OFERTA. Cena brutto:. zł, Słownie:... zgodnie z formularzami cenowymi, stanowiącym integralną część niniejszej oferty.

Podobne dokumenty
2) Wynagrodzenie ryczałtowe - oferuję wykonać niniejsze zamówienie za cenę:

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa Wykonawcy:... Siedziba:... Adres poczty elektronicznej... strona internetowa... Nr telefonu... Nr faksu...

FORMULARZ CENOWY OFERTY

SKAŁADAMY OFERTĘ NA WYKONANIE ZAMÓWIENIA

FORMULARZ OFERTY DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO

/nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, którego przedmiotem jest:

FORMULARZ OFERTOWY. Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na: PRZEBUDOWA ULICY WAPIENNEJ W SULEJOWIE I ETAP. Nazwa Oferenta...

zamierzamy/nie zamierzamy (niepotrzebne skreślić) powierzyć wykonanie części zamówienia podwykonawcom

FORMULARZ OFERTY. 1. NAZWA I ADRES WYKONAWCY:... Numer telefonu:... Numer faksu... Adres .

FORMULARZ OFERTY /roboty budowlane/

OFERTA Remont instalacji elektrycznej w budynku Zespołu Szkół nr 2 w Kraśniku przy ul. Gen. WŁ. Sikorskiego 25

FORMULARZ OFERTOWY. Numer telefonu:... Numer faksu... Adres (netto)... słownie:... podatek VAT...% w kwocie:... łączna cena (brutto):...

na wykonanie zamówienia pn.:

FORMULARZ OFERTOWY

Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY

... ul Opis części zamówienia przewidzianej do wykonania przez podwykonawcę. ..., dn... (podpis upoważnionych przedstawicieli Wykonawcy

Załącznik Nr 1 A/R-33/

Załącznik nr 4 pieczęć wykonawcy OŚWIADCZENIE Składając ofertę w trybie przetarg nieograniczony na: Usługi bieżącego utrzymania dróg w zakresie uzupeł

FORMULARZ OFERTY. Nazwa:

/nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, którego przedmiotem jest:

FORMULARZ OFERTOWY ... ul

OŚWIADCZENIE działając w imieniu i na rzecz (nazwa /firma/ i adres Wykonawcy)......

1 F O R M U L A R Z ASORTYMENTOWO - CENOWY

zamierzamy/nie zamierzamy (niepotrzebne skreślić) powierzyć wykonanie części zamówienia podwykonawcom

FORMULARZ OFERTOWY ... ul

... pieczęć Wykonawcy Przedsiębiorstwo Wodociągów i Kanalizacji w Suwałkach Spółka z o.o. ul. Sikorskiego 14, Suwałki FORMULARZ OFERTOWY

( Załącznik nr 2 do SIWZ ) FORMULARZ OFERTY

Oferta cenowa. Przedmiot zamówienia Nakład (sztuk) Cena netto Podatek VAT Cena brutto. za kwotę. zł netto, Miejscowość..., dnia...

FORMULARZ OFERTY /roboty budowlane/

... (imię, nazwisko/pieczęć firmy, adres)

Cena oferty cena netto.. zł. (słownie: ) podatek VAT zł. cena brutto zł.

Załącznik nr 1 F O R M U L A R Z ASORTYMENTOWO - CENOWY

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki

Załącznik Nr 1. do Regulaminu Konkursu na opracowanie koncepcji architektoniczno - urbanistycznej Parku Naukowo - Technologicznego w Opolu

FORMULARZ OFERTY. Nazwa;.... Siedziba ;.

Specyfikacja istotnych warunków zamówienia PZS-02/2015/ZC OFERTA

OFERTA. Składamy ofertę na wykonanie prac objętych zamówieniem za kwotę... netto (ryczałtowe wynagrodzenie w wysokości) w zł:

Projekt pn. Czas na aktywność w gminie Stalowa Wola współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

Nr referencyjny nadany sprawie przez Zamawiającego ZDiZ- Z.P. 15 / 2008 OŚWIADCZAM(Y), ŻE:

OFERTA. Składamy ofertę na wykonanie prac objętych zamówieniem za kwotę... netto (ryczałtowe wynagrodzenie w wysokości) w zł:

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY na wykonanie zamówienia sektorowego pod nazwą:

/nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, którego przedmiotem jest:

Cena ofertowa brutto (łączna cena obejmująca całość przedmiotu zamówienia cena maksymalna)...

OFERTA. Składamy ofertę na wykonanie prac objętych zamówieniem za kwotę... netto wynagrodzenie w wysokości) w zł:

Miejsko-Gminny Ośrodek Pomocy Społecznej w Gostyniu ul. Wrocławska Gostyń

FORMULARZ OFERTY WYKONAWCY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO. Nazwa... Siedziba... nr telefonu/fax... nr NIP... nr Regon...

OFERTA. Nazwa. Siedziba.. Nr telefonu/faks. Nr NIP.. Nr REGON..

FORMULARZ OFERTY. Urząd Miasta i Gminy w Nakle nad Notecią ul. Ks. Skargi 7, Nakło nad Notecią

Dział III. Formularz ofertowy. i formularze załączników do oferty

/nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, którego przedmiotem jest:

Nr referencyjny nadany sprawie przez Zamawiającego RDiZ OŚWIADCZAM(Y), ŻE:

Sukcesywna dostawa pieczywa dla Miejskiego Ośrodka Pomocy Społecznej w Stalowej Woli w 2016 roku FORMULARZ OFERTOWY

FORMULARZ CENOWY WYKONAWCY

Rozdział II. Formularze

Oświadczenie nr 1 o braku podstaw do wykluczenia z postępowania jako uprawnieni do występowania w imieniu firmy:...

Dział III. Formularz oferty. i Formularze załączników do oferty

FORMULARZ OFERTY... Siedziba ;

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W PRZETARGU OGRANICZONYM

FORMULARZ OFERTY /roboty budowlane/ OFERTA

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY. Nazwa:... Siedziba:... Adres poczty elektronicznej:... Strona internetowa:... Numer telefonu:... Numer faksu:...

OŚWIADCZENIE I. Ja niżej podpisany :..., będąc upoważniony do reprezentowania... z siedzibą w... przy ulicy..., oświadczam, że:

OFERTA PRZETARGOWA ...

OŚWIADCZENIE. Załącznik nr 3. Składając ofertę w trybie przetarg nieograniczony na: Zbiór szyszek i nasion z drzew i krzewów leśnych

/nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, którego przedmiotem jest:

Remont i naprawa elementów konstrukcyjnych budynku mieszkalnego, wielorodzinnego przy ul. Kościuszki 6 w Białej Piskiej

OŚWIADCZENIE. Składając ofertę w postępowaniu organizowanym w trybie przetargu nieograniczonego SZP- 1/5

OFERTA. Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na:

załącznik Nr ( oznaczenie Wykonawcy)

Do Zamawiającego: Przedsiębiorstwo Wodociągów i Kanalizacji Sp. z o.o. ul. Ks. B. Jaśkowskiego Inowrocław. Formularz Ofertowy

CZĘŚĆ IV FORMULARZ OFERTY I FORMULARZE ZAŁĄCZNIKÓW DO OFERTY

OFERTA PRZETARGOWA. Ofertę przetargową składa: Nazwa oferenta (oferentów), adres:

FORMULARZ OFERTOWY ... Numer telefonu:... Numer faksu... Adres słownie:... podatek VAT...% w kwocie:... łączna cena (brutto):... słownie:...

... numer telefonu/faksu/ adres poczty, ...

Oświadczenie o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu

FORMULARZ OFERTY. Zamawiający:

FORMULARZ OFERTY NA DOSTAWY Znak Sprawy : 11/2015 SPZOZ-ZZ W MAKOWIE MAZ. Nazwa:. Imię i nazwisko upoważnionego przedstawiciela:.. Adres:..

Oznaczenie sprawy: PN 13/15

Czynności 2,30 49,56 82,38

FORMULARZ OFERTY. Nazwa;..... Siedziba ;..

OFERTA PRZETARGOWA ...

OFERTA PRZETARGOWA. LOKATORSKO-WŁASNOŚCIOWA SPÓŁDZIELNIA MIESZKANIOWA DRZEWIARZ ul. Ogrodowa 1/12, Ustrzyki Dolne. Tel.

OŚWIADCZENIE. Załącznik nr 3. Składając ofertę w trybie przetarg nieograniczony na:

Nazwa Wykonawcy (Pieczęć, adres telefon, faks, Wykonawcy) DOA.IV /09

Zakup i transport kruszywa kamiennego przeznaczonego na bieżące utrzymanie dróg na terenie Gminy Lipnik w roku 2011

Zamawiający: Miejskie Przedsiębiorstwo Oczyszczania MPO Łódź Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością. ul. Tokarzewskiego Łódź

OFERTA PRZETARGOWA. (kwota ryczałtowa brutto łączna za nadzór montażu 429 zestawów kolektorów słonecznych) w tym VAT (..%) w kwocie.. ...

Formularz Ofertowy ... Nr konta bankowego do obsługi operacji związanych z ofertą :...

O Ś W I A D C Z E N I E o spełnieniu warunków określonych przepisami art. 22 ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych

Oznaczenie sprawy: PN - 69/14

W związku z prowadzonym postępowaniem w trybie przetargu nieograniczonego na: Roboty budowlane w budynku mieszkalnym przy ul. Dworcowej 1 w Helu

FORMULARZ OFERTOWY

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY

OFERTA PRZETARGOWA. Wójt Gminy Nowy Targ Nowy Targ, ul. Bulwarowa 9. Załącznik Nr Dane wykonawcy: (kwota brutto)

FORMULARZ OFERTOWY Numer telefonu:... Numer faksu... Adres .. słownie:...

Pełna nazwa... Adres... Telefon, fax Regon... NIP...

ZAKŁAD GOSPODARKI KOMUNALNEJ I MIESZKANIOWEJ W NOWOGRODZIE BOBRZAŃSKIM SPÓŁKA Z OGRANICZONĄ ODPOWIEDZIALNOŚCIĄ

Załącznik nr 8 wzór oświadczenia o braku zaległości podatkowych oraz zaległości w opłacaniu składek na ubezpieczenie zdrowotne i społeczne.

FORMULARZ OFERTOWY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO O WARTOŚCI SZACUNKOWEJ POWYśEJ EURO Dostawa płynów i strzykawek do zabiegów hemodializy

Oferta ( wzór ) Likwidacja zawilgocenia ścian sali sportowej w Rawiczu przy ul. Kopernika 9

Nazwa wykonawcy :...

Transkrypt:

Załącznik nr 8 do SIWZ ( nazwa i adres oferenta )...... Adres e-mail do kontaktu z Zamawiającym: Nr fax. Do kontaktu z Zamawiającym: OFERTA Do........ Odpowiadając na zaproszenie do złożenia oferty w trybie przetargu nieograniczonego pn. Realizacja zadań gospodarczych z zakresu prac leśnych w Nadleśnictwie Włocławek w 2011 roku pozyskanie i zrywka drewna w leśnictwach: Poraza, Ruda, Goreń, Mursk, Wikaryjskie, Kukawy, Przyborowo, na podstawie szczegółowych wymagań określonymi w SIWZ, 1. Oferujemy wykonanie usługi będącej przedmiotem zamówienia za cenę: cena netto:....zł, słownie:... Podatek VAT w kwocie:..zł, słownie:...... Cena brutto:. zł, Słownie:...... zgodnie z formularzami cenowymi, stanowiącym integralną część niniejszej oferty. 2. Usługę stanowiącą przedmiot zamówienia wykonamy w terminie: określonym w SIWZ tj do dnia: r., od daty zawarcia umowy, zgodnie z terminami zleceń sporządzanych w ciągu trwania umowy. 3. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z SIWZ ( w tym ze wzorem umowy ) i nie wnosimy do niej zastrzeżeń oraz przyjmujemy warunki w niej zawarte, jednocześnie akceptując umowę. 4. Oświadczamy, że uważamy się za związanych niniejszą ofertą na czas wskazany w SIWZ, tj. do dnia: 16-12-2011 r. 5. Usługi objęte zamówieniem zamierzamy wykonać sami.* alternatywnie Następujące części zamówienia zamierzamy zlecić podwykonawcom:* Podwykonawca:... określenie części zamówienia:. *niepotrzebne skreślić

Załącznik nr 8 do SIWZ Podwykonawca:... określenie części zamówienia:. Podwykonawca:... określenie części zamówienia:. Podwykonawca:... określenie części zamówienia:. 7. W przypadku przyznania nam zamówienia, zobowiązujemy się do zawarcia umowy w miejscu i terminie wskazanym przez zamawiającego. 8. Oferta została złożona wraz z załącznikami na.stronach, kolejno ponumerowanych i zaparafowanych od nr... do nr.... 9. Niniejszym informujemy, że informacje składające się na ofertę, zawarte na stronach od... do... stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów ustawy o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji i jako takie nie mogą być ogólnie udostępnione. 10. Integralną część oferty stanowią następujące dokumenty: - formularze cenowe - Oświadczenie o braku podstaw do wykluczenia z postępowania - Oświadczenie oraz spełnieniu warunków udziału w postępowaniu. - Wykaz wykonanych usług - Oświadczenie Wykonawcy o uprawnieniach osób uczestniczących w wykonaniu Zamówienia - Wykaz osób uczestniczących w wykonaniu zamówienia - Wykaz niezbędnych do wykonania zamówienia narzędzi i urządzeń - Oświadczenie o niezaleganiu z opłatami do ZUS, KRUS, US. ( proszę dopisać pozostałe załączniki ).......................................... Pieczęć i podpisy upoważnionych osób: *niepotrzebne skreślić

Zał. 9 do SIWZ..., dnia... roku... (oznaczenie Wykonawcy) Dot.: postępowania o udzielenie zamówienia publicznego Nr w trybie przetargu nieograniczonego, pn: Realizacja zadań gospodarczych z zakresu prac leśnych w Nadleśnictwie Włocławek w 2011 roku- pozyskanie i zrywka drewna w leśnictwach: Poraza, Ruda, Goreń, Mursk, Wikaryjskie, Kukawy, Przyborowo. OŚWIADCZENIE ZŁOŻONE NA PODSTAWIE ART.44 USTAWY PZP Oświadczam, że spełniam warunki określone w art. 22 ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (tekst jedn.: Dz. U. z 2010 r. Nr 113, poz. 759 z późn.zm), dotyczące: 1) posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania; 2) posiadania wiedzy i doświadczenia; 3) dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia; 4) sytuacji ekonomicznej i finansowej.... (podpis Wykonawcy)

Zał.10do SIWZ..., dnia... roku... (oznaczenie Wykonawcy) Dot.: postępowania o udzielenie zamówienia publicznego Nr w trybie przetargu nieograniczonego, pn: Realizacja zadań gospodarczych z zakresu prac leśnych w Nadleśnictwie Włocławek w 2011 roku- pozyskanie i zrywka drewna w leśnictwach: Poraza, Ruda, Goreń, Mursk, Wikaryjskie, Kukawy, Przyborowo. OŚWIADCZENIE o braku podstaw do wykluczenia wykonawcy z postępowania o udzielenie zamówienia publicznego Oświadczam, że... nie podlega wykluczeniu /oznaczenie Wykonawcy/ z postępowania o udzielenie zamówienia publicznego w okolicznościach, o których mowa w art. 24 ust. 1 ustawy - Prawo zamówień publicznych (tekst jedn.: Dz. U. z 2010 r. Nr 113, poz. 759 z późn.zm) dalej p.z.p. Zgodnie z art. 24 ust. 1 ustawy p.z.p. postępowania o udzielenie zamówienia publicznego wyklucza się: 1) wykonawców, którzy wyrządzili szkodę, nie wykonując zamówienia lub wykonując je nienależycie, jeżeli szkoda ta została stwierdzona orzeczeniem sądu, które uprawomocniło się w okresie 3 lat przed wszczęciem postępowania; 2) wykonawców, w stosunku do których otwarto likwidację lub których upadłość ogłoszono, z wyjątkiem wykonawców, którzy po ogłoszeniu upadłości zawarli układ zatwierdzony prawomocnym postanowieniem sądu, jeżeli układ nie przewiduje zaspokojenia wierzycieli przez likwidację majątku upadłego; 3) wykonawców, którzy zalegają z uiszczeniem podatków, opłat lub składek na ubezpieczenia społeczne lub zdrowotne, z wyjątkiem przypadków gdy uzyskali oni przewidziane prawem zwolnienie, odroczenie, rozłożenie na raty zaległych płatności lub wstrzymanie w całości wykonania decyzji właściwego organu; 4) osoby fizyczne, które prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału

w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 5) spółki jawne, których wspólnika prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 6) spółki partnerskie, których partnera lub członka zarządu prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 7) spółki komandytowe oraz spółki komandytowo-akcyjne, których komplementariusza prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 8) osoby prawne, których urzędującego członka organu zarządzającego prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 9) podmioty zbiorowe, wobec których sąd orzekł zakaz ubiegania się o zamówienia na podstawie przepisów o odpowiedzialności podmiotów zbiorowych za czyny zabronione pod groźbą kary.... / podpis pełnomocnego przedstawiciela Wykonawcy /

Załącznik nr 11 do SIWZ Wykaz osób, które będą uczestniczyć w wykonywaniu zamówienia wraz z informacjami na temat ich kwalifikacji zawodowych, doświadczenia i wykształcenia, niezbędnych do wykonania zamówienia, a także zakresu wykonywanych przez nich czynności, oraz informacje o podstawie dysponowania tymi osobami. Dot.: postępowania o udzielenie zamówienia publicznego Nr w trybie przetargu nieograniczonego, pn: Realizacja zadań gospodarczych z zakresu prac leśnych w Nadleśnictwie Włocławek w 2011 roku- pozyskanie i zrywka drewna w leśnictwach: Poraza, Ruda, Goreń, Mursk, Wikaryjskie, Kukawy, Przyborowo. Nazwa i adres wykonawcy:...... Lp Nazwisko i imię Funkcja ( rola ) w realizacji zamówienia Doświadczenie W latach Opis posiadanych uprawnień i kwalifikacji Podstawa dysponowania wymienionymi osobami* *Wpisać właściwą informację dotycząca formy dysponowania... / Podpis upoważnionego przedstawiciela wykonawcy /

Załącznik nr 12 do SIWZ WYKAZ NIEZBĘDNYCH DO WYKONANIA NARZĘDZI, WYPOSAŻENIA ZAKŁADU, I URZĄDZEŃ TECHNICZNYCH, DOSTĘPNYCH WYKONAWCY W CELU REALIZACJI ZAMÓWIENIA WRAZ Z INFORMACJĄ O PODSTAWIE DYSPONOWANIA TYMI ZASOBAMI Dot.: postępowania o udzielenie zamówienia publicznego Nr w trybie przetargu nieograniczonego, pn: Realizacja zadań gospodarczych z zakresu prac leśnych w Nadleśnictwie Włocławek w 2011 roku- pozyskanie i zrywka drewna w leśnictwach: Poraza, Ruda, Goreń, Mursk, Wikaryjskie, Kukawy, Przyborowo. Nazwa i adres wykonawcy:...... Lp. Nazwa Urządzenia, narzędzi, wyposażenia Liczba Forma dysponowania jednostek Własne* Leasing* Inne formy* *Wpisać w odpowiedniej kolumnie stosowną formę dysponowania... / Podpis upoważnionego przedstawiciela Wykonawcy /

Załącznik nr. 13 do SIWZ WYKAZ WYKONANYCH PRZEZ WYKONAWCĘ USŁUG W OKRESIE OSTATNICH TRZECH LAT PRZED UPŁYWEM TERMINU SKŁADANIA OFERT, A JEŻELI OKRES PROWADZENIA DZIAŁALNOŚCI JEST KRÓTSZY W TYM OKRESIE, W CELU SPEŁNIENIA WARUNKU WIEDZY I DOŚWIADCZENIA Z ZAŁĄCZENIEM DOKUMENTU POTWIERDZAJĄCEGO, ŻE USŁUGI ZOSTAŁY WYKONANE LUB SĄ WYKONYWANE NALEŻYCIE* Dot.: postępowania o udzielenie zamówienia publicznego Nr w trybie przetargu nieograniczonego, pn: Realizacja zadań gospodarczych z zakresu prac leśnych w Nadleśnictwie Włocławek w 2011 roku- pozyskanie i zrywka drewna w leśnictwach: Poraza, Ruda, Goreń, Mursk, Wikaryjskie, Kukawy, Przyborowo. Nazwa i adres Wykonawcy...... Lp Nazwa, rodzaj, zakres zamówienia Nr i data wystawienia faktury Całkowita wartość netto Termin realizacji Nazwa zamawiającego * - w przypadku jeśli zamawiającym jest Nadleśnictwo Włocławek, nie wymaga się załączania referencji... / Podpis upoważnionego przedstawiciela Wykonawcy /

Załącznik Nr 14 do SIWZ Nazwa wykonawcy... Adres wykonawcy... Dot.: postępowania o udzielenie zamówienia publicznego Nr w trybie przetargu nieograniczonego, pn: Realizacja zadań gospodarczych z zakresu prac leśnych w Nadleśnictwie Włocławek w 2011 roku- pozyskanie i zrywka drewna w leśnictwach: Poraza, Ruda, Goreń, Mursk, Wikaryjskie, Kukawy, Przyborowo. OŚWIADCZENIE ŻE OSOBY, KTÓRE BĘDĄ UCZESTNICZYĆ W WYKONYWANIU ZAMÓWIENIA, POSIADAJĄ WYMAGANE UPRAWNIENIA Oświadczam, że osoby, które będą uczestniczyć w wykonywaniu zamówienia, w szczególności osoby wskazane w wykazie osób, które będą uczestniczyć w wykonywaniu zamówienia posiadają wszelkie wymagane ustawowo uprawnienia niezbędne do wykonania przedmiotu niniejszego postępowania.... (data i czytelny podpis wykonawcy)

Załącznik Nr 15 do SIWZ Nazwa wykonawcy.. Adres wykonawcy Dot.: postępowania o udzielenie zamówienia publicznego Nr w trybie przetargu nieograniczonego, pn: Realizacja zadań gospodarczych z zakresu prac leśnych w Nadleśnictwie Włocławek w 2011 roku- pozyskanie i zrywka drewna w leśnictwach: Poraza, Ruda, Goreń, Mursk, Wikaryjskie, Kukawy, Przyborowo. OŚWIADCZENIE 1. Oświadczam, że zalegam/ nie zalegam* z płatnościami podatków w Urzędzie Skarbowym. 2. Oświadczam, że zalegam/ nie zalegam* z płatnościami składki na ubezpieczenie zdrowotne i społeczne w ZUS i KRUS * niepotrzebne skreślić Podpis osoby upoważnionej

Załącznik nr 16doSIWZ WZÓR Umowa nr.. W dniu. we Włocławku pomiędzy, Skarbem Państwa Nadleśnictwem Włocławek z siedzibą 87-800 Włocławek, ul: Ziębia 13, reprezentowanym przez Włodzimierza Pamfila nadleśniczego, zwanym w dalszej części umowy,,zamawiającym, a.., zwanym w dalszej treści umowy,,wykonawcą została zawarta umowa następującej treści: 1 1. W wyniku przeprowadzonego postępowania w trybie przetargu nieograniczonego, na podstawie - art. 39-46 ustawy Prawo zamówień publicznych z dnia 29.01.2004r (t. j. Dz. U. z 2010r. Nr 113, poz. 759 z późn.zm.), które miało miejsce w dniu.2011r w siedzibie Zamawiającego, Zamawiający zleca, a Wykonawca przyjmuje do wykonania zadania gospodarcze ujęte w złożonej ofercie stanowiącej załącznik nr 1 do niniejszej umowy. 2. Prace wymienione w ust.1 będą wykonane zgodnie ze zobowiązaniami określonymi w ofercie i obowiązującymi przepisami takimi jak: Zasady hodowli lasu wprowadzone zarządzeniem Nr 99 Dyrektora Generalnego Lasów Państwowych z dnia 2002.12.24 Instrukcja ochrony lasu wprowadzona zarządzeniem Nr 43Dyrektora Generalnego Lasów Państwowych z dnia 2004.06.26 Rozporządzenie Ministra Środowiska z dnia 2006.03.22 w sprawie szczegółowych zasad zabezpieczenia przeciwpożarowego lasów (Dz. U. Nr 58, poz. 405) Rozporządzenie Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji w sprawie ochrony przeciwpożarowej budynków, innych obiektów budowlanych i terenów (Dz. U z 2010r. Nr 109, poz. 719) Zasady, kryteria i standardy zrównoważonej gospodarki leśnej FSC pismo Dyrektora Regionalnej Dyrekcji Lasów Państwowych w Toruniu z dnia 2007.05.22 znak spr. ZI-bhp-130-5/07) 3. Wykonawca podczas realizacji przedmiotu zamówienia może korzystać odpłatnie z maszyn i urządzeń będących własnością Zamawiającego na zasadach określonych w odrębnej umowie. 2 1. Wykonawcy przysługuje od Zamawiającego wynagrodzenie za wykonanie przedmiotu umowy w wysokości złotych (słownie:.. złotych../100) brutto, tj. w wysokości określonej w ofercie Wykonawcy stanowiącej załącznik do niniejszej umowy. Wynagrodzenie obejmuje podatek od towarów i usług VAT. 2. Rozliczanie wykonanych prac odbywać się będzie fakturami częściowymi na podstawie dokumentów określonych w 5 ust.3 i 6 ust. 1. 3. Zamawiający za prace rozliczane fakturami częściowymi zapłaci wynagrodzenie wynikające z rzeczywistego rozmiaru wykonanego zadania i cen jednostkowych ujętych w formularzu cenowym, stanowiącym załącznik do oferty Wykonawcy. 4. Zamawiający zobowiązuje się płacić przelewem Wykonawcy należności za wykonane prace w terminie 16 dni od daty złożenia faktury u Zamawiającego. 5. Przelewy będą dokonywane na rachunek nr

-2-3 Strony ustalają następujący zakres obowiązków: A. Zamawiającego - przygotowanie zlecenia ze wskazaniem miejsca wykonania usługi wraz ze szczegółowym określeniem rodzaju, zakresu prac i terminu ich wykonania, - realizacja należności za usługi w terminie określonym umową, - udostępnienie obowiązujących w Lasach Państwowych norm i instrukcji - dokonanie odbioru poprawnie wykonanych prac, - zapewnienie materiałów niezbędnych do realizacji zadania, - sporządzanie protokółu odbioru robót, o którym mowa w 6 pkt. 1. B. Wykonawcy - terminowe i poprawne wykonanie zleconych usług, - stosowanie technologii i materiałów przyjaznych dla środowiska, minimalizujących szkody w ekosystemie leśnym, - oznakowanie powierzchni leśnych, na których prowadzone są prace niebezpieczne. 4 1. Strony ustalają, że dopuszczają redukcję zakresu zadań do wykonania, a zmniejszenie wynagrodzenia będzie obliczone w oparciu o stawki jednostkowe wymienione w ofercie z uwzględnieniem ilości rzeczywiście wykonanych prac. 2. W przypadku, o którym mowa w p.1 Wykonawca może żądać wyłącznie wynagrodzenia należnego za rzeczywiście wykonaną część umowy. 3. W uzasadnionych przypadkach Zamawiający może zmienić lokalizację prac, określoną w przedmiocie zamówienia, powiadamiając o tym uprzednio Wykonawcę, co będzie następowało na etapie zlecenia prac. 5 1. Termin rozpoczęcia prac objętych umową 2011 r. 2. Termin zakończenia prac objętych umową..2011r. 3. Szczegółowe terminy oraz kolejność wykonania poszczególnych prac podanych w formularzu cenowym oferty określone zostaną w zleceniu, podpisanym przez osobę upoważnioną przez Zamawiającego i sprawującą w jego imieniu nadzór nad pracami, którą jest właściwy leśniczy lub inna osoba aktualnie go zastępująca i Wykonawcę, w imieniu, którego działa osoba organizująca prace i bezpośrednio nimi kierująca, którą jest. Zlecenie drukowane jest z rejestratora leśniczego, lub pisane ręcznie, a strony podpisują je na pozycji, której prace będą dotyczyły, omawiając zagrożenia i warunki szczególne, co zostaje potwierdzone stosowną adnotacją. 4. Terminy wykonania poszczególnych prac określone w ww. zleceniu nie mogą wykraczać poza daty określone w punktach 1 i 2, mają też uwzględniać realny czas niezbędny do ich wykonania i nie mogą być przekazane Wykonawcy w terminie krótszym niż 1 dzień przed wymaganym terminem rozpoczęcia wykonywania zadania. 5. Ustalenia zawarte w punkcie 4 nie dotyczą sytuacji stanowiących zagrożenie trwałości lasu przez czynniki biotyczne i abiotyczne. 6 1. Odbiór ilościowo-jakościowy wykonanych prac dokonywany będzie przez osoby upoważnione przez Zamawiającego i Wykonawcę wymienione w 5 ust.3 i potwierdzony podpisami na protokóle odbioru robót, przygotowanym przez Zamawiającego, będącym wydrukiem z SILP, lub sporządzonym ręcznie. Sprawdzony merytorycznie i rachunkowo -2 -

-3 - protokół odbioru robót jest podstawą do złożenia faktury za wykonaną przez Wykonawcę usługę. 2. W razie nienależytego wykonania prac objętych zleceniem Wykonawca zobowiązuje się do poprawienia świadczonych usług bez prawa do odrębnego wynagrodzenia, w terminie określonym przez Zamawiającego. 7 1. Wykonawca nie może przenieść na osobę trzecią praw i obowiązków wynikających z niniejszej umowy. 2. Wykonawca nie może zaangażować do wykonania umowy podwykonawców, na wykonanie zamówienia, poza wymienionymi w swojej ofercie, bez uprzedniej zgody Zamawiającego wyrażonej na piśmie. 3. Wykonawca zapewnia, że podwykonawcy będą przestrzegać wszelkich postanowień umowy. 4. Wykonawca jest zobowiązany do terminowej regulacji zobowiązań wobec podwykonawców. 8 1. W przypadku stwierdzenia, przy odbiorze prac, istotnych usterek w wykonaniu przedmiotu umowy, Zamawiający może odmówić przyjęcia prac wykonanych wadliwie, do czasu usunięcia usterek, na podstawie sporządzonego protokółu usterek. 2. Zamawiający może, po bezskutecznym upływie wyznaczonego na usunięcie usterek terminu, powierzyć poprawienie prac innej firmie na koszt Wykonawcy. 9 1. Wykonawca, w przypadku opóźnienia w wykonaniu prac, zapłaci Zamawiającemu kary umowne w wysokości 0,1 % wartości przedmiotu umowy, określonego w protokóle przekazania prac do wykonania, za każdy dzień opóźnienia liczonego po upływie terminu podanego w protokóle przekazania prac do wykonania. 2. W przypadku opóźnienia w regulowaniu należności za wykonane prace przez Zamawiającego, Wykonawca ma prawo do naliczania i egzekwowania ustawowych odsetek, a także do rozwiązania umowy ze skutkiem natychmiastowym, z winy Zamawiającego, w przypadku opóźnienia w regulowaniu należności przekraczającej 30 dni. 3. W trakcie realizacji przedmiotu zamówienia Wykonawca nie może powodować uszkodzeń drzew stojących. Spowodowanie uszkodzeń w drzewostanie powyżej 1 % ilości drzew na powierzchni objętej usługą daje zamawiającemu prawo do naliczenia kar umownych w kwocie 20,00 zł (brutto ), za każde uszkodzone drzewo. 4. Zamawiającemu i Wykonawcy przysługuje prawo dochodzenia odszkodowania uzupełniającego na zasadach ogólnych kodeksu cywilnego. 5. Kary umowne, o których mowa w ustępie 1. potrącane będą przez Zamawiającego z faktur przedkładanych przez Wykonawcę, na co Wykonawca wyraża zgodę. 6. Za szkody wyrządzone osobom trzecim odpowiada strona, która szkodę wyrządziła. 10 Wykonawca zobowiązuje się do wykonania zleconych prac zgodnie z określonym procesem technologicznym, przy zastosowaniu materiałów i narzędzi akceptowanych przez Lasy Państwowe, a zwłaszcza: 1. Organizuje pracę w sposób zapewniający bezpieczne i higieniczne warunki pracy, zgodne z przepisami ogólnie obowiązującymi oraz przepisami obowiązującymi przy pracach w gospodarce leśnej: -3 -

-4 - Rozporządzeniem Ministra Pracy i Polityki Socjalnej z dnia 26 września 1997r. w sprawie ogólnych przepisów bhp ( tekst jednolity: Dz.U. nr 169 poz. 1650 z 2003r. zm. Dz.U. nr 49 poz. 339 z 2007r. ); Rozporządzeniem Ministra Środowiska z dnia 24 sierpnia 2006r. w sprawie bezpieczeństwa i higieny pracy przy wykonywaniu prac z zakresu gospodarki leśnej ( Dz.U. Nr 161 poz. 1141 ); Instrukcją bezpieczeństwa i higieny pracy przy wykonywaniu podstawowych prac z zakresu gospodarki leśnej ( Załącznik do zarządzenia nr 19 Dyrektora Generalnego Lasów Państwowych z dnia 14.07.1991r. ) 2. Z chwilą przystąpienia do wykonania zlecenia, odpowiedzialność za całość spraw związanych z bezpieczeństwem pracy, aż do chwili zakończenia prac, przejmuje Wykonawca. 3. Wykonawcy wiadomym jest, że: przy pracach leśnych stosuje się nadzór stały lub doraźny nad pracownikami i że nadzór ten sprawuje Wykonawca. właściwy leśniczy lub podleśniczy nie pełni nadzoru stałego lub doraźnego w czasie pracy, egzekwuje natomiast realizacje warunków umowy. 4. Wykonawca bezwzględnie przestrzega zasady, że na powierzchniach roboczych, na których prowadzi się ścinkę, obalanie i wyrób drewna pilarką, musi przebywać co najmniej dwóch pracowników, mających możliwość kontaktowania się. W żadnym wypadku nie może to być osoba przypadkowa, nie będąca pracownikiem Wykonawcy albo zamawiającego. 5. Pracownicy Wykonawcy mają obowiązek przebywania na powierzchniach, na których prowadzone są prace związane z pozyskaniem drewna w kamizelkach odblaskowych koloru pomarańczowego, natomiast pracownicy Zamawiającego w kamizelkach koloru żółtego. 6. W przypadku wykonywania prac na jednej pozycji przez co najmniej dwóch Wykonawców, zobowiązani są oni przed rozpoczęciem prac do wyznaczenia spośród siebie koordynatora w myśl art. 208 1 pkt. 2 Kodeksu pracy, a w przypadku nie osiągnięcia porozumienia, zobowiązani są zwrócić się do zleceniodawcy o jego wyznaczenie. 7. Wykonawca w przypadku zatrudnienia do wykonania zlecenia nowych pracowników, już po zawarciu umowy, zgłasza niezwłocznie ten fakt Zamawiającemu w formie pisemnej, przedkładając jednocześnie odpisy kwalifikacji i uprawnień nowozatrudnionych. 8. Niedopuszczalne jest, aby Zleceniodawca ani Wykonawca, dopuszczał osoby trzecie do samowyrobu w trakcie pozyskania drewna. 9. Wykonawca przy pracach wykonywanych ciągnikiem zobowiązany jest posiadać maty olejochłonne 11 Zamawiający zastrzega sobie możliwość nakazania przerwania prac, prowadzonych przez Wykonawcę, w przypadku stwierdzenia naruszenia przepisów bezpieczeństwa pracy w sposób stwarzający zagrożenie dla życia i zdrowia pracowników realizujących zamówienie lub dla osób postronnych. 12 1. Wykonawca, po wykonaniu prac na każdej powierzchni ma obowiązek, przed jej opuszczeniem, uporządkowania terenu i oczyszczenia miejsca pracy z wszelkiego typu odpadów. 2. Nie spełnienie warunku określonego w punkcie 1. w terminie określonym w zleceniu, o którym mowa w 5 ust. 3., skutkować będzie uznaniem pracy za nie wykonaną w terminie z konsekwencjami jak w 9 punkt1. -4 -

-5-13 Nie realizowanie postanowień niniejszej umowy może być podstawą do jej rozwiązania ze skutkiem natychmiastowym przez każdą ze stron. 14 1. W razie zaistnienia istotnej zmiany okoliczności powodującej, że wykonanie umowy, lub jej części, nie leży w interesie publicznym, czego nie można było przewidzieć w chwili zawarcia niniejszej umowy, Zamawiający może odstąpić od umowy w terminie 30 dni od powzięcia wiadomości o tych okolicznościach. 2. W sytuacji opisanej w punkcie 1. Wykonawcy nie przysługuje żadne odszkodowanie, a wynagrodzenie wypłacane jest tylko za prace rzeczywiście wykonane. 15 1. Wszelkie zmiany niniejszej umowy wymagają formy pisemnej pod rygorem nieważności. 2. Zmiana postanowień umowy wynikających z treści oferty jest możliwa pod warunkiem, że dokonane one zostaną na podstawie art. 144 ust. 1 ustawy, według warunków ustalonych w treści specyfikacji istotnych warunków zamówienia. 16 1. W sprawach nie uregulowanych w niniejszej umowie mają zastosowanie przepisy kodeksu cywilnego. 2. Ewentualne sprawy sporne rozstrzygał będzie właściwy sąd właściwy siedzibą dla Zamawiającego. 17 Integralną część umowy stanowią: oferta z formularzem cenowym oraz SIWZ. 18 Umowa została sporządzona w 2 jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej ze stron. WYKONAWCA ZAMAWIAJĄCY...... -5 -