Jerzy Błaszczyk, Maria Jagas, Marek Bębenek PRZEŻYCIA 5-LETNIE CHORYCH NA NOWOTWORY ZŁOŚLIWE Z LAT 1985-4 W WOJ. DOLNOŚLĄSKIM DOLNOŚLĄSKI REJESTR NOWOTWORÓW WROCŁAW 11
Dolnośląskie Centrum Onkologii we Wrocławiu Dolnośląski Rejestr Nowotworów Jerzy Błaszczyk, Maria Jagas, Marek Bębenek PRZEŻYCIA 5-LETNIE CHORYCH NA NOWOTWORY ZŁOŚLIWE Z LAT 1985-4 W WOJ. DOLNOŚLĄSKIM Druk biuletynu sfinansowany ze środków Ministerstwa Zdrowia w ramach Narodowego Programu Zwalczania Chorób Nowotworowych Wrocław 11 1
Współpraca: Piotr Hudziec Elżbieta Chwieralska, Kamila Kępska, Elżbieta Lipska, Helena Łoboda, Małgorzata Modrzejewska 2
SPIS TREŚCI strona Wstęp Materiał i metodyka Dyskusja Wnioski Tabele 1. umiejscowienia (ICD : C-C97) 2. Nowotwory wargi, jamy ustnej i gardła (ICD : C-14) 3. Część ustna gardła (ICD : C9-) 4. Przełyk (ICD : C15) 5. Żołądek (ICD : C16) 6. Okrężnica (ICD : C18) 7. Odbytnica (ICD : C19-C21) 8. Wątroba (ICD: C22) 9. Trzustka (ICD : C25). Krtań (ICD : C32) 11. Płuco (ICD : C33-C34) 12. Czerniak złośliwy skóry (ICD : C43) 13. Sutek (ICD : C) 14. Szyjka macicy (ICD : C53) 15. Trzon macicy (ICD : C54) 16. Jajnik (ICD : C56) 17. Gruczoł krokowy (ICD : C61) 18. Jądro (ICD : C62) 19. Nerka (ICD : C64). Pęcherz moczowy (ICD : C67) 21. Mózg (ICD : C71) 22. Choroba Hodgkina (ICD : C81) 23. Chłoniaki (bez Hodgkina) (ICD : C82-85, 96) 24. Białaczki (ICD : C91-95) Piśmiennictwo 3
WSTĘP W badaniach EUROCARE-2, EUROCARE-3 i EUROCARE-4 [1-3] dotyczących przeżyć 5- letnich chorych na nowotwory złośliwe Polska obok Estonii, Słowacji i Słowenii była zaliczana do krajów Europy o najniższych przeżyciach względnych, znacznie odbiegających od najwyższych w Europie - Szwecji, Holandii, Francji i Szwajcarii. Jednocześnie dane polskie w badaniu EUROCARE-2 dotyczyły jedynie Krakowa i wydają się być zaniżone [4], a w EUROCARE-3 Krakowa i Warszawy (6,2% populacji Polski, dwie duże polskie metropolie) i zdają się nie być reprezentatywne dla Polski. Ludność województwa dolnośląskiego stanowi prawie 8% populacji Polski, uznaliśmy, że istotne jest dokonanie podobnego badania dla chorych na nowotwory złośliwe z Dolnego Śląska. W 4 roku woj. dolnośląskie zamieszkiwało 2.89 tys. mieszkańców, stwierdziliśmy tys. nowych zachorowań na nowotwory,,4% tej liczby stanowiły nowotwory u kobiet. MATERIAŁ I METODYKA Dane Dolnośląskiego Rejestru Nowotworów dotyczą aktualnego woj. dolnośląskiego, powstałego w roku 1999 z czterech województw wrocławskiego, wałbrzyskiego, legnickiego i jeleniogórskiego oraz powiatu górowskiego. W Dolnośląskim Rejestrze Nowotworów znajduje się 185.888 zarejestrowanych nowotworów złośliwych z lat 1985-4, 154.726 z nich dotyczy chorych od 15 roku życia. Dla tych osób został przeprowadzony follow-up. W całym materiale straconych z obserwacji 5-letniej zostało 5,8% chorych, im starsze dane, tym większy odsetek chorych został stracony z obserwacji: Liczba chorych Zweryfikowane Straceni z Okres dane obserwacji 1985-1989 37 846 33 7 11,5% 199-1994 45 3 42 343 6,7% 1995-1999 989 48 6 4,6% -1 51 693 657 2,% 185 888 175 157 5,8% Łącznie do analizy włączono 175.157 nowotworów złośliwych. Materiał podzielono na okresy, jak w projektach EUROCARE 2-4 1985-1989, 199-1994, 1995-1999 oraz -4. Odmiennie, niż w metodyce EUROCARE z analizy nie wyłączono nowotworów zarejestrowanych na podstawie aktu zgonu. Miały one jednak znikomy wpływ na wyniki, stanowiły bowiem od 2% wszystkich zarejestrowanych zachorowań w latach 1985-1989, poprzez 1% w latach 199-1999, do,1% w latach -1. Z analizy nie wyłączono też nowotworów pierwotnych mnogich. Podziału na umiejscowienia dokonano według obowiązującej dziesiątej rewizji ICD (klasyfikacji chorób nowotworowych) [5]. Do analizy przeżyć 5-letnich dla poszczególnych umiejscowień wybrano najczęściej występujące nowotwory [6]. Łącznie stanowiły one 85% wszystkich zachorowań u mężczyzn i 81% u kobiet, pozostałe umiejscowienia były nieliczne. Podobnie, jak w metodyce EUROCARE obliczono 5-letnie przeżycia obserwowane oraz względne dla wszystkich chorych danego umiejscowienia i płci oraz osobno dla grup wieku, 4
, i od 75 roku życia. W tabelach podano także przedziały ufności obliczonych wartości przeżyć. Do obliczenia przeżyć względnych użyto własnego arkusza obliczeniowego Microsoft Excel, którego budowę oparto na standardowej metodzie Hakulinena [5]. Metoda oparta jest na obliczeniu teoretycznych wartości przeżyć uwzględniających wiek chorych i związane z nim wartości współczynnika dalszego trwania życia. W celu zbadania trendów zmiany wartości przeżyć względnych w badanych czterech okresach obliczono regresję liniową, została ona zilustrowana na wykresach. Dodatkowo z materiału 9.88 chorych na nowotwory złośliwe piersi, odbytnicy, jajnika i czerniaka złośliwego z lat -4 wybrano do analizy przeżyć 5.42 (51%) operowanych pierwotnie w Dolnośląskim Centrum Onkologii. Uzyskanie bardziej szczegółowych informacji jest możliwe w Zakładzie Epidemiologii Nowotworów i Dolnośląskim Rejestrze Nowotworów Dolnośląskiego Centrum Onkologii, Wrocław, pl. Hirszfelda 12, tel. 71-3689-553 do 555, e-mail: blaszczyk.j@dco.com.pl. Na stronie internetowej Dolnośląskiego Centrum Onkologii http://www.dco.com.pl znajdują się dodatkowe informacje o działalności Zakładu Epidemiologii i Dolnośląskiego Rejestru Nowotworów. Dostępne są też wersje elektroniczne biuletynów od roku 1 oraz Raporty Komitetu ds. Epidemiologii D.C.O. WYNIKI Szczegółowe wyniki analizy zawarte są w tabelach w końcowej części publikacji. Pokazujemy tam rokowanie w grupach wieku,, i od 75 roku życia. Poniższa zbiorcza tabela pokazuje wartości względnych przeżyć 5-letnich oraz trendy zmian co 5 lat dla nowotworów ogółem oraz wybranych analizowanych częstych umiejscowień dla wszystkich grup wieku łącznie. Tab.1 Wartości 5-letnich przeżyć względnych w pięcioletnich okresach 1985-4 Umiejscowienie 1985 199 1995 Trend 1985 199 1995 Trend -89-94 -99-4 5-letni -89-94 -99-4 5-letni Warga, jama ustna i gardło (C-14) 48, 39,1 34,6 32,9-5,% 53,7 55,5 57,2 52,7 -,1% Część ustna gardła (C9-) 21,3 24,1 2 25,4 +,8% 43,8,7 49,3 47,2 +,9% Przełyk (C15) 5,7 5,7 5,4 6,4 +,2% 14,7 9,2,7 7,7-2,% Żołądek (C16),5 11,5 14,1 14, +1,3% 13,8 15,3 17,2 18,9 +1,7% Okrężnica (C18) 26,8 36, 41,2 45,6 +6,2% 31,2 39,2 39,8 46,8 +4,7% Odbytnica (C19-C21) 25, 28,2 37,3 45,7 +7,6% 25,6 25,7 36,9 47,3 +7,1% Wątroba (C22) 2,8 8,7 8,8 8,3 +1,7% 2,8 9,9 11,1 16,9 +4,3% Trzustka (C25) 6,8 11,8 13,5,7 +1,3% 6,9 9,,2 1 +1,1% Krtań (C32) 48,1 49,4,2 51,4 +1,1% 56, 54,8 59,6 57,7 +1,% Płuco (C33-C34) 8,9 1 12,6 15,5 +2,8% 14, 16,2,6 22, +2,2% Czerniak złośliwy skóry (C43) 43,4,8 51,6 55,2 +4,6% 59,4 62,1 66,5 62,2 +1,3% Pierś (C) 56,4 62,4 71,1 76,3 +6,8% Szyjka macicy (C53),8 58,6 55, 53,8-2,5% 5
Trzon macicy (C54) 73,4 72,2 74,2 77, +1,3% Jajnik (C56) 39,1 38,1 38,9 43,6 +1,4% Gruczoł krokowy (C61),2 46,8 55,3 67,7 +9,1% Jądro (C62) 71,1 79,9 84,2 87,9 +5,5% Nerka (C64) 34,2 47, 52,8 57,9 +7,7% 45,2 54,5 62,1 65,4 +6,8% Pęcherz moczowy (C67),7 54,1 58,7 65,3 +4,8% 47,6 54,2 65,1 68,8 +7,4% Mózg (C71) 29,3 23,3 25, 23,3-1,6% 32,9 33,7 36, 32,5 +,1% Choroba Hodgkina (C81) 62, 6 62, 78,1 +5,% 66, 64,5 69, 8,2 +4,7% Chłoniaki bez Hodgkina (C82-85, 96) 35, 35,1 46,1,5 +2,7% 46,8 46,1 41,9 47,2 -,3% Białaczki (C91-95) 38,3 31,1 35,8 35,2 -,5% 31,8 37,5 42,5 43,7 +4,1% umiejscowienia 26,5 29, 32,7 37,5 +3,7% 42,5 44,5 48,3 52,3 +3,3% Wskaźniki 5-letnich przeżyć względnych u mężczyzn wynosiły w latach -4 od 6,4% dla chorych na nowotwory złośliwe przełyku do 87,9% dla jądra. Łącznie wskaźnik dla wszystkich nowotworów wyniósł 37,5%. Trend zmiany wskaźnika w dwudziestu latach 1985-4 dla większości nowotworów był dodatni, a pogorszenie rokowania stwierdziliśmy tylko dla chorych na nowotwory złośliwe wargi, jamy ustnej i gardła, mózgu i białaczki. U kobiet przeżycia wahały się od 7,7% dla chorych na raka przełyku, do dla choroby Hodgkina 8,2%, ale niewiele niższe dla trzonu macicy 77% i piersi 76,3%. Wskaźnik łączny dla wszystkich umiejscowień wyniósł dla lat -4 52,3%. Trend dla większości nowotworów podobnie u kobiet był dodatni, pogorszenie wskaźnika stwierdziliśmy tylko dla kobiet chorych na nowotwory złośliwe wargi, jamy ustnej i gardła, przełyku, szyjki macicy i chłoniaków nieziarniczych. DYSKUSJA Dla celów porównania z danymi dla Polski [6] i europejskimi [3] połączyliśmy powyższe dotyczące lat -4 dane z tabeli 1 dla obu płci. Porównanie wartości przeżyć chorych dolnośląskich z lat -4 z danymi dla Polski wskazuje na lepsze wskaźniki na Dolnym Śląsku dla większości umiejscowień. Największe różnice dotyczą nowotworów złośliwych pęcherza moczowego (+9,4%), nerki (+7,5%) i płuca (+6,8%). Gorsze rokowanie (o około 2%) stwierdziliśmy dla czerniaka złośliwego i chłoniaków nieziarniczych. Tab.2 Porównanie wartości 5-letnich przeżyć względnych w Polsce -2 oraz na Dolnym Śląsku w latach -4 (obie płci łącznie, w procentach) Umiejscowienie Dolny Śląsk -4 Polska -2 [7] Różnica DŚ - PL Przełyk (C15) 7, 6,4 +,6 Żołądek (C16) 16,4 16,1 +,3 Okrężnica i okrężnica (C18-C) 46,4 43,7 +2,7 Wątroba (C22) 12,6 9,4 +3,2 Krtań (C32) 54,5 51,7 +2,8 6
Płuco (C33-C34) 18,7 11,9 +6,8 Czerniak złośliwy skóry (C43) 58,7,8-2,1 Pierś (C) 76,3 74,8 +1,5 Szyjka macicy (C53) 53,8 54,1 -,3 Trzon macicy (C54) 77, 77,1 -,1 Jajnik (C56) 43,6 42, +1,6 Gruczoł krokowy (C61) 67,7 65,2 +2,5 Jądro (C62) 87,9 87,7 +,2 Nerka (C64) 61,6 54,1 +7,5 Pęcherz moczowy (C67) 67, 57,6 +9,4 Mózg (C71) 27,9 25,2 +2,7 Choroba Hodgkina (C81) 79,1 74,4 +4,7 Chłoniaki (bez Hodgkina) (C82-85, 96) 43,8 45,5-1,7 Białaczki (C91-95) 39,4 34, +5,4 umiejscowienia mężczyźni 37,5 32,9 +4,6 umiejscowienia kobiety 52,3 51,2 +1,1 Porównanie z danymi dla Europy wypada znacznie gorzej, rokowanie nowotworów ogółem u obu płci było w woj. dolnośląskim o 3,4% mniejsze. Największe różnice dotyczyły czerniaka złośliwego skóry (-27,6%), nowotworów złośliwych krtani (-12%) i szyjki macicy (-11,4%). Lepsze rokowanie w woj. dolnośląskim, niż w Europie stwierdziliśmy dla nowotworów mózgu, jajnika, płuca, nerki, trzustki i wątroby - od +3 do +8%. Tab.3 Porównanie wartości 5-letnich przeżyć względnych w Europie -1 oraz na Dolnym Śląsku w latach -4 (obie płci łącznie, w procentach) Umiejscowienie Dolny Śląsk -4 Europa -2 [7] Różnica DŚ - Eu Warga, jama ustna i gardło (C-14) 42,8 49,8-7, Część ustna gardła (C9-) 36,3 41,5-5,2 Przełyk (C15) 7,,3-3,3 Żołądek (C16) 16,4 23,4-7, Okrężnica i okrężnica (C18-C) 46,4 56,8 -,4 Wątroba (C22) 12,6 9,8 +2,8 Trzustka (C25),3 5,2 +5,1 Krtań (C32) 54,5 67,3-12,8 Płuco (C33-C34) 18,7 12, +6,7 Czerniak złośliwy skóry (C43) 58,7 86,3-27,6 Pierś (C) 76,3 82,2-5,9 Szyjka macicy (C53) 53,8 65,2-11,4 Trzon macicy (C54) 77, 78,1-1,1 Jajnik (C56) 43,6 36,5 +7,1 Gruczoł krokowy (C61) 67,7 79,7-12, 7
Jądro (C62) 87,9 95,6-7,7 Nerka (C64) 61,6 55,1 +6,5 Pęcherz moczowy (C67) 67, 67,3 -,3 Mózg (C71) 27,9 19,6 +8,3 Choroba Hodgkina (C81) 79,1 81,4-2,3 Chłoniaki (bez Hodgkina) (C82-85, 96) 43,8 53,6-9,8 Białaczki (C91-95) 39,4 43,4-4, umiejscowienia 44,9 48,3-3,4 Porównując wartości przeżyć względnych dla Europy z dolnośląskimi przy dodatkowym uwzględnieniu trendu z lat 1985-4 otrzymaliśmy cztery grupy nowotworów: 1. Nowotwory, w których rokowanie na Dolnym Śląsku było gorsze, niż w Europie oraz trend jest niekorzystny (w roku 7 dotyczyło w woj. dolnośląskim 675 zachorowań), 2. Nowotwory, w których rokowanie na Dolnym Śląsku było gorsze, niż w Europie oraz trend korzystny, ale pozwoli on osiągnąć sukces po wielu latach (w roku 7 dotyczyło 1.251 chorych), 3. Nowotwory, w których rokowanie na Dolnym Śląsku było gorsze, niż w Europie, ale trend wskazuje, że już lub wkrótce zostanie osiągnięty poziom europejski. 4. Nowotwory, w których rokowanie na Dolnym Śląsku było lepsze, niż w Europie. Tab 4. Nowotwory, dla których przeżycia 5-letnie dla Europy są lepsze od stwierdzanych dla Dolnego Śląska oraz trend zmian 1985-4 na Dolnym Śląsku jest ujemny Umiejscowienie Różnica DŚ - Eu Trend DŚ * Zachorowańrocznie DŚ [8] Szyjka macicy (C53) -11,4% -2,5% 286 Warga, jama ustna i gardło (C-14) -7,% -2,4% 281 Przełyk (C15) -3,3% -,9% 8 * co 5 lat Tab 5. Nowotwory, dla których przeżycia 5-letnie dla Europy są lepsze od stwierdzanych dla Dolnego Śląska oraz trend na Dolnym Śląsku jest dodatni 5.1 Przy dotychczasowym trendzie różnica długo nie zostanie zniwelowana Umiejscowienie Różnica DŚ - Eu Trend DŚ* Zachorowań Ile lat? rocznie DŚ [8] Czerniak złośliwy skóry (C43) -27,6% +2,9% 194 47 Część ustna gardła (C9-) -5,2% +,8% 59 32 Chłoniaki (bez Hodgkina) (C82-85, 96) -9,8% +1,2% 334 Krtań (C32) -12,8% +1,% 212 64 Żołądek (C16) -7,% +1,5% 452 28 * co 5 lat 5.2 Przy dotychczasowym trendzie różnica już jest zniwelowana, lub zostanie to osiągnięte w najbliższych latach Umiejscowienie Różnica DŚ - Eu Trend DŚ * 8
Odbytnica i okrężnica (C18-C) -,4% +6,4% Gruczoł krokowy (C61) -12,% +9,1% Jądro (C62) -7,7% +5,5% Pierś (C) -5,9% +6,8% Białaczki (C91-95) -4,% +1,8% Choroba Hodgkina (C81) -2,3% +4,8% Trzon macicy (C54) -1,1% +1,3% Pęcherz moczowy (C67) -,3% +6,1% * co 5 lat Tab 6. Nowotwory, dla których przeżycia 5-letnie dla Dolnego Śląska są lepsze od stwierdzanych dla Europy Umiejscowienie Różnica DŚ - Eu Trend DŚ * Mózg (C71) +8,3% -,7% Jajnik (C56) +7,1% +1,4% Płuco (C33-C34) +6,7% +2,5% Nerka (C64) +6,5% +7,2% Trzustka (C25) +5,1% +1,2% Wątroba (C22) +2,8% +3,% * co 5 lat Poniższa tabela wskazuje na przykładzie analizy 9.88 chorych na nowotwory odbytnicy, piersi, jajnika i czerniaka złośliwego różnice w wartościach przeżyć 5-letnich leczonych radykalnie w Ośrodku Referencyjnym (Dolnośląskim Centrum Onkologii we Wrocławiu) i poza nim [9]. Tab 7. Porównanie wskaźników przeżyć 5-letnich względnych 5.42 chorych z lat -4 leczonych radykalnie w Dolnośląskim Centrum Onkologii i 4.766 leczonych poza Ośrodkiem Referencyjnym Umiejscowienie DCO Poza DCO Różnica w DCO poza DCO Odbytnica (C19-C) 58,4% 36,% +22,4% Czerniak złośliwy skóry (C43),6% 34,5% +26,1% Pierś, kobiety (C) 83,3% 69,3% +14,% Jajnik (C56),6%,3% +,6% WNIOSKI 1. Rokowania u mężczyzn chorych na nowotwory złośliwe w woj. dolnośląskim wzrosły z 26,5% w latach 1985-1989 do 37,5% w latach -4, a kobiet z 42,5% do 52,3%. Trend wzrostu wskaźnika względnych przeżyć 5-letnich wyniósł +3,7% dla mężczyzn co 5 lat oraz dla kobiet +3,3% co 5 lat. 9
2. Najwyższy wzrost względnych przeżyć 5-letnich wystąpił u mężczyzn dla nowotworów złośliwych gruczołu krokowego (9,1%), nerki (7,7%) i odbytnicy (7,6%), u kobiet pęcherza moczowego (7,4%), odbytnicy (7,1%) oraz sutka i nerki (6,8%). 3. Porównanie wartości przeżyć u chorych na Dolnym Śląsku z lat -4 z danymi dla Polski wskazuje na lepsze wskaźniki dla Dolnego Śląska w większości umiejscowień. Największe różnice dotyczyły chorych na nowotwory pęcherza moczowego (+9,4%), nerki (+7,5%) i płuca (+6,8%). Jedynie dla czerniaka złośliwego skóry i chłoniaków nieziarniczych rokowanie było nieznacznie gorsze. 4. W porównaniu z danymi dla Europy rokowanie dla wszystkich nowotworów u obu płci jest w woj. dolnośląskim o 3,4% mniejsze. Największe różnice dotyczą czerniaka skóry (- 27,6%), raków krtani (-12%) i szyjki macicy (-11,4%). 5. W grupie nowotworów dla których różnica się powiększa w porównaniu z Europą są raki szyjki macicy (różnica -11,4% oraz trend -2,5%), nowotwory jamy ustnej (różnica -7% oraz trend -2,4%) oraz krtani (różnica -3,3% oraz trend -,9%). Łącznie w tych umiejscowieniach stwierdzamy rocznie zachorowań. 6. Czerniak skóry, chłoniaki oraz nowotwory złośliwe gardła, krtani i żołądka stanowią grupę nowotworów, gdzie przy utrzymaniu obecnego trendu różnica w stosunku do Europy zostanie zniwelowana w ciągu - lat. 7. W grupie nowotworów, dla których w ciągu kilku lat osiągniemy poziom europejski są raki jelita grubego, gruczołu krokowego, jądra, sutka, trzonu macicy, pęcherza moczowego oraz białaczki i choroba Hodgkina. 8. Nowotwory mózgu, jajnika, płuca, nerki, trzustki i wątroby wykazują od 3 do 8% lepsze rokowanie w woj. dolnośląskim, niż w Europie. 9. Chorzy leczeni w Dolnośląskim Centrum Onkologii z powodu nowotworów piersi, odbytnicy, jajnika i czerniaka złośliwego rokowali przeżyciem pięciu lat o 14-26% lepiej, niż leczeni poza Centrum.
WYNIKI umiejscowienia (ICD : C-C97) 46, 44-48 47, 44-49 27,7 26-29 29,8 28-32,6-22 23,9 23-25 15, 14-16,3 19-22 9,7 9-11 19,1 17-21 21,2 21-22 26,5 26-27 n= 1647 2661 6315 4618 2477 17718 47, 45-49 48,3 46-29,2 27-31 31,4-33 22,3 21-23 26, 25-27 18,1 17-19 24,3 23-25 12,5 11-14 24,6 22-27 22,9 22-23 29, 28- n= 2157 27 24 7333 31 22422 52, -54 53,2 51-56 33,6 32-35 35,8 34-37 25,9 25-27 29,8 29-31 21,8 21-23 28,8 28-15, 14-16 28,1 26-25,8 26-26 32,7 32-33 n= 1914 3468 62 9132 45 254 4 57,8 55-58,9 56-61 35,1 34-37 37,2 36-39 33,8 33-35 38,2 37-27,2 26-28 35,2 34-36 17,4 16-18 31,6-33 29,7 29-37,5 37-38 n= 1541 4171 5718 8679 5469 25578 62,9 61-65 63,5 61-65 51,3 49-53 52,7 51-55 36,8 35-38 39,4 38-41 26,6 25-28 31,6-33 13, 12-14 21,3 19-23 37,3 37-38 42,5 42-43 n= 2493 2631 4751 3344 25 15789 62,4 61-64 63, 61-65 55,5 54-57 56,9 55-59 39,6 38-41 42,3-44 29,9 29-31 35,2 34-37 15,3 14-17 25,4 23-28 38,8 38-39 44,5 44-45 n= 2933 2814 64 5726 3214 19927 66,2 64-68 66,7 65-69 57,3 56-59 58,6 57-46,3 45-48 49, 48-51 34,3 33-35,3 39-42 18,3 17-19 31, 29-33 41,5 41-42 48,3 48-49 n= 2665 3915 4789 7263 4416 2319 4 69,3 67-71 69,8 68-72,2 59-62 61,5-63 52,9 52-54 55,4 54-57 39,6 38-41 45,3 44-47 22,7 22-24 36,1 34-38 45,3 45-46 52,3 52-53 n= 2176 5174 4992 6879 5692 24913 9 8 42,5 37,3 26,5 21,2 44,5 38,8 29 22,9 48,3 41,5 32,7 25,8 y = 3,32x + 38,6 y = 3,67x + 22,25 52,3 45,3 37,5 29,7-4 obserwowane względne obserwowane względne Liniowy ( względne) Liniowy ( względne) 11
Nowotwory wargi, jamy ustnej i gardła (ICD : C-14) 42,9 29-57 44, -58,4 33-48 43,4 36-51 41,1 35-47 47,7 41-55 41,4 33-55,1 44-66,2 19-41 51,2 37-81,1 36-44 48, 44-52 n= 49 183 265 133 63 693 41,6 31-52 42,9 32-54 27,9 21-35 3 23-37 31,1 26-37 36,1-43 35,4 29-42 46,9 38-56 26,2 17-36 55,4 26-75 32,1 29-35 39,1 35-43 n= 89 172 267 198 84 8,9 31-51 42,1 32-53 23,2 18-29 24,7 19-28,5 23-34 32,7 26-39 33,8 27-44,5 36-53 22,3 14-31 43,2 27-28,9 26-32 34,6 31-38 n= 88 237 239 7 94 865 4 44,1 31-57 45,1 32-58 24,7-26,2 21-32 27, 22-32,5 24-36 32, 26-38 41,2 33-49 19, 12-27 36, 21-51 27,8 25-31 32,9 29-36 n= 59 271 2 219 97 916 61,9 47-77 62,4 48-77 52,9 36-54,4 37-72,9 37-64 54,5-69 47,9 34-62 56,4-73 17,1 5-28,6 8-47,2-54 53,7 46-61 n= 42 34 53 48 35 212 73, 59-87 73,7 59-88 62,2 47-78 63,7 48-8 44,6 32-58 47,5 34-61 39,3 27-52 46,3 32-61 3 16-44 52,9 28-78 48,1 42-54 55,5 48-63 n= 37 37 56 61 231 75, -9 75,7 61-91 53,7 38-69 54,9 39-71 54,7 42-67 57,8 45-71 46,7 36-57 54,7 43-67 25, 14-36 46,1 25-67 48,4 43-54 57,2-64 n= 32 41 64 9 56 283 4 67,7 51-84 68,2 52-65,6 29-52 41,5-53 57,1 46-68 59,8 48-71 45,2 34-56 51,4 39-64 31, 21-41 49,8 34-66 45,5-51 52,7 47-59 n= 31 69 77 84 84 345 9 8 53,7 55,5 57,2 y = -,13x + 55,1 48,1 48,4 48 47,2 39,1,1 34,6 52,7 45,5 32,1 28,9 y = -4,98x + 51,1 32,9 27,8-4 obserwowane względne obserwowane względne Liniowy ( względne) Liniowy ( względne) 12
Część ustna gardła (ICD : C9-) 16,7-47 17,2-48 31,8 12-51 34,1 13-55 13,3 1-26 15,4 1-29 11,1-32 15,1-43 18,3 9-27 21,3 11-32 n= 6 22 9 4 71 35,7 11-61 37, 11-63 21,9 8-36 23,4 8-39 22,7-35 26,2 12-41 13,3 1-26 17,5 2-34,3 13-27 24,1 16-32 n= 14 32 44 8 128 35, 14-56 36, 15-58 9,8 2-18,4 2-19 11,4 2-21 13, 2-24 27,3 12-42 35,9 16-56 12,5-35 22,7-64 17,3 11-23 2 13-27 n= 51 44 33 8 156 4 23,1-46 23,8-47 23,4 14-33 24,8 15-35 22, 11-33 24,9 13-37 21,7-34 28,3 13-44 11,1-32 22,6-64 22,1 16-28 25,4 19-32 n= 13 77 59 49 9 24 66,7 29-99 67,1 29-99 5-99 54,2-99 6-9,7 35-99 37,9-56 43,8 23-64 n= 6 6 2 5 29 66,7 29-99 67,5 29-99 6-9 61,5-93 16,7-46 17,9-55,6 23-88 66,6 28-99 44,4 28-61,7 32-69 n= 6 6 9 5 36 57,1-94 58,6 21-96 45,5 16-75 48,5 17-8 31,3 9-54 36,2-63 43,2 29-58 49,3 33-66 n= 5 7 11 16 5 44 4 45, 32-99 45,5 33-99 26,7 4-49 27,3 4-6 -9 62,7 31-94 3 2-58 33,3 2-65 6 17-99 29-99 43,2 29-58 47,2 31-63 n= 4 15 5 44 9 8 43,8 37,9,7 44,4 49,3 y =,88x + 45,55 43,2 47,2 43,2 21,3 18,3 24,1,3 17,3 y =,82x +,65 25,4 22,1-4 obserwowane względne obserwowane względne Liniowy ( względne) Liniowy ( względne) 13
Przełyk (ICD : C15) 1,6-5 1,7-5 5,2 1-9 6,1 2-8,2 2-15 11,1 3-2,3-7 4,5-13 4,6 2-7 5,7 3-9 n= 13 63 134 73 44 327 6,7-6,9-4,6-5, -11 4,3 1-8 5, 1-9 4, 1-7 5,4 1-5,4-11,5-22 4,5 2-7 5,7 3-8 n= 15 65 1 124 56 16,7-38 17,2-39 7, 2-12 7,4 2-13 3, -6 3,4-7 2,9-6 3,8-7 3,8-9 7,8-18 4,4 2-6 5,4 3-8 n= 12 86 1 139 52 39 4 25, 1-49 25,6 1-51 5,5 1-5,8 1-5, 1-9 5,6 1-5,2 1-9 6,7 1-12 1,8-5 3,2-9 5,3 3-7 6,4 4-9 n= 12 1 1 115 56 414 - - 25, -67 25,8-13,3 1-26 14,3 1-27 13, -27 15,6-32 6,9-16 11,8-28 11,6 5-18 14,7 6-23 n= 4 23 29 86 5-9,4-91 3,3-3,9-11 11,1-23 18,3-38 7,5 2-13 9,2 3-16 n= 6 9 21 27 93 8,3-19 8,8-21 11,8 1-23 14, 1-27 11,5-24 22,5-46 8,7 3-14,7 4-17 n= 5 15 24 34 26 4 4 9, -26 9,3-27 11,1-23 11,7-24 5,3 2-12 6,1-14 3,1 3-9 5,3-16 6,3 2-11 7,7 2-13 n= 3 11 27 38 32 111 9 8 14,7 y = -1,95x + 15,45,7 11,1 9,2 7,7 7,5 6,4 5,4 4,5 11,5 8,7 6,3 5,3 4,6 y =,18x + 5,35 8,8 4,4-4 obserwowane względne obserwowane względne Liniowy ( względne) Liniowy ( względne) 14
Żołądek (ICD : C16) 12,9 5-21 13,2 5-22 14, 9-19 15,1 -,1 7-13 11,7 9-15 6,3 4-8 8,6 6-12 2,8 1-5 5,5 2-9 8, 7-9,5 9-12 n= 62 193 535 4 323 1.617 15,9 9-23 16,4 9-24 13,8 9-19 14,8-12,9-16 15,1 12-19 5,8 4-8 7,9 5-2,7 1-5 5,4 2-9 8,8 7-11,5-13 n= 7 196 49 585 328 1.6 23,5 15-33 24,2 15-34 14,8-15,8-21 15, 12-18 17,3 13-21 8,3 6-11,2 8-14 4,9 3-7 9,5 5-14,7 9-12 14,1 12-16 n= 85 196 427 647 369 1.724 4 11,9 4-12,1 4-21 19,9 15-25 21,1 16-27 13,3 9-17 14,9-19 8,8 6-11 11,5 8-15 5,6 3-8 1 6-14,8 9-12 14, 12-16 n= 59 236 279 464 373 1411 27,3 17-38 27,5 17-38 26,7 17-37 27,4 17-38 12,9 9-17 13,9 9-18 8,5 5-12,2 6-14 4,4 2-7 7,3 3-11 11,1 9-13 13,8 11-16 n= 66 75 2 2 293 934 29,1 19-39 29,4-39 24,1 15-33 24,7 15-34 14,8-15,8-21,5 7-14 12,5 9-16 5,2 3-8 8,7 5-13 12,3-14 15,3 13-18 n= 86 79 189 332 3 996 23,1 13-33 23,3 13-34 18,5 11-26 19, 11-26 18,9 12-26,1 13-27 14, -18 16,5 12-21 7,1 4-12,3 12-21 13,8 12-16 17,2 14- n= 65 8 127 336 269 95 4 28,6 15-42 28,8 15-43 18,6 11-26 19, 11-27,1 13-27 21,2 14-28 17,6 13-22,3 15-25 8,2 5-11 13,5 8-18 15,2 13-18 18,9 16-22 n= 42 97 134 272 318 863 9 8 11,1 13,8,5 8 11,5 15,3 12,3 8,8 y = 1,72x + 12 y = 1,31x + 9,25-4 17,2 14,1 13,8,7 18,9 15,2 14,8 obserwowane względne obserwowane względne Liniowy ( względne) Liniowy ( względne) 15
Okrężnica (ICD : C18) 35,7 21-36,6 22-51,3 21-39 32,7 23-42 27,1 21-33 31,6 24-39 13,9 9-19 19, 12-26 5,8 1-11,7 3-21,9 18-24 26,8 23-31 n= 42 99 199 173 3 616 42,3 31-54 43,6 32-55,4 31-43,5 34-53 32,9 28-38 38,5 32-45 24,1-29 32,5 26-39 11,8 7-17 23, 13-33 28, 25-31 36, 32- n= 71 9 4 3 153 977 55,1 43-67 56,6 46-69 47,3 39-55,3 42-59 37,6 33-43 43,4 37-49 28,7 25-32 38,1 33-43 17,1 13-21 31,5 24-39 31,6 29-34 41,2 38-44 n= 69 146 3 554 299 18 4 54,5 41-68 55,7 42-69 43,9 36-51 46,5 39-54 45,3-51 51,1 45-57 34,1-38 44,1 39-49 22,1 18-26 39,1 32-46 38,4 33-37 45,6 43-49 n= 55 171 351 616 461 1654 55,1 41-69 55,6 42-42,1 31-53 43,3 32-55 32, 26-38 34,3 28-41 21,9 16-28 26,1 19-33 9,2 5-13 14,9 8-22 26, 23-29 31,2 27-35 n= 49 76 231 183 195 734 45,8 34-57 47,2 35-59 45,8 36-56 49,5 39-39,5 34-45 46,3 39-53 25, - 34 28-11,4 7-15 23,3 15-32 29,2 26-32 39,2 35-43 n= 96 271 348 229 14 51,3-63 51,7-63 47,1 39-55 48,3 39-57 42,1 36-48 44,6 38-51 34,4-38,7 36-45 13, -16 22,2 16-28 32,6-35 39,8 37-43 n= 76 138 29 538 362 14 4,3 48-73,8 48-74 46, 39-53 47,1-54 49,4 44-55 51,8 46-58 43,3 39-47 49,5 22,1 19-26 35,6-41 38,6 36-41 46,8 44- n= 58 189 316 584 535 1682 9 8 31,2 26,8 26,,9 39,2 36, 29,2 28, y = 6,16x + 22 y = 4,74x + 27,4 41,2 39,8 32,6 31,6 46,8 45,6 38,4 38,6-4 obserwowane względne obserwowane względne Liniowy ( względne) Liniowy ( względne) 16
Odbytnica (ICD : C19-C) 47,2 31-64 48,4 32-65 26,9 19-35 28,9 21-37 24,4 19-28,5 22-35 13,2 9-18 18,1 12-24 5,2 1-9,3 2-18 19,4 16-22 25, 21-29 n= 36 93 2 212 115 6 45,3 32-59 46,7 33-31,8 25-39 34,2 26-42 21,6 17-26 25,2-31 22,5 18-27,1 24-36 5,9 2-11,7 4-19 21,8 19-24 28,2 25-32 n= 53 7 6 334 152 952 34,9 21-49 35,7 21-43, 35-51 45,7 38-54 38,8 33-44 44,7 38-51 24,9 21-29 32,9 28-38 15,2 11-28,4-37 28,4 26-31 37,3 34-41 n= 43 121 289 4 256 1179 4 51,2 36-67 52,4 37-68 45,7 38-53 48,5-57 42, 36-48 47,5 41-54 37,5 33-42 48,6 43-54 17,6 13-22 32,1 24-35,4 33-38 45,7 42-49 n= 41 164 443 295 1243 52,4 37-67 52,9 38-68 25,7 18-34 26,4 18-35 23,7 18-25,4 19-32 21,9 16-28 26,1 19-33 5,8 2-9,4 3-16 21,8 19-25 25,6 22-29 n= 42 74 194 187 151 618 45,3 32-59 45,8 32-59 38,4-47 39,4 31-48 23,6 18-25,1 19-31 18,6 14-23 21,9 17-27,6 6-15 11, -24 21,6 19-24 25,7 22-29 n= 53 73 195 1 18 82 43,2 27-59 43,7 28-32,7 25-33,5 26-41 43,7 37-46,3 39-53 31,4 27-36 36,9 31-43 14,4-19 24,8 17-32,2 27-33 36,9 33- n= 37 7 213 366 257 98 4 37,1 21-53 37,4 21-54 51,9 43-61 53,1 44-62 56,6-63 59,3 52-67,6 35-46 46,4-52 21,6 17-26 35,5 28-43 38,8 36-42 47,3 44-51 n= 35 129 198 3 333 35 9 8 y = 7,12x + 16,25 y = 7,63x + 14,8 47,3 45,7 37,3 38,8 25,6 25, 21,8 19,4 28,2 25,7 21,8 21,6 36,9,2 28,4 35,4-4 obserwowane względne obserwowane względne Liniowy ( względne) Liniowy ( względne) 17
Wątroba (ICD : C22) 4, -12 4,1-12,5 1-11,3 1-22 2,1-4 2,4-5 1,4-4 2,7-7 2,2-4 2,8 1-5 n= 25 38 142 133 72 4 12,5-26 12,9-27 5,3-12 5,7-13 11,5 6-17 13,4 7-5,2 2-9 7,1 2-12 1, -3 2, -6 6,5 4-9 8,7 6-12 n= 24 38 131 153 97 443 14,3 1-27 14,7 1-28 21,7-34 23,3 11-36 3,4-7 3,9-8 3,1-6 4,1 1-8 6,5 1-12 12,8 2-24 6,8 4-9 8,8 6-12 n= 28 46 88 161 77 4 18,2-41 18,5-42 8,6-18 9, -19 7, -15 7,9-17 6,6 1-12 8,6 2-15 3,1-7 5,7-12 6,2 3-9 8,3 4-12 n= 11 35 43 91 96 276 8,3-24 8,4-24 3, -9 3,1-9 2,5-5 2,7-6 1,6-4 2, -5 1,8-4 3, -6 2,2 1-4 2,8 1-5 n= 12 33 121 123 164 453 4 15-65,4 15-35 18,8-38 19,2-39 8,2 2-14 8,8 3-15 6,9 3-11 8,1 4-13 3,5-7 6, -12 8, 5-11 9,9 7-13 n= 15 16 85 1 113 389 17,4 2-33 17,6 2-33 22,5-35 23, -36 12,7 4-21 13,5 5-22 7,7 4-12 9,1 4-14 3, -6 5,1-8,9 6-12 11,1 8-14 n= 23 63 169 134 429 4 58,3-86 58,8 31-87 35,1-51 35,9-52 17,5 6-29 18,3 6-31,2 4-16 11,7 5-18 2,3-5 3,6-8 14, -18 16,9 12-22 n= 12 37 8 88 285 9 8 9,9 y = 4,35x -,7 8,78 8,8 8,9 8,3 2,8 6,2 6,5 6,8 2,2 2,8 2,2 y = 1,66x + 3-11,1 16,9 14 obserwowane względne obserwowane względne Liniowy ( względne) Liniowy ( względne) 18
Trzustka (ICD : C25) 2 7-33,5 7-34 3,7-8 3,9-8 6,3 3-9 7,4 4-11 4,3 1-7 5,8 2-1,1-3 2,2-6 5,4 4-7 6,8 5-9 n= 35 82 237 188 91 633 28,6 18-39 29,5 19-,5 12-29 22, 13-31 7,8 4-11 9,1 5-13 3,8 1-6 5,1 2-8 3,3-6 6,5-13 9,2 7-11 11,8 9-14 n= 83 219 237 121 7 4,4 3-6 4,5 3-6 14,7 9-21 15,7 9-22 8,1 4-12 9,3 5-14 4, 1-7 5,3 2-9 7,6 3-12 14,7 6-23,7 9-13 13,5 11-16 n= 59 129 211 227 131 757 4 28,6 15-42 29,2 15-43 15,2-21 16,1-22 4,8 1-8 5,5 2-9 5,6 3-9 7,2 3-12 3,2-6 6, -12 8,6 7-11,7 8-13 n= 42 158 145 214 124 683 25, 6-44 25,3 6-44 6,1-13 6,3-13 5,7 2-9 6,1 2-6,5 3-7,8 3-12 1,5-4 2,5-6 5,6 4-8 6,9 4-9 n= 49 141 154 133 497 22,2 7-38 22,4 7-38 6,4-13 6,6-14 7,6 3-12 8,2 4-13 6,9 4-8,1 4-12 6, 2-9,8 4-16 7,4 5-9 9, 7-11 n= 27 47 157 261 168 6 31, 14-48 31,3 14-48 23,1 13-33 23,6 13-34 7,5 3-12 7,9 3-13 5,1 2-8 6, 3-9 4,5 2-7 7,7 3-12 8,2 6-,2 8-13 n= 29 65 134 236 2 684 4 33,3 12-55 33,6 12-56 25, 16-34 25,6 16-35 9,9 5-15,4 5-16 5,1 2-8 5,8 3-9 2,5 1-5 4,1 1-7 8,2 6-1 8-12 n= 18 84 131 236 238 7 9 8 13,5 11,8 y = 1,34x + 7,35,7,7 9,2,2 7,4 8,2 6,9 6,8 5,6 5,4 y = 1,5x + 6,4 8,6 8,2-4 obserwowane względne obserwowane względne Liniowy ( względne) Liniowy ( względne) 19
Krtań (ICD : C32) 58,9 49-69,6-71 45,7-52 49,2 43-56 43,3 38-48,2 45-56 27,6 21-34 36,9 28-46,4 2-19,2 3-37 41, 38-44 48,1 44-52 n= 95 156 9 181 48 989 57,9 49-67 59,9 51-69 46,7-53,3 43-57 44,2 39-49 51,4 46-57 31,3 25-37 41,6 34-49 15,3 6-24 29, 12-46 41,7 37-45 49,4 46-53 n= 114 244 382 2 59 1.39 49,4 38-,9-62 51,2 45-57 54,6 48-61 45,5-51 52,3 46-58 35,2-41 46,1 39-53 18,3-27 32,3 18-47 42,2 39-45,2 47-54 n= 79 248 347 287 82 1.43 4 57,9 42-74 59,5 43-76 47,8 42-54,7 45-57 47,5 42-53 53,5 47-38,6 33-44 49,4 42-57 28,4 18-39 46,8-64 44, 41-47 51,4 48-55 n= 38 291 295 28 74 978,8 53-89 71,5 53-9 75, 59-91 77, 61-94 44,9 31-59 47,8 33-63 29,4 8-51 34,1 9-59 52, 43-61 56, 47-65 n= 24 28 49 17 7 125 77,8 62-93 78,8 63-95 63, 45-81 64,7 46-83 41,2 28-55 43,8 29-58 34,6 16-53,4 19-62 3 2-58 47,4 3-92,4 42-59 54,8 46-64 n= 27 27 51 26 141,6 49-92 71,3 49-93 69,2 51-87,8 53-89 62,2 48-76 65,9 51-81 36,1-52 41,1 23-59 25, 1-38,4 1-76 54,4 46-63 59,6-69 n= 17 26 45 36 12 136 4 7 42-98,6 42-99 65,5 53-78 66,9 54-8 55,9 39-73 58,6 41-76 39,5 24-55 44,5 27-62 26,7 4-49 38,4 6-71 53,3 45-61 57,7 49-66 n= 55 34 38 15 152 9 8 y =,99x + 54,55 59,6 56 54,8 57,7 52,4 54,4 51,4 53,3 48,1 49,4,2 44 41 41,7 y = 1,7x + 47,1 42,2-4 obserwowane względne obserwowane względne Liniowy ( względne) Liniowy ( względne)
Płuco (ICD : C33-C34) 22,2 17-28 22,9 17-28 12,5-15 13,5 11-16 7,3 6-8 8,5 7-3,8 3-5 5,1 4-6 2,3 1-3 4,6 2-7 7,1 6-8 8,9 8- n= 225 862 2.337 1.541 681 5.646 34,7 29-35,9-42 14,3 12-17 15,4 13-18 8,8 8-,3 9-12 4,4 4-5 6, 5-7 2,4 1-3 4,6 3-7 7,8 7-8 1 9-11 n= 262 721 2.4 2.685 893 6.971 31, 26-36 32, 26-37 16,1 14-19 17,2 15-,6 9-12 12,2 11-14 7,2 6-8 9,5 8-11 5, 4-6 9,2 7-12 9,9 9-11 12,6 12-13 n= 287 935 2.67 2.881 1.8 7.2 4 32,1 25-39 32,9 26-17,6 15-18,7 16-21 14,8 13-17 16,7 15-19 9,6 8-11 12,4 11-14 7,1 6-9 12,6-15 12,4 12-13 15,5 14-17 n= 162 51 11 2378 1148 63 25,9 15-37 26,1 15-38 16, 11-21 16,5 11-22 12,8-16 13,7 11-17 9, 6-12,7 7-14 8,3 5-12 13,7 8-12, -13 14, 12-16 n= 58 175 7 344 228 1.212,4 22-39,8 22-39 14,6 9-15, 9-21 14,6 12-18 15,6 12-19 9,9 7-12 11,7 9-15 12,7 9-16 21,2 15-27 13,7 12-16 16,2 14-18 n= 115 157 6 583 338 1.699 33,8 26-41 34,1 26-42 23,4 19-28 24, 19-29 17, 14-18, 15-22 14,7 12-17 17,3 14-12,5-15 21,5 16-27 17,4 16-19,6 19-22 n= 148 346 488 773 487 2.242 4,4 21-,7 21-22,1 18-26 22,6 19-27,7 17-24 21,7 18-25 17,6 15-2 17-23 14,8 12-18 23, 18-28 19, 17-21 22, -24 n= 92 438 542 735 5 2327 9 8 14 12 8,9 7,1 7,8 16,2 13,7,6 17,4 12,6 9,9 y = 2,84x + 11,1 y = 2,24x + 6,15-4 22 19 15,5 12,4 obserwowane względne obserwowane względne Liniowy ( względne) Liniowy ( względne) 21
Czerniak złośliwy skóry (ICD : C43) 41,3-57 44, -58 36,7 19-54 39,4 25-58 35,6 22-41,5 25-58 4 21-59 54,1 28-8 11,1-32 22,7-64 37,9-45 43,4 35-52 n= 51 45 25 9 161 39, 27-51 39,3 27-52 48,6 32-65 49,8 33-67 43,8 32-56 46,7 34-16,7 3-19,6 4-35 23,5 3-44 36,9 5-69 37,6 31-44,8 34-48 n= 56 35 64 17 5 45,8 33-58 46,8 34-51,8 39-65 55,1 41-69 44, -58,7 35-67 41,2 28-55 54,2 36-72 27, 13-41 53,2 25-81 43,1 37-49 51,6 44-59 n= 59 56 51 37 253 4 53,8 42-66 54,7 42-67 53,7 44-63 56,8 47-67 42,6 29-56 47,7 33-62 48,1 37-59 61,8 47-76 25, - 43,3 17-69 48,1 43-53 55,2 49-61 n= 65 8 54 77 32 337 54,7 43-66 55, 44-66 71,1 57-85 72,8 58-88 52,1-64 55,4 43-68 52,9 36-63,4 43-84 31,6 11-52 55,1 19-92 54,6 48-61 59,4 53-66 n= 75 38 71 34 19 2 61,5 51-72 63,2 52-74 61,1-72 65,6 53-78 58,9 48-68,8 56-82 42,4 31-54 57,5 41-74 15,6 3-28 32,6 6-59 52,2 47-58 62,1 56-69 n= 78 72 73 66 32 322 72,2 62-82 72,7 63-83,1-8 71,7 61-82 62,1-74 65,7 53-78 51,6 41-62,4 49-72,4 17-44 53,7-77 59,3 54-64 66,5 61-72 n= 79 77 66 93 46 361 4 75,4 65-86 75,8 65-86,7 61-81 72,2 62-82 58,3 46-71 61,2 48-74 43,3 33-54 49,2 38-61 33,3 23-44,2 34-66 55,4-62,2 57-68 n= 65 82 9 75 372 9 8 59,4 54,6 62,1 52,1 y = 4,62x + 36,2 66,5 59,3 51,6 62,2 55,2 55,4 43,4 37,9,8 37,6 y = 1,28x + 59,35 43,1 48,1-4 obserwowane względne obserwowane względne Liniowy ( względne) Liniowy ( względne) 22
Sutek (ICD : C) 62,5 58-67 63,1 59-67,1 56-64 61,7 58-65 48, 44-52 51,3 48-55 43,7 39-48 51,4 46-57,2 25-36 48,9-58 51,3 49-53 56,4 54-58 n= 493 666 779 442 258 2638 68,9 65-72 69,9 66-73 65,8 62-69 67,4 64-71 52,7 49-56 56,2 53-53,3-57 62,3 58-66 28, 23-33 45,7 38-54 56,6 55-58 62,4 61-64 n= 665 751 858 769 318 3361 74,2 71-77 74,9 72-78 75,3 73-78 77, 74-8 65, 62-68 68,7 65-72 56,1 53-59 65,5 62-69 38,6 34-43 63,3 56-71 64,3 63-66 71,1-73 n= 689 11 931 993 451 4174 4 77,6 74-81 78,3 75-82 78, 76-8 79,7 78-82 73,1 71-76 76,6 74-79 64,9 62-68 73,9 71-77 42,9 39-47 65,8-71 69,5 68-71 76,3 75-78 n= 586 1665 1251 19 681 5292 9 8 y = 6,84x + 49,45 71,1 76,3 62,4 64,3 69,5 56,4 56,6 51,3-4 obserwowane względne Liniowy ( względne) 23
Szyjka macicy (ICD : C53) 73,9 71-77 74,5 71-78 59,8 57-63 61,4 58-65 48,8 44-53 52,2 47-57 37,3 31-43 44,2 37-51 17,3-25 27,8 16-56,8 55-59,8 58-63 n= 685 351 461 263 98 1858 67,7 64-71 68,3 65-72 57,2 54-58,6 55-62 52,7 47-58 56,2 51-62 38,9 34-44 45,5-52 17,9 11-25 29,1 18-41 54,4 52-57 58,6 56-61 n= 684 341 355 342 112 1834 67,9 63-72 68,6 64-73 53,1-57 54,4 51-58 48,6 43-54 51,8 46-58 38,1 33-43 45,1 39-51 21,6 15-29 34,8 24-46,4 48-53 55, 52-58 n= 8 414 292 323 134 1571 4 64,4 59-64,9 59-56,2 52-61 57,4 53-62 52,3 46-59 54,7 48-61 36,1-42,9 34-48 18,2 12-24 28,7 19-38 49,7 47-52 53,8 51-57 n= 298 5 241 244 159 1447 9 8,8 56,8 54,4 58,6 55,4 y = -2,46x + 63,2 53,8 49,7-4 obserwowane względne Liniowy ( względne) 24
8 68,6 68,3 66,3 64,9,9 58,6 56,2 57,4 54,4 54,7 51,8 49,8 45,5 45,1,9 35,9 35,9 34,8 29,1 28,7-4 25
Trzon macicy (ICD : C54) 9,9 83-99 91,9 84-99 83,7 79-88 86,1 82-91 69,3 74, 69-79 48, -55 56,3 48-65 21,9 12-32 34,5 19-66,9 64-73,4-77 n= 55 227 398 171 64 915 9,9 84-98 92, 85-99 8,8 76-85 83, 78-88 69,6 74,2 69-79 54,8 49-64, 58-22,8 14-31 36,3 23-64,9 62-68 72,2 69-75 n= 66 224 421 332 92 1135 84,3 76-93 85,3 77-94 8,9 76-85 83, 78-88 76,9 73-81 82, 78-86 57,6 53-62 68, 63-73 24,8 18-32 38,9 28-49 65,3 63-68 74,2 71-77 n= 2 455 469 161 1385 4 88,9 81-97 89,7 81-98 85,5 82-89 87,5 84-91 79, 75-83 82,7 79-87 61,3 57-66 69,8 65-75 37,5 31-44 55,1 46-64 69, 67-71 77, 74-8 n= 54 317 423 447 224 1465 9 8 73,4 72,2 y = 1,28x + 71 74,2 77, 66,9 65,3 69, 64,9-4 obserwowane względne Liniowy ( względne) 26
Jajnik (ICD : C56) 58,4 51-66 58,9 51-66 41,6 37-46 42,7 38-48 27,3 22-32 29,1 24-34 23,9 17-31 28,1-36 2 11-29 31,9 17-47 36, 33-39 39,1 36-42 n= 173 2 8 138 944 58,1 52-64 58,7 52-65,9 35-47 41,9 35-48,1 25-35 32, 27-37 21,8 17-27 25,7-32 9,6 3-16 15,4 5-26 34,9 32-38 38,1 35-41 n= 241 2 339 261 83 1161 52,7 45-53,2 46-61 48,5 42-55 49,6 43-56 29,7 23-36 31,4 25-38 24,9 19-28,9 23-35 9,3 4-15 14,9 6-24 35,2 32-38 38,9 36-42 n= 167 235 9 241 7 966 4 68,8 62-75 69,2 62-76 47,6 43-53 48,6 43-54 39,2 34-44 41,1 36-47 31,1 26-36 35,2 29-41 11,7 7-16 17,8 11-24 39,4 37-42 43,6 41-46 n= 192 374 329 296 222 1413 9 8 39,1 38,1 38,9 y = 1,43x + 36,35 46,2 42, 36, 35,2 34,9-4 obserwowane względne Liniowy ( względne) 27
Gruczoł krokowy (ICD : C61) 5-99 51,2-99 38,5-57 41,5 21-62 31,4 25-38 37,1 29-45,4 25-36 41,5 34-49,7 16-25 41,3 32-51 27,6 25-31,2 36-45 n= 2 26 194 6 28 88 5-9 51,6-93 48,7 33-64 52,8 36-37,9 32-44 44,6 38-52 35, 31-44 47,8 42-54 23,1 19-28 45,9 37-55 32,7-35 46,8 43-51 n= 6 39 248 545 342 1.18 5 1-99 51,7 1-99 54,8-58,6 43-75 43,1 38-49,2 44-57 45,1 42-49,6 56-65 26, 23-29 5 44-56 38, 36-55,3 52-59 n= 4 42 313 79 665 1.814 4 67,8 58-78 72,2 62-83 64,2-69 73, 68-78 57,7 54-61 74,8 71-79 26,7 24-49,1 43-55 48,8 47-51 67,7 65-71 n= 3 87 419 933 746 2188 9 8 67,7 y = 9,1x + 29,75 55,3 46,8 48,8,2 27,6 32,7 38-4 obserwowane względne Liniowy ( względne) 28
Jądro (ICD : C62) 72,6 65-8 73,6 66-81 72,7 46-99 77,2 49-99 55,6 23-88 65,2 27-99 22,2-49 29,4-65 25, -55 52,2-99 66,9-74 71,1 64-79 n= 135 11 9 9 8 172 79,2 73-85 8,7 75-87 75, 54-96 8,4 58-99 55,6 23-88 65,2 27-99 58,3-86 78,1 41-99 4-83 78,8-99 75,8-82 79,9 74-86 n= 173 16 9 12 5 215 87,8 83-93 89,1 84-94 68,2 49-88 72,1 52-93 36,4 8-65 41,3 9-74 55,6 23-88 72,8-99 33,3 3-64 59, 4-99 8,2 75-85 84,2 79-9 n= 181 22 11 9 9 232 4 88,7 85-92 89,8 86-94 91,4 82-99 96,5 87-93 61,94 1-83 96,6 46-93 57,1-94 73,6 26-99 16,7-38,7-69 84,3 8-88 87,9 84-92 n= 275 35 21 7 12 3 9 8 71,1 66,9 79,9 75,8 y = 5,47x + 67,1 84,2 8,2 87,9 84,3-4 obserwowane względne Liniowy ( względne) 29
Nerka (ICD : C64) 55,6 39-72 57, -74,3 19-41 32,6 21-45 27,9 21-34 32,4 25-19,8 11-28 26,5 15-38 19,2 9-37,6 17-59 27,9 24-32 34,2 29-39 n= 36 66 183 86 52 423 59,2 48-61, -72 43,8 35-52 47,2 38-56,4 35-46 47,1-54,7 25-37 41,2 33-49 24,6 14-35 46,5 26-67 38,6 35-42 47, 43-51 n= 76 137 28 244 61 798 58,8 47-71,5 48-73 53,5 46-61 56,9 49-65 48,7 42-55 56,1 49-64 35,6-41 47,3-55 22,8 14-32,6 24-57 43,3-47 52,8 49-57 n= 68 159 228 295 79 829 4 64,9 54-76 66,3 55-77 57,9 52-64 61,4 55-68 55,5-61 62,5 56-69,4 35-46 52,1 45-59 26,3-33 45,8 35-57 47,7 45-51 57,9 54-61 n= 77 2 228 337 179 1.152 66,7 47-87 67,2 47-88 54,8-56,3 41-72 42,1 32-52 45,1 34-56 27,8 16-32,6 19-47 17,6 5-29,1 8-39,8 34-46 45,2 38-52 n= 21 42 95 54 34 246 66,7 52-81 67,3 52-82 65,4 55-76 67,1 56-78 53,5 46-61 57,1 49-65 39,6 32-47 46,2 38-54 23,2 12-34 37,6-56 48,2 44-52 54,5-59 n= 39 78 172 182 56 527 78, 65-91 78,8 66-92 75,7 67-84 77,5 69-86 59,2 51-67 62,6 54-71 48,3 42-55 56,7 49-64 24,7 16-34 4 25-54 54,1-58 62,1 58-67 n= 41 3 147 234 89 614 4 75, 61-89 75,6 61-9 73,6 66-76 75,3 68-83 68,9 61-76 72,2 64-8 53,5 48-59 61,1 54-68 33,1 26-,3-61 56,7 53-65,4 61-69 n= 36 144 151 271 172 774 9 8 y = 6,82x + 39,75 62,1 65,4 45,2 39,8 54,5 48,2 47 38,6 54,1 52,8 43,3 y = 7,69x + 28,75 57,9 56,7 47,7 34,2 27,9-4 obserwowane względne obserwowane względne Liniowy ( względne) Liniowy ( względne)
Pęcherz moczowy (ICD : C67) 71,9 56-87 73,6 58-9 47,7 37-58 51,4-63 45,1 39-51 52,8 46-38,1 32-44 51,8 44-16,4 11-22 32,3 21-44 38,6 35-42,7 46-55 n= 32 86 284 265 159 826 75,8 61-9 78,3 63-93 65,5 57-74,9 62-8 49,5 44-55 58, 52-64 35,8 31-48,2 42-54 19,1 14-24 38,7 29-48,4 38-43 54,1-58 n= 33 119 372 424 262 1.2 75,4 65-86 77,3 67-88 67,6 61-75 71,9 65-79 53,4 48-59 61,8 56-68 41,6 38-45 55,3-22,8 18-27 43,8 35-52 44,4 42-47 58,7 55-62 n= 69 173 356 664 346 1.8 4 82,8 73-92 84,5 75-94 75,2-8 79,7 74-85 63,8-68 72,2 67-77 46,2 43-,1 56-65 28,3 25-32 51,5 45-58 49,9 48-52 65,3 63-68 n= 58 274 437 819 551 2.139 8 45-99 8,6 45-99 44,4 12-8 45,8 12-8 48,1 35-62 51,5 37-66 38,6 26-51 46,2 31-61 21,6 8-35 35,5 14-57 39,4 32-47 47,6 38-57 n= 5 9 52 57 37 1 86,4 72-99 87,3 73-99 74,2 59-9 76,2-92 51,7 39-65 55,4 42-69 42,3 33-52 49,9 39-61 17,9 9-27 28,8 14-44 45,3-51 54,2 47-61 n= 22 31 58 111 67 289 72,7 54-91 73,4 55-92 73,5 61-86 75,2 63-88 68,2 58-78 72,4 62-83 54, 47-61 63,3 55-72 29,2 21-38 49,6 35-64 53,9 49-59 65,1-71 n= 22 49 85 176 6 483 4 85,7 71-99 86,3 71-99 82,1 74-9 84, 76-92 72,6 65-8 76,1 68-84 58,1 51-66 66,3 58-75 32,3 26-39 51,6 41-62 57, 53-61 68,8 64-74 n= 21 84 124 172 195 596 9 8,7 47,6 39,4 38,6 54,2 54,1 45,3,4 65,1 58,7 53,9 44,4 y = 7,45x +,3 y = 4,84x + 45,1 68,8 65,3 65,1 49,9-4 obserwowane względne obserwowane względne Liniowy ( względne) Liniowy ( względne) 31
Mózg (ICD : C71) 42,6 33-52 43,4 34-53 22,4 13-32 23,9 14-34 12,9 5-21 14,9 5-25 13,3 1-26 17,7 2-34 26,7 22-32 29,3 24-35 n= 8 76 62 5 281 36,6 28-45 37,4 29-46 19,5 11-28 21, 12-13,2 8-19 15,3 9-22 7,5 1-14 9,9 2-18,8 17-25 23,3 19-28 n= 134 87 136 67 4 428 52,9 44-62 54, 45-63 27, 19-35 28,7-37 11,7 6-17 13,5 7-1,6-4 2,1-5 21,6 18-25 25, 21-29 n= 121 122 1 126 34 523 4 49,1-58 49,9 41-59 25,4 18-33 26,9 19-35 12, 6-18 13,5 7-3,6 5-7 4,6-9 5,4-11 9,3 -,1 17-24 23,3 19-27 n= 114 1 8 138 56 546 51,7 41-62 52, 42-62 29,6 19-,3 19-41 19,4 12-27,7 13-29 13, -27 15,3-31 25, -67 37,7-99 31,4 26-37 32,9 27-39 n= 89 71 3 23 4 29,5 41-,9 41-34,9 21-49 35,8 21-23, 15-31 24,5 16-33 16,9 8-26 19,7-15,4-35 22,7-52 31,4 27-36 33,7 28-39 n= 7 43 113 71 13 347 63,3 54-72 63,8 55-73 51,9 42-61 53, 43-63 16,2-23 17,2-24 16,1-22 18,7 12-25,8 1-21 17,2 1-33 32,9 29-37 36, 32- n= 9 8 117 155 37 526 4,3 49-71,6 49-72 42,2 33-52 43,1 33-53 26,5 18-35 27,8 19-37 16,9 11-23 19,2 12-26,1 3-17 14,7 5-24 29,3 25-33 32,5 28-37 n= 73 2 2 142 79 498 9 8 32,9 33,7 31,4 31,4 29,3 23,3 26,7,8 36 32,9 25 21,6 y =,11x + 33,5 y = -1,63x + 29,3 32,5 29,3 23,3,1-4 obserwowane względne obserwowane względne Liniowy ( względne) Liniowy ( względne) 32
Choroba Hodgkina (ICD : C81) 74,2 65-83 75,3 66-85 5 28-72 53,7-77 28, -46 32,4 12-53 16,7-38 22,7-51 57,8-66 62, 53-71 n= 89 25 12 1 147 74,1 65-83 75,6 66-85 45,8 26-66 49,1 28-71 42,3 23-61 5 28-72 14,3-29 18,9-39 54,3 47-62 6 52-68 n= 85 24 26 21 6 162,1 59-81 71,4-83 53,6 35-72 56,9 37-76,8 6-56 34,9 6-63 5 29-71 65,5 38-93 56,2 48-65 62, 53-71 n= 67 28 13 22 7 137 4 8,3 71-89 71,3 72-9 87, 73-99 92, 77-99 57,1 36-78 64,9 41-89 4 15-65 51,9-84 44,4 12-77 8,4 22-99 71,5 64-79 78,1-86 n= 76 23 21 15 9 144 79,7 71-89 8,1 71-89 4-41, -72 41,2 18-65 44,6 19-25, -55 29,2-64 63,2 54-72 66, 57-75 n= 74 17 8 5 144 75,3 66-85 75,8 66-86 85,7 67-99 87,9 69-99 35,7 11-61 38,1 11-65,8 5-37 24, 5-43 4-83 63,6-99 61,2 53-69 64,5 56-73 n= 77 14 14 24 5 134 89, 82-96 89,4 82-97 52,9 29-77 54,1-78 53,3 28-79 56,3-83 18,8-38 21,7-44 65,4 57-74 69, -78 n= 73 17 15 16 9 1 4 86,8 8-94 87,1 8-94 76,2 58-94 77,9 59-96 5 19-81 52,6-85 55,6 23-88 63,2 26-99 77,8 71-85 8,2 73-87 n= 91 21 9 4 135 9 8 y = 4,71x + 58,15 8,2 78,1 77,8 66 63,2 62 57,8 64,5 61,2 54,3 69 65,4 62 56,2 y = 5,3x + 52,95 71,5-4 obserwowane względne obserwowane względne Liniowy ( względne) Liniowy ( względne) 33
Chłoniaki (bez Hodgkina) (ICD : C82-85, 96) 45,5 34-57 45,8 35-57 44,4-59 45,7 31-61 31,2 21-42 33,3 22-44 18,6 9-28 22, 11-33 4,3-13 6,8-31,8 27-37 35, 29-41 n= 77 45 77 23 292 37,1 25-49 37,9 26-41,9 27-57 44,9 29-61 35,9 27-45 41,8 31-53 18,7 11-26 25,1 15-35 8,6-18 15,9-33 28,9 24-34 35,1 29-41 n= 62 43 3 7 35 3 53,8 44-64 54,8 44-65 5 39-61 53,3 41-65 42,6 33-52 49,1 38-24,8 17-32 32,8 23-43 19,6 9-35,3 17-54 38,4 34-43 46,1 41-51 n= 93 78 1 125 56 453 4 52,6 41-64 53,6 42-65 41,2 32-51 43,6 33-54 39,8-44,8 33-56 19,7 13-26 25,5 17-34 21,1 12-31 38,8 21-56 33,7 29-38,5 35-46 n= 76 2 88 132 71 469 64,9 49-8 65,3-81 58,6 41-77,2 42-79 41,2 28-54 44, -58 23,7-37 27,8 12-44 17,4 2-33 26,1 3-49 42,1 35-49 46,8 39-55 n= 37 29 51 38 23 178 49,3 38-61 49,7 38-61 39,4 23-56,5 23-58 45,5 33-57 48,7 26-62 36,2 25-48 42,6 29-56 27,6 11-44 44,6 18-71 41,4 36-47 46,1-53 n= 71 33 66 69 29 268 71,1 58-84 71,5 58-85 42,5 27-58 43,5 28-59 49,3 38-61 52,3-64 24,6 17-32 28,7-38 17,1 9-26 26,9 14-36, 31-41 41,9 36-48 n= 45 73 122 76 356 4 55,8 42-69 56, 42-54,8 42-67 56, 11-69 52,9 41-64 55,5 43-68 37, 28-46 42,4 32-52 2 12-28,4 18-43 41, 36-46 47,2 42-53 n= 52 62 119 95 398 9 8 46,8 46,1 41,4 42,1 35,1 35 28,9 31,8 46,1 41,9 38,4 36 y = -,3x + 46,25 y = 2,75x + 32,3 47,2 41,5 33,7-4 obserwowane względne obserwowane względne Liniowy ( względne) Liniowy ( względne) 34
Białaczki (ICD : C91-95) 25,4 15-35 25,8 15-36 48,4 36-61 52, 39-65 43, 35-51 5 41-59 18,9 11-27 25,8 15-37 6,4-13 12,6-26 31,6 27-36 38,3 33-44 n= 71 64 149 9 47 421 22,4 13-32 22,9 13-32 37,5 24-51,4 26-55 28,7 21-36 33,5 24-43,9 15-27 28,3-36 19,1 11-27 38,1 22-54 24,3 21-28 31,1 26-36 n= 76 48 129 177 89 519 27,6 18-37 28,1 19-38 44,3 33-55 47,2 36-59 36, 28-44 41,6 32-51 24,7 19-33, 25-41 15,5 9-22,2 18-42 27,9 24-31 35,8 31- n= 87 79 125 215 129 635 4 36,8 25-48 37,2 26-49 33, 23-43 34,9 25-45 37,8 29-47 42,7 33-53 28,1 22-35 36,7 28-45 11,5 6-17 21,8 12-31 27,5 24-31 35,2 31- n= 68 91 111 185 148 3 23,3 13-34 23,5 13-34 48,6 33-65,1 34-67 35,5 26-45 37,9 28-48 28, 19-37 33,5 23-44 6,5-13,4 1-27,6 13-32 31,8 26-37 n= 37 93 62 352 33,9 22-46 34,2 22-47 54,8-56,1 41-72 37,4 29-46 4 31-49 31,5 24-39 37,1 28-46,8 4-18 18,5 6-31 32,2 28-37 37,5 32-43 n= 56 42 123 149 74 444 36,2 24-49 36,4 24-49,8 38-64 52, 39-65 42, 32-52 44,6 34-55 35,8 29-42 41,9 34-49 23,6 17-31 39,4 28-51 35,5 32-39 42,5 38-47 n= 58 59 215 1 572 59,2 45-73 59,5 46-73 54,7 41-68 56, 42-38,3 28-49,2 29-51 39,5 32-47 45,5 37-54 19,4 13-25,4 21-36,4 32-43,7 39-49 n= 49 53 81 177 165 525 9 8 38,3 31,8 31,6 27,6 37,5 32,2 31,1 24,3 42,5 35,8 35,5 27,9 y = 4,7x + 28,7 y = -,46x + 36,25 43,7 36,4 35,2 27,5-4 obserwowane względne obserwowane względne Liniowy ( względne) Liniowy ( względne) 35
PIŚMIENNICTWO 1. Coleman M.P., Gatta G., et al.: EUROCARE-3 summary: cancer survival in Europe at the end of the th century. Annals of Oncology 14 (Supplement 5): v128-v149, 3. 2. Saint.M., Aareleid T. et al.: EUROCARE-3: survival of patients diagnosed results and commentary. Annals of Oncology 14 (Suplement 5) v61-v118, 3. 3. http://www.eurocare.it 4. Bębenek M.: EUROCARE study underestimated the curability of breast cancer in Poland. Ann Oncol. 7 Jan; 18(1):-1. 5. Hakulinen T.: Cancer survival corrected for heterogeneity in patient withdrawal. Biometrics 1982, 38, 933-942. 6. Wojciechowska U., Didkowska J., Zatoński W.: Wskaźniki przeżyć chorych na nowotwory złośliwe w Polsce zdiagnozowanych w latach -2. Centrum Onkologii Warszawa, 9. 7. Brenner H., Francisci S., de Angelis R., Marcos-Gragera R., Verdecchia A., Gatta G., Allemani C., Ciccolallo L., Coleman M., Sant M.: Long-term survival expectations of cancer patients in Europe in 2. Eur J Cancer. 9 Apr, 45(6): 28-41. 8. Błaszczyk J., Jagas M., Hudziec P.: Nowotwory złośliwe w woj. dolnośląskim w roku 7. Dolnośląski Rejestr Nowotworów, 9. 9. Bębenek M., Sędziak T., Kapturkiewicz B., Błaszczyk J.: Znaczenia Regionalnych Ośrodków Onkologicznych w Polsce jako jednostek referencyjnych w poprawie rokowania chorych na nowotwory przykład Dolnośląskiego Centrum Onkologii we Wrocławiu. Nowotwory-Journal of Oncology. 11, In Press. 36