handlowa Odczynnik monoklonalny razem

Oznaczenie sprawy Wsz.II.4.291.4.2015 Dostawa materiałów i drobnego sprzętu diagnostycznego załącznik nr 2 do SIWZ Formularz cenowy Kod CPV 33696200-7 Pakiet I Odczynniki monoklonalne L.p. Nazwa asortymentu Opis j.m. Cena Średnie Stawka Nazwa jednostkowa zużycie za Wartość netto Wartość brutto Producent VAT % handlowa netto 12 m-cy 1 2 3 4 6 7 8 9 9 10 Odczynnik monoklonalny 1 Ampułka 2 ml Anty C w Odczynnik monoklonalny 2 Ampułka 5 ml Anty C Odczynnik monoklonalny 3 Ampułka 5 ml Anty C Odczynnik monoklonalny 4 Ampułka 5 ml Anty E Odczynnik monoklonalny 5 Ampułka 5 ml Anty E Odczynnik monoklonalny 6 Ampułka 5 ml Anty Kell 7 Odczynnik monoklonalny Anty Le a Ampułka 2 ml 8 Odczynnik monoklonalny Anty Le b Ampułka 2 ml Do oferty należy dołączyć: 12 6 6 6 6 6 6 6 razem a) Dokument potwierdzający wyniki testowania odczynników przez Instytut Hematologii i Transfuzjologii w Warszawie b)wpis produktów do Rejestru Wyrobów Medycznych Wartość zamówienia: Wartość netto... Słownie złotych... Wartość brutto... Słownie złotych... Potwierdzam zgodność merytoryczną i ilościową przedmiotu zamówienia Podpis oferenta

Oznaczenie sprawy Wsz.II.4.291.4.2015 Dostawa materiałów i drobnego sprzętu diagnostycznego załącznik nr 2 do SIWZ Formularz cenowy Pakiet II Odczynniki serologiczne L.p. Nazwa asortymentu Opis j.m. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 1 2 Papaina STL 3 Standard anty D 4 12 4 12 5 Liss L Pojemność 100 ml 12 Odczynnik monoklonalny Anty A- Opakowanie 2 po 6 60 klon I 5 ml lub 10 ml 7 8 Odczynnik monoklonalny Anty B- Opakowanie 2 po 9 50 klon II 2x 5ml 5 ml lub 10 ml Odczynnik monoklonalny Anty D- Opakowanie 2 po 10 55 Blend 5 ml lub 10 ml 11 12 13 PBS Pojemność 500 ml 40 14 Surowica grupy AB koloid 15 Odczynnik monoklonalny anty-igg 16 Dolichotest 17 Konserwowane krwinki wzorcowe do wykrywania przeciwciał Odczynnik antyglobulinowy poliwalentny Odczynnik monoklonalny Anty A- klon II Odczynnik monoklonalny Anty B- klon I Odczynnik monoklonalny Anty D- Rum Standaryzowane Krwinki Wzorcowe O Rh+opłaszczone przeciwciałami anty-d Konserwowane krwinki wzorcowe do układu ABO Opakowanie 3 po 4 ml Opakowanie 5 po 3 ml Opakowanie 10 po 2 ml Opakowanie 10 po 5 ml Opakowanie 2 po 5 ml lub 10 ml Opakowanie 2 po 5 ml lub 10 ml Opakowanie 2 po 5 ml lub 10 ml Opakowanie 2 po 2 ml Opakowanie 2 po 5 ml Opakowanie 2 po 2 ml Opakowanie 2 po 2 ml Opakowanie 3 po 4 ml 6 50 60 70 12 6 12 6 Cena jednostko wa netto Średnie zużycie za 12 m-cy 12 razem Wartość netto Stawka VAT % Wartość brutto Producen t Nazwa handlowa/n r katalogowy Wartość zamówienia netto:... Słownie:... Wartość zamówienia brutto:... Słownie:...

a) dokument potwierdzający wyniki testowania krwinek do wykrywania przeciwciał (pozycja 1,12) przez Instytut Hematologii i Transfuzjologii /IhiT/ w Warszawie lub jednostki równoważnej tj.wojskowego Instytutu Hematologii b) dokument potwierdzający wyniki testowania pozostałych odczynników(pozycja 2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,13,14,15,16) przez I Hi T w Warszawie c) Zamawiający na potwierdzenie wymagań prosi o dołączenie do wszystkich poz w pakiecie II ulotek d) do poz.3, 6,7,8,9,10,11 Zamawiający wymaga dołączenia certyfikatu CE łącznie z nr jednostki notyfikowanej UWAGA: Zamawiający wymaga aby odczynniki były w buteleczkach jednorazowego użytku posiadające kołnierz zabezpieczający

Oznaczenie sprawy Wsz.II.4.291.4.2015 Dostawa materiałów i drobnego sprzętu diagnostycznego załącznik nr 2 do SIWZ Formularz cenowy Pakiet III - Odczynniki do systemu oznaczeń immunotransfuzjologicznych mikrometodą ID- SYSTEM Cena Średnie jednostko zużycie za Wartość Stawka Wartość L.p. Nazwa asortymentu Opis j.m. Producent wa 11 netto VAT % brutto netto miesięcy Nazwa handlowa/nr katalogowy 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 Karta do oznaczania grupy krwi Opakowanie 4 po 12 1 noworodka (Anty kart 2 A-B-AB-D(VI+)-ctl-BTA) Karta do badania grupy krwi (AntyA-B- Opakowanie 4 po 12 2 2 D(VI-)-ctl-A1/B) kart Karta do potwierdzenia grupy Dawcy Opakowanie 4 po 12 3 2 (Anty A-B-DVI+) kart Karta do potwierdzenia grupy Biorcy Opakowanie 4 po 12 4 2 (Anty A-B-DVI-) kart Karta do badania przeglądowego Opakowanie 60 po 12 5 przeciwciał na 3 krw. Wzorcowych w PTA 5 kart LISS + właściwa próba krzyżowa Karta do badania Opakowanie 4 po 12 6 przeglądowegoprzeciwciał Coombs Ant 1 kart IgG 7 Karta do BTA (IgG-IgA-IgM-C3c-C3d-ctl) Opakowanie 12 1 Krwinki wzorcowe do skryningu Opakowanie 3 po 10 8 33 przeciwciał w PTA LISS (200 testów/op) ml 9 Odczynnik LISS Pojemność 500 ml 8 10 Końcówki do pipety Opakowanie 1000 18 Zestaw składający się z 11 Kontrola zewnętrzna międzynarodowa, odczynników do oznaczania grup krwi (antygen certyfikowana z oprogramowaniem do jej O,A,B,BTA), czynnika RH, obsługi podgrupy,fenotypu,obecności kplt 4 przeciwciał lub ich brak. razem

Wartość zamówienia netto:... Słownie:... Wartość zamówienia brutto:... Słownie:... Zamawiający wymaga dla poz. 1 podania nazwy klonów 1 Oferowane odczynniki zgodne z art. 90 ust. 1 Ustawy o wyrobach Medycznych 2 Metoda oparta na aglutynacji krwinek czerwonych, TAK - metoda oparta na aglutynacji krwinek czerwonych. 3 Termin ważności krwinek firmowych- minimum 4 tygodnie, po otwarciu, mikrokarty PTA/BTA - minimum 12 miesięcy. 4 Dostawa wg harmonogramu na dany rok. 5 Pokojowa temperatura przechowywania kart. - TAK, oferowane karty przechowywane w temperaturze pokojowej 6 Wszystkie karty, odczynniki, krwinki pochodzą od jednego producenta 7 Krwinki wzorcowe do badania przeciwciał odpornościowych z panelem 3 krwinkowym zawierającym antygen Cw muszą być gotowe do użycia 8 Mikrokarty muszą składać się z 6 kolumn wypełnionych żelowym podłożem separującym 9 Dla poz. 6 i 7 karty z fabrycznie naniesionymi odczynnikami monoklonalnymi gotowe do pracy 10 Walidacja posiadanego sprzętu jeden raz w roku na koszt Wykonawcy 11 Dla pozycji 3,4 podać nazwy klonów. Wynagane inne klony D w obu pozycjach oraz oraz RhD wykrywający kategorię DVI+ dla poz 3 oraz DVI- dla poz.4. 12 Dla pozycji 1 podać nazwy klonów. Wynagane RhD wykrywający kategorię DVI+ Nie spełnienie któregokolwiek parametru granicznego spowoduje odrzucenie oferty. Ilości badań zaokrąglić do pełnych opakowań handlowych. Miejscowość (data) (Podpis i pieczątka upoważnionego przedstawiciela Wykonawcy)

Oznaczenie sprawy Wsz.II.4.291.4.2015 Dostawa materiałów i drobnego sprzętu diagnostycznego załącznik nr 2 do SIWZ Formularz cenowy Kod CPV 33696200-7 Pakiet IV Odczynniki laboratoryjne Cena Średnie Wartość Stawka L.p. Nazwa asortymentu Opis j.m. jednostkowa zużycie za 1 Wartość brutto Producent netto VAT % netto rok 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 Aceton cz.d.a Pojemność 1000 ml 10 2 Kwas octowy lodowaty cz.d.a Pojemność 1000 ml 2 3 Odczynnik Giemzy Pojemność 1000 ml 1 4 Kwas solny stęż. Cz.d.a Pojemność 1000 ml 1 5 Hematoksylina wg Harrisa roztwór Pojemność 1000 ml 40 6 Eozyna etylowa 1% roztwór wodny Pojemność 1000 ml 20 7 Eozyna 1% roztwór wodny Pojemność 1000 ml 20 8 Formalina 10% roztwór (gotowa) Pojemność 1000 ml 10 9 Formalina buforowana roztwór 10% Pojemność 1000 ml 800 10 DPX żel do nakrywania preparatów /44581/ Pojemność 1000 ml 15 Granulat używana do zatapiania preparatów 11 Parafina do mikroskopii z woskiem tkankowych w histopatologii, temp. 24 topnienia 56-58 ºC, opakowanie po 15 kg 12 Sodu pirosiarczyn cz.d.a. Pojemność 10 g 1 13 Amonu żelaza III siarczan dwunastowodny Pojemność 25 g 1 14 Alcjan blue /błękit alcjanu/ Pojemność 5 g 1 15 Czerwień Kongo Pojemność 25 g 1 16 Mucykarmin wg Mayera Pojemność 100 ml 12 17 Odczynnik Schifa Pojemność 100 ml 12

18 Azotan srebra cz.d.a. Pojemność 25 g 1 19 Kwas nadjodowy cz.d.a. Pojemność 25 g 1 20 Karboksylen Pojemność 1000 ml 10 21 Nadmanganian potasu Pojemność 50 g 1 22 Fuksyna kwaśna Pojemność 25 g 1 23 Sodu tiosiarczyn cz.d.a. Pojemność 250 g 1 24 Sudan IV cz.d.a. Pojemność 25 g 1 25 Kwas azotowy cz.d.a.stężony 65% Pojemność 1000 ml 1 26 Fuksyna karbolowa Pojemność 100 ml 1 27 Błękit metylenowy Ziehl Neelsen Pojemność 100 ml 1 28 Pons krystaliczny a 25g Pojemność 25 g 1 29 Błękit anilinowy a 5g Pojemność 5 g 1 30 Kwas fosforomolibdenowy a 100g Pojemność 100 g 1 Substytuty ksylenu i alkoholu: Ottix Sharpersubstyt 31 alkoholu i Ottix plus substytut 120 ksylenu 32 EA36 (do barwienia Papanicolaou) Pojemność 1000 ml 10 33 Orange G (do barwienia Papanicolaou) Pojemność 1000 ml 10 34 Eozyna żółta Pojemność 25 g 2 35 KOH Pojemność 250 g 1 36 Amoniak stężony 25% Pojemność 1000 ml 1 37 Kwas solny 0,5 % Pojemność 1000 ml 10 razem Słownie złotych... Wartość brutto... Słownie złotych... Potwierdzam zgodność merytoryczną i ilościową przedmiotu zamówienia Podpis oferenta

Oznaczenie sprawy Wsz.II.4.291.4.2015 Dostawa materiałów i drobnego sprzętu diagnostycznego załącznik nr 2 do SIWZ Formularz cenowy Pakiet V Materiały do histopatologii Cena Średnie L.p. Nazwa asortymentu Opis j.m. jednostkowa zużycie za 1 Wartość netto netto rok 1 2 3 4 5 6 7 8 1 Ksylen czd. Pojemność 5 litrów 400 2 Alkoholo 9,99% Pojemność 5 litrów 400 3 Alkohol 96% Pojemność 5 litrów 100 RAZEM Stawka VAT % Wartość brutto Wartość zamówienia netto:... Słownie:... Wartość zamówienia brutto:... Słownie:...

Pakiet VI Odczynniki techniczne Oznaczenie sprawy Wsz.II.4.291.4.2015 Dostawa materiałów i drobnego sprzętu diagnostycznego Załącznik nr 6 do wniosku załącznik nr 2 do SIWZ Formularz cenowy Pakiet VI odczynniki techniczne Cena Średnie L.p. Nazwa asortymentu Opis j.m. jednostkowa zużycie za 1 Wartość netto netto rok 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Test paskowy analityczny siarczynowy typu 1 Opakowanie 100 Sulfit Test SO3 A 2 Sól próżniowa Pojemność 25 kg 180 3 Paski do oznaczania ph 0-6 typu Merck Opakowanie 100 4 4 Test twardości wody Opakowanie 100 4 5 Papierki ph FIX od 0 do 14 Opakowanie 100 Test do oznaczania wolnego chloru od 0-2 6 Opakowanie 100 mlg 7 Soda kaustyczna a 25 kg. Pojemność 25 kg 50 8 Kwas octowy lodowy 99,5% Pojemność 100 ml 20 4 4 2 Stawka VAT % Wartość brutto 9 Podchloryn sodu Pojemność 35 kg RAZEM Wartość zamówienia netto:... Słownie:... Wartość zamówienia brutto:... Słownie:... 2

Oznaczenie sprawy Wsz.II.4.291.4.2015 Dostawa materiałów i drobnego sprzętu diagnostycznego załącznik nr 2 do SIWZ Formularz cenowy Pakiet VII Środki kontrastowe Lp. Nazwa asortymentu Opis j.m. Cena jednostkowa netto Szacunkowe zużycie za okres 8 m-cy Wartość netto Stawka VAT... % 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1a. Omnipaque 350 50 ml Opakowanie 10 po 50 ml 20 1b. Omnipaque 350 100 ml Opakowanie 10 po 100 ml 1 2 Ultravist 370 100 ml Opakowanie 10 po 100 ml 40 3a Ultravist 300 20 ml Opakowanie 10 po 20 ml 14 3b Ultravist 300 100 ml Opakowanie 10 po 100 ml 2 4a Iomeprolum 350 20 ml butelka po 20 ml 130 4b Iomeprolum 350 100 ml butelka po 100 ml 680 5a Iomeprolum 400 50 ml butelka po 50 ml 70 5b Iomeprolum 400 100 ml butelka po 100 ml 750 razem Wartość brutto Wartość zamówienia netto:... Słownie:... Wartość zamówienia brutto:... Słownie:... Zamawiający dopuszcza złożenie ofert równoważnych do przedmiotu zamówienia... (pieczątka i podpis Wykonawcy)

Oznaczenie sprawy Wsz.II.4.291.4.2015 Dostawa materiałów i drobnego sprzętu diagnostycznego załącznik nr 2 do SIWZ Formularz cenowy Pakiet VIII Drobny sprzęt chemiczny i laboratoryjny L.p. Nazwa asortymentu Opis j.m. Cena jednostkowa netto Średnie zużycie za 1 rok Wartość netto Stawka VAT % Wartość brutto 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 Szkiełka podstawowe I 2 Szkiełka podstawowe II Wielkość 20 mm x 20mm, opakowanie 200 3 Szkiełka nakrywkowe I szt 1 4 Szkiełka nakrywkowe II Wielkość 24mm x 50mm, opakowanie 100 szt 370 5 Pojemnik na mocz z pokrywką z podziałką, pojemność 2.500 ml 5 6 Probówki plastikowe z EDTA-K 3 Z gumowym korkiem, pojemność 3 ml 8400 7 Probówki plastikowe stożkowe 1 800 48 pojemność 4 ml, śr. 12x dl.76mm, 8 Probówka z PS okrągłodenna, opakowanie 500 24 9 Probówki z heparyną litową pojemność 2,5 ml 6000 Probówki do pobierania koagulogii z 10 pobranie do 2ml cytrynianem sodu+ nb.korek z miejscem do opisu szlifowane gr. 2.0 mm, opakowanie po 40 z miejscem do opisu, szlifowane, 25x75 mm grubość 1mm,opakowanie po 200 Z kołnierzem i korkiem z polipropylenu, pojemność 7 ml, opakowanie 200 szt 500 11 Naczyńko na mocz plastikowe, zakręcane pojemność 120 ml 30000 12 Naczyńko na mocz do posiewu jednorazowe, jałowe, pojemność 60 ml Jałowy zestaw do pobierania wymazów 13 wymazówka jałowa z podłożem 2500 6000 Wymazówki transportowe z podłożem 14 jałowe AMIES jałowe 15 Pipety Pasteura Z polistryrenu, pojemność 1 ml, opakowanie 500 16 Kuweta na kał z łopatką Pojemność 20 ml, opakowanie 100 12 6000 24

17 Szczotki do mycia probówek z pędzelkiem 18 Pisaki do pisania na szkle różne kolory czarne, niebieski, czerwone 500 19 Bibuła filtracyjna w arkuszach, opakowanie 100 1 Kasetki do zatapiania w parafinie z 20 Opakowanie 250 96 przykrywkami białe 21 Płytki do grup krwi Z 6 wgłębieniami HX, opakowanie 100 12 Ostrza jednorazowe do mikrotomu 22 Opakowanie 250 72 MICROM HM 355S 23 Preparat cytologiczny Cytofix aerozol o pojemności 150 ml 10 24 Szczotki cytologiczne Cerwer Brusch 2000 10 25 Test do wykrywania Helicobacter Pyroli o wysokiej czułości, w bioptomach żołądka i dwunastnicy, opakowanie 100 RAZEM Wartość zamówienia netto:... Słownie:... Wartość zamówienia brutto:... Słownie:... 15