FORMULARZ Oferta. działając w imieniu i na rzecz

Podobne dokumenty
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia Modernizacja układu pomp wody chłodzącej Znak sprawy: ZP/EEO/170/2018/DK

FORMULARZ OFERTY. Tak / Nie * Zadanie częściowe nr. Cena oferty

Załącznik nr 7 do SIWZ ZP 04/2018. Formularz Oferty

Znak sprawy: I EŚ FORMULARZ OFERTOWY

FORMULARZ OFERTY. wzór dla Zadania 2

FORMULARZ OFERTOWY. wzór dla Zadania 1

O F E R T A. zwany w dalszej części oferty Wykonawcą

Agencja Rozwoju Nysy Sp. z o.o. Nr umowy RPOP /17-00 z r.

DO ZAMAWIAJĄCEGO: ... ulica. nr domu.. kod.. miejscowość... województwo. tel...; fax -... adres ... NIP -... REGON -...

Załącznik nr 2 Sukcesywna dostawa pasz dla zwierząt w 2019 roku do PIWet-PIB w Puławach, znak sprawy: DZ-2501/7/19 O F E R T A

Zakup i dostawa wyposażenia kuchni dla potrzeb Miejskiego Ośrodka Pomocy Społecznej w Łodzi Dom Dziennego Pobytu przy ul. Obywatelskiej 69.

Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na

MODERNIZACJA EWIDENCJI GRUNTÓW I BUDYNKÓW DLA MIASTA KONINA. Załącznik nr 2 NAZWA WYKONAWCY/ÓW...

FORMULARZ OFERTOWY. Załącznik nr 1...,...

FORMULARZ OFERTY. Ja (My), niżej podpisany (ni)... działając w imieniu i na rzecz :... (pełna nazwa wykonawcy)

FORMULARZ OFERTOWY. ... (nazwa Wykonawcy) ... (dokładny adres (siedziba) Wykonawcy) ...

Świadczenie usług utrzymania czystości i porządku w obiektach oraz na terenach należących do Miejskiego Centrum Obsługi Oświaty w Krakowie

Budowa oświetlenia drogowego na terenie Gminy Głuszyca

Przebudowa drogi gminnej na działce nr 284 w miejscowości Grzmiąca

Przebudowa nawierzchni dróg gminnych

II Prez. O/AG -29-3/18 załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY

FORMULARZ OFERTY po zmianach z dnia r.

OFERTA w sprawie przetargu nieograniczonego (nr ZP/PN/30/2019).

FORMULARZ OFERTY. 1. Oferta złożona do postępowania o udzielenie zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego na:

FORMULARZ OFERTY. pn.: Dostawa wyposażenia dla Szkoły Podstawowej nr 21 w Tychach

ZAŁĄCZNIK NR 1 DO SIWZ FORMULARZ OFERTOWY

Świadczenie usług dezynsekcyjno-deratyzacyjnych dla potrzeb Miejskiego Ośrodka Pomocy Społecznej w Łodzi.

O F E R T A. Nazwa zamówienia nadana przez Zamawiającego: Zakup 1 kpl. spektrometru EPR do pomiarów dozymetrycznych.

Tajemnice militarnych podziemi zaprojektowanie i wykonanie budynku gospodarczego wraz z zagospodarowaniem terenu wejścia do sztolni

ROZDZIAŁ III FORMULARZ OFERTY Z ZAŁĄCZNIKAMI WZORY DOKUMENTÓW SKŁADANE NA WEZWANIE ZAMAWIAJĄCEGO W CELU POTWIERDZENIA SPEŁNIANIA WARUNKÓW UDZIAŁU W

l.p. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów) Nr KRS/CEIDG

Załącznik nr 3 do SIWZ formularz oferty

Budowa otwartych stref aktywności na terenie Gminy Głuszyca

Zapobieganie bezdomności zwierząt z terenu Gminy Zawiercie.

oznaczenie sprawy /IZ/47/B/PN ZADANIE nr 3 ROZDZIAŁ III FORMULARZ OFERTY ZADANIE nr 3

Dane adresowe Wykonawcy: Dane kontaktowe Wykonawcy: . Osoba do kontaktu:. Załącznik nr 1 do Zapytania ofertowego PO VII WB

R ozdział I I FO R M ULA RZ OFE RTY w r az z załączonymi formularz a mi

oznaczenie sprawy /IZ/63/U/PN ZADANIE NR 1 ROZDZIAŁ III FORMULARZ OFERTY

Szpital Miejski im. Franciszka Raszei

PRZEPROWADZENIE JAKOŚCIOWEGO BADANIA CZŁONKÓW KLUBU KOPERNIKA ORAZ BADANIA JAKOŚCI OBSŁUGI TYPU TAJEMNICZY KLIENT (CZĘŚCI NR 1 I 2)

FORMULARZ OFERTOWY. ... (nazwa Wykonawcy) ... (dokładny adres (siedziba) Wykonawcy) ...

Sowiogórska przestrzeń aktywności w Głuszycy modernizacja parku miejskiego poprzez budowę skateparku

FORMULARZ OFERTOWY "Świadczenie usług w zakresie ochrony fizycznej, monitoringu budynków oraz mienia PWSZ w Gnieźnie" Nr postępowania R/P-4/2018

ROZDZIAŁ III FORMULARZ OFERTY

ROZDZIAŁ III FORMULARZ OFERTY

Zmiana terminu składania ofert oraz modyfikacja załącznika nr 2 Formularz ofertowy.

TM.ZP/271-12/18 załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY

Europejski Fundusz Rolny na rzecz Rozwoju Obszarów Wiejskich: Europa inwestująca w obszary wiejskie

Formularz oferty I. OFERTA ZŁOŻONA PRZEZ WYKONAWCĘ/PODMIOTY WSPÓLNIE UBIEGAJĄCE SIĘ O ZAMÓWIENIE. Lp. Nazwa Adres II.

Zakup wozu strażackiego lekkiego dla Ochotniczej Straży Pożarnej w Głuszycy Górnej

Przetarg nieograniczony o wartości poniżej 221 tys. euro w 3 częściach na usługi odbioru odpadów z PPNT Gdynia

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa albo imię i nazwisko Wykonawcy:... Adres Wykonawcy:... NIP..., REGON...

Załącznik nr 3 do SIWZ. Wzór formularza ofertowego

NAZWA WYKONAWCY/ÓW... ( .. w przypadku składania oferty wspólnej należy wymienić wszystkich Wykonawców

Nazwa... Adres... Cena brutto;... zł. (słownie;... Formularz cenowy Ilość szt. w tym: ilość gwarant. i prawo opcji 1 000

1) Producent: 2) Model 3) PAMIĘĆ RAM (minimum 16 GB) 4) Dysk SSD (minimum 256 GB)

OFERTA w sprawie przetargu nieograniczonego (nr ZP/PN/03/2019).

OFERTA (formularz ofertowy) 1. Składam/y ofertę na remont lokali mieszkalnych (pustostanów 1) w następujących kwotach:

FORMULARZ OFERTY. Gmina Biała, ul. Rynek 10, Biała. [nazwa Zamawiającego]

pieczęć wykonawcy ZAMAWIAJĄCY: Miasto Kobyłka ul. Wołomińska Kobyłka OFERTA tel.:... faks:...(jeśli posiada)

FORMULARZ OFERTOWY ... (nazwa Wykonawcy) ... (nr KRS lub CEiDG) (telefon, fax, adres .)

OFERTA PRZETARGOWA. (nazwa i adres Zamawiającego) Ofertę przetargową składa: Nazwa Wykonawcy (Wykonawców)... (adres)

OFERTA. Miasto Kobyłka ul. Wołomińska Kobyłka. W nawiązaniu do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym:

MODERNIZACJA ODDZIAŁÓW SZPITALA WOJEWÓDZKIEGO IM. MIKOŁAJA KOPERNIKA W KOSZALINIE - PRZEBUDOWA I DOPOSAŻENIE INFRASTRUKTURY

FORMULARZ OFERTY. ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość. województwo: telefon/ telefax:.. Internet:

FORMULARZ OFERTY Zakład Gospodarowania Nieruchomościami w Dzielnicy Wola m. st. Warszawy ul. Bema Warszawa

Do Mazowieckiego Urzędu Wojewódzkiego w Warszawie plac Bankowy 3/5, Warszawa FORMULARZ OFERTY. część V zamówienia (wypełnić jeśli dotyczy)

Nazwa... Adres... (słownie;... Formularz cenowy Ilość szt. w tym: ilość gwarant. i prawo opcji 75. OGÓŁEM POZ. od 1 do 2 włącznie

oznaczenie sprawy /IZ/49/U/PN ROZDZIAŁ III FORMULARZ OFERTY

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa Oferenta: Adres:... NIP:... REGON:... Tel... fax:... e mail:...

O F E R T A W Y K O N A W C Y

Załącznik nr 3 do SIWZ. Wzór formularza ofertowego

FORMULARZ OFERTOWY. Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na zadanie pn:

Formularz oferty. Zamawiający: Centrum Kształcenia Zawodowego i Ustawicznego Łapanów Łapanów OFERTA

FORMULARZ OFERTY. pełna nazwa /firmy Wykonawcy. ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość. województwo: telefon/ telefax:..

OFERTA. Ja niżej podpisany:... działając w imieniu i na rzecz... w odpowiedzi na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na zadanie pod nazwą:

OFERTA. Znak sprawy: ZS Zamawiający: Zespół Szkół nr 6 im. Macieja Rataja w Ełku ul. M. Kajki Ełk

FORMULARZ OFERTY. Nazwa, siedziba, NIP, REGON wykonawcy (wykonawców)...

OFERTA. Nazwa Adres... REGON; NIP; KRS;. TEL;. FAX;... ;.

FORMULARZ OFERTY. pełna nazwa /firmy Wykonawcy. ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość. województwo: telefon/ telefax:..

FORMULARZ OFERTY CZĘŚCIOWEJ NR I

cena brutto... zł (słownie:... złotych) W tym: VAT..zł( słownie.złotych), cena netto..zł.( słownie.złotych),

FORMULARZ OFERTY. Jednocześnie oświadczamy, że: 1) na wykonaną dokumentację udzielamy gwarancji jakości na okres (należy wpisać liczbę miesięcy)..

FORMULARZ OFERTY Słupsk, ul. Arciszewskiego 22a faks:

OFERTA. Nazwa... Adres...

FORMULARZ OFERTY. ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość. województwo: telefon/ telefax:.. Internet:

FORMULARZ OFERTOWY Dotyczy Część I zamówienia

ay Województwo Rzeczpospolita Polska WYJAŚNIENIE treści SIWZ

Pakiet załączników dla części 4 składający się:

OFERTA. dla zamówienia pn.: ROZBUDOWA OCZYSZCZALNI ŚCIEKÓW W JURCZYCACH - ETAP II

FORMULARZ OFERTY. ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość. województwo: telefon/ telefax:.. Internet:

Załącznik nr 2 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY. ... (nazwa Wykonawcy) ... (dokładny adres (siedziba) Wykonawcy). ... (nr KRS lub CEiDG)

FORMULARZ OFERTOWY. Rozbudowę i przebudowę budynku świetlicy wiejskiej w Pomianach

FORMULARZ OFERTOWY w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego pod nazwą:

WZP ZAMAWIAJĄCY: OFERTA

Szpital Miejski im. Franciszka Raszei

Transkrypt:

Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ Oferta (pieczęć Wykonawcy) Składając ofertę w Postępowaniu o udzielenie zamówienia na Ocena stanu technicznego budynków i budowli hydrotechnicznych EW Wschód (Straszyn, Elbląg, Olsztyn) w latach 2019 2021 znak ZN/EW/102/2019/DK my niżej podpisani: działając w imieniu i na rzecz (nazwa (firma) i dokładny adres Wykonawcy / Wykonawców) (w przypadku składania oferty przez podmioty występujące wspólnie podać nazwy (firmy) i dokładne adresy wszystkich wspólników spółki cywilnej) 1. SKŁADAMY OFERTĘ na wykonanie przedmiotu zamówienia w zakresie określonym w SIWZ. 2. OŚWIADCZAMY, że zapoznaliśmy się z SIWZ i uznajemy się za związanych określonymi w niej postanowieniami i zasadami postępowania. 3. OŚWIADCZAMY, że zweryfikowaliśmy komplet dokumentacji przetargowej składający się z SIWZ i załączników, skalkulowaliśmy ofertę uwzględniając wszelkie roboty, materiały i sprzęt konieczne do prawidłowego wykonania zadania w pełnym zakresie. 4. OŚWIADCZAMY, że posiadamy wiedzę i doświadczenie, potencjał ekonomiczny i techniczny, a także pracowników posiadających niezbędne kwalifikacje, doświadczenie i wykształcenie do wykonania zamówienia w pełnym zakresie. 5. OFERUJEMY wykonanie przedmiotu zamówienia w pełnym zakresie za łączną cenę ryczałtową netto..... zł (słownie złotych ), powiększoną o podatek od towarów i usług w wysokości naliczonej zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa, w tym: 5.1. rok 2019 za cenę ryczałtową netto..... zł (słownie złotych ), powiększoną o podatek od towarów i usług w wysokości naliczonej zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa 5.2. rok 2020 za cenę ryczałtową netto..... zł (słownie złotych ), powiększoną o podatek od towarów i usług w wysokości naliczonej zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa 1

5.3. rok 2021 za cenę ryczałtową netto..... zł (słownie złotych ), powiększoną o podatek od towarów i usług w wysokości naliczonej zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa 6. OŚWIADCZAMY, że kwoty wskazane w pkt 5 powyżej zgodne są z wartościami wskazanymi w Kalkulacji stanowiącej integralną część oferty. 7. ZOBOWIĄZUJEMY SIĘ wykonać pełen zakres zamówienia w terminach określonych w Harmonogramie. 8. OFERUJEMY gwarancji jakości prac wykonanych na okres 12 miesięcy liczonych od daty końcowego bezusterkowego odbioru. 9. AKCEPTUJEMY termin płatności faktur określony przez Zamawiającego na 30 dni. 10. UWAŻAMY SIĘ za związanych niniejszą ofertą przez okres 90 dni licząc od terminu składania ofert. 11. OŚWIADCZAMY, że sposób reprezentacji Wykonawcy / Wykonawców* dla potrzeb niniejszego zamówienia jest następujący:... (wypełniają jedynie przedsiębiorcy składający wspólną ofertę - spółki cywilne) 12. OŚWIADCZAMY, że zapoznaliśmy się z postanowieniami projektu Umowy i zobowiązujemy się, w przypadku wyboru naszej oferty, do zawarcia Umowy zgodnej z niniejszą ofertą, na warunkach określonych w SIWZ wraz z załącznikami, w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego. 13. OŚWIADCZAMY, że należymy/nie należymy* do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 29 lipca 2005 r. o ofercie publicznej i warunkach wprowadzania instrumentów finansowych do zorganizowanego systemu obrotu oraz o spółkach publicznych (Dz.U. 2018r., poz. 229 t.j. z poźn.zm.) W przypadku przynależności do grupy kapitałowej należy dołączyć do oferty wykaz podmiotów należących do tej samej grupy kapitałowej. 14. OŚWIADCZAMY, że treść oferty wraz z załącznikami, za wyjątkiem informacji wskazanych na stronie od.. do., jak również inne informacje dotyczące Wykonawcy które Zamawiający uzyska podczas i w związku z trwającym postępowanie przetargowym, stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa Wykonawcy, a Zamawiający nie jest uprawniony do ich ujawniania z zastrzeżeniem zdania drugiego. Ujawnienie tajemnicy przedsiębiorstwa Wykonawcy jest dopuszczalne tylko w przypadkach prawem przewidzianych, w tym w szczególności na żądanie uprawnionych instytucji, jak również pracownikom Zamawiającego, organom statutowym Zamawiającego oraz innym podmiotom z Grupy Kapitałowej ENERGA S.A. 15. OŚWIADCZAMY, że wypełniliśmy obowiązki informacyjne przewidziane w art. 13 lub art. 14 RODO 1 wobec osób fizycznych, od których dane osobowe bezpośrednio lub pośrednio pozyskałem lub wskazałem w celu ubiegania 1 Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) (Dz. Urz. UE L 119 z 04.05.2016, str. 1). 2

się o udzielenie zamówienia w niniejszym postępowaniu. 2 16. OSOBA DO KONTAKTU W SPRAWIE OFERTY. e-mail., tel. 17. WSZELKĄ KORESPONDENCJĘ w sprawie niniejszego postępowania należy kierować na adres:... e-mail.. 18. OFERTĘ niniejszą wraz z załącznikami składamy na.. kolejno ponumerowanych stronach. 19. ZAŁĄCZNIKAMI do niniejszego formularza oferty są (wskazane w pkt. 7 SIWZ dokumenty): Kalkulacja * niepotrzebne skreślić, dnia 2019 r (Czytelny podpis osób uprawnionych do reprezentacji lub pieczęć wraz z podpisem) 2 W przypadku gdy wykonawca nie przekazuje danych osobowych innych niż bezpośrednio jego dotyczących lub zachodzi wyłączenie stosowania obowiązku informacyjnego, stosownie do art. 13 ust. 4 lub art. 14 ust. 5 RODO treści oświadczenia wykonawca nie składa (należy usunąć treści oświadczenia przez jego wykreślenie). 3

Kalkulacja Ocena stanu technicznego budynków i budowli hydrotechnicznych EW Wschód (Straszyn, Elbląg, Olsztyn) w latach 2019 2021 znak ZN/EW/102/2019/DK Wycena netto [zł] Lp. OBIEKT Rzeka Ocena roczna Ocena pięcioletnia 2019 2020 2021 2019 2020 2021 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Brodnica Ostrzyce Rutki Łapino budynki przemysłowe zamek wodny Bielkowo budynki przemysłowe zamek wodny budynki przemysłowe wieża kompensacyjna ujęcie wody Straszyn budynki przemysłowe zamek wodny Prędzieszyn Kuźnice Juszkowo Radunia 4

10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 Pruszcz Pruszcz II budynki przemysłowe magazynek Czarnocińskie Piece ujęcie wody Owidz Kolincz Stocki Młyn Rakowiec Pierzchały budynki przemysłowe wiata na szandory ujęcie wody Braniewo Pieniężno Wadąg Wierzyca Nogat Pasłęka Wałsza Wadąg 5

21 22 23 24 25 26 budynki przemysłowe magazynek Łyna Brąswałd Lidzbark I budynki przemysłowe magazynek Lidzbark II budynki przemysłowe olejarnia Wojdyty Kotowo Łyna 27 Łącznie netto [zł], dnia 2019 r (Czytelny podpis osób uprawnionych do reprezentacji lub pieczęć wraz z podpisem) 6