CIĄŻA EKTOPOWA: ROZPOZNANIE, RÓŻNICOWANIE I POSTĘPOWANIE Z PACJENTKĄ
|
|
- Paweł Skrzypczak
- 9 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 CIĄŻA EKTOPOWA: ROZPOZNANIE, RÓŻNICOWANIE I POSTĘPOWANIE Z PACJENTKĄ Grzegorz H. Bręborowicz Klinika Perinatologii i Ginekologii UM Poznań
2 CIĄŻA EKTOPOWA Ciąża zlokalizowana poza jama macicy 2% wszystkich ciąż Wczesne rozpoznanie: bhcg oraz TV USG Postępowanie terapeutyczne: zachowawcze farmakoterpia chirurgiczne
3 1. SYTUACJA KLINICZNA Pacjentka HB lat 38 zgłosiła się 26 czerwca w godzinach wieczornych do szpitala rejonowego z powodu dolegliwości bólowych w podbrzuszu, które wystąpiły przed kilkoma dniami. Po przyjęciu została zbadana przez dyżurnych lekarzy: chirurga i ginekologa. W badaniu ginekologicznym odstępstwami od stanu normalnego były: opóźnienie krwawienia miesiączkowego o kilka dni (5tc?), niewielką tkliwość macicy przy poruszaniu oraz we wzierniku brudzenie z kanału szyjki macicy. Endometrioza w wywiadzie. W wywiadzie położniczym dwie ciąże donoszone zakończone cięciem cesarskim.
4 1. SYTUACJA KLINICZNA W badaniu ultrasonograficznym brak pęcherzyka ciążowego w jamie macicy, po stronie prawej kulista zmiana mogąca odpowiadać torbieli endometroidalnej a po stronie lewej płyn i echo mogące odpowiadać krwiakowi (średnica<4cm). bhcg 5713mIU/ml. Pozostałe wyniki badań laboratoryjnych bz. Wstępne rozpoznanie: ciąża ektopowa
5 1. SYTUACJA KLINICZNA Proponowane postępowanie: 1. Farmakoterapia (metotreksat) 2. Postępowanie operacyjne 3. Postępowanie operacyjne z następową farmakoterapią 4. Postępowanie zachowawcze
6 1. SYTUACJA KLINICZNA Proponowane postępowanie: 1. Farmakoterapia (metotreksat) 2. Postępowanie operacyjne 3. Postępowanie operacyjne z następową farmakoterapią 4. Postępowanie zachowawcze
7 1. SYTUACJA KLINICZNA Pobyt w szpitalu: dwukrotne podanie metotrekastu w odstępie 7 dni w dawce 75mg im. stan pacjentki w trakcie pobytu w szpitalu uległ normalizacji dwukrotnie korzystała z przepustki wartości bhcg: 5713; 6850; 9609; 8703mIU/ml pacjentka zwolniona ze szpitala w 10. dobie w stanie ogólnym db brak dolegliwości zalecono wykonanie kontrolnego badania bhcg po dwóch dniach miu/ml
8 1. SYTUACJA KLINICZNA Ponowne zgłoszenie i przyjęcie do szpitala po 5. dniach z powodu dolegliwości bólowych w podbrzuszu oraz plamienia. Stan ogólny stabilny, wartość bhcg - miu/ml. Po 1. dobowej obserwacji i postępowaniu zachowawczym pacjentka zwolniona do domu w stanie ogólnym dobrym - zalecono
9 1. SYTUACJA KLINICZNA Trzecie przyjęcie na oddział położniczo-ginekologiczny po 4. tygodniach z powodu dolegliwości bólowych w podbrzuszu. W badaniu ginekologicznym macica o ograniczonej ruchomości, tkliwa. Przydatki prawe pogrubiałe. We wzierniku uwypuklenie tylnego sklepienia. USG Macica prawidłowej wielkości. Endometrium 12mm. W zatoce Douglasa otorbiona zmiana o średnicy ok. 6-7cm Postępowanie terapeutyczne nakłucie zatoki Douglas (ewakuacja 50ml treści krwistej ze skrzepami). Zwolniona w 2. dobie w stanie ogólnym dobrym.
10 1. SYTUACJA KLINICZNA Czwarte na oddział położniczo-ginekologiczny po 3. tygodniach z powodu dolegliwości bólowych w podbrzuszu. Stan stabilny Badanie ginekologiczne podobne jak przy poprzednim przyjęciu do szpitala. Badanie USG w zatoce Douglasa ponownie hiperechogenna zmiana o średnicy 7cm. Postępowanie terapeutyczne nacięcie tylnego sklepienia pochwy i ewakuacja około 250ml treści krwistej ze skrzepami. Pacjentka zwolniona w 2. dobie z zaleceniem dalszego nadzoru ginekologicznego oraz kontynuowania antybiotykoterapii.
11 1. SYTUACJA KLINICZNA Po dwóch tygodniach piąte przyjęcie do szpitala na oddział chirurgii. Objawy podobne do przedstawianych wcześniej nasilające się bóle w podbrzuszu. CRP 7.2 mg/dl Po 6. godzinnej obserwacji decyzja wykonania laparotomii zwiadowczej. W trakcie operacji usunięcie odessanie zmiany w zatoce Douglasa. Pojawia się treść z przewodu pokarmowego lokalizacja perforacji jelita i zeszycie. Usunięcie odczynowo zmienionego wyrostka robaczkowego. Rozpoznanie pooperacyjne: Zapalenie otrzewnej. Jatrogenne uszkodzenie esicy. Odczynowe zapalenie wyrostka robaczkowego Wypisana do domu w stanie ogólnym dobrym.
12 1. SYTUACJA KLINICZNA Dyskusja: 1. Wybór metody terapeutycznej po rozpoznaniu ciąży pozamacicznej. 2. Czy powikłania obserwowane w omawianej sytuacji klinicznej związane były z wcześniejszą decyzją, co w tym postępowaniu można było zmienić 3. Kiedy nastąpiło przerwanie ciągłości jelita?
13 SKUTECZNOŚĆ TERAPII METOTREKSATEM Efektywność 65 94% Mniej objawów ubocznych oraz powikłań w porównaniu z postępowanie inwazyjnym. Czynniki rokownicze: wielkość pęcherzyka ( cm) czynność serca płodu płyn w jamie Douglas wartość bhcg lub progesteronu
14 SKUTECZNOŚĆ TERAPII METOTREKSATEM stężenie bhcg lub progesteronu (< miu/ml lub <7ng/ml) Pozytywna wartość predykcyjna 97% Negatywna wartość predykcyjna 69% Obniżenie >15% stężenia bhcg między 4-5 dniem po podaniu najbardziej czułym czynnikiem prognostycznym sukcesu terapeutycznego 93%
15 SKUTECZNOŚĆ TERAPII METOTREKSATEM Efektywność 65 94% Wielkość pęcherzyka (< cm) Mniej objawów ubocznych oraz powikłań w porównaniu z postępowanie inwazyjnym.
16 SKUTECZNOŚĆ TERAPII METOTREKSATEM czynność serca płodu Brak czynności serca czynnikiem rokowniczo korzystnym ale nie wykluczającym zastosowanie terapii MTX płyn w jamie Douglas Brak płynu czynnikiem rokowniczo korzystnym ale w 70-83% EP płyn w zatoce Douglasa z czego w jedynie 50-62% występuje pęknięcie jajowodu
17 POWIKŁANIA A WCZEŚNIEJSZA DECYZJA O SPOSOBIE TERAPII Powikłania po terapii MTX rzadsze w porównaniu z postępowaniem inwazyjnym. Czy w danej sytuacji można było zmniejszyć ryzyko tych powikłań?
18 USZKODZENIE JELITA W sytuacji kilku ingerencji chirurgicznych oraz w związku z wcześniejszym wywiadem położniczym określenie etiologii i momentu powstania tego powikłania może opierać się jedynie na spekulacjach.
19 CIĄŻA EKTOPOWA JAJOWODOWA Czy można było cokolwiek zmienić w diagnostyce i postępowaniu terapeutycznym i leczniczym?
20 2. SYTUACJA KLINICZNA Pierwiastka lat 26 zgłosiła się do gabinetu ginekologicznego z powodu dolegliwości bólowych w podbrzuszu, plamienia oraz opóźnienia krwawienia miesiączkowego. Wywiad poł-gin: brak odchyleń, miesiączkuje od 13 roku życia, co 28 dni, miesiączki prawidłowe. W badaniu ginekologicznym macica powiększona odpowiadająca II miesiącowi ciąż, wydzielina z pochwy krwista. Badanie USG przez powłoki brzuszne w jamie macicy widoczny zarodek odpowiadający 6. tygodniowi ciąży, czynność serca płodu widoczna, brak wykładników oddzielania się kosmówki. Lekarz skierował pacjęntkę na oddział ginekologiczno położniczy.
21 2. SYTUACJA KLINICZNA Po przyjęciu do szpitala wynik badania ginekologicznego oraz ultrasonograficznego identyczny z wcześniej wykonanym przez lekarza kierującego. Rozpoznanie: Grav I Hbd 6 Abortus imminens Włączono terapię gestagenami (Luteina 2x1 tabletka doustnie), kwas foliowy, Relanium 5mg, leżenie. Wyniki badań laboratoryjnych w normie. Po 4. dniach dolegliwości ustąpiły i ciężarna w stanie ogólnym dobrym została zwolniona do domu.
22 2. SYTUACJA KLINICZNA Ciężarna mieszkała samotnie. W związku z brakiem z nią kontaktu przez kilka dni przyjeżdża do niej ojciec. W kuchni znajduje leżące na ziemi ciało córki. Wynik badania pośmiertnego Zgon spowodowany skrwawieniem z pękniętego jajowodu w jamie brzusznej 3 litry krwi. Rozpoznanie Graviditas heterotropica
23 2. SYTUACJA KLINICZNA
24 CIĄŻA HETEROTROPOWA
25 CIĄŻA HETEROTROPOWA
26 CIĄŻA HETEROTROPOWA Ciąża heterotropowa jednoczesny rozwój ciąży w jamie macicy i ciąży ektopowej. Częstość występowania 1: Wzrost częstości w związku z wprowadzeniem technik ART. Oraz wzrostu częstości schorzeń zapalnych w miednicy mniejszej.
27 CIĄŻA HETEROTROPOWA Najczęściej rozpoznawana po pojawieniu się objawów klinicznych. 50% bez objawów Diagnostyka przy pomocy TVUSG oraz MR. Leczenie: w zależności od lokalizacji ciąży ektopowej: laparoskopia, histeroskopia, cewnik Foleya, podanie KCl +
28 3. SYTUACJA KLINICZNA Do gabinetu ginekologicznego zgłosiła się pacjentka z powodu opóźnienia krwawienia miesiączkowego oraz krwawienia z dróg rodnych. Wg ostatniej miesiączki jest to 5tc + 5 dni. W badaniu ginekologicznym macica powiększona, przydatki bz. Wziernik: z kanału szyjki wydzielina ciemno brunatna.
29 3. SYTUACJA KLINICZNA TVUSG: W jamie macicy brak zarodka, endometrium pogrubiałe. Przydatki bz. W kanale szyjki widoczna zmiana o zmienionej echogenności o średnicy ok. 3,5cm, brak czynność serca płodu. Rozpoznanie: ciąża szyjkowa Pacjentka skierowana na oddział położniczoginekologiczny.
30 3. SYTUACJA KLINICZNA
31 CIĄŻA HETEROTROPOWA 8TC
32 3. CIĄŻA SZYJKOWA 0,1-1,0% ciąż ektopowych Objawy: opóźnienie miesiączki, bezbolesne krwawienie (krwotok!!!) ból w podbrzuszu (50% bez dolegliwości bólowych) Diagnostyka: TVUSG, bhcg, Doppler (Power Doppler) Terapia: Metotreksat (50mg/m 2, 1mg/kg) Postępowanie chirurgiczne
33 3. CIĄŻA SZYJKOWA Metody kontroli krwawienia: Szew okrężny na szyjkę macicy Tamponada kanału szyjki Cewnik Foleya Szwy hemostatyczne Skrobanie + prostaglandyny Podwiązanie naczń szyjkowych Embolizacja t. macicznej zaopatrującej jajo płodowe
34 4. SYTUACJA KLINICZNA Ciąża w bliźnie po cięciu cesarskim
35 4. CIĄŻA W BLIŹNIE PO CIĘCIU CESARSKIM
36 POSUMOWANIE 1. Ciąża ektopowa stanowi zagrożenia dla życia matki 2. Istotne wczesne rozpoznanie 3. Różnorodność możliwych terapii w postępowaniu konserwatywnych istotna rola metotrekasatu
Ciąża ektopowa. I Katedra i Klinika Położnictwa i Ginekologii Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego
Ciąża ektopowa I Katedra i Klinika Położnictwa i Ginekologii Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego Definicja: ciąża ektopowa - to ciąża rozwijająca się poza jamą macicy. W ostatnim okresie stwierdza się
Ciąża ektopowa. I Katedra i Klinika Położnictwa i Ginekologii Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego
Ciąża ektopowa I Katedra i Klinika Położnictwa i Ginekologii Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego Definicja: ciąża ektopowa - to ciąża rozwijająca się poza jamą macicy. W ostatnim okresie stwierdza się
Ostre schorzenia chirurgiczne w położnictwie i ginekologii
Ostre schorzenia chirurgiczne w położnictwie i ginekologii I KATEDRA I KLINIKI POŁOŻNICTWA I GINEKOLOGII WUM prof. dr hab. n. med. Bronisława Pietrzak, dr n. med. Piotr Marianowski, lek. Damian Warzecha
Diagnostyka i leczenie ciąży ektopowej. Klinika Położnictwa i Chorób Kobiecych
Diagnostyka i leczenie ciąży ektopowej Klinika Położnictwa i Chorób Kobiecych Co to jest ciąża ektopowa? Ciąża ektopowa- lokalizacja Ciąża ektopowa - lokalizacja Najczęstsza lokalizacja bańka jajowodu
Michał Brzewski, Andrzej Marciński, Agnieszka Biejat Zakład Radiologii Pediatrycznej Akademii Medycznej w Warszawie
DIAGNOSTYKA CHORÓB NARZĄDÓW MIEDNICY MNIEJSZEJ U DZIEWCZĄT Michał Brzewski, Andrzej Marciński, Agnieszka Biejat Zakład Radiologii Pediatrycznej Akademii Medycznej w Warszawie 1 2 2 Cele wykładu Zaprezentowanie
NIEPRAWIDŁOWE KRWAWIENIA Z DRÓG RODNYCH. Dr n. med. Monika Szymańska
Dr n. med. Monika Szymańska PRAWIDŁOWE KRWAWIENIE Z Miesiączka Krwawienie maciczne występujące co 25-35 dni Trwające 3-7 dni Utrata krwi 30-80ml Menarche 9-16rż. (Polska 12,8 lat) Menopauza 49-53 rż (Polska
Położnictwo i ginekologia
CRASH COURSE Redaktor serii Daniel Horton-Szar Położnictwo i ginekologia Nick Panay, Ruma Dutta, Audrey Ryan, J. A. Mark Broadbent Wydanie pierwsze polskie pod redakcją Jerzego Florjańskiego Wydawnictwo
Beskidzkie Centrum Onkologii - Szpital Miejski
KOD ICD 9 ZAKRES ŚWIADCZONYCH USŁUG W ODDZIALE GINEKOLOGICZNO - POŁOŻNICZYM i GINEKOLOGII ONKOLOGICZNEJ, UL. WYSPIAŃSKIEGO 21 NAZWA 100.01 Znieczulenie ogólne dotchawicze z monitorowaniem rozszerzonym
Krwotoki okołoporodowe. Dotyczą 5 do15%rodzących
Krwotoki okołoporodowe Dotyczą 5 do15%rodzących Najczęstsze przyczyny Urazy Nieprawidłowe oddzielanie i wydalanie łożyska Niedowład macicy - atonia Zaburzenia krzepliwości krwi Urazy okołoporodowe W trzonie
Oddział Ginekologiczno-Położniczy
Oddział Ginekologiczno-Położniczy Oddział Ginekologiczno-Położniczy istnieje od 1960r. Zajmuje się leczeniem w zakresie ginekologii, patologii ciąży i położnictwa i przyjmuje ponad 3500 pacjentek rocznie.
Opis:... ... ... 22. Zgon matki: a. podczas ciąŝy: ciąŝa ektopowa, poronienie wczesne do 12 t.c.
Pieczęć oddziału/kliniki Miejscowość, dnia... adres, tel./fax Analiza zgonu kobiety w okresie ciąŝy, porodu i połogu I. DANE OGÓLNE: 1. Imię i nazwisko matki :... 2. Data urodzenia:... Wiek:... 3. Miejsce
Rola laparoskopii w przypadku ciąży ektopowej
Rola laparoskopii w przypadku ciąży ektopowej This article deals with an ectopic pregnancy, it's epidemiology, diagnosis and therapeutic strategies, with special emphasis on laparoscopic surgery in the
- całkowite wycięcie macicy z przydatkami lub bez przydatków drogą brzuszną,
Streszczenie Oddział Położniczo - Ginekologiczny Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego w Kaliszu liczy obecnie 86 łóżek i zatrudnionych jest w nim 14 lekarzy i 59 położnych. W zakresie ginekologii oddział
INFORMATOR DLA PACJENTKI na temat LAPAROSKOPOWEGO LECZENIA ENDOMETRIOZY
INFORMATOR DLA PACJENTKI na temat LAPAROSKOPOWEGO LECZENIA ENDOMETRIOZY Endometrioza ( gruczolistość) to najczęściej spotykana choroba u kobiet w wieku rozrodczym. Szacuje się, że występuje nawet u 10%
PORONIENIA CIĄŻA OBUMARŁA ZESPÓŁ ANTYFOSFOLIPIDOWY KOAGULOPATIE. Katarzyna Luterek Natalia Mazanowska
PORONIENIA CIĄŻA OBUMARŁA ZESPÓŁ ANTYFOSFOLIPIDOWY KOAGULOPATIE Katarzyna Luterek Natalia Mazanowska Definicja Zakończenie ciąży (samoistne lub sztuczne) do 22 tygodnia jej trwania 22 Hbd + 1 dzień= poród
Ciąża pozamaciczna metotreksat czy laparoskopia?
Piotr Szkodziak, Kamila Trzeciak, Sławomir Woźniak, Piotr Czuczwar Ciąża pozamaciczna metotreksat czy laparoskopia? Opis dwóch przypadków 20 czerwiec 2013 Ciąża pozamaciczna, inaczej zwana ektopową od
PRZEDWCZESNE PĘKNIĘCIE BŁON PŁODOWYCH (PPBP) (oocystoruptura praecox)
PRZEDWCZESNE PĘKNIĘCIE BŁON PŁODOWYCH (PPBP) (oocystoruptura praecox) 1. Przedwczesne pęknięcie błon płodowych (PPBP) przerwanie ciągłości pęcherza płodowego przed rozpoczęciem akcji porodowej Czasowe
Zespół ostrego brzucha - syndroma abdomen acutum
Zespół ostrego brzucha - syndroma abdomen acutum Silne dolegliwości bólowe brzucha o wzrastającym nasileniu Obrona mięśniowa Objawy otrzewnowe Zatrzymanie gazów i stolca Wymioty Objawy ogólne: tachykardia,
Biopsja kosmówki i Amniopunkcja
Universitäts-Frauenklinik Essen Biopsja kosmówki i Amniopunkcja Chorionzottenbiospie (Biopsja kosmówki) oraz amniopunkcja (pobranie płynu owodniowego) Odpowiedzi na pytania Biopsja kosmówki Co to jest
Onkologia ginekologiczna
Podział nowotworów trzonu macicy Rak błony śluzowej trzonu macicy Nowotwory mezenchymalne mięśniaki nowotwory mezenchymalne potencjalnie złośliwe mięśniakomięsak gładkokomórkowy Nowotwory podścieliska
ŁAGODNE NOWOTWORY NARZĄDU RODNEGO
ŁAGODNE NOWOTWORY NARZĄDU RODNEGO *POLIP SZYJKI Łagodny polipowaty przerost błony śluzowej szyjki macicy Objawy: Nieprawidłowe krwawienia, krwawienia kontaktowe, upławy Najczęściej bezobjawowe Postępowanie:
34.28 Zabiegi diagnostyczne ściany klatki piersiowej, opłucnej i przepony - inne
Kod ICD-IX Nazwa procedury 100.3 Znieczulenie zewnątrzoponowe 100.34 Znieczulenie zewnątrzoponowe ciągłe (powyżej 4 godzin) 23.0105 Konsultacja specjalistyczna 34.28 Zabiegi diagnostyczne ściany klatki
Grzegorz H. Bręborowicz Klinika Perinatologii i Ginekologii UM Poznań
Grzegorz H. Bręborowicz Klinika Perinatologii i Ginekologii UM Poznań Zespół bólowy miednicy mniejszej jest to zespół objawów o bardzo zróżnicowanej etiologii, charakteryzowany jako przynajmniej sześciomiesięczne
Tyreologia opis przypadku 10
Kurs Polskiego Towarzystwa Endokrynologicznego Tyreologia opis przypadku 10 partner kursu: (firma nie ma wpływu na zawartość merytoryczną) Tyreologia Opis przypadku ATA/AACE Guidelines HYPERTHYROIDISM
Pytania z zakresu ginekologii i opieki ginekologicznej
Pytania z zakresu ginekologii i opieki ginekologicznej - 2017 1. Proszę wymienić zagrożenia zdrowotne dla kobiety jakie mogą wystąpić w okresie okołomenopauzalnym. 2. Proszę omówić rolę położnej w opiece
Wybrane przypadki medyczne na oddziale chirurgii i onkologii dziecięcej
Wybrane przypadki medyczne na oddziale chirurgii i onkologii dziecięcej Maria Marciniak Opiekun koła: Dr n. med. Janusz Jabłoński Kierownik kliniki: Prof. dr n med. Ewa Andrzejewska Ostre zespoły brzuszne
Ginekologia i położnictwo - opis przedmiotu
Ginekologia i położnictwo - opis przedmiotu Informacje ogólne Nazwa przedmiotu Ginekologia i położnictwo Kod przedmiotu 12.0-WL-Lek-GiPoł Wydział Wydział Lekarski i Nauk o Zdrowiu Kierunek Lekarski Profil
Krwotoki okołoporodowe
Krwotoki okołoporodowe Gdańsk 2011 Redaktor prowadzący: Agnieszka Frankiewicz Redakcja: Michał Mikołajczak Korekta: Teresa Moroz Seria wydawnicza rekomendowana przez Polskie Towarzystwo Ginekologiczne
METRASTOP. Tamponada balonowa jako metoda leczenia PPH.
METRASTOP Tamponada balonowa jako metoda leczenia PPH. Czym jest PPH? Krwotok poporodowy (PPH) stanowi stan zagrożenia życia. Jest najczęstszą przyczyną zgonów wśród położnic w okresie okołoporodowym.
PROGRAM SYMPOZJUM* aktualizacja z dnia 04 lutego 2019 *Organizator zastrzega sobie prawo dokonania zmian w programie
PROGRAM SYMPOZJUM* aktualizacja z dnia 04 lutego 2019 *Organizator zastrzega sobie prawo dokonania zmian w programie CZWARTEK 04 kwietnia 2019 roku 15.00-18.00 kurs HISTEROSKOPIA OPERACYJNA UM we Wrocławiu
Ginekologia i położnictwo - opis przedmiotu
Ginekologia i położnictwo - opis przedmiotu Informacje ogólne Nazwa przedmiotu Ginekologia i położnictwo Kod przedmiotu 12.0-WL-Lek-GiP Wydział Wydział Lekarski i Nauk o Zdrowiu Kierunek Lekarski Profil
Imię i nazwisko. Wywiad położniczy. Wywiad ginekologiczny. Data ostatniej miesiączki. Byłam w ciąży: więcej.
Imię i nazwisko Data ostatniej miesiączki Wywiad położniczy Byłam w : 0 1 2 3 4 5 6 więcej Rok Tydzień Przebieg Przebieg porodu lub poronienia Powikłania po porodzie/poronieniu Płeć, masa i rozwój dziecka
Na ginekologii szpitala powiatowego w Iławie przeprowadza się średnio od 8 do 10 operacji w tygodniu [WYWIAD]
Na ginekologii szpitala powiatowego w Iławie przeprowadza się średnio od 8 do 10 operacji w tygodniu [WYWIAD] data aktualizacji: 2019.04.01 Jak zmieniają się kobiety, z jakimi schorzeniami walczą, jak
INFORMATOR DLA PACJENTKI na temat LAPAROSKOPOWEJ AMPUTACJI NADSZYJKOWEJ TRZONU MACICY LUB CAŁKOWITEGO LAPAROSKOPOWEGO WYCIĘCIA MACICY
INFORMATOR DLA PACJENTKI na temat LAPAROSKOPOWEJ AMPUTACJI NADSZYJKOWEJ TRZONU MACICY LUB CAŁKOWITEGO LAPAROSKOPOWEGO WYCIĘCIA MACICY WSKAZANIA DO OPERACJI Zgodnie z zasadami współczesnej wiedzy medycznej
Między nami kobietami. Czy stwierdzono u Ciebie mięśniaki macicy? Na to schorzenie zachorowała bliska Ci osoba?
Między nami kobietami Czy stwierdzono u Ciebie mięśniaki macicy? Na to schorzenie zachorowała bliska Ci osoba? Czy wiesz czym są mięśniaki macicy? Aż dla 61% Polek diagnoza Ma Pani mięśniaki macicy jest
Wrodzona niedrożność przełyku torakotomia vs. torakoskopia
Wrodzona niedrożność przełyku torakotomia vs. torakoskopia dr n. med. Agata Pająk Ginekologiczno-Położniczy Szpital Kliniczny w Poznaniu Klinika Zakażeń Noworodka Przypadek 1: Torakotomia Przypadek 1:
Wykłady ul. Medyków 14, sala CSK B. godz. 08.00-11.45 (5h) Lp. Data wykładu Temat wykładu
Wykłady z przedmiotu Opieka specjalistyczna w położnictwie, neonatologii i ginekologii dla studentów I-go roku studiów II stopnia stacjonarnych Wydziału Nauk o Zdrowiu SUM w Katowicach roku akad. 2014/2015
Agencja Oceny Technologii Medycznych
Agencja Oceny Technologii Medycznych Rada Przejrzystości Stanowisko Rady Przejrzystości nr 24/2012 z dnia 23 kwietnia 2012 r. w zakresie usunięcia z wykazu świadczeń gwarantowanych /zmiany poziomu lub
Spis treści. Zdrowie i płodność kobiety. Cele operacyjne rozdziału Celina Łepecka-Klusek... 45
Rozdział I Zdrowie i płodność kobiety Cele operacyjne rozdziału Celina Łepecka-Klusek... 1 1. Okresy życia kobiety Michał Bokiniec... 2 1.1. Okres dojrzewania, pokwitania... 2 1.2. Okres dojrzałości płciowej...
Endometrioza Gdańsk 2010
Endometrioza Gdańsk 2010 Redaktor prowadzący: Magdalena Czarnecka Seria wydawnicza rekomendowana przez Polskie Towarzystwo Ginekologiczne Copyright Via Medica ul. Świętokrzyska 73, 80 180 Gdańsk tel.:
Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla pacjenta. Luteina, 50 mg, tabletki dopochwowe Progesteronum
Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla pacjenta Luteina, 50 mg, tabletki dopochwowe Progesteronum Należy uważnie zapoznać się z treścią ulotki przed zastosowaniem leku, ponieważ zawiera ona informacje
SEMINARIA. Fizjoterapia w położnictwie 5. Fizjoterapia w ginekologii 5. Odniesienie do efektów kształcenia dla przedmiotu
Fizjoterapia kliniczna w chorobach narządów wewnętrznych: Ginekologia i Położnictwo dla studentów III ROKU Kierunku: Fizjoterapia- studia I stopnia licencjackie semestry VI, rok akad. 2013-2014 l.p. SEMINARIA
... (imię, nazwisko, data urodzenia, nr hist. chor.) Pacjent został zakwalifikowany do operacji przez dr..
LAPAROSKOPIA APPENDECTOMIA CHOLECYSTEKTOMIA dr Informacja dla pacjentów i rodziców dzieci operowanych z powodu zmian chorobowych pęcherzyka żółciowego, wyrostka robaczkowego i innych operacji metodą laparoskopową
PROGRAM NAUCZANIA PRZEDMIOTU FAKULTATYWNEGO NA WYDZIALE LEKARSKIM I ROK AKADEMICKI 2014/2015 PRZEWODNIK DYDAKTYCZNY
PROGRAM NAUCZANIA PRZEDMIOTU FAKULTATYWNEGO NA WYDZIALE LEKARSKIM I ROK AKADEMICKI 2014/2015 PRZEWODNIK DYDAKTYCZNY 1. NAZWA PRZEDMIOTU : Problemy w ginekologii i położnictwie w pytaniach i odpowiedziach.
Rekomendacje dotyczące diagnostyki i leczenia niepłodności
Rekomendacje dotyczące diagnostyki i leczenia niepłodności Polskie Towarzystwo Ginekologiczne Polskie Towarzystwo Medycyny Rozrodu 2012 Polskie Towarzystwo Ginekologiczne i Polskie Towarzystwo Medycyny
Masaż szyjki macicy i wywoływanie porodu
Polish Membrane sweeping and induction of labour Masaż szyjki macicy i wywoływanie porodu 01935 384 350 yeovilhospital.nhs.uk Wywoływanie porodu jest zazwyczaj ustalane 13 dni po planowanym terminie porodu.
Spis treści. Wykaz najczęściej używanych skrótów 10 ANESTEZJOLOGIA POŁOŻNICZA 13
Spis treści Wykaz najczęściej używanych skrótów 10 ANESTEZJOLOGIA POŁOŻNICZA 13 1. Ogólne problemy anestezji położniczej 15 1.1. Zmiany fizjologiczne spowodowane ciążą 15 1.1.1. Zmiany ogólne 15 1.1.2.
dr hab n. med. Piotr Węgrzyn dr n. med. Robert Bartkowiak lek. Robert Brawura-Biskupski-Samaha I Katedra i Klinika Położnictwa i Ginekologii
dr hab n. med. Piotr Węgrzyn dr n. med. Robert Bartkowiak lek. Robert Brawura-Biskupski-Samaha I Katedra i Klinika Położnictwa i Ginekologii najbardziej popularna metoda wizualizacji duża dostępność względnie
Centrum Medyczne Ostrołęka. dr Piotr Pierzyński. Szanowni Państwo,
Centrum Medyczne Ostrołęka dr Piotr Pierzyński Szanowni Państwo, Proszę o wydrukowanie i wypełnienie załączonego poniżej formularza wizyty oraz zabranie go ze sobą na konsultację. Proszę też pamiętać o
KRWOTOKI. Romuald Dębski
KRWOTOKI Romuald Dębski HISTEREKTOMIA A KRWAWIENIE KRWAWIENIE Z MACICY OBFITE - GROŹNE DLA ŻYCIA MIERNE, ALE PRZEWLEKŁE NIEAKCEPTOWALNE NIEREAGUJĄCE NA LECZENIE ZACHOWAWCZE PRZECIWWSKAZANIA DO HORMONOTERAPII
Tyreologia opis przypadku 14
Kurs Polskiego Towarzystwa Endokrynologicznego Tyreologia opis przypadku 14 partner kursu: (firma nie ma wpływu na zawartość merytoryczną) Opis przypadku 32 letnia pacjentka zgłosiła się do Poradni Endokrynologicznej.
Mięśniaki macicy - czy potrafią nas jeszcze zaskoczyć? Wywiad z prof. dr hab. med. Włodzimierzem Sawickim
Mięśniaki macicy - czy potrafią nas jeszcze zaskoczyć? Wywiad z prof. dr hab. med. Włodzimierzem Sawickim Wywiad z prof. dr hab. med. Włodzimierzem Sawickim "Należy pamiętać, że nie wszystkie mięśniaki
NIE nowotworom u dzieci
NIE nowotworom u dzieci Ogólnopolski Program Przesiewowych Badań Ultrasonograficznych Fundacji Ronalda McDonalda realizowany na pokładzie specjalistycznego ambulansu Zestawienie wyników badań przeprowadzonych
Imię i nazwisko Pacjenta: PESEL/Data urodzenia:... FORMULARZ ZGODY
FORMULARZ ZGODY I Informacje o osobach uprawnionych do wyrażenia zgody Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:..... PESEL/Data urodzenia Pacjenta:... II Nazwa procedury
Naczelna Izba Lekarska
Naczelna Izba Lekarska Kodowanie według systemu CPT Ginekologia i położnictwo Który kierunek wybrać? Elementy wykładu Podział na podrozdziały Anatomiczne/Proceduralne Wytyczne dotyczące kodowania Interpretacja
(...) wizyta w gabinecie ginekologicznym raz w roku jest niezbędna. APEL O POMOC
KOBIETY FOZIK.pl (...) wizyta w gabinecie ginekologicznym raz w roku jest niezbędna. APEL O POMOC 3 ZDROWIE KOBIETY Dodatek tematyczny dystrybuowany z dziennikiem Rzeczpospolita. Zawiera wyłącznie materiały
Sylabus Część A - Opis przedmiotu kształcenia Grupa szczegółowych efektów. Nazwa modułu/przedmiotu B.W, B.U
Nazwa modułu/przedmiotu Sylabus Część A - Opis przedmiotu Grupa szczegółowych efektów DIAGNOSTYKA ULTRASONOGRAFICZNA Kod grupy Nazwa grupy W POŁOŻNICTWIE I GINEKOLOGII B.W, B.U Nauki w zakresie opieki
KRWAWIENIA W II POŁOWIE CIĄŻY KRWAWIENIA W II POŁOWIE CIĄŻY
KRWAWIENIA W II POŁOWIE CIĄŻY Przedwczesne odklejenie łożyska prawidłowo usadowionego Łożysko przodujące Nowotwór szyjki macicy Polip szyjki macicy Nadżerka części pochwowej Zatoka brzeżna łożyska Żylaki
Radiologia zabiegowa. Radiologia zabiegowa. Radiologia zabiegowa. dr n.med. Jolanta Meller
Radiologia zabiegowa dr n.med. Jolanta Meller Radiologia zabiegowa wykorzystuje metody obrazowania narządów oraz sprzęt i techniki stosowane w radiologii naczyniowej do przeprowadzania zabiegów leczniczych
Ginekologia i położnictwo - opis przedmiotu
Ginekologia i położnictwo - opis przedmiotu Informacje ogólne Nazwa przedmiotu Ginekologia i położnictwo Kod przedmiotu 12.0-WL-Lek-GiP Wydział Wydział Lekarski i Nauk o Zdrowiu Kierunek Lekarski Profil
Tyreologia opis przypadku 3
Kurs Polskiego Towarzystwa Endokrynologicznego Tyreologia opis przypadku 3 partner kursu: (firma nie ma wpływu na zawartość merytoryczną) Opis przypadku 25-letnia kobieta zgłosiła się do Poradni Endokrynologicznej
Skręt przydatków. lek. Antoni Sierant, lek. Joanna Grześkiewicz, lek. Artur Skowyra
Skręt przydatków lek. Antoni Sierant, lek. Joanna Grześkiewicz, lek. Artur Skowyra II Klinika Położnictwa i Ginekologii, Centrum Medyczne Kształcenia Podyplomowego, Szpital Bielański w Warszawie O pis
Imię i nazwisko Pacjenta: PESEL/Data urodzenia:... FORMULARZ ZGODY
FORMULARZ ZGODY I Informacje o osobach uprawnionych do wyrażenia zgody Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:..... PESEL/Data urodzenia Pacjenta:... II Nazwa procedury
dodatni dodatni Podpis i pieczątka KOD lekarza ujemny ujemny Dni pobytu Data przyjęcia Data porodu Data wypisu S T R O N Ii. ZLECENIA POOPERACYJNE
LEKARZ PROWADZĄCY DATA Rp. (podpis) ZALECENIA DLA PACJENTKI (data) DOKUMENTACJĘ INDYWIDUALNĄ ZEWNĘTRZNĄ OTRZYMAŁAM str. 16 Imię i nazwisko SPIS ZAŁĄCZNIKÓW S. R. P. O. N. Rok Rok Rok Miejsce pracy Miasto
ZASTOSOWANIE SILIKONOWEGO KRĄŻKA SZYJKOWEGO W LECZENIU NIEWYDOLNOŚCI CIEŚNIOWO-SZYJKOWEJ U KOBIET CIĘŻARNYCH. DR MED.
OPINIA OPINIA DOTYCZĄCA ZASTOSOWANIA SILIKONOWYCH KRĄŻKÓW PRODUKOWANYCH PRZEZ SPÓŁKE Z OO HERBICH MICHAEL Z ZIELONEJ GÓRY U CIĘŻARNYCH W WARUNKACH AMBULATORYJNYCH. W latach 1994 1996 przeprowadzono badania
S T R O N C.FORMULARZ ŚWIADOMEJ ZGODY NA OPERACJĘ. Ii. ZLECENIA POOPERACYJNE G. DODATKOWA KARTA CODZIENNYCH OBSERWACJI H. KARTA ZNIECZULENIA
(podpis) LEKARZ PROWADZĄCY DATA Rp. ZALECENIA DLA PACJENTKI (data) DOKUMENTACJĘ INDYWIDUALNĄ ZEWNĘTRZNĄ OTRZYMAŁAM str. 12 SPIS ZAŁĄCZNIKÓW ZUS ZLA S. R. P. O. N. M. L. STATYSTYKA MEDYCZNA DOKUMENTACJĘ
PROGRAM NAUCZANIA SPECJALNOŚCI WYBRANEJ NA WYDZIALE LEKARSKIM I ROK AKADEMICKI 2017/2018 PRZEWODNIK DYDAKTYCZNY dla STUDENTÓW VI ROKU STUDIÓW
PROGRAM NAUCZANIA SPECJALNOŚCI WYBRANEJ NA WYDZIALE LEKARSKIM I ROK AKADEMICKI 2017/2018 PRZEWODNIK DYDAKTYCZNY dla STUDENTÓW VI ROKU STUDIÓW 1. SPECJALNOŚĆ WYBRANA: ginekologia i położnictwo 2. NAZWA
Tyreologia opis przypadku 13
Kurs Polskiego Towarzystwa Endokrynologicznego Tyreologia opis przypadku 13 partner kursu: (firma nie ma wpływu na zawartość merytoryczną) Opis przypadku 24-letna kobieta zgłosił się do Poradni Endokrynologicznej.
Aneks III. Zmiany w odpowiednich punktach charakterystyki produktu leczniczego i ulotkach dla pacjenta
Aneks III Zmiany w odpowiednich punktach charakterystyki produktu leczniczego i ulotkach dla pacjenta Uwaga: Konieczna może być późniejsza aktualizacja zmian w charakterystyce produktu leczniczego i ulotce
1. Mianownictwo i podzia krwotoków po o niczych Zbigniew S omko, Krzysztof Drews Klasyfikacja przyczynowa... 16
Spis treêci 1. Mianownictwo i podzia krwotoków po o niczych Zbigniew S omko, Krzysztof Drews.................... 15 1.1. Klasyfikacja przyczynowa.............. 16 2. Aspekt historyczny krwotoków po o niczych
1. Oddział tworzą: 1) Pododdziały: a) Położniczy (rooming- in), b) Patologii Ciąży, c) Porodowy ze Szkołą Rodzenia, d) Ginekologii,
1. Oddział tworzą: 1) Pododdziały: a) Położniczy (rooming- in), b) Patologii Ciąży, c) Porodowy ze Szkołą Rodzenia, d) Ginekologii, e) Izolacyjny (poł. gin), 2) Izba Przyjęć Położniczo-Ginekologiczna 1
Rekomendacje Sekcji Ultrasonografii Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego w zakresie badań ultrasonograficznych w ginekologii
Rekomendacje Sekcji Ultrasonografii Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego w zakresie badań ultrasonograficznych w ginekologii (2 grudnia 2011) Wprowadzenie Na spotkaniu Zarządu Sekcji Ultrasonografii
Prowadzenie ciąży. Halszka Kołaczkowska
Prowadzenie ciąży Halszka Kołaczkowska Opieka prekoncepcyjna WYWIADY: internistyczny ginekologiczny: wady rozwojowe, mięśniaki, zmiany w przydatkach, antykoncepcja, przebyte zakażenia i leczenie niepłodności
dr n. med. Norbert Krajczy Zastępca Ordynatora: lek. Krzysztof Kroczak Zastępca Ordynatora: lek. Edmund Lupa Prof. dr hab.
Ordynator Oddziału: dr n. med. Norbert Krajczy Zastępca Ordynatora: lek. Krzysztof Kroczak Zastępca Ordynatora: lek. Edmund Lupa Prof. dr hab. Marian Gabryś Pielęgniarka oddziałowa: mgr Beata Sajboth Telefony
Tyreologia opis przypadku 6
Kurs Polskiego Towarzystwa Endokrynologicznego Tyreologia opis przypadku 6 partner kursu: (firma nie ma wpływu na zawartość merytoryczną) Opis przypadku 23-letna kobieta zgłosił się do Poradni Endokrynologicznej.
w kale oraz innych laboratoryjnych markerów stanu zapalnego (białka C-reaktywnego,
1. Streszczenie Wstęp: Od połowy XX-go wieku obserwuje się wzrost zachorowalności na nieswoiste choroby zapalne jelit (NChZJ), w tym chorobę Leśniowskiego-Crohna (ChLC), zarówno wśród dorosłych, jak i
Przypadek kliniczny Akademia Żywienia w Onkologii. Małgorzata Misiak
Przypadek kliniczny Akademia Żywienia w Onkologii Małgorzata Misiak Pacjentka TP l.61 Wzrost 154 cm Wyjściowa masa ciała 47 kg BMI 19.8 Hb 9.8 g/dl; Lym 1.66 G/l TP 56.2 g/l; Alb 28.5 g/l; Prealb 14.0
Informacje dla pacjentów przed badaniem jelita grubego*
Informacje dla pacjentów przed badaniem jelita grubego* Konsultacja: prof. dr hab. n. med. Jarosław Reguła Centrum Onkologii Instytut im. Marii Skłodowskiej-Curie Klinika Gastroenterologii Onkologicznej
Imię i nazwisko Pacjenta:..PESEL/Data urodzenia:... FORMULARZ ZGODY. Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:...
FORMULARZ ZGODY I Informacje o osobach uprawnionych do wyrażenia zgody Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:... PESEL/Data urodzenia Pacjenta:... II Nazwa procedury medycznej
dr n. med. Andrzej Zieliński - specjalista chirurgii ogólnej i onkologicznej
Kierownik oddziału: dr n. med. Andrzej Zieliński - specjalista chirurgii ogólnej i onkologicznej Z-ca kierownika: lek. med. Henryk Napora - specjalista chirurgii ogólnej Pielęgniarka koordynująca: mgr
Marzena Woźniak Temat rozprawy: Ocena, monitorowanie i leczenie zakrzepicy żylnej w okresie ciąży i połogu Streszczenie
Marzena Woźniak Rozprawa doktorska na stopień doktora nauk medycznych Temat rozprawy: Ocena, monitorowanie i leczenie zakrzepicy żylnej w okresie ciąży i połogu Streszczenie Okresy ciąży i połogu są wymieniane
ANKIETA DLA PACJENTKI. Imię:. Nazwisko:... Data urodzenia:
Data:... ANKIETA DLA PACJENTKI Imię:. Nazwisko:.... Data urodzenia: Szanowna Pani, serdecznie prosimy o poświęcenie 15 minut na wypełnienie poniższego dokumentu. Zawiera on pytania, które bardzo pomogą
EGZAMIN KOŃCOWY STUDIA MAGISTERSKIE STACJONARNE I NIESTACJONARNE KIERUNEK POŁOŻNICTWO WYDZIAŁ NAUKI O ZDROWIU WARSZAWSKI UNIWERSYTET MEDYCZNY
EGZAMIN KOŃCOWY STUDIA MAGISTERSKIE STACJONARNE I NIESTACJONARNE KIERUNEK POŁOŻNICTWO WYDZIAŁ NAUKI O ZDROWIU WARSZAWSKI UNIWERSYTET MEDYCZNY ZASADY EGZAMINU KOŃCOWEGO Student ma obowiązek przygotować
Sądowo-lekarska ocena wybranych przypadków komplikacji okołoporodowych zakończonych zgonem położnic. Błąd medyczny czy niepowodzenie lecznicze?
ARCH. MED. SĄD. KRYM., 2005, LV, 115-119 PRACE ORYGINALNE Małgorzata Chowaniec, Czesław Chowaniec, Christian Jabłoński, Agnieszka Nowak Sądowo-lekarska ocena wybranych przypadków komplikacji okołoporodowych
Aneks IV. Wnioski naukowe
Aneks IV Wnioski naukowe 1 Wnioski naukowe Od czasu dopuszczenia produktu Esmya do obrotu zgłoszono cztery przypadki poważnego uszkodzenia wątroby prowadzącego do transplantacji wątroby. Ponadto zgłoszono
Urologiczne leczenie paliatywne zaawansowanych raków nerki. Dr n. med. Roman Sosnowski Klinika Nowotworów Układu Moczowego, COI, Warszawa
Urologiczne leczenie paliatywne zaawansowanych raków nerki Dr n. med. Roman Sosnowski Klinika Nowotworów Układu Moczowego, COI, Warszawa Nefrektomia Nefrektomia jest metodą umożliwiającą całkowite wyleczenie
PLAN ZAJĘĆ W RAMACH SPECJALIZACJI Z PIELEGNIARSTWA GINEKOLOGICZNEGO
PLAN ZAJĘĆ W RAMACH SPECJALIZACJI Z PIELEGNIARSTWA GINEKOLOGICZNEGO w dniach 05.09.2014 07.09.2014 Data Godziny Tematy zajęć Osoba prowadząca Miejsce realizacji zajęć Forma zajęć Liczba godz. 05.09.14
Pułapki (bardzo) wczesnej diagnostyki nowotworów układu rozrodczego
Pułapki (bardzo) wczesnej diagnostyki nowotworów układu rozrodczego Radosław Mądry i Janina Markowska Katedra i Klinika Onkologii Uniwersytet Medyczny im. K. Marcinkowskiego w Poznaniu Poznań 17-10-2014
ULOTKA DLA PACJENTA: INFORMACJA DLA UŻYTKOWNIKA. Orgametril, 5 mg, tabletki Linestrenolum
ULOTKA DLA PACJENTA: INFORMACJA DLA UŻYTKOWNIKA Orgametril, 5 mg, tabletki Linestrenolum Należy zapoznać się z treścią ulotki przed zastosowaniem leku - Należy zachować tę ulotkę, aby w razie potrzeby
ZASTOSOWANIE I POSTĘPOWANIE Z CEWNIKAMI ZEWNĄTRZOPONOWYMI W CENTRUM ONKOLOGII W WARSZAWIE
ZASTOSOWANIE I POSTĘPOWANIE Z CEWNIKAMI ZEWNĄTRZOPONOWYMI W CENTRUM ONKOLOGII W WARSZAWIE Tabela nr 1 UNERWIENIE NARZĄDÓW narząd nerwy rdzeniowe ilość segmentów płuco Th2 Th10 9 przełyk Th4 Th5 2 żołądek
WSKAŹNIK KRWAWIEŃ (BLEEDING SCORE)
WSKAŹNIK KRWAWIEŃ (BLEEDING SCORE) Każdemu objawowi wymienionemu w kwestionariuszu należy przyporządkować stopień nasilenia od 0 do 3. Suma uzyskanych stopni stanowi wskaźnik krwawień. Do obliczenia wskaźnika
def. zespoły patologicznych zmian trofoblastu, które mogą poprzedzać rozwój nowotworu (rozrosty) lub są nowotworem złośliwym * βhcg!
def. zespoły patologicznych zmian trofoblastu, które mogą poprzedzać rozwój nowotworu (rozrosty) lub są nowotworem złośliwym * βhcg! Ciążowa choroba trofoblastyczna (ang. gestational trophoblastic disease;
Specjalności. Warunki GINEKOLOGIA ONKOLOGICZNA HEMATO-ONKOLOGIA DZIECIĘCA TRYB AMBULATORYJNY ENDOKRYNOLOGIA HOSPITALIZACJA
Katalog chemioterapii nie stanowi źródła wiedzy medycznej, a jest jedynie narzędziem sprawozdawczo-rozliczeniowym NFZ. W każdym przypadku za wdrożenie odpowiedniej terapii zgodnie z aktualną wiedzą medyczną
Tyreologia opis przypadku 15
Kurs Polskiego Towarzystwa Endokrynologicznego Tyreologia opis przypadku 15 partner kursu: (firma nie ma wpływu na zawartość merytoryczną) Opis przypadku 28-letnia kobieta zgłosił się do Poradni Endokrynologicznej.
Kiedy wyniki badań przesłaniają rzeczywistość czyli neonatolog na bezdrożach
Kiedy wyniki badań przesłaniają rzeczywistość czyli neonatolog na bezdrożach J. Latka Grot Klinika Neonatologii, Patologii i Intensywnej Terapii Noworodka Instytut Pomnik Centrum Zdrowia Dziecka Kierownik
Jakość jako element konkurencji w ochronie zdrowia. Perspektywa świadczeniodawcy i pacjenta w kontekście planowanych zmian
Jakość jako element konkurencji w ochronie zdrowia Perspektywa świadczeniodawcy i pacjenta w kontekście planowanych zmian Jerzy Gryglewicz Warszawa, 28 marca 2017 r. Zdarzenie niepożądane zdarzenie wywołane
INFORMATOR DLA PACJENTKI na temat LAPAROSKOPOWEGO I HISTEROSKOPOWEGO LECZENIA MIĘŚNIAKÓW MACICY
INFORMATOR DLA PACJENTKI na temat LAPAROSKOPOWEGO I HISTEROSKOPOWEGO LECZENIA MIĘŚNIAKÓW MACICY Mięśniaki macicy są najczęstszą chorobą narządu rodnego kobiety. Dotyczą prawie 30% kobiet w każdym wieku,
Ulotka dla pacjenta. POSTINOR - DUO; 750 µg, tabletki Levonorgestrelum
Ulotka dla pacjenta Należy zapoznać się z treścią ulotki przed zastosowaniem leku. -Należy zachować tę ulotkę, aby w razie potrzeby móc ją ponownie przeczytać. -Należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty,
Ultrasonografia diagnostyczna i interwencyjna
Ultrasonografia diagnostyczna i interwencyjna Click to edit Master subtitle style dr hab n. med. Piotr Węgrzyn dr n. med. Robert Bartkowiak lek. Robert Brawura-Biskupski-Samaha I Katedra i Klinika Położnictwa