Umowa nr. zawarta w dniu... roku w Zielonej Górze pomiędzy:

Podobne dokumenty
Umowa nr. zawarta w dniu... roku w Zielonej Górze pomiędzy:

Umowa nr. przy kontrasygnacie Skarbnika Województwa Lubuskiego Józefy Chaleckiej zwanym dalej Zamawiającym a. z siedzibą

Umowa nr.. przy kontrasygnacie Skarbnika Województwa Lubuskiego Józefy Chaleckiej zwanym dalej Zamawiającym a z siedzibą przy ul...

Umowa Nr zawarta w Zielonej Górze w dniu r. pomiędzy:

UMOWA Nr.. zawarta w dniu... roku w Zielonej Górze pomiędzy:

UMOWA NR.. przy kontrasygnacie Skarbnika Województwa Lubuskiego Józefy Chaleckiej, zwanym dalej Zamawiającym, a. 1 Przedmiot umowy

Projekt umowy zał. nr 8 do SIWZ. UMOWA nr zawarta w dniu 2018 roku w Zielonej Górze pomiędzy:

Załącznik nr 8 do SIWZ - WZÓR UMOWY

Istotne postanowienia umowy

UMOWA nr.. zwaną dalej WYKONAWCĄ

WZÓR UMOWY. na sukcesywną dostawę środków czystości i artykułów higienicznych na potrzeby WUP w Zielonej Górze

... reprezentowanym przez:...

UMOWA Nr 9/DWF/PN/2013

UMOWA SPRZEDAŻY nr. /2017

UMOWA nr.../pf/ Z/... /...

Załącznik nr 2 do Zapytania Ofertowego

Wzór umowy. Umowa nr.. zawarta dnia.. r., w Warszawie zwana dalej Umową

UMOWA. 2 Umowa zostaje zawarta na okres od daty podpisania umowy do 23 grudnia 2016 r.

UMOWA Nr. ., reprezentowaną przez

Wzór umowy nr BA-III w którego imieniu działa Zarząd Województwa Podlaskiego reprezentowany przez : 1..

..., 1. Przedmiotem umowy jest wykonanie projektu graficznego, wydruk i dostawa 500 sztuk kalendarzy

UMOWA (wzór) .z siedzibą w... zarejestrowana w...,pod numerem... reprezentowanym przez:

UMOWA NR. na dostawę artykułów spożywczych

PROJEKT UMOWY. UMOWA nr..

UMOWA NR. Załącznik nr 5 do siwz projekt umowy

Istotne postanowienia umowy zał. do SIWZ nr DOA-IV Nr RU DOA.IV-... / 2012

Umowa Nr reprezentowanym/-ą przez... zwanym/-ą w dalszej części umowy Wykonawcą.

ISTOTNE POSTANOWIENIA UMOWY

Załącznik nr 9 U M O W A (WZÓR)

WZÓR UMOWY DZI-271-2/18

UMOWA NR DZP /2016

WZÓR UMOWY DZI-271-2/14 Ostateczna treść umowy może ulec zmianie w zakresie nie zmieniającym istotnych postanowień umowy i wymagań ofertowych

Umowa nr. Umowa jest współfinansowana przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego.

Umowa Nr./11 Na publikację ogłoszeń płatnych w prasie codziennej (dzienniku) o zasięgu regionalnym (województwo lubelskie)

Umowa na obsługę prawną nr

WOJEWÓDZTWO LUBELSKIE


WZÓR UMOWY DZI /17 Ostateczna treść umowy może ulec zmianie w zakresie nie zmieniającym istotnych postanowień umowy i wymagań ofertowych

Załącznik nr 2 do Zapytania Ofertowego

Umowa nr - wzór wpisaną do ... NIP:... REGON:... zwaną dalej Wykonawcą, w imieniu której działa

zwanym dalej: Wykonawcą. Załącznik nr 3 do SIWZ OP-IV AGP

.., zwanymi dalej Wykonawcą o następującej treści:

Istotne postanowienia umowy

Wzór umowy nr BA-III w którego imieniu działa Zarząd Województwa Podlaskiego reprezentowany przez :

Wzór umowy. W dniu 2019 r., w Łodzi pomiędzy:

WZÓR UMOWY DZI /17 Ostateczna treść umowy może ulec zmianie w zakresie nie zmieniającym istotnych postanowień umowy i wymagań ofertowych

UMOWA DOSTAWY POMOCY DYDAKTYCZNYCH - WZÓR. zawarta w dniu r. w. pomiędzy:

UMOWA., zwanym dalej Zamawiającym, reprezentowanym przez: Dyrektora - a z siedzibą w

UMOWA., zwanym dalej Zamawiającym, reprezentowanym przez: Dyrektora - a z siedzibą w

Książnica Podlaska im Łukasza Górnickiego w Białymstoku ul. M. Skłodowskiej-Curie 14A, Białystok

Książnica Podlaska im Łukasza Górnickiego w Białymstoku, ul. M. Skłodowskiej-Curie 14A, Białystok. UMOWA Nr.

UMOWA nr. /2017. z siedzibą., zarejestrowanym w, pod numerem., NIP.., REGON. zwanym dalej Wykonawcą, reprezentowanym przez:

Umowa nr ( wzór ) a z siedzibą w, ul. ( - ), wpisanym (ą) do

PROJEKT UMOWY NR... PRZEDMIOT UMOWY

UMOWA nr. przy kontrasygnacie Skarbnika Województwa Lubuskiego - Józefy Chaleckiej, zwanym dalej Zamawiającym a

UMOWA nr zawarta w dniu... w Lublinie

Istotne postanowienia umowy - część I

WZÓR UMOWY DOSTAWY. zawartej w ramach zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego dnia.. r. w Starogardzie Gdańskim

UMOWA nr. zawarta w dniu...r. w Murowanej Goślinie pomiędzy: Stowarzyszenie DZIEJE z siedzibą przy ulicy Jagodowej 36A/7, Murowana Goślina,

PROJEKT UMOWY P 41/ /19

UMOWA. 1. Przedmiotem niniejszej umowy jest wykonanie zadania pod nazwą: Pełnienie funkcji mentora dla 6 spółdzielni socjalnych.

WZÓR UMOWY. zawarta w dniu... roku w Gliwicach

UMOWA Nr (WZÓR) firmą.. z siedzibą w..., ul... wpisaną do..., NIP:, REGON:..,

Załącznik nr 2. UMOWA Nr ATZ_..._..._201 _EL_..._201 zawarta w dniu. w Warszawie, pomiędzy:

Umowa nr../2018- projekt dot. Zadanie 1

Umowa nr wzór CZĘŚĆ I ZAMÓWIENIA Załącznik Nr 4

P O W I A T O W Y Z A R Z Ą D D R Ó G w N o w y m T a r g u J E D N O S T K A O R G A N I Z A C Y J N A P O W I A T U N O W O T A R S K I E G O

UMOWA. zawarta w dniu

Powiatowy Urząd Pracy we Wrocławiu Wrocław, ul. Gliniana 20-22, tel

DA /AJ/12. UMOWA nr.. zawarta w dniu...w Białymstoku, pomiędzy:

Wzór umowy na: Świadczenie usług druku materiałów promocyjnych i informacyjnych na potrzeby Urzędu Miasta Legionowo

UMOWA Nr MGR DG. (wzór umowy)

Umowa nr. ... Członka Zarządu Województwa Lubuskiego, .., zwanego dalej Wykonawcą.

Umowa nr../2018- projekt

Województwem Śląskim, zwanym w dalszej części Zamawiającym. zwana w dalszej części Wykonawcą reprezentowana przez:

Załącznik nr 9 do siwz ZP/37/2014/RARR

WZÓR. UMOWA Nr ZP

SIWZ WZÓR UMOWY na zakup i dostawę pomocy dydaktycznych/sprzętu ICT/AGD/ kanału zasilającego

PROJEKT UMOWY Nr./2012

... Data i podpis(y) osób(y) upoważnionych(ej) do reprezentowania Wykonawcy

UMOWA nr.(wzór) ,wpisaną do. reprezentowaną przez:

UMOWA PCFE /PROJEKT/

prowadzącym działalność gospodarczą pod nazwą,, z siedzibą w Warszawie przy ul..., NIP.., REGON.., zwanym dalej Wykonawcą.

UMOWA NR. ... z siedzibą w. (kod...) przy ul..zarejestrowaną w.. pod numerem NIP.., zwanym dalej Wykonawcą, reprezentowaną przez :.

Załącznik nr 6 do: Zapytanie ofertowe nr CEO/Au/ZO/103/pokazowa lekcja chemiczna z eksperymentami_3

Załącznik nr 3 do rozeznania rynku WZÓR UMOWY

Umowa nr ZUO/ /2018. Dnia.2018 r. w Szczecinie pomiędzy:

UMOWA NR... na dostarczenie produktów spożywczych

UMOWA Nr MGR DG. (wzór umowy)

Załącznik nr 6 do siwz

WZÓR. Miejskie Centrum Usług Społecznościowych w Bielsku Białej. UMOWA nr RO

UMOWA nr... a..., zarejestrowanym w..., z siedzibą..., reprezentowanym przez:

U M O W A N R.../TT/2016

WZÓR UMOWY DZI /19 ZADANIE I, II, III, IV

UMOWA. zawarta w dniu

Transkrypt:

Umowa nr zawarta w dniu... roku w Zielonej Górze pomiędzy: PROJEKT UMOWY Załącznik nr 8 do Siwz (Część A) Województwem Lubuskim Urzędem Marszałkowskim Województwa Lubuskiego w Zielonej Górze, ul. Podgórna 7, 65-057 Zielona Góra, NIP: 973-05-90-332, REGON: 970770089, reprezentowanym przez:...... przy kontrasygnacie Skarbnika Województwa Lubuskiego Józefy Chaleckiej, zwanym dalej Zamawiającym, a...z siedzibą... wpisanym (ą) do rejestru...(rodzaj rejestru) prowadzonego przez... pod numerem..., NIP..., REGON... reprezentowanym (ą) przez:...... zwanym w dalszej treści umowy Wykonawcą, zaś wspólnie zwanymi dalej Stronami. Strony oświadczają, że umowa została zawarta w wyniku udzielenia zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego, zgodnie z przepisami ustawy Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2017 r., poz. 1579 z późn. zm.), zwanej w dalszej części umowy PZP. 1 1. Zamawiający zleca, a Wykonawca zobowiązuje się do wykonania na rzecz Zamawiającego zadanie pod nazwą Przeprowadzenie kampanii medialnej informacyjno-edukacyjnej, projektu pn. Lubuszanie skutecznie przeciw nowotworom wsparcie realizacji programów zdrowotnych ukierunkowanych na wykrywanie i zapobieganie nowotworom złośliwym jelita grubego, szyjki macicy, piersi wśród mieszkańców województwa lubuskiego w latach 2018 2020 w prasie regionalnej i lokalnej zgodnie ze Szczegółowym Opisem Przedmiotu Zamówienia stanowiącym załącznik nr 1 do niniejszej umowy, będącym jej integralną częścią. 1

2. Projekt współfinansowany jest ze środków EFS w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Lubuskie 2020 (Oś Priorytetowa 6 Regionalny Rynek Pracy, Działanie 6.7 Profilaktyka rehabilitacja zdrowotna osób pracujących i powracających do pracy oraz wspieranie zdrowych i bezpiecznych miejsc pracy). 2 1. Wykonawca zobowiązuje się zrealizować kampanię, o której mowa w 1, ust. 1. w okresie od dnia zawarcia umowy do 31 grudnia 2020 r. lub do wyczerpania kwoty stanowiącej maksymalne wynagrodzenie Wykonawcy z tytułu realizacji przedmiotu umowy, określonej w 5 ust.1. 2. Zamieszczanie artykułów sponsorowanych następować będzie sukcesywnie, zgodnie z bieżącymi potrzebami Zamawiającego, każdorazowo na podstawie odrębnych pojedynczych zleceń przekazanych Wykonawcy i podpisanych przez osobę upoważnioną przez Zamawiającego, zgodnie ze wzorem zlecenia stanowiącym załącznik nr 2 do umowy, będący integralną częścią umowy. 3. Zlecenia pojedynczych publikacji artykułów sponsorowanych następować będą drogą elektroniczną, faksem lub pocztą na podstawie opracowanych projektów i kalkulacji przedstawionej przez Wykonawcę. Zamawiający każdorazowo określi: 1) datę publikacji artykułu sponsorowanego, 2) zasięg oraz tytuł gazety, 3) wielkość artykułu, 4) wytyczne dla składu. 4. Treść artykułu sponsorowanego oraz inne materiały, np. zdjęcia, logo Województwa Lubuskiego i logotypy unijne, przesyłane będą Wykonawcy w formacie pliku zgodnym z MS Word w wersji 2007 lub wyższej oraz w formacie jpg lub png drogą elektroniczną na adres e-mail podany w ofercie. Zakres zlecenia obejmuje dla każdego artykułu sponsorowanego, ich skład według wytycznych Zamawiającego (układ treści, grafiki i zdjęć) i dostosowanie ich przez Wykonawcę do szaty graficznej danej gazety. 5. Zlecenia publikacji artykułów sponsorowanych przygotowane przez Zamawiającego będą przesyłane Wykonawcy z maksymalnym wyprzedzeniem do 14 dni roboczych¹ przed planowanym dniem publikacji artykułu sponsorowanego w gazecie. ¹ za dni robocze rozumie się dni od poniedziałku do piątku, z wyłączeniem dni ustawowo wolnych od pracy. 6. Najpóźniej drugiego dnia roboczego od otrzymania zlecenia Wykonawca przedstawi Zamawiającemu: 1) projekt artykułu sponsorowanego, przygotowany zgodnie z wytycznymi Zamawiającego i linią graficzną gazety, w której ma nastąpić publikacja, 2

2) kalkulację kosztu publikacji artykułu sponsorowanego w prasie. 7. W razie ewentualnych uwag do przesłanych projektów artykułów sponsorowanych, Zamawiający przedstawi je niezwłocznie Wykonawcy. Wykonawca ma obowiązek uwzględnić uwagi Zamawiającego i przedstawić skorygowany projekt artykułu sponsorowanego w tym samym dniu, w którym zostały zgłoszone uwagi przez Zamawiającego. 8. Wykonawca nie może ingerować w treści artykułów sponsorowanych przesłanych przez Zamawiającego. 9. Zamawiający może odmówić odbioru przedmiotu umowy, jeżeli będzie on wykonany w sposób niezgodny z postanowieniami niniejszej umowy lub wskazaniami Zamawiającego. 10. Zamieszczenie artykułu sponsorowanego w gazecie następować będzie w sytuacji, gdy Zamawiający przyjął projekt i kalkulację kosztów. 11. Wykonawca zapewnia, że termin wykonania każdego pojedynczego zlecenia publikacji artykułów sponsorowanych w prasie o zasięgu regionalnym i lokalnym będzie nie dłuższy niż. dni roboczych od otrzymania zlecenia. 12. Wykonawca zobowiązany jest po zakończeniu każdego miesiąca, w którym realizowany będzie przedmiot zamówienia, do przesłania pisemnego protokołu zawierającego informacje o wielkości wykonanych usług wraz z minimum 2 egzemplarzami wydania gazety, w którym ukazała się publikacja artykułu sponsorowanego. Protokół, którego wzór określony jest w załączniku nr 3 do umowy, będzie podstawą do wystawienia faktury VAT. 13. Zamawiający wymaga aby stosownie do art. 29 ust. 3a ustawy - Prawo zamówień publicznych minimum jedna osoba realizująca czynności publikacji artykułów sponsorowanych zleconych przez Zamawiającego była zatrudniona przez Wykonawcę na podstawie umowy o pracę, zgodnie z art. 22 1 ustawy z dnia 26 czerwca 1974 r. - Kodeks pracy (Dz. U. z 2018 r. poz. 917, z późn. zm.). 14. Wykonawca z chwilą zawarcia umowy zobowiązany jest do złożenia oświadczenia potwierdzającego, że osoba(y) wykonujące usługę zamieszczania artykułów sponsorowanych w prasie jest (są) zatrudniona (e) na podstawie umowy o pracę w rozumieniu przepisów ustawy z dnia 26 czerwca 1974 r. - Kodeks pracy (Dz. U. z 2018 r. poz. 917, z późn. zm), przy czym wymagane jest zatrudnienie ww. osoby w wymiarze pełnego etatu. Wykonawca zobowiązuje się zawrzeć umowy 3

o pracę z osobą świadczącą usługi publikacji artykułów sponsorowanych w terminie realizacji niniejszego zamówienia. Wzór oświadczenia stanowi załącznik nr 4 do niniejszej umowy. 15. Raz na pół roku na żądanie Zamawiającego, w terminie wskazanym przez Zamawiającego nie krótszym niż 10 dni roboczych, Wykonawca zobowiązuje się do złożenia oświadczenia, o którym mowa w ust.14. Nieprzedłożenie przez Wykonawcę ww. oświadczenia będzie traktowane jako niewypełnienie obowiązku zatrudnienia osoby świadczącej usługi na podstawie umowy o pracę. 16. W przypadku nie złożenia oświadczenia, o którym mowa w ust.14, Wykonawca zapłaci na rzecz Zamawiającego karę umowną w wysokości 500,00 zł brutto, za każdą osobę wobec której zobowiązany był oświadczenie przedstawić. 3 1. W przypadku błędów w publikacji artykułów sponsorowanych (np. niezgodność opublikowanej lub wyemitowanej treści z przesłanym przez Zamawiającego zleceniem) Wykonawca zobowiązany jest niezwłocznie do jego powtórnej emisji na swój koszt. Termin emisji zostanie ustalony w drodze porozumienia z Zamawiającym. 2. Określone w Szczegółowym Opisie Przedmiotu Zamówienia ilości powierzchni artykułów w cm² są ilościami szacunkowymi i mogą ulec zmianie w zależności od rzeczywistych, bieżących potrzeb Zamawiającego, na co Wykonawca wyraża zgodę i nie będzie dochodził jakichkolwiek roszczeń z tytułu zmian ilościowych w trakcie trwania umowy. Zamawiający zastrzega sobie możliwość dokonywania zmian ilościowych zamawianych usług w zakresie poszczególnych pozycji przedmiotu umowy, przy zachowaniu kwoty wynagrodzenia określonej w 5 ust. 1 umowy. 4 1. Osobami odpowiedzialnymi za realizację umowy ze strony Zamawiającego są osoby podpisujące zlecenia lub zastępujące je osoby upoważnione. 2. Osobą odpowiedzialną za kontakt z Zamawiającym ze strony Wykonawcy jest: Pani/Pan... tel....,fax..., e - mail... 4

5 1. Zapłata wynagrodzenia z tytułu realizacji niniejszej umowy, zgodnie ze złożoną przez Wykonawcę ofertą nie przekroczy kwoty...zł brutto (słownie:.../100), w tym kwota podatku VAT...zł (słownie:.../100), cena netto...zł (słownie:.../100). 2. Przedmiot umowy jest współfinansowany ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego w ramach (Oś Priorytetowa 6 Regionalny Rynek Pracy, Działanie 6.7 Profilaktyka rehabilitacja zdrowotna osób pracujących i powracających do pracy oraz wspieranie zdrowych i bezpiecznych miejsc pracy). 3. Ceny jednostkowe, wynikające z oferty Wykonawcy, obejmują wszystkie koszty jakie poniesie Zamawiający z tytułu realizacji przedmiotu umowy oraz są jednakowe bez względu na kolorystykę, dzień publikacji, stronę publikacji danego artykułu sponsorowanego. Ceny jednostkowe nie mogą ulec zmianie w okresie obowiązywania umowy. 4. Wynagrodzenie wynikające z realizacji zleceń nie może przekroczyć kwoty określonej w ust. 1, przy czym Zamawiający zapłaci Wykonawcy jedynie za rzeczywistą ilość zrealizowanych zleceń. 5. Wykonanie zamówienia na poziomie niższym niż określony jako szacunkowy, nie będzie powodowało dochodzenia jakichkolwiek roszczeń ze strony Wykonawcy w stosunku do Zamawiającego. 6 Strony dopuszczają możliwość zmiany wynagrodzenia Wykonawcy, o którym mowa w 5 ust.1, w przypadku zmiany przez ustawodawcę przepisów dotyczących stawki procentowej należnego podatku VAT, jeżeli poniesie to za sobą wzrost cen ogłoszeń u Wykonawcy. 7 Umowa będzie realizowana w okresie od dnia zawarcia umowy do dnia 31.12.2020 roku lub do wyczerpania kwoty stanowiącej maksymalne wynagrodzenie Wykonawcy z tytułu realizacji przedmiotu umowy, określonej w 5 ust.1. 5

8 1. Zapłata należności za zrealizowane zamówienia częściowe nastąpi w terminie 14 dni od dnia doręczenia Zamawiającemu prawidłowo i odpowiednio do zleceń wystawionych faktur VAT, w formie przelewu na rachunek bankowy Wykonawcy podany na fakturze VAT. Przy czym ostatnia faktura za zrealizowane zamówienie częściowe powinna być dostarczona Zamawiającemu nie później niż do dnia 15 grudnia 2020 roku. 2. W fakturze za zrealizowane zamówienie częściowe Wykonawca wskaże w cm² wielkość artykułu sponsorowanego, których dotyczy faktura oraz wskaże numer sprawy komórki organizacyjnej Zamawiającego przekazującej zlecenie. 3. Zapłatę wynagrodzenia uznaje się za dokonaną w dniu obciążenia rachunku bankowego Zamawiającego. 4. W przypadku zwłoki w płatności faktur, Wykonawca ma prawo naliczać odsetki w wysokości ustawowej. 5. Wykonawca ma prawo do wystawienia faktury VAT bez podpisu Zamawiającego. 9 1. W przypadku nienależytego wykonania przez Wykonawcę któregokolwiek z zobowiązań, wynikających z niniejszej umowy, Zamawiający ma prawo odstąpić od umowy i żądać zapłaty kary umownej w wysokości 10% wynagrodzenia brutto, określonego w 5 ust. 1 umowy. 2. W razie zwłoki w wykonaniu przedmiotu umowy, Zamawiającemu przysługuje od Wykonawcy kara umowna w wysokości 0,3% wartości wynagrodzenia brutto za zamówienie częściowe, za każdy dzień zwłoki publikacji artykułu sponsorowanego w stosunku do terminu wyznaczonego przez Zamawiającego. 3. Zamawiający zastrzega sobie możliwość potrącenia kar umownych z należnego Wykonawcy wynagrodzenia. 4. Zamawiający może dochodzić od Wykonawcy odszkodowania przewyższającego wysokość kary umownej na zasadach ogólnych przewidzianych w Kodeksie Cywilnym. 6

10 W razie zaistnienia istotnej zmiany okoliczności powodującej, że wykonanie umowy nie leży w interesie publicznym, czego nie można było przewidzieć w chwili zawarcia umowy, lub dalsze wykonywanie umowy może zagrozić istotnemu bezpieczeństwu publicznemu, Zamawiający może odstąpić od umowy w terminie 30 dni od dnia powzięcia wiadomości o tych okolicznościach. W takim przypadku Wykonawca może żądać jedynie wynagrodzenia należnego mu z tytułu wykonania części umowy. 11 W sprawach nieuregulowanych niniejszą umową zastosowanie mają przepisy ustawy Prawo zamówień publicznych i Kodeksu Cywilnego. 12 1. Ewentualne spory na tle niniejszej umowy Strony zobowiązują się rozwiązywać w drodze wspólnych uzgodnień. 2. W przypadku gdy Strony nie osiągną porozumienia, spory rozstrzygał będzie właściwy dla siedziby Zamawiającego sąd powszechny. 13 Umowę sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej ze Stron. 14 Załącznikami stanowiącymi integralną część niniejszej umowy są: 1) Szczegółowy Opis Przedmiotu Zamówienia załącznik nr 1, 2) wzór zlecenia (publikacja artykułu sponsorowanego w prasie) załącznik nr 2, 3) protokół załącznik nr 3, 4) wzór oświadczenia Wykonawcy z dnia załącznik nr 4. ZAMAWIAJĄCY WYKONAWCA 7

... Nazwa jednostki zamawiającej nr sprawy:... Załącznik nr 2 do umowy Zielona Góra, dnia... ZLECENIE do umowy nr... z dnia... roku zawartej pomiędzy... a...... nazwa departamentu/równorzędnej komórki organizacyjnej zamawia publikację artykułu sponsorowanego o treściach informacyjno edukacyjnych w wydaniu papierowym gazety pt.... zgodnie z załącznikiem nr 1 do zlecenia (treść artykułu) Data publikacji (dzień miesiąc rok) Zasięg... Wielkość...x... mm Rodzaj kolor Koszt publikacji artykułu sponsorowanego zgodnie z ww. umową (... zł brutto/1cm²) Całkowity koszt publikacji: kwota netto...zł kwota brutto...zł słownie:... Płatność przelew po emisji, na podstawie wystawionej faktury, zgodnie z ustaloną powyżej ceną, w ustalonym terminie Treść artykułu w wersji elektronicznej dostarczę na adres e-mail:... dostarczone Zamawiający oświadcza, że: - jest zarejestrowanym płatnikiem podatku od towaru i usług i posiada NIP nr 973-05-90-332 - posiada prawa autorskie do wszelkich gotowych materiałów graficznych, niezbędnych do publikacji artykułu - osobą odpowiedzialną za kontakt z Wykonawcą jest..., tel...., e-mail:... Osoba odpowiedzialna za realizację zlecenia... (data i podpis) 8

Załącznik nr 3 do umowy Protokół z wykonania kampanii pn. Przeprowadzenie kampanii medialnej informacyjno-edukacyjnej, projektu pn. Lubuszanie skutecznie przeciw nowotworom wsparcie realizacji programów zdrowotnych ukierunkowanych na wykrywanie i zapobieganie nowotworom złośliwym jelita grubego, szyjki macicy, piersi wśród mieszkańców województwa lubuskiego w latach 2018 2020 w prasie regionalnej i lokalnej Zamawiający: Województwo Lubuskie - Urząd Marszałkowski Województwa Lubuskiego ul. Podgórna 7 65-057 Zielona Góra Wykonawca: Osoba uprawniona ze strony Zamawiającego do podpisania protokołu:. Osoba uprawniona ze strony Wykonawcy do podpisania protokołu:. Lp. Przedmiot umowy termin realizacji Do protokołu załączone są następujące załączniki, stanowiące jego integralną część: 1. ; 2. ; Zamawiający postanawia: a) przyjąć przedmiot umowy bez zastrzeżeń, b) wypłacić wynagrodzenie w wysokości.zgodnie z umową, c) nie przyjąć przedmiotu umowy ze względu na: *)... *) niepotrzebne skreślić Zamawiający Wykonawca.. 9

Załącznik nr 4 do umowy (pieczątka wykonawcy, nazwa, adres) tel...fax... ul...... OŚWIADCZENIE Oświadczam, że osoba(y) wykonująca(e) usługę zamieszczania artykułów sponsorowanych w prasie jest zatrudniona na podstawie umowy o pracę w rozumieniu przepisów ustawy z dnia 26 czerwca 1974 r. Kodeks pracy (Dz. U. z 2018 r. poz. 917, z późn. zm.) Lp. 1. Imię i nazwisko pracownika Data zawarcia umowy o pracę, rodzaj umowy o pracę i wymiar etatu Data i podpis pracownika 2. 3... (miejscowość, data) (podpis osoby upoważnionej) 10