Sprawozdanie roczne/końcowe z wdrażania priorytetu

Załącznik 4 Sprawozdanie roczne/końcowe z wdrażania priorytetu 1. Informacje wstępne PROGRAM OPERACYJNY Cel: Konwergencja Kraj/obszar kwalifikowany: Polska Okres programowania: 2007-2013 Numer Programu (CCI): 2007/PL/16/1/PO/002 Nazwa Programu: Program Operacyjny Infrastruktura i Środowisko Nazwa priorytetu: Bezpieczeństwo zdrowotne i poprawa efektywności systemu ochrony zdrowia SPRAWOZDANIE ROCZNE / KOŃCOWE Z WDRAŻANIA PRIORYTETU Rok sprawozdawczy: 2011 1

2. Przegląd realizacji działania w okresie objętym sprawozdaniem 2.1. Realizacja i analiza postępów 2.1.1. Analiza jakościowa Analiza wpływu projektów finansowanych ze środków PO IiŚ na sektor ochrony zdrowia w Polsce: Biorąc pod uwagę, że w ramach Priorytetu XII PO IiŚ dofinansowaniem objętych zostało ponad 250 zakładów opieki zdrowia na terenie całego kraju, można stwierdzić, ze realizacja projektów finansowanych ze środków Priorytetu XII PO IiŚ ma bardzo dobry i odczuwalny wpływ na sektor ochrony zdrowia w Polsce. Środki inwestycyjne w ochronie zdrowia były i są niezwykle potrzebne, gdyż sektor ten jest obszarem wymagającym ciągłego doinwestowania, w szczególności w zakresie technicznym i modernizacyjnym, jak również w zakresie wyposażenia placówek w sprzęt medyczny biorąc pod uwagę, że spora część sprzętu aktualnie dostępnego w jednostkach opieki zdrowotnej jest sprzętem zdekapitalizowanym i wymagającym wymiany. Należy zwrócić uwagę na fakt, że jakiekolwiek inwestycje w infrastrukturę ochrony zdrowia czy to poprzez doposażenie placówek ochrony zdrowia w najnowszy sprzęt i aparaturę medyczną, czy też przebudowę, rozbudowę lub modernizację obiektów związanych z infrastrukturą ochrony zdrowia wymagają zazwyczaj dużego nakładu finansowego, zaś biorąc pod uwagę ogólną kondycję finansową zakładów opieki zdrowotnej w Polsce, niewielu Beneficjentów XII Priorytetu POIiŚ zdolnych byłoby zrealizować objęte zakresem projektów zaplanowane inwestycje bez udziału środków UE. Kierowanie środków inwestycyjnych do sektora ochrony zdrowia pozwala mu na utrzymanie wysokich standardów leczenia, jakości i zwiększenie potencjalnej dostępności usług medycznych. Inwestowanie w sprzęt najnowszej generacji, zastosowanie nowych, niedostępnych dotychczas w Polsce metod leczenia, podwyższenie jakości sprzętu oraz informatyzacja i komputeryzacja usług ma przełożenie na dobro pacjenta. Szczególne znaczenie dla sektora ochrony zdrowia w Polsce ma realizacja projektów finansowanych ze środków POIiŚ polegających na dostosowaniu SOR-ów do wymagań Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 3 listopada 2011 roku w sprawie szpitalnego oddziału ratunkowego (Dz. U. Nr 237, poz. 1420). Realizacja projektów mających na celu budowę lub przebudowę lądowiska dla helikopterów, podjazdu dla karetek, zapewnienie powierzchni wystarczającej do jednoczesnego przyjęcia co najmniej czterech osób, które znajdują się w stanie zagrożenia zdrowia lub życia, bądź też zakupie/wymianie wymaganego sprzętu niezbędnego do wykonywania badań diagnostycznych, resuscytacyjno-zabiegowych i aparatury stosowanej w 2

terapii natychmiastowej spowodowała, że szpitalne oddziały ratunkowe dofinansowane ze środków Priorytetu XII POIiŚ spełniają podstawowe normy wymagane w/w rozporządzeniem i tym samym spełniają swoją rolę w ramach systemu ratownictwa medycznego umożliwiającą dalsze działanie w ramach kontraktów z Narodowym Funduszem Zdrowia. Efektami końcowymi realizacji projektów w ramach XII Priorytetu PO IiŚ ma być m.in. poprawa infrastruktury ochrony zdrowia, standardu wyposażenia w sprzęt medyczny oraz skuteczności działań w stanach zagrożenia zdrowotnego co ma bezpośredni wpływ na zwiększenie dostępności usług medycznych, zmniejszenie czasu oczekiwania na usługi medyczne (w tym zachowanie zasady złotej godziny, tj. nie przekraczania 60 minut mijających od zdarzenia do rozpoczęcia specjalistycznego leczenia) oraz podwyższenie ich jakości, a więc elementy wpływające na większą skuteczność leczenia. Projekty finansowane ze środków XII Priorytetu PO IiŚ przyczyniają się do zapewnienia udzielania świadczeń zdrowotnych na wysokim poziomie (ratownictwo przedszpitalne oraz szpitalne oddziały ratunkowe i centra urazowe). Dodatkowo ich realizacja stanowi niebagatelny udział w stworzeniu zintegrowanego, jednolitego systemu ratownictwa medycznego w Polsce, czemu służyć ma również realizacja projektów indywidualnych związanych budową i remontem oraz doposażeniem baz SP ZOZ Lotniczego Pogotowia Ratunkowego oraz projektu indywidualnego dotyczącego budowy i wyposażenia wojewódzkich centrów powiadamiania ratunkowego, tak by mogły sprawnie przyjmować zgłoszenia z numeru alarmowego 112 i kierować je do właściwej jednostki Policji, Państwowej Straży Pożarnej i pogotowia ratunkowego, zgodnie z wymogami określonymi w obowiązujących przepisach prawa. Efektywność systemu ochrony zdrowia w Polsce ulegnie także znaczącej poprawie dzięki realizacji projektów w zakresie inwestycji w infrastrukturę ochrony zdrowia o znaczeniu ponadregionalnym, powodujących zwiększenie dostępu do specjalistycznych i wysokospecjalistycznych świadczeń zdrowotnych, w tym diagnostyki i wczesnej wykrywalności chorób, zarówno tych stanowiących główne przyczyny zgonów (tj. chorób układu krążenia oraz chorób nowotworowych), jak i chorób zawodowych. Warto również dodać, że zrealizowane inwestycje przyczyniają się do podnoszenia kwalifikacji personelu medycznego, a niekiedy również do zwiększenia zatrudnienia w jednostkach Beneficjentów projektów finansowanych ze środków Priorytetu XII PO IiŚ. Inwestowanie w potrzeby sektora zdrowotnego długofalowo powinno przyczyniać się do polepszenia stanu zdrowia populacji, a więc i zwiększenia jego produktywności. Inwestowanie w ramach Priorytetu XII Programu Operacyjnego Infrastruktura i Środowisko ma wymiar innowacyjny w sensie zastosowania w opiece zdrowotnej nowych technologii i zwiększenia dostępu do nich (np. wprowadzenie 64-warstwowej tomografii komputerowej), wymiar proekologiczny, przyczyniając się do szerszego stosowania technologii 3

energooszczędnych (np. eliminacja klisz rentgenowskich poprzez ucyfrowienie diagnostyki obrazowej czy też zakup nowoczesnych ambulansów, charakteryzujących się niską emisją spalin) oraz wymiar włączenia społecznego, czego najistotniejszym efektem jest potencjalne zwiększenie dostępu do świadczeń medycznych w ramach publicznego ubezpieczenia zdrowotnego oraz przystosowanie placówek ochrony zdrowia do potrzeb osób niepełnosprawnych. Innowacyjność, proekologiczność i zapewnienie warunków włączenia społecznego jest wymogiem związanym z faktem, że polityka ekonomiczna, zdrowotna i społeczna państwa i jego instytucji powinna odpowiadać priorytetom sformułowanym w Strategii Europa 2020 nakierowanej na wspomaganie zrównoważonego rozwoju w krajach Unii Europejskiej, pozwalającego na wyjście z kryzysu ekonomicznego zapewniając jednocześnie konkurencyjność gospodarki. Zalecenia strategii odnoszą się do każdej aktywności rządowej, a szczególnie do aktywności wspieranych ze środków Unii Europejskiej. W przypadku ochrony zdrowia niezwykle istotnym jest zapewnienie warunków korzystania z zasobów w sposób zapewniający dostęp do innowacyjności, ale także przeciwdziałający wykluczeniu społecznemu i wspierający spójność społeczną i terytorialną, jak również przyjazny środowisku. Jak wskazano powyżej, zasady te odnoszą się jak najbardziej do projektów, które zostały zrealizowane w ramach Priorytetu XII PO IiŚ. Wsparcie w ramach projektów realizowanych w XII Priorytecie POIiŚ ukierunkowane jest na inwestycje, które przyczyniają się do wdrożenia Strategii Europa 2020, obejmującej trzy wzajemnie powiązane ze sobą priorytety: 1. rozwój inteligentny rozwój gospodarki opartej na wiedzy i innowacji; 2. rozwój zrównoważony wspieranie gospodarki efektywniej korzystającej z zasobów, bardziej przyjaznej środowisku i bardziej konkurencyjnej; 3. rozwój sprzyjający włączeniu społecznemu gospodarka charakteryzująca się wysokim poziomem zatrudnienia i zapewniająca spójność gospodarczą, społeczną i terytorialną. Projekty realizowane w ramach XII Priorytetu POIiŚ wpisują się w 3 priorytet Strategii, w zakresie walki z ubóstwem i wykluczeniem społecznym, którą Komisja Europejska określiła jako cel przewodni projektu pn. Europejski program walki z ubóstwem. W związku z tym, że słaba kondycja zdrowotna społeczeństwa bywa głównym powodem ubóstwa, obniżając zdolność do pracy oraz powodując koszty opieki zdrowotnej i leczenia, istotnym środkiem zwalczania ubóstwa jest wspieranie utrzymania dobrego poziomu zdrowia zasobów pracy poprzez obniżenie poziomu śmiertelności oraz skutków powikłań powstających w wyniku wypadków i innych stanów nagłego zagrożenia zdrowotnego oraz 4

zapewnianie dostępu do opieki zdrowotnej wysokiej jakości. Jednym z kluczowych czynników obniżenia poziomu śmiertelności oraz niepełnosprawności, zwłaszcza z powodu zdarzeń nagłych (wypadków, katastrof) oraz chorób układu krążenia, jest rozwój zintegrowanego systemu ratownictwa medycznego. Realizacja projektów, które uzyskały wsparcie z EFRR, przyczyni się do przełożenia celu określonego w Strategii Europa 2020 na namacalne korzyści i spowoduje odczuwalną różnicę w życiu obywateli. W efekcie interwencji zachowana zostanie zasada złotej godziny, tj. rozpoczęcie specjalistycznego leczenia szpitalnego w czasie nie przekraczającym 60 minut od zgłoszenia zdarzenia medycznego, poprzez dotarcie zespołów ratunkowych do osoby w stanie nagłego zagrożenia zdrowia lub życia w czasie nie dłuższym niż 8 minut w aglomeracji miejskiej i 15 minut poza aglomeracją miejską. Służą temu nie tylko odpowiedniej jakości specjalistyczne środki transportu sanitarnego, ale przede wszystkim sprawny system powiadamiania ratunkowego, odpowiednia infrastruktura lądowisk dla śmigłowców ratunkowych oraz infrastruktura szpitalnych oddziałów ratunkowych i centrów urazowych. Zapewnienie odpowiedniej jakości oraz proporcji wszystkich ww. elementów może przynieść wymierne efekty w postaci szybkiego reagowania służb ratownictwa medycznego w sytuacjach zagrożenia życia, a w konsekwencji do obniżenia śmiertelności oraz powikłań skutkujących niepełnosprawnością. Ponadto, dzięki poprawie infrastruktury wysokospecjalistycznych szpitali wspieranych w ramach Działania 12.2, możliwe jest zapewnienie kompleksowej opieki medycznej dla osób z przewlekłymi skutkami urazów lub cierpiących na przewlekłe schorzenia. Objęcie wsparciem wszystkich elementów infrastruktury ochrony zdrowia zwiększa dostępność do udzielanych świadczeń w skali całego kraju oraz zmniejsza różnice w dostępności do świadczeń pomiędzy poszczególnymi regionami. Przykłady projektów efektywnych z punktu widzenia Strategii Europa 2020: 1. WND-POIS.12.01.00-00-033/08 Modernizacja taboru ambulansów ratunkowych w Świętokrzyskim Centrum Ratownictwa Medycznego i Transportu Sanitarnego w Kielcach. Realizacja projektu przyczynia się do zwiększenia bezpieczeństwa zdrowotnego mieszkańców rejonu świętokrzyskiego poprzez zakup 14 ambulansów z wyposażeniem. Obszar oddziaływania odnosi się do 10 powiatów: kieleckiego, jędrzejowskiego, pińczowskiego, buskiego, kazimierskiego, ostrowieckiego, skarżyskiego, starachowickiego, włoszczowskiego oraz powiatu grodzkiego miasta Kielce. 5

2. WND-POIS.12.01.00-00-017/10 Budowa lądowiska dla helikopterów na dachu skrzydła Szpitala w Szczecinie - Zdunowie. Projekt zakłada budowę nowoczesnego całodobowego lądowiska, z podgrzewana płytą, skomunikowanego układem wind ze szpitalnym oddziałem ratunkowym oraz zespołem 11 sal operacyjnych, co zapewni przyjęcie osób w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego bez pośrednictwa specjalistycznych środków transportu sanitarnego. 3. WND-POIS.12.02.00-00-030/08 Poprawa jakości i dostępności usług medycznych poprzez zakup aparatury obrazowej i wyrobów medycznych dla Instytutu Kardiologii w Warszawie. Sprzęt medyczny zakupiony w ramach projektu, w tym system telemetryczny monitorowania pacjenta (jeden z największych systemów monitorowania w Polsce i w Europie), pozwala na leczenie pacjentów według nowych standardów, pozwalających na przyspieszenie procesu powrotu do zdrowia mieszkańców województwa mazowieckiego, gdzie zlokalizowany jest projekt oraz mieszkańców pozostałych województw, którzy stanowią znaczny odsetek pacjentów Instytutu Kardiologii. Analizując rezultaty wdrażania projektów w ramach omawianego Programu należy uwzględnić wyniki badania ewaluacyjnego pt.: Wpływ interwencji finansowanych w ramach Priorytetu XII PO IiŚ na osiągnięcie celów szczegółowych ww. Priorytetu, którego przedmiotem była analiza efektów wydatkowania środków dostępnych w ramach Priorytetu XII - Bezpieczeństwo zdrowotne i poprawa efektywności systemu ochrony zdrowia Programu Operacyjnego Infrastruktura i Środowisko z uwzględnieniem podziału na: Działanie 12.1 Rozwój systemu ratownictwa medycznego oraz Działanie 12.2. Inwestycje w infrastrukturę ochrony zdrowia o znaczeniu ponadregionalnym. W badaniu ewaluacyjnym przeanalizowano osiągnięte postępy w realizacji Priorytetu XII PO IiŚ w kontekście celów Priorytetu i stopnia wykonania założeń finansowych, a także oszacowanie skuteczności wykorzystania środków. Ocena dotyczyła całego Priorytetu, jednak została przeprowadzona z uwzględnieniem podziału na Działanie 12.1 i Działanie 12.2. Głównym celem Priorytetu jest wspieranie utrzymania dobrego poziomu zdrowia zasobów pracy, natomiast cele szczegółowe to: 1. Obniżenie poziomu śmiertelności oraz skutków powikłań powstających w wyniku wypadków i innych stanów nagłego zagrożenia zdrowotnego, 6

2. Zwiększenie dostępności i jakości specjalistycznych i wysokospecjalistycznych świadczeń zdrowotnych. Badaniem objęte zostały przeprowadzone w ramach Priorytetu XII PO IiŚ konkursy: Konkurs nr 1/2008 w zakresie zakupu specjalistycznych środków transportu sanitarnego (ambulansów) wraz z wyposażeniem na potrzeby specjalistycznych i podstawowych zespołów ratownictwa medycznego. Konkurs nr 2/2008 w zakresie: 1. Przebudowy, rozbudowy i remontu obiektów związanych z infrastrukturą ochrony zdrowia (szpitalnych oddziałów ratunkowych istniejących lub planowanych do utworzenia zgodnie z wojewódzkim planem działania systemu) w zakresie ratownictwa medycznego w taki sposób, aby dostosować je do wymogów określonych w obowiązujących przepisach prawa; 2. Zakupu wyrobów medycznych służących do diagnostyki lub terapii, z wyłączeniem wyrobów i produktów jednorazowego użytku, w tym dostosowanie stanu technicznego istniejącej infrastruktury do użytkowania zakupionych wyrobów; 3. Budowy i remontu lądowisk dla helikopterów służących dostępności do szpitalnych oddziałów ratunkowych. Konkurs nr 3/2008 w zakresie: 1. Przebudowy, rozbudowy i remontu obiektów związanych z infrastrukturą ochrony zdrowia o znaczeniu ponadregionalnym, w taki sposób, aby dostosować je do wymogów określonych w obowiązujących przepisach prawa; 2. Zakupu aparatury obrazowej; 3. Zakupu wyrobów medycznych służących do diagnostyki lub terapii, z wyłączeniem wyrobów i produktów jednorazowego użytku, w tym dostosowanie stanu technicznego istniejącej infrastruktury do użytkowania zakupionych wyrobów. Badaniem objęte zostały również projekty indywidualne realizowane w ramach Priorytetu XII PO IiŚ. Powołując się na wnioski z przeprowadzanego badania warto zauważyć, iż poziom kontraktacji środków można uznać za bardzo wysoki i zadowalający w odniesieniu do Działania 12.2. Inwestycje w infrastrukturę ochrony zdrowia o znaczeniu ponadregionalnym. W przypadku Działania 12.1 Rozwój systemu ratownictwa medycznego określono jako dość wysoki, a obawy co do niewykorzystania dostępnych środków finansowych są niewielkie, tzn., że ryzyko niewykorzystania dostępnych środków finansowych można określić jako niskie. Postęp w wydatkowaniu środków uznano na wysoki i zadowalający w odniesieniu do 7

trybu indywidualnego w ramach Działania 12.2, natomiast jeśli chodzi o tryb konkursowy poziom wydatkowania środków określono jako dość niski. Wynika to z faktu, iż umowy o dofinansowanie w konkursie nr 3/2008 zostały podpisane w okresie luty-wrzesień 2010 roku. Stwierdzono, że w ramach Działania 12.1 poziom wydatkowania środków nie jest zadowalający, a szczególny niepokój budzi nie wydatkowanie żadnych środków w ramach projektów indywidualnych. Diagnoza badań wykazała, że wpływ na powyższe miał relatywnie późny okres podpisania umów o dofinansowanie w konkursie nr 2/2008 mający miejsce w okresie luty-wrzesień 2010. Należy nadmienić pozytywny fakt, który został wykazany w badaniu ewaluacyjnym, że na obecnym poziomie realizacji wskaźników produktu osiągnięte zostają wskaźniki rezultatu, co pozwoli osiągnąć docelowe wskaźniki Programu w skali kraju. Wartości docelowe wskaźników na poziomie Działań zostały oszacowane przez Instytucję Pośredniczącą. Z perspektywy beneficjentów wartości docelowe wskaźników realizacji projektów są trafnie oszacowane oraz realne do osiągnięcia. Również źródła, które w tym celu wykorzystali są poprawne. System wyboru projektów umożliwia ocenę projektów pod kątem zgodności z osiąganiem celów Programu. Zarówno 3-etapowość systemu oceny, sposób oceny na poszczególnych etapach przez dwie niezależne osoby oraz zakres kryteriów sformułowanych dla projektów otrzymujących dofinansowanie w poszczególnych trybach (konkursowy/indywidualny) jest optymalny dla zapewnienia wyboru najlepszych jakościowo projektów, co przekłada się na wydatkowanie środków w sposób racjonalny i efektywny. Udzielane w ramach Działania 12.1 i 12.2. wsparcie odpowiada na określone w dokumentacji programowej potrzeby w zakresie infrastruktury ochrony zdrowia zapewniającej świadczenie wysokospecjalistycznych usług medycznych oraz ratownictwa medycznego. Sposób rozdysponowania wsparcia daje gwarancję optymalnego wykorzystania środków w ramach Priorytetu XII PO IiŚ. Dofinansowane przedsięwzięcia wpisują się w cele wskazywane w dokumentach strategicznych takich jak Strategia Rozwoju Kraju, Narodowe Strategiczne Ramy Odniesienia, Strategia Rozwoju Ochrony Zdrowia oraz dokumenty unijne. Potencjalni Beneficjenci na etapie przygotowania wniosków zobowiązani byli do wykazania zbieżności celów projektów oraz wkład projektów w realizację dokumentów strategicznych. Projekty w ramach Priorytetu XII przyczyniają się do realizacji założeń w zakresie zdrowia publicznego wynikające z dokumentów UE. 8

Przykłady projektów realizowanych w ramach XII Priorytetu: Działanie 12.1: Konkurs 1/2008 Projekt pn. Wyposażenie Regionalnego Szpitala Specjalistycznego w Grudziądzu w ambulanse w celu zwiększenia efektywności działania zespołów ratownictwa medycznego, realizowany w ramach umowy o dofinansowanie nr UDA-POIS.12.01.00-00-137/08-00 przez Regionalny Szpital Specjalistyczny im. Dr Władysława Biegańskiego. Główny cel projektu - poprawa jakości i dostępności usług medycznych z zakresu ratownictwa medycznego świadczonych przez szpital na rzecz społeczności powiatu grudziądzkiego i powiatów ościennych. Celem projektu jest również zwiększenie sprawności i skuteczności pomocy doraźnej w stanach nagłego zagrożenia życia, świadczonej przez zespoły ratownictwa medycznego. Oddziaływaniem długofalowym projektu jest poprawa stanu zdrowia ludności w regionie powiatu grudziądzkiego poprzez udzielanie skutecznej pomocy za pomocą specjalistycznych środków transportu sanitarnego. Przedmiot projektu - wymiana wyeksploatowanych specjalistycznych środków transportu sanitarnego na nowe. W ramach projektu zakupiono dwa kontenerowe ambulanse ratunkowe wraz z niezbędnym wyposażeniem. Konkurs nr 2/2008 Projekt pn. Poprawa infrastruktury oraz doposażenie w sprzęt medyczny SOR w Starogardzie Gdańskim w celu zwiększenia efektywności ratownictwa medycznego, realizowany w ramach umowy o dofinansowanie nr UDA-POIS.12.01.00-00-304/08-00 przez Powiat Starogardzki. Bezpośredni cel inwestycji - obniżenie poziomu śmiertelności oraz skutków powikłań powstających w wyniku wypadków oraz innych stanów nagłego zagrożenia zdrowotnego oraz poprawa efektywności systemu ratownictwa i zapewnienie bezpieczeństwa medycznego na obszarze działania starogardzkiego SOR, również w ujęciu ponadregionalnym. Projekt zakłada przebudowę, rozbudowę i zakup sprzętu medycznego dla SOR w Starogardzie Gdańskim. Inwestycja polega zarówno na przebudowie powierzchni aktualnie istniejącej, jak i na rozbudowie oddziału o część socjalną. W ramach prac budowlanych wykonane zostanie także nowe wejście piesze, a podjazd dla pojazdów transportu sanitarnego zostanie przebudowany. Obiekt zostanie także przystosowany do potrzeb osób 9

niepełnosprawnych. W ramach projektu zakupiony zostanie także sprzęt medyczny i wyposażenie, niezbędne dla prawidłowego funkcjonowania rozbudowywanego oddziału i stworzonych obszarów. Urządzenia zostaną zakupione dla: stanowiska dekontaminacji, obszaru resuscytacyjno - zabiegowego, sali opatrunków gipsowych, sali zabiegowej, sali wstępnej intensywnej terapii, sali obserwacji, brudownika, laboratorium. Konkurs nr 1/2010 Projekt pn. Lądowisko w Brodnicy szansą poprawy funkcjonowania systemu ratownictwa medycznego, realizowany w ramach umowy o dofinansowanie nr UDA-POIS.12.01.00-00- 050/10-00 przez Regionalny Szpital Specjalistyczny im. Dr Władysława Biegańskiego w Grudziądzu. Główne cele jakościowe oraz ilościowe projektu to: 1. Poprawa jakości udzielanych świadczeń - skrócenie czasu dotarcia pacjentów do szpitala; 2. Spełnienie oczekiwań pacjentów - zwiększenie zakresu świadczonych usług; 3. Poprawa skuteczności ratownictwa w sytuacjach klęsk żywiołowych - zmniejszenie liczby śmiertelnych ofiar wypadków w powiecie i województwie. Projekt zakładał budowę lądowiska w Brodnicy, w celu poprawy funkcjonowania ratownictwa medycznego w regionie (najbliższy oddział ratunkowy znajduje się w Grudziądzu oddalonym o 58,9 km). Lądowisko wyposażone zostało w oświetlenie nocne, dzięki czemu możliwe jest lądowanie śmigłowców również w warunkach nocnych. Lądowisko zlokalizowane jest w odległości od sor, która umożliwia przyjęcie osoby znajdującej się w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego bez pośrednictwa specjalistycznych środków transportu sanitarnego. Decydując sie na realizację projektu Beneficjent brał pod uwagę pilną potrzebę zwiększenia skutecznych interwencji ratujących życie w ramach systemu ratownictwa medycznego, a w konsekwencji zmniejszenie odsetka trwałego inwalidztwa oraz obniżenie umieralności wskutek wypadków drogowych, kolejowych, pożarów i innych zdarzeń losowych. Oddziaływaniem długofalowym projektu będzie poprawa stanu zdrowia ludności w regionie poprzez udzielanie skutecznej (szybkiej) pomocy w stanach nagłego zagrożenia zdrowia i życia mieszkańców powiatu i powiatów ościennych. W konsekwencji projekt będzie miał również oddziaływanie gospodarcze. 10

Projekt indywidualny Projekt pn. Centrum urazowe w Wojewódzkim Szpitalu Specjalistycznym w Olsztynie szansą kompleksowego leczenia pacjentów z urazami wielonarządowymi, realizowany w ramach umowy o dofinansowanie nr UDA-POIS.12.01.00-00-002/11-00 Wojewódzki Szpital Specjalistyczny w Olsztynie. Cel główny projektu: stworzenie warunków do powstania nowoczesnego Centrum Urazowego stwarzającego możliwość szybkiego, wieloprofilowego, wysokospecjalistycznego leczenia pacjentów z wielonarządowymi obrażeniami ciała. Cele na poziomie rezultatu: zapewnienie komplementarnego specjalistycznego leczenia pacjentów z urazami wielonarządowymi; zapewnienie pełnego specjalistycznego leczenia większej ilości osób z urazem wielonarządowym jednoczasowo; stworzenie zespołu urazowego świadczącego kompleksowe usługi pacjentom urazowym. Zakres rzeczowy projektu: a) modernizacja i remont oddziału otolaryngologii i onkologii laryngologicznej z profilem chirurgii szczękowo-twarzowej, b) budowa lądowiska przy WSS w Olsztynie, c) modernizacja i remont oddziału chirurgii ogólnej, naczyniowej z profilami torakochirurgii i urologii, d) modernizacja i remont pomieszczeń szpitalnego oddziału ratunkowego oraz pododdziału intensywnej terapii, e) zakup sprzętu i aparatury medycznej. Działanie 12.2 Konkurs nr 3/2008 Projekt pn. Modernizacja Oddziału Chirurgicznego w Uniwersyteckim Szpitalu Dziecięcym w Krakowie, realizowany w ramach umowy o dofinansowanie nr UDA-POIS.12.02.00-00- 011/08-00 przez Uniwersytecki Szpital Dziecięcy w Krakowie. Cel projektu - doprowadzenie modernizowanych odcinków Oddziału Chirurgicznego do zgodności z wymaganiami sanitarnymi, lokalowymi, technicznymi i sprzętowymi jakim Oddział ten powinien odpowiadać. Projekt polega na modernizacji odcinka VIII, IX, X Oddziału Chirurgicznego Uniwersyteckiego Szpitala Dziecięcego w Krakowie. W wyniku przeprowadzonych prac 11

modernizacyjnych (w zakresie przebudowy infrastruktury budynku oraz zakupów wyposażenia medycznego i gospodarczo-meblowego) nastąpi dostosowanie oddziału do obowiązujących przepisów prawa. W ramach realizacji projektu zostanie zakupiony następujący sprzęt medyczny: pompy strzykawkowe, pompy objętościowe, przepływomierze do gazów medycznych, regulatory ssania przerywanego, ssaki przenośne elektryczne, pulsoksymetry, respiratory uniwersalne, respiratory użytku domowego, kardiomonitory modułowe, kardiomonitory kompaktowe, defibrylatory, inkubatory otwarte, podgrzewacze płynów infuzyjnych, materace/koce podgrzewacze, materace zmiennociśnieniowe, zestawy narzędzi chirurgicznych, lampy zabiegowe jezdne, specjalistyczne łóżko/wózek prysznicowy do mycia pacjenta, łóżka szpitalne, stoły zabiegowe, panele przyłóżkowe zasilające jednostanowiskowe, dwustanowiskowe, trójstanowiskowe i czterostanowiskowe. Projekt indywidualny: Projekt pn. Utworzenie Kliniki Chorób Zakaźnych i dostosowanie zaplecza diagnostycznoleczniczego SPSK Nr 1 Uniwersytetu Medycznego w Lublinie, realizowany w ramach umowy o dofinansowanie nr UDA-POIS.12.02.00-00-002/098-00 przez Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Nr 1 w Lublinie. Cele projektu: zapewnienie specjalistycznej, możliwie na najwyższym jakościowo poziomie opieki medycznej pozwalającej na przeprowadzenie lepszej diagnostyki i leczenia pacjentów z chorobami zakaźnymi, ze schorzeniami układu pokarmowego, schorzeniami układu rodnego, ze szczególnym uwzględnieniem chorób nowotworowych, a także poprawa jakości opieki nad matką i dzieckiem. Wskaźnikiem rezultatu założonym przez beneficjenta jest także utworzenie 30 nowych miejsc pracy w efekcie realizacji projektu. Zakres rzeczowy projektu stanowią prace budowlane oraz zakup urządzeń i aparatury medycznej. Działanie 12.1 - Rozwój systemu ratownictwa medycznego Celem Działania 12.1 - Rozwój systemu ratownictwa medycznego jest obniżenie poziomu śmiertelności oraz skutków powikłań powstających w wyniku wypadków i innych stanów nagłego zagrożenia zdrowotnego. W ramach Działania wsparciem objęte zostały projekty infrastrukturalne w zakresie ratownictwa przedszpitalnego oraz szpitalnego (szpitalne oddziały ratunkowe, zespoły ratownictwa medycznego wpisane do wojewódzkiego planu działania systemu, centra urazowe). 12

W celu zapewnienia odpowiedniej dyslokacji zespołów ratownictwa medycznego, wsparcie otrzymały projekty polegające na doposażeniu tych jednostek w wysokiej jakości specjalistyczne środki transportu sanitarnego. Ponadto w ramach Działania wsparcie otrzymały projekty związane z: rozbudową, przebudową, remontem i doposażeniem zakładów opieki zdrowotnej (szpitalnych oddziałów ratunkowych, centrów urazowych) dla potrzeb systemu ratownictwa medycznego; zakupem wyrobów medycznych niezbędnych do diagnostyki i leczenia osób w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego; budową i remontem lądowisk dla helikopterów służących dostępności do szpitalnych oddziałów ratunkowych. Do kluczowych elementów wsparcia należy zaliczyć realizację w trybie indywidualnym projektu polegającego na budowie i wyposażeniu wojewódzkich centrów powiadamiania ratunkowego, tak by mogły sprawnie przyjmować zgłoszenia z numeru alarmowego 112 i kierować je do właściwej jednostki Policji, Państwowej Straży Pożarnej i pogotowia ratunkowego, zgodnie z wymogami określonymi w obowiązujących przepisach prawa. W ramach Działania 12.1 realizowany jest również projekt indywidualny, polegający na budowie i remoncie oraz doposażeniu baz Lotniczego Pogotowia Ratunkowego. Realizacja tego projektu w znacznym stopniu wpływa na osiągnięcie celów PO IiŚ, a także SRK i NSRO w zakresie zwiększenia dostępności do usług medycznych m. in. poprzez skrócenie czasu dotarcia na miejsce zdarzenia zespołu ratownictwa medycznego. Jednym z oczekiwanych efektów wsparcia jest zachowanie zasady złotej godziny. Uzyskanie pomocy medycznej w odpowiednio krótkim czasie pozwoli poszkodowanym na zachowanie zdrowia lub życia i - co więcej umożliwi szybszy powrót do aktywności zawodowej. Typ Beneficjentów: Beneficjenci konkursowi: Niepubliczne oraz publiczne zakłady opieki zdrowotnej, udzielające świadczeń zdrowotnych w zakresie ratownictwa medycznego, posiadające umowę o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej zawartą z odziałem wojewódzkim Narodowego Funduszu Zdrowia albo udzielające świadczeń zdrowotnych finansowanych ze środków publicznych na podstawie innych tytułów, lub ich organy założycielskie. Zakres wsparcia powinien odpowiadać zakresowi działalności podmiotu w ramach publicznego systemu opieki zdrowotnej. 13

Beneficjenci indywidualni: 1. Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Lotnicze Pogotowie Ratunkowe, 2. Minister Spraw Wewnętrznych i Administracji, 3. zakłady opieki zdrowotnej (centra urazowe), posiadające umowę o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej zawartą z oddziałem wojewódzkim Narodowego Funduszu Zdrowia lub udzielające świadczeń zdrowotnych finansowanych ze środków publicznych na podstawie innych tytułów, lub ich organy założycielskie. Zgodnie z tabelami finansowymi Programu, alokacja środków przydzielonych z Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego dla Działania wynosi 956 571 000,00 PLN (przeliczono według kursu Europejskiego Banku Centralnego z 30.12.2011 r., 1 Euro = 4,1410 zł). Dotychczas w ramach Działania 12.1 przeprowadzono 3 nabory wniosków o dofinansowanie w drodze konkursu (Konkurs Nr 1/2008, Konkurs Nr 2/2008 i Konkurs Nr 1/2010). W 2011 r. w ramach Działania 12.1 Instytucja Wdrażająca nie ogłosiła kolejnych postępowań konkursowych. Konkurs Nr 1/2008 W roku 2011 kontynuowano wdrażanie projektów w ramach Konkursu Nr 1/2008 w zakresie zakupu specjalistycznych środków transportu sanitarnego (ambulansów) wraz z wyposażeniem na potrzeby specjalistycznych i podstawowych zespołów ratownictwa medycznego. Umowy z Beneficjentami wyłonionymi w drodze postępowania konkursowego zostały zawarte w poprzednich okresach sprawozdawczych (rok 2009 i 2010). Łącznie zostało podpisanych 140 umów o dofinansowanie, z czego 6 umów zostało rozwiązanych (w tym 4 umowy rozwiązano w roku 2011). Na koniec omawianego okresu sprawozdawczego były zawarte 134 umowy o dofinansowanie. Konkurs Nr 1/2010: W opisywanym okresie sprawozdawczym Instytucja Wdrażająca przeprowadzała proces oceny merytorycznej II stopnia projektów złożonych w ramach Konkursu Nr 1/2010 w zakresie budowy i remontu lądowisk dla helikopterów służących dostępności do szpitalnych oddziałów ratunkowych. Z 35 projektów, które znalazły się na Liście Rankingowej ze statusem podstawowy, ocenę merytoryczną II stopnia pozytywnie przeszły 33 projekty. Do dnia 31 grudnia 2011 r. 27 projektów decyzją Ministra Zdrowia otrzymało dofinansowanie z EFRR. W 2011 r. 14

Instytucja Wdrążająca podpisała 25 umów o dofinansowanie w ramach Konkursu 1/2010 na łączną kwotę dofinansowania z EFRR 44 212 866,39 PLN. Ponadto, Szpital Specjalistyczny im. J. K. Łukowicza w Chojnicach, Beneficjent Projektu WND-POIS.12.01.00-00-051/10 pn. Modernizacja i rozbudowa lądowiska dla śmigłowców na terenie Szpitala Specjalistycznego w Chojnicach, który na etapie oceny merytorycznej II stopnia (zgodnie z zaleceniami pokontrolnymi nr 2/2010) został poddany ponownej ocenie formalnej z wynikiem negatywnym, złożył za pośrednictwem Instytucji Wdrażającej do Instytucji Zarządzającej odwołanie od ponownej oceny formalnej. Zgodnie z decyzją Instytucji Zarządzającej ww. projekt przywrócono do oceny formalnej z wynikiem pozytywnym. W związku z pozytywnym przebiegiem oceny merytorycznej I i II stopnia, przedmiotowy projekt otrzymał status projektu podstawowego oraz uzyskał dofinansowanie. W ramach oceny merytorycznej II stopnia projektu nr WND-POIS.12.01.00-00-020/10 złożonego przez Wojewódzki Szpital Specjalistyczny nr 5 im. Św. Barbary w Sosnowcu Instytucja Wdrażająca w związku z wystąpieniem zagrożenia podwójnego finansowania uznała za wydatki niekwalifikowane część wydatków zaplanowanych w ramach ww. projektu złożonego w Konkursie nr 1/2010, na które Beneficjent otrzymał bezzwrotne środki w ramach projektu nr WND-POIS.12.01.00-00-356/08 realizowanego w Konkursie nr 2/2008. Na wezwanie Instytucji Wdrażającej ww. Beneficjent zweryfikował i złożył do Instytucji Wdrażającej poprawiony wniosek o dofinansowanie projektu nr WND-POIS.12.01.00-00- 020/10. W związku z powyższym zmniejszeniu uległa kwota dofinansowania ww. projektu z 3 207 061,90 PLN na 2 361 641,70 PLN. Dodatkowo, Instytucja Pośrednicząca dla XII Priorytetu POIiŚ w związku z powzięciem informacji, iż w celu uzyskania dotacji na sfinansowanie realizacji projektu WND- POIS.12.01.00-00-020/10, dyrektor Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego nr 5 im. Św. Barbary w Sosnowcu złożył w ramach Konkursu nr 1/2010 nierzetelne oświadczenie o istotnym znaczeniu dla uzyskania dotacji, działając na podstawie art. 304 2 k.p.k. w dniu 10 czerwca 2011 r. złożyła do odpowiednich organów zawiadomienie o podejrzeniu popełnienia przez dyrektora Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego nr 5 im. Św. Barbary w Sosnowcu przestępstwa ściganego z urzędu, określonego w art. 297 1 k.k. W dniu 12 września 2011 r. w związku z decyzją o obniżeniu minimalnego progu punktów, tj. z 50 do 41 pkt., została zatwierdzona przez Ministra Zdrowia Lista Rankingowa Projektów, Tym samym na nowej Liście znalazło się dodatkowo 12 projektów: 8 o statusie podstawowy i 4 o statusie rezerwowy. 15

Razem od uruchomienia Programu do 31 grudnia 2011 r. z Beneficjentami Konkursu nr 1/2010 zawarto 26 umów o dofinansowanie. Łączna kwota dofinansowania z EFRR dla ww. umów wynosi 47 747 610,94 PLN. Tabela 1. Ilość podpisanych umów o dofinansowanie w podziale na województwa od uruchomienia Programu do 31.12.2011 r. Konkurs Nr 1/2010 Lp. Województwo Ilość podpisanych umów 1 Dolnośląskie 1 2 Kujawsko-pomorskie 2 3 Lubelskie 0 4 Lubuskie 1 5 Łódzkie 2 6 Małopolskie 4 7 Mazowieckie 4 8 Opolskie 2 9 Podkarpackie 1 10 Podlaskie 0 11 Pomorskie 2 12 Śląskie 1 13 Świętokrzyskie 1 14 Warmińsko-mazurskie 0 15 Wielkopolskie 3 16 Zachodniopomorskie 2 RAZEM: 26 W omawianym okresie sprawozdawczym z Beneficjentami Konkursu nr 1/2010 zawarto 25 umów o dofinansowanie (19 w I półroczu 2011 r. i 6 w II półroczu 2011 r.). Łączna kwota dofinansowania z EFRR dla ww. umów wynosi 44 212 866,39 PLN. Tabela 2. Ilość podpisanych w roku 2011 umów o dofinansowanie w podziale na województwa Konkurs Nr 1/2010 Lp. Województwo Ilość podpisanych umów I półrocze 2011 r. II półrocze 2011 r. 1 Dolnośląskie 1 1 0 2 Kujawsko-pomorskie 2 2 0 3 Lubelskie 0 0 0 4 Lubuskie 1 0 1 5 Łódzkie 2 2 0 6 Małopolskie 4 3 1 7 Mazowieckie 4 2 2 8 Opolskie 2 2 0 9 Podkarpackie 1 1 0 10 Podlaskie 0 0 0 11 Pomorskie 2 1 1 12 Śląskie 1 0 1 13 Świętokrzyskie 1 1 0 16

14 Warmińsko-mazurskie 0 0 0 15 Wielkopolskie 3 3 0 16 Zachodniopomorskie 1 1 0 RAZEM: 25 19 6 Ponadto w ramach wdrażania Działania 12.1 kontynuowano prace związane z podpisywaniem umów o dofinansowanie w ramach Konkursu Nr 2/2008 w zakresie: 1. przebudowy, rozbudowy i remontu obiektów związanych z infrastrukturą ochrony zdrowia (szpitalnych oddziałów ratunkowych istniejących lub planowanych do utworzenia zgodnie z wojewódzkim planem działania systemu) w zakresie ratownictwa medycznego w taki sposób, aby dostosować je do wymogów określonych w obowiązujących przepisach prawa; 2. zakupu wyrobów medycznych służących do diagnostyki lub terapii, z wyłączeniem wyrobów i produktów jednorazowego użytku, w tym dostosowanie stanu technicznego istniejącej infrastruktury do użytkowania zakupionych wyrobów; 3. budowy i remontu lądowisk dla helikopterów służących dostępności do szpitalnych oddziałów ratunkowych, W omawianym okresie sprawozdawczym w ramach Konkursu nr 2/2008, podpisano z Beneficjentami 4 umowy o dofinansowanie. Łączna kwota dofinansowania z EFRR dla ww. umów wynosi 18 569 883,03 PLN. Tab. 3. Ilość podpisanych w 2011 r. umów o dofinansowanie w podziale na województwa Konkurs Nr 2/2008 Lp. Województwo Ilość podpisanych umów 1 Dolnośląskie 1 2 Kujawsko-pomorskie 0 3 Lubelskie 0 4 Lubuskie 0 5 Łódzkie 0 6 Małopolskie 1 7 Mazowieckie 1 8 Opolskie 0 9 Podkarpackie 0 10 Podlaskie 0 11 Pomorskie 0 12 Śląskie 0 13 Świętokrzyskie 0 14 Warmińskomazurskie 0 15 Wielkopolskie 1 16 Zachodniopomorskie 0 RAZEM: 4 17

Razem od uruchomienia Programu do 31 grudnia 2011 r. z Beneficjentami Konkursu nr 2/2008 zawarto 87 umów o dofinansowanie. Łączna kwota dofinansowania z EFRR dla ww. umów wynosi 391 922 939,24 PLN. Tab. 4. Ilość podpisanych umów o dofinansowanie w podziale na województwa od uruchomienia Programu do 31.12.2011 r. Konkurs Nr 2/2008 Lp. Województwo Ilość podpisanych umów 1 Dolnośląskie 8 2 Kujawsko-pomorskie 6 3 Lubelskie 9 4 Lubuskie 3 5 Łódzkie 3 6 Małopolskie 11 7 Mazowieckie 5 8 Opolskie 5 9 Podkarpackie 3 10 Podlaskie 5 11 Pomorskie 6 12 Śląskie 5 13 Świętokrzyskie 1 14 Warmińskomazurskie 3 15 Wielkopolskie 11 16 Zachodniopomorskie 3 RAZEM: 87 W ramach Działania 12.1 realizowany jest także projekt indywidualny pn. Budowa i remont oraz doposażenie baz Lotniczego Pogotowia Ratunkowego. Celem przedmiotowej inwestycji jest wprowadzenie do eksploatacji nowoczesnych śmigłowców, zwiększenie bezpieczeństwa startu i lądowania oraz zabezpieczenie baz przed dostępem osób niepowołanych. W wyniku realizacji projektu zapewniona zostanie większa mobilność i dłuższy czas dyżurowania lotniczych zespołów ratownictwa medycznego, skróci się czas dotarcia do nagłego zdarzenia, a także zwiększeniu ulegnie zasięg działania lotniczych służb ratowniczych. Projekt, zgodnie z podpisaną w dniu 23 lipca 2008 r. pre-umową, początkowo zakładał modernizację infrastruktury i doposażenie 12. baz Lotniczego Pogotowia Ratunkowego oraz doposażenie pozostałych 4 baz LPR. Zgodnie z podpisanym w dniu 15 maja 2009 r. Aneksem nr 1 do przedmiotowej pre-umowy projekt został podzielony na dwa etapy: 18

1. Budowa i remont oraz doposażenie baz Lotniczego Pogotowia Ratunkowego ETAP 1, który obejmuje bazy w: Białymstoku, Łodzi, Poznaniu, Sanoku, Suwałkach, Szczecinie i Zielonej Górze (orientacyjny koszt całkowity projektu: 36,92 mln zł, szacunkowa kwota dofinansowania z UE: 31,38 mln zł). 2. Budowa i remont oraz doposażenie baz Lotniczego Pogotowia Ratunkowego ETAP 2, który obejmuje bazy w Gdańsku, Kielcach, Krakowie, Olsztynie i Wrocławiu (orientacyjny koszt całkowity projektu: 31,35 mln zł, szacunkowa kwota dofinansowania z UE: 26,64 mln zł), oraz doposażenie pozostałych 4 baz (w Lublinie, Bydgoszczy, Warszawie i Gliwicach). Zgodnie z Aneksem nr 1 do umowy dotyczącej przygotowania projektu indywidualnego Budowa i remont oraz doposażenie baz Lotniczego Pogotowia Ratunkowego, zawartej w dniu 23 lipca 2008 r. przewidziano następujące terminy: - złożenia dokumentacji projektowej wraz z wnioskiem o dofinansowanie: Etap 1: kwiecień 2010 r., Etap 2: styczeń 2011 r. - rozpoczęcia inwestycji : Etap 1: 2010 r., Etap 2: 2011 r. - zakończenia inwestycji: Etap 1: 2012 r., Etap 2: 2013 r. Łącznie w ramach projektu zakładano wybudowanie i wyremontowanie 12 baz. Jednak w trakcie opracowywania dokumentacji projektowej zaistniała sytuacja uniemożliwiająca rozpoczęcie w zakładanym terminie w ramach 2. etapu, inwestycji w bazie w Olsztynie. Powyższe spowodowane było koniecznością uchylenia z przyczyn formalno-prawnych planu zagospodarowania przestrzennego Miasta Olsztyna. Jednocześnie w pięciu bazach z 1. etapu oraz jednej z 2. etapu wzrósł koszt budowy w stosunku do szacunków sporządzanych na etapie zawierania pre-umowy. W związku z powyższym Beneficjent zwrócił się z prośbą o dokonanie następujących zmian w projekcie: 1. wyłączenie z 2. etapu budowy bazy w Olsztynie, a pozostawienie jedynie jej wyposażenia, 2. przeznaczenie oszczędności powstałych w wyniku zrealizowanych postępowań przetargowych na przygotowanie dokumentacji projektowej oraz rezygnacji z budowy bazy w Olsztynie na pokrycie wzrostu kosztów budowy baz w Sanoku, Poznaniu, Szczecinie, Zielonej Górze, Białymstoku, Łodzi oraz doposażenia wszystkich baz ujętych w projekcie. 19

Dodatkowo, zwrócono się z prośbą o wyrażenie zgody na dokonanie zmian w projekcie polegających na przeniesieniu oszczędności z zakupu gruntów z etapu 2. do etapu 1. na pokrycie kosztów budowy i remontu baz. Dokonano także korekt wartości wyposażenia baz i studium wykonalności, a powstałe oszczędności przeznaczono na potrzeby budowy i remontu baz w etapie 1. Zaproponowane zmiany zostały zaakceptowane przez Instytucję Pośredniczącą oraz Instytucję Zarządzającą. W związku powyższym zaszła konieczność kolejnego aneksowania pre-umowy. Aneks nr 2 został podpisany 28 lipca 2010 r. Beneficjent Lotnicze Pogotowie Ratunkowe w dniu 29 kwietnia 2011 r. złożył w Instytucji Wdrażającej wniosek o dofinansowanie WND-POIS.12.01.00-00-003/11 projektu pn. Budowa i remont oraz doposażenie baz Lotniczego Pogotowia Ratunkowego ETAP 2. Ocena dokumentacji aplikacyjnej przeprowadzona została w następującym terminie: 1. od dnia 2 maja 2011 r. do dnia 1 czerwca 2011 r.- ocena formalna; 2. od dnia 6 czerwca 2011 r. do dnia 9 czerwca 2011 r. - ocena merytoryczna I stopnia; 3. od dnia 6 czerwca 2011 r. do dnia 28 czerwca 2011 r. - ocena merytoryczna II stopnia. Ww. wniosek został pozytywnie oceniony przez Zespół ds. oceny formalnej projektu i przekazany do oceny merytorycznej I i II stopnia. W wyniku oceny merytorycznej I stopnia projekt uzyskał 52 punkty, co zdecydowało, że przeszedł do kolejnego etapu oceny. Zespół ds. oceny merytorycznej projektów, ocenił projekt pod kątem spełnienia kryteriów merytorycznych II stopnia pozytywnie. W dniu 28 czerwca 2011 r. zakończono ocenę przedmiotowego wniosku. W trakcie oceny nie skorzystano z udziału ekspertów z listy MRR celem wydania opinii. Kwota dofinansowania z EFRR ww. projektu to 21 333 289,01 PLN. Za przewidywany termin podpisania umowy o dofinansowanie wskazano III kwartał 2011 r. W związku z zerwaniem przez wykonawcę umowy na przygotowanie dokumentacji niezbędnej do podpisania umowy o dofinansowanie, Beneficjent projektu zwrócił się do Instytucji Wdrażającej z prośbą o przesunięcie granicznej daty podpisania umowy o dofinansowanie na dzień 6 listopada 2011 r. W odniesieniu do powyższego Instytucja Wdrażająca po uzyskaniu zgody Instytucji Zarządzającej i Instytucji Pośredniczącej przesunęła termin podpisania umowy o dofinansowanie dla ww. projektu na dzień 6 listopada 2011 r. W wyniku przeprowadzonej przez Instytucję Pośredniczącą analizy wersji elektronicznej wniosku o dofinansowanie wraz z załącznikami oraz projektu umowy o dofinansowanie zostały stwierdzone rozbieżności pomiędzy w/w dokumentami. Rozbieżności dotyczyły wykazania nie ujętych we Wniosku a ujętych w projekcie umowy o dofinansowanie kosztów niekwalifikowanych; ponadto stwierdzono rozbieżności w kwotach w zakresie zakupu sprzętu 20

i wyposażenia oraz robót budowlanych (pismo IP z dnia 11 października 2011 r. - znak: MZ- FEIP-9020-2228-3/AT/11). Dodatkowo, IP wskazała, że zakres sprzętu i wyposażenia wskazany we Wniosku o dofinansowanie nie pokrywał się z zakresem określonym w załączniku nr 14 do przedmiotowego Wniosku o dofinansowanie. Mając na uwadze powyższe oraz wyniki kontroli systemowej, przeprowadzonej w Instytucji Wdrażającej w okresie od 26 września 2011 r. do 10 października 2011 r., IP nakazała przeprowadzenie ponownej oceny merytorycznej II stopnia wniosku o dofinansowanie w zakresie kryterium nr 1.2 pn. Spójność informacji zawartych we wniosku, załącznikach do wniosku. Ponowna ocena merytoryczna II stopnia została przeprowadzona w dniach 26 października 2011 r. - 16 listopada 2011 r. W dniu 28 listopada 2011 r. Minister Zdrowia zatwierdził protokół. Następnie w dniu 2 grudnia 2011 r. zostało skierowane pismo do wnioskodawcy wzywające do złożenia załączników do umowy. Umowę o dofinansowanie podpisano w dniu 28 grudnia 2011 r. Kolejnym przedsięwzięciem realizowanym w ramach Działania 12.1 w trybie indywidualnym jest projekt pn. Budowa i wyposażenie wojewódzkich centrów powiadamiania ratunkowego. Beneficjentem ww. projektu jest Ministerstwo Spraw Wewnętrznych i Administracji. Wniosek o dofinansowanie został złożony przez Beneficjenta w dniu 30 marca 2010 r. W dniu 17 czerwca 2010 r. podjęto decyzję w sprawie przyznania dofinansowania. Projekt uzyskał dofinansowanie w wysokości 105 780 000 PLN (w tym 89 913 000 PLN z EFRR). Umowa o dofinansowanie ww. projektu została podpisana w dniu 11 sierpnia 2010 r. Beneficjent projektu pn. Budowa i wyposażenie wojewódzkich centrów powiadamiania ratunkowego - Ministerstwo Spraw Wewnętrznych i Administracji, w listopadzie 2010 r. zwrócił się do Instytucji Wdrażającej z prośbą o rozważenie możliwości współfinansowania w ramach podpisanej umowy o dofinansowanie usługi dzierżawy łączy teleinformatycznych na potrzeby obsługi numeru alarmowego 112. W pierwszym półroczu 2011 r. trwały dalsze ustalenia pomiędzy zainteresowanymi stronami tj. Beneficjentem, Instytucją Zarządzającą, Instytucją Pośredniczącą oraz Instytucją Wdrażającą co do możliwości zaakceptowania zmiany zaproponowanej przez Beneficjenta i uznania za kwalifikowane kosztów związanych z transmisją danych. W wyniku ustaleń, Beneficjent w III kwartale 2011 r. zwrócił się do Instytucji Wdrażającej z prośbą o wyrażenie zgody na zmiany w zakresie rzeczowym projektu przesyłając jednocześnie skorygowany w ww. zakresie wniosek o dofinansowanie przedmiotowego projektu wraz z załącznikami. Dokumentacja została poddana analizie zarówno przez Instytucję Wdrażającą i Instytucję Pośredniczącą oraz oceniona przez 21

niezależnych ekspertów z dziedziny Informatyka/teleinformatyka. Na początku stycznia 2012 r. Instytucja Pośrednicząca wyraziła zgodę na wnioskowaną przez Beneficjenta zmianę zakresu rzeczowego projektu. W roku 2011 na Liście Projektów Indywidualnych dla Programu Operacyjnego Infrastruktura i Środowisko nie zostały uwzględnione żadne nowe projekty indywidualne planowane do realizacji w ramach XII osi Priorytetowej (aktualizacja LPI z dnia 28 lutego 2011 r. i 12 sierpnia 2011 r.). Z 13 projektów dotyczących utworzenia centrów urazowych w 2011 r. złożono do Instytucji Wdrażającej kolejne 3 wnioski o dofinansowanie: - Wniosek o dofinansowanie - WND-POIS.12.01.00-00-001/11 na realizację projektu pn. Utworzenie Centrum Urazowego w Szpitalu Wojewódzkim Szpitalu SP ZOZ w Zielonej Górze, złożono w dniu 28 stycznia 2011 r. Ocenę dokumentacji przeprowadzano w dniach: 1. od dnia 8 lutego 2011 r. do dnia 22 lutego 2011 r. ocena formalna; 2. od dnia 24 lutego 2011 r. do dnia 27 kwietnia 2011 r. ocena merytoryczna I stopnia; 3. od dnia 24 lutego 2011 r. do dnia 23 marca 2011 r. ocena merytoryczna II stopnia. Zespół ds. oceny formalnej projektów, pozytywnie rozpatrzył wniosek pod względem spełnienia kryteriów formalnych i przekazał do oceny merytorycznej I stopnia. Ocena merytoryczna I i II stopnia prowadzone były równolegle. W wyniku oceny merytorycznej I stopnia projekt uzyskał 83 punkty. Zespół ds. oceny merytorycznej projektów pozytywnie ocenił projekt pod kątem spełniania kryteriów merytorycznych II stopnia. W trakcie oceny nie skorzystano z udziału ekspertów z listy MRR celem wydania opinii. W dniu 05 maja 2011 r. Minister Zdrowia podjął decyzję o dofinansowaniu ww. projektu. Projekt powyższy uzyskał dofinansowanie z EFRR w wysokości 9 522 159,00 PLN. Umowę o dofinansowanie ww. projektu podpisano dnia 04 lipca 2011 r. - Wniosek o dofinansowanie - WND-POIS.12.01.00-00-002/11 na realizację projektu pn. Centrum urazowe w Wojewódzkim szpitalu Specjalistycznym w Olsztynie szansą kompleksowego leczenia pacjentów z urazami wielonarządowymi, złożono w dniu 28 lutego 2011r. Ocenę dokumentacji przeprowadzano w dniach: 1. od dnia 4 marca 2011 r. do dnia 11 marca 2011 r. ocena formalna; 22

2. od dnia 15 marca 2011 r. do dnia 1 kwietnia 2011 r. ocena merytoryczna I stopnia; 3. od dnia 15 marca 2011 r. do dnia 18 marca 2011 r. ocena merytoryczna II stopnia. Zespół ds. oceny formalnej projektów, pozytywnie rozpatrzył wniosek pod względem spełnienia kryteriów formalnych i przekazał do oceny merytorycznej I stopnia. Ocena merytoryczna I i II stopnia prowadzone były równolegle. W wyniku oceny merytorycznej I stopnia projekt uzyskał 109 punktów. Zespół ds. oceny merytorycznej projektów pozytywnie ocenił projekt pod kątem spełniania kryteriów merytorycznych II stopnia. W trakcie oceny nie skorzystano z udziału ekspertów z listy MRR celem wydania opinii. W dniu 08 kwietnia 2011 r. Minister Zdrowia podjął decyzję o dofinansowaniu ww. projektu. Projekt uzyskał dofinansowanie z EFRR w wysokości 9 543 800,00 PLN. Umowę o dofinansowanie ww. projektu podpisano w dniu 25 maja 2011 r. - Wniosek o dofinansowanie - WND-POIS.12.01.00-00-004/11 na realizację projektu pn. Modernizacja i doposażenie Szpitala Wojewódzkiego nr 2 w Rzeszowie na potrzeby funkcjonowania centrum urazowego złożono w dniu 28 października 2011 r. Ocena projektu przeprowadzona została w dniach: 1. od dnia 8 listopada 2011 r. do 24 listopada 2011 r. - ocena formalna; 2. od dnia 25 listopada 2011 r. do dnia 16 grudnia 2011 r.- ocena merytoryczna I stopnia; 3. od dnia 25 listopada 2011 r. do dnia 19 grudnia 2011 r.- ocena merytoryczna II stopnia. Ww. wniosek został pozytywnie oceniony przez Zespół ds. oceny formalnej projektu i przekazany do oceny merytorycznej I i II stopnia. W dniu 29.12.2011 r. Minister Zdrowia podjął decyzję o dofinansowaniu ww. projektu. Projekt powyższy uzyskał dofinansowanie z EFRR w wysokości 9 556 550,00 PLN. Planowany termin podpisania umowy o dofinansowanie to 29 lutego 2012 r. Projekty, dla których wnioski o dofinansowanie złożono w II półroczu 2010 r. i do końca 2010 r. nie podpisano umów o dofinansowanie: - W dniu 30 września 2010 r. złożono wniosek o dofinansowanie WND-POIS.12.01.00-00- 068/10 na realizację projektu pn. Modernizacja i doposażenie SPSK Nr 4 w Lublinie w celu utworzenia Centrum Urazowego. Ocena projektu przeprowadzona została w dniach: 1. od dnia 6 października 2010 r. do dnia 25 października 2010 r. - ocena formalna; 2. od dnia 26 października 2010 r. do dnia 6 grudnia 2010 r. - ocena merytoryczna I stopnia; 3. od dnia 26 października 2010 r. do dnia 3 grudnia 2010 r. - ocena merytoryczna II stopnia. 23