P R O T O K Ó Ł Nr 10/03

Podobne dokumenty
NARODOWY FUNDUSZ ZDROWIA

PROGRAM PROFILAKTYKI I WCZESNEGO WYKRYWANIA CHORÓB UKŁADU KRĄŻENIA

ZAPROSZENIE NA BADANIA PROFILAKTYCZNE WYKONYWANE W RAMACH PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ ( )

Poradnia Pomocy Palącym i Infolinia

WYKAZ ŚWIADCZEŃ GWARANTOWANYCH REALIZOWANYCH W WARUNKACH AMBULATORYJNYCH LECZENIA UZALEŻNIEŃ ORAZ WARUNKI REALIZACJI TYCH ŚWIADCZEŃ

zmierzyć poziom tlenku węgla w wydychanym powietrzu i zawartość karboksyhemoglobiny we krwi.

WYKAZ ŚWIADCZEŃ GWARANTOWANYCH REALIZOWANYCH W WARUNKACH AMBULATORYJNYCH LECZENIA UZALEŻNIEŃ ORAZ WARUNKI ICH REALIZACJI

Standardy Państwowej Agencji Rozwiązywania Problemów Alkoholowych

Załącznik nr 1 do zarządzenia Nr 53/2006 Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia. Program profilaktyki chorób układu krążenia

ZASADY SKORZYSTANIA Z PROGRAMÓW

Palić czy nie? 2 godziny. Wstęp

Załącznik nr

NIKOTYNA LEGALNY NARKOTYK. Slajd nr 1

Aktywność sportowa po zawale serca

Wykaz świadczeń gwarantowanych realizowanych w warunkach ambulatoryjnych leczenia uzależnień oraz warunki realizacji tych świadczeń

Cel główny: ograniczanie konsumpcji tytoniu w SZ RP

Karta badania profilaktycznego w Programie profilaktyki chorób układu krążenia

Zespół Szkół Zawodowych i Ogólnokształcących im. Prof. Jerzego Buzka w Węgierskiej Górce

Standardy realizacji świadczeń opieki zdrowotnej w zakresie terapii uzależnień Miejskiego Centrum Profilaktyki Uzależnień

Wyniki badań przeprowadzonych przez Centrum Onkologii w Warszawie wskazują,

Karta badania profilaktycznego w Programie profilaktyki chorób układu krążenia

Oferta Miejskiego Centrum Profilaktyki Uzależnień w Krakowie. Kraków, 17 listopada 2016 roku

Zjazd I sesja wyjazdowa trening interpersonalny 57 h. Zjazd II sesja wyjazdowa trening intrapsychiczny 58 h

Lekarz wobec pacjenta palącego tytoń?

Kompleksowy program zmniejszania zachorowalności na choroby związane ze stylem życia na terenie powiatu wieruszowskiego.

Załącznik nr 1. Program zdrowotny pn. Rozszerzenie dostępu do rehabilitacji kardiologicznej w ramach wtórnej prewencji chorób sercowo-naczyniowych

KONFERENCJA INAUGURUJĄCA. Projekt pt.

PROGRAM LECZENIA W OŚRODKU PSYCHOTERAPII UZALEŻNIEŃ I WSPÓŁUZALEŻNIENIA KCTU

Program Ograniczania Zdrowotnych Następstw Palenia Tytoniu w Polsce

Zjazd I sesja wyjazdowa trening interpersonalny 57 h. Zjazd II sesja wyjazdowa trening intrapsychiczny 58 h

Aneks III Zmiany w charakterystyce produktu leczniczego oraz w ulotce dla pacjenta

Załącznik nr 1 do zarządzenia Nr 38/2006 Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia. Program profilaktyki chorób układu krążenia

Rzuć palenie - przedłuż życie swoje i bliskich 31 maja Światowym Dniem bez Tytoniu

Protokół Nr X/2011 z sesji Rady Powiatu w Oławie odbytej w dniu 24 sierpnia 2011 r. w sali posiedzeń Starostwa Powiatowego w Oławie

Załącznik nr 3 do materiałów informacyjnych PRO

Ocena ryzyka sercowo naczyniowego w praktyce Katedra i Zakład Lekarza Rodzinnego Collegium Medicum w Bydgoszczy UMK w Toruniu

PODSUMOWANIE PLANU ZARZĄDZANIA RYZYKIEM DLA PRODUKTU NIQUITIN MINI CITRUS PRZEZNACZONE DO PUBLICZNEJ WIADOMOŚCI

KONSPEKT ZAJĘĆ WYCHOWAWCZO-PROFILAKTYCZNYCH DLA KLASY V TEMAT: WPŁYW PALENIA NA RÓŻNE UKŁADY NASZEGO CIAŁA

WYKŁAD 3 Agnieszka Zembroń-Łacny, Anna Kasperska

MIEJSCE PRACY WOLNE OD DYMU TYTONIOWEGO

KOMENDA GŁÓWNA ŻANDARMERII WOJSKOWEJ

XV wiek Ameryka Południowa Indianie Arawaka. Jean Nikot francuski lekarz i ambasador w Portugalii. Leczył nikotyną Katarzynę Medycejską na migrenę.

Programy polityki zdrowotnej w onkologii. Jerzy Gryglewicz Warszawa 14 grudnia 2017 r.

WARUNKI WOBEC ŚWIADCZENIODAWCÓW

Protokół Nr 22/15. Tomasz Popiołek Dyrektor Wydziału Spraw Administracyjnych.

Załącznik nr 6. Lp. Profil oraz rodzaj komórki organizacyjnej Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego

Dzienny Oddział Terapii Uzależnień

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA

Załącznik Nr 1 do MPPN

Na podstawie art. 30 ust. 2 pkt 1 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (t.j. Dz. U r. poz. 1515) zarządza się, co następuje:

Hipercholesterolemia najgorzej kontrolowany czynnik ryzyka w Polsce punkt widzenia lekarza rodzinnego

KONFERENCJA PODSUMOWUJĄCA. Projekt pt.

Protokół Nr VII/11 z sesji Rady Powiatu w Oławie odbytej w dniu 27 kwietnia 2011 r. w sali posiedzeń Starostwa Powiatowego w Oławie

Badanie GATS w Polsce Rezultaty i wnioski dla polityki zdrowotnej

3.1. KOSZTY REALIZACJI PROGRAMU OGRANICZENIA ZDROWOTNYCH NASTĘPSTW PALENIA TYTONIU W POLSCE W 2002 R.

Narodowy Test Zdrowia Polaków

Hipercholesterolemia rodzinna - co warto wiedzieć

Załącznik nr 6. Porada lekarska diagnostyczna

PROFILAKTYKA ZDROWOTNA W UJĘCIU EUROPEJSKIM. Maciej Hamankiewicz Prezes Naczelnej Rady Lekarskiej

Nikotyna a nasz organizm

PROTOKÓŁ NR XXIX.2017 RADY GMINY JELENIEWO z dnia 29 grudnia 2017 r.

Znajdź właściwe rozwiązanie. Program edukacji antytytoniowej dla uczniów starszych klas szkoły podstawowej oraz gimnazjum

Znajdź Właściwe Rozwiązanie

Plan działań w zakresie edukacji zdrowotnej dla mieszkańców województwa łódzkiego na 2019 rok

Leczenie w domu pacjenta - praca w Zespole Leczenia Środowiskowego

W Gminnym Ośrodku Zdrowia w Konopiskach prowadzone są aktualnie trzy programy profilaktyczne finansowane przez NFZ:

KaŜdego roku z powodu palenia tytoniu umiera w Polsce średnio 67 tysięcy osób dorosłych (51 tysięcy męŝczyzn i 16 tysięcy kobiet). W 2010 roku liczba

PATOLOGIE SPOŁECZNE ALKOHOLIZM, NIKOTYNIZM, NARKOMANIA. OPRACOWANIE: Karolina Gajdosz Agnieszka Wańczyk

Organizacje pozarządowe w diabetologii: realne problemy pacjentów. problem z postrzeganiem cukrzycy typu 2 POLSKIE STOWARZYSZENIE DIABETYKÓW

GATS wyniki badania. Witold Zatoński, Krzysztof Przewoźniak, Jakub Łobaszewski, oraz Zespół Zakładu Epidemiologii i Prewencji Nowotworów

P R O T O K Ó Ł NR XXVIII/2005

SCENARIUSZ LEKCJI WYCHOWAWCZEJ: NIKOTYNOWA PUŁAPKA. Pomoce: plansza lub folia W błękitnym dymku, kartki dla każdego ucznia Ponure fakty o paleniu

Nazwa programu LECZENIE NADPŁYTKOWOŚCI SAMOISTNEJ ICD - 10 D nadpłytkowość samoistna Dziedzina medycyny: hematologia.

Zagrożenia po zawale serca - co lekarz, a co pacjent powinien prof. Jarosław Kaźmierczak

ZAKRES PRZEDMIOTOWY PROGRAMU SZKOLENIOWEGO

SPRAWOZDANIE Z REALIZACJI CELÓW I ZADAŃ NARODOWEGO PROGRAMU ZDROWIA (NPZ) PRZEZ SŁUŻBY WIĘZIENNE W ROKU 2009

Pakiet onkologiczny. w podstawowej opiece zdrowotnej

Prezentacja antynikotynowa PAPIEROSOM POWIEDZ STOP

Wiceprzewodniczący komisji odczytał porządek posiedzenia, który przedstawiał się następująco:

Cukrzyca w Programach Polityki Zdrowotnej najnowsze rozwiązania. Jerzy Gryglewicz Warszawa 14 listopada 2017 r.

Regionalne Programy Profilaktyczne realizowane przez Urząd Marszałkowski Województwa Kujawsko-Pomorskiego

Tomek Stążewski. Kl.3a

Uchwała Nr XXI/21/2008 Rady Miasta Skarżysko-Kamienna z dnia 13 marca 2008 roku

Epidemia niewydolności serca Czy jesteśmy skazani na porażkę?

Sprawozdanie z działalności Punktu Pomocy Kryzysowej przy Miejsko Gminnym Ośrodku Pomocy Społecznej w Trzciance za rok porad 283 osoby

PROTOKÓŁ NR XLIV/18 XLIV NADZWYCZAJNEJ SESJI RADY MIEJSKIEJ W ŻNINIE

Cel zadań Zadania Sposoby realizacji Osoby odpowiedzialne. zdrowego stylu dotyczących profilaktyki uzależnień (wydział życia

P R O T O K Ó Ł Nr XXXVI/2017. z obrad nadzwyczajnej Sesji Rady Miejskiej w Brzesku odbytej w dniu

BR Protokół Nr 35/16

LECZENIE NADPŁYTKOWOŚCI SAMOISTNEJ ICD - 10 D75.2

PROTOKÓŁ Nr 8/2012 z posiedzenia Komisji Statutowej Rady Powiatu Nowosądeckiego 19 grudnia 2012 r.

PROTOKÓŁ NR XX/16 SESJI RADY GMINY OLEŚNICA VII kadencji odbytej w dniu 20 maja 2016 roku w sali narad Urzędu Gminy Oleśnica, ul.

Wykaz świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień oraz warunków ich realizacji

Protokół Nr KPPiZ z posiedzenia Komisji Porządku Publicznego i Zdrowia w dniu 15 czerwca 2011 r.

Protokół nr XXII / 2008 Nadzwyczajnej Sesji Rady Miejskiej w Wągrowcu odbytej w dniu 28 sierpnia 2008r. w sali Starostwa Powiatowego w Wągrowcu

PROGRAM PROFILAKTYKI. Znajdź właściwe rozwiązanie

Materiały edukacyjne. Diagnostyka i leczenie nadciśnienia tętniczego

Podstawowe zasady leczenia zaburzeń psychicznych

Przewodnicząca komisji odczytała porządek posiedzenia, który przedstawiał się następująco:

PAMIĘTAJ O ZDROWIU! ZBADAJ SIĘ

Transkrypt:

BR-01-2.0063-9-6/03 P R O T O K Ó Ł Nr 10/03 z posiedzenia Komisji Zdrowia i Profilaktyki Rady Miasta Krakowa odbytego w dniu 27 marca 2003 roku w sali Portretowej Urzędu Miasta Krakowa Plac Wszystkich Świętych ¾ W posiedzeniu, któremu przewodniczył Bogusław Bosak, udział wzięli członkowie Komisji według listy obecności stanowiącej załącznik nr 1 do niniejszego protokołu oraz zaproszeni goście - między innymi: Paweł Stańczyk Sekretarz Miasta, Wiesław Maczek Dyrektor Wydziału Spraw Społecznych UMK. Lista obecności gości stanowi załącznik nr 2 do niniejszego protokołu. Przewodniczący o godz. 18.05 otworzył posiedzenie i po powitaniu członków Komisji oraz przybyłych gości oświadczył, iż zgodnie z listą obecności aktualnie w posiedzeniu uczestniczy 7 osób, co wobec składu Komisji wynoszącego 10 osób stanowi quorum pozwalające na podejmowanie prawomocnych decyzji. Następnie Przewodniczący przedstawił projekt porządku obrad, który został przyjęty przez aklamację w brzmieniu niżej podanym: 1. Zaznajomienie się z programami europejskimi związanymi z profilaktyką i strukturą służby zdrowia. 2. Prezentacja programu antynikotynowego realizowanego w latach 2001-2002. 3. Sprawy bieżące. Ad. 1 Zaznajomienie się z programami europejskimi związanymi z profilaktyką i strukturą służby zdrowia. Ewa Klepacz Zielińska Branżowy Punkt Kontaktowy Programów Ramowych Unii Europejskiej Collegium Medicum Uniwersytetu Jagiellońskiego przedstawiła obszerną informację na temat Unia Europejska a ochrona zdrowia. Materiał pisemny wraz z prezentacją multimedialną stanowi załącznik nr 3 do protokołu. Poinformowała między innymi, że 18 marca 2003 roku w Parlamencie Europejskim został zainaugurowany nowy Program Ochrony Zdrowia Publicznego na lata 2003-2008. Komisja opracowała szczegółowy plan zadań na rok 2003 i ogłosiła konkurs dla instytucji rządowych, placówek naukowych i organizacji pozarządowych z krajów Unii Europejskiej oraz krajów kandydujących. Termin nadsyłania projektów w dziedzinie zdrowia publicznego to 16 maja br. W krótkiej dyskusji Elżbieta Łopacińska zwróciła się z zapytaniem kto może zgłosić się do udziału w konkursie, a Bogusław Bosak pytał czy CM UJ zgłosiło jakieś projekty do konkursu. Ewa Klepacz Zielińska wyjaśniła, że udział w konkursie może zgłosić każda jednostka posiadająca osobowość prawną z krajów UE i kandydujących. Collegium Medicum Uniwersytetu Jagiellońskiego w 5 programach zgłosiło 22 projekty. W przypadku zakwalifikowania programu można uzyskać dofinansowanie do 80% kosztów projektu. Przewodniczący Komisji dziękując za bardzo interesującą prezentację ogłosił 5-cio minutową przerwę.

Ad. 2 Prezentacja programu antynikotynowego realizowanego w latach 2001-2002. 2 Barbara Bętkowska-Korpała I Klinika Kardiologii Szpitala Uniwersyteckiego w Krakowie omówiła program prewencji chorób układu krążenia pt. Kompleksowe leczenie osób uzależnionych od nikotyny. Materiał pisemny stanowi załącznik nr 4 do niniejszego protokołu. Małgorzata Winkiel - Skóra Kierownik Niepublicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej PSYCHE-med.- zwróciła się z prośbą o włączenie programu profilaktyki antynikotynowej do programów profilaktyki zdrowotnej realizowanych przez Gminę, omawiając przykładowy scenariusz warsztatu profilaktycznego dla osób uzależnionych od nikotyny. Materiał pisemny stanowi załącznik nr 5 do niniejszego protokołu. W dyskusji, w której między innymi głos zabierali: Bogusław Bosak., Mieczysław Łagosz, Dariusz Olszówka, Jan Starzyk podkreślono, że uzależnienie od nikotyny jest poważnym problemem społecznym i zdrowotnym. Leczenie nikotynizmu jest złożonym wieloetapowym procesem i nie może być bagatelizowane, wymaga zdecydowanych działań profilaktycznoterapeutycznych.. Podkreślono, że właściwą i znacznie tańszą formą jest leczenie uzależnienia od nikotyny niż leczenie chorób nowotworowych, chorób układu krążenia i chorób układu oddechowego. Dlatego też członkowie Komisji wypracowali treść wniosku. W głosowaniu przy 6 głosach za (jednogłośnie), Komisja postanowiła wystąpić z wnioskiem do Prezydenta Miasta Krakowa o wprowadzenie programu leczenia uzależnień od nikotyny do opracowywanego Miejskiego Programu Zdrowia Zdrowy Kraków 2004 2006 - Wniosek Nr 6/03 W uzupełnieniu Joanna Streb Małopolska Regionalna Kasa Chorych dodała, że w 2003 roku kasa zaplanowała sfinansowanie Programu pierwotnej choroby niedokrwiennej serca w ramach którego znajdzie się leczenie uzależnienia od nikotyny, jako jednej z przyczyn chorób serca. Barbara Bętkowska-Korpała była zdania, że akcje jednorazowe czy jednoroczne nie są wystarczające, nie zaspakajają potrzeb mieszkańców Krakowa, nie można też zachować ciągłości leczenia.. Podkreśliła, że w Krakowie działają znakomite ośrodki terapii uzależnień, ale z powodu braku funduszy nie zajmują się problemem nikotynizmu. Reasumując głosy w dyskusji, Przewodniczący Komisji zaproponował odbycie wspólnego posiedzenia z Przewodniczącymi Rad Dzielnic celem włączenia Rad Dzielnic w realizację programów profilaktyki zdrowotnej.. Ad. 3 Sprawy bieżące. Przewodniczący Komisji przypomniał, że kolejne posiedzenie Komisji Zdrowia i Profilaktyki odbędzie się 10 kwietnia br. Na posiedzenie to zostaną zaproszeni Przewodniczący Rad Dzielnic. Wobec zrealizowania porządku posiedzenia, Przewodniczący Bogusław Bosak o godzinie 20.35 zamknął posiedzenie. Protokołowała Krystyna Sitek Przewodniczący Komisji Bogusław Bosak

3 Klinika Kardiologii Szpitala Uniwersyteckiego w Krakowie Ordynator: prof. dr hab.med. Kalina Kawecka-Jaszcz Załącznik nr 4 do protokołu Kontynuacja programu prewencji chorób układu krążenia realizowanego w 2001 roku pt. Kompleksowe leczenie osób uzależnionych od nikotyny Udowodnione korzyści wynikające z zaprzestania palenia są szybko zauważalne. Prawdopodobnie żadne inne działanie w przypadku chorób układu sercowo-naczyniowego nie jest tak tanie i skuteczne jak rzucenie palenia (J.Taylor Hays i in., Medycyna po Dyplomie, 1999;8:26-38). 1. Przesłanki dla realizacji programu Jednym z najważniejszych i najbardziej rozpowszechnionych w populacji generalnej czynników ryzyka choroby niedokrwiennej serca jest palenie tytoniu. Udowodniono, że ryzyko zgonu z powodu choroby niedokrwiennej serca rośnie wraz z liczbą wypalanych papierosów. W populacji polskiej 80% zawałów serca przed 50 r.ż. związane jest z paleniem papierosów. Częstość zawału serca jest od 2 do 5 razy większa w porównaniu z niepalącymi. Ocenia się, że palenie tytoniu jest przyczyną 29% zgonów z powodu choroby niedokrwiennej serca i 17% zgonu z powodu udarów mózgu. Palenie tytoniu przyśpiesza rozwój miażdżycy w naczyniach wieńcowych. Zaprzestanie palenia dwukrotnie zmniejsza śmiertelność po zawale mięśnia sercowego. W metaanalizie opublikowanej w 1999 roku wykazano, że osoby z chorobą niedokrwienną serca kontynuujące palenie są narażone na 60% większe ryzyko zgonu i 75% zawału serca nie zakończonego zgonem w porównaniu do osób, które rzuciły palenie. W populacji po angioplastyce naczyń wieńcowych palący mają o 44% większe ryzyko zgonu z wszystkich przyczyn i o 49% większe ryzyko zgonu z przyczyn naczyniowosercowych w porównaniu z tymi, którzy rzucili palenie. Wśród osób po operacji pomostowania aortalno-wieńcowego kontynuujący palenie mają dwukrotnie większe ryzyko zawału serca i reoperacji oraz o 20% większe ryzyko nawrotu dolegliwości stenokardialnych w porównaniu z osobami, które rzuciły nałóg. Uzależnienie od nikotyny jest sklasyfikowane wśród zaburzeń spowodowanych używaniem substancji psychoaktywnych ICD F.17.2. Nikotyna jest środkiem psychoaktywnym. Subiektywnie poprawia zdolność koncentracji uwagi, obniża poziom lęku i napięcia. Do specyficznych objawów uzależnienia od palenia zalicza się: trudność w kontroli

4 palenia, uporczywe używanie tytoniu wbrew wiedzy o następstwach, zmiany w zakresie tolerancji. W obrazie klinicznym zespołu odstawienia dominuje: głód nikotynowy, drażliwość, stany lękowe, zaburzenia koncentracji uwagi, bezsenność, obniżenie częstości tętna, wzrost masy ciała, niecierpliwość. Palenie papierosów, jeden z głównych czynników ryzyka chorób układu krążenia, a także innych chorób odtytoniowych, wymaga leczenia przez odpowiednio przygotowanych do tego specjalistów. Niezbędnym warunkiem podjęcia terapii jest motywacja chorego do rzucenia palenia, którą należy wzmacniać w trakcie przebiegu leczenia oraz w późniejszym okresie. Istotne są warunki środowiskowe np. domowe ułatwiające choremu przezwyciężenie nawrotu do nałogu. Z tego powodu objęcie leczeniem osób z najbliższego otoczenia jest konieczne. Warto zwrócić uwagę, że traktowanie leczenia nikotynizmu w sposób systemowy ogranicza miejsca, w których chory oraz inne osoby (np. dzieci) są narażone na inhalację dymem tytoniowym. Z badań wynika, że najskuteczniejszą formą leczenia nikotynizmu są programy psychologiczno-farmakologiczne. 2. Cele ogólne programu A/ zmniejszenie zachorowań i postępu chorób układu krążenia oraz przedwczesnej umieralności z powodu odtytoniowych schorzeń. B/ obniżenie kosztów leczenia pacjentów z chorobami układu krążenia. C/ ograniczenie ekspozycji na dym tytoniowy chorych objętych leczeniem poprzez włączenie do programu osób palących z najbliższego otoczenia np. współmałżonka. D/ upowszechnianie leczenia uzależnienia od nikotyny. 3. Uczestnicy programu Programem prewencyjnym zostanie objętych 400 osób ubezpieczonych w Małopolskiej Regionalnej Kasie Chorych, leczonych w z powodu chorób układu krążenia w Szpitalu Uniwersyteckim w Krakowie lub/i osoby palące papierosy z ich najbliższego otoczenia np. współmałżonkowie. 4. Schemat postępowania i metody diagnostyczno-lecznicze A/ Wyselekcjonowanie chorych palących papierosy oraz motywowanie do podjęcia leczenia. Pisemna zgoda na włączenie do programu psychologiczno-farmakologicznego. B/ Diagnostyka nikotynizmu na podstawie wywiadu oraz testów Fagestroma i Schneider. Badanie stężenia tlenku węgla w wydychanym powietrzu przy wykorzystaniu aparatu smokolajzer. C/ Osoby uzależnione od nikotyny zostaną skierowane na konsultację lekarską celem włączenia leczenia farmakologicznego. Nienikotynowy preparat Zyban jest najbardziej skutecznym środkiem działającym ośrodkowo, umożliwiającym leczenie nikotynizmu i zapobiegającym nawrotom nałogu. Podstawowa farmakoterapia Zybanem trwa 7-tygodni. W trakcie leczenia odbywać się będzie 2 konsultacja lekarska.

5 W przypadku osób, u których nie będzie włączone leczenie Zybanem np. ze względów zdrowotnych, mogą być farmakologicznie leczeni objawowo (na swój koszt). D/ Wszyscy uczestnicy programu zostaną przygotowani psychologicznie do włączenia do 8-tygodniowej psychoterapii indywidualnej lub grupowej. Zostanie zawarty kontrakt terapeutyczny, pacjent pozna zasady terapii grupowej oraz zostaną omówione pierwsze trudności i doświadczenia w związku z rozpoczęciem leczenia, a także będzie wyznaczony dzień rzucenia palenia. W uzasadnionych przypadkach pacjent będzie uczęszczał na psychoterapię indywidualną. Grupowa terapia psychologiczna rozpocznie się w momencie już niepalenia, czyli do 2 tygodni od podania leku. Psychoterapia, prowadzona technikami poznawczobehawioralnymi jest ukierunkowana na wzmacnianie motywacji do leczenia i do utrzymania abstynencji, edukację w zakresie szkodliwości tego nałogu i korzyści z zaprzestania palenia, analizę mechanizmów uzależnienia, modyfikowanie niekorzystnych nawyków życiowych związanych z paleniem tytoniu oraz nabywanie umiejętności skutecznego radzenia sobie z nawrotem objawów zespołu odstawienia nikotynowego. W terapii grupowej zostanie wykorzystany przykładowy scenariusz warsztatu terapeutycznego dla osób uzależnionych od nikotyny zamieszczony w umowie MRKCh Nr 061/100014/12/01. D/ Dokumentacja będzie prowadzona przez realizatorów, którzy złożą pisemne sprawozdanie z przebiegu programu (dane personalne: imię i nazwisko, PESEL, adres zamieszkania, datę wizyty, sposób leczenia). 5. Czas realizacji programu Od momentu podpisania umowy z Małopolską Regionalną Kasą Chorych. 6. Kwalifikacje personelu - psycholog kliniczny lub terapeuta uzależnień - lekarz przeszkolony w danym zakresie 7. Koszty realizacji programu Tabl.1. Kosztorys usługi diagnostyczno-terapeutycznej dla 1 chorego. Usługa 2 porady psychologiczne 2 x 40,00zł = 80zł 2 porady lekarskie 2 x 40,00zł = 80zł 8 sesji psychoterapeutycznych 8 x 25,00zł = 200zł Koszt refundacji części ceny leku 360zł (pełny koszt wynosi 490,00zł) Łączna suma 720zł koszt

Ilość oferowanych usług: 400 Łączna wartość świadczeń: 288000zł 6 8. Przewidywane efekty 1. Ograniczenie szkodliwego wpływu palenia na układ krążenia pacjentów oraz stan zdrowia osób z jego najbliższego otoczenia: rodzinnego i zawodowego. 2. Ocena i propagowanie nowoczesnego leczenia uzależnienia od palenia papierosów.