Wykaz świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień oraz warunków ich realizacji

Transkrypt

1 Załącznik do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia (poz. ) Wykaz świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień oraz warunków ich realizacji L.p. Nazwa świadczenia gwarantowanego OZNACZENIA: * maksymalnie do liczby łóżek/ miejsc zarejestrowanych ** dotyczy świadczeń udzielanych w poradni przez specjalistę psychoterapii uzależnień lub instruktora terapii uzależnień Warunki realizacji świadczeń gwarantowanych Kody Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych odpowiadających świadczeniom gwarantowanym Świadczenia udzielane w warunkach stacjonarnych psychiatrycznych 1 Świadczenia psychiatryczne: obejmujące diagnostykę i leczenie osób z zaburzeniami psychicznymi, zwłaszcza psychotycznymi, powyżej 18 roku życia. 2 Świadczenia psychiatryczne dla dzieci i młodzieży: obejmujące diagnostykę i leczenie dzieci i młodzieży objętych obowiązkiem szkolnym i obowiązkiem nauki oraz kształcącymi się w szkołach ponadgimnazjalnych do ich ukończenia 1) lekarz posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie psychiatrii - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek*; 2) lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii lub lekarz posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie psychiatrii - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 20 łóżek*; 3) psycholog lub osoba w trakcie szkolenia do uzyskania certyfikatu psychoterapeuty - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek*; 4) terapeuta zajęciowy - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek*; 5) pielęgniarki zajęcia rehabilitacyjne zgodnie z odrębnymi przepisami 1) lekarz posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 32 łóżka*; 2) lekarz psychiatra lub lekarz w trakcie specjalizacji z psychiatrii lub psychiatrii dzieci i młodzieży - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 16 łóżek*; 3) psycholog - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 16 łóżek*; 4) osoba w trakcie szkolenia do uzyskania certyfikatu psychoterapeuty - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 64 łóżka*; 5) terapeuta zajęciowy - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek* 6) pielęgniarki Z03, F00-F09, F13.3, F13.4, F1x.5-F1x.9, F84, F20-F39, F1x.0-F1x.4 (bez F13.3 i F13.4), F40-F48, F51-F99 (bez F84), F50 Z03, F01-F09, F13.3, F13.4, F1x.5-F1x.9, F80- F98, F20-F39, F1x.0- F1x.4 (bez F13.3 i F13.4}F40-F48, F51-F59, F70-F79, F50, F60-F69 1

2 3 Świadczenia psychiatryczne dla chorych somatycznie: obejmujące diagnostykę i leczenie osób z zaburzeniami psychicznymi, zwłaszcza psychotycznymi, powyżej 18 roku życia, u których konieczna jest jednoczesna diagnostyka i leczenie towarzyszących schorzeń somatycznych lub leczenie gruźlicy oraz innych towarzyszących chorób zakaźnych. 4 Świadczenia psychiatryczne dla przewlekle chorych: obejmujące leczenie chorych na przewlekłe lub oporne na terapię zaburzenia psychiczne, zwłaszcza psychotyczne lub z zachowaniami niedostosowanymi lub destrukcyjnymi i agresywnymi. 5 Świadczenia psychogeriatryczne: obejmujące diagnostykę i leczenie osób z zaburzeniami psychicznymi, w szczególności zaburzeniami procesów poznawczych, powyżej 60 roku życia. W uzasadnionych przypadkach dopuszcza się hospitalizację świadczeniobiorców w wieku poniżej 60 roku życia 1) specjalista psychiatra - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek*; 2) lekarz w trakcie specjalizacji z psychiatrii lub lekarz psychiatra - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 20 łóżek*; 3) psycholog lub osoba w trakcie szkolenia do uzyskania certyfikatu psychoterapeuty - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek*; 4) lekarz chorób wewnętrznych lub lekarz chorób płuc - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 60 łóżek*; 5) terapeuta zajęciowy - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek* 6) pielęgniarki 1) zajęcia rehabilitacyjne zgodnie z odrębnymi przepisami 1) lekarz psychiatra - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek*; 2) lekarz psychiatra lub lekarz w trakcie specjalizacji z psychiatrii - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek*; 3) psycholog - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek*; 4) terapeuta zajęciowy - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek*; 5) pielęgniarki 1) zajęcia rehabilitacyjne zgodnie z odrębnymi przepisami 1) specjalista psychiatra - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 20 łóżek*; 2) lekarz psychiatra lub lekarz w trakcie specjalizacji z psychiatrii - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek*; 3) psycholog lub osoba w trakcie szkolenia do uzyskania certyfikatu psychoterapeuty - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek*; 4) lekarz chorób wewnętrznych - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 60 łóżek*; 5) terapeuta zajęciowy - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek*; 6) pielęgniarki 1) zajęcia rehabilitacyjne zgodnie odrębnymi przepisami Z03, F00-F09, F13.3, F13.4, F1x.5-F1x.9, F84, F20-F39, F1x.0-F1x.4 (bez F13.3 i F13.4), F40-F48, F51-F99 (bez F84), F50, F00-F99 + A15- A19 F00-F09, F20-F29, F30- F39, F70-F79 F00-F09, F20-F39 2

3 6 Świadczenia rehabilitacji psychiatrycznej: obejmujące wczesną lub późną rehabilitację osób z zaburzeniami psychicznymi, w szczególności psychotycznymi, w wieku od 18 roku życia, leczonych z powodu znacznych, zagrażających lub utrwalonych zaburzeń funkcjonowania życiowego. 1) specjalista psychiatra - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek*; 2) lekarz w trakcie specjalizacji z psychiatrii lub lekarz psychiatra - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 20 łóżek*; 3) psycholog - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek*; 4) osoba w trakcie szkolenia do uzyskania certyfikatu psychoterapeuty - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek*; 5) terapeuta zajęciowy - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 20 łóżek* 6) pielęgniarki 1) zajęcia rehabilitacyjne zgodnie z przepisami odrębnymi; 2) może być realizowany turnus rehabilitacyjny dla osób z zaburzeniami psychicznymi lub dla osób uzależnionych, trwający 14 dni, nie częściej niż raz na 12 miesięcy. W przypadku realizacji turnusu rehabilitacyjnego świadczeniodawca przedstawia Narodowemu Funduszowi Zdrowia program psychoterapeutyczny, opinię o spełnieniu wymogów sanitarno-epidemiologicznych w pomieszczeniach, w których będą udzielane świadczenia w ramach turnusu, wykaz osób uczestniczących, termin turnusu oraz wykaz personelu udzielającego świadczeń. F00-F09, F20-F39, F70- F79, F84 7 Leczenie zaburzeń nerwicowych: obejmujące diagnostykę i leczenie osób z zaburzeniami nerwicowymi, osobowości i zachowania. 1) specjalista psychiatra - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 32 łóżka*; 2) osoba w trakcie szkolenia do uzyskania certyfikatu psychoterapeuty - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 16 łóżek*; 3) psycholog - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 32 łóżka*; 4) pielęgniarki może być realizowany turnus rehabilitacyjny dla osób z zaburzeniami psychicznymi lub dla osób uzależnionych, trwający 14 dni, nie częściej niż raz na 12 miesięcy. W przypadku realizacji turnusu rehabilitacyjnego świadczeniodawca przedstawia Narodowemu Funduszowi Zdrowia program psychoterapeutyczny, opinię o spełnieniu wymogów sanitarnoepidemiologicznych w pomieszczeniach, w których będą udzielane świadczenia w ramach turnusu, wykaz osób uczestniczących, termin turnusu oraz wykaz personelu udzielającego świadczeń. F40-F48, F50-F69 3

4 8 Leczenie zaburzeń nerwicowych dla dzieci i młodzieży: obejmujące diagnostykę i leczenie dzieci i młodzieży z zaburzeniami nerwicowymi, osobowości i zachowania. 9 Świadczenia w psychiatrii sądowej: obejmujące diagnostykę i leczenie osób z zaburzeniami psychicznymi podejrzanymi lub oskarżonymi o dokonanie czynów karalnych, wobec których wykonywany jest środek zabezpieczający, wymagających pobytu w oddziale. 10 Świadczenia w psychiatrii sądowej o wzmocnionym zabezpieczeniu: obejmujące diagnostykę i leczenie osób z zaburzeniami psychicznymi podejrzanymi lub oskarżonymi o dokonanie czynów karalnych, wobec których wykonywany jest środek zabezpieczający, wymagających pobytu w oddziale o wzmocnionym zabezpieczeniu. 1) specjalista psychiatra - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 32 łóżka*; 2) osoba w trakcie szkolenia do uzyskania certyfikatu psychoterapeuty - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 16 łóżek*; 3) psycholog - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 32 łóżka*; 4) terapeuta zajęciowy - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 20 łóżek*; 5) pielęgniarki może być realizowany turnus rehabilitacyjny dla osób z zaburzeniami psychicznymi lub dla osób uzależnionych, trwający 14 dni, nie częściej niż raz na 12 miesięcy. W przypadku realizacji turnusu rehabilitacyjnego świadczeniodawca przedstawia Narodowemu Funduszowi Zdrowia program psychoterapeutyczny, opinię o spełnieniu wymogów sanitarnoepidemiologicznych w pomieszczeniach, w których będą udzielane świadczenia w ramach turnusu, wykaz osób uczestniczących, termin turnusu oraz wykaz personelu udzielającego świadczeń. 1) specjalista psychiatra - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek*; 2) lekarz psychiatra lub lekarz w trakcie specjalizacji z psychiatrii - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek*; 3) psycholog lub osoba w trakcie szkolenia do uzyskania certyfikatu psychoterapeuty - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek*; 4) terapeuta zajęciowy - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek* 5) pielęgniarki 1) zabezpieczenie zgodne z przepisami odrębnymi 1) specjalista psychiatra - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek*; 2) lekarz psychiatra lub lekarz w trakcie specjalizacji z psychiatrii - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek*; 3) osoba w trakcie szkolenia do uzyskania certyfikatu psychoterapeuty - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek*; 4) psycholog posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie psychologii klinicznej - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek*; 5) terapeuta zajęciowy - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek* 6) pielęgniarki 1) zabezpieczenie zgodne z przepisami odrębnymi F40-F48, F50-F52, F54- F59, F80-F83, F90-F98 F00-F09, F1x.5, F1x.7, F20-F39, F60-F69, F70- F79 F00-F09, F1x.5, F1x.7, F20-F39, F60-F69, F70- F79 4

5 11 Świadczenia w psychiatrii sądowej o wzmocnionym zabezpieczeniu dla młodzieży: obejmujące diagnostykę i leczenie osób z zaburzeniami psychicznymi podejrzanymi lub oskarżonymi o dokonanie czynów karalnych, wobec których wykonywany jest środek zabezpieczający, wymagających pobytu w oddziale o wzmocnionym zabezpieczeniu. 12 Świadczenia opiekuńczo-lecznicze psychiatryczne: obejmujący opiekę, pielęgnację i rehabilitację oraz leczenie chorych ze znacznymi i utrwalonymi zaburzeniami zachowania, którym nie można zapewnić opieki w innych warunkach. 13 Świadczenia opiekuńczo-lecznicze psychiatryczne dla dzieci i młodzieży: obejmujący opiekę, pielęgnację i rehabilitację oraz leczenie chorych ze znacznymi i utrwalonymi zaburzeniami zachowania, którym nie można zapewnić opieki w innych warunkach. 14 Świadczenia pielęgnacyjno-opiekuńcze psychiatryczne: obejmujący opiekę, pielęgnację i rehabilitację oraz leczenie chorych ze znacznymi i utrwalonymi zaburzeniami zachowania, którym nie można zapewnić opieki w innych warunkach. 1) specjalista psychiatra - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek*; 2) lekarz psychiatra dzieci i młodzieży lub lekarz w trakcie specjalizacji z psychiatrii dzieci i młodzieży - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek*; 3) osoba w trakcie szkolenia do uzyskania certyfikatu psychoterapeuty - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek*; 4) psycholog posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie psychologii klinicznej - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek*; 5) terapeuta zajęciowy - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek* 6) pielęgniarki 1) zabezpieczenie zgodne z przepisami odrębnymi 1) lekarz psychiatra lub lekarz w trakcie specjalizacji z psychiatrii - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 80 łóżek* oraz 2) lekarz chorób wewnętrznych - równoważnik 1/2 etatu przeliczeniowego; 3) psycholog - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 80 łóżek*; 4) terapeuta zajęciowy - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 26 łóżek*; 5) pielęgniarki 1) zajęcia rehabilitacyjne zgodnie z odrębnymi przepisami; 1) lekarz psychiatra dzieci i młodzieży lub lekarz w trakcie specjalizacji z psychiatrii dzieci i młodzieży - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 80 łóżek* oraz 2) lekarz chorób wewnętrznych - równoważnik 1/2 etatu przeliczeniowego; 3) psycholog - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 80 łóżek*; 4) terapeuta zajęciowy - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 26 łóżek*; 5) pielęgniarki 1) zajęcia rehabilitacyjne zgodnie z odrębnymi przepisami 1) lekarz psychiatra lub lekarz w trakcie specjalizacji z psychiatrii - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 80 łóżek* oraz 2) lekarz chorób wewnętrznych - równoważnik 1/2 etatu przeliczeniowego; 3) psycholog - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 80 łóżek*; 4) terapeuta zajęciowy - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 26 łóżek*; 5) pielęgniarki 1) zajęcia rehabilitacyjne zgodnie z odrębnymi przepisami F00-F09, F1x.5, F1x.7, F20-F39, F70-F79, F90- F98 F00-F09, F20-F29, F30- F39, F70-F79 F00-F09, F20-F29, F30- F39, F70-F79, F84 F00-F09, F20-F29, F30- F39, F70-F79 5

6 15 Świadczenia pielęgnacyjno-opiekuńcze psychiatryczne dla dzieci i młodzieży: obejmujący opiekę, pielęgnację i rehabilitację oraz leczenie chorych ze znacznymi i utrwalonymi zaburzeniami zachowania, którym nie można zapewnić opieki w innych warunkach. 16 Świadczenia w hostelu dla osób z zaburzeniami psychicznymi: jako pobyt osób z zaburzeniami psychicznymi, w szczególności psychotycznymi, w chronionych warunkach mieszkalnych, połączony z programem rehabilitacyjnym opartym o terapię grupową prowadzoną przez dochodzących terapeutów. 17 Świadczenia w opiece domowej/ rodzinnej: jako długotrwały program rehabilitacyjny dla osób z przewlekłymi zaburzeniami psychicznymi, zwłaszcza psychotycznymi oraz ze znacznym stopniem nieprzystosowania, polegający na ich umieszczeniu w warunkach domowych pod opieką wybranych rodzin i pod nadzorem szpitala. 18 Leczenie elektrowstrząsami chorych z zaburzeniami psychicznymi (EW): zabiegi wykonywane głównie ze wskazań życiowych, powinny być traktowane jako zabiegi ratujące życie, udzielane przez odpowiednio przeszkolony personel. Koszt świadczenia uwzględnia czas pracy personelu oraz niezbędne do wykonania zabiegu: sprzęt, leki i wyroby medyczne. U jednego świadczeniobiorcy wykonuje się do 12 zabiegów w ciągu kuracji. 1) lekarz psychiatra dzieci i młodzieży lub lekarz w trakcie specjalizacji z psychiatrii dzieci i młodzieży - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 80 łóżek* oraz 2) lekarz chorób wewnętrznych - równoważnik 1/2 etatu przeliczeniowego; 3) psycholog - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 80 łóżek*; 4) terapeuta zajęciowy - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 26 łóżek*; 5) pielęgniarki 1) zajęcia rehabilitacyjne zgodnie z odrębnymi przepisami 1) lekarz psychiatra lub lekarz w trakcie specjalizacji z psychiatrii - równoważnik 1/2 etatu przeliczeniowego lub 2) lekarz psychiatra dzieci i młodzieży lub lekarz w trakcie specjalizacji z psychiatrii dzieci i młodzieży (dotyczy młodzieży) - równoważnik 1/2 etatu przeliczeniowego; 3) psycholog posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie psychologii klinicznej lub psycholog - równoważnik 1/2 etatu przeliczeniowego; 4) osoba w trakcie szkolenia do uzyskania certyfikatu psychoterapeuty - równoważnik 1/2 etatu przeliczeniowego; 5) pielęgniarki 1) zajęcia rehabilitacyjne zgodnie z odrębnymi przepisami; 2) całodobowa opieka terapeuty (dotyczy młodzieży) 1) lekarz psychiatra lub lekarz w trakcie specjalizacji z psychiatrii, 2) pielęgniarka wizyta w miejscu pobytu pacjenta: a) pielęgniarska, nie rzadziej niż 2 razy w tygodniu; b) lekarska nie rzadziej niż raz na 2 tygodnie 1) lekarz psychiatra lub lekarz chorób wewnętrznych; 2) lekarz anestezjolog; 3) pielęgniarka - personel odpowiednio przeszkolony 1) pomieszczenie do wykonywania zabiegu; 2) sprzęt medyczny a) aparat do EW; b) kardiomonitor; c) ssak elektryczny; d) elektrody jednorazowe; e) cewnik do górnych dróg oddechowych; f) rurka ustno-gardłowa; 3) niezbędne leki do zabiegu; 4) podstawowa diagnostyka laboratoryjna, obrazowa i elektrofizjologiczna; F00-F09, F20-F29, F30- F39, F70-F79, F84 F06,F20-F29, F30-F39, F43, F70-F79, F90-F94 F00-F09, F20-F29, F30- F39, F70-F79 o przewlekłym przebiegu leczenia ze wskazań życiowych 6

7 2) konsultacje specjalistyczne (kardiologiczne, neurologiczne, internistyczne) - zabezpieczone w ramach świadczeń udzielanych w warunkach stacjonarnych Świadczenia udzielane w warunkach stacjonarnych leczenia uzależnień 19 Leczenie alkoholowych zespołów abstynencyjnych (detoksykacji): obejmujące diagnostykę i leczenie osób z alkoholowym zespołem abstynencyjnym oraz motywowanie do dalszej terapii uzależnienia. 20 Leczenie zespołów abstynencyjnych po substancjach psychoaktywnych (detoksykacji): obejmujące diagnostykę i leczenie osób z zespołem abstynencyjnym po substancjach psychoaktywnych innych niż alkohol i towarzyszących chorób psychicznych, somatycznych oraz motywowanie do dalszej terapii uzależnienia. 1) specjalista psychiatra lub specjalista chorób wewnętrznych lub specjalista neurolog lub specjalista anestezjolog - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek*; 2) lekarz psychiatra lub lekarz w trakcie specjalizacji z psychiatrii - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 20 łóżek*; 3) osoba w trakcie szkolenia do uzyskania certyfikatu specjalisty psychoterapii uzależnień lub osoba z certyfikatem instruktora terapii uzależnień - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 20 łóżek*; 4) lekarz posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie neurologii, chorób wewnętrznych lub anestezjologii i intensywnej terapii - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek*; 5) pielęgniarki specjalistyczne badania, w tym badanie poziomu substancji psychoaktywnych 1) specjalista psychiatra lub specjalista chorób wewnętrznych lub specjalista neurolog lub specjalista anestezjolog - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek*; 2) lekarz psychiatra lub lekarz w trakcie specjalizacji z psychiatrii - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 20 łóżek*; 3) osoba w trakcie szkolenia do uzyskania certyfikatu specjalisty psychoterapii uzależnień lub osoba z certyfikatem instruktora terapii uzależnień - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 20 łóżek*; 4) lekarz neurolog lub lekarz chorób wewnętrznych lub lekarz anestezjolog - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek* 5) pielęgniarki specjalistyczne badania, w tym badanie poziomu substancji psychoaktywnych; F10.0, F10.2, F10.3, F10.4, F19.3, F19.4, F13.3, F13.4 F11-F19 (bez F17), F13.3, F13.4 7

8 21 Leczenie uzależnień: obejmujące diagnostykę, leczenie i rehabilitację osób uzależnionych, w tym od alkoholu oraz działania konsultacyjno-edukacyjne dla rodzin osób uzależnionych. 22 Krótkoterminowe świadczenia terapii uzależnienia od substancji psychoaktywnych: obejmujące diagnostykę, leczenie i rehabilitację osób uzależnionych od substancji psychoaktywnych innych niż alkohol oraz działania konsultacyjno-edukacyjne dla rodzin osób uzależnionych. 1) osoba z certyfikatem specjalisty psychoterapii uzależnień - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek*; 2) osoba z certyfikatem specjalisty psychoterapii uzależnień - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 20 łóżek i lekarz psychiatra lub lekarz w trakcie specjalizacji z psychiatrii - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 80 łóżek*; 3) osoba w trakcie szkolenia do uzyskania certyfikatu specjalisty psychoterapii uzależnień - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek*; 4) osoba z certyfikatem instruktora terapii uzależnienia lub osoba w trakcie szkolenia do uzyskania certyfikatu instruktora terapii uzależnienia - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 20 łóżek*; 5) pielęgniarki może być realizowany turnus rehabilitacyjny dla osób z zaburzeniami psychicznymi lub dla osób uzależnionych, trwający 14 dni, nie częściej niż raz na 12 miesięcy. W przypadku realizacji turnusu rehabilitacyjnego świadczeniodawca przedstawia Narodowemu Funduszowi Zdrowia program psychoterapeutyczny, opinię o spełnieniu wymogów sanitarnoepidemiologicznych w pomieszczeniach, w których będą udzielane świadczenia w ramach turnusu, wykaz osób uczestniczących, termin turnusu oraz wykaz personelu udzielającego świadczeń. 1) specjalista psychiatra posiadający 2 - letnie doświadczenie kliniczne w terapii uzależnień lub osoba z certyfikatem specjalisty psychoterapii uzależnień i osoba z certyfikatem specjalisty psychoterapii uzależnień - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 20 łóżek* albo osoba z certyfikatem specjalisty psychoterapii uzależnień - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 20 łóżek* i lekarz psychiatra lub lekarz w trakcie specjalizacji z psychiatrii - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 80 łóżek*; 2) osoba w trakcie szkolenia do uzyskania certyfikatu specjalisty psychoterapii uzależnień - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek*; 3) osoba z certyfikatem instruktora terapii uzależnienia lub osoba w trakcie szkolenia do uzyskania certyfikatu instruktora terapii uzależnienia - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek*; 4) pielęgniarki F10.2, F10.8, F10.9, F 13.2, F19.2; F19.8, F19.9, F11-F16, F18, F19, F63, F10.2, F10.8, F10.9, F19.2; F19.8, F19.9, F63 F11-F16, F18, F19 8

9 23 Świadczenia terapii dla uzależnionych od substancji psychoaktywnych ze współistniejącymi zaburzeniami psychotycznymi (podwójna diagnoza): obejmujące diagnostykę, leczenie, wczesną rehabilitację i psychoedukację osób uzależnionych od substancji psychoaktywnych z towarzyszącymi zaburzeniami psychicznymi oraz działania konsultacyjno-edukacyjne dla osób współuzależnionych. 24 Świadczenia rehabilitacyjne dla uzależnionych od substancji psychoaktywnych: obejmujące długoterminową rehabilitację osób uzależnionych od substancji psychoaktywnych (innych niż alkohol) oraz działania konsultacyjno-edukacyjne dla rodzin osób uzależnionych. 1) specjalista psychiatra posiadający 2 letnie doświadczenie kliniczne w terapii uzależnień lub osoba z certyfikatem specjalisty psychoterapii uzależnień - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 32 łóżka; 2) lekarz psychiatra lub lekarz w trakcie specjalizacji z psychiatrii - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 32 łóżka; 3) osoba z certyfikatem specjalisty psychoterapii uzależnień - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 32 łóżka; 4) osoba z certyfikatem instruktora terapii uzależnienia - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 32 łóżka; 5) psycholog - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 32 łóżka; 6) pielęgniarki 1) osoba z certyfikatem specjalisty psychoterapii uzależnień lub specjalista psychiatra (wyszkolony w zakresie terapii uzależnień od substancji psychoaktywnych) - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 36 łóżek* albo osoba z certyfikatem specjalisty psychoterapii uzależnień - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 36 łóżek i minimum lekarz psychiatra lub lekarz w trakcie specjalizacji z psychiatrii - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 72 łóżka*; 2) osoba w trakcie szkolenia do uzyskania certyfikatu specjalisty psychoterapii uzależnień - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 36 łóżek*; 3) psycholog - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek*; 4) osoba z certyfikatem instruktora terapii uzależnień - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 36 łóżek*; 5) pielęgniarki może być realizowany turnus rehabilitacyjny dla osób z zaburzeniami psychicznymi lub dla osób uzależnionych, trwający 14 dni, nie częściej niż raz na 12 miesięcy. W przypadku realizacji turnusu rehabilitacyjnego świadczeniodawca przedstawia Narodowemu Funduszowi Zdrowia program psychoterapeutyczny, opinię o spełnieniu wymogów sanitarnoepidemiologicznych w pomieszczeniach, w których będą udzielane świadczenia w ramach turnusu, wykaz osób uczestniczących, termin turnusu oraz wykaz personelu udzielającego świadczeń. F11-F19 (bez F17), ze współistniejącym rozpoznaniem: F06, F07, F1x.5, F1x.7, F20-F39, F43, F50- F59, F60.0, F60.1, F60.3 (borderline), F70.1, F90-F98 F11-F16, F18-F19, F1x.2 9

10 25 Świadczenia rehabilitacji dla uzależnionych od substancji psychoaktywnych ze współistniejącymi zaburzeniami psychotycznymi (podwójna diagnoza): obejmujące rehabilitację osób uzależnionych od substancji psychoaktywnych z towarzyszącymi zaburzeniami psychotycznymi z powodu znacznych i utrwalonych zaburzeń funkcjonowania oraz działania konsultacyjno-edukacyjne dla rodzin osób uzależnionych. 26 Świadczenia odwykowe o wzmocnionym zabezpieczeniu: obejmujące diagnostykę i leczenie osób z zaburzeniami psychicznymi podejrzanymi lub oskarżonymi o dokonanie czynów karalnych, wobec których wykonywany jest środek zabezpieczający, wymagających pobytu w oddziale o wzmocnionym zabezpieczeniu. 27 Świadczenia odwykowe o wzmocnionym zabezpieczeniu dla młodzieży: obejmujące diagnostykę i leczenie osób z zaburzeniami psychicznymi podejrzanymi lub oskarżonymi o dokonanie czynów karalnych, wobec których wykonywany jest środek zabezpieczający, wymagających pobytu w oddziale o wzmocnionym zabezpieczeniu. 1) osoba z certyfikatem specjalisty psychoterapii uzależnień - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 16 łóżek*; 2) lekarz psychiatra lub lekarz w trakcie specjalizacji z psychiatrii - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 64 łóżka*; 3) osoba w trakcie szkolenia do uzyskania certyfikatu specjalisty psychoterapii uzależnień - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 32 łóżka*; 4) psycholog - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 16 łóżek*; 5) osoba z certyfikatem instruktora terapii uzależnień - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 32 łóżka*; 6) pielęgniarki może być realizowany turnus rehabilitacyjny dla osób z zaburzeniami psychicznymi lub dla osób uzależnionych, trwający 14 dni, nie częściej niż raz na 12 miesięcy. W przypadku realizacji turnusu rehabilitacyjnego świadczeniodawca przedstawia Narodowemu Funduszowi Zdrowia program psychoterapeutyczny, opinię o spełnieniu wymogów sanitarnoepidemiologicznych w pomieszczeniach, w których będą udzielane świadczenia w ramach turnusu, wykaz osób uczestniczących, termin turnusu oraz wykaz personelu udzielającego świadczeń. 1) specjalista psychiatra - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek*; 2) osoba w trakcie szkolenia do uzyskania certyfikatu psychoterapii uzależnień - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 20 łóżek*; 3) psycholog - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek*; 4) osoba z certyfikatem instruktora terapii uzależnień - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek*; 5) pielęgniarki zabezpieczenie zgodne z przepisami odrębnymi 1) specjalista psychiatra - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek*; 2) osoba w trakcie szkolenia do uzyskania certyfikatu psychoterapii uzależnień - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 20 łóżek*; 3) psycholog - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek*; 4) osoba z certyfikatem instruktora terapii uzależnień - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek*; 5) pielęgniarki zabezpieczenie zgodne z przepisami odrębnymi F11-F19 (bez F17), ze współistniejącym rozpoznaniem: F06, F07, F1x.5, F1x.7, F20-F39, F43, F50- F59, F60.0, F60.1, F60.3 (borderline), F90-F98 F1x.2, F1x.5-9 F1x.2, F1x

11 28 Świadczenia w hostelu dla uzależnionych od alkoholu: jako pobyt w chronionych warunkach mieszkalnych, połączony z programem rehabilitacyjnym opartym o terapię grupową prowadzoną przez dochodzących terapeutów. 29 Świadczenia w hostelu dla uzależnionych od substancji psychoaktywnych: jako pobyt w chronionych warunkach mieszkalnych, połączony z programem postrehabilitacyjnym opartym o terapię grupową prowadzoną przez dochodzących terapeutów. Świadczenia udzielane w izbie przyjęć 30 Świadczenia w izbie przyjęć: udzielane całodobowo w trybie nagłym, w tym świadczenia diagnostyczno-terapeutyczne, niezakończone hospitalizacją w oddziale lub pobytem w ośrodku/ zakładzie. Świadczenia obejmują, w razie potrzeby, zabezpieczenie medyczne świadczeniobiorców oraz zapewnienie transportu, w razie konieczności kontynuacji leczenia specjalistycznego. 1) osoba z certyfikatem specjalisty psychoterapii uzależnień lub osoba w trakcie szkolenia do uzyskania certyfikatu specjalisty psychoterapii uzależnień - równoważnik 1/2 etatu przeliczeniowego; 2) osoba w trakcie szkolenia do uzyskania certyfikatu specjalisty psychoterapii uzależnień lub osoba z certyfikatem instruktora terapii uzależnienia - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego 1) osoba z certyfikatem specjalisty psychoterapii uzależnień lub osoba w trakcie szkolenia do uzyskania certyfikatu specjalisty psychoterapii uzależnień - równoważnik 1/2 etatu przeliczeniowego; 2) osoba w trakcie szkolenia do uzyskania certyfikatu specjalisty psychoterapii uzależnień lub osoba z certyfikatem instruktora terapii uzależnienia - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego 1) lekarz psychiatra lub lekarz w trakcie specjalizacji z psychiatrii; 2) pielęgniarka 1) podstawowa diagnostyka laboratoryjna, obrazowa i elektrofizjologiczna; 2) konsultacje specjalistyczne Świadczenia udzielane w warunkach dziennych psychiatrycznych 31 Świadczenia dzienne psychiatryczne: obejmujące diagnostykę, leczenie i wczesną rehabilitację osób z zaburzeniami psychicznymi, zwłaszcza psychotycznymi, powyżej 18 roku życia. 1) specjalista psychiatra - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 48 miejsc*; 2) lekarz psychiatra lub lekarz w trakcie specjalizacji z psychiatrii - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 48 miejsc*; 3) osoba w trakcie szkolenia do uzyskania certyfikatu psychoterapeuty - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 48 miejsc*; 4) psycholog - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 20 miejsc*; 5) terapeuta zajęciowy - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 12 miejsc* 1) pomieszczenia to psychoterapii grupowej i terapii zajęciowej 2) może być realizowany turnus rehabilitacyjny dla osób z zaburzeniami psychicznymi lub dla osób uzależnionych, trwający 14 dni, nie częściej niż raz na 12 miesięcy. W przypadku realizacji turnusu rehabilitacyjnego świadczeniodawca przedstawia Narodowemu Funduszowi Zdrowia program psychoterapeutyczny, opinię o spełnieniu wymogów sanitarno- F1x.2, F1x.5,F1x.7 F F19.2 Z03, F00 - F99 F00-F99 (z wyłączeniem F10-F19 i F71-F79) 11

12 epidemiologicznych w pomieszczeniach, w których będą udzielane świadczenia w ramach turnusu, wykaz osób uczestniczących, termin turnusu oraz wykaz personelu udzielającego świadczeń. 32 Świadczenia dzienne psychiatryczne rehabilitacyjne: obejmujące rehabilitację osób z zaburzeniami psychicznymi, w szczególności psychotycznymi, ze znacznymi, zagrażającymi lub utrwalonymi zaburzeniami funkcjonowania życiowego. W ramach pobytu podejmowane są działania konsultacyjno-edukacyjne dla rodzin osób z zaburzeniami psychicznymi. 33 Świadczenia dzienne psychiatryczne rehabilitacyjne dla dzieci i młodzieży: obejmujące diagnostykę, leczenie i rehabilitację dzieci i młodzieży do 18 roku życia z zaburzeniami psychicznymi, zwłaszcza psychotycznymi, ze znacznymi, zagrażającymi i/lub utrwalonymi zaburzeniami funkcjonowania życiowego. Wskazany jest podział oddziału na pododdział dla dzieci do 13 roku życia i pododdział młodzieżowy. W ramach pobytu podejmowane są działania konsultacyjnoedukacyjne dla rodzin osób z zaburzeniami psychicznymi 1) specjalista psychiatra - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 48 miejsc*; 2) lekarz psychiatra lub lekarz w trakcie specjalizacji z psychiatrii - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 48 miejsc*; 3) osoba w trakcie szkolenia do uzyskania certyfikatu psychoterapeuty - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 48 miejsc*; 4) psycholog - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 20 miejsc*; 5) terapeuta zajęciowy - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 16 miejsc* 1) zajęcia rehabilitacyjne zgodnie z odrębnymi przepisami; 2) pomieszczenia do psychoterapii grupowej i terapii zajęciowej; 3) może być realizowany turnus rehabilitacyjny dla osób z zaburzeniami psychicznymi lub dla osób uzależnionych, trwający 14 dni, nie częściej niż raz na 12 miesięcy. W przypadku realizacji turnusu rehabilitacyjnego świadczeniodawca przedstawia Narodowemu Funduszowi Zdrowia program psychoterapeutyczny, opinię o spełnieniu wymogów sanitarnoepidemiologicznych w pomieszczeniach, w których będą udzielane świadczenia w ramach turnusu, wykaz osób uczestniczących, termin turnusu oraz wykaz personelu udzielającego świadczeń. 1) specjalista psychiatra dzieci i młodzieży - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 miejsc*; 2) lekarz psychiatra lub lekarz psychiatra dzieci i młodzieży lub lekarz w trakcie specjalizacji z psychiatrii dzieci i młodzieży - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 miejsc*; 3) osoba w trakcie szkolenia do uzyskania certyfikatu psychoterapeuty - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 miejsc*; 4) psycholog - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 32 miejsca*; 5) terapeuta zajęciowy - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 16 miejsc* 1) pomieszczenia to psychoterapii grupowej i terapii zajęciowej; 2) może być realizowany turnus rehabilitacyjny dla osób z zaburzeniami psychicznymi lub dla osób uzależnionych, trwający 14 dni, nie częściej niż raz na 12 miesięcy. W przypadku realizacji turnusu rehabilitacyjnego F00-F09, F20-F39, F70- F79, F84 F01-F09, F20-F39, F70- F79, F84, F90-F98, F20- F39, F40-F48, F50, F70, F80-F89, F90-F98 12

13 świadczeniodawca przedstawia Narodowemu Funduszowi Zdrowia program psychoterapeutyczny, opinię o spełnieniu wymogów sanitarnoepidemiologicznych w pomieszczeniach, w których będą udzielane świadczenia w ramach turnusu, wykaz osób uczestniczących, termin turnusu oraz wykaz personelu udzielającego świadczeń. 34 Świadczenia dzienne psychiatryczne geriatryczne: obejmujące diagnostykę, leczenie i rehabilitację osób z zaburzeniami psychicznymi powyżej 60 roku życia 35 Świadczenia dzienne leczenia zaburzeń nerwicowych: obejmujące diagnostykę i leczenie osób z zaburzeniami nerwicowymi, zaburzeniami osobowości i zachowania dorosłych. 1) specjalista psychiatra - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 48 miejsc*; 2) lekarz psychiatra lub lekarz w trakcie specjalizacji z psychiatrii - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 24 miejsca*; 3) osoba w trakcie szkolenia do uzyskania certyfikatu psychoterapeuty - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 24 miejsca*; 4) psycholog - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 24 miejsca*; 5) terapeuta zajęciowy - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 24 miejsca* 1) zajęcia rehabilitacyjne zgodnie z odrębnymi przepisami; 2) pomieszczenia do psychoterapii grupowej i terapii zajęciowej; 3) może być realizowany turnus rehabilitacyjny dla osób z zaburzeniami psychicznymi lub dla osób uzależnionych, trwający 14 dni, nie częściej niż raz na 12 miesięcy. W przypadku realizacji turnusu rehabilitacyjnego świadczeniodawca przedstawia Narodowemu Funduszowi Zdrowia program psychoterapeutyczny, opinię o spełnieniu wymogów sanitarnoepidemiologicznych w pomieszczeniach, w których będą udzielane świadczenia w ramach turnusu, wykaz osób uczestniczących, termin turnusu oraz wykaz personelu udzielającego świadczeń. 1) lekarz psychiatra z certyfikatem psychoterapeuty lub psycholog posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie psychologii klinicznej z certyfikatem psychoterapeuty - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 24 miejsca*; 2 osoba w trakcie szkolenia do uzyskania certyfikatu psychoterapeuty - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 12 miejsc*; 3) psycholog - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 24 miejsca* 1) gabinety do psychoterapii indywidualnej; 2) pomieszczenia do prowadzenia psychoterapii grupowej; 3) może być realizowany turnus rehabilitacyjny dla osób z zaburzeniami F00-F09, F20-F39 F40-F48, F50-F69 13

14 psychicznymi lub dla osób uzależnionych, trwający 14 dni, nie częściej niż raz na 12 miesięcy. W przypadku realizacji turnusu rehabilitacyjnego świadczeniodawca przedstawia Narodowemu Funduszowi Zdrowia program psychoterapeutyczny, opinię o spełnieniu wymogów sanitarnoepidemiologicznych w pomieszczeniach, w których będą udzielane świadczenia w ramach turnusu, wykaz osób uczestniczących, termin turnusu oraz wykaz personelu udzielającego świadczeń.. Świadczenia udzielane w warunkach dziennych leczenia uzależnień 36 Świadczenia dzienne terapii uzależnienia od alkoholu: obejmujące diagnostykę, leczenie i rehabilitację osób uzależnionych od alkoholu i współuzależnionych, a także osób ryzykownie pijących, działania konsultacyjno-edukacyjne dla rodzin osób uzależnionych. 1) lekarz psychiatra lub lekarz w trakcie specjalizacji z psychiatrii - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 64 miejsca*; 2) osoba w trakcie szkolenia do uzyskania certyfikatu specjalisty psychoterapii uzależnień - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 16 miejsc*; 3) osoba z certyfikatem instruktora terapii uzależnień - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 16 miejsc* 1) gabinety do psychoterapii indywidualnej; 2) pomieszczenia do prowadzenia psychoterapii grupowej; 3) może być realizowany turnus rehabilitacyjny dla osób z zaburzeniami psychicznymi lub dla osób uzależnionych, trwający 14 dni, nie częściej niż raz na 12 miesięcy. W przypadku realizacji turnusu rehabilitacyjnego świadczeniodawca przedstawia Narodowemu Funduszowi Zdrowia program psychoterapeutyczny, opinię o spełnieniu wymogów sanitarnoepidemiologicznych w pomieszczeniach, w których będą udzielane świadczenia w ramach turnusu, wykaz osób uczestniczących, termin turnusu oraz wykaz personelu udzielającego świadczeń. F10.1, F10.2, F19.2. F63.0, F42, F43, F60 (współuzależnieni) 37 Świadczenia dzienne terapii uzależnienia od substancji psychoaktywnych: obejmujące diagnostykę, leczenie i rehabilitację osób uzależnionych od substancji psychoaktywnych i współuzależnionych, działania konsultacyjno-edukacyjne dla rodzin osób uzależnionych. W ramach oddziału realizowany jest program leczenia substytucyjnego 1) lekarz psychiatra lub lekarz w trakcie specjalizacji z psychiatrii - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 48 miejsc*; 2) osoba w trakcie szkolenia do uzyskania certyfikatu specjalisty psychoterapii uzależnień - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 24 miejsca*; 3) osoba z certyfikatem instruktora terapii uzależnień - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 24 miejsca*; 4) psycholog - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 24 miejsca* 1) gabinety do psychoterapii indywidualnej; 2) pomieszczenia do prowadzenia psychoterapii grupowej F11-F16, F18-F19 ze współistniejącym rozpoznaniem: F06, F07, F1x.5, F1x.7, F20-F39, F43, F50- F59, F70,1, F90-F98 14

15 38 Leczenie uzależnień bliżej niescharakteryzowanych: obejmujące diagnostykę, leczenie i rehabilitację osób uzależnionych i współuzależnionych, działania konsultacyjno-edukacyjne dla rodzin osób uzależnionych. 1) lekarz psychiatra lub lekarz w trakcie specjalizacji z psychiatrii - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 48 miejsc*; 2) osoba w trakcie szkolenia do uzyskania certyfikatu specjalisty psychoterapii uzależnień - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 24 miejsca*; 3) osoba z certyfikatem instruktora terapii uzależnień - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 24 miejsca*; 4) psycholog - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 24 miejsca* 1) gabinety do psychoterapii indywidualnej; 2) pomieszczenia do prowadzenia psychoterapii grupowej F10.2, F10.8, F10.9, F19.2; F19.8, F19.9, F11- F16, F18, F19 Świadczenia udzielane w warunkach ambulatoryjnych psychiatrycznych 39 Świadczenia zdrowia psychicznego: udzielane są poprzez porady, wizyty domowe lub środowiskowe, sesje psychoterapii. 1) porada lekarska diagnostyczna - porada rozpoczynająca lub weryfikująca proces diagnostyczno-terapeutyczny, który może wymagać od 1 do 3 porad diagnostycznych u jednego świadczeniobiorcy i obejmuje: a) zebranie wywiadu; b) ocenę stanu psychicznego i somatycznego; c) skierowanie na niezbędne badanie psychologiczne; d) niezbędne badania diagnostyczne; e) niezbędne konsultacje specjalistyczne, w tym laboratoryjne; f) czynności pielęgniarskie; g) ustalenie rozpoznania i planu terapeutycznego. 2) porada lekarska terapeutyczna - kolejna porada kontynuująca leczenie według planu terapeutycznego, obejmująca ocenę: a) stanu psychicznego i somatycznego; b) postępów leczenia; c) niezbędne kontrolne badania diagnostyczne, w tym laboratoryjne; d) czynności pielęgniarskie. 1) porada lekarska diagnostyczna: a) specjalista psychiatra - zatrudniony w równoważniku nie mniej niż 1/4 etatu przeliczeniowego i b) lekarz psychiatra lub lekarz w trakcie specjalizacji z psychiatrii; 2) porada lekarska terapeutyczna: a) specjalista psychiatra lub b) lekarz psychiatra lub lekarz w trakcie specjalizacji z psychiatrii; F00-F99, Z03 (tylko dla porady lekarskiej diagnostycznej - w przypadku gdy nie jest możliwe określenie leczonej jednostki chorobowej), Z

16 3) porada lekarska kontrolna porada obejmująca: a) ogólną ocenę przebiegu leczenia; b) ocenę stanu somatycznego, np. przy objawach polekowych; c) wydanie niezbędnych zaleceń odnośnie kontynuacji leczenia. 4) porada psychologiczna diagnostyczna porada udzielana z wykorzystaniem wystandaryzowanych narzędzi psychologicznych, rozpoczynająca lub weryfikująca proces diagnostyczno-terapeutyczny, który może wymagać od 1 do 3 porad diagnostycznych u jednego świadczeniobiorcy i ma na celu wykonanie: a) pogłębionej diagnostyki osobowości; b) ocenę procesów poznawczych; c) ocenę innych dyspozycji psychicznych, obejmująca badanie z wykorzystaniem standaryzowanych narzędzi psychologicznych; d) niezbędnych konsultacji specjalistycznych; e) ustalenie diagnozy psychologicznej i planu terapeutycznego. 5) porada psychologiczna - porada stanowiąca element wdrożonego planu leczenia, obejmująca: a) pomoc psychologiczną ; b) niezbędne dodatkowe i kontrolne badania psychologiczne. 6) sesja psychoterapii indywidualnej sesja z jednym świadczeniobiorcą, stanowiąca element ustalonego planu leczenia, nastawiona na przepracowanie podstawowych problemów i trudności świadczeniobiorcy, prowadzona jest według określonej metody. Sesja psychoterapii indywidualnej może być realizowana w formie: a) interwencji kryzysowej (pomocy psychospołecznej) - do 6 sesji w okresie do 3) porada lekarska kontrolna: a) specjalista psychiatra lub b) lekarz psychiatra lub lekarz w trakcie specjalizacji z psychiatrii; 4) porada psychologiczna diagnostyczna: a) psycholog posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie psychologii klinicznej lub b) psycholog w trakcie specjalizacji z psychologii klinicznej (co najmniej 2 lata od jej otwarcia) lub z co najmniej dwuletnim doświadczeniem w pracy klinicznej; 5) porada psychologiczna: psycholog 6) sesja psychoterapii indywidualnej: a) psychoterapeuta lub b) osoba w trakcie szkolenia do uzyskania certyfikatu psychoterapeuty; 16

17 2 tygodni; b) psychoterapii krótkoterminowej do 25 sesji w okresie pół roku; c) psychoterapii długoterminowej do 75 sesji w okresie roku; d) psychoterapii podtrzymującej (po zakończeniu psychoterapii krótko- lub długoterminowej ) do 15 sesji w okresie pół roku, jako bezpośrednia forma współpracy ze świadczeniobiorcą polegająca na wspieraniu i utrzymywaniu mocnych cech świadczeniobiorcy, bez ingerencji w jego zaburzone procesy. 7) sesja psychoterapii rodzinnej - sesja z rodziną stanowiąca element ustalonego planu leczenia nastawiona na przepracowanie nasilających się problemów i trudności oznaczających dysfunkcjonalność rodziny powodującą ryzyko wystąpienia zaburzeń psychicznych i somatycznych u członka rodziny. Psychoterapia rodzinna prowadzona jest według określonej metody, w formie od 6 do 12 sesji w okresie pół roku. 8) sesja psychoterapii grupowej sesja realizowana w grupach świadczeniobiorców, stanowiąca element ustalonego planu leczenia. Sesja psychoterapii grupowej, prowadzona według określonej metody, realizowana jest z grupą 6 12 osób, w formie: a) psychoterapii krótkoterminowej - do 50 sesji w okresie pół roku; b) psychoterapii długoterminowej do 110 sesji w okresie roku; c) psychoterapii podtrzymującej (po zakończeniu psychoterapii krótko- lub długoterminowej ) do 15 sesji w okresie pół roku. 9) sesja wsparcia psychospołecznego oddziaływanie psychospołeczne na jedną osobę lub w grupie 2 do 6 osób, kierowane do świadczeniobiorców, ich rodzin lub 7) sesja psychoterapii rodzinnej: a) psychoterapeuta lub osoba w trakcie szkolenia do uzyskania certyfikatu psychoterapeuty; b) psycholog lub lekarz posiadający zaświadczenie o ukończeniu szkolenia w zakresie terapii rodzin; 8) sesja psychoterapii grupowej: a) psychoterapeuta i b) osoba w trakcie szkolenia do uzyskania certyfikatu psychoterapeuty; 9) sesja wsparcia psychospołecznego: a) specjalista psychiatra lub psycholog posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie psychologii klinicznej lub psychoterapeuta; b) lekarz psychiatra lub lekarz w trakcie specjalizacji z psychiatrii lub psycholog lub osoba w trakcie szkolenia do uzyskania certyfikatu 17

18 innych osób stanowiących oparcie społeczne świadczeniobiorcy. Wsparcie psychospołeczne może obejmować do 12 sesji w okresie pół roku. 10) wizyta/ porada domowa/ środowiskowa wizyta / porada diagnostyczna, terapeutyczna lub psychologiczna udzielana w miejscu zamieszkania świadczeniobiorcy. 40 Świadczenia zdrowia psychicznego dla dzieci i młodzieży: udzielane są poprzez porady, wizyty domowe/ środowiskowe, sesje psychoterapii, programy. 1) porada lekarska diagnostyczna - porada rozpoczynająca lub weryfikująca proces diagnostyczno-terapeutyczny, który może wymagać od 1 do 3 porad diagnostycznych u jednego świadczeniobiorcy i obejmuje: a) zebranie wywiadu; b) ocenę stanu psychicznego i somatycznego; c) skierowanie na niezbędne badanie psychologiczne; d) niezbędne badania diagnostyczne; e) niezbędne konsultacje specjalistyczne, w tym laboratoryjne; f) czynności pielęgniarskie; g) ustalenie rozpoznania i planu terapeutycznego. psychoterapeuty; 10) wizyta/ porada domowa/ środowiskowa: lekarz psychiatra lub psycholog w zespole z pielęgniarką lub pracownikiem socjalnym 1) lekarz zatrudniony w równoważniku etatu przeliczeniowego nie mniejszym niż 3/4 czasu pracy poradni tygodniowo; 2) psycholog zatrudniony w równoważniku etatu przeliczeniowego nie mniej niż 1/3 czasu pracy poradni tygodniowo; 3)może być realizowany turnus rehabilitacyjny dla osób z zaburzeniami psychicznymi lub dla osób uzależnionych, trwający 14 dni, nie częściej niż raz na 12 miesięcy. W przypadku realizacji turnusu rehabilitacyjnego świadczeniodawca przedstawia Narodowemu Funduszowi Zdrowia program psychoterapeutyczny, opinię o spełnieniu wymogów sanitarnoepidemiologicznych w pomieszczeniach, w których będą udzielane świadczenia w ramach turnusu, wykaz osób uczestniczących, termin turnusu oraz wykaz personelu udzielającego świadczeń. 1) porada lekarska diagnostyczna: a) specjalista psychiatra dzieci i młodzieży zatrudniony w równoważniku nie mniej niż 1/4 etatu i b) lekarz psychiatra dzieci i młodzieży lub lekarz w trakcie specjalizacji z psychiatrii dzieci i młodzieży lub c) specjalista psychiatra; F20-F59, F70-F99, Z03 (tylko dla porady lekarskiej diagnostycznej - w przypadku gdy nie jest możliwe określenie leczonej jednostki chorobowej) 18

19 2) porada lekarska terapeutyczna - kolejna porada kontynuująca leczenie według planu terapeutycznego, obejmująca ocenę: a) stanu psychicznego i somatycznego; b) postępów leczenia; c) niezbędne kontrolne badania diagnostyczne, w tym laboratoryjne; d) czynności pielęgniarskie. 3) porada lekarska kontrolna porada obejmująca: a) ogólną ocenę przebiegu leczenia; b) ocenę stanu somatycznego, w szczególności przy objawach polekowych; c) wydanie niezbędnych zaleceń odnośnie kontynuacji leczenia. 4) porada psychologiczna diagnostyczna porada udzielana z wykorzystaniem wystandaryzowanych narzędzi psychologicznych, rozpoczynająca lub weryfikująca proces diagnostyczno-terapeutyczny, który może wymagać od 1 do 3 porad diagnostycznych u jednego świadczeniobiorcy i ma na celu wykonanie: a) pogłębionej diagnostyki osobowości; b) ocenę procesów poznawczych; c) ocenę innych dyspozycji psychicznych, obejmująca badanie z wykorzystaniem standaryzowanych narzędzi psychologicznych; d) niezbędnych konsultacji specjalistycznych; e) ustalenie diagnozy psychologicznej i planu terapeutycznego. 5) porada psychologiczna - porada stanowiąca element wdrożonego planu leczenia, obejmująca: a) pomoc psychologiczną ; b) niezbędne dodatkowe i kontrolne badania psychologiczne. 6) porada kompleksowo - konsultacyjna dla osób z autyzmem dziecięcym: 2) porada lekarska terapeutyczna: a) specjalista psychiatra dzieci i młodzieży lub b) lekarz psychiatra dzieci i młodzieży lub lekarz w trakcie specjalizacji z psychiatrii dzieci i młodzieży lub c) specjalista psychiatra; 3) porada lekarska kontrolna: a) specjalista psychiatra dzieci i młodzieży lub b) lekarz psychiatra dzieci i młodzieży lub lekarz w trakcie specjalizacji z psychiatrii dzieci i młodzieży lub c) specjalista psychiatra; 4) porada psychologiczna diagnostyczna: a) psycholog posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie psychologii klinicznej lub b) psycholog w trakcie specjalizacji z psychologii klinicznej (co najmniej 2 lata od jej otwarcia) lub z co najmniej dwuletnim doświadczeniem w pracy klinicznej; 5) porada psychologiczna: psycholog; 6) porada kompleksowo - konsultacyjna dla osób z autyzmem dziecięcym: 19

20 wstępne i kontrolne, specjalistyczne świadczenie dla osób z autyzmem dziecięcym lub innymi całościowymi zaburzeniami rozwoju (F84), nie objętych opieką w programie terapeutycznorehabilitacyjnym dla osób z autyzmem dziecięcym. Poradą mogą być objęte również osoby powyżej 18 roku życia z tym rozpoznaniem. Świadczenie udzielane jest przez przynajmniej dwie osoby z zespołu specjalistów i obejmuje czynności takie jak: a) zebranie wywiadu; b) badanie stanu psychicznego i somatycznego; c) badanie psychologiczne (w razie potrzeby z zastosowaniem specjalistycznych testów); d) instruktaż i psychoedukację dla rodzin; e) konsultacje dla osób sprawujących opiekę nad dziećmi w placówkach, prowadzące do ustalenia rozpoznania, diagnozy funkcjonalnej, zaleceń w formie indywidualnego programu terapeutycznorehabilitacyjnego i wydania zaświadczenia i opinii w formie pisemnej. Porada kompleksowo - konsultacyjna dla osób z autyzmem dziecięcym realizowana jest tylko przez poradnie, które spełniają odpowiednie warunki lokalowe (pokój obserwacji). 7) sesja psychoterapii indywidualnej sesja z jednym świadczeniobiorcą, stanowiąca element ustalonego planu leczenia, nastawiona na przepracowanie podstawowych problemów i trudności świadczeniobiorcy, prowadzona jest według określonej metody. Sesja psychoterapii indywidualnej może być realizowana w formie: a) interwencji kryzysowej (pomocy psychospołecznej) - do 6 sesji w okresie do 2 tygodni; b) psychoterapii krótkoterminowej do 25 zespół przeszkolony w zakresie diagnostyki i terapii autyzmu: specjalista psychiatra dzieci i młodzieży lub specjalista psychiatra, lekarz psychiatra dzieci i młodzieży lub lekarz psychiatra, lekarz pediatra, psycholog posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie psychologii klinicznej lub psycholog, pedagog specjalny, logopeda; 7) sesja psychoterapii indywidualnej: a) psychoterapeuta lub b) osoba w trakcie szkolenia do uzyskania certyfikatu psychoterapeuty; 20