Stomatologia estetyczna Tom 7, nr 4, październik-grudzień 2011, s
|
|
- Anatol Przybysz
- 8 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 Stomatologia estetyczna Tom 7, nr 4, październik-grudzień 2011, s Czynniki wpływające na długotrwały efekt estetyczny leczenia implantologicznego w przednim odcinku szczęki The factors affecting implantology treatment long term esthetic results in the anterior maxilla Marcin Tutak, Katarzyna Sporniak-Tutak, Magdalena Miedzik Aesthetic Dent, Prywatna Praktyka Stomatologiczna, Kierownik: dr n. med. Marcin Tutak Streszczenie: Odtworzenie brakujących zębów w strefie estetycznej i uzyskanie harmonijnego, w pełni zadowalającego wyniku leczenia z użyciem implantów uzależnione jest od wielu czynników. Główną rolę odgrywa ilość i jakość tkanki kostnej, która z kolei determinuje poziom i przebieg linii dziąsła. W pracy omówiono najskuteczniejsze metody zabezpieczenia wyrostka zębodołowego przed nadmierną resorpcją po ekstrakcji. Przedstawiono także podstawowe techniki z zakresu sterowanej regeneracji kości. Opisano czynniki wpływające na odpowiednie ukształtowanie strefy biologicznej, do których należą kształt implantu, jego wymiary, sposób umocowania z łącznikiem. Zwrócono uwagę na profil łącznika w strefie poddziąsłowej. Wg piśmiennictwa, powinien on być wklęsły w części poddziąsłowej, wykonany z materiałów biozgodnych, takich jak stopy tytanu i tlenek cyrkonu. Poleca się wykonywanie łączników na podstawie indywidualnych projektów, dokładnie dopasowanych do warunków anatomicznych jamy ustnej. Czynniki te wraz z biotypem tkanek miękkich wydają się być kluczowe dla osiągnięcia zdrowego i stabilnego w czasie efektu leczenia. Summary: Reconstruction of missing teeth in the esthetic region and obtain harmonious and satisfactory treatment outcome based on implants is dependent on many factors. Quantity and quality of bone witch determine the level and scallop of gingival line play the main role. The study discuss the most efficient methods of protecting the alveolus bone from excessive resorption after extraction. The study presents the main technics of guide bone regeneration. The factors affecting a proper shape of biological area was described, that is implants shape, its size, method of abutments connection. Abutment subgingival outline is considered. According to literature it should be concave in subgingival part, made of biocompatibility materials as titanium and zirconium oxide. Individually designed abutments are highly recommended, precisely matched with intraoral anatomical situation. These factors with soft tissue biotype seems to be fundamental to achieve healthy and stable treatment outcome. Obecnie uważa się, że odbudowywany ząb powinien spełniać estetyczne oczekiwania zarówno na poziomie korony klinicznej, jak i strefy przydziąsłowej [1]. Uzyskanie naturalnego wyglądu rekonstrukcji implantologiczno-protetycznej jest utrudnione, szczególnie w przednim odcinku szczęki, z uwagi na dużą dynamikę zmian morfologicznych zachodzących po usunięciu zęba. Wg badań Araújo, w pierwszym roku po ekstrakcji utrata podłoża kostnego jest najintensywniejsza i dotyczy głównie ściany wargowej wyrostka zębodołowego. Dodatkowo ubytek bazy kostnej pociąga za sobą zanik tkanek miękkich, co znacznie pogarsza możliwość odtworzenia prawidłowych struktur okołowszczepowych [2]. Adres do korespondencji: Marcin Tutak marcin@aestheticdent.pl Metody wpływające na zachowanie tkanek po ekstrakcji W związku z tym że współczesne koncepcje leczenia mają na celu zachowanie jak największej ilości struktur kostnych po ekstrakcji, pierwszeństwo mają procedury związane z augmentacją zębodołu materiałami kościozastępczymi lub kościotwórczymi. Wprowadzane są one do zębodołu w postaci sypkiej lub gąbczastej, cechują się różnymi właściwościami biologicznymi, ale zasadniczym ich zadaniem jest mechaniczne podtrzymanie objętości kości w dynamicznym okresie przemian zachodzących tuż po ekstrakcji. Odrębnym problemem jest zminimalizowanie napięcia tkanek miękkich po augmentacji. Korzystnym rozwiązaniem wydaje się być zamknięcie zębodołu wolnym przeszczepem błony śluzowej np.: z podniebienia [3, 4]. 226
2 1 3 Ryc. 1. Stan po ekstrackcji zęba 22 Fig. 1. The situation after tooth 22 extraction Ryc. 2. Wprowadzony implant bezpośrednio po ekstrakcji zęba 22 i natychmiastowo wykonana korona na abutmencie tytanowym Fig. 2. Implant placement immediately after tooth 22 extraction and temporary crown on titanium abutment 2 Ryc. 3. Stan po natychmiastowej implantacji zęba 22 po dwóch tygodniach od zabiegu Fig. 3. The intraoral situation two weeks after immediately implantation of tooth 22 W przypadku nie w pełni zachowanych tkanek, ale gwarantujących stabilizację pierwotną wprowadzonego implantu, możliwe jest umieszczenie wszczepu bezpośrednio po ekstrakcji w zębodole w korzystnej pod względem estetycznym i biomechanicznym pozycji. Postępowanie to często jest powiązane z jednoczasową odbudową polegającą na pogrubieniu wyrostka zębodołowego wiórami kostnymi pochodzenia autogennego i/lub materiałami kościotwórczymi zabezpieczonymi membraną. Niedobór tkanek miękkich uzupełniany jest w tej sytuacji wolnym przeszczepem tkanki łącznej przeprowadzanym jednocześnie lub w późniejszej fazie [5]. Innym rozwiązaniem, które można zastosować przy dobrze zachowanych strukturach kostnych, jest wprowadzenie implantu bezpośrednio po ekstrakcji z natychmiastowym obciążeniem koroną, najczęściej tymczasową. Koncepcja ta stopniowo traci zwolenników, ze względu na nieprzewidywalność końcowych efektów wynikających przede wszystkim z niekontrolowanego zaniku blaszki zewnętrznej wyrostka zębodołowego, zwłaszcza, w przypadkach gdy grubość warstwy pokrywającej implant od strony przedsionkowej jest mniejsza niż 2 mm. Uzyskiwane przez różnych autorów wyniki wahają się od 82,4% do 100% skuteczności leczenia. Kryteria skuteczności w tych przypadkach dotyczą tylko faktu osteointegracji implantów bez oceny efektu estetycznego, który w przednim odcinku powinien decydować o rzeczywistym sukcesie [6 8] (Ryc. 1, 2, 3). Przedstawione powyżej metody, w mniejszym lub większym stopniu, pozwalają uzyskać korzystny pod względem funkcjonalności i estetyki efekt leczenia z wykorzystaniem implantu. Regeneracja kości z zastosowaniem autogennych przeszczepów W przypadku wygojonych wyrostków zębodołowych, ze znacznym zanikiem tkanek twardych, postępowaniem z wyboru jest zwiększenie objętości kości. Jedną z metod wskazanych w takich sytuacjach jest wykorzystanie wolnych autogennych przeszczepów kostnych pochodzących z bródki, trójkąta zatrzonowcowego, z gałęzi lub trzonu żuchwy. Ich zaletą jest wspólne embriologiczne pochodzenie miejsca dawczego i biorczego, stosunkowo łatwy dostęp chirurgiczny oraz, z reguły, wystarczająca ilość w przypadku defektów ograniczonych do jednego lub dwóch 227
3 Czynniki wpływające na długotrwały efekt Marcin Tutak, Katarzyna Sporniak-Tutak, Magdalena Miedzik 4 Ryc. 4. Regeneracja autogennym przeszczepem kostnym z wprowadzonym implantem Fig. 4. Autogenous graft bone regeneration with inserted implant 6 Ryc. 5. Stan po 5 latach od przeprowadzonej regeneracji autogennym przeszczepem kostnym Fig. 5. The situation5 years after autogenous graft bone regeneration zębów. Zaletą przeszczepów gąbczasto-kortykalnych jest też to, że część gąbczasta szybko ulega rewaskularyzacji, natomiast część zbita działa jak membrana ochraniająca regenerowany kompleks. Bezdyskusyjną rolę odgrywają również czynniki wzrostu i białka morfogenetyczne znajdujące się w znacznym stężeniu w części gąbczastej. Inna hipoteza sugeruje, że kość pochodzenia ektomezenchymalnego, a taką jest kość żuchwy, ma korzystniejsze zdolności wgajania w obrębie szczęki w porównaniu z kością pochodzącą z talerza kości biodrowej, ze względu na zbliżone właściwości biomechaniczne proktokolagenu zawartego w miejscu dawczym i biorczym [9]. W przeszłości autogenne przeszczepy kości uchodziły za złoty środek zarówno w postaci bloków kostnych, jak i wiórów. Obecnie pojawia się pytanie o stabilność efektu leczenia [10, 11]. Wieloletnią skuteczność uzupełniania ubytków kostnych wolnymi przeszczepami, poprzedzającego wprowadzenie implantu, badał Jemt i wsp. W badaniach tych 5 Ryc. 6. RTG implantu po 5 latach od regeneracji autogennym przeszczepem kości Fig. 6. Radiograph situation 5 years after autogenous graft bone regeneration and inserting implant u wszystkich pacjentów stwierdzono w mniejszym lub większym stopniu resorpcję wargowej powierzchni przeszczepu, która ulegała wyhamowaniu po wykonaniu korony protetycznej [12] (Ryc. 4, 5, 6). Regeneracja kości z zastosowaniem biomateriałów Alternatywną metodą dla przeszczepów kostnych jest regeneracja twardych tkanek za pomocą materiałów kościozastępczych i kościotwórczych. W tym celu stosuje się zwykle preparaty na bazie trójfosforanów wapnia. Dodatkowo zabiegi te można wspomagać białkami morfogenetycznymi i czynnikami wzrostu uzyskiwanymi z krwi własnej. Jako zabezpieczenie mechaniczne matariału stosuje się membrany zaporowe, biodegradowalne, nie wymagające w późniejszej fazie usuwania i odwarstwiania płata śluzówkowo-okostnowego. W tym celu wykorzystuje się również mebrany nieresorbowalne z materiałów nieaktywnych, takich jak tytan, politetrafluoroetylen PTEF wzmacniany tytanem, siatki TiMesh [13, 14]. Sukces leczenia uzależniony jest w takich przypadkach od wielu czynników, przede wszystkim od 228
4 skuteczności odizolowania miejsca regenerowanego od środowiska jamy ustnej. Wg większości badań, w wyniku przeprowadzonej regeneracji uzyskuje się znaczące pogrubienie wyrostka zębodołowego, brak natomiast rzetelnych doniesień dotyczących osiągania długotrwałego efektu po rekonstrukcji wyrostka w wymiarze pionowym, mimo zastosowania różnorodnych siatek, rusztowań itp. [15] (Ryc. 7, 8, 9). Ryc. 7. Regeneracja tkanek twardych, membrana PTFE, Bio-Oss Fig. 7. Bone regeneration, PTFE membrane, Bio-Oss Ryc. 8. Stan bezpośrednio po wykonaniu rekonstrukcji protetycznej, widoczny niedobór tkanek miękkich Fig. 8. The situation immediately after prosthetic reconstruction, soft tissue deficiency is noticeable Ryc. 9. Stan po 5 latach od wykonania uzupełnień protetycznych i wykonanej regeneracji tkanek twardych Fig. 9. The situation 5 years after prosthetic reconstruction and bone regeneration Strefa biologiczna Uzyskiwane pozytywne efekty leczenia implantologicznego wyżej wymienionymi metodami regeneracyjnymi pozwalały na optymistyczne planowanie nawet rozległych zabiegów rekonstrukcyjnych. Z czasem okazywały się one jednak mało stabilne i poddawały w wątpliwość stosowanie regeneracji tkanek twardych. Zaczęto większą uwagę przywiązywać do przyczyn doprowadzających do zaników odtworzonych struktur kostnych wokół implantów. Jako normę uznawano ubytek 1 mm brzegu kostnego w ciągu pierwszego roku od wykonania odbudowy protetycznej [16]. Zauważano także, że brak odpowiedniego poziomu kości ma negatywny wpływ na wysokość brodawki międzyzębowej. W badaniach klinicznych i radiologicznych przeprowadzonych na 27 implantach w strefie estetycznej przez Choquet i wsp. stwierdzono, że jeżeli odległość brzegu kostnego od punktu stycznego wynosiła 5 mm lub mniej, brodawka w całości wypełniała przestrzeń między koroną kliniczną naturalnego zęba a koroną na implancie. Jeśli odległość ta była większa niż 6 mm, brodawka tylko w 50% przypadków była zachowana [17]. W związku z tym zwrócono większą uwagę na odtworzenie prawidłowych relacji pomiędzy poszczególnymi tkankami w obrębie strefy biologicznej zlokalizowanej wokół implantu [18]. Podstawowym czynnikiem decydującym o powodzeniu estetycznym jest prawidłowa, przestrzenna pozycja implantu. Każde przesunięcie implantu w stronę sąsiadujących zębów zwiększa ryzyko recesji tkanek miękkich i zaburza architekturę brodawek międzyzębowych po obu stronach korony. Wskazane jest, aby od strony wargowej implantu pozostało co najmniej 2 mm kości, a implant był umieszczony bardziej dopodniebiennie. Na stabilizację kości wokół implantu może mieć wpływ rozmiar implantu. Stwierdzono, że recesja tkanek wokół implantu o większej średnicy wynosi przeciętnie 1,58 mm w porównaniu z 0,57 mm wokół standardowej średnicy. Pomimo że szeroka platforma umożliwia wykonanie bardziej przydatnego pod względem profilu wyłaniania uzupełnienia, to 229
5 Czynniki wpływające na długotrwały efekt Marcin Tutak, Katarzyna Sporniak-Tutak, Magdalena Miedzik Ryc. 12. Ścieńczenie tkanek okołowszczepowych po 4 latach od zastosowania łącznika bez wklęsłej części poddziąsłowej Ryc. 10. Resorpcja pourazowa zębów 11, 21 Fig. 10. Traumatic teeth 11, 21 resorption Fig. 12. Thin peri-implant tissue after 4 years of using abutment without concave subgingival part Ryc. 11. Stan po złożonym leczeniu impantologicznym, w przypadku zęba 11 zastosowano implant o średnicy 5 mm, a w przypadku 21 implant o średnicy 4 mm Fig. 11. The situation after complicated imlantology treatment, in the tooth 11 place 5 mm diameter implant was used, in case of tooth 21 4mm diameter implant was inserted i tak obecnie nie znajduje już ona uznania ze względu na zwiększenie podatności na zanik w porównaniu z implantami o węższej średnicy [19] (Ryc. 10, 11). Kąt wprowadzenia implantu w strefie estetycznej powinien zbliżać się do długiej osi korony klinicznej, co nie zawsze jest możliwe do uzyskania ze względu na konfigurację wyrostka zębodołowego. Zniwelowanie niewłaściwego położenia wszczepu poprzez zastosowanie kątowego łącznika jest co prawda możliwe, ale wpływa to niekorzystnie na formowanie strefy biologicznej. W warunkach idealnych wystarczą 3 mm odległości pomiędzy powierzchnią nośną implantu a brzegiem dziąsła wolnego, aby odtworzyć prawidłowe proporcje biologiczne pomiędzy poszczególnymi tkankami. W momencie gdy istnieje konieczność 11 zastosowania łącznika kątowego, zwiększa się jego wysokość w części poddziąsłowej, co może zaburzać architekturę tkanek miękkich. Zwrócono także uwagę na ukształtowanie samego łącznika. Dotychczasowy kształ, rozbieżny w części poddziąsłowej, miał za zadanie doprowadzać do silnego podparcia tkanek miękkich i szczelnie wypełniać całą przestrzeń pomiędzy implantem a koroną. Z czasem zaobserwowano, że jednak mogło to wpływać na zanik i ścienienie tkanek miękkich (Ryc. 12). Wprowadzenie wklęsłego w części poddziąsłowej łącznika pozwoliło na uszczelnienie powstającej w ten sposób przestrzeni poprzez wykształcenie silnego pierścienia tkanki łącznej zbudowanej z włókien kolagenowych. Powstała w ten sposób struktura chroni najbardziej podatne na uraz miejsce znajdujące się na granicy implantu i łącznika, zapobiegając formowaniu się kieszonki i recesji dziąsła [20, 21]. Aby osiągnąć większą stabilizację tkanek miękkich, szczególnie u pacjentów z cienkim biotypem, sugeruje się wprowadzanie implantów i przykręcanie protetycznych łączników już na tym etapie. Ma to na celu naturalne przekształcenie dwóch komponentów w pojedynczy. Uzyskujemy w ten sposób silne uszczelnienie, co znacznie polepsza warunki gojenia w tej okolicy. Zaobserwowano, że w sytuacji powtarzających się czynności protetycznych związnych z wielokrotnym odkręcaniem i przykręcaniem komponentów, dochodzi do niszczenia desmosomów, które w naturalny sposób przyczepiają się do powierzchni tytanowego łącznika. W efekcie desmosomy migrują poza połączenie implantu z filarem i przyczepiają się na niższym poziomie, przesuwając całą strefę biologiczną w bardziej niekorzystne położenie [22]. 230
6 Ryc. 13. Projekt łącznika Atlantis Fig. 13. Atlantis abutment draft Ryc. 14. Indywidualny łącznik cyrkonowy wykonany na podstawie projektu graficznego przedstawionego na rycinie 13 Materiałem, z którego najczęściej wykonywane są łączniki, jest tytan i jego stopy. Uważane są one za standardowowe rozwiązanie w odbudowie protetycznej, z uwagi na doskonałe właściwości biologiczne i wytrzymałościowe. Zastrzeżenia może budzić niekorzystny efekt estetyczny wynikający ze zmiany naturalnego wyglądu tkanek przyzębia pod wpływem przeświecania szarego koloru. Szczególnie uwidacznia się to w przypadku niedostatecznej ilości tkanek miękkich. Stwierdzono jednak, że w przypadku gdy dziąsło pokrywające łącznik ma co najmniej 2 mm grubości, kolor łącznika nie odgrywa już tak istotnej roli [23]. Alternatywą dla tytanu jest oczywiście tlenek cyrkonu cechujący się równie dobrymi właściwościami Fig. 14. Individual zirconium oxide abutment on the basis of draft shown on figure 13 bio-mechanicznymi. Stwierdzono, że łączniki cyrkonowe, podobnie jak tytanowe, oprócz niealergizującego charakteru wykazują najlepsze właściwości biologiczne, z uwagi na największą liczbę przyczepionych hemidesmosomów i fibroblastów pochodzących z tkanek miękkich otaczających łącznik. Znacznie słabsze cechy pod tym względem mają stopy złota. Natomiast stosowane materiały kompozytowe lub akrylowe, szczególnie jako materiały tymczasowe, są wręcz niewskazane [24]. Dodatkową zaletą cyrkonu jest biały lub podbarwiany do bardziej naturalnych odcieni kolor łącznika. W tym przypadku ani biotyp, ani grubość tkanek miękkich nad implantem nie stwarzają ryzyka niekorzystnych przebarwień. Również ewentualna recesja dziąsła pojawiająca się z czasem nie niweczy efektów estetycznych. Dyskusyjna jest wytrzymałość mechaniczna łączników cyrkonowych, szczególnie kątowych, jak i tych, które wymagają znacznego wycienienia w przypadku ograniczonej przestrzeni dla przyszłej korony ceramicznej. Idealnym rozwiązaniem wydają się być łączniki indywidualne, szczególnie przydatne w sytuacjach, w ktorych mamy doczynienia z ograniczeniami anatomicznymi. Wytwarzane są one najczęściej w oparciu o techologię CAD/CAM. Przykładem jest system Atlantis, który daje lekarzowi możliwość samodzielnej korekty kształtu strefy przy- i poddziąsłowej na podstawie wielopłaszczyznowej grafiki. Łączniki takie są nie tylko dostosowywane do warunków w jamie ustnej, ale co jest może bardziej istotne, w odpowiedni sposób kształtują strefę biologiczną [25] (Ryc. 13, 14). Czynnikiem, który może wpływać na stabilność strefy biologicznej, jest sztywny kontakt pomiędzy implantem a łącznikiem. Uzyskuje się go w implantach z platformą typu konikalnego. Nie wskazane są płaskie połączenia, w przypadku których w trakcie obciążeń bocznych dochodzi do utraty kontaktu między powierzchniami i powstawania szczeliny. Czynnik ten może wpływać na drażnienie i stworzenie dodatkowej niszy dla drobnoustrojów w tej newralgicznej okolicy [26]. W utrzymaniu efektów leczenia istotną rolę odgrywa również biotyp tkanek miękkich. Tkanki charakteryzujące się większą grubością mają szerszą strefę dziąsła przyczepionego, co zwiększa odporność na urazy i zapalenia, zabezpieczając w ten sposób przed nadmierną recesją. Odmienne cechy ma dziąsło cienkie i delikatne, które może niekorzystnie zmieniać w czasie osiągnięte efekty leczenia. Stwierdzono, że biotyp tkanek miękkich ma znaczenie w stabilizacji osiągniętych wyników, co wpłynęło na zwiększenie wskazań do przeszczepów tkanek doprowadzających do zmiany grubości tkanek otaczających implant [27] (Ryc. 15). 231
7 Czynniki wpływające na długotrwały efekt Marcin Tutak, Katarzyna Sporniak-Tutak, Magdalena Miedzik Ryc. 15. Korzystny biotyp dziąsła wokół zęba 12 odbudowanego na implancie 15 Podsumowanie Uzyskanie trwałego i estetycznego efektu w przypadku leczenia implantologicznego w przednim odcinku szczęki jest uzależnione od wielu czynników. Należy brać pod uwagę zarówno warunki anatomiczne, takie jak ilość i jakość kości, biotyp tkanek miękkich, jak i odpowiednie procedury protetyczne związane z umiejętnością kształtowania strefy biologicznej wokół implantu. Przekłada się to w późniejszym czasie na stabilność uzyskanych wyników leczenia. Nie ma możliwości porównania skuteczności stosowania różnych rodzajów implantów, łączników czy procedur. Wydaje się obecnie, że w każdym przypadku trzeba postępować indywidualnie, opierając się w dużej mierze na doświadczeniu i umiejętności planowania końcowego wyniku leczenia. Fig. 15. Favorable tissue biotype around tooth 12 crown supported on implant PIŚMIENNICTWO Sailer I, Zembic A, Jung RE, Hämmerle ChHF, Mattiola A: Single-tooth implant reconstructions: esthetic factors influencing the decision between titanium and zirconia abutments in anterior regions. Eur J Esthet Dent. 2007; 2: Araújo MG, Sukekava F, Wennström JL, Lindhe J: Ridge alteration following implant tooth extraction. An experimental study in the dog. J Clin Periodontology. 2005; 32: Landsberg CJ: Implementing socket seal surgery as a socket preservation technique for pontic site development: surgical steps revisited-a report of two cases. J Periodontol. 2008; 79(5): Landsberg CJ, Schackartchi T: Zastosowanie zabiegu uszczelniania zębodołu poekstrakcyjnego (socket seal surgery) jako metody zachowania kształtu i objętości (socket preservation techniqe) dla późnego umieszczenia wszczepu opis dwóch przypadków klinicznych. SE. 2011; 7(2): Mankoo T: Single-tooth implant restoration in the esthetic zone contenporary concepts for optimization and maitenance of soft tissue esthetics in the replacement of failing teeth in compromised sites. Eur J Esthet Dent. 2007; 2: Chaushu G, Chaushu S, Tzohar A, Dayan D: Immediate loading of single-tooth implants: Immediate versus non-immediate implantation. A clinical report. Int J Oral Maxillofac Implants. 2001; 16: Kan JY, Rungcharassaeng K, Lozada J: Immediate placement and provisionalization of maxillary anterior single implant: 1-year prospective study. Int J Oral Maxillofac Implants.2003; 18: Lorenzoni M, Pertl C, Zhang K: Immediate loading of singletooth implants in the anterior maxilla. Preliminary results after one year. Clin Oral Implants Res. 2003; 14: Khoury F, Antoun H, Missika P: Bone Augmentation in Oral Implantology. Quintessence Publishing Co, Ltd Jemt T, Lekholm U: Measurements of buccal tissue volumes at single implant restorations after local bone grafting in maxillas: A 3-year clinical prospective study case series. Clin Implant Dent Relat Res. 2003; 5: Becker W, Hujoel P, Becker BE: Effect of barrier membranes and autologous bone grafts on ridge width preseration aroun implants. Clin Implant Dent Relat Res. 2002; 4: Jemt T, Lekholm U: Single implants and buccal bone grafts in the anterior maxilla: measurements of buccal crestal contours in a 6-year prospective clinical study. Clin Implant Dent Relat Res. 2005; 7: Schneider D, Grunder U, Ender A, Hämmerle ChHF, Jung RE: Volume gain and stability of peri-implant tissue following bone and soft tissue augmentation: 1-year results from a prospective cohort study. Clin Oral Impl Res. 2011; 22: Urban IA, Jovanovic SA, Lozada JL: Vertical ridge augmentation using guided bone regeneration (GBR) in three clinical scenarios prior to implant placement: a retrospective study of 35 patients 12 to 72 months after loading. Int J Oral Maxillofac Impl. 2009; 24(3): Buser D, William M, Belser U: Optimizing Esthetics for Implant Restorations in the Anterior Maxilla: Anatomic and Surgical Considerations. Int J Oral Maxillofac Impl. 2004; 19(Suppl): Albrektson T, Zarb G, Worthington P, Eriksson AR: The longterm efficacy of currently used dental implants: A review and proposed criteria of success. Int J Oral Maxillofac Impl. 1986; 1(1): Choquet V, Hermans M, Adriaenssens P, Daelemans P, Tarnow DP, Malevez C: Clinical and radiographic evaulation of the papilla level adjacent to single-tooth implants. A retrospective study in the maxillary anterior region. J Periodontol. 2001; 72: Grunder U: Stability of the mucosal topography around singletooth implants and adjacent teeth. Int J Periodontics Restorative Dent. 2000; 20: Small PN, Tarnow DP, Cho SC: Gingival recession around widediameter versus standard-diameter implants: A 3-to 5 year longitudinal prospective study. Prac Proced Aesthet Dent. 2001; 13(2): Touati B, Rompen E, Van Dooren E: A new concept for opti- 232
8 mizing soft tissue integration. Pract Proced Aesth Dent. 2005; 17(10): Redemagni M, Cremonesi S, Garlini G, Maiorana C: Soft tissue stability with immediate implants and concave abutments. Eur J Esthet Dent. 2009; 4: Abrahamsson I, Berglundh T, Lindhe J: The mucosal barrier following abutment dis/reconnection. An experimental study in dogs. J Clin Periodontol. 1997; 24: Jung RE, Holderegger C, Sailer I, Khraisat A, Suter A, Hämmerle Ch: The effect of all-ceramic and porcelain-fused-to-metal restorations on marginal peri-implant soft tissue color: a randomized controlled clinical trial. Int J Periodontics Restorative Dent. 2008; 28(4): Rompen E, Domken O, Degidi M, Farias Pontes AE, Piattelli A: The effect of material characteristics, of surface topography and implant components and connection on soft tissue integration: a literature review. Clin Oral Implants Res. 2006; 17(Suppl 2): Kerstein RB, Castellucci F, Osorio J: Ideal gingival form with computer-generated permanent healing abutments. Compend. 2000; 21: Zipprich H, Weigl P, Lange B, Lauer HC: Erfassung, Ursachen und Folgen von Mikrobewengungen am Implantat-Abutment- Interface. Implantologie. 2007; 15: Sanavi F, Weisgold AS, Rose LF: Biologic width and the relation to periodontal biotypes. J Esthet Dent. 1998; 10:
alveoprotect Gąbka kolagenowa do ochrony zębodołów Polska Zapobiega resorpcji kości w obszarach poekstrakcyjnych
alveoprotect Gąbka kolagenowa do ochrony zębodołów Zapobiega resorpcji kości w obszarach poekstrakcyjnych Ochrona zębodołów Badania naukowe dowodzą, iż: do znacznych ubytków tkanki kostnej najczęściej
Bardziej szczegółowoLeczenie implantoprotetyczne bezzębnej szczęki i żuchwy opis przypadków
Leczenie implantoprotetyczne bezzębnej szczęki i żuchwy opis przypadków Implantoprosthetic treatment of edentulous maxilla and mandible case report Autorzy_ Katarzyna Zaklika-Mrukwa i Marek Mrukwa Streszczenie:
Bardziej szczegółowoWszczepy śródkostne to poddane licznym
dr n. med. Mariusz Duda, lek. stom. Paweł Kłosiński, lek. stom. Krzysztof Pluta, lek. stom. Marta Kozyra Uzupełnienie braku zęba siecznego w szczęce z kształtowaniem indywidualnego profilu wyłaniania przy
Bardziej szczegółowoSkojarzone leczenie ortodontyczne i implantoprotetyczne jako rehabilitacja hipodoncji i mikrodoncji
Skojarzone leczenie ortodontyczne i implantoprotetyczne jako rehabilitacja hipodoncji i mikrodoncji Autorzy _ Jan Pietruski i Małgorzata Pietruska Ryc. 1 Ryc. 2 _Wrodzone wady zębów, dotyczące ich liczby
Bardziej szczegółowoRaport Kliniczny Z Zastowania Membran Cytoplast W Regeneracji Kości
C L I N I C A L E D U C A T I O N Raport Kliniczny Z Zastowania Membran Cytoplast W Regeneracji Kości S I M P L E P R E D I C TA B L E P R A C T I C A L C L I N I C A L E D U C A T I O N Barry K. Bartee,
Bardziej szczegółowoSolidna struktura kostna to podstawa zdrowego uśmiechu
Solidna struktura kostna to podstawa zdrowego uśmiechu TAJEMNICA PIĘKNEGO UŚMIECHU Uśmiech jest ważny w wyrażaniu uczuć oraz świadczy o naszej osobowości. Dla poczucia pewności siebie istotne jest utrzymanie
Bardziej szczegółowoLeczenie implantoprotetyczne atroicznej żuchwy z użyciem implantów Straumann NNC oraz SP
Leczenie implantoprotetyczne atroicznej żuchwy z użyciem implantów Straumann NNC oraz SP Implantoprosthetic treatment of an atrophic mandibla with Straumann NNC and SP Autor_ Janusz Goch Streszczenie:
Bardziej szczegółowoTechnologia 3D w leczeniu implantologicznym przy deicycie wysokości wyrostka zębodołowego opis przypadku
_CBCT Technologia 3D w leczeniu implantologicznym przy deicycie wysokości wyrostka zębodołowego opis przypadku Vertical alveolar bone atrophy in implant treatment possible 3D solutions case report Autor_
Bardziej szczegółowoCase Study. Poradnia Chirurgii Stomatologicznej i Implantologii Uniwersytecki Szpital Kliniczny im. WAM Centralny Szpital Weteranów
Case Study Autogenny przeszczep kości w przednim odcinku szczęki z użyciem indywidualnego modelu anatomicznego 3D z następowym wprowadzeniem implantu stomatologicznego Autorzy: dr n med. Jerzy Foczpański,
Bardziej szczegółowo1.weekend, Implantologia w teorii i praktyce, radiologia. lek. stom. B. Kalmuk, dr n.med. A. Zawada
1.weekend, Implantologia w teorii i praktyce, radiologia. lek. stom. B. Kalmuk, dr n.med. A. Zawada Podstawowe definicje i prawa w implantologii stomatologicznej. Wskazania i przeciwwskazania do zabiegu
Bardziej szczegółowoModyfikowanie dziąsła w strefie estetycznej łącznikami standardowymi i Encode porównanie metod leczenia
Modyfikowanie dziąsła w strefie estetycznej łącznikami standardowymi i Encode porównanie metod leczenia Gingival mucosa modification in esthetic zone use Encode or standard abutment Autorzy _ Andrzej Wojtowicz,
Bardziej szczegółowoW leczeniu implantologicznym lekarze dentyści najwięcej problemów napotykają w tylnym odcinku wyrostka zębodołowego szczęki (szczególnie przy
W leczeniu implantologicznym lekarze dentyści najwięcej problemów napotykają w tylnym odcinku wyrostka zębodołowego szczęki (szczególnie przy całkowitym bezzębiu), gdzie często występuje niewystarczająca
Bardziej szczegółowoRehabilitacja odcinka bocznego szczęki augmentacja, implantacja oraz mukodystrakcja horyzontalna
Implantoprotetyka 2008, tom IX, nr 2 (31) Krzysztof Tomasz śliwowski Rehabilitacja odcinka bocznego szczęki augmentacja, implantacja oraz mukodystrakcja horyzontalna Streszczenie Celem pracy jest pokazanie
Bardziej szczegółowoStomatologia zachowawcza
Stomatologia zachowawcza Przegląd bez pisemnego planu leczenia bezpłatny Przegląd z pisemnym planem leczenia Wizyta adaptacyjna dla dzieci do lat 5 50 zł Porada 50 zł Wydanie orzeczenia lekarskiego do
Bardziej szczegółowoImplantoprotetyczne odtworzenie brakującego zęba 21 opis przypadku
Implantoprotetyczne odtworzenie brakującego zęba 21 opis przypadku Implantoprosthetic restoration of missing 21 case study Autor _ Paweł Fràczak Streszczenie: W niniejszej pracy opisano etapy wykonania
Bardziej szczegółowoImplant Continuum Education NYU & OSIS & CEIA. New York University College of Dentistry. Linhart Continuing Dental Education Program
Implant Continuum Education NYU & OSIS & CEIA New York University College of Dentistry Linhart Continuing Dental Education Program Podyplomowy program z międzynarodowym certyfikatem. Program przeznaczony
Bardziej szczegółowoPogrubienie dziąsła zrogowaciałego w odcinku estetycznym
Pogrubienie dziąsła zrogowaciałego w odcinku estetycznym Augmentation of keratinized gingiva in the aesthetic zone Autorki_ Monika Puzio i Marzena Dominiak Streszczenie: Augmentacja dziąsła zrogowaciałego
Bardziej szczegółowoZadbaj o siebie. Jak za pomocą odbudowy zębów podnieść jakość swojego życia
Zadbaj o siebie Jak za pomocą odbudowy zębów podnieść jakość swojego życia Wprowadzenie Jakość życia Dlaczego nie należy ignorować brakujących lub uszkodzonych zębów? Pewność siebie i dobre samopoczucie
Bardziej szczegółowoTechnika zabiegu sinuslift metodą otwartą polega na stworzeniu dostępu poprzez wykonanie okna w bocznej ścianie zatoki szczękowej, podniesieniu błony
Technika zabiegu sinuslift metodą otwartą polega na stworzeniu dostępu poprzez wykonanie okna w bocznej ścianie zatoki szczękowej, podniesieniu błony Schneidera i umieszczeniu pod nią biomateriału. Zestaw
Bardziej szczegółowoSocket Shield Technique jako alternatywa dla zabiegów augmentacyjnych przegląd artykułów
Socket Shield Technique jako alternatywa dla zabiegów augmentacyjnych przegląd artykułów Socket Shield Technique as an alternative to augmentation techniques review of articles Autorzy_ Agnieszka Krekora
Bardziej szczegółowoLADDEC STERYLNY HETEROGENNY SUBSTYTUT KOŚCI POCHODZENIA BYDLĘCEGO. INFORMACJE TECHNICZNE ORAZ INSTRUKCJA UŻYCIA.
LADDEC STERYLNY HETEROGENNY SUBSTYTUT KOŚCI POCHODZENIA BYDLĘCEGO. INFORMACJE TECHNICZNE ORAZ INSTRUKCJA UŻYCIA. DOSTĘPNE POSTACIE Laddec jest dostępny pod różnymi postaciami: bloki lub granulat o średniej
Bardziej szczegółowoLeczenie implantoprotetyczne atroficznej żuchwy opis przypadku
Leczenie implantoprotetyczne atroficznej żuchwy opis przypadku The application of implants in treating edentulousness in patients with advanced bone atrophy Autor _ Krzysztof Caruk Streszczenie: Celem
Bardziej szczegółowoRozwiązania estetyczne z wykorzystaniem koron na wszczepach i własnych zębach
Rozwiązania estetyczne z wykorzystaniem koron na wszczepach i własnych zębach Autorzy_ Mariusz Kochanowski i Maciej Kopytek Ryc. 1_Stan przed leczeniem. Ryc. 2_Zdjęcie OPG stan przed leczeniem. _Celem
Bardziej szczegółowoKoncepcja leczenia All-on-4 Science First
Koncepcja leczenia All-on-4 Science First Oryginalne Oryginalne rozwiązanie do odbudowy pełnego łuku na czterech implantach, bez przeszczepów. Sprawdzone Sprawdzone długoterminowe rozwiązanie. Zmieniające
Bardziej szczegółowoLECZENIE IMPLANTOPROTETYCZNE BRAKU DRUGICH SIEKACZY W SZCZĘCE IMPLANT-PROSTHETIC REHABILITATION OF PATIENTS WITH ABSENCE OF MAXILLARY LATERAL INCISORS
ANNALES ACADEMIAE MEDICAE STETINENSIS ROCZNIKI POMORSKIEJ AKADEMII MEDYCZNEJ W SZCZECINIE 2008, 54, 2, 155 159 LESZEK MYŚLIWIEC, KATARZYNA SPORNIAK-TUTAK, BARTOSZ ŁUSZCZYŃSKI, MICHAŁ LESIAKOWSKI, KRZYSZTOF
Bardziej szczegółowoPrzedmowa do pierwszego wydania. Być coraz starszym i pozostać młodym 2 Znane twarze stomatologii estetycznej 3 Ruszajcie w drogę - ku przyszłości!
Spis treści Przsdi^owd «\/ Przedmowa do pierwszego wydania Przedmowa do wydania polskiego Adresy a VII V VIII Skróty * ** * IX Rozpoczęła się nowa epoka Być coraz starszym i pozostać młodym 2 Znane twarze
Bardziej szczegółowoIMPLANTY. Quintessence. Quintessence Periodontologia Implanty 4/2017
296 IMPLANTY Sterowana regeneracja kości: metoda Langer & Langer Grzegorz Romaszkiewicz, lek. dent., specjalista chirurgii stomatologicznej i chirurgii szczękowej* Wprowadzenie Technika sterowanej regeneracji
Bardziej szczegółowoIndywidualizowane łączniki protetyczne konstruowane techniką CAD/CAM w długoterminowym modelowaniu tkanki miękkiej
Indywidualizowane łączniki protetyczne konstruowane techniką w długoterminowym modelowaniu tkanki miękkiej Utilisation of patient-speciic abutments for long-term soft-tissue management Autorzy_ Julian
Bardziej szczegółowoRozwiązanie estetyczne przy wykorzystaniu pojedynczych koron na wszczepach i własnych zębach
Rozwiązanie estetyczne przy wykorzystaniu pojedynczych koron na wszczepach i własnych zębach Aesthetic solution by using a single crowns on and patient s own teeth Autorzy _ Mariusz Kochanowski, Maciej
Bardziej szczegółowoSilna kość dla pięknych zębów
INFORMACJA DLA PACJENTA Rekonstrukcja kości z zastosowaniem preparatów Bio-Oss oraz Bio-Gide Silna kość dla pięknych zębów 1 Spis treści Uśmiech to najlepszy sposób na pokazanie własnych zębów 3 Jakie
Bardziej szczegółowoRekonstrukcja blokiem allogennym wyrostka zębodołowego w okolicy 22 i wszczepienie implantu BEGO Semados S
Rekonstrukcja blokiem allogennym wyrostka zębodołowego w okolicy 22 i wszczepienie implantu BEGO Semados S Allogenic bone block augmentation in the region of secon incisor (22) and late implantation of
Bardziej szczegółowoRozwój stomatologii odtwórczej wykorzystuje implanty jako najlepszą
dr n. med., DICOI Mariusz Duda, lek. stom., FICOI Jakub Mikołajczyk, lek. stom. Krzysztof Pluta Duda Clinic College of Dental Medicine, Katowice Implantacja natychmiastowa z uzupełnieniem estetycznym po
Bardziej szczegółowoWięcej Rozwiązań dla Wąskich Przestrzeni
Więcej Rozwiązań dla Wąskich Przestrzeni System NICE: Więcej Możliwości dla Wąskich Przestrzeni Jakość Alpha-Bio Tec prezentuje nowe, zaawansowane rozwiązanie - Wąski Implant NICE, który przeznaczony jest
Bardziej szczegółowoMIĘDZYNARODOWA KONFERENCJA NAJNOWSZE TRENDY W CHIRURGII STOMATOLOGICZNEJ. Kraków 8-9 listopada 2019r. Na drodze do doskonałości cwittdental.
MIĘDZYNARODOWA KONFERENCJA NAJNOWSZE TRENDY W CHIRURGII STOMATOLOGICZNEJ Kraków 8-9 listopada 2019r. Na drodze do doskonałości cwittdental.pl Nasi wykładowcy Dr Radosław Jadach Dr Jurii Gutsaliuk Dr Samvel
Bardziej szczegółowoJednoetapowe hydrokinetyczne podniesienie dna zatoki szczękowej z użyciem kwasu hialuronowego oraz materiału kościozastępczego
_materiały augmentacyjne Jednoetapowe hydrokinetyczne podniesienie dna zatoki szczękowej z użyciem kwasu hialuronowego oraz materiału kościozastępczego Single-stage hydrodynamic sinus lift using hyaluronic
Bardziej szczegółowoRekonstrukcja implantoprotetyczna bezzębnych wyrostków zębodołowych z zastosowaniem uzupełnień stałych
Z C O D Z I E N N E J P R A K T Y K I lek. stom. Michał Sypień Współpraca: dr n. med. lek. stom. Katarzyna Bindek-Sypień, lek. stom. Tomasz Sypień Rekonstrukcja implantoprotetyczna bezzębnych wyrostków
Bardziej szczegółowoO MNIE. Warszawa (22) 883 24 24 Łódź - (42) 688 35 53
O MNIE Nazywam się Jacek Popiński. Jestem lekarzem dentystą, absolwentem Wojskowej Akademii Medycznej w Łodzi. Uzyskałem I i II stopień specjalizacji w dziedzinie chirurgia stomatologiczna (kolejno w 1995
Bardziej szczegółowoPodścielenie protezy. Każdy następny element naprawy. Korona ceramiczna na metalu Korona pełnoceramiczna
Cennik usług Protetyka stomatologiczna Przegląd jamy ustnej Konsultacje specjalistyczne Proteza akrylowa całkowita Proteza częściowa (4-8 zębów) Mikro proteza (1-3 zębów) Proteza szkieletowa Proteza szkieletowa
Bardziej szczegółowoLeczenie implantoprotetyczne po usunięciu zębiaka złożonego żuchwy opis przypadku
PROT. STOM., 2005, LV, 5 Leczenie implantoprotetyczne po usunięciu zębiaka złożonego żuchwy opis przypadku Implantoprosthetic treatment of patient after composed odontoma a case report Wojciech Kiewlicz,
Bardziej szczegółowoPiaskowanie (wybielanie abrazyjne) duże. Scaling+piaskowanie+polerowanie (duże) Lakowanie bruzd (cena za 1 ząb) Lakierowanie (cena za 1 łuk)
Badanie jamy ustnej, konsultacja, przygotowanie planu leczenia i wycena, wizyta adaptacyjna, wizyta kontrolna Usunięcie kamienia nazębnego (skaling - mały) Usunięcie kamienia nazębnego (skaling - duży)
Bardziej szczegółowoMILING DENTAL CLINIC CENNIK USŁUG STOMATOLOGICZNYCH
MILING DENTAL CLINIC CENNIK USŁUG STOMATOLOGICZNYCH obowiązuje od dnia 19.08.2019 r. STOMATOLOGIA ZACHOWAWCZA PRZEGLĄD JAMY USTNEJ 50 KONSULTACJA STOMATOLOGICZNA 50-100 PLAN LECZENIA 200 MODELE DIAGNOSTYCZNE
Bardziej szczegółowoGdańsk, ul. Stajenna 5, 80-842
STOMATOLOGIA ZACHOWAWCZA STOMATOLOGIA ESTETYCZNA ENDODONCJA STOMATOLOGIA DZIECIĘCA PROTETYKA PERIODONTOLOGIA PROFILAKTYKA I HIGIENA ORTODONCJA CHIRURGIA STOMATOLOGICZNA RTG CHIRURGIA SZCZĘKOWO TWARZOWA
Bardziej szczegółowoPraktyczne aspekty stosowania systemu Bicon doświadczenia własne
Praktyczne aspekty stosowania systemu Bicon doświadczenia własne autorzy Michał Sypień, Tomasz Sypień Streszczenie: W dobie nowoczesnej stomatologii, mnogości systemów implantologicznych dostępnych na
Bardziej szczegółowoImplantologia stomatologiczna jest dziedziną stomatologii
Zastosowanie tomografii stożkowej w implantologii stomatologicznej dr Tomasz Śmigiel, tech. radiolog Jakub Baran Implantologia stomatologiczna jest dziedziną stomatologii zajmującą się odbudową uzębienia
Bardziej szczegółowoOdkryliśmy rozbieżność
Odkryliśmy rozbieżność czas rzucić wyzwanie starym prawdom Jak zapewnić optymalne, długoterminowe wyniki leczenia swoim pacjentom? Standardowa norma z 1986 roku opisująca sukces leczenia w implantologii
Bardziej szczegółowozarządzanie zębodołem
dental bone & tissue regeneration botiss biomaterials zarządzanie zębodołem Innowacyjny materiał złożony dopasowany resorbowalny złożony 1 System regeneracji botiss maxresorb flexbone collacone.. max Zarządzanie
Bardziej szczegółowoStabilizacja pierwotna wszczepu podstawą sukcesu w implantologii
Stabilizacja pierwotna wszczepu podstawą sukcesu w implantologii Autor _ dr n. med. Jaros aw Pospiech Ryc. 1_Powierzchnia SBM, powi kszenie 200 x. 28 I _Wstęp Współczesna implantologia oferuje pacjentom
Bardziej szczegółowoOdbudowa brakujących siekaczy w żuchwie za pomocą implantów
Odbudowa brakujących siekaczy w żuchwie za pomocą implantów Nad czym się jeszcze zastanawiasz? Autorzy _ dr Chonghwa Kim i Sangwoo Lee ma jednak odpowiednich warunków do leczenia implantologicznego ze
Bardziej szczegółowoMILING DENTAL CLINIC CENNIK USŁUG STOMATOLOGICZNYCH
MILING DENTAL CLINIC CENNIK USŁUG STOMATOLOGICZNYCH obowiązuje od dnia 01.08.2019 r. STOMATOLOGIA ZACHOWAWCZA PRZEGLĄD JAMY USTNEJ 50 KONSULTACJA STOMATOLOGICZNA 80-100 PLAN LECZENIA 200 MODELE DIAGNOSTYCZNE
Bardziej szczegółowolabrida bioclean Szczoteczka została opracowana przez ekspertów klinicznych w norweskiej firmie Labrida AS, która powstała w 2012 roku.
labrida bioclean CHIRURGIA I IMPLANTOLOGIA Antybakteryjna szczoteczka Labrida BioClean to nowatorskie narzędzie, które skraca czas leczenia i pomaga w delikatnym oraz skutecznym czyszczeniu mechanicznym
Bardziej szczegółowoCzy recesja tkanki miękkiej wokół implantów wciąż jest nieunikniona?
Czy recesja tkanki miękkiej wokół implantów wciąż jest nieunikniona? Soft tissue recession around : is it still unavoidable? Autorzy_ André P. Saadoun i Bernard Touati Streszczenie: Kiedy istnieją wskazania
Bardziej szczegółowogeistlich pharma CHIRURGIA I IMPLANTOLOGIA przegląd oferty fm dental 15
CHIRURGIA I IMPLANTOLOGIA geistlich pharma Szwajcarska firma Geistlich Pharma jest pionierem i światowym liderem w produkcji biomateriałów dla stomatologii regeneracyjnej. Wprowadzając na rynek materiały
Bardziej szczegółowoMoja praktyka. Praca porusza kwestię natychmiastowego
Mariusz Duda 1 Norbert Bomba 2 Paweł Kłosiński 3 Jednoczasowa implantacja 15 wszczepów w szczęce i w żuchwie metodą implantacji minimalnie inwazyjnej (MIMI) z natychmiastowym funkcjonalnym obciążeniem
Bardziej szczegółowoPOLITECHNIKA POZNAŃSKA
POLITECHNIKA POZNAŃSKA WYDZIAŁ BUDOWY MASZYN I ZARZĄDZANIA MODELOWANIE I SYMULACJA ZAGADNIEŃ BIOMEDYCZNYCH Symulacja naprężeń i przemieszczeń materiału w koronie implantu zęba podczas zgryzu Wykonali:
Bardziej szczegółowoWybrane pozycje z cennika usług stomatologicznych
Wybrane pozycje z cennika usług stomatologicznych Profilaktyka Przegląd stomatologiczny Instruktaż higieny jamy ustnej Usunięcie kamienia nazębnego /scaling/ (łuk górny i dolny) Higienizacja /scaling,
Bardziej szczegółowoCZYM SIĘ ZAJMUJEMY PROMEDICUS
Jesteśmy producentem modeli anatomicznych kości ludzkich przeznaczonych do prowadzenia szkoleń z implantologii ortopedycznej i stomatologicznej. Oferujemy również możliwość wykonania specjalnych modeli
Bardziej szczegółowoCzy recesja tkanki miękkiej wokół implantów wciąż jest nieunikniona? część 2
Czy recesja tkanki miękkiej wokół implantów wciąż jest nieunikniona? część 2 Soft tissue recession around : is it still unavoidable? part 2 Autorzy_ André P. Saadoun I Bernard Touati Streszczenie: W tej
Bardziej szczegółowoSTOMATOLOGIA ZACHOWAWCZA
STOMATOLOGIA ZACHOWAWCZA Badanie stomatologiczne Wypełnienie zęba ze znieczuleniem Wypełnienie MOD Ubytek klinowy przydziąsłowy Wypełnienie tymczasowe Rekonstrukcja zęba po endodoncji Znieczulenie komputerowe
Bardziej szczegółowoZastosowanie materiału na bazie szkła aktywnego Glassbone do odbudowy ubytków kostnych
Zastosowanie materiału na bazie szkła aktywnego Glassbone do odbudowy ubytków kostnych Autorzy _ lek. med. chir. stom. Roman Borczyk, lek. dent. Krzysztof Maçkowiak Ryc. 1 Ryc. 2 Ryc. 3 Ryc. 1_Skan CBCT
Bardziej szczegółowoIdealne połączenie. p. 3. micron accuracy
Idealne połączenie Mozo-Grau z jego nowym implantem MG InHex osiągnął rozwiązanie oparte na długoterminowych, potwierdzonych rezultatach, respektując chirurgiczne, biologiczne i protetyczne zasady, zapewniając
Bardziej szczegółowoZABIEGI Z WYKORZYSTANIEM OZONU
CENNIK USŁUG KONSULTACJE I DIAGNOSTYKA Wizyta konsultacyjna - ustalenie planu leczenia Laserowa diagnostyka próchnicy DIAGNOdent (całość uzębienia) RTG panoramiczne RTG przylegające Tomografia szczęki
Bardziej szczegółowoPROPER DENT S.C. CENNIK
PROPER DENT S.C. CENNIK Przegląd stomatologiczny LECZENIE ZACHOWAWCZE I ENDODONTYCZNE bezpłatny Badanie, konsultacja, recepta, skierowanie 100 Wizyta interwencyjna (nacięcie ropnia / zapalenie miazgi)
Bardziej szczegółowoAugmentacja z wykorzystaniem indywidualnie frezowanego przeszczepu kości
Augmentacja z wykorzystaniem indywidualnie frezowanego przeszczepu kości Augmentation with a customized milled bone graft Autorzy_ Markus Schlee i Yasmin Buchackert Streszczenie: Implantologia jest obecnie
Bardziej szczegółowoKONSULTACJE: DIAGNOSTYKA
KONSULTACJE: stomatologiczna 100 + cena zdjęcia implantologiczna/protetyczna * plan leczenia, modele diagnostyczne (własne zdjęcia RTG) 250 * z pełną diagnostyką (tomografia komputerowa, zdjęcie pantomograficzne),
Bardziej szczegółowo1 Biologia i filozofia łoża implantu w zabiegach augmentacyjnych. I. I Wprowadzenie 2 1.2 Komórki metabolizmu kostnego 2
Spis treści 1 Biologia i filozofia łoża implantu w zabiegach augmentacyjnych I I. I Wprowadzenie 2 1.2 Komórki metabolizmu kostnego 2 1.2.1 Osteoblasty 2 1.2.2 Osteoklasty 4 1.3 Kaskada przebudowy kości
Bardziej szczegółowoDokumentacja zabiegów implantologicznych Curriculum
Dokumentacja zabiegów implantologicznych Curriculum OSIS EDI 2012/2013 lek. dent. Krzysztof Zieliński Specjalista Protetyki Stomatologicznej 1 PACJENT I Pacjentka J.J. lat zgłosiła się z powodu braku d.15
Bardziej szczegółowoKompleksowe postępowanie w leczeniu implantologicznym szczęki z zastosowaniem CBCT i CAD/CAM
_terapie kompleksowe Kompleksowe postępowanie w leczeniu implantologicznym szczęki z zastosowaniem CBCT i CAD/CAM Complex proceeding in implantological treatment for the maxilla by means of a CBCT and
Bardziej szczegółowoChoroby przyzębia. Rok IV
Choroby przyzębia Rok IV Seminaria interaktywne 1. Budowa tkanek przyzębia brzeżnego. Rola i funkcja przyzębia w układzie stomatognatycznym. Kontrola odnowy tkanek w przyzębiu (powtórka z roku II i III).
Bardziej szczegółowoZabiegi regeneracyjne kości i pokrycie recesji w kompleksowym leczeniu estetyczno-implantologicznym
Zabiegi regeneracyjne kości i pokrycie recesji w kompleksowym leczeniu estetyczno-implantologicznym Bone regeneration and coverage of the recession in comprehensive esthetic implant treatment Autor_Michał
Bardziej szczegółowoPrzyczyny perforacji błony Schneidera podczas podnoszenia dna zatoki szczękowej metodą zamkniętą
_sinus lift Przyczyny perforacji błony Schneidera podczas podnoszenia dna zatoki szczękowej metodą zamkniętą Causes of Schneiderian membrane perforation during the internal sinus lift surgery Autor_ Wojciech
Bardziej szczegółowoOcena zmian gęstości optycznej nakładkowych przeszczepów kości własnopochodnej z bródki zastosowanych dla zmiany cech podłoża protetycznego*
PROTET. STOMATOL., 2006, LVI, 6, 436-443 Ocena zmian gęstości optycznej nakładkowych przeszczepów kości własnopochodnej z bródki zastosowanych dla zmiany cech podłoża protetycznego* Densitometric evaluation
Bardziej szczegółowoOCENA TKANKI KOSTNEJ WOKÓŁ IMPLANTÓW WSZCZEPIONYCH W OBRĘBIE KOŚCI WŁASNEJ AUGMENTOWANEJ MATERIAŁAMI KSENOGENNYMI
Lek. dent. Jerzy Perendyk OCENA TKANKI KOSTNEJ WOKÓŁ IMPLANTÓW WSZCZEPIONYCH W OBRĘBIE KOŚCI WŁASNEJ AUGMENTOWANEJ MATERIAŁAMI KSENOGENNYMI Promotor pracy: Dr hab. n. med. Ewa Czochrowska Recenzenci pracy:
Bardziej szczegółowoMaster Course in Advanced Reconstructive Dentistry Using Dental Implants
Master Course in Advanced Reconstructive Dentistry Using Dental Implants we współpracy z Katedrą Protetyki Uniwersytetu w Bern oraz Katedrą Chirurgii Stomatologicznej w Genewie, 1 8 lipiec 2011 Thun, Szwajcaria
Bardziej szczegółowoKaseta chirurgiczna SAFETY STOP. Kaseta chirurgiczna STANDARD LINE
1 Kaseta chirurgiczna SAFETY STOP W ofercie są dostępne kasety chirurgiczne zawierające wiertła z ogranicznikami, w wersji do implantów cylindrycznych i stożkowych. Wiertła cylindryczne są przeznaczone
Bardziej szczegółowoMASTER PROGRAM UCLA. EUROPEAN MASTER PROGRAM In Implant Dentistry. witold@ Sesja IV, 5 dni. info: Los Angeles, California
MASTER Kursy 2009-2010 Szanowni Państwo, Mam przyjemność zaprosić Was na Kursy MASTER do wiodących w świecie implantologów w Europie i USA. Są to Dr Sascha A. Jovanovic i jego koledzy Dr Henry Takei, Dr
Bardziej szczegółowoPraktyczne aspekty stosowania systemu Bicon doświadczenia własne
Praktyczne aspekty stosowania systemu Bicon doświadczenia własne Practical aspects of using Bicon implant system everyday practice examples Autorzy _ Michał Sypień, Tomasz Sypień Streszczenie: W dobie
Bardziej szczegółowoLeczenie implantoprotetyczne z wykorzystaniem wykonywanych stereolitograficznie szablonów chirurgicznych
PROTET. STOMATOL., 2006, LVI, 4, 288-294 Leczenie implantoprotetyczne z wykorzystaniem wykonywanych stereolitograficznie szablonów chirurgicznych The use of stereolithographically manufactured surgical
Bardziej szczegółowoKarta implantologiczna
REGULAMIN PRODUKTU Karta implantologiczna Wariant 3000/5000/10000 1. Definicje. Terminy użyte w niniejszym Regulaminie, otrzymują następujące znaczenie: Medicover, ORGANIZATOR Medicover Sp. z o.o. z siedzibą
Bardziej szczegółowoLeczenie implantologiczne znacznego zaniku części zębodołowej żuchwy
Leczenie implantologiczne znacznego zaniku części zębodołowej żuchwy The implantological treatment of severely atrophic alveolar part of the mandible Autor_ Damian Dudek, Oliwia Segiet, Edyta Reichman-Warmusz,
Bardziej szczegółowoEstetyka różowa i biała implantacja w odcinku przednim z natychmiastowym obciążeniem przy użyciu implantów MIS C1
Estetyka różowa i biała implantacja w odcinku przednim z natychmiastowym obciążeniem przy użyciu implantów MIS C1 Aesthetics red and white the description of implantation in the anterior region immediate
Bardziej szczegółowoPowodzenie leczenia kanałowego definiują najczęściej
ENDODONCJA W PRAKTYCE CBCT w diagnostyce powikłań jatrogennych i przyczyn niepowodzeń terapeutycznych CBCT in the diagnosis of iatrogenic complications and causes of therapeutic failures lek. dent. Monika
Bardziej szczegółowoSTOMATOLOGIA ZACHOWAWCZA
STOMATOLOGIA ZACHOWAWCZA Stomatologia zachowawcza- zajmuje się metodami zachowania naturalnych właściwości zębów, które zostały utracone na skutek działania bodźców zewnętrznych. Najgroźniejszym z nich
Bardziej szczegółowoczym są implanty stomatologiczne? jak wygląda leczenie implantologiczne? jaki wpływ na wymowę i odżywianie mają implanty?
czym są implanty stomatologiczne? jak wygląda leczenie implantologiczne? jaki wpływ na wymowę i odżywianie mają implanty? Jak wygląda implant stomatologiczny i w jakim celu go stosujemy? Implant, wykonany
Bardziej szczegółowoOdwzorowanie proilu wyłaniania implantu przy pomocy skanera wewnątrzustnego
_CAD/CAM Odwzorowanie proilu wyłaniania implantu przy pomocy skanera wewnątrzustnego Imaging emergence proile of an implant using intraoral scanner Autorka_ Magdalena Jaszczak-Małkowska Streszczenie: Skanowanie
Bardziej szczegółowoZalety estetyczne wynikają z faktu, że nie ma potrzeby umieszczania w nich otworu na śruby.
Implanty dentystyczne są obecnie nieodzowną częścią opcji leczenia stomatologicznego. Wraz z globalizacją infrastruktury medycznej i wyższymi standardami życia, liczba zabiegów implantologicznych wciąż
Bardziej szczegółowoProtetyka i implantologia
Protetyka to dział stomatologii zajmujący się przywracaniem prawidłowej funkcji żucia i mowy, estetyki naturalnego uśmiechu i rysów twarzy, dzięki uzupełnianiu braków w uzębieniu. Braki zębowe są nie tylko
Bardziej szczegółowoANNALES UNIVERSITATIS MARIAE CURIE-SKŁODOWSKA LUBLIN - POLONIA VOL.LX, SUPPL. XVI, 467 SECTIO D 2005
ANNALES UNIVERSITATIS MARIAE CURIE-SKŁODOWSKA LUBLIN - POLONIA VOL.LX, SUPPL. XVI, 467 SECTIO D 2005 Katedra i Zakład Periodontologii A.M. we Wrocławiu 1 Katedra i Zakład Ortopedii Szczękowej i Ortodoncji
Bardziej szczegółowozaprasza na spotkanie implantologiczne IMPLANT CONCILIUM 29-30 maja 2010 w Poznaniu W Collegium Rungego
Poznań 2010 zaprasza na spotkanie implantologiczne IMPLANT CONCILIUM 29-30 maja 2010 w Poznaniu W Collegium Rungego IMPLACORE Sp. z o.o. ul. Dąbrowskiego 190 Poznań tel. 061 6630785, fax: 061 6630783,
Bardziej szczegółowoAlternatywa dla przeszczepów łącznotkankowych. Geistlich Fibro-Gide
Alternatywa dla przeszczepów łącznotkankowych Geistlich Fibro-Gide SPIS TREŚCI Od pomysłu do realizacji 2 Matryca Geistlich Fibro-Gide w skrócie 4 Koncepcje terapeutyczne Postępowanie etapowe po implantacji
Bardziej szczegółowoAtypowe powikłanie w leczeniu implantologicznym bezzębnej żuchwy opis przypadku
Atypowe powikłanie w leczeniu implantologicznym bezzębnej żuchwy opis przypadku The athypical complication in the impantological treatment of the edentulous mandible case report Autorzy _ Damian Dudek,
Bardziej szczegółowoProtetyka. Koncepcja terapeutyczna kątowej implantacji w odcinkach bocznych fast&fixed. dniu o godz. Natychmiastowy most
fast & fixed Protetyka Koncepcja terapeutyczna kątowej implantacji w odcinkach bocznych fast&fixed Możliwość użycia wszczepów w celu stabilizacji protezy bez zastosowania leczenia augumentacyjnego wymaga
Bardziej szczegółowoWARSZAWA 9-10 LISTOPADA N E BERLIN BARCELONA
WARSZAWA 52 10 40.962 N 20 58 56.928 E 9-10 LISTOPADA 2018 BARCELONA BERLIN Witamy na Światowym Kongresie bone & tissue days 2018 bone & tissue days World Congress 2018 W ciągu ostatnich lat wydarzenie
Bardziej szczegółowoStomatologia zachowawcza: Wypełnienie materiałem kompozytowym
Stomatologia zachowawcza: Wypełnienie materiałem kompozytowym Onlay, endokorona Cena 150- Od 900 zł Profilaktyka stomatologiczna: Wizyta diagnostyczna w tym RTG pantomograficzne, zdjęcia zgryzowe, badanie
Bardziej szczegółowoNatychmiastowe obciążenie implantów, umieszczonych w zębodołach bezpośrednio po ekstrakcji zębów
PROT. STOM., 2006, LVI, 2 Natychmiastowe obciążenie implantów, umieszczonych w zębodołach bezpośrednio po ekstrakcji zębów Immediate post-extractive implant placement and loading Marcin Tutak 1, Katarzyna
Bardziej szczegółowoBRAK KŁÓW W SZCZĘCE KOMPLEKSOWE LECZENIE ORTODONTYCZNO-PROTETYCZNE Z WYKORZYSTANIEM IMPLANTÓW ŚRÓDKOSTNYCH
ANNALES ACADEMIAE MEDICAE STETINENSIS ROCZNIKI POMORSKIEJ AKADEMII MEDYCZNEJ W SZCZECINIE 2009, 55, 3, 65 69 KATARZYNA SPORNIAK-TUTAK, MARCIN TUTAK 1, MAGDALENA MIEDZIK 1, LESZEK MYŚLIWIEC BRAK KŁÓW W
Bardziej szczegółowoLeczenie protetyczno-periodontologiczne pacjentki z dehistencją dziąsła i ubytkiem kości w okolicy zęba 13
PROT. STOM., 2006, LVI, 1 Leczenie protetyczno-periodontologiczne pacjentki z dehistencją dziąsła i ubytkiem kości w okolicy zęba 13 The periodontal and prosthetic treatment of the patient with gingival
Bardziej szczegółowoImplanty zębowe. Piękne zęby na całe życie?
Implanty zębowe Piękne zęby na całe życie? Piękne zęby na całe życie? Odpowiednia pielęgnacja, promienny uśmiech wszystko w porządku... Niestety taka sytuacja może bardzo szybko ulec zmianie Wypadek sportowy,
Bardziej szczegółowoKRAWIECTWO STOMATOLOGICZNE
KRAWIECTWO STOMATOLOGICZNE D R T O M A S Z A M A C H A N A Z A R E Z E R W U J M I E S J C E N A A U T O R S K I M K U R S I E DR Tomasz Machan PROWADZĄCY SZKOLENIE Dr Tomasz Machan ma przyjemność zaprosić
Bardziej szczegółowoMinimalnie inwazyjna procedura wszczepienia implantu z jednoczesnym podniesieniem dna zatoki szczękowej metodą zamkniętą
Minimalnie inwazyjna procedura wszczepienia implantu z jednoczesnym podniesieniem dna zatoki szczękowej metodą zamkniętą Opis przypadku Grzegorz Trybek 1, Jolanta Nowakowska Socha 2, Magda Aniko Włodarczyk
Bardziej szczegółowo