzielającym zamówienie, reprezentowanym przez
Załącznik nr 3 do szczegółowych warunków konkursu Ofert na udzielenie świadczeń zdrowotnych z zakresu medycyny ratunkowej SZW w Suwałkach I Wariant UMOWA NR.. /2015 NA UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH
FORMULARZ OFERTOWY. 4. Dane Oferenta: Nazwa Oferenta:... Adres:... Tel./fax:... (miejscowość, data)... ( podpisy osób uprawnionych)
ZAŁĄCZNIK NR II FORMULARZ OFERTOWY Nawiązując do zaproszenia dotyczącego wzięcia udziału w przetargu nieograniczonym na dostawę drobnego sprzętu medycznego i materiałów opatrunkowych składamy naszą ofertę.
Umowa Kontrakt /nr.../2011 zawarta w dniu... 2010 roku w Oleśnicy pomiędzy:
Załącznik do Regulaminu konkursu z dnia 17.08.2010 roku ze zmianami - ogłoszenie za dnia 21.09.2010r Umowa Kontrakt /nr.../2011 zawarta w dniu... 2010 roku w Oleśnicy pomiędzy: Samodzielnym Zespołem Publicznych
OFERTA Formularz ogólny SAMODZIELNY PUBLICZNY ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ NR 1 W RZESZOWIE RZESZÓW UL. CZACKIEGO 2
Załącznik nr 3 do Zarządzenia nr 104/2016 Dyrektora SP ZOZ nr 1 w Rzeszowie z dnia 19.09.2016 r. Pieczęć Firmowa Oferenta OFERTA Formularz ogólny SAMODZIELNY PUBLICZNY ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ NR 1 W RZESZOWIE
SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT na udzielanie świadczeń zdrowotnych dla potrzeb:
Zakład Opieki Zdrowotnej Ministerstwa Spraw Wewnętrznych i Administracji w Rzeszowie, ul. Krakowska 16 SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT na udzielanie świadczeń zdrowotnych dla potrzeb: ZOZ MSWiA w Rzeszowie
Umowa - S.C./ /2012. pomiędzy Wojewódzkim Szpitalem im. Zofii z Zamoyskich Tarnowskiej w Tarnobrzegu,
Umowa - S.C./ /2012 Zawarta w dniu 31.07.2012 r. w Tarnobrzegu pomiędzy Wojewódzkim Szpitalem im. Zofii z Zamoyskich Tarnowskiej w Tarnobrzegu, ul. Szpitalna 1, NIP 867-18-81-486, REGON 000312573, KRS
ZARZĄDZENIE NR 54/2016/DSOZ PREZESA NARODOWEGO FUNDUSZU ZDROWIA. z dnia 28 czerwca 2016 r. w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów
ZARZĄDZENIE NR 54/2016/DSOZ PREZESA NARODOWEGO FUNDUSZU ZDROWIA z dnia 28 czerwca 2016 r. w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju opieka paliatywna i hospicyjna Na podstawie
1.Świadczenia zdrowotne będą udzielane w miejscu zamieszkania pacjenta, o którym mowa w 1.
Umowa Nr... o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne zawarta na podstawie przepisu art.26 i 27 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011r. o działalności leczniczej (Dz.U.2013.217 j.t. z późn.zm..), w dniu...roku
Załącznik do Zarządzenia Nr 26/2009 Dyrektora Pogotowia Opiekuńczego w Gdańsku z dnia 28.08.2009r.
Załącznik do Zarządzenia Nr 26/2009 Dyrektora Pogotowia Opiekuńczego w Gdańsku z dnia 28.08.2009r. Regulamin przetargu (licytacji ustnej) na sprzedaż składnika majątku ruchomego Pogotowia Opiekuńczego
UMOWA. zawarta w dniu. w Knurowie pomiędzy: Pacjentem Panem/Panią :... zam... legitymującym się dowodem osobistym nr :...
UMOWA zawarta w dniu. w Knurowie pomiędzy: Zakładem Opiekuńczo-Leczniczym w Knurowie Sp. z o.o. 44-190 Knurów, ul. Dworcowa 3, NIP 9691609546, REGON 243519113, KRS 0000502643 zwanym dalej Spółką reprezentowanym
INSTRUKCJA DLA SZPITALI W SPRAWIE WYPEŁNIANIA KART STATYSTYCZNYCH SZPITALNYCH OGÓLNYCH (Formularz MZ/Szp-11)
INSTRUKCJA DLA SZPITALI W SPRAWIE WYPEŁNIANIA KART STATYSTYCZNYCH SZPITALNYCH OGÓLNYCH (Formularz MZ/Szp-11) Ogólnopolskie Badanie chorobowości szpitalnej jest prowadzone w ramach Programu Badań Statystycznych
Zlecenie usługi leczenia. zawarte w dniu - - r.
Ort-Medica Sp.z o.o. Ul.Brzozowa 7 63-400 Ostrów Wielkopolski NIP 622-270-62-67 Regon 301095298 KRS 0000329263 Zlecenie usługi leczenia zawarte w dniu - - r. pomiędzy: Ort-Medica Sp.z o.o. w Ostrowie Wielkopolskim,
FORMULARZ OFERTY. Cena jedn. netto za 100 szt (VI+VIII) (III*V) I II III IV V VI VII VIII IX. 20 100 szt. 5 100 szt. 1 100 szt. 1 100 szt.
Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY dnia (adres oferenta lub pieczątka firmowa oferenta) FAX lub e-mail: I. Nawiązując do ogłoszonego przetargu na dostawę druków dla SP ZOZ w Obornikach oferuję sprzedaż za
Nazwa i adres Wykonawcy... Tel...Fax e-mail:... NIP: REGON:., województwo:...
Załącznik nr 1 do SIWZ... (Pieczęć Wykonawcy) OFERTA CENOWA Nazwa i adres Wykonawcy.... Tel....Fax e-mail:... NIP: REGON:., województwo:....... Oferta w postępowaniu przetargowym na: ŚWIADCZENIE USŁUGI
UCHWAŁA NR IX/159/2015 RADY GMINY CHEŁMIEC
DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA MAŁOPOLSKIEGO Kraków, dnia 17 sierpnia 2015 r. Poz. 4894 UCHWAŁA NR IX/159/2015 RADY GMINY CHEŁMIEC z dnia 7 sierpnia 2015 roku w sprawie określenia rodzaju świadczeń przyznawanych
Zadania do prezentacji
Maków Mazowiecki, dnia 06 sierpnia 2014 Zadania do prezentacji Zadanie nr 1. Moduł Administracja Systemem. Definiowanie struktury dokumentów: ksiąg wykorzystywanych w szpitalu, przychodni, pracowni. Zdefiniowanie
Załącznik do zarządzenia Nr 9/2012
Załącznik do zarządzenia Nr 9/2012 Zasady udostępniania dokumentacji medycznej: 1. Dokumentacja udostępniana jest podmiotom i organom uprawnionym na podstawie odrębnych przepisów, a w razie śmierci pacjenta
Umowa Nr /2018 o udzielanie świadczeń zdrowotnych
Umowa Nr /2018 o udzielanie świadczeń zdrowotnych zawarta w dniu...r. w Rzeszowie na podstawie art. 26, 26a i 27 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. 2018 poz. 160) pomiędzy:
Specjalistyczny Zespół Opieki Zdrowotnej nad Matką i Dzieckiem w Gdańsku Gdańsk, ul. Polanki 119
Umowa Nr... o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne zawarta na podstawie przepisu art.26 i 27 ustawy z dnia z dnia z dnia 15 kwietnia 2011r. o działalności leczniczej (Dz.U.11.112.654 ze zm.),
II. Proponowany zakres i ceny jednostkowe zgodnie z wyceną świadczeń określoną w pkt. IV specyfikacji istotnych warunków zamówienia.
OFERTA KONKURSOWA Załącznik nr 1 na udzielanie świadczeń zdrowotnych w okresie od 1 września 2014r. do 31 sierpnia 2017r. Dane o oferencie: Imię i nazwisko... Adres zamieszkania... numer telefonu... */
UMOWA O ŚWIADCZENIE USŁUG Nr /2017. zawarta w Olsztynie w dniu 2017.r. pomiędzy:
..... (pieczątka przedszkola) UMOWA O ŚWIADCZENIE USŁUG Nr /2017 zawarta w Olsztynie w dniu 2017.r. pomiędzy: Gminą Olsztyn - Przedszkolem Miejskim Nr 23 w Olsztynie przy ul. Melchiora Wańkowicza 1A, 10-684
OFERTA Formularz ogólny SAMODZIELNY PUBLICZNY ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ NR 1 W RZESZOWIE RZESZÓW UL. CZACKIEGO 2
Załącznik nr 3 do Zarządzenia nr 24/2016 Dyrektora SP ZOZ nr 1 w Rzeszowie z dnia 07.03.2016 r. Pieczęć Firmowa Oferenta OFERTA Formularz ogólny SAMODZIELNY PUBLICZNY ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ NR 1 W RZESZOWIE
Zasady udostępniania dokumentacji medycznej
Zasady udostępniania dokumentacji medycznej Podstawa prawna: Ustawa z dnia 6 listopada 2008 r. o Prawach Pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (t.j. Dz. U. z 2016 r. poz. 186; zm.: Dz. U. z 2016 r. poz. 823,
Warszawa, dnia 29 marca 2012 r. Poz. 349. Rozporządzenie. z dnia 21 marca 2012 r.
DZIENNIK USTAW RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Warszawa, dnia 29 marca 2012 r. Poz. 349 Rozporządzenie Ministra Zdrowia 1) z dnia 21 marca 2012 r. w sprawie sprowadzania z zagranicy produktów leczniczych niezbędnych
II. Kwalifikacje zawodowe oraz zezwolenie na prowadzenie prywatnej praktyki lekarskiej.
załącznik nr 1 OFERTA KONKURSOWA na udzielanie świadczeń zdrowotnych w: Szpitalu Powiatowym im. Jana Pawła II w Wadowicach, Szpitalnym Oddziale Ratunkowym z Centralną Izbą Przyjęć oraz karetce transportowej
Umowa na odbiór odpadów
Umowa na odbiór odpadów Zawarta w Lublinie dnia...... - 2014 roku pomiędzy: oraz posługującym się numerami: NIP:... REGON:... zwanym dalej Zleceniodawcą, reprezentowanym przez : 1....... 2...... a Wiesław
Umowa o świadczenie odpłatnych usług medycznych w Zakładzie Pielęgnacyjno-Opiekuńczym będącym przedsiębiorstwem Centrum Zdrowia w Mikołowie Sp. z o.o.
Umowa o świadczenie odpłatnych usług medycznych w Zakładzie Pielęgnacyjno-Opiekuńczym będącym przedsiębiorstwem Centrum Zdrowia w Mikołowie Sp. z o.o. zawarta w dniu.. w Mikołowie pomiędzy: Panią/Panem.
FORMULARZ OFERTOWY DOTYCZĄCY
FORMULARZ OFERTOWY DOTYCZĄCY Realizacji Programu zdrowotnego pn. Program profilaktyki zakażeń wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV) w Gminie Janów Podlaski w latach 2013-2015 1. Oferent (pełna nazwa) 2.
w formie.. (m. in. wgląd, kserokopia)*
spadkobiercy w zakresie prowadzonego postępowania przed wojewódzką komisją do spraw orzekania o zdarzeniach medycznych (ich upoważnienie ma źródło ustawowe i nie jest uzależnione od upoważnienia udzielonego
Umowa Projekt. i wpisanym w księdze rejestrowej nr. prowadzonej przez.
Umowa Projekt Zawarta w dniu... pomiędzy: Wojewódzkim Szpitalem Chorób Płuc i Rehabilitacji w Jaroszowcu przy ul. Kolejowej 1a, zarejestrowanym w Sądzie Rejonowym dla Krakowa - Śródmieścia w Krakowie Wydział
I. Informacja ogólna. II. Podstawa prawna Ustawa z dnia 15 kwietnia 2011r. o działalności leczniczej (Dz. U. Nr 112, poz. 654, z póź. zm.
Załącznik nr 1 do Zarządzenia nr 12/2012/DS Dyrektora Przedsiębiorstw Spółki Szpitala Dziecięcego Polanki im. Macieja Płażyńskiego w Gdańsku sp. z o.o. z dnia 19.11.2012 r. SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU
SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT. Udzielanie świadczeń zdrowotnych w następującym zakresie:
Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Ministerstwa Spraw Wewnętrznych i Administracji w Rzeszowie, ul. Krakowska 16 SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT Udzielanie świadczeń zdrowotnych w następującym
NIP: PKO BANK POLSKI S.A Znak postępowania: A.I.
SP ZOZ KRAKOWSKIE CENTRUM REHABILITACJI I ORTOPEDII 30-224 Kraków, Al. Modrzewiowa 22 tel. centrala: (+48 12) 428 73 00 tel. sekretariat: (+48 12) 428 73 04 fax: (+48 12) 425-12-28 e-mail: office@kcr.pl
PROJEKT UMOWY NR /2017
Załącznik nr 3 do zarządzenia Nr 9/2017 Burmistrza Opalenicy z dnia 07.02.2017 r. PROJEKT UMOWY NR /2017 Zawarta w dniu. w Opalenicy pomiędzy: Gminą Opalenica, z siedzibą w Opalenicy ul. 3 Maja 1, reprezentowaną
I. Zasady postępowania.
Załącznik nr 1 do Zarządzenia Nr 1 Dyrektora Instytutu Reumatologii z dnia 26 stycznia 2011 r. Zasady i procedura postępowania obowiązujące w Instytucie Reumatologii w Warszawie w sprawie zawierania umów
KONKURS OFERT W SP ZOZ MSW w ZIELONEJ GÓRZE NA ROK 2015. ... Zielona Góra... 2014 r. ( nazwa i adres oferenta) ( data) OFERTA CZĘŚĆ I
... Zielona Góra... 2014 r. ( nazwa i adres oferenta) ( data) OFERTA CZĘŚĆ I Dyrektor SP Zakładu Opieki Zdrowotnej MSW ul. Wazów 42 65-044 Zielona Góra Odpowiadając na zaproszenie do wzięcia udziału w
Raport Konsultanta Wojewódzkiego w dziedzinie neurologii dziecięcej za rok 2017
dr hab. n. med. Krystyna Szymańska. Samodzielny Publiczny Dziecięcy Szpital Kliniczny Ul. Żwirki i Wigury 02-091 Warszawa 22 317 94 12 krystyna.szymanska@litewska.edu.pl Warszawa 14.02.2017 Raport Konsultanta
1. PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA
SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT I MATERIAŁY INFORMACYJNE NA WYKONYWANIE USŁUG ZDROWOTNYCH W ZAKRESIE UDZIELANIA ŚWIADCZEŃ OPIEKI ZDROWOTNEJ WYMIENIONYCH W OGŁOSZENIU O KONKURSIE Z DN. 29.11.2017r. NA
KWESTIONARIUSZ REKRUTACYJNY
KWESTIONARIUSZ REKRUTACYJNY uczestnictwa w projekcie pn.: Wsparcie podmiotów podstawowej opieki zdrowotnej we wdrażaniu standardów jakości i bezpieczeństwa opieki II EDYCJA Prosimy o staranne i czytelne
REJESTR CZYNNOŚCI PRZETWARZANIA
REJESTR CZYNNOŚCI PRZETWARZANIA ADMINISTRATOR:. a: tel...; fax.., e-mail:. Inspektora Ochrony Danych: L.p. Czynność przetwarzania 1. recept na refundowane leki 2. recept na refundowane środki spożywcze
II. Kwalifikacje zawodowe oraz zezwolenie na prowadzenie prywatnej praktyki lekarskiej.
załącznik nr 1 OFERTA KONKURSOWA na udzielanie świadczeń zdrowotnych w: Szpitalu Powiatowym im. Jana Pawła II w Wadowicach, Szpitalnym Oddziale Ratunkowym z Centralną Izbą Przyjęć oraz karetce transportowej
Umowa na odbiór odpadów
Umowa na odbiór odpadów Zawarta w Lublinie dnia...... - 2011 roku pomiędzy: oraz posługującym się numerami: NIP:... REGON:... zwanym dalej Zleceniodawcą, reprezentowanym przez : 1....... 2...... a Wiesław
Tytuł: : Przyjęcie pacjenta do Szpitala tryb planowy w Głównej Izbie Przyjęć. I. PACJENCI PRZYJMOWANI W TRYBIE PLANOWYM:
Data obowiązywania: 01.03.2014 r Wydanie: 1 Strona 1 z 4 Cel hospitalizacji: Diagnostyka, zabiegi i leczenie pacjentów. Zakres: Dotyczy przyjęcia chorego do Szpitala i przekazania do odpowiedniego oddziału.
Prelegent : Łukasz Bek Stanowisko: Samodzielny specjalista ds. produkcji oprogramowania Kierownik sekcji KS-AOW
Prelegent : Łukasz Bek Stanowisko: Samodzielny specjalista ds. produkcji oprogramowania Kierownik sekcji KS-AOW PODSTAWA PRAWNA Ustawa o systemie informacji w ochronie zdrowia - Art. 56 4a. Apteki są obowiązane
ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY do euro
Numer sprawy: AZ.2150-7/1/2013 ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY do 14.000 euro Zamawiający : Samodzielny Publiczny Szpital Wojewódzki im. Papieża Jana Pawła II ul. Al. Jana Pawła II 10 22-400 Zamość tel.