Rozdział 4 PODSTAWOWA I SPECJALISTYCZNA AMBULATORYJNA OPIEKA ZDROWOTNA

Rozdział 4 PODSTAWOWA I SPECJALISTYCZNA AMBULATORYJNA OPIEKA ZDROWOTNA

Rozdział 4. Podstawowa i specjalistyczna ambulatoryjna opieka zdrowotna 1 Źródło danych statystycznych 1. Dane statystyczne o pracujących w ambulatoryjnej opiece zdrowotnej oraz w jednostkach lecznictwa ambulatoryjnego dla osób z zaburzeniami psychicznymi i uzależnionych od alkoholu oraz innych substancji psychoaktywnych, o działalności różnych form opieki pozaszpitalnej, o sprzęcie medycznym będącym własnością jednostek ambulatoryjnej opieki zdrowotnej i stacjach dializ pochodzą ze sprawozdawczości statystycznej ustalonej w programie badań statystycznych statystyki publicznej na rok 2014, koordynowanej przez Kujawsko-Pomorski Urząd Wojewódzki w Bydgoszczy Wydział Zdrowia Kujawsko-Pomorskie Centrum Zdrowia Publicznego: - MZ-11 Sprawozdanie o działalności i pracujących w ambulatoryjnej opiece zdrowotnej, - MZ-15 Sprawozdanie z działalności jednostki lecznictwa ambulatoryjnego dla osób z zaburzeniami psychicznymi, osób uzależnionych od alkoholu oraz innych substancji psychoaktywnych. 2. Dane statystyczne dotyczące porad udzielonych w ambulatoryjnej opiece zdrowotnej ogółem i w podstawowej opiece zdrowotnej oraz liczby ludności, na podstawie której obliczono wskaźniki pobrano z Banku Danych Lokalnych Głównego Urzędu Statystycznego (stat.gov.pl). 3. Dane statystyczne dotyczące porad w specjalistycznej ambulatoryjnej opiece zdrowotnej pochodzą ze sprawozdania ZD-3 Sprawozdanie z ambulatoryjnej opieki zdrowotnej i udostępnione zostały przez Urząd Statystyczny w Krakowie. Uwagi ogólne i definicje 1. Prezentowane w rozdziale dane statystyczne o pracujących w podstawowej i specjalistycznej ambulatoryjnej opiece zdrowotnej, działalności różnych form opieki pozaszpitalnej, sprzęcie medycznym będącym własnością jednostek ambulatoryjnej opieki zdrowotnej i stacjach dializ dotyczą resortu zdrowia oraz resortu obrony narodowej (MON). Obejmują jednostki udzielające świadczeń w ramach środków publicznych. Nie obejmują natomiast danych resortu spraw wewnętrznych (MSW), Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego (ABW) oraz danych dotyczących ochrony zdrowia w zakładach karnych (MS). Dane o poradach udzielonych w ramach podstawowej i specjalistycznej ambulatoryjnej opieki zdrowotnej dotyczą resortu zdrowia oraz od 2012 r. MON i MSW. Obejmują porady udzielone w ramach ambulatoryjnej opieki zdrowotnej we wszystkich podmiotach prowadzących działalność leczniczą oraz praktykach prywatnych udzielających świadczeń w ramach środków publicznych. 2. Zestawienia danych dokonano w oparciu o dane podmiotów leczniczych oraz indywidualnych i grupowych zawodowych praktyk lekarzy, pielęgniarek i położnych. 3. Ambulatoryjne świadczenia zdrowotne obejmują świadczenia podstawowej lub specjalistycznej opieki zdrowotnej oraz świadczenia z zakresu rehabilitacji leczniczej, udzielane w warunkach niewymagających ich udzielania w trybie stacjonarnym i całodobowym w odpowiednio urządzonym, stałym pomieszczeniu. Udzielanie tych świadczeń może odbywać się w pomieszczeniach przedsiębiorstwa, w pojeździe przeznaczonym do udzielania tych świadczeń, lub w miejscu pobytu pacjenta. Działalność lecznicza w rodzaju ambulatoryjne świadczenia zdrowotne może obejmować także udzielanie świadczeń zdrowotnych, które obejmują swoim zakresem badania diagnostyczne wykonywane w celu rozpoznania stanu zdrowia i ustalenia dalszego postępowania leczniczego. Ambulatoryjnych świadczeń zdrowotnych udziela się w ambulatorium (przychodni, poradni, ośrodku zdrowia, lecznicy lub ambulatorium z izbą chorych), a także zakładzie badań diagnostycznych i medycznym laboratorium diagnostycznym. (ustawa z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej; Dz. U. z 2013, poz. 217 z późn. zm.). 4. Podstawowa opieka zdrowotna świadczenia zdrowotne profilaktyczne, diagnostyczne, lecznicze, rehabilitacyjne oraz pielęgnacyjne z zakresu medycyny ogólnej, rodzinnej i pediatrii, udzielane w ramach ambulatoryjnej opieki zdrowotnej (art. 5 pkt 27 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych; Dz. U. z 2008 r. Nr 164, poz. 1027, z późn. zm.). 5. Świadczenie specjalistyczne świadczenie opieki zdrowotnej we wszystkich dziedzinach medycyny z wyłączeniem świadczeń udzielanych w zakresie podstawowej opieki zdrowotnej

2 Rozdział 4. Podstawowa i specjalistyczna ambulatoryjna opieka zdrowotna (art. 5 pkt 36 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych; Dz. U. z 2008 r. Nr 164, poz. 1027, z późn. zm.). 6. Świadczenia inne niż szpitalne świadczenia opiekuńcze, pielęgnacyjne, paliatywne, hospicyjne, świadczenia z zakresu opieki długoterminowej, rehabilitacji leczniczej, leczenia uzależnień, psychiatrycznej opieki zdrowotnej oraz lecznictwa uzdrowiskowego, udzielane pacjentom, których stan zdrowia wymaga udzielania całodobowych lub całodziennych świadczeń zdrowotnych w odpowiednio urządzonych, stałych pomieszczeniach. 7. Porada to świadczenie udzielone w warunkach ambulatoryjnych lub domowych przez lekarza, lekarza dentystę lub psychologa. 8. W jednostkach lecznictwa ambulatoryjnego dla osób z zaburzeniami psychicznymi i uzależnionych od alkoholu oraz innych substancji psychoaktywnych liczba porad obejmuje również świadczenia innych pracowników medycznych (psychologów, innych terapeutów). 9. Dane o pracujących obejmują lekarzy, pielęgniarki i położne podstawowej opieki zdrowotnej oraz lekarzy i lekarzy dentystów pracujących w poradniach specjalistycznych, indywidualnych, indywidualnych specjalistycznych i grupowych praktykach lekarskich bez względu na formę zatrudnienia i wymiar czasu pracy. 10. Podziału na powiaty dokonano według lokalizacji świadczeniodawców. 11. Przy przeliczeniu na określoną liczbę mieszkańców danych według stanu w końcu roku przyjęto liczbę ludności według faktycznego miejsca zamieszkania w dniu 31 grudnia, a przy przeliczeniu danych charakteryzujących wielkość zjawiska w ciągu roku w dniu 30 czerwca. PODSTAWOWA I SPECJALISTYCZNA AMBULATORYJNA OPIEKA ZDROWOTNA Porady udzielone w ramach podstawowej i specjalistycznej ambulatoryjnej opieki zdrowotnej resort zdrowia, od 2012 r. resort obrony narodowej i resort spraw wewnętrznych W 2014 r. w ramach podstawowej i specjalistycznej opieki zdrowotnej w województwie kujawsko-pomorskim w 2014 r. udzielono 14 982 217 porad lekarskich o 1% (155 011) więcej niż w roku poprzednim. Na 1 mieszkańca województwa kujawsko-pomorskiego przypadało średnio 7,2 porady lekarza (w Polsce 7,1). Najwięcej porad na 1 mieszkańca przypadło w Bydgoszczy i powiecie bydgoskim 10,4, w Toruniu i powiecie toruńskim 9,3 oraz we Włocławku i powiecie włocławskim 8,8. Najmniej porad udzielono w powiecie chełmińskim 5,0. W 2014 r. w województwie kujawsko-pomorskim w poradniach podstawowej opieki zdrowotnej udzielono 9 247 148 porad lekarskich o 0,5% (50 230 porad) więcej niż w 2013 r. Na 1 mieszkańca województwa kujawsko-pomorskiego przypadały średnio 4,4 porady lekarza podstawowej opieki zdrowotnej (w Polsce 4,2). Najwięcej porad na 1 mieszkańca przypadło w powiecie radziejowskim 5,6, golubsko-dobrzyńskim 5,2 oraz rypińskim 5,1. Najmniej w powiecie chełmińskim 3,9 oraz w Grudziądzu wraz z powiatem grudziądzkim 3,5. W poradniach specjalistycznych ogółem udzielono 5 735 069 porad, 3 568 115 kobietom. Najwięcej porad udzielonych zostało w poradniach chirurgicznych (1 002 226), ginekologiczno-położniczych (742 123) oraz okulistycznych (523 863). Pracujący w podstawowej i specjalistycznej ambulatoryjnej opiece zdrowotnej resort zdrowia, resort obrony narodowej Personel medyczny w podstawowej i specjalistycznej ambulatoryjnej opiece zdrowotnej przedstawiono na podstawie sprawozdań MZ-11 dotyczących jednostek posiadających kontrakt z Narodowym Funduszem Zdrowia. Na koniec 2014 r. na terenie województwa kujawsko-pomorskiego w podstawowej opiece zdrowotnej świadczeń udzielało ogółem 1 758 lekarzy (wskaźnik na 10 tys. ludności wynosił 8,4). Na jednego lekarza przypadało 1 189 mieszkańców województwa. Spośród lekarzy pracujących w podstawowej opiece zdrowotnej 498 posiadało specjalizację z medycyny rodzinnej, a 451

Rozdział 4. Podstawowa i specjalistyczna ambulatoryjna opieka zdrowotna 3 specjalizację w zakresie pediatrii. W poradniach podstawowej opieki zdrowotnej tylko 21,1% lekarzy zatrudnionych było na podstawie stosunku pracy, a 68,1% w ramach umowy cywilnoprawnej. W 2014 r. liczba pielęgniarek pracujących w podstawowej opiece zdrowotnej wynosiła 1 879 osób (wskaźnik na 10 tys. ludności wynosił 9,0). 77,9% pielęgniarek zatrudnionych było na podstawie stosunku pracy, a 19,3% w ramach umowy cywilnoprawnej. Na jedną pielęgniarkę przypadało 1 112 mieszkańców województwa. Liczba pracujących położnych w poradniach podstawowej opieki zdrowotnej działających na terenie województwa kujawsko-pomorskiego na koniec 2014 r. wynosiła 372 (wskaźnik na 10 tys. ludności wynosił 3,5). Wśród położnych 59,4% zatrudnionych było na podstawie stosunku pracy, a 35,2% pracowało w ramach umowy cywilnoprawnej. Na jedną położną przypadało 2 895 kobiet zamieszkujących województwo kujawsko-pomorskie. Na koniec 2014 r. na terenie województwa kujawsko-pomorskiego w specjalistycznych poradniach lekarskich świadczeń udzielało 4 111 lekarzy specjalistów (wskaźnik na 10 tys. ludności 19,7). Na jednego lekarza specjalistę przypadało 508 mieszkańców województwa. Lekarzy dentystów było 806 (wskaźnik na 10 tys. ludności 3,9). Na jednego lekarza dentystę przypadało 2 593 mieszkańców województwa. Działalność jednostek lecznictwa ambulatoryjnego dla osób z zaburzeniami psychicznymi i uzależnionych od alkoholu oraz innych substancji psychoaktywnych resort zdrowia, resort obrony narodowej W dniu 31.12.2014 r. na terenie województwa kujawsko-pomorskiego funkcjonowało 81 poradni zdrowia psychicznego. Udzielono w nich łącznie 356 345 porad (lekarze 301 758, psycholodzy 51 001, a inni terapeuci udzielili 3 586 porad). Na koniec 2014 r. działalność prowadziło 31 poradni dla osób uzależnionych od alkoholu oraz innych substancji psychoaktywnych. W ciągu 2014 r. we wszystkich placówkach leczenia uzależnień lekarze, psycholodzy i inni terapeuci udzielili łącznie 88 218 porad. Ponadto na teranie województwa kujawsko-pomorskiego funkcjonowały 32 poradnie psychologiczne, w których udzielono łącznie 19 305 porad. Pracujący w jednostkach lecznictwa ambulatoryjnego dla osób z zaburzeniami psychicznymi i uzależnionych od alkoholu oraz innych substancji psychoaktywnych resort zdrowia, resort obrony narodowej Na koniec 2014 r. na terenie województwa kujawsko-pomorskiego we wszystkich placówkach lecznictwa ambulatoryjnego dla osób z zaburzeniami psychicznymi, uzależnionych od alkoholu i innych substancji psychoaktywnych, w bezpośrednim kontakcie z pacjentem pracowało 255 lekarzy ( 35 psychiatrów ze specjalizacją I stopnia i 208 ze specjalizacją II stopnia lub nową specjalizacją w systemie jednostopniowym), 241 psychologów, 103 pielęgniarki oraz 115 specjalistów i instruktorów terapii uzależnień. W ramach umów cywilnoprawnych pracowało 214 lekarzy (83,9%), 167 psychologów (69,3%), 44 pielęgniarek (42,7%) oraz 63 specjalistów i instruktorów terapii uzależnień (54,8%).

4 Rozdział 4. Podstawowa i specjalistyczna ambulatoryjna opieka zdrowotna Tabl. 4.1. Porady lekarskie udzielone w poradniach podstawowej i specjalistycznej opieki zdrowotne j według województw w latach 2012-2014 - stan w dniu 31.12 - resort zdrowia, resort obrony narodowej i resort spraw wewnętrznych Lp. Województwo ogółem (w tys.) na 1 mieszkańca POLSKA 2012 2013 2014 2012 2013 2014 262 085,4 268 057,9 271 701,3 6,8 7,0 7,1 1 Dolnośląskie 20 222,0 20 108,9 20 197,2 6,9 6,9 6,9 2 Kujawsko-pomorskie 14 772,6 14 827,2 14 982,2 7,0 7,1 7,2 3 Lubelskie 14 911,8 15 076,2 15 239,9 6,9 7,0 7,1 4 Lubuskie 6 284,6 6 603,1 6 719,1 6,1 6,5 6,6 5 Łódzkie 18 090,1 18 523,4 18 813,9 7,2 7,4 7,5 6 Małopolskie 22 436,9 23 283,2 23 493,6 6,7 6,9 7,0 7 Mazowieckie 37 449,5 38 504,1 39 265,0 7,1 7,2 7,4 8 Opolskie 6 044,9 6 238,5 6 334,0 6,0 6,2 6,3 9 Podkarpackie 13 268,8 13 764,7 13 903,6 6,2 6,5 6,5 10 Podlaskie 8 425,9 8 631,9 8 683,0 7,0 7,2 7,3 11 Pomorskie 15 107,3 15 473,3 15 806,7 6,6 6,7 6,9 12 Śląskie 32 974,7 33 909,0 34 399,2 7,1 7,4 7,5 13 Świętokrzyskie 8 042,8 8 233,1 8 289,3 6,3 6,5 6,6 14 Warmińsko-mazurskie 9 162,5 9 339,6 9 385,4 6,3 6,5 6,5 15 Wielkopolskie 23 118,4 23 592,6 24 021,2 6,7 6,8 6,9 16 Zachodniopomorskie 11 772,6 11 949,0 12 168,1 6,8 7,0 7,1 Źródło: Główny Urząd Statystyczny, Bank Danych Lokalnych (stat.gov.pl). Liczba porad lekarskich Liczba porad lekarskich udzielonych w ramach ambulatoryjnej opieki zdrowotnej na 1 mieszkańca według województw w 2014 r. POLSKA Dolnośląskie Kujawsko-pomorskie Lubelskie Lubuskie Łódzkie Małopolskie Mazowieckie Opolskie Podkarpackie Podlaskie Pomorskie Śląskie Świętokrzyskie 7,1 6,9 7,2 7,1 6,6 7,5 7,0 7,4 6,3 6,5 7,3 6,9 7,5 6,6 Warmińsko-mazurskie Wielkopolskie Zachodniopomorskie 6,5 6,9 7,1 0 2 4 6 8 Na 1 mieszkańca

Rozdział 4. Podstawowa i specjalistyczna ambulatoryjna opieka zdrowotna 5 Tabl. 4.2. Porady lekarskie udzielone w poradniach podstawowej i specjalistycznej opieki zdrowotnej według powiatów województwa kujawsko-pomorskiego w latach 2012-2014 - stan w dniu 31.12 - resort zdrowia, resort obrony narodowej i resort spraw wewnętrznych Lp. Liczba porad lekarskich Powiaty i miasta ogółem na 1 mieszkańca na prawach powiatu 2012 2013 2014 2012 2013 2014 WOJEWÓDZTWO 14 772 585 14 827 206 14 982 217 7,0 7,1 7,2 1 aleksandrowski 347 527 367 425 359 164 6,2 6,6 6,4 2 brodnicki 450 592 472 410 485 188 5,8 6,0 6,2 3 Bydgoszcz 3 735 160 3 755 107 3 729 860 4 bydgoski 498 556 488 312 478 666 9,0 9,0 9,0 5 chełmiński 265 073 260 876 265 299 5,0 5,0 5,0 6 golubsko-dobrzyński 288 605 300 950 303 091 6,4 6,6 6,7 7 Grudziądz 790 596 800 641 829 715 8 grudziądzki 125 297 130 463 123 497 6,6 6,8 6,9 9 inowrocławski 1 083 081 1 115 328 1 136 931 6,6 6,8 7,0 10 lipnowski 414 376 412 308 402 167 6,1 6,1 6,0 11 mogileński 252 094 256 776 255 376 5,4 5,5 5,5 12 nakielski 489 490 515 413 497 750 5,6 5,9 5,7 13 radziejowski 310 542 307 184 310 884 7,4 7,4 7,5 14 rypiński 280 654 287 505 295 809 6,3 6,4 6,6 15 sępoleński 265 381 240 610 248 351 6,4 5,8 6,0 16 świecki 626 429 577 649 573 120 6,3 5,8 5,7 17 Toruń 1 809 164 1 823 330 1 879 559 18 toruński 411 994 432 978 439 890 7,3 7,4 7,6 19 tucholski 277 748 270 914 290 634 5,7 5,6 6,0 20 wąbrzeski 248 761 228 991 226 581 7,1 6,5 6,5 21 Włocławek 984 007 944 975 1 000 014 22 włocławski 406 307 396 072 403 766 6,9 6,6 7,0 23 żniński 411 151 440 989 446 905 5,8 6,2 6,3 Źródło: Główny Urząd Statystyczny, Bank Danych Lokalnych (stat.gov.pl). 10 Liczba porad lekarskich udzielonych w ramach ambulatoryjnej opieki zdrowotnej na 1 mieszkańca według powiatów województwa kujawskopomorskiego w 2014 r. 9,0 Na 1 mieszkańca 8 6 4 2 7,2 6,4 6,2 5,0 6,7 6,9 7,0 6,0 5,5 5,7 7,5 6,6 6,0 5,7 7,6 6,0 6,5 7,0 6,3 0 Powiaty i miasta na prawach powiatu

6 Rozdział 4. Podstawowa i specjalistyczna ambulatoryjna opieka zdrowotna Tabl. 4.3. Porady udzielone w poradniach podstawowej opieki zdrowotnej według województw w latach 2010-2014 - stan w dniu 31.12 - resort zdrowia (od 2012 r. również resort obrony narodowej i resort spraw wewnętrznych) Lp. POLSKA Województwo ogółem (w tys.) 2010 2011 2012 2013 2014 2010 2011 2012 2013 2014 152 225,0 156 954,2 154 328,3 157 968,9 159 733,9 4,0 4,1 4,0 4,1 4,2 1 Dolnośląskie 11 910,1 12 869,8 12 481,9 12 175,2 12 124,5 4,1 4,4 4,3 4,2 4,2 2 Kujawsko-pomorskie 9 031,4 9 300,4 9 095,8 9 196,9 9 247,1 4,3 4,4 4,3 4,4 4,4 3 Lubelskie 8 901,3 9 272,1 9 092,5 9 365,1 9 439,1 4,1 4,3 4,2 4,3 4,4 4 Lubuskie 3 786,6 3 757,5 3 857,6 4 107,0 4 194,5 3,7 3,7 3,8 4,0 4,1 5 Łódzkie 11 433,4 11 837,9 11 300,2 11 610,7 11 706,2 4,5 4,7 4,5 4,6 4,7 6 Małopolskie 12 472,5 13 000,4 12 571,4 12 990,8 13 020,8 3,7 3,9 3,7 3,9 3,9 7 Mazowieckie 18 530,0 18 425,3 18 527,4 19 047,7 19 518,0 3,5 3,5 3,5 3,6 3,7 8 Opolskie 3 928,6 3 942,9 3 912,1 4 031,0 4 107,1 3,9 3,9 3,9 4,0 4,1 9 Podkarpackie 7 943,0 8 302,3 8 300,5 8 578,3 8 635,1 3,7 3,9 3,9 4,0 4,1 10 Podlaskie 5 036,9 5 144,2 4 933,3 5 023,2 5 024,5 4,2 4,3 4,1 4,2 4,2 11 Pomorskie 8 445,9 8 615,3 8 768,0 9 118,1 9 200,0 3,7 3,8 3,8 4,0 4,0 12 Śląskie 19 075,7 19 419,3 18 756,5 19 211,9 19 430,1 4,1 4,2 4,1 4,2 4,2 13 Świętokrzyskie 5 176,4 5 280,8 5 090,4 5 182,8 5 213,0 4,0 4,1 4,0 4,1 4,1 14 Warmińsko-mazurskie 5 797,7 5 982,7 5 831,3 5 909,7 5 945,7 4,0 4,1 4,0 4,1 4,1 15 Wielkopolskie 13 563,3 14 592,6 14 405,6 14 817,9 15 188,0 3,9 4,2 4,2 4,3 4,4 16 Zachodniopomorskie 7 192,6 7 210,8 7 403,8 7 602,4 7 740,2 4,2 4,2 4,3 4,4 4,5 Źródło: Główny Urząd Statystyczny, Bank Danych Lokalnych (stat.gov.pl). Liczba porad na 1 mieszkańca Liczba porad udzielonych w ramach podstawowej opieki zdrowotnej na 1 mieszkańca według województw w 2014 r. POLSKA Dolnośląskie 4,2 4,2 Kujawsko-pomorskie Lubelskie 4,4 4,4 Lubuskie 4,1 Łódzkie 4,7 Małopolskie Mazowieckie 3,7 3,9 Opolskie Podkarpackie Podlaskie Pomorskie Śląskie Świętokrzyskie Warmińsko-mazurskie 4,1 4,1 4,2 4,0 4,2 4,1 4,1 Wielkopolskie Zachodniopomorskie 4,4 4,5 0 1 2 3 4 5 Na 1 mieszkańca

Rozdział 4. Podstawowa i specjalistyczna ambulatoryjna opieka zdrowotna 7 Tabl. 4.4. Porady udzielone w poradniach podstawowej opieki zdrowotnej według powiatów województwa kujawsko-pomorskiego w latach 2010-2014 - stan w dniu 31.12 - resort zdrowia (od 2012 r. również resort obrony narodowej i resort spraw wewnętrznych) Lp. Powiaty i miasta na prawach powiatu ogółem 2010 2011 2012 2013 2014 2010 2011 2012 2013 2014 WOJEWÓDZTWO 9 031 353 9 300 375 9 095 784 9 196 918 9 247 148 4,3 4,4 4,3 4,4 4,4 1 aleksandrowski 256 637 274 160 257 861 265 330 264 797 4,6 4,9 4,6 4,7 4,8 2 brodnicki 350 005 335 123 319 763 345 906 354 844 4,5 4,3 4,1 4,4 4,5 3 Bydgoszcz 1 492 547 1 494 522 1 574 898 1 616 981 1 589 687 4 bydgoski 402 595 428 995 419 355 422 586 406 433 5 chełmiński 200 854 200 907 203 794 201 633 205 468 3,8 3,8 3,9 3,8 3,9 6 golubsko-dobrz. 208 789 229 108 221 629 232 698 236 707 4,6 5,0 4,9 5,1 5,2 7 Grudziądz 361 691 362 087 357 715 365 979 366 397 3,5 3,5 3,4 3,5 3,5 8 grudziądzki 121 448 126 053 109 972 116 435 109 682 9 inowrocławski 841 577 821 647 769 057 787 064 796 770 5,1 5,0 4,7 4,8 4,9 10 lipnowski 286 634 275 566 325 023 323 815 312 544 4,2 4,1 4,8 4,8 4,7 11 mogileński 173 776 200 141 197 385 207 580 204 066 3,7 4,3 4,2 4,5 4,4 12 nakielski 353 546 384 413 371 333 396 891 381 176 4,1 4,4 4,3 4,6 4,4 13 radziejowski 236 710 248 602 231 794 231 188 233 486 5,6 5,9 5,5 5,6 5,6 14 rypiński 215 655 224 747 215 377 222 545 229 239 4,8 5,0 4,8 5,0 5,1 15 sępoleński 174 228 182 466 200 452 173 909 180 334 4,2 4,4 4,8 4,2 4,3 16 świecki 471 596 504 797 482 097 437 642 432 078 4,7 5,1 4,8 4,4 4,3 17 Toruń 879 201 936 083 921 362 922 210 934 475 4,0 4,3 4,2 4,2 4,3 18 toruński 340 145 363 208 352 168 370 320 377 094 19 tucholski 236 301 232 000 210 684 205 307 223 086 4,9 4,8 4,4 4,3 4,6 20 wąbrzeski 175 684 179 980 169 152 171 865 172 406 5,0 5,1 4,8 4,9 4,9 21 Włocławek 537 644 549 595 488 222 473 686 518 313 22 włocławski 392 220 412 050 378 092 370 269 377 616 23 żniński 321 870 334 125 318 599 335 079 340 450 4,5 4,7 4,5 4,7 4,8 Źródło: Główny Urząd Statystyczny, Bank Danych Lokalnych (stat.gov.pl). Liczba porad 4,0 4,6 na 1 mieszkańca 4,1 4,7 4,2 4,3 4,3 4,2 4,3 4,5 Liczba porad udzielonych w ramach podstawowej opieki zdrowotnej na 1 mieszkańca według powiatów województwa kujawsko-pomorskim w 2014 r. Na 1 mieszkańca 6 5 4 3 2 1 4,4 4,8 4,5 4,3 3,9 5,2 3,5 4,9 4,7 4,4 4,4 5,6 5,1 4,3 4,3 4,3 4,6 4,9 4,5 4,8 0 Powiaty i miasta na prawach powiatu

8 Rozdział 4. Podstawowa i specjalistyczna ambulatoryjna opieka zdrowotna Tabl. 4.5. Porady udzielone przez lekarzy specjalistów w wybranych poradniach według powiatów województwa kujawsko-pomorskiego w 2014 r. Powiaty i miasta na prawach powiatu Udzielone ogółem kobietom kobietom kobietom kobietom udzielone w poradniach w tys. kobietom kobietom kardiologicznych dermatologicznych neurologicznych ginekologicznopołożniczych chirurgicznych okulistycznych otolaryn- gologicz- nych kobietom kobietom WOJEWÓDZTWO 5 735,1 3 568,1 310,2 164,4 335,8 206,0 396,4 227,6 742,1 742,0 1 002,2 543,8 523,9 310,9 387,7 208,2 aleksandrowski 94,4 58,3 3,3 1,5 5,3 3,0 4,1 2,4 13,2 13,2 19,9 9,7 7,2 4,5 6,3 3,5 brodnicki 130,3 82,9 8,4 4,5 8,3 5,1 6,1 3,4 19,1 19,1 31,0 14,5 16,0 9,2 12,4 8,2 bydgoski 72,2 50,7 2,3 1,3 4,5 3,0 4,1 2,7 19,3 19,3 16,8 10,0 6,8 4,3 4,7 2,8 chełmiński 59,8 38,7 2,2 1,1 5,0 3,3 4,9 3,1 11,1 11,1 15,1 7,5 5,6 3,5 3,9 2,2 golubsko-dobrzyński 66,4 41,0 3,3 1,7 5,6 3,3 6,8 3,7 14,1 14,1 13,5 6,2 2,8 1,6 4,3 2,2 grudziądzki 13,8 10,7 - - - - - - 6,0 6,0 4,9 2,8 1,2 0,6 - - inowrocławski 340,2 223,9 12,1 6,7 25,6 16,6 31,4 17,7 39,8 39,8 54,3 37,7 39,1 26,1 27,4 17,6 lipnowski 89,6 55,6 2,6 1,4 3,8 2,4 10,7 6,5 17,8 17,8 15,1 6,6 4,2 2,4 7,2 3,5 mogileński 51,3 29,9 0,9 0,5 2,9 1,8 4,7 2,7 8,6 8,6 13,7 6,3 5,8 3,4 3,2 1,7 nakielski 116,6 71,9 5,9 3,2 9,7 6,1 6,9 3,9 18,4 18,4 28,5 14,2 9,1 5,2 6,2 4,0 radziejowski 77,4 48,4 2,5 1,0 2,6 1,5 4,8 2,4 18,7 18,7 16,6 8,7 5,1 2,6 3,9 1,6 rypiński 66,6 42,8 2,4 1,2 7,1 4,6 3,7 2,2 12,9 12,9 14,7 7,1 7,1 4,2 3,9 2,2 sępoleński 68,0 41,4 2,9 1,4 2,7 1,8 5,9 3,5 13,6 13,6 14,7 7,0 3,2 2,0 3,0 1,7 świecki 141,0 89,5 7,0 3,5 7,7 5,0 13,5 7,2 30,6 30,6 23,4 11,3 10,1 4,4 11,4 5,2 toruński 62,8 40,7 6,3 3,4 3,0 1,8 3,6 2,0 16,7 16,7 13,1 6,1 4,0 2,3 3,4 1,9 tucholski 67,5 41,3 3,5 1,9 3,8 2,5 5,5 3,7 9,8 9,8 18,4 8,6 4,8 3,0 2,3 1,3 wąbrzeski 54,2 32,8 2,4 1,4 4,2 2,6 3,4 1,9 7,4 7,4 9,2 4,5 6,3 3,5 5,1 2,5 włocławski 26,2 25,0 - - - - - - 22,9 22,9 - - - - - - żniński 106,5 71,3 2,8 1,6 7,2 4,3 8,1 5,2 28,4 28,4 17,5 8,7 10,3 5,9 6,8 3,9 Bydgoszcz 2 140,2 1 294,8 125,7 65,0 123,3 74,0 134,5 75,9 199,8 199,8 298,8 167,4 206,0 121,6 159,7 80,7 Grudziądz 463,3 296,1 32,0 19,7 28,9 16,9 30,0 19,1 48,1 48,0 91,4 56,4 42,6 26,3 17,6 10,0 Toruń 945,1 594,3 52,9 28,2 51,0 33,1 65,3 37,5 107,4 107,4 177,8 96,4 89,9 54,4 63,6 36,5 Włocławek 481,7 286,2 28,5 14,2 23,8 13,3 38,5 21,0 58,4 58,4 94,0 46,0 36,8 20,1 31,3 15,0 Źródło: Urząd Statystyczny w Krakowie, sprawozdanie ZD-3 350 000 300 000 250 000 200 000 150 000 100 000 50 000 0 Porady lekarzy specjalistów w powiatach województwa kujawsko-pomorskiego w 2014 r. 2 500 000 2 000 000 1 500 000 1 000 000 500 000 Porady lekarzy specjalistów w miastach na prawach powiatów województwa kujawsko-pomorskiego w 2014 r. 0 Bydgoszcz Grudziądz Toruń Włocławek

Rozdział 4. Podstawowa i specjalistyczna ambulatoryjna opieka zdrowotna 9 Tab. 4.6. Pracujący w podstawowej i specjalistycznej ambulatoryjnej opiece zdrowotnej w województwie kujawsko-pomorskim i Polsce - stan w dniu 31.12.2014 - resort zdrowia, resort obrony narodowej Liczby bezwzględne Wyszczególnienie Lekarze razem województwo Polska województwo Polska województwo Polska 5 128 81 518 737 21 176 4 063 52 499 specjaliści 4 111 66 774 596 17 367 3 248 42 678 lekarze POZ 1 758 27 717 371 9 471 1 198 13 890 lekarze rodzinni 498 9 604 128 3 410 285 3 749 pediatrzy 451 6 319 100 2 216 308 3 352 Lekarze dentyści 806 12 244 94 3 136 358 4 797 Pielegniarki razem zatrudnione w POZ 3 105 58 147 2 191 35 847 824 19 378 1 879 30 590 1 464 22 419 362 6 374 środowiskowe rodzinne 909 15 884 690 11 747 181 2 855 środowiskowe nauczania i wychowania Położne razem Udzielający świadczeń ogółem zatrudnieni na podstawie stosunku pracy pracujący w ramach umowy cywilnoprawnej 327 4 396 278 3 441 55 654 532 7 560 318 4 421 185 2 625 zatrudnione w POZ 372 5 249 221 2 998 131 1 856 Źródło: Centrum Systemów Informacyjnych Ochrony Zdrowia. Udzielający świadczeń w podstawowej i specjalistycznej ambulatoryjnej opiece zdrowotnej w województwie kujawsko-pomorskim - stan w dniu 31.12.2014 Lekarze 328 737 4 063 Lekarze POZ 189 371 1 198 Pielęgniarki 90 2 191 824 Pielęgniarki POZ 53 1 464 362 Położne 29 318 185 Położne POZ 20 221 131 0 500 1000 1500 2000 2500 3000 3500 4000 4500 5000 5500 właściciele podmiotów i praktyk prywatnych zatrudnieni na podstawie stosunku pracy pracujący w ramach umowy cywilnoprawnej

10 Rozdział 4. Podstawowa i specjalistyczna ambulatoryjna opieka zdrowotna Tab. 4.7. Pracujący w podstawowej i specjalistycznej ambulatoryjnej opiece zdrowotnej w województwie kujawsko-pomorskim i Polsce - stan w dniu 31.12.2014 - resort zdrowia, resort obrony narodowej Wskaźniki Wskaźnik na 10 tys. ludności Liczba ludności na 1 pracownika medycznego 1) Wyszczególnienie udzielający świadczeń ogółem zatrudnieni na podstawie stosunku pracy pracujący w ramach umowy cywilnoprawnej udzielający świadczeń ogółem zatrudnieni na podstawie stosunku pracy pracujący w ramach umowy cywilnoprawnej województwo Polska województwo Polska województwo Polska województwo Polska województwo Polska województwo Polska Lekarze razem 24,5 21,2 3,5 5,5 19,4 13,6 408 472 2 836 1 817 514 733 specjaliści 19,7 17,4 2,9 4,5 15,5 11,1 508 576 3 507 2 216 643 902 lekarze POZ 8,4 7,2 1,8 2,5 5,7 3,6 1 189 1 388 5 633 4 063 1 745 2 770 lekarze rodzinni 2,4 2,5 0,6 0,9 1,4 1,0 4 197 4 007 16 328 11 284 7 333 10 264 pediatrzy 11,8 9,1 2,6 3,2 8,0 4,8 850 1 099 3 832 3 133 1 244 2 071 Lekarze dentyści 3,9 3,2 0,4 0,8 1,7 1,2 2 593 3 143 22 234 12 270 5 838 8 021 Pielegniarki razem zatrudnione w POZ 14,9 15,1 10,5 9,3 3,9 5,0 673 662 954 1 073 2 536 1 986 9,0 7,9 7,0 5,8 1,7 1,7 1 112 1 258 1 428 1 716 5 773 6 037 środowiskowe rodzinne 4,3 4,1 3,3 3,1 0,9 0,7 2 299 2 422 3 029 3 276 11 547 13 478 środowiskowe nauczania i wychowania Położne razem 1,6 1,1 1,3 0,9 0,3 0,2 6 391 8 753 7 518 11 182 38 000 58 836 4,9 10,9 3,0 2,2 4,8 1,3 2 025 2 627 3 387 4 492 5 822 7 565 zatrudnione w POZ 3,5 7,6 2,1 1,5 3,4 0,9 2 895 3 783 4 874 6 624 8 222 10 700 1) Do wskaźnika dotyczącego pediatrów użyto do przeliczeń liczby dzieci w wieku 0-17 lat, a do wskaźnika dotyczącego położnych użyto liczby kobiet. Źródło: Centrum Systemów Informacyjnych Ochrony Zdrowia. 25,0 20,0 24,5 21,2 Udzielający świadczeń w ambulatoryjnej opiece zdrowotnej w województwie kujawsko-pomorskim i Polsce na 10 tys. ludności - stan w dniu 31.12.2014 Na 10 tys. ludności 15,0 10,0 8,4 7,2 14,9 15,1 9,0 7,9 10,9 7,6 5,0 4,9 3,5 0,0 Lekarze Lekarze POZ Pielęgniarki Pielęgniarki POZ Położne Położne POZ województwo Polska

Rozdział 4. Podstawowa i specjalistyczna ambulatoryjna opieka zdrowotna 11 Tabl. 4.8. Lekarze pracujący w poradniach podstawowej opieki zdrowotnej według powiatów województwa kujawsko-pomorskiego w latach 2012-2014 - stan w dniu 31.12. - resort zdrowia oraz resort obrony narodowej Wyszczególnienie WOJEWÓDZTWO aleksandrowski brodnicki Bydgoszcz bydgoski chełmiński golubsko-dobrz. Grudziądz grudziądzki inowrocławski lipnowski mogileński nakielski radziejowski rypiński sępoleński świecki Toruń toruński tucholski wąbrzeski Włocławek włocławski żniński 2012 Ogółem 1790 39 46 385 69 38 37 85 34 88 42 45 67 30 31 34 86 248 63 30 24 132 71 66 rodzinni 497 7 17 121 32 8 10 16 10 39 14 12 17 7 5 11 19 60 34 8 7 15 18 10 pediatrzy 440 11 16 73 11 10 7 27 14 23 12 11 16 8 9 9 21 59 14 8 7 42 18 14 prac. na podst. umowy 1) cyw.-praw. o pracę l. 437 9 3 164 15 6 4 3 3 16 6 6 12 1 2 4 23 63 15 4 3 49 8 18 % 24,4 23,1 6,5 42,6 21,7 15,8 10,8 3,5 8,8 18,2 14,3 13,3 17,9 3,3 6,5 11,8 26,7 25,4 23,8 13,3 12,5 37,1 11,3 27,3 l. 1147 19 30 213 48 32 23 82 31 50 24 21 46 23 19 29 62 168 31 17 19 71 48 41 % 64,1 48,7 65,2 55,3 69,6 84,2 62,2 96,5 91,2 56,8 57,1 46,7 68,7 76,7 61,3 85,3 72,1 67,7 49,2 56,7 79,2 53,8 67,6 62,1 10 tys. ludności 8,5 7,0 5,9 9,6 7,2 8,1 8,6 5,4 6,2 9,6 7,7 7,2 6,9 8,2 8,6 10,2 6,2 6,8 10,0 9,3 2013 Ogółem 1864 43 59 402 73 38 38 90 48 87 53 40 73 32 32 34 92 223 69 41 28 129 76 64 rodzinni 517 12 11 137 30 7 10 17 25 38 14 6 17 7 6 11 21 49 32 8 5 18 21 15 pediatrzy 435 6 16 78 10 10 9 26 11 24 14 11 16 10 11 8 19 55 12 9 8 37 22 13 prac. na podst. umowy 1) cyw.-praw. o pracę l. 419 7 2 147 16 4 4 3 8 14 5 6 9-2 5 24 52 14 12 4 54 9 18 % 22,5 16,3 3,4 36,6 21,9 10,5 10,5 3,3 16,7 16,1 9,4 15,0 12,3-6,3 14,7 26,1 23,3 20,3 29,3 14,3 41,9 11,8 28,1 l. 1238 24 42 247 50 34 25 87 37 36 35 31 56 19 23 28 67 160 42 23 21 60 50 41 % 66,4 55,8 71,2 61,4 68,5 89,5 65,8 96,7 77,1 41,4 66,0 77,5 76,7 59,4 71,9 82,4 72,8 71,7 60,9 56,1 75,0 46,5 65,8 64,1 10 tys. ludności Ogółem rodzinni pediatrzy 8,9 7,7 7,6 10,1 7,2 8,4 10,0 5,3 7,9 8,6 8,4 7,7 7,2 8,2 9,2 9,6 8,5 8,0 10,2 9,0 2014 1758 39 49 365 61 40 30 75 39 81 58 36 71 35 32 33 83 253 71 32 21 115 72 67 498 9 8 119 29 7 10 18 12 38 15 7 19 8 7 11 22 52 29 14 4 23 19 18 451 11 19 84 12 12 6 28 11 24 15 11 15 9 8 9 21 60 9 10 6 38 20 13 prac. na podst. umowy 1) o pracę cyw.-praw. l. 371 7 8 128 19 3 3 3 5 12 5 5 10-2 5 21 46 17 4 5 42 8 13 % 21,1 17,9 16,3 35,1 31,1 7,5 10,0 4,0 12,8 14,8 8,6 13,9 14,1-6,3 15,2 25,3 18,2 23,9 12,5 23,8 36,5 11,1 19,4 l. 1198 25 26 216 39 37 24 72 34 40 43 30 55 27 26 27 60 194 27 28 14 66 44 44 % 68,1 64,1 53,1 59,2 63,9 92,5 80,0 96,0 87,2 49,4 74,1 83,3 77,5 77,1 81,3 81,8 72,3 76,7 38,0 87,5 66,7 57,4 61,1 65,7 10 tys. ludności 8,4 7,0 6,3 9,1 7,6 6,6 8,3 5,0 8,7 7,8 8,2 4,0 7,2 7,9 8,3 10,6 6,6 6,0 9,3 9,5 1) Bez właścicieli podmiotów leczniczych i praktyk. Źródło: sprawozdania MZ-11.

12 Rozdział 4. Podstawowa i specjalistyczna ambulatoryjna opieka zdrowotna Tabl. 4.9. Pielęgniarki pracujące w poradniach podstawowej opieki zdrowotnej według powiatów województwa kujawsko-pomorskiego w latach 2012-2014 - stan w dniu 31.12. - resort zdrowia oraz resort obrony narodowej Wyszczególnienie WOJEWÓDZTWO aleksandrowski brodnicki Bydgoszcz bydgoski chełmiński golubsko-dobrz. Grudziądz grudziądzki inowrocławski lipnowski mogileński nakielski radziejowski rypiński sępoleński świecki Toruń toruński tucholski wąbrzeski Włocławek włocławski żniński Ogółem środowisk. rodzinne środowisk. nauczania i wychow. prac. na podst. umowy 1) o pracę cyw.-praw. 2012 2011 52 59 356 76 43 48 71 36 164 71 48 84 44 49 50 88 199 59 51 32 173 78 80 930 22 34 160 47 26 18 35 13 80 31 22 41 19 18 18 47 77 32 28 18 65 46 33 353 13 11 43 14 11 11 10 7 39 9 9 16 10 10 9 19 32 7 12 5 26 18 12 l. 1560 29 35 301 62 33 36 39 31 152 43 39 63 41 20 39 71 150 46 44 26 156 50 54 % 77,6 55,8 59,3 84,6 81,6 76,7 75,0 54,9 86,1 92,7 60,6 81,3 75,0 93,2 40,8 78,0 80,7 75,4 78,0 86,3 81,3 90,2 64,1 67,5 l. 375 17 19 46 12 10 9 31 5 5 9 9 21 2 25 8 15 42 13 4 5 14 28 26 % 18,6 32,7 32,2 12,9 15,8 23,3 18,8 43,7 13,9 3,0 12,7 18,8 25,0 4,5 51,0 16,0 17,0 21,1 22,0 7,8 15,6 8,1 35,9 32,5 10 tys. ludności 9,6 9,3 7,6 9,2 8,2 10,6 7,7 10,0 10,5 10,2 9,7 10,5 10,9 12,0 8,8 8,5 10,6 9,1 12,4 11,3 Ogółem środowisk. rodzinne środowisk. nauczania i wychow. prac. na podst. umowy 1) o pracę cyw.-praw. 2013 1977 55 62 372 73 41 53 69 39 163 55 45 85 43 49 46 84 170 63 53 31 164 86 76 912 18 31 162 38 26 19 36 17 78 26 20 37 18 21 17 41 82 35 28 19 61 52 30 336 9 10 44 17 11 10 11 8 32 9 9 18 10 11 7 15 24 6 12 7 24 19 13 l. 1534 40 38 301 64 31 38 37 30 151 43 34 62 41 21 33 67 140 48 46 17 143 59 50 % 77,6 72,7 61,3 80,9 87,7 75,6 71,7 53,6 76,9 92,6 78,2 75,6 72,9 95,3 42,9 71,7 79,8 82,4 76,2 86,8 54,8 87,2 68,6 65,8 l. 398 13 23 66 8 10 10 32 9 7 11 8 21 1 26 9 16 22 15 7 14 19 25 26 % 20,1 23,6 37,1 17,7 11,0 24,4 18,9 46,4 23,1 4,3 20,0 17,8 24,7 2,3 53,1 19,6 19,0 12,9 23,8 13,2 45,2 11,6 29,1 34,2 10 tys. ludności 9,4 9,8 7,9 9,5 7,8 11,7 7,8 10,0 8,2 9,7 9,8 10,3 11,0 11,0 8,4 7,7 11,0 8,8 12,4 10,7 2014 Ogółem środowisk. rodzinne środowisk. nauczania i wychow. 1879 43 64 344 67 42 49 63 37 155 60 48 89 46 38 40 90 166 63 43 37 145 83 67 909 19 40 161 36 27 18 36 16 76 26 23 41 18 17 14 42 72 38 27 22 57 52 31 327 9 11 41 17 11 10 11 7 37 11 10 18 11 9 8 14 22 5 11 4 22 16 12 prac. na podst. umowy 1) o pracę cyw.-praw. l. 1464 32 36 272 59 32 36 35 28 143 50 43 61 42 17 30 66 135 49 40 23 128 61 46 % 77,9 74,4 56,3 79,1 88,1 76,2 73,5 55,6 75,7 92,3 83,3 89,6 68,5 91,3 44,7 75,0 73,3 81,3 77,8 93,0 62,2 88,3 73,5 68,7 l. 362 9 22 61 5 10 12 28 9 5 6 5 28 2 21 4 24 28 14 2 14 17 18 18 % 19,3 20,9 34,4 17,7 7,5 23,8 24,5 44,4 24,3 3,2 10,0 10,4 31,5 4,3 55,3 10,0 26,7 16,9 22,2 4,7 37,8 11,7 21,7 26,9 10 tys. ludności 9,0 7,7 8,2 8,8 8,0 10,8 7,3 9,5 8,9 10,3 10,2 11,1 8,5 9,6 9,0 7,5 8,9 10,6 11,4 9,5 1) Bez właścicieli podmiotów leczniczych i praktyk. Źródło: sprawozdania MZ-11.

Rozdział 4. Podstawowa i specjalistyczna ambulatoryjna opieka zdrowotna 13 Tabl. 4.10. Położne pracujące w poradniach podstawowej opieki zdrowotnej według powiatów województwa kujawsko-pomorskiego w latach 2012-2014 - stan w dniu 31.12. - resort zdrowia oraz resort obrony narodowej Wyszczególnienie WOJEWÓDZTWO aleksandrowski brodnicki Bydgoszcz bydgoski chełmiński golubsko-dobrz. Grudziądz grudziądzki inowrocławski lipnowski mogileński nakielski radziejowski rypiński sępoleński świecki Toruń toruński tucholski wąbrzeski Włocławek włocławski żniński 2012 Ogółem 411 15 17 67 19 9 10 15 9 27 15 14 12 10 8 7 19 44 19 8 8 25 24 10 prac. na podst. umowy 1) o pracę cyw.-praw. l. 243 7 4 39 12 6 7 9 8 19 9 9 8 6 1 2 11 29 5 4 4 22 14 8 % 59,1 46,7 23,5 58,2 63,2 66,7 70,0 60,0 88,9 70,4 60,0 64,3 66,7 60,0 12,5 28,6 57,9 65,9 26,3 50,0 50,0 88,0 58,3 80,0 l. 147 8 13 26 6 3 2 6 1 6 4 5 4 4 6 3 7 11 14 1 4 2 9 2 % 35,8 53,3 76,5 38,8 31,6 33,3 20,0 40,0 11,1 22,2 26,7 35,7 33,3 40,0 75,0 42,9 36,8 25,0 73,7 12,5 50,0 8,0 37,5 20,0 10 tys. kobiet 10 tys.ludności 3,8 5,2 4,3 3,5 3,3 4,4 3,4 3,2 4,4 5,9 2,7 4,7 3,5 3,3 3,7 3,9 3,3 4,5 4,7 2,8 2,0 2,7 2,2 1,8 1,7 2,2 1,7 1,6 2,2 3,0 1,4 2,4 1,8 1,7 1,9 2,1 1,7 2,3 2,4 1,4 2013 Ogółem 405 16 18 68 17 8 10 15 10 27 15 13 12 10 8 7 20 41 20 8 8 19 26 9 prac. na podst. umowy 1) o pracę cyw.-praw. l. 231 7 5 39 13 5 5 8 7 18 7 9 8 6 1 2 12 28 5 4 3 17 16 6 % 55,8 43,8 27,8 57,4 76,5 62,5 50,0 53,3 70,0 66,7 46,7 69,2 66,7 60,0 12,5 28,6 60,0 68,3 25,0 50,0 37,5 89,5 61,5 33,3 l. 155 7 12 26 3 3 4 7 3 8 5 4 4 4 7 4 8 11 15 1 5 2 10 2 % 37,4 43,8 66,7 38,2 17,6 37,5 40,0 46,7 30,0 29,6 33,3 30,8 33,3 40,0 87,5 57,1 40,0 26,8 75,0 12,5 62,5 10,5 38,5 11,1 10 tys. kobiet 10 tys.ludności 3,8 5,6 4,6 3,5 3,0 4,4 3,5 3,2 4,4 5,5 2,7 4,8 3,5 3,4 4,0 3,8 3,3 4,5 4,3 2,5 2,0 2,9 2,3 1,8 1,5 2,2 1,8 1,6 2,2 2,8 1,4 2,4 1,8 1,7 2,0 2,0 1,7 2,3 2,2 2,5 2014 Ogółem 372 11 20 60 19 8 10 14 7 24 14 10 12 8 7 7 19 30 20 8 9 21 24 10 prac. na podst. umowy 1) o pracę cyw.-praw. l. 221 6 8 30 13 5 6 8 6 18 8 6 7 6 3 2 12 23 6 4 3 18 16 7 % 59,4 54,5 40,0 50,0 68,4 62,5 60,0 57,1 85,7 75,0 57,1 60,0 58,3 75,0 42,9 28,6 63,2 76,7 30,0 50,0 33,3 85,7 66,7 70,0 l. 131 5 10 28 4 3 4 6 1 5 4 3 5 2 4 3 7 5 14 1 6 2 7 2 % 35,2 45,5 50,0 46,7 21,1 37,5 40,0 42,9 14,3 20,8 28,6 30,0 41,7 25,0 57,1 42,9 36,8 16,7 70,0 12,5 66,7 9,5 29,2 20,0 10 tys. kobiet 10 tys.ludności 3,5 3,8 5,1 3,2 3,0 4,4 3,0 2,9 4,2 4,2 2,7 3,8 3,1 3,4 3,8 3,1 3,3 5,1 4,3 2,8 1,8 2,0 2,6 1,7 1,5 2,2 1,5 1,5 2,1 2,2 1,4 1,9 1,6 1,7 4,6 1,6 1,7 2,6 2,2 1,4 1) Bez właścicieli podmiotów leczniczych i praktyk. Źródło: sprawozdania MZ-11.

14 Rozdział 4. Podstawowa i specjalistyczna ambulatoryjna opieka zdrowotna Lekarze pracujący w ramach podstawowej opieki zdrowotnej w województwie kujawsko-pomorskim według powiatów - stan w dniu 31.12.2014 r. - resort zdrowia, resort obrony narodowej 12 10,6 Na 10 tys. ludnosci 8 4 8,4 7,0 6,3 9,1 7,6 6,6 8,3 5,0 8,7 7,8 8,2 4,0 7,2 7,9 8,3 6,6 6,0 9,3 9,5 0 Powiaty i miasta na prawach powiatu Na 10 tys. ludnosci 12 9 6 3 Pielęgniarki pracujące w ramach podstawowej opieki zdrowotnej w województwie kujawsko-pomorskim według powiatów - stan w dniu 31.12.2014 r. - resort zdrowia, resort obrony narodowej 9,0 7,7 8,2 8,8 8,0 10,8 7,3 9,5 8,9 10,3 10,2 11,1 8,5 9,6 9,0 7,5 8,9 10,6 11,4 9,5 0 Powiaty i miasta na prawach powiatu Położne pracujące w ramach podstawowej opieki zdrowotnej w województwie kujawsko-pomorskim według powiatów - stan w dniu 31.12.2014 r. - resort zdrowia, resort obrony narodowej 6 5,1 5,1 Na 10 tys. kobiet 4 2 3,5 3,8 3,2 3,0 4,4 3,0 2,9 4,2 4,2 2,7 3,8 3,1 3,4 3,8 3,1 3,3 4,3 2,8 0 Powiaty i miasta na prawach powiatu

Rozdział 4. Podstawowa i specjalistyczna ambulatoryjna opieka zdrowotna 15 Tabl. 4.11. Działalność różnych form opieki pozaszpitalnej w województwie kujawsko-pomorskim i Polsce w 2014 r. - resort zdrowia, resort obrony narodowej Wyszczególnienie Miejsca (stan w dniu 31.12) Objęci opieką Osobodni Polska województwo Polska województwo Polska województwo Oddziały psychiatryczne razem liczba % liczba % liczba % 5 801 419 7,2 32 630 2 099 6,4 1 412 983 103 189 7,3 dla dzieci i młodzieży 749 38 5,1 3 677 286 7,8 157 176 10 247 6,5 dla pacjentów z zaburzeniami nerwicowymi 476 26 5,5 2 431 157 6,5 107 077 9 093 8,5 Ośrodek alzheimerowski 8 - - 222 - - 4 725 - - Oddział dzienny terapii uzależnienia od alkoholu Oddział terapii uzależnienia od środków psychotropowych 995 58 5,8 7 883 425 5,4 222 464 7 331 3,3 257 - - 895 - - 108 582 - - Hostele 274 - - 710 - - 72 917 - - Zespoły leczenia środowiskowego i domowego x x x 28 394 - - 121 875 - - Ośrodek leczenia uzależnień bliżej niescharakteryzowanych Opieka psychiatryczna 149 - - 1 047 - - 33 172 - - Oddziały dzienne ogólne Zespół domowej dializoterapii otrzewnowej x x x 2 021 38 1,9 235 818 12 481 5,3 Długoterminowa opieka domowa x x x 53 617 2 202 4,1 10 187 465 405 981 4,0 Rehabilitacja domowa x x x 8 407 23 0,3 645 415 335 0,1 Hospicja domowe x x x 38 647 5 750 14,9 2 925 024 403 034 13,8 Dzienny ośrodek opieki paliatywnej lub hospicyjnej x x x 828 39 4,7 39 248 999 2,5 Geriatryczny zespół opieki domowej 60 - - 2 - - 4 - - Ośrodek rehabilitacji dziennej x x x 266 864 7 271 2,7 5 825 839 137 645 2,4 Ośrodek rehabilitacji kardiologicznej x x x 8 314 442 5,3 139 713 5 581 4,0 Ośrodek rehabilitacji pulmonologicznej 185 - - 2 069 - - 26 197 - - Żródło: Centrum Systemów Informacyjnych Ochrony Zdrowia

16 Rozdział 4. Podstawowa i specjalistyczna ambulatoryjna opieka zdrowotna Tabl. 4.12. Wybrany sprzęt medyczny będący własnością jednostek ambulatoryjnej opieki zdrowotnej w województwie kujawsko-pomorskim w latach 2010-2014 - resort zdrowia, resort obrony narodowej Lp. Wyszczególnienie Liczba aparatów 2010 2011 2012 2013 2014 1 Analizator biochemiczny wieloparametrowy 20 22 27 29 19 2 Gammakamera 2 2 2 2 2 3 Litotrypter 4 3 4 4 1 4 Rezonans magnetyczny 2 2 3 3 8 5 Urządzenie angiograficzne, zestaw do badań naczyniowych 7 8 10 12 4 6 Tomograf komputerowy 2 2 5 4 7 7 Echokardiograf (ultrasonograf kardiologiczny) 31 44 55 56 42 8 Mammograf 6 6 6 6 4 9 Aparat RTG z opcją naczyniową i obróbką cyfrową 3 9 13 10 10 10 Aparat RTG z torem wizyjnym 12 17 18 19 14 Źródło: do 2013 r. sprawozdania MZ-12; za 2014 r. sprawozdania MZ-11. Tabl. 4.13. Stacje dializ działające w ramach przychodni specjalistycznych w województwie kujawsko-pomorskim w latach 2012-2014 - resort zdrowia, resort obrony narodowej Wyszczególnienie 2012 2013 2014 Stanowiska 101 101 158 Osoby dializowane 567 611 906 Wykonane dializy 72 744 72 928 87 350 Źródło: do 2013 r. sprawozdania MZ-12; za 2014 r. sprawozdania MZ-11.

Rozdział 4. Podstawowa i specjalistyczna ambulatoryjna opieka zdrowotna 17 Tabl. 4.14. Działalność poradni zdrowia psychicznego, poradni terapii uzależnień od alkoholu oraz poradni terapii uzależnień od środków psychoaktywnych w województwie kujawsko-pomorskim w latach 2012-2014 - resort zdrowia, resort obrony narodowej z tego: Wyszczególnienie Ogółem poradnie zdrowia psychicznego 1) poradnie leczenia uzależnień 2) poradnie psychologiczne 2012 2013 2014 2012 2013 2014 2012 2013 2014 2012 2013 2014 Liczba placówek (przychodni lub poradni) czynnych - stan w dniu 31.12. z tego: Ogółem liczba wszystkich porad z tego: porady udzielone przez lekarza porady udzielone przez psychologa porady innego terapeuty Psychoterapia indywidualna (liczba osób) Psychoterapia grupowa/rodzinna (liczba osób) Liczba interwencji pracownika socjalnego Liczba wizyt w środowisku chorego (z wyłączeniem interwencji pracownika socjalnego) Liczba porad telefonicznych Liczba skierowań do stacjonarnych placówek psychiatrycznych i odwykowych 135 144 144 78 85 81 30 31 31 27 28 32 440 537 460 912 463 868 343 943 340 508 356 345 82 375 101 863 88 218 14 219 18 541 19 305 300 634 303 859 314 742 290 352 293 138 301 758 10 180 10 611 12 864 102 110 120 65 347 77 031 82 020 42 460 44 516 51 001 8 866 14 247 11 994 14 021 18 268 19 025 74 556 80 022 67 106 11 131 2 854 3 586 63 329 77 005 63 360 96 163 160 17 117 18 192 15 651 6 649 4 206 5 340 8 280 11 319 8 672 2 188 2 667 1 639 5 461 6 849 5 016 422 513 427 4 900 6 104 4 342 139 232 247 3 460 3 410 3 177 3 266 3 206 2 911 194 204 254 - - 12 1 223 1 125 1 096 1 187 1 092 1 076 22 33 11 14-9 23 460 30 725 22 673 15 781 18 154 14 602 7 611 12 571 8 050 68-21 3 253 3 101 3 732 2 468 2 467 2 867 732 600 851 53 34 14 1) W skład poradni zdrowia psychicznego wchodzą: poradnie dla dorosłych, dla dzieci i młodzieży, psychogeriatryczne. 2) W skład poradni leczenia uzależnień wchodzą: poradnie terapii uzależnienia od alkoholu oraz poradnie terapii uzależnienia od substancji psychoaktywnych. Źródło: sprawozdania MZ-15.

18 Rozdział 4. Podstawowa i specjalistyczna ambulatoryjna opieka zdrowotna Tabl. 4.15. Pracujący w poradniach zdrowia psychicznego, poradniach terapii uzależnienia od alkoholu, poradniach terapii uzależnienia od środków psychoaktywnych oraz poradniach psychologicznych w województwie kujawsko-pomorskim w latach 2012-2014 - stan w dniu 31.12. - resort zdrowia, resort obrony narodowej Personel działalności podstawowej 1) Razem z tego: poradnie zdrowia psychicznego 3) poradnie leczenia uzależnień 4) poradnie psychologiczne Wyszczególnienie pracujący ogółem (w osobach) 2) pracujący ogółem (w osobach) 2) ; na podstawie stosunku pracy w ramach umów cywilnoprawnych na podstawie stosunku pracy w ramach umów cywilnoprawnych pracujący ogółem (w osobach) 2) na podstawie stosunku pracy w ramach umów cywilnoprawnych pracujący ogółem (w osobach) 2) na podstawie stosunku pracy w ramach umów cywilnoprawnych Lekarze ogółem psychiatrzy I st. psychiatrzy II st. i specjaliści psychiatrzy (w nowym systemie jednostopniowym) Pielęgniarki 2012 245 34 193 112 191 78 31 1 13 12 2013 259 35 209 99 209 79 32 5 15 15 2014 255 35 208 103 241 78 37 1 12 11 2012 48 5 40 64 69 40 17-8 2 2013 39 2 37 65 71 38 14 2 9-2014 30 2 24 59 73 35 17 0 7 1 2012 187 27 145 47 121 36 14 1 5 10 2013 208 31 162 34 137 40 18 3 6 15 2014 214 30 175 44 167 43 20 1 5 10 2012 214 25 175 75 113 8 3 1 8 4 2013 217 25 186 69 118 6 1 4 8 7 2014 215 26 183 78 140 7 2 1 6 6 2012 41 4 34 47 42 2 3-5 - 2013 32 2 30 47 36 - - 1 6-2014 23 2 19 45 37 - - - 4-2012 165 20 134 27 71 6-1 3 4 2013 175 22 147 22 82 6 1 3 2 7 2014 183 22 156 33 103 7 2 1 2 6 2012 29 9 17 28 30 70 28-5 7 2013 38 9 22 23 35 73 31 1 7 7 2014 39 8 25 19 40 71 35-6 5 2012 7 1 6 13 13 38 14-3 2 2013 7-7 15 14 38 14 1 3-2014 7-5 11 17 35 17 3 1 2012 20 7 10 15 16 30 14-2 5 2013 29 8 14 8 20 34 17-4 7 2014 30 7 19 8 22 36 18-3 4 2012 2-1 9 48 - - - - 1 2013 4 1 1 7 56 - - - - 1 2014 1 1-6 61 - - - - - 2012 - - - 4 14 - - - - - 2013 - - - 3 21 - - - - - 2014 - - - 3 19 - - - - - 2012 2-1 5 34 - - - - 1 2013 4 1 1 4 35 - - - - 1 2014 1 1-3 42 - - - - - 1) Osoby pracujące w bezpośrednim kontakcie z pacjentem; bez osób przebywających na urlopach wychowawczych, bezpłatnych, osób powołanych do pełnienia zasadniczej lub okresowej służby wojskowej. 2) Łącznie z właścicielami zakładów i praktyk. 3) W skład poradni zdrowia psychicznego wchodzą: poradnie dla dorosłych, dla dzieci i młodzieży, psychogeriatryczne. 4) W skład poradni leczenia uzależnień wchodzą: poradnie terapii uzależnienia od alkoholu oraz poradnie terapii uzależnienia od substancji psychoaktywnych. Źródło: sprawozdania MZ-15. Psycholodzy Specjaliści terapii uzależnień Instruktorzy terapii uzależnień Terapeuci zajęciowi Pracownicy socjalni Inni terapeuci