Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na

Transkrypt

1 OFERTA (pieczęć Wykonawcy/Wykonawców) Do: Miasto Bielsko-Biała Miejski Zarząd Dróg w Bielsku-Białej Bielsko-Biała ul. Michała Grażyńskiego 10 Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na Dostawa parkomatów do strefy płatnego parkowania w Bielsku-Białej wraz z obsługą techniczno-serwisową MY NIŻEJ PODPISANI działając w imieniu i na rzecz (nazwa (firma) i adres Wykonawcy/Wykonawców) (w przypadku składania oferty przez podmioty występujące wspólnie podać nazwy(firmy) i dokładne adresy tych podmiotów) 1. SKŁADAMY OFERTĘ na wykonanie przedmiotu zamówienia w zakresie określonym w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia. 2. OŚWIADCZAMY, że zapoznaliśmy się ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia i uznajemy się za związanych określonymi w niej postanowieniami i zasadami postępowania. 3. OFERUJEMY wykonanie przedmiotu zamówienia (w zakresie zamówienia podstawowego) za cenę brutto zł (słownie złotych ), w tym cena netto zł., podatek VAT %, w kwocie zł., zgodnie z poniższym zestawieniem: 3.1. Dostawa, montaż i uruchomienie 55 parkomatów (wraz z oprogramowaniem i innymi koniecznymi czynnościami do uruchomienia opisanymi w OPZ): cena brutto:... słownie:... 1

2 3.2. Serwisowanie przedmiotu zamówienia oraz kolekcja i przeliczenie bilonu przez okres 48 miesięcy: cena brutto:... słownie:... w tym Serwisowanie przedmiotu zamówienia oraz kolekcja i przeliczenie bilonu przez 1 miesiąc: cena brutto:... słownie: OFERUJEMY w zakresie prawa opcji wykonanie przedmiotu zamówienia za: Dostawę, montaż i uruchomienie 1 parkomatu (wraz z oprogramowaniem i innymi koniecznymi czynnościami do uruchomienia opisanymi w OPZ) zleconą przez Zamawiającego w okresie 24 miesięcy od dnia obowiązywania umowy: cena netto:... słownie:... Cena brutto:... słownie: Serwisowanie przedmiotu zamówienia oraz za kolekcję i przeliczenie bilonu za jeden miesiąc dla jednego parkomatu zleconą przez Zamawiającego w okresie 24 miesięcy od dnia obowiązywania umowy:: cena netto:... słownie:... Cena brutto:... słownie:... 2

3 Dostawę, montaż i uruchomienie 1 parkomatu (wraz z oprogramowaniem i innymi koniecznymi czynnościami do uruchomienia opisanymi w OPZ) zleconą przez Zamawiającego w okresie pomiędzy 25 miesiącem trwania umowy a 47 miesiącem trwania umowy: cena netto:... słownie:... Cena brutto:... słownie: Serwisowanie przedmiotu zamówienia oraz za kolekcję i przeliczenie bilonu za jeden miesiąc dla jednego parkomatu zleconą przez Zamawiającego w okresie pomiędzy 25 miesiącem trwania umowy a 47 miesiącem trwania umowy: cena netto:... słownie:... Cena brutto:... słownie: OFERUJEMY usunięcie awarii zgłoszonej w dni robocze w godzinach od w ciągu... minut, zgodnie z treścią pkt ad. 2 Rozdziału I SIWZ. 6. AKCEPTUJEMY terminy wykonania, warunki gwarancji i rękojmi oraz warunki płatności określone przez Zamawiającego w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia. 7. UWAŻAMY SIĘ za związanych niniejszą ofertą przez czas wskazany w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia, t.j. przez okres 60 dni od upływu terminu składania ofert. 3

4 8. ZAMÓWIENIE ZREALIZUJEMY sami*/przy udziale podwykonawców*: Uwaga! Jako zakres powierzonej części zamówienia należy podać rodzaj powierzonych prac i ich wartość lub procentowy udział w całości ceny ofertowej. 9. OŚWIADCZAMY, że zapoznaliśmy się z postanowieniami umowy, określonymi w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia i zobowiązujemy się, w przypadku wyboru naszej oferty, do zawarcia umowy zgodnej z niniejszą ofertą, na warunkach określonych w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia, w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego. 10. OŚWIADCZAMY, że sposób reprezentacji Wykonawcy/Wykonawców* dla potrzeb niniejszego zamówienia jest następujący: _ (wypełniają jedynie Wykonawcy składający wspólną ofertę) 11. INFORMUJEMY, że: wybór oferty nie będzie prowadzić do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego*, wybór oferty będzie prowadzić do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego w odniesieniu do następujących towarów/ usług (w zależności od przedmiotu zamówienia)*:. Wartość towaru/ usług (w zależności od przedmiotu zamówienia) powodująca obowiązek podatkowy u Zamawiającego to zł netto *. Dotyczy Wykonawców, których oferty będą generować obowiązek doliczania wartości podatku VAT do wartości netto oferty, tj. w przypadku: - wewnątrzwspólnotowego nabycia towarów, - mechanizmu odwróconego obciążenia, o którym mowa w art. 17 ust. 1 pkt 7 ustawy o podatku od towarów i usług, - importu usług lub importu towarów, z którymi wiąże się obowiązek doliczenia przez zamawiającego przy porównywaniu cen ofertowych podatku VAT. 12. DEKLARUJEMY wniesienie zabezpieczenia należytego wykonania umowy w wysokości określonej przez Zamawiającego w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia, w następującej formie/formach: 4

5 13. INFORMUJEMY, że : a) jesteśmy mikro/małym/średnim przedsiębiorcą TAK / NIE * b) jesteśmy wykonawcą z innego państwa członkowskiego Unii Europejskiej TAK / NIE * c) jesteśmy wykonawcą z państwa nie będącego członkiem Unii Europejskiej TAK / NIE * 14. INFORMUJEMY, że: Wymagane wadium w kwocie... zł zostało wniesione w formie adres skrzynki epuap Wykonawcy jest następujący: OŚWIADCZAMY, że wypełniliśmy obowiązki informacyjne przewidziane w art. 13 lub art. 14 RODO 1 : wobec osób fizycznych, od których dane osobowe bezpośrednio lub pośrednio pozyskaliśmy w celu ubiegania się o udzielenie zamówienia publicznego w niniejszym postępowaniu WSZELKĄ KORESPONDENCJĘ w sprawie niniejszego postępowania prosimy kierować na poniższy adres: tel. komórkowy 17. OFERTĘ niniejszą wraz z załącznikami składamy na kolejno ponumerowanych stronach. 18. ZAŁĄCZNIKAMI do niniejszego formularza oferty są: * niepotrzebne skreślić, a w pozostałym zakresie w miejscach wykropkowywanych wypełnić dnia..2019r. (podpis Wykonawcy/Pełnomocnika) 1 rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) (Dz. Urz. UE L 119 z , str. 1). 2 W przypadku gdy wykonawca nie przekazuje danych osobowych innych niż bezpośrednio jego dotyczących lub zachodzi wyłączenie stosowania obowiązku informacyjnego, stosownie do art. 13 ust. 4 lub art. 14 ust. 5 RODO, treści oświadczenia wykonawca nie składa (usunięcie treści oświadczenia należy dokonać poprzez jego wykreślenie i złożenie podpisu na formularzu ofertowym). 5