Organizacja spotkania integracyjnego z kuligiem - dla pracowników UJK Filii w Piotrkowie Tryb.



Podobne dokumenty
Załącznik nr 4 WZÓR - UMOWA NR...

WZÓR UMOWA Nr... zawarta w dniu...

Zaproszenie do składania oferty cenowej

ZAPYTANIE OFERTOWE. Nazwa zamówienia: Wykonanie usług geodezyjnych podziały nieruchomości

Nasz znak: MCSiR Nowy Targ, dnia r. Zapytanie ofertowe na zakup i dostawę basenowego odkurzacza podwodnego PIRAYA.

WZÓR UMOWY. ul. Lubelska 13, Warszawa, NIP , REGON

ZARZĄD POWIATU W RYKACH

OA Mielec dnia, r. ZAPYTANIE OFERTOWE

Biuro Administracyjno-Gospodarcze Warszawa, dnia r. UR.BAG.AGG UK.2

Umowa nr.. 1 Przedmiot umowy

Lublinie z siedzibą przy ul. Spokojnej 9, reprezentowanym przez:

Wzór. UMOWA Nr. Przedmiot umowy

WZÓR UMOWY. Umowa nr BHP-379/01/01/13 Znak ZZP: PO-II-379/ZZP-2/172/2013 zawarta w dniu roku w Szczecinie

- PROJEKT - U M O W A

GAB/14/2010/PN zał. nr 4 U M O W A

U M O W A. zwanym w dalszej części umowy Wykonawcą

ZAPYTANIE OFERTOWE (zamówienie publiczne o wartości szacunkowej poniżej euro nie objęte przepisami ustawy Prawo zamówień publicznych)

WZÓR UMOWY DZI /16 ZADANIE I / II / III / IV / V

wzór Załącznik nr 5 do SIWZ UMOWA Nr /

UMOWA wzór część B PRZEDMIOT UMOWY

Umowa dostawy (wzór)

UMOWA. Zawarta dnia... w Kielcach w wyniku wyboru najkorzystniejszej oferty w zapytaniu ofertowym EKOM/15/2013 z r.

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

ZP Obsługa bankowa budżetu Miasta Rzeszowa i jednostek organizacyjnych

TOM II ISTOTNE DLA STRON POSTANOWIENIA UMOWY. Opis przedmiotu zamówienia opis techniczny + schematy przedmiar robót

Umowa nr. mającym siedzibę. NIP: REGON.. zwanym w dalszej części umowy Wykonawcą, którego reprezentuje:

1) BENEFICJENT (ZAMAWIAJĄCY):

Zawarta w Warszawie w dniu.. pomiędzy: Filmoteką Narodową z siedzibą przy ul. Puławskiej 61, Warszawa, NIP:, REGON:.. reprezentowaną przez:

DLA ZAMAWIAJĄCEGO: OFERTA. Ja/-my, niżej podpisany/-ni... działając w imieniu i na rzecz... Adres Wykonawcy:...

Oryginał/Kopia U M O W A

Wzór umowy. Zal Nr 5 do SIWZ

UMOWA (wzór) zawarta w dniu... w Płaskiej, pomiędzy: Gminą Płaska, Płaska 53, Płaska, NIP , REGON ,

UMOWA NR.. /NS/2016 zawarta w dniu.2016 r. w Kraśniku pomiędzy:

Sąd Rejonowy w Legnicy OFERTA

UMOWA zawarta w dniu r. w Gostyniu. pomiędzy:

Załącznik nr 6 do SIWZ 2/2012/pn BR-X-2/2121/3/2012 Usługi introligatorskie dla Biblioteki Raczyńskich w Poznaniu w 2012r.

ZAMAWIAJĄCY: ZAPYTANIE OFERTOWE

DZP/38/241-14/13. Formularz oferty. Na wykonanie usługi poniŝej euro.

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT

OFERTA. Oświadczamy, że:

UMOWA nr CSIOZ/ /2016

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY

Załącznik nr 1 do Ogłoszenia nr 1/WPK/2014. UMOWA Nr MOK-WPK/B/IX/1/1/3-.../2014/GZ

ZAPYTANIE OFERTOWE. Niniejszy wydatek jest realizowany i finansowany ze środków publicznych umowa dotacyjna z Ministerstwem Gospodarki.

KG 271/ZO/P1/9/2014 ZAPYTANIE O OFERTĘ Zamawiający Zespół Szkół z Oddziałami Integracyjnymi w Łomnicy ul.

UMOWA. a firmą. reprezentowaną przez: zwaną w dalszej części niniejszej umowy Wykonawcą.

WZÓR UMOWY UMOWA NR. z siedzibą w... NIP nr, REGON... wpisaną do Krajowego Rejestru Sądowego nr... w Sądzie...

Sprawa numer: BAK.WZP Warszawa, dnia 27 lipca 2015 r. ZAPROSZENIE DO SKŁADANIA OFERT

UMOWA Dostawa i wdrożenie programu egzekucyjnego na potrzeby Urzędu Miasta Stalowa Wola

OGŁOSZENIE O ZAPROSZENIU DO SKŁADANIA OFERT NA PRZEDMIOT Aplikacja do projektowania konstrukcji budowlanych związanych z odnawialnymi źródłami energii

W umowie określone zostaną odpowiednie części zamówienia, na które Wykonawca złoży ofertę

MUZEUM NARODOWYM W POZNANIU,

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 23/2014

Umowa została zawarta w wyniku wyboru Wykonawcy w postępowaniu przetargowym nr... w trybie przetargu nieograniczonego.

Ojcowski Park Narodowy

Załącznik nr 2 do SIWZ. Oznaczenie sprawy: ZP/TBZZ/34/2016 (WZÓR) U M O W A NR...

Łomnica Jelenia Góra 14 Transport osób samochodem z minimalną ilością 48 miejsc + kierowca na trasach :

- WZÓR- UMOWA Nr... Gminą i Miastem Czerwionka-Leszczyny, będącą płatnikiem podatku VAT, nr NIP: , reprezentowaną przez:......

Zespół Szkół z Oddziałami Integracyjnymi w Łomnicy

OFERTA. Załącznik nr 3. Wykonawca* :

Rolę Instytucji Pośredniczącej pełni Świętokrzyskie Biuro Rozwoju Regionalnego w Kielcach

ZAPROSZENIE nr 55/2012 z dnia roku do złożenia oferty na zamówienie o wartości poniżej EURO

Katowice, dnia 24 sierpnia 2011r. ZAPYTANIE OFERTOWE

1.1. Przedmiotem zamówienia jest odbiór i unieszkodliwienie odpadów medycznych z grupy

UMOWA NR... / WM / 2015

Zapytanie ofertowe dotyczące wyboru wykonawcy (biegłego rewidenta) usługi polegającej na przeprowadzeniu kompleksowego badania sprawozdań finansowych

Wzór umowy Umowa nr 2310/ 3 /11

UMOWA nr ZP. na dostawę oprogramowania w ramach realizacji projektu Centrum Doskonałości Naukowej Infrastruktury Wytwarzania Aplikacji (CD NIWA)

Istotne Postanowienia Umowy

1 Przedmiot Umowy 1. Przedmiotem umowy jest sukcesywna dostawa: publikacji książkowych i nutowych wydanych przez. (dalej zwanych: Publikacjami).

Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego ZAPYTANIE OFERTOWE

REGON: NIP: )... 2)...

Umowa nr... na dostawę energii elektrycznej

PROJEKT UMOWY Załącznik nr 2 Nr A.RZP.../2012 zawarta w Słupsku w dniu... pomiędzy:

Klub Przyrodników. UMOWA nr.. Zawarta w dniu. w Świebodzinie pomiędzy:

UMOWA NA USŁUGI PRZEWOZOWE TRASA NR

Istotne postanowienia umowy (część III) Nr R.U.DOA-IV

Załącznik nr 4 PREK 251/III/2010. Umowa Nr (wzór)

WZÓR UMOWY*/ ISTOTNE POSTANOWIENIA UMOWY* NR AZ.ZP

ZAPYTANIE OFERTOWE Dotyczące zakupu bawełnianych koszulek dziecięcych T-shirt z nadrukiem

ZAPYTANIE OFERTOWE. (niniejsze zapytanie ofertowe ma formę rozeznania rynku i nie stanowi zapytania ofertowego w rozumieniu przepisów ustawy PZP)

UMOWA ZLECENIE NR O PRZEPROWADZENIE SZKOLENIA

Wzór umowy- UMOWA Nr.

Wzór. . z siedzibą przy ul...,., NIP., REGON,., zwaną dalej "Wykonawcą", reprezentowaną przez:.

Wzór Umowy. a... zwanym dalej Wykonawcą, reprezentowanym przez:

ZAPYTANIE OFERTOWE. (Zaproszenie do składania ofert)

ZAPYTANIE OFERTOWE. 1. Nazwa i adres Zamawiającego: ul. Kwidzyńska 14, Łódź NIP

Nr sprawy UD-III-WZP SPK/10

Pytania do treści Specyfikacji wraz z odpowiedziami oraz zmiana treści SIWZ.

ZAPYTANIE OFERTOWE Nr ZO.CRZL

... pieczątka firmowa Wykonawcy OŚWIADCZENIE

WZÓR UMOWY r Gmin Biskupice Gimnazjum w Sławkowicach, Sławkowice 162, Wieliczka, ZAMAWIAJ CYM mgr Stanisława Królczyka Wykonawc 7/2011

Kielce ul. Wojska Polskiego 51

PROCEDURY POSTĘPOWANIA PRZY UDZIELANIU ZAMÓWIEŃ PUBLICZNYCH, KTÓRYCH WARTOŚĆ W ZŁOTYCH NIE PRZEKRACZA RÓWNOWARTOŚCI KWOTY EURO

UMOWA Nr. a:, zam., prowadzącym., NIP:.., zwanym dalej Wykonawcą.

OGÓLNE WARUNKI UMOWY

Catering dla uczestników konferencji : Obrazy choroby w języku i kulturze

Umowa - wzór. Zawarta w dniu roku w Świątkach pomiędzy :

OGŁOSZENIE z dnia 17 lipca 2008 roku PRZETARG NIEOGRANICZONY. na wykonanie następującej usługi:

2)zostanie wydany nakaz zajęcia majątku Wykonawcy, w zakresie uniemożliwiającym wykonanie przedmiotowej umowy,

Transkrypt:

Uniwersytet Jana Kochanowskiego w Kielcach Filia w Piotrkowie Trybunalskim ul. Słowackiego 114/118 Piotrków Tryb. dn. 26.01.2016 r. Znak Sprawy : FDP/2311/04/16 W związku z zamiarem udzielenia zamówienia na podstawie art. 4 pkt. 8 Ustawy z dnia 29.01.2004 r. Prawo zamówień publicznych ( Dz. U. z 2015 r., poz. 2164 ) ZAMAWIAJĄCY ZAPRASZA do złożenia oferty na wykonanie zadania : (zapytanie ofertowe) Organizacja spotkania integracyjnego z kuligiem - dla pracowników UJK Filii w Piotrkowie Tryb. 1. Opis sposobu przygotowania propozycji cenowej: 1) ceny w niej podane mają być wyrażone cyfrowo, 2 ) ma być napisana w języku polskim, 2. Wymagany termin realizacji zamówienia: 05.02.2016 r. 3. Wykonawca składając propozycję cenową, składa następujące dokumenty: 1/ formularz propozycji cenowej wg załączonego wzoru ( załącznik nr 1 ) 2/ kserokopię aktualnego wpisu do właściwego rejestru, uprawniającego pt. Wykonawcę do występowania w obrocie prawnym i wykonywania określonych czynności i usług 3/ parafowany projekt umowy załącznik nr 2 4. Opis przedmiotu zamówienia: zorganizowanie spotkania integracyjnego z kuligiem dla pracowników i emerytów UJK Filii w Piotrkowie Tryb. w terminie 05.02.2016r. 1) Miejsce ośrodek/lokal położony w odległości max. 5 km od siedziby zamawiającego tj. Piotrków Tryb. ul. Słowackiego 114/118. 2) Liczba uczestników 50 osób. 3) Czas trwania imprezy - od godziny 16:30 do godziny 1:00 4) W trakcie imprezy wymagane jest zorganizowanie kuligu dla jej uczestników oraz ogniska. Po zakończeniu kuligu i ogniska impreza biesiadna w pomieszczeniach wykonawcy. 5) Menu : a)ognisko na początku imprezy (podczas kuligu): - bigos - kiełbasa do pieczenia

- pieczywo - ciepłe napoje Uwaga : w trakcie ogniska zamawiający dopuszcza naczynie jednorazowe b)impreza biesiadna w pomieszczeniach wykonawcy : - obiad dwudaniowy - zimna płyta mięs - drugie gorące danie w trakcie trwania imprezy - napoje : woda mineralna, soki, kawa, herbata - ciasto 6) udostępnienie sali tanecznej i sprzętu nagłaśniającego i do odtwarzania muzyki DJ wykonawcy Zmawiający zakłada maksymalny koszt od 1 osoby 110 zł. W przypadku niesprzyjających warunków atmosferycznych (brak śniegu) wykonawca zaproponuje w zamian inne atrakcje uczestnikom spotkania. Zamawiający nie dopuszcza złożenia oferty częściowej. 5. Opis wymagań: 3.1.Wykonawca musi dysponować lokalem położonym w odległości nie większej niż 5 km od siedziby Zamawiającego tj. Piotrków Tryb. ul. Słowackiego 114/118. Wykonawca musi dysponować lokalem w którym znajduje się sala w której jednorazowo może zasiadać min. 50 osób oraz sala taneczna na min. 50 osób. 3.2.Wykonawca musi dysponować sprzętem nagłaśniającym i DJ-em 3.3. Wykonawca ubiegający się o zamówienie musi mieć zezwolenie inspektora sanitarnego na świadczenie usług związanych z produkcją i obrotem żywnością 3.4. Wyżywienie powinno spełniać wymogi aktualnych wytycznych Instytutu Żywności i Żywienia. 3.5.Do przygotowania potraw należy użyć wyłącznie produktów spełniających normy jakości produktów spożywczych o ważnym okresie przydatności do spożycia; 3.6.Wykonawca zobowiązany będzie do przestrzegania przepisów prawnych oraz sanitarnych w zakresie przechowywania i przygotowywania artykułów spożywczych.

3.7.Wykonawca w ramach realizowanej usługi zapewni: ustawienie i aranżację stołów, obrusy, serwetki, sztućce nierdzewne, zastawę do posiłków (talerze), kubki/szklanki do napojów; obsługę kelnerską, nakryte stoły; (obrusy, serwetki, sztućce, talerze, itp.), przygotowanie sali przed podaniem potrwa, estetyczne przygotowanie potrwa przez wykwalifikowany personel. Wykonawca zobowiązany będzie do przygotowania stołów w sposób uzgodniony z zamawiającym 3.8.Wykonawca zobowiązany jest do przestrzegania przepisów prawnych oraz sanitarnych w zakresie przechowywania i przygotowywania posiłków. Zamawiający oczekuje od Wykonawcy Zamówienia, należytej staranności, wysokiej jakości świadczonych usług oraz profesjonalnego podejścia do jego wykonania. Zamawiający nie dopuszcza stosowania naczyń i sztućców jednorazowych. (nie dotyczy ogniska) UWAGA : Cena musi obejmować wszelkie niezbędne prace związane z realizacją usługi. 6. Informacje dodatkowe : 4.1.Płatność dokonana będzie po wykonaniu usługi zgodnie z zamówieniem, po przedłożeniu poprawnie wystawionej faktury Vat, przelewem na wskazany przez Wykonawcę rachunek bankowy w terminie 14 dni licząc od dnia otrzymania faktury. Zamawiający zapłaci wykonawcy kwotę wynikającą z ilości osób uczestniczących w imprezie i stawki za 1 osobę. 4.2.Płatność będzie realizowana w polskich złotych, przelewem na rachunek bankowy wskazany na fakturze, na podstawie faktury VAT wystawionej przez Wykonawcę. 4.3.W ofercie należy określić cenę za 1 osobę. 4.4.Do oferty należy dołączyć oświadczenie wykonawcy, że : - dysponuje lokalem położonym w odległości nie większej niż 5 km od siedziby Zamawiającego, w którym znajduje się sala w której jednorazowo może zasiadać min. 50 osób, oraz sala taneczna mieszcząca minimum 50 osób; - dysponuje sprzętem nagłaśniającym i DJ-em - ma zezwolenie inspektora sanitarnego na świadczenie usług związanych z produkcją i obrotem żywnością - do oferty należy również dołączyć opis menu. 7. Kryterium oceny ofert : Przy wyborze oferty zamawiający będzie się kierował następującymi kryteriami : 1. Cena za całość zamówienia 60 %

2. ilość zaproponowanych atrakcji 20% 3. rodzaj i jakość menu 20% ad. 1 oferta zawierająca najniższą cenę otrzyma za to kryterium maksymalną liczbę punktów tj. 60 ad.2 za każdą zaproponowaną atrakcję dla uczestników imprezy, możliwą do zrealizowania, zorganizowaną przez wykonawcę zamawiający przyzna 2 pkt. ad.3 za zaproponowanie urozmaiconego menu można maksymalnie otrzymać 20 pkt. 8. Termin związania ofertą : minimum 30 dni. 9. Termin i miejsce złożenia oferty : 1) Propozycję cenową należy złożyć w terminie do dn. 29.01.2016 r. do godz. 11.00 w Piotrkowie Tryb., ul Słowackiego 114/118. budynek Domu Studenta Olimp pokój 3 Dział Zamówień Publicznych 2) Oferta składana drogą elektroniczną na e-mail: dzp@unipt.pl do dnia 29.01.2016 r. do godz. 11.00 10. Niniejsze postępowanie prowadzone jest bez zastosowania przepisów Ustawy z dnia 29.01.2004 r. Prawo zamówień publicznych. Sporządziła: Specjalista ds. administracyjnych Rogalska Agnieszka

Załącznik 1 OFERTA W odpowiedzi na zapytanie ofertowe z dnia... dotyczące zamówienia na Organizację spotkania integracyjnego z kuligiem - dla pracowników UJK Filii w Piotrkowie Tryb. niniejszym składamy ofertę następującej treści: 1. Oferujemy wykonanie zamówienia za: - cenę netto... zł; obowiązujący podatek VAT... %... zł; łączna cena brutto... zł za 1 osobę (słownie złotych :...); W trakcie imprezy zapewniamy : (atrakcje) :...... Zapewniamy następujące menu:. Impreza będzie zorganizowana w miejscu (podać dokładny adres) Zapewnimy wszystkim uczestnikom kulig, a w przypadku niesprzyjających warunków atmosferycznych zamiennie proponujemy : Przyjmujemy do realizacji postawione przez zamawiającego w zapytaniu ofertowym warunki.

3. Termin realizacji. 4. Oświadczamy, iż jesteśmy związani niniejszą ofertą przez... dni. Załączniki: 1.... 2....... (data i podpis osoby upoważnionej)

PROJEKT Załącznik nr 2 UMOWA NR FDP/2311/04/16 zawarta w dniu r w Piotrkowie Tryb. pomiędzy: Uniwersytetem Jana Kochanowskiego w Kielcach ul. Żeromskiego 5 NIP 657 02 34 850 zwanym dalej w treści umowy Zamawiającym reprezentowanym przez: 25-369 Kielce dr Aleksandrę Pisarską Kanclerza UJK a.. prowadzącym działalność gospodarczą na podstawie wpisu do Centralnej Ewidencji i Informacji o Działalności Gospodarczej pod nazwą. Regon NIP. zwanym dalej w treści umowy Wykonawcą. W wyniku przeprowadzonego zapytania ofertowego zawarta została umowa następującej treści: 1 1.Przedmiotem niniejszej umowy jest świadczenie przez Wykonawcę na rzecz Zamawiającego kompleksowej usługi organizacji spotkania integracyjnego z kuligiem dla pracowników/emerytów Filii w dniu 05.02.2016 r. dla 60 osób od godz. 16.30. 2. Zakres rzeczowy umowy określa treść zapytania ofertowego oraz oferta Wykonawcy, które stanowią integralną część umowy. 3. Wykonawca zobowiązuje się do wykonywania usługi będącej przedmiotem umowy na najwyższym poziomie, wymaganym od profesjonalisty, wynikającym z zawodowego charakteru wykonywanej działalności i przy zapewnieniu, że : a) wszystkie produkty będą odpowiedniej jakości, świeże i przygotowane w dniu świadczenia usługi b) wszystkie osoby wykonujące w imieniu Wykonawcy jakiekolwiek czynności związane ze świadczoną usługą posiadają należyte przygotowanie do wykonania tych czynności oraz wymagane obowiązującym prawem badania i zaświadczenia. 2 1.Zamawiajacy zapłaci Wykonawcy za wykonanie usługi kwotę wynikającą z iloczynu liczby uczestników i ceny za usługę dla jednej osoby, tj. kwotę brutto..zł (słownie złotych: ) 2.Cena usługi dla jednej osoby wynosi zł brutto. 3. Zamawiający zobowiązuje się przekazać Wykonawcy na poczet należności określonej w 2 ust. 1 umowy zaliczkę w wysokości zł ( słownie złotych) w terminie.., a pozostałą część należności zapłacić w terminie 14 dni od daty otrzymania wystawionej faktury, po zrealizowaniu przedmiotu umowy. 4. Wykonawca wystawi faktury VAT Zamawiającemu w terminach : 1) 7 dni od daty otrzymania zaliczki na poczet zamówionej usługi 2) 7 dni od daty wykonania usługi na kwotę stanowiącą różnicę pomiędzy pełnym kosztem zamówionej usługi a zapłaconą zaliczką. 5. Zamawiający ma prawo do potrącenia kar umownych z należnego Wykonawcy wynagrodzenia. 6. Strony postanawiają, że cena o której mowa w ust. 2 będzie obowiązywać przez okres ważności umowy i nie będzie podlegała podwyższeniu.

3. 1. Podstawą do wystawienia faktury Vat będzie protokół odbioru usługi podpisany przez przedstawiciela Zamawiającego i Wykonawcy. 2.Wykonawca nie ma prawa zbywania wierzytelności wynikających z niniejszej umowy trzecim, bez zgody Zamawiającego wyrażonej na piśmie. osobom 3.Wykonawca nie ma prawa przenoszenia praw lub obowiązków wynikających z niniejszej umowy na osoby trzecie, bez zgody Zamawiającego wyrażonej na piśmie. W sprawach związanych z realizacją niniejszej umowy Zamawiającego reprezentować będzie Anna Wysocka tel. 44 732 74 44 4 Wykonawcę reprezentować będzie: -.. 5 1.Wykonawca zobowiązuje się zapłacić kary umowne w przypadku: 1)wykonania usługi niezgodnie z zamówieniem pod względem asortymentowym, jakościowym lub ilościowym, w wysokości 0,2% za każdy stwierdzony przypadek, licząc od wartości brutto umowy określonej w 2 ust.1, 2) z tytułu odstąpienia od umowy przez Zamawiającego z powodu okoliczności, o których mowa w 7 ust.1 lub z innych przyczyn leżących po stronie Wykonawcy, w wysokości 20% wartości brutto umowy określonej 2 ust.1, 3) w przypadku odstąpienia od umowy przez Wykonawcę z przyczyn niezależnych od Zamawiającego, wysokości 20% wartości brutto umowy określonej w 2 ust.1. 2.Zamawiający zastrzega sobie prawo do żądania odszkodowania uzupełniającego, gdyby wysokość poniesionej szkody przewyższała wysokość kar umownych. 6 Zmiana postanowień niniejszej umowy wymaga formy pisemnej, pod rygorem nieważności. 7 1. Zamawiający może odstąpić od umowy w każdym czasie, jeżeli Wykonawca nie wykonuje lub nienależycie wykonuje umowę. 2. W przypadku o którym mowa w ust. 1 i 2, Wykonawca może żądać wyłącznie wynagrodzenia należnego z tytułu wykonania części umowy. 8 W sprawach spornych strony mogą wystąpić do sądu powszechnego właściwego dla Zamawiającego. siedziby 9 Umowę sporządzono w 3 egzemplarzach z czego jeden otrzymuje Wykonawca, a dwa Zamawiający. WYKONAWCA: ZAMAWIAJACY:

Załącznik nr 3 PROTOKÓŁ ODBIORU USŁUGI z dnia.. Wykonawca:.... Odbiorca: Uniwersytet Jana Kochanowskiego w Kielcach Filia w Piotrkowie Tryb. ul. Słowackiego 114/118 97-300 Piotrków Tryb. Miejsce odbioru: Data odbioru:. Wykonano usługę : Nazwa Ilość Strony oświadczają, że usługa jest zgodna ze specyfikacją i została zrealizowana zgodnie z zapisami umowy nr FDP.. /16 z dnia... Protokół spisano w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach. Strona przekazująca: Strona odbierająca: Czytelny podpis i pieczęć Czytelny podpis i pieczęć