OPIS TECHNICZNY do modernizacji istniejącego oddziału urologii w budynku A I. Dane ogólne : Obiekt : Modernizacja Oddziału urologii Szpitala Specjalistycznego we Wrocławiu. Adres: Wrocław, ul. Kamieńskiego; Inwestor; Wojewódzki Szpital Specjalistyczny, ul. Kamieńskiego 73 a, 51-124 Wrocław; Podstawa opracowania : omówiona z użytkownikiem i zaakceptowana wstępna koncepcja rozwiązania funkcjonalnego; Dziennik Ustaw nr 213/2006, dotyczący wymagań, jakim powinny odpowiadać pod względem fachowym i sanitarnym pomieszczenia i urządzenia zakładów opieki zdrowotnej; Jednostka odniesienia : 29 łóżek II. Przedmiot i zakres opracowania : Przedmiotem opracowania jest wykonanie projektu modernizacji istniejącego oddziału urologii, z dostosowaniem go do wymogów istniejących przepisów i życzeń użytkownika w zakresie technologii medycznej wraz z wytycznymi dla wszystkich koniecznych branż. III.Opis stanu istniejącego : Istniejący kompleks budynków szpitalnych został wybudowany na przełomie lat siedemdziesiątych i osiemdziesiątych ubiegłego wieku jako wieloprofilowy szpital specjalistyczny na 600 łóżek wraz z całą konieczną infrastrukturą. Oddział 1
laryngologiczny Szpitala znajduje się na VI piętrze budynku A. Oddział nie jest dostosowany do obowiązujących przepisów, wymaga remontu i modernizacji szczególnie zaplecze sanitarne. V. Opis proponowanego rozwiązania funkcjonalnego: powierzchnia / w granicach opracowania / 557,58 m 2 Modernizacja oddziału będzie polegać głownie na dostosowaniu pomieszczeń do obowiązujących przepisów, ze szczególnym uwzględnieniem fragmentu oddziału adaptowanego do potrzeb zabiegowych wraz z zapleczem, gdzie będzie możliwość przeprowadzania drobnych zabiegów w znieczuleniu miejscowym lub sedacji. Do tego celu zaadaptowano końcowa część oddziału, tworząc wydzieloną z oddziału przestrzeń, ułatwiająca utrzymanie należytej aseptyki na salach zabiegowych. Wydzielono także aneksy przygotowania personelu przed zabiegiem i wstępnego mycia narzędzi po zabiegu oraz sterylizacji podręcznej. Przygotowanie pacjenta do zabiegów będzie się odbywać poza zespołem zabiegowym na sali łóżkowej. Po zabiegu pacjent wraca na swoje miejsce w sali łóżkowej. Poza częścią zabiegową znajdują się jeszcze dwa pokoje zabiegowe- jeden pokój zabiegów, przeznaczony do typowych zabiegów pielęgniarskich oraz pokój zabiegowy do przypadków brudnych. Modernizacja pozostałej części oddziału będzie polegać głownie na niewielkich zmianach ścianek działowych a także na zmodernizowaniu węzłów sanitarnych i pomieszczenia brudownika. Po zakończeniu modernizacji na oddziale będą się znajdować, oprócz pokoi 3 łóżkowych dwa pokoje 1-2 osobowe z własnymi węzłami sanitarnymi. 2
VI. Zakres przewidywanych robót budowlano- instalacyjnych : 1.Roboty ogólnobudowlane : W trakcie realizacji na terenie oddziału będą przeprowadzone prace adaptacyjne zgodnie z projektem. Nowe ścianki działowe proponuje się wykonać w technologii Nida Gips, należy także wykonać całkowitą wymianę glazury oraz wykładzin podłogowych i ściennych. Dokładny opis zakresu robót znajduje się w dołączonych do niniejszego opracowania Kartach pomieszczeń. Dobór producenta poszczególnych elementów, takich jak wykładziny ścienne i podłogowe pozostawia się inwestorowi, z zastrzeżeniem, iż wszystkie zastosowane materiały powinny posiadać odpowiednie atesty. Na korytarzach należy zastosować system odbojnic ściennych zapobiegających zniszczeniu ścian i narożników przez wózki oraz system podchwytów ściennych dla pacjentów. Przewiduje się także nowe drzwi do pomieszczeń nowoprojektowanych / patrz zestawienie /. W pomieszczeniach, gdzie będą prowadzone nowe lub są istniejące przewody instalacji klimatyzacji należy wykonać ich obudowę lub na całości pomieszczenia strop podwieszony z płyt g/k. Przewidziano także wymianę istniejącego stropu podwieszonego na korytarzu na systemowy strop podwieszony z atestem do służby zdrowia typu ECOPHON lub ROCKFON. Należy sprawdzić ilość i drożność istniejących kanałów wentylacji grawitacyjnej oraz wyposażyć je w nowe kratki na wywiewach. 2.Instalacja wod- kan : Wymianie powinny ulec wszystkie urządzenia sanitarne, takie jak umywalki, muszle klozetowe, zlewozmywaki, częściowo także kratki ściekowe. Urządzenia te powinny zostać zdemontowane, a nowe powinny zostać zamontowane zgodnie z projektem technologii medycznej. Należy wyciąć i zaślepić nie potrzebne podejścia istniejące, piony 3
istniejące obudować płytami g-k. W pomieszczeniach zabiegowych oraz pokojach badań należy zamontować baterie umożliwiające korzystanie z nich bez użycia rąk, np. łokciowe lub na podczerwień. W pomieszczeniach łazienek dla pacjentów należy wykonać brodziki wtopione w posadzkę, odpływy udrożnić i wykonać kratki ściekowe w nowej posadzce z zachowaniem odpowiedniego spadku. Uwaga: przed założeniem nowej posadzki w pomieszczeniach, gdzie przewidziano nowe kratki ściekowe lub nowe urządzenia sanitarne należy wykonać izolację przeciwwodną. Podejścia do urządzeń specjalistycznych, np. myjni, należy wykonać zgodnie z projektem technologii medycznej i po zapoznaniu się z DTR przyszłego urządzenia. Nie przewiduje się wymiany okien. 3.Instalacja c.o. Zakłada się, iż wymianie ulegną wszystkie grzejniki na posiadające atest do budynków użyteczności publicznej, za wyjątkiem grzejników w salach zabiegowych, które należy wymienić na płytowe posiadające atest dla służby zdrowia / n.p. De Longhi / l. Proponuje się założenie na grzejnikach istniejących zaworów termostatycznych. Grzejniki powinny znajdować się w odległościach od ściany i podłogi umożliwiających ich utrzymanie w czystości. 4.Wentylacja mechaniczna : Nie przewiduje się nowej instalacji wentylacyjnej wymuszonej za wyjątkiem pomieszczenia brudownika. Należy przewidzieć jedynie wspomaganie powietrza wywiewanego z pomieszczeń sanitarnych / wentylatorki na wywiewach, sprzężone z wyłącznikiem światła /.W dołączonych do niniejszego opracowania Kartach pomieszczeń podano optymalne wymogi dla poszczególnych pomieszczeń, tym niemniej decyzja zależy od inwestora, który może precyzyjnie określić rodzaj wykonywanych zabiegów w poszczególnych pomieszczeniach. 4
5.Klimatyzacja : W zespole sali zabiegowej optymalnym rozwiązaniem byłoby zastosowanie klimatyzacji. Inwestor sam podejmie decyzję co do ewentualnej klimatyzacji na oddziale. 6.Instalacja gazów medycznych : W budynku znajduje się centralna instalacja tlenu, sprężonego powietrza i próżni, która jest rozprowadzona po całym budynku. Zaprojektowano rozmieszczenie gniazd w poszczególnych pomieszczeniach, w pomieszczeniach łóżkowych należy zapewnić w każdym pokoju ścienne gniazda tlenu i próżni. Konieczne ciśnienie zostało podane w Kartach wykończenia. 7.Instalacje elektryczne : Praktycznie cała instalacja nie odpowiada istniejącym normom i przepisom, należy więc dokonać jej wymiany zgodnie z przepisami i wytycznymi dla poszczególnych pomieszczeń. Do decyzji inwestora pozostawia się zakres prac związanych z tą branżą. W dołączonych do niniejszego opracowania Kartach pomieszczeń podano optymalne wymogi dla poszczególnych pomieszczeń, tym niemniej decyzja zależy od inwestora. 8. Wyposażenie : Przyjęto usytuowanie najbardziej istotnych urządzeń, wpływających na doprowadzenie mediów, bez ujmowania drobnego sprzętu. Łazienki dla pacjentów zostały tak zaprojektowane, aby ułatwić pacjentowi z trudnością poruszania się umycie się w pozycji siedzącej /zaprojektowano odchylane siodełko pod natryskiem/. Zrezygnowano także z montowania zwykłych kabin prysznicowych na rzecz otwartej przestrzeni pod natryskiem, gdzie pacjent może umyć się sam, lub z pomocą osoby towarzyszącej. Łazienka jest wyposażona także w komplet uchwytów ściennych, 5
stałych i odchylanych, ułatwiających korzystanie z urządzeń sanitarnych, łącznie z przyciskiem spuszczania wody zamontowanym w jednym z uchwytów. W sali zabiegowej zaproponowano sufitowa lampę bezcieniowa operacyjną. Obligatoryjnie należy także zamontować w pomieszczeniu brudownika myjnię dezynfektor do basenów. Opracowała : 6