FORMULARZ OFERTY ZAŁĄCZNIK NR 1 DO SIWZ Pieczęć Wykonawcy Wodociągi Podlaskie Sp. z o. o. ul. Elewatorska 31, 15 620 Białystok OFERTA Odpowiadając na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na Usługę leasingu operacyjnego przy dostawie fabrycznie nowej wiertnicy do horyzontalnych przewiertów sterowanych wraz z osprzętem oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia zgodnie z wymogami zawartymi w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia. 1. Niniejszym oferujemy wykonanie całego zakresu zamówienia za kwotę brutto:..zł, (słownie:...), 2. Jednostkowe koszty kwoty brutto zapisanej w pkt 1 niniejszej oferty są następujące: Wysokość L.p. Rodzaj opłat 1 raty Wartość Podatek Wartość (netto) netto* VAT brutto* miesięcznie 1. Opłata wstępna 20% ceny urządzenia X 2. Opłaty miesięczne - 59 równych rat leasingowych 3. Inne koszty (np. ubezpieczenie liczone za X cały okres leasingu) 4. Wartość końcowa (wykup) po 59 racie - 10% ceny X urządzenia 5. Razem koszty leasingu X *- za cały okres leasingowania Strona 1
osprzętem Sygnatura akt: ZP 3/2017 3. W wynagrodzeniu określonym w pkt. 1 mieszczą się wszystkie koszty realizacji przedmiotu zamówienia. 4. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się ze specyfikacją istotnych warunków zamówienia, oraz przedmiotem zamówienia i nie wnosimy do niej zastrzeżeń oraz uznajemy się za związanych określonymi w niej wymaganiami i zasadami postępowania. 5. Oświadczamy, że uważamy się za związanych niniejszą ofertą na czas wskazany w specyfikacji istotnych warunków zamówienia. 6. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z istotnymi warunkami umowy oraz pozostałymi zapisami dotyczącymi umowy zawartymi w niniejszej specyfikacji istotnych warunków zamówienia, akceptujemy je i zobowiązujemy się do zawarcia umowy na powyższych warunkach. 7. Oświadczamy, że posiadamy wszelkie informacje potrzebne dla zrealizowania przedmiotu zamówienia. 8. Oświadczamy, że oferta nie zawiera informacji stanowiących tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji. / Oświadczamy, że oferta zawiera informacje stanowiące tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji. Informacje takie zawarte są w osobnej kopercie załączonej do oferty* 9. Załącznikami do niniejszej oferty są: 1)... 2)... 3)... 4)... 5)... Miejscowość, data podpis i pieczątka Zamawiającego... przedstawiciela Wykonawcy * niepotrzebne skreślić Strona 2
ZAŁĄCZNIK NR 2 DO SIWZ Oświadczenie wykonawcy składane na podstawie art. 25a ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (dalej jako: ustawa Pzp), DOTYCZĄCE SPEŁNIANIA WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU Na potrzeby postępowania o udzielenie zamówienia publicznego pn. Przetarg nieograniczony na Usługę leasingu operacyjnego przy dostawie fabrycznie nowej osprzętem (nazwa postępowania), prowadzonego przez: Wodociągi Podlaskie Sp. z o. o., ul. Elewatorska 31, 15-620 Białystok oświadczam, co następuje: (oznaczenie zamawiającego), INFORMACJA DOTYCZĄCA WYKONAWCY: Oświadczam, że spełniam warunki udziału w postępowaniu określone przez zamawiającego w SIWZ z dnia 05.09.2017 r. (wskazać dokument i właściwą jednostkę redakcyjną dokumentu, w której określono warunki udziału w postępowaniu)... (miejscowość), dnia.. r. Strona 3
osprzętem Sygnatura akt: ZP 3/2017 INFORMACJA W ZWIĄZKU Z POLEGANIEM NA ZASOBACH INNYCH PODMIOTÓW: Oświadczam, że w celu wykazania spełniania warunków udziału w postępowaniu, określonych przez zamawiającego w SIWZ z dnia 05.09.2017 r. (wskazać dokument i właściwą jednostkę redakcyjną dokumentu, w której określono warunki udziału w postępowaniu) polegam na zasobach następującego/ych podmiotu/ów:......., w następującym zakresie: (wskazać podmiot i określić odpowiedni zakres dla wskazanego podmiotu)... (miejscowość), dnia.. r. OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE PODANYCH INFORMACJI: Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji... (miejscowość), dnia.. r. Strona 4
ZAŁĄCZNIK NR 3 DO SIWZ Oświadczenie wykonawcy składane na podstawie art. 25a ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (dalej jako: ustawa Pzp), DOTYCZĄCE PRZESŁANEK WYKLUCZENIA Z POSTĘPOWANIA Na potrzeby postępowania o udzielenie zamówienia publicznego pn. Przetarg nieograniczony na Usługę leasingu operacyjnego przy dostawie fabrycznie nowej osprzętem (nazwa postępowania), prowadzonego przez: Wodociągi Podlaskie Sp. z o. o., ul. Elewatorska 31, 15-620 Białystok oświadczam, co następuje: (oznaczenie zamawiającego), OŚWIADCZENIA DOTYCZĄCE WYKONAWCY: 1. Oświadczam, że nie podlegam wykluczeniu z postępowania na podstawie art. 24 ust 1 pkt 12-23 ustawy Pzp. [UWAGA: zastosować tylko wtedy, gdy zamawiający przewidział wykluczenie wykonawcy z postępowania na podstawie ww. przepisu] 2. Oświadczam, że nie podlegam wykluczeniu z postępowania na podstawie art. 24 ust. 5 ustawy Pzp... (miejscowość), dnia.. r. 3. Oświadczam, że zachodzą w stosunku do mnie podstawy wykluczenia z postępowania na podstawie art.. ustawy Pzp (podać mającą zastosowanie podstawę wykluczenia spośród wymienionych w art. 24 ust. 1 pkt 13-14, 16-20 lub art. 24 ust. 5 ustawy Pzp). Strona 5
osprzętem Sygnatura akt: ZP 3/2017 4. Jednocześnie oświadczam, że w związku z ww. okolicznością, na podstawie art. 24 ust. 8 ustawy Pzp podjąłem następujące środki naprawcze:...... OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE PODMIOTU, NA KTÓREGO ZASOBY POWOŁUJE SIĘ WYKONAWCA: Oświadczam, że w stosunku do następującego/ych podmiotu/tów, na którego/ych zasoby powołuję się w niniejszym postępowaniu, tj.:... (podać pełną nazwę/firmę, adres, a także w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) nie zachodzą podstawy wykluczenia z postępowania o udzielenie zamówienia. Strona 6
[UWAGA: zastosować tylko wtedy, gdy zamawiający przewidział możliwość, o której mowa w art. 25a ust. 5 pkt 2 ustawy Pzp] OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE PODWYKONAWCY NIEBĘDĄCEGO PODMIOTEM, NA KTÓREGO ZASOBY POWOŁUJE SIĘ WYKONAWCA: Oświadczam, że w stosunku do następującego/ych podmiotu/tów, będącego/ych podwykonawcą/ami:.... (podać pełną nazwę/firmę, adres, a także w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG), nie zachodzą podstawy wykluczenia z postępowania o udzielenie zamówienia. OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE PODANYCH INFORMACJI: Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji. Strona 7
osprzętem Sygnatura akt: ZP 3/2017 ZAŁĄCZNIK NR 4 DO SIWZ PARAMETRY TECHNICZNE PRZEDMIOTU LEASINGU Opis 1. silnik diesel o mocy min. 70 KM, 2. żerdzie o długości min. 3 m o łącznej długości min. 120,00 m, 3. pompę płuczki min. 90l/min., 4. system mieszalnika ( płuczkowy) napędzany silnikiem benzynowym wraz z niezbędnym osprzętem (węże itp.), 5. 2 zbiorniki z dyszami cyrkulacyjnymi oraz podstawą do zabudowy zbiorników o pojemności min. 2000 l każdy, 6. system lokalizacyjny Digitrak F5 Falcon wraz z sondą lokalizacyjną wykorzystującą wszystkie dostępne częstotliwości lub równoważny, 7. narzędzia wiertnicze : krętlik do wciągania do rur Ф90 1 szt. rozwiertak z wbudowanym krętlikiem150-160 mm 1 szt. rozwiertak z wbudowanym krętlikiem 200-215 mm 1 szt. rozwiertak z wbudowanym krętlikiem 250-275 mm 1 szt. obudowa sondy klasyczna 1 szt. system quick connect (żerdź startowa + tuleja blokująca) 2 kpl. płetwy sterujące w kształcie prostokąta wzmacniane węglikami spiekanymi do wiercenia w gruntach normalnych 2 szt. płetwy sterujące w kształcie ściętego prostokąta zbrojone zębami do wiercenia w gruntach twardych z wyłączeniem skał 2 szt. głowice wciągające rurę PE fi 50, 63, 90, 110, 160, 200, 250. 8. Narzędzia i eksploatacja: skrzynka narzędziowa wraz z niezbędnymi kluczami do obsługi maszyny klucze do rozkręcania narzędzi wiertniczych smarownica ręczna lanca do mycia maszyny Moment obrotowy wiertnicy - min. 3 000 N/m, Automatyczny podajnik żerdzi, System automatycznego smarowania żerdzi. Do przetargu dopuszcza się wyłącznie fabrycznie nową maszynę. Strona 8
ISTOTNE WARUNKI UMOWY ZAŁĄCZNIK NR 5 DO SIWZ Z Wykonawcą (Finansującym), którego oferta zostanie wybrana będzie zawarta umowa, która winna spełniać nw. warunki: 1. Przedmiot leasingu zostanie zakupiony przez Finansującego zgodnie ze wskazaniami zawartymi w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia u wyłonionego w innym postępowaniu dostawcy. 2. Finansujący upoważnia Korzystającego do wykonania w jego imieniu wszystkich czynności związanych z odebraniem przedmiotu leasingu. 3. Wydanie przedmiotu leasingu nastąpi w siedzibie Korzystającego. 4. Umowa zostaje zawarta na czas określony tj. zgodnie z SIWZ licząc od dnia jej podpisania. 5. Finansujący w terminie do 7 dni od daty wystawienia faktury za dostawę fabrycznie nowej osprzętem przeleje na konto dostawcy wyłonionego w odrębnym postępowaniu pełną kwotę z niej wynikającą. 6. Zapłata rat leasingowych następować będzie przelewem na rachunek bankowy Finansującego w terminie ustalonym w szczegółowym harmonogramie spłat. 7. Zamawiający przewiduje możliwość dokonania zmian postanowień umowy zawartej z wybranym Wykonawcą w następujących przypadkach: - gdy zmianie ulegnie urzędowa stawka podatku VAT. Zamawiający przewiduje możliwość dokonania zmian postanowień umowy (nie uwzględnienia zgłoszonych propozycji) w stosunku do treści umowy przedłożonej przez Wykonawcę, stanowiącej załącznik do złożonej oferty, o ile zmiany te będą korzystne dla Zamawiającego, a nie będą one naruszały uregulowań zapisanych w art. 709 1 709 18 Kodeksu Cywilnego oraz zmieniały zakresu złożonej oferty. Strona 9