- srodki pieniqzne zgromadzone w walucie obcej:... {.1 q. e.n a2y. urodzony(a)...y'-8,...d3.,...,1-f.6k..r,...wc...urowit'/tz-t4...

HTML
DOWNLOAD

Wielkość: px

Rozpocząć pokaz od strony:

Download "- srodki pieniqzne zgromadzone w walucie obcej:... {.1 q. e.n a2y. urodzony(a)...y'-8,...d3.,...,1-f.6k..r,...wc...urowit'/tz-t4..."

Andrzej Marciniak
7 lat temu
Przeglądów:

1 oswtadczente MAJATKOWE vrojt., z.stqpey vfi5ito eelretar.. gminy; larbnik. g lny iir-owril. jecnestki organi acyjr"j gmi[y; esoby z.r.qd-ajqeq i -] nka erganu.aeqdzajqpcgo gminnq osebq prawnq oraz osoby wydaiqcej decyzje administracyjne w imieniu w6jtal wocrawek, o"n.q-.q.,..&.,?p!? r. Uwaga: 1. Osoba skladajqca oswiadczenie obowiqzana jest do zgodnego z prawdq, starannego i zupelnego wypelnienia ka2dej z rubryk. 2. Jeaeli poszczeg6lne rubryki nie znajdujq w konkretnym przypadku zastosowania, naleiy wpisa6 digg!98s Osoba skladajqca o6wiadczenie obowiqzana jest okresli6 pzynale2no5d poszczeg6lnych sktadnik6w majqtkowych, dochod6w izobowiqzaf do majqtku odrebnego imajqtku objetego mat2efi skq wsp6lno6ciq majqtkowa. 4. OSwiadczenie majqtkowe dotyczy majqtku w kraju i za granicq. 5. O5wiadczenie majqtkowe obejmuje r6wnie2 wierzytelno5ci pienig2ne. 6. W czgsci A oswiadczenia zawarte sq informacje jawne, w czesci B za6 informacje niejawne dotyczqce adresu zamieszkania skladajqcego o5wiadczenie oraz miejsca polo2enia nieruchomosci, czesc A Ja, ni2ejpodpisan y@)jap#rtu,,i^!pr*,^tjr"w*rt,os-sy'trlc- p-2-^ui ogz4a' urodzony(a)...y'-8,...d3.,...,1-f.6k..r,...wc...urowit'/tz-t4... 1V y;py1 oi(oael...f.gr/r.??y 4p2Zt.1(F....u.6.. U-k.p.er-.4 UE*r...P.-o..ot ut.?-flfoe (miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja) po zapoznaniu sie z pzepisami ustawy z dnia 21 sierpnia 1997 r. o ograniczeniu prowadzenia dzialalnosci gospodarczej pzez osoby pelniace funkcje publiczne (Dz. U. Nr 106, poz. 679, z 1998 r. Nr 113, poz. 715 inr 162, poz. 1126, z 1999 r. Nr49, poz.483,z 2000 r. Nr26, poz.306 oraz z2002r.nt 1'13, poz.984 i Nr 214, poz.1806) oraz ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samozqdzie gminnym (Dz. U. z 2001 r. Nr 142, poz. 159'l otaz z 2002 t. Nr 23, poz. 220, Nr 62, poz. 558, Nr 113, poz. 984, N 153, poz i Nr 214, poz. 1806), zgodnie z ad. 24n tej ustawy oswiadczam, 2e posiadam wchodzqce w sklad mal2edskiej wspolnosci majqtkowej,a r!oiry-- t. Zasoby pieniezne: - srodki pieniq2ne zgromadzone w walucie potstiej:...8-j-.l-...a. - srodki pieniqzne zgromadzone w walucie obcej: {.1 q. e.n a2y. _,;;;";;;,;" na kwots:..ltl.....mly2.aft

2 il. 1. Dom o powierzchni: N.l....p9.n*1.m2, o wartosci: ::-: 2. M.ieszkanieo-powierzchni: 'f,]*?.9.. m,, owartoscizt 6 Ooo-...il;;;;;;# iitt ru a.mst!.?sq..?u.(...rua.il p. gd-. Lo{gre...]\F...sz t< tltte& (.u-fdk.r rar G{c 3. Gospodarstwo rolne: - 2 &l) Eb Y+-$^...::...'...t Z tego tytulu osiqgnelem(elam) w roku ubiegtym pzych6d i doch6d w wysokosci: Inne nieruchomo6ci: powierzchnia: {'? ilt. Posiadam udzialy w sp6lkach handtowych - natezy podad liczbg i emitenta udzjal6w: udzialy te stanowiq pakiet wiekszy ni2 10% udzial6w w sp6lce: ' "n".",,, "" un.;;il;;;;; ;;;; ;;;;o; ; *,.;;;;;, tv.,a:,/ Posiadam akcje w spolkach handtowych - natezy podac liczbq i emitenta akcji:...tf-.t.e...p e.. rt u.: akcje te stanowie pakiet wiekszy niz 10% akcji w sp6lce:... Z tego tytulu osiqgnetem(glam) w roku ubieglym doch6d w wysokosci: v. Nabylem(am) (nabyl m6j mal2onek, z wylqczeniem mienia przynaleznego do jego majqtku odrgbnego) od Skarbu Panstwa, innej panstwowej osoby prawnej, jednostek samozqdu terytorialnego, ich zwiezk6w lub od komunalnej osoby prawnej nastgpujqce mienie, kt6re podtegalo zbyciu w drodze pzetargu - nale2y poda6 opis.ii;

3 vt. 1. ProwadzQ dzialalnose gospodarcze2 (nalezy podad forme prawna i pzedmiot dzialalnosci):, ;;; il; ;.;;;;.;;,;;;; ; ";;;, ;;,;; ; ;".;;; ;,.;;;;;, 2. Zatzqdzam dzialalnosciq gospodarczq lub jestem peedstawicielem, pelnomocnikiem takiej dzialalnosci (nalezy podac forme prawnq i przedmio.....ilf Do7.lI.*s... vil. 1. W sp6lkach handlowych (nazwa, siedziba sp6tki): l/!....r-'7-ll..3 99:) jestem -;;;; ;'"*; ";;;";,;;;i;; -";;,, - jestem czlonkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): ' ";;,;,;;; ;;n;.;;,'";;; ;,il;;;;;;;; ; -;";; 2. W so6ldzielniach: - jestem _;";;;;;;"';;;;;;;;"r.;;;;";';...''...'...'... - jestem czlonkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): ',";;,;,;; ;';;;;;d;;;;.;; ;il; ;;;;;;; ;;;

4 Inne dochody osiegane z tytulu zatrudnienia lub innej dzialalnosci zarobkowej lub zajq6, z podaniem kwot iltr ;i;al tx. Sk+adniki mienia ruchomego o wartosci powyzej zlotych (w pzypadku pojazd6w mechanicznych x. ZobowiEzania pienie2ne o wartosci powyzej zlotych, w tym zaciegniete kredyty i po2yczki oraz warunki, na jakich zostaly udzielone (wobec kogo, w zwiqzku z jakim zdarzeniem, w jakiej wysokosci):..,...,tt t:;:i1rej

$.. (miej3courc6c, data) d=*,[-;y C*r- 1 Nie\fl{asdure skreglic. Nie dotyczy dzialalnogci wytw6rczei w rolniclrvie w zakresie produkcji oslinnej i zwierzgcej, w fomi i zakresie gospodarstwa '?$

5 i Powyzsze oswiadczenie sktadam Swiadomy(a), iz na podstawie art. 233 S 1 Kodeksu kamego za podanie nieprawdy lub zatajenie prawdy grozi kara pozbawienia wolnosci. la.g r.g.u..*., o(, pkkt.t u... (miej3courc6c, data) d=*,[-;y C*r- 1 Nie\fl{asdure skreglic. Nie dotyczy dzialalnogci wytw6rczei w rolniclrvie w zakresie produkcji oslinnej i zwierzgcej, w fomi i zakresie gospodarstwa '? rodzinnego. 3 Nie dotyczy rad nadzorczych sp6ldzielni mieszkaniowych.

Podobne dokumenty

ll)/ dotyczqce adresu zamieszkania skladajqcego o6wiadczenie oraz miejsca poloienia nieruchomosci.

ll)/ dotyczqce adresu zamieszkania skladajqcego o6wiadczenie oraz miejsca poloienia nieruchomosci. r.,lr ka.aslaryiny... w6ita, za6tepey w6rt OSWIADCZENIE MAJATKOWE i erganizacyinej g'niny, er : osoby wydajacej decyzje administracyjne w imieniu w6jta Woclawek, dnia.1 9.12.2016 r. Uwaga: 1. Osoba skfadajeca