DZP/38/241-14/13 Na wykonanie usługi poniŝej 14 000 euro. Wojewódzki Szpital Specjalistyczny Nr 2 Al. Jana Pawła II 7, 44 330 Jastrzębie - Zdrój REGON: 272790824 NIP: 633-10-45-778 KRS 0000048508 Formularz oferty NAZWA PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA: Usługa przygotowania dwóch kotłów gazowo-olejowych do rewizji wewnętrznej TERMIN REALIZACJI ZAMÓWINIA: Termin realizacji zamówienia: Pierwszy kocioł: od dnia obowiązywania umowy do 31-03-2013 r. Drugi kocioł: od dnia obowiązywania umowy do dnia 30-04-2013 r. WARUNKI PŁATNOŚĆI NaleŜność za wykonana usługę płatne będzie w terminie 30 dni od dnia doręczenia faktury do siedziby Zamawiającego, po uprzednim wykonaniu usługi. Jako dzień zapłaty przyjmuje się datę obciąŝenia rachunku bankowego Zamawiającego. WYMAGANIA ZAMAWIAJĄCEGO 1) Wykonawca wykaŝe, ze w ciągu ostatnich 3 lat przed upływem terminu składania ofert, a jeŝeli okres prowadzenia działalności jest krótszy w tym okresie, wykonał min. 2 usługi związane z naprawą i konserwacją kotłów gazowo-olejowych producenta FAKO, z podaniem ich rodzaju i wartości, daty i miejsca wykonania wg załącznika nr 3 oraz załączeniem dokumentu potwierdzającego, ze usługi zostały wykonane naleŝycie. 2) posiadanie sprzętu m.in.: analizator spalin, tester wody. Dodatkowo Zamawiający zaleca Wykonawcy dokonanie wizji lokalnej w siedzibie Zamawiającego, aby uzyskał na swoją odpowiedzialność, koszt i ryzyko wszelkie niezbędne i istotne informacje, które mogą być konieczne dla celów przygotowania oferty i podpisania umowy. Zamiar dokonania wizji lokalnej przez Wykonawcę w siedzibie Zamawiającego powinien być wcześniej uzgodniony z Zamawiającym. Wizja lokalna będzie przeprowadzana w obecności Wykonawcy oraz Zamawiającego. Kontakt Zakrzewski sprawie wizji lokalnej: Zbigniew Zakrzewski 691 110 648. DO OFERTY NALEśY DOŁĄCZYĆ: 1. KRS 2. aktualne uprawnienia energetyczne, gazowe i elektryczne E. ZAŁĄCZNIKI: Załącznik nr 1 Wzór umowy. Załącznik nr 2 Formularz asortymentowo-cenowy. Załącznik nr 3 - Wykaz wykonanych lub wykonywanych usług. FORMA ZŁOśENIA OFERTY: Ofertę na Formularzu oferty naleŝy złoŝyć w terminie do dnia 05-03-2013 r. do godz. 12:00.
Pisemnie, w zaklejonej kopercie opisanej: Wojewódzki Szpital Specjalistyczny Nr 2, Al. Jana Pawła II 7, 44 330 Jastrzębie - Zdrój, Dział Zamówień Publicznych i Zaopatrzenia sekretariat szpitala, pokój A1, procedura do 14.000 euro, DZP/38/241-14/13 Faksem na numer: 032 47 84 549 W wersji elektronicznej na adres e-mail: zp@wss2.pl Nazwa i adres Wykonawcy: NIP...REGON... Nazwa banku i numer rachunku bankowego... Oferuję wykonanie wyŝej wymienionej usługi za cenę: Netto: zł /słownie:...../ Brutto:... zł /słownie:../ 1. Oświadczam, Ŝe zapoznałem się z opisem przedmiotu zamówienia i nie wnoszę do niego Ŝadnych zastrzeŝeń. 2. Oświadczam, Ŝe zapoznałem się z treścią wzoru umowy i nie wnoszę do niego Ŝadnych zastrzeŝeń. 3. Oświadczam Ŝe spełniam warunki opisane w formularzu oferty. Załączam do niniejszego formularza następujące załączniki, stanowiące integralną część oferty: 1.... 2.... 3.... 4.... 5.... miejscowość... dnia...... Podpis osoby uprawnionej.. Pieczęć Wykonawcy 2
Załącznik nr 1 WZÓR UMOWY UMOWA NR /2013 zawarta w dniu.. 2013 roku w Jastrzębiu - Zdroju pomiędzy: - Samodzielnym Publicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej Wojewódzkim Szpitalem Specjalistycznym nr 2 w Jastrzębiu - Zdroju przy Al. Jana Pawła II 7, zarejestrowanym w Sądzie Rejonowym w Gliwicach Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod nr KRS: 0000048508, nr NIP: 633-10-45-778, reprezentowanym przez: mgr GraŜyna Kuczera- Dyrektor zwanym dalej ZAMAWIAJĄCYM a wpisaną do Rejestru pod numerem prowadzonego przez, której kapitał zakładowy wynosi i która posługuje się numerem NIP. oraz numerem REGON, reprezentowanym przez, zwanym dalej WYKONAWCĄ. 1 Tryb zawarcia umowy Umowa zostaje zawarta, w wyniku postępowania DZP/38/241-14/13 na podstawie obowiązującego u Zamawiającego regulaminu udzielania zamówień, których wartość nie przekracza wyraŝonej w złotych równowartości kwoty 14.000 euro - stanowiącego załącznik nr 1 do zarządzenia nr 169/2012 z dnia 27.11.2012 r. Dyrektora WSS nr 2 w Jastrzębiu- Zdroju, Ustawy Prawo Zamówień Publicznych z dnia 29 stycznia 2004 r. (tekst jednolity z 2010 r. Dz. U. nr 113 poz. 759) nie stosuje się (art.4 pkt 8). 2 Przedmiot umowy 1. Przedmiotem zamówienia jest wykonanie usługi przygotowania dwóch kotłów gazowo-olejowych do rewizji wewnętrznej producenta FAKO Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego Nr 2 w Jastrzębiu Zdroju DZP/38/241- /13. 2. Opis kotłów, zakres prac zawiera Załącznik nr 1 do umowy Formularz asortymentowo-cenowy. 3. Za wykonanie przedmiotu umowy, zgodnie z zakresem określonym w 5 niniejszej umowy, Strony uzgadniają wynagrodzenie: Netto:... zł /słownie: Brutto:... zł /słownie: Cena ogółem: Netto:..zł/ słownie: Brutto:... zł /słownie: 4. Termin realizacji zamówienia: Pierwszy kocioł: od dnia obowiązywania umowy do 31-03-2013 r. Drugi kocioł: od dnia obowiązywania umowy do dnia 30-04-2013 r. 3 Warunki płatności 3
1. NaleŜność za wykonane usługi płatna będzie w terminie dni od dnia doręczenia faktury do siedziby Zamawiającego, po uprzednim wykonaniu usługi potwierdzonej przez Zamawiającego protokołem końcowym. 2. Płatność nastąpi na konto Wykonawcy wskazane na fakturze. Wykonawca zobowiązany jest podać na fakturze numer umowy. 3. Ceny jednostkowe podane w załączniku nr 1 do Umowy będą stałe przez okres obowiązywania umowy. 4. Terminy zapłaty uwaŝa się za dotrzymane przez zamawiającego, jeśli rachunek bankowy Zamawiającego zostanie obciąŝony kwotą naleŝna Wykonawcy najpóźniej w ostatnim dniu terminu płatności. 5. Wykonawca nie moŝe bez pisemnej zgody Zamawiającego pod rygorem niewaŝności przenosić wierzytelności wynikających z niniejszej umowy na osoby trzecie, ani rozporządzać nimi w jakiejkolwiek prawem przewidzianej formie. Nadto wierzytelność ta nie moŝe być przedmiotem zabezpieczenia zobowiązań Wykonawcy (np. z tytułu umowy kredytu, poŝyczki, itp.). 6. Wykonawca nie moŝe bez zgody Zamawiającego wyraŝonej na piśmie pod rygorem niewaŝności dokonywać innych czynności, których przedmiotem jest wierzytelność wynikająca z niniejszej umowy, a której celem jest przystąpienie osoby trzeciej do zobowiązań Zamawiającego w szczególności czynności prawnych, które skutkują ustanowieniem odpowiedzialności osobistej bądź odpowiedzialności pewnymi przedmiotami majątkowymi przez osobę trzecią (np. poręczenie, gwarancja, itp.) i skutkującymi w przypadku spłaty wierzyciela nabyciem spłaconej wierzytelności przez osobę trzecią do wysokości dokonanej zapłaty. 4 Obowiązki Zamawiającego 1. Zamawiający zobowiązany jest udostępnić kotły pracownikom Wykonawcy celem wykonania usług w uzgodnionym terminie. 2. Prawidłowe wykonanie usługi Zamawiający rozumie poprzez wykonanie wszystkich prac określonych w 5 ust.2. 5 Obowiązki Wykonawcy 1. Przedmiot zamówienia winien być wykonywany zgodnie z obowiązującymi przepisami na terenie Rzeczypospolitej Polskiej. 2. Zakres prac związanych z rewizją wewnętrzną kotłów: a) DemontaŜ palnika i osprzętu kotła; b) Kontrola stanu technicznego komory spalania, płomienicy i ich czyszczenia; c) DemontaŜ włazów i sprawdzanie części wodnej i ciśnieniowej kotła; Po pomyślnym odebraniu kotła przez Inspektora UDT naleŝy wykonać następujące prace: d) skręcenie zdemontowanych elementów kotła wymieniając wszystkie uszczelki na nowe; e) wykonanie próby ciśnieniowej kotła; f) regulacji obwodów automatyki kotła; g) Sprawdzanie i regulacja palnika w czasie pracy; h) Analiza wody kotłowej oraz w zbiorniku zasilającym. 3. Wykonawca gwarantuje wysoki poziom techniczny wykonywanych usług. 4. Wykonawca potwierdza, Ŝe osoby wykonujące zamówienie posiadają niezbędne kwalifikacje i doświadczenie zawodowe do świadczenia usług w zakresie przygotowania dwóch kotłów gazowo-olejowych do rewizji wewnętrznej. 5. Usługi wykonywane będą w siedzibie Zamawiającego w wyznaczonym miejscu., 6. Wykonawca zobowiązany jest do wykonywania usług przy uŝyciu własnych narzędzi i materiałów między innymi: analizator spalin, tester wody. 6 Wykonawca oświadcza (wg oferty), Ŝe powierzy podwykonawcom wykonanie następującej części zamówienia*)/wykonawca oświadcza, Ŝe wykona całe zamówienie we własnym zakresie. L.p. Nazwa części zamówienia *) niepotrzebne skreślić 4
7 Kary umowne 1. Strony ustalają, Ŝe w razie niewykonania lub nienaleŝytego wykonania umowy Wykonawca zapłaci kary umowne: 1) Wykonawca zapłaci kary umowne: a) w wysokości 10% wartości umowy brutto w przypadku rozwiązania umowy z powodu okoliczności, za które odpowiada Wykonawca; b) w wysokości 0,2% wartości usługi jednak nie mniej niŝ 100,00 zł za kaŝdy dzień opóźnienia przekraczający termin realizacji usługi. c) w przypadku dokonania czynności opisanej w 3 ust. 5 i 6, Zamawiający naliczy karę umowną w wysokości 20% wartości umowy brutto. d) w przypadku niewykonania lub nienaleŝytego wykonania umowy z przyczyn innych niŝ wymienione w 7 ust.1 pkt.1 lit. a) do c) Zamawiający naliczy karę umowną w wysokości 5 % wartości umowy. 2. Zamawiający zastrzega sobie prawo dochodzenia odszkodowania uzupełniającego do wysokości rzeczywiście poniesionej szkody. 3. Naliczenie przez Zamawiającego kary umownej następuje poprzez sporządzenie noty księgowej wraz z pisemnym uzasadnieniem. Wykonawca zobowiązany jest w terminie 7 dni od daty otrzymania w/w dokumentów do zapłaty naliczonej kary umownej. Brak zapłaty w powyŝszym terminie uprawnia Zamawiającego do potrącenia kary umownej z wynagrodzenia Wykonawcy lub innych jego wierzytelności przysługujących Wykonawcy w stosunku do Zamawiającego. 4. Naliczenie przez Zamawiającego bądź zapłata przez Wykonawcę kary umownej nie zwalnia go z zobowiązań wynikających z niniejszej umowy. 8 1. Osobą odpowiedzialną za nadzór nad prawidłową realizacją umowy jest: a) ze strony Zamawiającego Zbigniew Zakrzewski Kierownik Działu Obsługi Technicznej b) ze strony Wykonawcy - Pan(i) (imię, nazwisko,). 9 Postanowienia końcowe 1. Wszelkie sporne sprawy, strony zobowiązują się załatwić polubownie, a w przypadku braku porozumienia przed sądem właściwym dla siedziby Zamawiającego. 2. W sprawach nieuregulowanych niniejszą umową zastosowanie mają przepisy Kodeksu Cywilnego. 3. Zmiana niniejszej umowy wymaga formy pisemnej pod rygorem niewaŝności. 4. Zamawiający zastrzega sobie prawo rozwiązania umowy ze skutkiem natychmiastowym z winy Wykonawcy w przypadku dwukrotnego nie wykonania usługi lub wykonania jej nieterminowo. Postanowienie 7 ust. 1 stosuje się odpowiednio. 5. Umowę sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla kaŝdej ze stron. Załącznik do umowy: 1 - Formularz asortymentowo-cenowy. ZAMAWIAJĄCY WYKONAWCA 5
FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY Załącznik nr 2 Usługa przygotowania dwóch kotłów gazowo-olejowych do rewizji wewnętrznej firmy FAKO Netto: zł /słownie:...../ Brutto:... zł /słownie:../ Zakres prac związanych z rewizją wewnętrzną kotłów: 1. DemontaŜ palnika i osprzętu kotła 2. Kontrola stanu technicznego komory spalania, płomienicy i ich czyszczenie 3. DemontaŜ włazów i sprawdzanie części wodnej i ciśnieniowej kotła Po pomyślnym odebraniu kotła przez Inspektora UDT naleŝy wykonać następujące prace 4. Skręcenie zdemontowanych elementów kotła wymieniając wszystkie uszczelki na nowe 5. Wykonanie próby ciśnieniowej kotła. 6. Regulacji obwodów automatyki kotła 7. Sprawdzenie i regulacja palnika w czasie pracy 8. Analiza wody kotłowej oraz w zbiorniku zasilającym Opis kotła Producent: FAKO Typ: TPS 300 z palnikiem olejowo-gazowym Rok budowy: 2003 Moc: 210 kw Ciśnienie: do 0,5 MPa 6
Załącznik nr 3 (Pieczęć Wykonawcy) WYKAZ WYKONANYCH LUB WYKONYWANYCH USŁUG ODPOWIADAJĄCYCH SWOI RODZAJEM PRZEDMIOTOMI ZAMÓWIENIA naprawą i konserwacją kotłów gazowo-olejowych producenta FAKO (dokument potwierdzający, Ŝe Wykonawca posiada doświadczenie do wykonania zamówienia) NAZWA WYKONAWCY: ADRES:. Lp. Nazwa podmiotu, instytucji, w której realizowano zamówienie Przedmiot zamówienia Miejsce i okres realizacji zamówienia Wartość zamówienia brutto 1 2 Uwaga: w przypadku większej ilości usług, prosimy powielić niniejszą tabelę i stosownie wypełnić. Do wykazu naleŝy dołączyć dokumenty potwierdzające, Ŝe usługi te zostały wykonane naleŝycie. Miejscowość..., dnia....2013 r.... podpis osoby/osób upowaŝnionej/upowaŝnionych do reprezentowania Wykonawcy 7