Regulamin Świadczenia Usług i Sprzedaży Sklepu Hergon 1 Postanowienia ogólne 1. Niniejszy Regulamin określa zasady świadczenia usług w zakresie oprawiania obrazów i sprzedaży Towarów znajdujących się w ofercie Sklepu Hergon w Krakowie. 2. Użyte w Regulaminie nazwy oznaczają: 1) Sprzedawca Marcina Heretyk i Mariola Heretyk wykonujących wspólnie działalność gospodarczą na podstawie wpisu do Centralnej Ewidencji i Informacji o Działalności Gospodarczej pod firmą HERGON S.C. w Krakowie z siedzibą przy ul. Warszawskiej 1 (31-155 Kraków), posiadających NIP 676-005-31-52 2) Sklep, Sklep internetowy - sklep prowadzony przez Sprzedawcę; 3) Konsument - osobę fizyczną dokonującą z przedsiębiorcą czynności prawnej niezwiązanej bezpośrednio z jej działalnością gospodarczą lub zawodową; 4) Klient konsumenta, jak i inną osobę prawna, fizyczną lub jednostkę organizacyjną nie posiadającą osobowości prawnej dokonującą zakupów w Sklepie; 5) Towar ramy, antyramy,, papiery,kartony i inne rzeczy ruchome oferowane w Sklepie oraz Usługi zamawiana realizowane specjale zlecenia w zakresie oprawy obrazów, ram do obrazo i druku cyfrowego, offsetowego i usług introligatorskich świadczone przez Sprzedawcę, 6) Kurier przewoźnika, któremu Sprzedawca zleca dostawę zakupionego Towaru. 3. Zakup Towaru odbywa się na warunkach określonych niniejszym Regulaminem. 4. Niniejszy Regulamin może być kopiowany w całości lub części na dowolny nośnik cyfrowy lub drukowany przed złożeniem zamówienia. 5. Koszt połączeń telekomunikacyjnych ze Sprzedawcą jest zgodny z taryfą stosowaną przez operatora telekomunikacyjnego, z którego usług korzysta Klient. 2 Informacja o Towarze 1. Informacje o ofercie Sklepu i dostępnym Towarze umieszczone są na stronie Sklepu internetowego www.foto.hergon.pl oraz dostępne są w Sklepie pod nr telefonu +12 421 06 67. Stanowią one zaproszenie do zawarcia umowy w rozumieniu art. 71 Kodeksu cywilnego. 2. Wszystkie ceny Towarów zamieszczonych na stronie Sklepu internetowego www.foto.hergon.pl zawierają podatek VAT i podawane są w złotych polskich oraz nie zawierają kosztów dostawy. 3. Sprzedawca zastrzega sobie prawo do dokonywania na bieżąco zmian w cenach Towarów oraz do przeprowadzania i odwoływania wszelkiego rodzaju akcji promocyjnych oraz wyprzedaży. Powyższe uprawnienie, nie ma wpływu na zamówienia złożone przed datą wejścia w życie zmiany ceny, warunków akcji promocyjnych lub wyprzedaży.
3 Przyjmowanie i realizacja zamówień 1. Zamówienia od Klientów są przyjmowane przez stronę www.foto.hergon.pl lub drogą elektroniczną na adres drukarnia@hergon.pl bez przerwy. Ponadto zamówienia od Klientów mogą być składane drogą pocztową na adres Sprzedawcy. 2. Podstawowym warunkiem realizacji zamówienia jest: - w przypadku zamówień składanych przez stronę Sklepu internetowego www.foto.hergon.pl - prawidłowe wypełnienie formularza zamówienia - w przypadku zamówień składnych drogą elektroniczną lub pocztową - kompletne zamówienie powinno zawierać: nazwę Towaru lub Towarów z podaniem kodów lub symboli oraz liczby zamawianych egzemplarzy Towarów, a w przypadku usługi oprawy obrazów szczegółowy opis przedmiotu usługi, z podaniem rodzaju ram i ich wymiarów; pełne dane teleadresowe Klienta niezbędne do wystawienia dokumentu sprzedaży (faktury) i do wysyłki: imię i nazwisko (firma) Klienta, adres Klienta (dostawy), nr NIP, telefon kontaktowy (dla kuriera). 3. Zamówienie zostanie zrealizowane pod warunkiem, że Towary jest dostępny w magazynie Sprzedawcy. 4. W przypadku niedostępności części Towarów objętych zamówieniem Klient jest informowany o stanie zamówienia i podejmuje decyzje o sposobie jego realizacji (częściowa realizacja lub anulowanie całości zamówienia). Dotyczy to także produktów w danej chwili niedostępnych na stronie Sklepu. 5. Do sprzedaży promocyjnej oraz wyprzedaży przeznaczona jest ograniczona liczba Towarów i realizacja zamówień następuje według kolejności wpływania potwierdzonych zamówień na te Towary, aż do wyczerpania się zapasów objętych tą formą sprzedaży. 6. Klient może wprowadzać zmiany w zamówieniu do momentu wystawienia dokumentu sprzedaży (faktury). Klient może wycofać złożone zamówienie w całości do momentu jego wysłania. Wprowadzanie powyższych zmian możliwe jest poprzez kontakt z Sklepem drogą elektroniczną na adres drukarnia@hergon.pl 4 Zamówienia w Sklepie internetowym 1. Rozpoczęcie składania zamówień poprzez stronę Sklepu internetowego www.foto.hergon.pl wymaga rejestracji Klienta. W wyniku rejestracji do podanego przez klienta loginu zostaje przypisane hasło. 2. Klient dokonuje pierwszej rejestracji poprzez: - wypełnienie formularza rejestracyjnego oraz zaakceptowanie zawartych w nim warunków, - potwierdzenie zgłoszenia rejestracyjnego przez kliknięcie na link zawarty w e- mailu rejestracyjnym, wysłanym przez Sklep internetowy na adres poczty elektronicznej podany przez klienta w formularzu rejestracyjnym. 3. Każdy kolejny zakup w sklepie internetowym wymaga zalogowania się poprzez podanie prawidłowego loginu oraz odpowiadającego mu hasła. 4. Dokonanie zakupu Towarów oferowanego przez sklep internetowy wymaga złożenia przez Klienta zamówienia na oznaczony Towar oraz jego potwierdzenia poprzez kliknięcie na przycisk Zamawiam i płacę. 5. Po złożeniu prawidłowego zamówienia Klient otrzymuje potwierdzenie zamówienia drogą elektroniczną z informacją o gotowości Towaru do wysyłki i nr rachunku bankowego.
6. W przypadku usług świadczonych przez Sprzedawcę Konsument może, poprzez zaznaczenie opcji Wykonanie usługi przed upływem terminu do odstąpienia od umowy, złożyć żądać niezwłocznego wykonania umowy przez Sprzedawcę. W takim wypadku po wykonaniu usługi Konsument traci prawo odstąpienia od umowy. 5 Zapłata za zakupiony Towar 1. Zapłata za zakupiony Towar oraz za koszty przesłania zakupionego Towaru następuje bezpośrednio w Sklepie, za pobraniem przez Kuriera albo w formie przedpłaty - przelewem na rachunek bankowy Sprzedawcy podany w potwierdzeniu zamówienia. 2. W przelewie należy podać numer zamówienia. Za datę zapłaty przyjmuje się datę dokonania wpłaty ceny w kasie Sklepu albo uznania przez bank rachunku bankowego Sprzedawcy (zaksięgowania zapłaty) kwotą należności. 3. Jeżeli Klient jest płatnikiem podatku VAT i chce otrzymać fakturę VAT, powinien podać Sprzedawcy wszystkie dane, niezbędne do wystawienia faktury. 6 Dostawa zakupionego Towaru 1. Dostawa zakupionego Towaru zostanie dokonana za pomocą Kuriera tj. Poczty Polskiej lub innego operatora pocztowego. Wysyłka Towaru przesyłką priorytetową nastąpi w terminie opisanym przy produkcie. Dostawa przesyłek kurierskich na terenie Polski następuje w terminie 2 dni roboczych, w przypadku poczty polskiej czas doręczenia waha się od 2 do 21 dni. 2. Opłata za dostawę zakupionego Towaru naliczana wg taryfy (cennika) Kuriera z uwzględnieniem podatku VAT. TU LINK 3. Przy jednorazowym zakupie Towaru za przedpłatą na kwotę co najmniej 400 zł Sklep pokrywa koszty dostarczenia Towaru za wyjątkiem dostaw wysyłanych zagranicę oraz dostaw Towarów na paletach. W tych przypadkach koszty dostawy są ustalane indywidualnie z Klientem z uwzględnieniem wielkości przesyłki, wagi lub kraju dostawy. 4. Dostawa Towaru w inny sposób lub jego osobisty odbiór w siedzibie Sprzedawcy są możliwe po uprzednim uzgodnieniu terminu i warunków ze Sklepem. 5. Sprzedawca po wysłaniu przesyłki z zamówionym Towarem przesyła Klientowi drogą elektroniczną potwierdzenie nadania przesyłki z zamówionym Towarem wraz z numerem przesyłki. 6. Podczas odbioru przesyłki od Kuriera Klient jest zobowiązany sprawdzić, czy przesyłka jest nieuszkodzona lub czy opakowanie jest naruszone. W razie wątpliwości przesyłkę należy otworzyć i sprawdzić w obecności Kuriera. Jeżeli po rozpakowaniu przesyłki Klient stwierdzi, że dostarczony Towar posiada uszkodzenia, należy spisać protokół uszkodzenia w obecności kuriera na do dostępnym u kuriera formularzu oraz skontaktować ze Sprzedawcą w celu wymiany uszkodzonego Towaru. 7 Uprawnienia Konsumentów 1. Zgodnie z art. 27 i nast. ustawy z dnia 30 maja 2014r. o prawach konsumenta (Dz. U. z 2014r. poz. 827) Klient będący konsumentem w rozumieniu art. 22 1 k.c. - jest uprawniony do odstąpienia od umowy bez podania przyczyn i bez ponoszenia kosztów,
poprzez złożenie sprzedawcy stosownego oświadczenia na piśmie i zwrotu zakupionego Towaru w terminie 14 dni od otrzymania zakupionego Towaru Do zachowania terminu wystarczy wysłanie oświadczenia przed jego upływem. TU LINK (POUCZENIE O PRAWIE ODSTĄPIENIA OD UMOWY) Konsument może także odstąpić od umowy przy wykorzystaniu wzoru formularza odstąpienia od umowy lub przez złożenie oświadczenia na stronie internetowej www.foto.hergon.pl. TU LINK (FORMULARZ ODSTĄPIENIA OD UMOWY) 2. Sprzedawca jest zobowiązany niezwłocznie przesłać Konsumentowi drogą elektroniczną potwierdzenie otrzymania oświadczenia o odstąpieniu od umowy złożonego w ten sposób. 3. Sprzedawca dokonuje zwrotu płatności otrzymanych od Konsumenta, w tym koszty dostarczenia Towaru, w terminie 14 dni od dnia otrzymania oświadczenia konsumenta o odstąpieniu od umowy na rachunek wskazany przez Konsumenta lub przekazem pocztowym na wskazany przez niego adres. 4. Sprzedawca może wstrzymać się ze zwrotem płatności otrzymanych od Konsumenta do chwili otrzymania Towaru z powrotem lub dostarczenia przez konsumenta dowodu jego odesłania, w zależności od tego, które zdarzenie nastąpi wcześniej. 5. Jeżeli Konsument wybrał sposób dostarczenia Towaru inny, niż najtańszy zwykły sposób dostarczenia oferowany przez Sprzedawcę, Sprzedawca nie jest zobowiązany do zwrotu Konsumentowi poniesionych przez niego dodatkowych kosztów. 6. Konsument ma obowiązek zwrócić Towar Sprzedawcy niezwłocznie, jednak nie później niż 14 dni od dnia, w którym odstąpił od umowy. Do zachowania terminu wystarczy odesłanie Towaru przed jego upływem. Konsument ponosi tylko bezpośrednie koszty zwrotu rzeczy. 7. Konsument ponosi odpowiedzialność za zmniejszenie wartości Towaru będące wynikiem korzystania z niego w sposób wykraczający poza konieczny do stwierdzenia charakteru, cech i funkcjonowania Towaru, 8. Prawo odstąpienia od umowy nie przysługuje Konsumentowi w przypadku gdy: - usługa oprawy lub druku została wykonana przez Sprzedawcę w pełni za wyraźną zgodą Konsumenta, który został poinformowany przed rozpoczęciem świadczenia, że po spełnieniu świadczenia przez Sprzedawcę utraci prawo odstąpienia od umowy; - przedmiotem usługi są oprawa lub druk nieprefabrykowane, wyprodukowane według specyfikacji Konsumenta lub służące zaspokojeniu jego zindywidualizowanych potrzeb, np. Fotoalbumy, kalendarze, zdjęcia, ulotki, banery itp.. 8 Reklamacje 1. Sprzedawca jest zobowiązany dostarczyć Klientom Towar bez wad. W przypadku dostarczenia Towaru wadliwego ponosi on odpowiedzialność za stwierdzone wady zakupionych Towarów na podstawie przepisów kodeksu cywilnego. 2. Klient zawiadamia Sprzedawcę o stwierdzonej niezgodności towaru pisemnie drogą pocztową lub drogą elektroniczną oraz dostarcza reklamowany Towar do siedziby Sprzedawcy.
3. W związku ze zgłoszoną reklamacją Klient może żądać: nieodpłatnej naprawy albo nieodpłatnej wymiany Towaru na nowy wolny od wad albo obniżenia zapłaconej ceny albo może odstąpić od umowy i żądać zwrotu zapłaconej ceny. 4. Sprzedawca jest zobowiązany potwierdzić przyjęcie reklamacji drogą elektroniczną, przesyłając Klientowi potwierdzenie oraz ustosunkować się do zgłoszonej reklamacji w terminie 14 dni od jej doręczenia i poinformować w tym terminie Klienta o sposobie jej rozstrzygnięcia. Zawiadomienie zostanie przesłane Klientowi drogę elektroniczną. 5. W przypadku obniżenia ceny lub odstąpienia od umowy Sprzedawca przekazuje należność w terminie 14 dni od dnia uwzględnienia reklamacji przelewem na rachunek wskazany przez Klienta lub przekazem pocztowym na wskazany przez niego adres. 9 Ochrona danych osobowych i polityka prywatności 1. Sprzedawca jest administratorem danych osobowych Klientów. 2. Poprzez zarejestrowanie lub zalogowanie się do Sklepu internetowego Klient wyraża zgodę na przetwarzanie jego danych osobowych podanych w formularzu rejestracyjnym przez Sprzedawcę. Podanie danych osobowych przez Klienta jest dobrowolne, jednakże brak zgody na przetwarzanie przez Sprzedawcę danych osobowych może uniemożliwiać świadczenie przez Sprzedawcę usług drogą elektroniczną oraz dokonywanie przez Klienta zakupów w Sklepie internetowym www.foto.hergon.pl 3. Sprzedawca jest uprawniony, zgodnie z treścią art. 23 ust. 1 pkt 3 i 5 ustawy z dnia 9 sierpnia 1997r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2002r. Nr 101, poz. 926 z późn. zm.), do przetwarzania danych osobowych dla celów realizacji Umowy, marketingu bezpośredniego usług własnych. 4. Klientom przysługuje prawo do żądania od Sprzedawcy, jako administratora ich danych, uzupełnienia, uaktualnienia, sprostowania danych osobowych, czasowego lub stałego wstrzymania ich przetwarzania lub ich usunięcia, jeżeli są one niekompletne, nieaktualne, nieprawdziwe lub zostały zebrane z naruszeniem ustawy o ochronie danych osobowych albo są już zbędne do realizacji celu, dla którego zostały zebrane. 5. Podanie danych osobowych jest dobrowolne, ale niezbędne do realizacji celów, w tym w szczególności do realizacji zamówienia. 6. Sprzedawca jest uprawniony do ujawnienia danych osobowych przez siebie administrowanych jedynie organom uprawnionym na podstawie obowiązujących przepisów prawa. 7. Sprzedawca wykorzystuje pliki cookies, w których znajdują się informacje niezbędne do prawidłowego funkcjonowania Sklepu, w szczególności procesu autoryzacji i zapamiętywania ustawień osobistych. Za pomocą plików cookies nie są przetwarzane lub przechowywane dane osobowe. TU LINK (POLITYKA PRYWATNOŚCI) 10 Wymagania techniczne i zakaz bezprawnych działań 1. Klient jest zobowiązany, dla prawidłowego korzystania z Sklepu internetowego, korzystać z aplikacji służącej do przeglądania zawartości sieci Internet (przeglądarka) oraz konta poczty elektronicznej (e-mail). Klient jest zobowiązany zapewnić we własnym zakresie powyższe urządzenie oraz konieczne oprogramowanie. Zaleca się korzystanie z najnowszych, zaktualizowanych wersji przeglądarek. Wymagania minimalne to: Chrome wersja 34 lub wyższa, Firefox wersja 28 lub wyższa, Opera
wersja 12 lub wyższa, Safari wersja 5 lub wyższa. Sprzedawca rekomenduje Klientom zabezpieczenia urządzenia końcowego, które należy stosować jednocześnie: 1) zainstalowanie renomowanego oprogramowania antywirusowego i antyspamowego; 2) zainstalowanie zapory ogniowej (firewall); 3) bieżące aktualizowanie systemu operacyjnego obsługującego urządzenie końcowe. 2. Klient zobowiązany do powstrzymywania się od podejmowania działań o charakterze bezprawnym lub które mogłyby uniemożliwiać lub utrudniać innym Klientom prawidłowe korzystanie z Sklepu internetowego. W szczególności Klient jest zobowiązany jest do: 1) niewykorzystywania Sklepu w celu prowadzenia działalności niezgodnej z prawem lub w sposób mogący stanowić naruszenie prawa oraz utrudniający korzystanie z niego innym Klientom, 2) zabezpieczenia i ochrony poufnych danych takich jak np. hasła dostępowe, 3) niepodejmowania prób naruszenia zasobów systemowych Sprzedawcy do których Klient nie ma uprawnień, 4) przestrzegania ustawowego zakazu dostarczania przez Klienta treści o charakterze bezprawnym. 11 Newsletter 1.Klient może wyrazić zgodę na otrzymywanie informacji handlowych, w tym informacji handlowych drogą elektroniczną, poprzez zaznaczenie odpowiedniej opcji w formularzu rejestracyjnym lub w terminie późniejszym w zakładce Twoje konto (odnośnik Newsletter ). W przypadku wyrażenia takiej zgody, Klient otrzymywać będzie na podany przez siebie adres poczty elektronicznej biuletyn informacyjny (Newsletter) Sklepu Internetowego www.hergon.pl lub jego działów: oprawa.hergon.pl, ramy.hergon.pl, drukarnia.hergon.pl, foto.hergon.pl, a także inne informacje handlowe wysyłane przez Sprzedawcę w swoim imieniu lub na zlecenie osób trzecich. 2.Klient może w dowolnym momencie zrezygnować z prenumeraty Newslettera samodzielnie, poprzez odznaczenie stosownego pola w zakładce Twoje konto (odnośnik Newsletter). 12 Postanowienia końcowe 1. Sprzedawca jest uprawniony do zmiany postanowień niniejszego Regulaminu. Zmieniony Regulamin obowiązuje od czasu opublikowania go na stronie Sklepu internetowego. 2. Niniejszy regulamin dostępny jest w wersji elektronicznej na stronie www.foto.hergon.pl 3. Informacje o Sprzedawcy będą każdorazowo potwierdzone przez Sprzedawcę na piśmie najpóźniej w momencie dostarczenia Towaru Klientowi. 4. W sprawach nieuregulowanych w regulaminie stosuje się przepisy prawa polskiego w, tym kodeksu cywilnego. 5. Wszelkie spory pomiędzy Sprzedawcą a Klientem będą rozstrzygane przez właściwy sąd powszechny
POUCZENIE O PRAWIE ODSTĄPIENIA OD UMOWY Prawo odstąpienia od umowy 1. Mają Państwo prawo odstąpić od niniejszej umowy w terminie 14 dni bez podania jakiejkolwiek przyczyny. 2. Termin do odstąpienia od umowy wygasa po upływie 14 dni od dnia, w którym: - weszli Państwo w posiadanie rzeczy lub w którym osoba trzecia inna niż przewoźnik i wskazana przez Państwa weszła w posiadanie rzeczy (w przypadku zakupu jednej lub wielu rzeczy dostarczanych razem), bądź - weszli Państwo w posiadanie ostatniej z rzeczy lub w którym osoba trzecia inna niż przewoźnik i wskazana przez Państwa weszła w posiadanie ostatniej z rzeczy(w przypadku zakupu jednej lub wielu rzeczy dostarczanych razem), bądź - weszli Państwo w posiadanie ostatniej partii lub części lub w którym osoba trzecia inna niż przewoźnik i wskazana przez Państwa weszła w posiadanie ostatniej partii lub części (w przypadku zakupu rzeczy dostarczanych partiami lub w częściach), bądź - weszli Państwo w posiadanie pierwszej z rzeczy lub w którym osoba trzecia inna niż przewoźnik i wskazana przez Państwa weszła w posiadanie pierwszej z rzeczy (w przypadku regularnych zakupów i dostaw rzeczy przez czas oznaczony. 3. Aby skorzystać z prawa odstąpienia od umowy, muszą Państwo poinformować nas HERGON s.c. ul. Warszawska 1, 31-155 Kraków, email: drukarna@hergon.pl; tel./fax 421 06 67 o swojej decyzji o odstąpieniu od niniejszej umowy w drodze jednoznacznego oświadczenia (na przykład pismo wysłane pocztą, faksem lub pocztą elektroniczną). 4. Mogą Państwo skorzystać z wzoru formularza odstąpienia od umowy, jednak nie jest to obowiązkowe. Mogą Państwo również wypełnić i przesłać formularz odstąpienia od umowy lub jakiekolwiek inne jednoznaczne oświadczenie drogą elektroniczną na naszej stronie internetowej www.hergon.pl. Jeżeli skorzystają Państwo z tej możliwości, prześlemy Państwu niezwłocznie potwierdzenie otrzymania informacji o odstąpieniu od umowy pocztą elektroniczną. 5. Aby zachować termin do odstąpienia od umowy, wystarczy, aby wysłali Państwo informację dotyczącą wykonania przysługującego Państwu prawa odstąpienia od umowy przed upływem terminu do odstąpienia od umowy. Skutki odstąpienia od umowy 6. W przypadku odstąpienia od niniejszej umowy zwracamy Państwu wszystkie otrzymane od Państwa płatności, w tym koszty dostarczenia rzeczy (z wyjątkiem dodatkowych kosztów wynikających z wybranego przez Państwa sposobu dostarczenia innego niż najtańszy zwykły sposób dostarczenia oferowany przez nas), niezwłocznie, a w każdym przypadku nie później niż 14 dni od dnia, w którym zostaliśmy poinformowani o Państwa decyzji o wykonaniu prawa odstąpienia od niniejszej umowy. Zwrotu płatności dokonamy przy użyciu takich samych sposobów płatności, jakie zostały przez Państwa użyte w pierwotnej transakcji, chyba że wyraźnie zgodziliście się Państwo na inne rozwiązanie; w każdym przypadku nie poniosą Państwo żadnych opłat w związku z tym zwrotem. Możemy wstrzymać się ze zwrotem płatności do czasu otrzymania rzeczy lub do czasu dostarczenia nam dowodu jej odesłania, w zależności od tego, które zdarzenie nastąpi wcześniej. 7. Proszę odesłać lub przekazać nam rzecz niezwłocznie, a w każdym razie nie później niż 14 dni od dnia, w którym poinformowali nas Państwo o odstąpieniu od niniejszej umowy. Termin jest zachowany, jeżeli odeślą Państwo rzecz przed upływem terminu 14 dni. 8. Będą Państwo musieli ponieść bezpośrednie koszty zwrotu rzeczy. 9. Odpowiadają Państwo tylko za zmniejszenie wartości rzeczy wynikające z korzystania z niej w sposób inny niż było to konieczne do stwierdzenia charakteru, cech i funkcjonowania rzeczy.
FORMULARZ ODSTĄPIENIA OD UMOWY (formularz ten należy wypełnić i odesłać tylko w przypadku chęci odstąpienia od umowy) Adresat: HERGON s.c. ul. Warszawska 1, 31-155 Kraków, email: drukarnia@hergon.pl; tel./fax421 06 67 Ja/My (*) niniejszym informuję/informujemy (*) o moim/naszym (*) odstąpieniu od umowy sprzedaży następujących rzeczy (*) umowy dostawy następujących rzeczy (*) umowy o dzieło polegającej na wykonaniu następujących rzeczy (*) /o świadczenie następującej usługi (*) - Data zawarcia umowy (*) /odbioru (*) - Imię i nazwisko konsumenta(-ów) - Adres konsumenta(-ów) - Podpis konsumenta(-ów) (tylko jeżeli formularz jest przesyłany w wersji papierowej) - Data: (*) Niepotrzebne skreślić.