WYJAŚNIENIA TREŚCI SIWZ DOT. POSTĘPOWANIA W SPRAWIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO NA dostawę produktów farmaceutycznych.

DZZ-382-48/19 OLSZTYN, DN. 9.09.2019 R. MIEJSKI SZPITAL ZESPOLONY W OLSZTYNIE UL. NIEPODLEGŁOŚCI 44 10-045 OLSZTYN WYJAŚNIENIA TREŚCI SIWZ DOT. POSTĘPOWANIA W SPRAWIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO NA dostawę produktów farmaceutycznych. Miejski Szpital Zespolony w Olsztynie, działając na podstawie art. 38 ust. 2 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo Zamówień Publicznych (Dz. U z 2015 r. poz. 2164 oraz z 2016 r. poz. 831, 996 i 1020 z późniejszymi zmianami) dokonuje wyjaśnienia treści specyfikacji istotnych warunków zamówienia (na mocy art. 38 ust. 1 ustawy), zgodnie z otrzymanymi pytaniami: Pytanie 1 Pakiet nr 12 Pozycja 5 Czy Zamawiający zaakceptuje preparat typu Rectanal 150 ml wlewka doodbytnicza? sodu diwodorofosforan jednowodny (Natrii dihydrophosphas monohydricus) 14 g; disodu fosforan dwunastowodny (Dinatrii phosphas dodecahydricus) 5 g / 100 ml. Opakowania zbiorcze karton x 20 butelek LZ w przeliczeniu na opakowania jednostkowe. Pytanie 2 Do 2 ust. 3 oraz 5 ust. 5 wzoru umowy. Zamawiający zastrzega sobie możliwość dowolnego ograniczenia ilościowego zamówienia, ale nie określił jego warunków, m.in. nie wskazał w jakich okolicznościach zmniejszenie takie mogłoby mieć miejsce, ani nie wskazał w żaden sposób granic zmian ilościowych odnośnie pozycji itp. Zgodnie z art. 144 ust.2, w związku z art. 144 ust. 1-1b, 1d, 1e Ustawy PZP, brak określenia warunków zmiany umowy będzie przesądzać o nieważności 2 ust. 3 oraz 5 ust. 5 wzoru umowy. Czy z związku z tym, Zamawiający odstąpi od tych zapisów w umowie? Pytanie 3 Do 4 ust. 1 oraz 6 wzoru umowy. Prosimy o usunięcie niejasnych zapisów dotyczących godzin dostaw i jednoznaczne wskazanie, że dostawy mogą odbywać się w godzinach 7:00-14.30 Dostawy planowe do godziny 10.00, apteka czynna w godzinach od 7.00 do godziny 14.30.

Pytanie 4 Do 4 ust. 9 wzoru umowy. Prosimy o dopisanie do 4 ust. 9 wzoru umowy słów: ( ) zwrócić asortyment Wykonawcy na jego koszt w terminie 7 dni od dnia dostawy oraz usunięcie ostatniego zdania niniejszego ustępu traktowanie okresu jaki upłynie do czasu dostarczenia asortymentu z terminem przydatności zgodnym z umową jako opóźnienia w dostawie jest nieuzasadnione, gdyż Zamawiający ma prawo wyboru czy taki asortyment zatrzyma, czy zwróci Wykonawcy, a Wykonawca nie ma wpływu na jego decyzję. Pytanie 5 Do 4 ust. 11 lit. b) wzoru umowy. Czy w przypadku wstrzymania produkcji lub wycofania z obrotu przedmiotu umowy i braku możliwości dostarczenia zamiennika produktu w cenie przetargowej (bo np. będzie to groziło rażącą startą dla Wykonawcy), Zamawiający wyrazi zgodę na sprzedaż w cenie zbliżonej do rynkowej lub na wyłączenie tego produktu z umowy bez konieczności ponoszenia kary przez Wykonawcę? Pytanie 6 Do 4 ust. 11 lit. e) wzoru umowy. Prosimy o dodanie do 4 ust. 11 lit. e) wzoru umowy słów zgodnych z art. 552 k.c.: "... z wyłączeniem powołania się przez Wykonawcę na okoliczności, które zgodnie z przepisami prawa powszechnie obowiązującego uprawniają Sprzedającego do odmowy dostarczenia towaru Kupującemu." Pytanie 7 Do 6 ust. 1 lit. b) wzoru umowy. Prosimy o dodanie do 6 ust. 1 lit. b) wzoru umowy słów zgodnych z art. 552 k.c.: "... z wyłączeniem powołania się przez Wykonawcę na okoliczności, które zgodnie z przepisami prawa powszechnie obowiązującego uprawniają Sprzedającego do odmowy dostarczenia towaru Kupującemu." Pytanie 8 Do 6 ust. 1 lit. d)-f) wzoru umowy. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zmianę zapisów 6 ust. 1 lit. d)-f) wzoru umowy poprzez wprowadzenie kar umownych za ewentualne rozwiązanie lub odstąpienie od umowy w wysokości 10%, ale liczonych od wartości NIEZREALIZOWANEJ części umowy? Patrz załącznik Zmiana treści SIWZ z dnia 9.09.2019 r.

Pytanie 9 Czy zamawiający dopuści w pak. 33 poz. 1 Nebbud 0,25mg/ml 2ml x 20, aby był w postaci ampułek, co pozwoli na złożenie konkurencyjnej oferty. Pytanie 10 Czy zamawiający dopuści w pak. 33 poz. 1 Nebbud 0,25mg/ml 2ml x 20, co pozwoli na złożenie konkurencyjnej oferty. Pytanie 11 Czy Zamawiający w par. 4.2 wpisze, że termin dostaw nagłych wynosi minimum 12 godzin? Obecny zapis powoduje, że przy składaniu zamówień termin ten może być dowolnie krótki, zaś sankcją za niedostarczenie dostawy w wyznaczonym terminie jest konieczność poniesienia kosztów zakupu zastępczego. Tak określony termin dostawy faworyzuje lokalnych dostawców i w praktyce wyklucza z udziału w postępowaniu tych, którzy są w stanie dostarczyć przedmiot zamówienia w cenach dużo niższych ale w terminie niewiele dłuższym (jak np. 12 godzin). W konsekwencji zapis ten narusza konkurencję oraz zasadę równego udziału stron w postępowaniu co wynika choćby z Wyroku KIO z dnia 22 grudnia 2009 r. (KIO/UZP 1734/09): Szeroko pojęte wymagania zamawiającego (w tym również dotyczące miejsca czy sposobu jego realizacji) składające się na opis przedmiotu zamówienia mogą naruszać konkurencję, o której stanowi art. 29 ust. 2 ustawy Prawo zamówień publicznych, nie tyko poprzez eliminację niektórych wykonawców z możliwości zaoferowania swoich usług czy produktów, ale również w sposób nadmiernie utrudniający przygotowanie i złożenie korzystnej ekonomicznie i racjonalnej oferty. Postanowienia tego typu nie mogą wprowadzać wymogów, które zróżnicują sytuację wykonawców obecnych na rynku w sposób nadmierny, a nie uzasadniony racjonalnymi i obiektywnymi potrzebami zamawiającego, które dany opis przedmiotu zamówienia ma zaspokoić. Pytanie 12 Czy Zamawiający w par. 4.3 usunie możliwość składania zamówień w formie telefonicznej? Zgodnie z art. 36z ust. 4 Prawa farmaceutycznego (w brzmieniu obowiązującym od 12 lipca 2015 r.) zamówienia na leki muszą być składane w formie pisemnej albo w formie dokumentu elektronicznego doręczanego środkami komunikacji elektronicznej. Nie ma możliwości składania zamówień w formie telefonicznej.

Pytanie 13 Czy Zamawiający wykreśli zapis par. 4.12? Wszelkie zastrzeżenia jakościowe lub ilościowe stanowią w istocie zgłoszenie reklamacyjne, które winno być rozpatrywane przy udziale Wykonawcy, w terminach określonych umową. Odmowa przyjęcia towaru sugeruje jednostronny, bez udziału Wykonawcy, tryb postępowania, co jest niedopuszczalne w świetle przepisów KC. Pytanie 14 Czy Zamawiający w par. 5.7 wykreśli frazę niewybiegającej przed termin realizacji dostawy? faktura wystawiana jest w momencie wyjścia towaru z magazynu, co może nastąpić w dniu wcześniejszym, niż faktyczna dostawa. Wykonawca zwraca uwagę, że termin do zapłaty liczony jest od daty dostarczenia faktury, zatem data wystawienia faktury nie rodzi żadnego ryzyka po stronie Zamawiającego. Pytanie 15 Czy Zamawiający zmniejszy wartość kary umownej określonej w par. 6.1.b z 5% do wartości max. 1%? Obecna kara jest rażąco wygórowana. Pytanie 16 Czy Zamawiający w par. 7.4. wprowadzi dla zmian umowy rygor nieważności? Jest to zapis korzystny także dla Zamawiającego. Pytanie 17 Czy Zamawiający wymaga aby zaoferowany lek w Pakiecie 16 posiadał własne, udokumentowane badania kliniczne potwierdzające skuteczność i bezpieczeństwo jego stosowania, w tym publikacje dotyczące stosowania u pacjentów o wskazaniach niezabiegowych (interna, kardiologia) oraz zabiegowych ( chirurgia)? Pytanie 18 Czy Zamawiający wymaga aby zaoferowany lek Pakiecie 16 był zarejestrowany we wszystkich krajach Unii Europejskiej?

Pytanie 19 Czy Zamawiający dopuszcza, aby zaoferowany lek w Pakiecie 16 był objęty obowiązkiem dodatkowego, szczególnego monitorowania bezpieczeństwa terapii? Zamawiający nie dopuszcza zaproponowanego rozwiązania. Pytanie 20 Część nr 48 Czy zgodnie z opisem SIWZ Zamawiającemu w trosce o życie i zdrowie pacjenta oraz personelu medycznego chodzi o produkt leczniczy sewofluran w przezroczystej butelce z bezpiecznym systemem napełniania (butelka z adapterem który stanowi szczelny, bezpieczny system napełniania) który daje możliwość użycia tylko produktu o najwyższej jakości (ocena wzrokowa) -5 lat ważności, certyfikaty FDA, MHRA, sewofluran produkowany w USA? Pytanie 21 Część nr 3 poz. 1-2: Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 3 poz. 1-2 produktu Fluconazole w opakowaniu zbiorczym x 10 sztuk? Pytanie 22 Cześć nr 3 poz. 1-2: Czy Zamawiający wymaga opakowania bezpiecznego z dwoma różnej wielkości portami ułatwiającymi identyfikację portu do infuzji i portu do iniekcji? Pytanie 23 Część nr 3 poz. 1-2: Czy Zamawiający wymaga opakowania z dwoma portami zabezpieczonymi zatyczkami ze strzałkami, które minimalizują ryzyko pomyłki portu podczas obsługi opakowań? Pytanie 24 Część nr 7 poz. 9: Czy Zamawiający wymaga określonej w ChPL stabilności 24h po rozcieńczeniu?

Pytanie 25 Część nr 7 poz. 11, 14: Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie produktu lidocaine w opakowaniu o pojemności 5 ml z zachowaniem przez Zamawiającego ilości wymaganej w postępowaniu, co wpłynie na zwiększenie konkurencyjności składanych ofert? Pytanie 26 Część nr 7 pozycja 11,12,13,14: Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie produktu lidocaine w opakowaniu typu ampułka, wykonanym z polietylenu, jako bezpiecznej i bardziej wygodnej alternatywy dla opakowania szklanego w warunkach pracy oddziału szpitalnego? Zamawiający dopuszcza zaproponowane rozwiązanie dla pozycji 11 i 14 (po 2 ml), dla pozycji 12 i 13 zgodnie z treścią specyfikacji istotnych warunków zamówienia. Pytanie 27 Część nr 7 pozycja 12, 13: Czy Zamawiający odstąpi od wymogu aby produkt leczniczy Lidocaine posiadał wskazanie również w leczeniu bólu w okresie okołooperacyjnym? Pytanie 28 Część nr 7 poz. 17: Czy Zamawiający wymaga zaoferowania bezpiecznych ampułek wykonanych z polietylenu, z zakończeniem luer lock, pasujących do wszystkich strzykawek i pracujących w systemie bezigłowym? Pytanie 29 Część nr 7 poz. 23: Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie produktu Propofol 1% w opakowaniu 5 ampułek? Pytanie 30 Część nr 7 poz. 23: Czy Zamawiający wymaga prod. leczn. Propofolum zawierającego nowoczesną emulsję MCT/LCT? Ze względu na słabą rozpuszczalność propofolu w wodzie, użycie właściwej emulsji tłuszczowej jako rozpuszczalnika umożliwia podawanie dożylne propofolu z uniknięciem działań niepożądanych. Emulsja tłuszczowa zawierająca w swoim składzie tłuszcze LCT oraz MCT powoduje znaczne zmniejszenie ilości wolnego propofolu w fazie wodnej emulsji. Dzięki temu propofol rozpuszczony w takiej emulsji tłuszczowej, podany dożylnie: zmniejsza ból podczas iniekcji, redukuje ilość podawanych lipidów.

Pytanie 31 Część nr 7 poz. 23: Czy Zamawiający wymaga, aby w treści Charakterystyki Produktu Leczniczego Propofol znajdowały się dokładne zalecenia dotyczące podawania produktu w czasie wprowadzania i podtrzymania znieczulenia ogólnego prowadzonego za pomocą systemu TCI (target control infusion) podczas podania leku z wykorzystaniem pomp infuzyjnych, co jest niezwykle istotne z punktu widzenia zachowania zasad bezpieczeństwa klinicznego pacjenta? Pytanie 32 Część nr 9 poz. 1-2: Czy zgodnie z treścią ChPL produktu Rocuronium Zamawiający wymaga, aby produkt mógł być przechowywany poza lodówką, w temperaturze poniżej 30 C do 12 tygodni? Pytanie 33 Część nr 10 poz. 7-8: Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie produktu Kalium Chloratum 15% w opakowaniu 20 ampułek? Pytanie 34 Część nr 10 poz. 7, 8, 9, 10: Czy Zamawiający wymaga zaoferowania bezpiecznych ampułek wykonanych z polietylenu, z zakończeniem luer lock, pasujących do wszystkich strzykawek i pracujących w systemie bezigłowym? Pytanie 35 Część nr 10 poz. 7-8: Czy Zamawiający wymaga ampułek bezigłowych z czerwoną etykietą uniemożliwiająca pomyłek przy podaniu? Pytanie 36 Część nr 10 poz. 7-8: Czy Zamawiający wymaga możliwości podania KCL za pomocą pompy infuzyjnej?

Pytanie 37 Część nr 10 poz. 9: Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie produktu Natrium Chloratum 0,9% w opakowaniu 50 ampułek? Pytanie 38 Część nr 10 poz. 10: Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie produktu Natrium Chloratum 0,9% w opakowaniu 20 ampułek? Pytanie 39 Część nr 21 poz. 1: Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie produktu Imipenem/Cilastatin w opakowaniu 10 fiolek? Pytanie 40 Część nr 21 poz. 1: Czy Zamawiający wymaga aby zgodnie z CHPL zaoferowany produkt posiadał stabilność po rozpuszczeniu 2 godziny co pozwoli na bezpieczne przeprowadzenie infuzji dożylnej? Pytanie 41 Część nr 21 poz. 1: Czy Zamawiający wymaga aby zgodnie z CHPL zaoferowany produkt posiadał możliwość przygotowania roztworu do infuzji w wykorzystaniem 0.9% roztworu chlorku sodu oraz/i z wykorzystaniem 5% roztworu glukozy? Pytanie 42 Część nr 21 poz. 2: Czy Zamawiający wymaga, aby zgodnie z treścią Charakterystyki Produktu Leczniczego, preparat Meropenem posiadał stabilność gotowego roztworu do infuzji rozpuszczonego w NaCl 0,9%: 3 godziny w temperaturze 15-25 C i 24 godziny w temperaturze 2-8 C, a w przypadku rozpuszczenia produktu w glukozie 5%: 1 godz w temp. 25ºC i 8 godzin w temp. 2-8ºC, co pozwoli na bezpieczne przeprowadzenie infuzji dożylnej?

Pytanie 43 Część nr 22 poz. 14: Czy Zamawiający wymaga opakowania bezpiecznego z dwoma różnej wielkości portami ułatwiającymi identyfikację portu do infuzji i portu do iniekcji? Pytanie 44 Część nr 22 poz. 16: Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie produktu Linezolid w opakowaniu 10 x butelka z dwoma portami typu KabiPac? Pytanie 45 Część nr 22 poz. 16: Czy Zamawiający wymaga opakowania bezpiecznego z dwoma różnej wielkości portami ułatwiającymi identyfikację portu do infuzji i portu do iniekcji? Pytanie 46 Część nr 23 poz. 3: Czy Zamawiający wymaga potwierdzonej w treści Charakterystyki Produktu Leczniczego chemicznej i fizycznej stabilności roztworu po rozcieńczeniu w 0,9% roztworze sodu chlorku, roztworze Ringera z mleczanami i 5% roztworze glukozy przez 48 godzin w temperaturze pokojowej? Pytanie 47 Część nr 28 poz. 7, 8: Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie produktu leczniczego Ceftriaxon w opakowaniu x 10 fiolek, z przeliczeniem ilości? Pytanie 48 Część nr 29 poz. 5: Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie produktu leczniczego Ciprofloxacin w opakowaniach zbiorczych x 20 szt.? Pytanie 49 Część nr 35 poz. 1: Czy Zamawiający dopuszcza zaoferowanie produktu Nephrotect o zawartości azotu 16,3g/l?

Pytanie 50 Część nr 43 poz. 1-2: Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie produktu Metamizole w opakowaniu 10 ampułek? Pytanie 51 Część 43 poz. 1-2: Czy Zamawiający wymaga aby produkt Metamizole, był zaoferowany w opakowaniu typu ampułka szklana z oranżowego szkła zapewniającym ochronę przed światłem, zgodnie z wymogiem Farmakopei Europejskiej? Pytanie 52 Część 44 poz. 1-2: Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie produktu Metamizole w opakowaniu 10 ampułek? Zamawiający dopuszcza opakowanie 10 ampułek o ile zostaną zachowane pozostałe zapisy przedmiotu zamówienia. Pytanie 53 Część 44 poz. 1-2: Czy Zamawiający wymaga aby produkt Metamizole, był zaoferowany w opakowaniu typu ampułka szklana z oranżowego szkła zapewniającym ochronę przed światłem, zgodnie z wymogiem Farmakopei Europejskiej? Pytanie 54 Część 50 poz. 1: Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie produktu leczniczego Metronidazol w opakowaniu zbiorczym x 40 szt.? Pytanie 55 Część 50 poz. 1: Czy Zamawiający wymaga opakowania bezpiecznego z dwoma niezależnymi, różnej wielkości sterylnymi portami przed pierwszym użyciem, z zabezpieczeniem ułatwiającymi identyfikację portu do infuzji i portu do iniekcji? Zapis dotyczący jałowości portów powinien być potwierdzony zapisem w treści Charakterystyki Produktu Leczniczego.

Pytanie 56 Czy Zamawiający wyrazi zgodę na złożenie formularzy/ załączników do oferty w formacie pdf? Zamawiający dopuszcza zaproponowane rozwiązanie, jednocześnie zwraca się o dołączenie do oferty formularza cenowego w formie edytowalnej. Pytanie 57 Czy Zamawiający dopuszcza złożenie gwarancji bankowej wadium w formie oryginału w postaci elektronicznej opatrzonej kwalifikowanym podpisem elektronicznym? Pytanie 58 Dotyczy 4 ust. 1 umowy: Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zmianę brzmienia 4 ust. 1 umowy na następujący: Wykonawca dostarczać będzie sukcesywnie towar do magazynu Apteki na własny koszt i ryzyko codziennie według potrzeb do godziny 10:00 następnego dnia roboczego od dnia przesłania zamówienia złożonego do godz. 14.00. Zamówienia złożone po godz. 14.00 realizowane będą następnego dnia roboczego od przesłania zamówienia w godzinach pracy Apteki? Pytanie 59 Dotyczy 6 ustęp 1 d, e, f umowy. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na wskazanie jako podstawy do ustalenia wysokości kary umownej wartość niezrealizowanej części umowy? W przypadku zrealizowania zgodnie z umową znacznej części zamówienia, kara naliczana od całości umowy jest wyraźnie zawyżona. Patrz załącznik Zmiana treści SIWZ z dnia 9.09.2019 r. Pytanie 60 Prosimy o doprecyzowanie zapisu z rozdziału nr III pkt. 5, ponieważ ostatnie zdanie urywa się nie wyjaśniając w jakiej sytuacji nie należy zaokrąglać do pełnego opakowania w górę. Patrz załącznik Zmiana treści SIWZ z dnia 30.08.2019 r. Pytanie 61 Dot. pakietu nr 1 poz. 21. Czy Zamawiający dopuści w w/w pozycji preparat w postaci ampułek? Tylko taka postać jest obecnie dostępna na rynku.

Pytanie 62 Dot. pakietu nr 1 poz. 63. Czy Zamawiający dopuści w w/w pozycji preparat w postaci ampułki lub preparat w takiej samej dawce jednak o mniejszej pojemności fiolki czyli 1mg/5ml? Na rynku brak preparatu w postaci fiolki w wymaganej pojemności 8,5 ml. Pytanie 63 Dot. pakietu nr 3 poz. 1-2. Czy Zamawiający dopuści w w/w pozycji preparat konfekcjonowany po 10 sztuk z przeliczeniem ilości? Pytanie 64 Dot. pakietu nr 7 poz. 2. Czy Zamawiający w związku z brakiem preparatu z w/w pozycji Zamawiający dopuści wydzielenie jej z pakietu lub wycenę po ostatniej cenie wraz z odpowiednią adnotacją pod pakietem. Zamawiający dopuszcza wycenę po ostatniej cenie wraz z odpowiednią adnotacją pod pakietem. Pytanie 65 Dot. pakietu nr 7 poz. 18. Czy Zamawiający dopuści w w/w pozycji preparat konfekcjonowany po 10 sztuk w ilości 104 opakowań? Tak, ale w ilości 621 op. x 10 szt. Pytanie 66 Dot. pakietu nr 18 poz. 5. Czy zamawiający wymaga aby w pakiecie nr 18 poz. 5 był preparat Makrogol 74 g x 48 saszetek (PEG 4 litry - Fortrans) zgodny z SIWZ, który jest rekomendowany przez Europejskie Towarzystwo Endoskopii Przewodu Pokarmowego (ESGE) w rutynowym przygotowaniu do kolonoskopii, którego oferta cenowa jest korzystna dla zamawiającego? Zamawiający dopuszcza zaproponowane rozwiązanie, ale go nie wymaga. Pytanie 67 Czy zamawiający wymaga aby w pakiecie nr 18 poz. 5 był preparat Makrogol (74 g x 48 saszetek, PEG 4 litry - Fortrans) o składzie chemicznym zgodnym z SIWZ? Zamawiający dopuszcza zaproponowane rozwiązanie, ale go nie wymaga.

Pytanie 68 Dot. pakietu nr 18. Prosimy o doprecyzowanie czy pomiędzy pozycją nr 12 i 14 winien znajdować się jakiś produkty do wyceny czy numeracja omyłkowo pomija pozycję nr 13. Jest to omyłka pisarska. Pytanie 69 Dot. pakietu nr 20 poz. 8. Czy Zamawiający dopuści w w/w pozycji preparat w postaci tabletek powlekanych? Pytanie 70 Dot. pakietu nr 20 poz. 17. Czy Zamawiający dopuści w w/w pozycji preparat w postaci tabletek powlekanych? Tylko taka postać jest dostępna na rynku. Pytanie 71 Dot. pakietu nr 20 poz. 24. Czy Zamawiający dopuści w w/w pozycji preparat konfekcjonowany po 10 sztuk z przeliczeniem ilości? Tak, 4300 op. Pytanie 72 Dot. pakietu nr 21 poz. 1. Czy Zamawiający dopuści w w/w pozycji preparat w postaci fiolek? Tak, z zachowaniem pozostałych zapisów SIWZ. Pytanie 73 Dot. pakietu nr 21 poz. 2. Czy Zamawiający wymaga, aby zgodnie z treścią Charakterystyki Produktu Leczniczego, preparat Meropenem posiadał stabilność gotowego roztworu do infuzji rozpuszczonego w NaCl 0,9%: 3 godziny w temperaturze 15-25 C i 24 godziny w temperaturze 2-8 C, a w przypadku rozpuszczenia produktu w glukozie 5%: 1 godz w temp. 25ºC i 8 godzin w temp. 2-8ºC, co pozwoli na bezpieczne przeprowadzenie infuzji dożylnej? Pytanie 74 Dot. pakietu nr 21 poz. 1. Czy Zamawiający wymaga, aby zgodnie z treścią Charakterystyki Produktu Leczniczego, zaoferowany produkt Imipenem Cilastatin posiadał stabilność po rozpuszczeniu do 2 godzin, co pozwoli na bezpieczne przeprowadzenie infuzji dożylnej? Czy Zamawiający wymaga, aby zgodnie z treścią Charakterystyki Produktu Leczniczego,

zaoferowany produkt Imipenem Cilastatin posiadał możliwość przygotowania roztworu do infuzji z wykorzystaniem 0,9% roztworu chlorku sodu oraz/i z wykorzystaniem 5% roztworu glukozy? Pytanie 75 Dot. pakietu nr 22 poz. 6, 10, 13, 22. Czy Zamawiający dopuści w w/w pozycji preparat w postaci tabletek powlekanych? Tylko taka postać jest dostępna na rynku. Pytanie 76 Dot. pakietu nr 22 poz. 16. Czy Zamawiający dopuści w w/w pozycji preparat w postaci butelek? Pytanie 77 Dot. pakietu nr 24 poz. 2, 11, 13. Czy Zamawiający dopuści w w/w pozycji preparat w postaci tabletek powlekanych? Tylko taka postać jest dostępna na rynku. Pytanie 78 Dot. pakietu nr 28 poz. 1-3. Czy Zamawiający dopuści w w/w pozycji preparat w postaci ampułek? Tylko taka postać jest dostępna na rynku. Pytanie 79 Dot. pakietu nr 28 poz. 9. Czy Zamawiający dopuści w w/w pozycji preparat w postaci tabletek powlekanych? Tylko taka postać jest dostępna na rynku. Pytanie 80 Dot. pakietu nr 32 poz. 11, 26-28, 31, 57, 64, 68, 81, 83, 87, 93, 94-96, 110, 111, 117, 122, 147, 150, 154, 155, 164, 165, 172, 180, 181, 185, 190, 205, 208-210, 213, Czy Zamawiający dopuści w w/w pozycji preparat w postaci tabletek powlekanych? Tylko taka postać jest dostępna na rynku.

Pytanie 81 Dot. pakietu nr 32 poz. 18. Czy Zamawiający w w/w pozycji ma na myśli preparat Actiferol Fe Start? Tylko ten preparat ma wskazanie do stosowania u noworodków. Zamawiający dopuszcza zaproponowane rozwiązanie, ale go nie wymaga. Pytanie 82 Dot. pakietu nr 32 poz. 43. Czy Zamawiający dopuści w w/w pozycji preparat w postaci tabletek powlekanych? Pytanie 83 Dot. pakietu nr 32 poz. 60. Czy w związku z brakiem preparatu Zamawiający wyrazi zgodę na wycenę jedynego dostępnego preparatu, który jest dostępny na jednorazowe pozwolenie Ministerstwa Zdrowia? Pytanie 84 Dot. pakietu nr 32 poz. 70-71, 91, 160, 163, 178, 200, 216. Czy Zamawiający dopuści w w/w pozycji preparat w postaci drażetek? Tylko taka postać jest dostępna na rynku. Pytanie 85 Dot. pakietu nr 32 poz. 86. Czy Zamawiający dopuści w w/w pozycji preparat w postaci kapsułek twardych? Tylko taka postać jest dostępna na rynku. Pytanie 86 Dot. pakietu nr 32 poz. 100. Czy Zamawiający w w/w pozycji ma na myśli dawkę 100mcg? Na rynku brak jest preparatu w dawce 10mcg. Tak, zamawiający ma na myśli dawkę 100 mcg. Pytanie 87 Dot. pakietu nr 32 poz. 215. Czy Zamawiający w związku z zakończeniem produkcji preparatu z w/w pozycji Zamawiający dopuści wydzielenie jej z pakietu lub wycenę po ostatniej cenie wraz z odpowiednią adnotacją pod pakietem. Zamawiający dopuszcza wycenę po ostatniej cenie wraz z odpowiednią adnotacją pod pakietem.

Pytanie 88 Dot. pakietu nr 33 poz. 1. Czy Zamawiający dopuści w w/w pozycji preparat w postaci ampułek? Pytanie 89 Dot. pakietu nr 34 poz. 29. Czy Zamawiający w związku z zakończeniem produkcji preparatu z w/w pozycji Zamawiający dopuści wydzielenie jej z pakietu lub wycenę po ostatniej cenie wraz z odpowiednią adnotacją pod pakietem. W przypadku negatywnej odpowiedzi prosimy o dopuszczenie preparatu Panthenol 130 g będącego kosmetykiem. Zamawiający dopuszcza preparat Panthenol 130 g będący kosmetykiem. Pytanie 90 Dot. pakietu nr 47 poz. 1. Czy Zamawiający dopuści w w/w pozycji preparat konfekcjonowany po 6 sztuk z przeliczeniem ilości czyli 280 opakowań? Na rynku brak jest preparatu po 1 sztuce. Pytanie 91 Dot. pakietu nr 58 poz. 2, 3. Czy Zamawiający dopuści w w/w pozycji preparat w postaci tabletek powlekanych? Tylko taka postać jest dostępna na rynku. Pytanie 92 Dot. pakietu nr 60 poz. 1-2. Czy Zamawiający wymaga w w/w pozycji zaoferowania preparatów jednego producenta? Pytanie 93 Dot. pakietu nr 67 poz. 1. Czy Zamawiający wymaga w w/w pozycji preparatu w postaci ampułki? Tak, zamawiający stawia wskazany wymóg. Pytanie 94 Dot. pakietu nr 43 poz. 1-2. Czy Zamawiający dopuści w w/w pozycji preparat konfekcjonowany po 10 sztuk z przeliczeniem ilości?

Pytanie 95 Dot. pakietu nr 50 poz. 1. Czy Zamawiający dopuści w w/w pozycji preparat konfekcjonowany po 40 sztuk z przeliczeniem ilości? Pytanie 96 Prosimy o doprecyzowanie w zakresie numeracji pakietów. W postępowaniu występują dwa różne pakiety o numerze 37 brak zaś jest pakietu nr 36, do którego również przyporządkowane jest wadium. W opisie przedmiotu zamówienia doszło do omyłki pisarskiej. Pierwszy pakiet opisany pod pakietem 35 powinien mieć numer 36 natomiast kolejny 37. Pytanie 97 Część nr 37 Proszę o potwierdzenie, czy w pozycji 1, Zamawiający dopuszcza wycenę równoważnego wskazanemu mleka początkowego dla niemowląt NAN OPTIPRO 1 350g. Pytanie 98 Część nr 37 Proszę o potwierdzenie, czy w pozycji 2, Zamawiający dopuszcza wycenę równoważnego wskazanemu mleka początkowego dla niemowląt NAN OPTIPRO PLUS RTF 90 ml, wraz z przeliczeniem określonej ilości na opakowania zbiorcze zawierające 32 szt. Pytanie 99 Część nr 37 Proszę o potwierdzenie, czy w pozycji 3, Zamawiający dopuszcza wycenę równoważnego wskazanemu wzmacniacza mleka kobiecego PRENAN FM 85, wraz z przeliczeniem określonej ilości na opakowania zawierające 70 szt/1g. Pytanie 100 Część nr 37 Proszę o potwierdzenie, czy w pozycji 4, Zamawiający dopuszcza wycenę równoważnego wskazanemu mleka dla wcześniaków z małą masą ciała PRENAN RTF 70 ml,, wraz z przeliczeniem określonej ilości na opakowania zbiorcze zawierające 32 szt.

Pytanie 101 Część nr 37 Jeżeli odpowiedź na pytania 1-4 będzie negatywna, to jakie jest uzasadnienie. Patrz odpowiedź na pytania od 97 do 100. Pytanie 102 Część nr 18 poz. 9 i 10 Czy Zamawiający dopuści zaoferowanie produktu ProbioDr, zawierającego żywe, liofilizowane kultury bakterii probiotycznych najlepiej przebadanego pod względem klinicznym szczepu Lactobacillus rhamnosus GG ATTC53103 i Lactobacillus helveticus w łącznym stężeniu 2mld CFU/ kaps? Produkt konfekcjonowany w opakowaniach x 60 kapsułek (prosimy o możliwość przeliczenia na odpowiednią liczbę opakowań i zaokrąglenia uzyskanego wyniku w górę). Pytanie 103 Część nr 18 poz. 9 i 10 Czy Zamawiający dopuści zaoferowanie produktu LactoDr, zawierającego żywe, liofilizowane kultury bakterii probiotycznych najlepiej przebadanego pod względem klinicznym szczepu Lactobacillus rhamnosus GG ATTC53103 w stężeniu 6 mld CFU/ kaps? Produkt konfekcjonowany w opakowaniach x 20 lub x 30 kapsułek (prosimy o możliwość przeliczenia na odpowiednią liczbę opakowań i zaokrąglenia uzyskanego wyniku w górę). Pytanie 104 Część nr 18 poz. 9 i 10 Czy Zamawiający wymaga produktu zawierającego żywe, liofilizowane kultury bakterii probiotycznych? Pytanie 105 Część nr 18 poz. 9 i 10 Czy Zamawiający wymaga zaoferowania produktu, który nie zawiera potencjalnych alergenów pokarmowych: glutenu, sacharozy i laktozy?

Pytanie 106 Część nr 34 poz. 5 Czy z uwagi na zamieszczenie w opisie przedmiotu zamówienia nazwy produktu będącej zastrzeżonym znakiem towarowym konkretnego wytwórcy, zamawiający dopuści w pakiecie 34 poz. 5 ZinoDr. zasypka w opakowaniach 100 g? Pytanie 107 Część nr 34 poz. 71 Czy z uwagi na zamieszczenie w opisie przedmiotu zamówienia nazwy produktu będącej zastrzeżonym znakiem towarowym konkretnego wytwórcy, zamawiający dopuści w pakiecie 34 poz. 71 ZinoDr. A w opakowaniach 125 g? Pytanie 108 Zwracamy się z prośbą o określenie w jaki sposób postąpić w przypadku zaprzestania lub braku produkcji danego preparatu. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na podanie ostatniej ceny i informacji pod pakietem? Pytanie 109 Czy zamawiający wyraża zgodę na zmianę wielkości opakowań? Proszę podać sposób przeliczenia do 2 miejsc po przecinku czy do pełnego opakowania w górę? Do pełnego opakowania. Pytanie 110 Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zmianę postaci proponowanych preparatów tabletki na tabletki powlekane lub kapsułki lub drażetki i odwrotnie? Pytanie 111 Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zmianę postaci proponowanych preparatów fiolki na ampułki lub ampułko-strzykawki i odwrotnie?

Pytanie 112 Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zmianę wielkości opakowań płynów, syropów, maści, kremów itp. celem zaproponowania oferty korzystniejszej cenowo (przeliczenie ilości opakowań miałoby miejsce w oparciu o mg, ml itp.) Pytanie 113 Prosimy o podanie, w jaki sposób prawidłowo przeliczyć ilość opakowań handlowych w przypadku występowania na rynku opakowań posiadających inną ilość sztuk (tabletek, ampułek, kilogramów itp.), niż umieszczone w SIWZ; a także w przypadku, gdy wycena innych opakowań leków spełniających właściwości terapeutyczne jest korzystniejsza pod względem ekonomicznym (czy podać pełne ilości opakowań zaokrąglone w górę, czy ilość opakowań przeliczyć do dwóch miejsc po przecinku)? Pytanie 114 Czy w trosce o uzyskanie najkorzystniejszych warunków zakupu Zamawiający wyrazi zgodę na wydzielenie z części nr 1 poz. 20 (Acidum ibandronicum 3mg/3ml) i utworzy oddzielny pakiet dla tych pozycji, co pozwoli na przystąpienie do postępowania większej liczbie oferentów, a Zamawiającemu na uzyskanie korzystniejszej oferty cenowej. Pytanie 115 Czy w trosce o uzyskanie najkorzystniejszych warunków zakupu Zamawiający wyrazi zgodę na wydzielenie z części nr 1 poz. 5 (Amphotericinum B 50 mg proszek do sporządzenia roztw. Do infuzji) i utworzy oddzielny pakiet dla tych pozycji, co pozwoli na przystąpienie do postępowania większej liczbie oferentów, a Zamawiającemu na uzyskanie korzystniejszej oferty cenowej. Pytanie 116 Czy w trosce o uzyskanie najkorzystniejszych warunków zakupu Zamawiający wyrazi zgodę na wydzielenie z części nr 1 poz. 5 (Amphotericinum B 50 mg proszek do sporządzenia roztw. Do infuzji) i utworzy oddzielny pakiet dla tych pozycji, co pozwoli na przystąpienie do postępowania większej liczbie oferentów, a Zamawiającemu na uzyskanie korzystniejszej oferty cenowej.

Pytanie 117 Czy w trosce o uzyskanie najkorzystniejszych warunków zakupu Zamawiający wyrazi zgodę na wydzielenie z części nr 19 poz. 2 (Iohexolum 350/50 ml (755mg/ml) * 10 but. Roztwór do wstrzykiwań) i utworzy oddzielny pakiet dla tych pozycji, co pozwoli na przystąpienie do postępowania większej liczbie oferentów, a Zamawiającemu na uzyskanie korzystniejszej oferty cenowej. Pytanie 118 Część nr 6 poz. 2 Czy Zamawiający dopuści produkt Citra-Lock tm (cytrynian sodu) w stężeniu 4% w postaci bezigłowej amułki x 5ml z systemem Luer Slip, Luer Lock skuteczność potwierdzona wieloma badaniami klinicznymi w porównaniu do Heparyny, stosowany w celu utrzymania prawidłowej drożności cewnika i/lub portu dożylnego ograniczając krwawienie (pacjenci z HIT), stosowany jako skuteczne i bezpieczne rozwiązanie przeciwzakrzepowe i przeciwbakteryjne? Pytanie 119 Część nr 6 poz. 2 Czy Zamawiający dopuści produkt o pojemności 5 ml pakowany po 20 szt. w kartonie z przeliczeniem zamawianej ilości? Tak, o ile pozostałe zapisy SIWZ zostaną zachowane (ta sama substancja czynna). Z-ca Dyrektora /-/ ds. Administracyjno-Eksploatacyjnych Jacek Zachariasz