Załącznik nr 1 do SIWZ OFERTA CENOWA.., dnia... Nazwa Wykonawcy... Adres Wykonawcy... Numer NIP... Numer REGON... Nr telefonu... Numer faxu... E-mail Nr kontra bankowego Zespół Szkół im. Noblistów Polskich ul. Za Bramką 8, 74-300 Myślibórz Tel./Fax 095 747 25 71 Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na Remont pokrycia dachowego, oraz wnętrza hali sportowej przy Zespole Szkół im. Noblistów Polskich 1. Oferujemy wykonanie prac objętych zamówieniem, zgodnie z wymogami SPECYFIKACJI ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA. Oferujemy wykonanie prac objętych zamówieniem za cenę wraz podatkiem VAT... zł (słownie złotych:...... ) w tym podatek od towarów i usług (VAT) w stawce... %, tj... zł (słownie złotych:...... ) 2. Udzielamy 36-miesięcznej gwarancji w stosunku do całego przedmiotu zamówienia, 3. Oferujemy wykonanie i odbiór przedmiotu zamówienia w terminie do 27.08. 2012 r. 4. W przypadku wystąpienia robót dodatkowych i zamiennych zobowiązujemy się do ich wykonania na kaŝde zlecenie Zamawiającego. 5. Oświadczamy, Ŝe zapoznaliśmy się ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia i nie wnosimy do niej Ŝadnych zastrzeŝeń oraz zdobyliśmy konieczne informacje do przygotowania oferty, a takŝe dokonaliśmy wizji lokalnej na terenie budowy. 6. Oświadczamy, Ŝe uwaŝamy się za związanych z niniejszą ofertą przez czas wskazany w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia.
7. Oświadczamy, Ŝe wzór umowy oraz załączniki do Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia zostały przez nas zaakceptowane i zobowiązujemy się, w przypadku wyboru naszej oferty, do zawarcia umowy na wyŝej wymienionych warunkach w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego. 8. Oświadczamy, Ŝe zamierzamy powierzyć podwykonawcom następujący zakres prac objętych zamówieniem: Zakres prac Wartość prac w zł 9. Deklarujemy wpłacenie zabezpieczenia naleŝytego wykonania umowy w formie:... 10. Załącznikami do niniejszej oferty są: 1) Tabela elementów scalonych, 2) Kosztorysy ofertowe, 3).. 4).. 5).. 6).. 7).. 8).. 9).. 10).. ZłoŜona oferta zawiera.. kartek / stron. Podpisano:... (upowaŝniony przedstawiciel wykonawcy)
Załącznik nr 2 do SIWZ OŚWIADCZENIE WYKONAWCY Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego na Remont pokrycia dachowego, oraz wnętrza hali sportowej przy Zespole Szkół im. Noblistów Polskich Ja,... /imię i nazwisko/ reprezentując...... /pełna nazwa i adres wykonawcy/ jako upowaŝniony/upowaŝnieni na piśmie lub /wpisany/wpisani w rejestrze... w imieniu reprezentowanej przeze mnie firmy* oświadczam/(my)*, Ŝe spełniam/(my)* warunki udziału w postępowaniu zawarte w art. 22 ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych tj.: 1) posiadam/(my)* uprawnienia do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeŝeli ustawy nakładają obowiązek posiadania takich uprawnień (art. 22 ust.1 pkt 1), 2) posiadam/(my)* niezbędną wiedzę i doświadczenie (art. 22 ust.1 pkt 2) 3) dysponuję/(my)* odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia (art. 22 ust.1 pkt 3), 4) spełnia(my)* warunek dotyczący sytuacji ekonomicznej i finansowej (art. 22 ust.1 p. 4), Oświadczam/(my)*, Ŝe w zakresie spełnienia warunków art. 22 ust. 1 polegam / nie polegam* na: - wiedzy i doświadczeniu* - potencjale technicznym, osobach zdolnych do wykonania zamówienia* - zdolnościach finansowych* innych podmiotów ** tj. 1... 2... 3... oraz, Ŝe podmioty te będą / nie będą brały* udział/u* w realizacji części zamówienia..., dnia...... (podpis osoby upowaŝnionej) * niepotrzebne skreślić ** w przypadku gdy Wykonawca oświadcza, ze polega na zasobach innych podmiotów przedstawia w ofercie: pisemne zobowiązanie tych podmiotów do oddania mu do dyspozycji niezbędnych zasobów na okres korzystania z nich przy wykonaniu zamówienia - jako załącznik niniejszego oświadczenia.
Załącznik Nr 2a do SIWZ OŚWIADCZENIE Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego na Remont pokrycia dachowego, oraz wnętrza hali sportowej przy Zespole Szkół im. Noblistów Polskich Ja,... /imię i nazwisko/ reprezentując......... /pełna nazwa i adres wykonawcy/ jako upowaŝniony/upowaŝnieni na piśmie lub /wpisany/wpisani w rejestrze...... w imieniu reprezentowanej przeze mnie firmy oświadczam/(my)*, Ŝe nie podlegam/(my)* wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia publicznego i brak jest podstaw do tegoŝ wykluczenia w okolicznościach, o których mowa w art. 24 ust. 1 i 2 ustawy Pzp...., dnia...... (podpis osoby upowaŝnionej) * niepotrzebne skreślić
Załącznik Nr 2b do SIWZ OŚWIADCZENIE Zobowiązujemy się w przypadku wyboru naszej oferty do przedłoŝenia Zamawiającemu do dnia podpisania umowy polisy ubezpieczeniowe w niŝej wyszczególnionym zakresie. 1. W zakresie odpowiedzialności cywilnej i następstw nieszczęśliwych wypadków dotyczących pracowników i osób trzecich, powstałe w związku z prowadzonymi robotami, w tym takŝe ruchem pojazdów. 2. W zakresie strat i szkód wyrządzonych na placu budowy i w jego sąsiedztwie, wynikających z nienaleŝytego wykonania umowy na wartość ubezpieczenia nie niŝszą niŝ 100 000,00 zł w okresie od dnia zawarcia umowy do 31.12.2012 r. Umowa ubezpieczenia podlegać będzie umowie cesji praw z umowy ubezpieczeniowej na Zamawiającego. 3. W zakresie straty i uszkodzenia z tytułu wszelkich ryzyk, w tym od ognia i innych zdarzeń losowych na sumę nie niŝszą niŝ 20% wartości wynagrodzenia brutto za przedmiot umowy w okresie od dnia zawarcia umowy do 31.12.2012 r. Umowa ubezpieczenia przedmiotu umowy podlegać będzie umowie cesji praw z umowy ubezpieczeniowej na Zamawiającego...., dnia...... (podpis osoby upowaŝnionej)
WYKAZ KADRY INśYNIERYJNO - TECHNICZNEJ Załącznik nr 3 do SIWZ dnia... Nazwa Wykonawcy... Adres Wykonawcy.... Numer NIP... Numer REGON... Nr telefonu... Numer faxu... Oświadczamy, Ŝe niŝej wymienione osoby, które będą wykonywać zamówienie posiadają kwalifikacje niezbędne do wykonywania tego zamówienia i posiadają wymagane dla danej branŝy uprawnienia budowlane wymagane do nadzorowania robót w zakresie objętym niniejszym przetargiem (zgodnie z ustawą z dnia 7 lipca 1994 r. Prawo Budowlane (Dz. U. z 2006r. Nr 156, poz. 1118 z późn. zmian.) i posiadają doświadczenie zawodowe gwarantujące wykonanie przedmiotu umowy przez Wykonawcę. Wykaz osób, które będą wykonywały zamówienie publiczne na zadaniu: Remont pokrycia dachowego, oraz wnętrza hali sportowej przy Zespole Szkół im. Noblistów Polskich : Lp. Imię i nazwisko BranŜa Nr uprawnienia wraz z ich Wykształcenie, doświadczenie zakresem 1. KIEROWNIK BUDOWY 2. KIEROWNIK BRANśY ELEKTRYCZNEJ Uwaga: NaleŜy dołączyć aktualne uprawnienia budowlane do sprawowania samodzielnych funkcji w budownictwie oraz zaświadczenie o przynaleŝności do izby inŝynierów budownictwa dla poszczególnych osób wydane przez Izbę InŜynierów Budownictwa. W przypadku oferty wspólnej załączyć wykaz podmiotów tworzących potencjał techniczny Wykonawcy (konsorcjum). Podpisano:... ( upowaŝniony przedstawiciel Wykonawcy)
WYKAZ WYKONANYCH ROBÓT BUDOWLANYCH Załącznik Nr 4 do SIWZ Wykonawca. Wykaz wykonanych w ciągu ostatnich pięciu lat robót budowlanych zgodnych z warunkami zawartymi w specyfikacji istotnych warunków zamówienia, Lp. Przedmiot zamówienia 1 2 3 4 5 Całkowita wartość brutto roboty budowlanej w PLN Termin realizacji Nazwa Zleceniodawcy Do niniejszego wykazu dołączono dokumenty potwierdzające, Ŝe wyŝej wymienione roboty budowlane zostały wykonane zgodnie z zasadami sztuki budowlanej i prawidłowo ukończone (referencje, protokoły odbioru, umowy itp.)..., dn...... Podpis osób uprawnionych do składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy oraz pieczątka / pieczątki Pieczęć Wykonawcy