Choroby układu oddechowego wśród mieszkańców powiatu ostrołęckiego
Podczas akcji przebadano 4400 osób. Na badania rozszerzone skierowano ok. 950 osób. Do tej pory przebadano prawie 600 osób.
W wyniku pogłębionych badań stwierdzono: 202 przypadki POCHP 72 przypadki astmy oskrzelowej 39 guzków i guzów płuca 8 przypadków chorób śródmiąższowych 1 przypadek zatorowości płucnej
Szacuje się, że 10% Polaków po 40-tym roku życia choruje na POCHP i tylko 1/5 z nich o tym wie! POCHP jest drugą po nadciśnieniu tętniczym chorobą przewlekłą w Polsce. W Polsce na POCHP choruje ok. 2,8 mln ludzi, umiera rocznie 17 tys. osób.
Umieralność na POCHP w Polsce w grupie wiekowej 60-69 r.ż. 2000 2013 M 66,3 / 100 000 M 46,2 / 100 000 K 13,0 / 100 000 K 20,1 / 100 000
Definicja POCHP wg GOLD Przewlekła obturacyjna choroba płuc to choroba poddająca się prewencji i leczeniu, z istotnymi zmianami pozapłucnymi, które mogą się przyczyniać do ciężkości stanu poszczególnych chorych. Zmiany płucne w POCHP charakteryzują się niecałkowicie odwracalnym ograniczeniem przepływu powietrza przez drogi oddechowe. Ograniczenie to jest zwykle postępujące i wiąże się z nieprawidłową odpowiedzią zapalną płuc na szkodliwe pyły lub gazy.
Wśród osób palących tytoń 30-40% rozwinie POCHP.
Objawy POCHP Przewlekły kaszel zwłaszcza poranny Wykrztuszanie plwociny - najczęściej rano Duszność początkowo wysiłkowa, z upływem czasu spoczynkowa
BLUE BLOATER siny zrezygnowany Pacjenci z przewagą przewlekłego zapalenia oskrzeli Typy POCHP
PINK PUFFER różowy walczący Pacjenci z przewagą rozedmy płuc
Definicja astmy oskrzelowej Przewlekła choroba zapalna dróg oddechowych, Zapalenie z nadreaktywnością oskrzeli, Prowadzące do napadów świszczącego oddechu, duszności, uczucia ucisku w klatce piersiowej, Napadom towarzyszy obturacja oskrzeli o zmiennym nasileniu, ustępująca samoistnie lub pod wpływem leczenia.
W Polsce na astmę oskrzelową choruje co dziesiąte dziecko i co dwudziesta osoba dorosła. Schorzenie występuje rzadziej w środowiskach wiejskich. Astma nie jest jednorodną jednostką chorobową.
Obraz kliniczny astmy oskrzelowej Duszność napadowa, zmienna, może pojawiać się o każdej porze dnia i nocy, może wystąpić po ekspozycji na czynniki wyzwalające, takie jak: śmiech, zimne powietrze, wysiłek fizyczny, Ściskanie w klatce piersiowej, Kaszel suchy, napadowy, W przypadku astmy alergicznej mogą występować objawy innych alergii, najczęściej alergiczny nieżyt nosa.
Nowotwory płuc Najczęściej występujący nowotwór wśród mężczyzn, wśród kobiet drugi pod względem występowania po raku sutka, Rak płuca jest pierwszą przyczyną zgonu wśród nowotworów u mężczyzn i od niedawna również u kobiet, W raku płuca tylko 7-15% osób przeżywa 5 lat, W 90% jest to rak pierwotny płuca, 10% stanowią raki przerzutowe.
Zachorowalność na nowotwory płuc w województwie mazowieckim w 2013 r. 2013 M 69,7 / 100 000 K 33,3 / 100 000
Objawy raka płuca i częstość ich występowania Kaszel 50% Chudnięcie 40% Duszność 30-40% Ból 30% Krwioplucie 25% Bóle kostne 15% Palce pałeczkowate 20% Osłabienie, gorączka, nawracające infekcje
Śródmiąższowe choroby płuc to heterogenna grupa chorób (ponad 200) zwykle o podostrym lub przewlekłym przebiegu, objawiających się postępującą dusznością wysiłkową, obustronnymi zmianami w obrazie rtg klatki piersiowej i zaburzeniami restrykcyjnymi wentylacji. Jest to ostre lub przewlekłe zapalenie obwodowych struktur układu oddechowego (pęcherzyków i oskrzelików), czasem z zapaleniem ziarniniakowym, z postępującym, zwykle nieodwracalnym włóknieniem w obrębie śródmiąższu i przestrzeni śródpęcherzykowej.
Wśród przebadanych podczas akcji pacjentów potwierdzono: 1 przypadek sarkoidozy (10/100 000), 2 przypadki samoistnego włóknienia płuc (6,8-16,3/100 000), 1 przypadek alergicznego zapalenia pęcherzyków płucnych (płuco rolnika) (5-15% narażonych na wysokie stężenie czynników wywołujących rozwija azpp).
Dziękuję za uwagę