Wzór Załcznik nr 3. Rozliczenie miesicznego dofinansowania do wynagrodze pracowników niepełnosprawnych za okres roczny

Transkrypt

1 Wzór Załcznik nr 3 INF D R Podstawa prawna: Termin składania: Rozliczenie miesicznego dofinansowania do wynagrodze pracowników niepełnosprawnych za okres roczny Art. 26c ust. 5 ustawy z dnia 27 sierpnia 1997 r. o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych. Do dnia 15 lutego roku nastpujcego po roku którego dotyczy rozliczenie. A. Dane ewidencyjne pracodawcy 1 Nazwa i adres pracodawcy 1. Numer w rejestrze PFRON 2. REGON 4. Skrócona nazwa pracodawcy 3. NIP 5. Kod pocztowy 6. Miejscowo 7. Ulica 8. Nr domu 9. Nr lokalu Telefon Faks B. Dane o rozliczeniu 13. Informacja za rok 14. Informacja Numer kolejny załcznika INF-D-R 1. Zwykła 2. Korygujca C. Informacja o dofinansowaniu do wynagrodze pracowników niepełnosprawnych za miesice okresu sprawozdawczego 1 Miesic Pracodawca I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII 1. wnioskował o dofinansowanie nienalenie pobrał dofinansowanie zwrócił nienalenie pobrane dofinansowanie 4. przekazał cz uzyskanego dofinansowania na ZFRON 4 5. poniósł dodatkowe koszty zatrudniania osób niepełnosprawnych D. Rozliczenie roczne miesicznego dofinansowania za okres sprawozdawczy 6 D1. Kwoty uzyskane na zatrudnienie na podstawie przepisów ustawy 76. Ogółem 77. Kwota uzyskana na postawie art. 25 ust. 2 3 lub 3a lub art. 26a ustawy Kwota z poz.77 uzyskana na podstawie art. 25 ust. 2 3 lub 3a ustawy (w czci finansowanej przez PFRON) Kwota z poz.77 uzyskana na podstawie art. 25 ust. 2 3 lub 3a ustawy (w czci finansowanej przez budet pastwa) Kwota z poz.77 uzyskana na podstawie art. 26a ustawy INF-D-R 1 /2 1 Naley wypełni wyranie pismem maszynowym lub rcznie drukowanymi literami czarnym lub niebieskim kolorem. 2 Poda take numer kierunkowy. 3 W odpowiednim polu wstawi znak x. 4 Dotyczy wyłcznie rodków przekazywanych na zakładowy fundusz rehabilitacji osób niepełnosprawnych na podstawie art. 33 ust. 3 pkt 3 ustawy. 5 Dotyczy wyłcznie przedsibiorców o których mowa w art. 26c ust. 1b ustawy. 6 Naley wykaza wartoci zbiorczych kwot ustalonych w odniesieniu do poszczególnych pracowników na podstawie wzorów i zasad okrelonych w przypisach 6-12.

2 D2. Kwoty pomocy uzyskanej na zatrudnienie na podstawie przepisów ustawy w czci dotyczcej przedsibiorcy 81. Ogółem 82. Kwota z poz. 81 uzyskana na postawie art. 25 ust. 2 3 lub 3a lub art. 26a ustawy Kwota z poz. 82 uzyskana na podstawie art. 25 ust. 2 3 lub 3a ustawy w czci finansowanej przez PFRON Kwota z poz. 82 uzyskana na podstawie art. 25 ust. 2 3 lub 3a ustawy w czci finansowanej przez budet pastwa Kwota z poz. 82 uzyskana na podstawie art. 26a ustawy Kwota z poz. 81 uzyskana na podstawie art. 26 ust. 1 pkt 1 ustawy Kwota z poz. 81 uzyskana na podstawie art. 26 ust. 1 pkt 1a ustawy Kwota z poz. 81 z uzyskana na podstawie art. 26 ust. 1 pkt 1b ustawy Kwota z poz. 81 uzyskana na podstawie art. 26 ust. 1 pkt 2 ustawy Kwota z poz. 81 uzyskana na podstawie art. 26d ustawy D3. Rozliczenie dofinansowania 91. Kwota z poz. 77 nienalenie pobrana 92. Kwota z poz. 80 nienalenie pobrana Maksymalna wielko pomocy 7 Suma podwyszonych kosztów zatrudnienia osób niepełnosprawnych 8 Ogólna kwota kosztów zatrudnienia pracowników niepełnosprawnych w czci dotyczcej kosztów płac Nadwyka pomocy nad kosztami 9 Kwota kosztów do zrekompensowania w kolejnych okresach sprawozdawczych 10 Kwota z poz. 83 do zwrotu Kwota z poz. 84 do zwrotu 12 Kwota dofinansowania do zwrotu E. Uwagi 14 Owiadczam e dane zawarte w informacji s zgodne ze stanem prawnym i faktycznym. Jestem wiadomy(a) odpowiedzialnoci karnej za zeznanie nieprawdy lub zatajenie prawdy Data wypełnienia informacji 102. Imi nazwisko i podpis pracodawcy lub osoby upowanionej - - INF-D-R 2 /2 7 Okrelona zgodnie z rozporzdzeniem Rady Ministrów z dnia 18 maja 2004 r. w sprawie szczegółowych zasad udzielania pomocy przedsibiorcom zatrudniajcym osoby niepełnosprawne (Dz.U. Nr 114 poz Nr 234 poz i Nr 264 poz. 2630). 8 Kwota z poz. 74 wykazana w formularzu INF-D-Kz okrelona zgodnie z rozporzdzeniem Rady Ministrów z dnia 18 maja 2004 r. w sprawie szczegółowych zasad udzielania pomocy przedsibiorcom zatrudniajcym osoby niepełnosprawne (Dz.U. Nr 114 poz Nr 234 poz i Nr 264 poz. 2630). Kwot t naley powikszy o kwot podwyszonych kosztów zatrudnienia osób niepełnosprawnych wykazanych w poprzednich okresach sprawozdawczych do zrekompensowania w poz. 97 w odniesieniu do pozostajcych w zatrudnieniu pracowników niepełnosprawnych z których zatrudnieniem zwizane były te koszty. 9 Poz. 82 MIN(poz. 93; poz. 94; poz. 95). 10 Poz. 94 MIN(poz. 82; poz. 93; poz. 95). 11 Poz. 96 x poz. 83 / poz Poz. 96 x poz. 84 / poz Poz [poz. 96 x (poz. 82 poz. 83 poz. 84) / poz. 82)]. 14 Mona uwzgldni ogóln kwot nalenego dofinansowania która nie została wypłacona do dnia złoenia niniejszej informacji.

3 OBJANIENIA DO FORMULARZA INF-D-R Rozliczenia miesicznego dofinansowania do wynagrodze pracowników niepełnosprawnych za okres roczny 1. Podstawa prawna Podstaw prawn składania informacji INF-D-R stanowi art. 26c ust.5 ustawy z dnia 27 sierpnia 1997 r. o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych zwanej dalej ustaw (Dz. U z 1997 r. Nr 123 poz. 776 z pón. zm.). 2. Termin składania Do 15 lutego roku nastpujcego po roku którego dotyczy rozliczenie. 3. Zasady ogólne - przed sporzdzeniem rozliczenia naley zapozna si z niniejszymi objanieniami oraz zapisami zamieszczonymi w formularzu. - objanienia maj zastosowanie do rozlicze składanych przez pracodawców o których mowa w art. 26a ust. 2 i 3 ustawy którzy uzyskali dofinansowanie do wynagrodze zatrudnionych osób niepełnosprawnych lub finansowanie składek na ubezpieczenia społeczne na podstawie art.25 ust.2 3 lub 3a ustawy. - informacje naley składa w Systemie Obsługi Dofinansowa w terminie do 15 lutego roku nastpujcego po roku za który pracodawca otrzymywał dofinansowanie do wynagrodze zatrudnionych osób niepełnosprawnych finansowanie składek na ubezpieczenia społeczne na podstawie art.25 ust.2 3 lub 3a ustawy. - dat złoenia INF-D-R w formie pisemnej ustala si zgodnie z przepisami Kodeksu postpowania administracyjnego. - za dat złoenia INF-D-R w formie elektronicznej przyjmuje si dat zarejestrowan przez System Obsługi Dofinansowa PFRON. - adres na który naley składa INF-D-R w formie pisemnej stanowi adres właciwego terenowo Oddziału PFRON według siedziby lub miejsca prowadzenia działalnoci przez pracodawc. - pracodawca zatrudniajcy powyej 5 pracowników w przeliczeniu na pełny wymiar czasu pracy powinien złoy INF-D-R w formie elektronicznej. - pracodawca zatrudniajcy nie wicej ni 5 pracowników w przeliczeniu na pełny wymiar czasu pracy moe składa INF-D-R w formie pisemnej - za poprawne wypełnienie INF-D-R odpowiada pracodawca który otrzymywał dofinansowanie do wynagrodze pracowników niepełnosprawnych Nazwa i adres pracodawcy A. Dane ewidencyjne pracodawcy Pozycja 1 Numer w rejestrze PFRON Naley wpisa dziewicioznakowy numer identyfikujcy pracodawc w rejestrze PFRON Pozycja 2 REGON Naley wypełni zgodnie z rozporzdzeniem Rady Ministrów z dnia 27 lipca 1999 roku w sprawie sposobu i metodologii prowadzenia i aktualizacji rejestru podmiotów gospodarki narodowej w tym wzorów wniosków ankiet i zawiadcze oraz szczegółowych warunków i trybu współdziałania słub statystyki publicznej z innymi organami prowadzcymi urzdowe rejestry i systemy informacyjne administracji publicznej (Dz. U. Nr 69 z dnia 20 sierpnia 1999 poz. 763)

4 Pozycja 3 NIP Naley poda numer identyfikacji podatkowej nadany pracodawcy przez urzd skarbowy zgodnie z ustaw z dnia 13 padziernika 1995 r. o zasadach ewidencji i identyfikacji podatników i płatników (Dz. U. Nr 142 poz. 702 z pón. zm.) Pozycja 4 Skrócona nazwa pracodawcy Naley wpisa nazw skrócon pod któr pracodawca jest zarejestrowany np. w Systemie Obsługi Dofinansowa. Pozycje 5 9 Kod pocztowy miejscowo ulica nr domu nr lokalu Naley wpisa kod pocztowy miejscowo ulic numer domu i numer lokalu zgodnie z wypisem rejestru właciwego dla pracodawcy. Jeeli np. w adresie nie wystpuje numer lokalu lub nazwa ulicy pozycji nie wypełnia si. Pozycja 10 telefon Naley wpisa numer telefonu: stacjonarny poprzedzony numerem kierunkowym lub komórkowy. Jeeli pracodawca nie posiada telefonu pozycj pozostawia si pust. Pozycja 11 Faks Naley wpisa numer faksu poprzedzony numerem kierunkowym Jeeli pracodawca nie posiada faksu pozycj pozostawia si pust. Pole 12 Naley wpisa adres poczty elektronicznej. Jeeli pracodawca nie dysponuje adresem poczty elektronicznej pozycji nie wypełnia si. Pozycja 13 Informacja za rok Naley wpisa rok którego dotyczy rozliczenie. B Dane o rozliczeniu Pozycja 14 Informacja Naley zaznaczy odpowiednio: pole 1 jeeli jest to informacja zwykła pole 2 jeeli jest to informacja korygujca Informacj korygujc pracodawca przysyła do SOD w sytuacji jeeli w okresie po wysłaniu INF-D-R zwykłej nastpiły zmiany które wymagaj korekty rozliczenia rocznego. Pozycja 15 Numer kolejny załcznika INF-D-R Naley wpisa numer jaki nadaje si załcznikowi INF-D-R. C. Informacja o dofinansowaniu do wynagrodze pracowników niepełnosprawnych za miesice okresu sprawozdawczego W pozycjach pracodawca jedynie zaznacza miesice okresu sprawozdawczego (roku) za które: - wnioskował o dofinansowanie - nienalenie pobrał dofinansowaniem - zwrócił nienalenie pobrane dofinansowanie - przekazał cz uzyskanego dofinansowania na ZFRON (wypełniaj tylko zakłady pracy chronionej w zakresie rodków przekazywanych na zakładowy fundusz rehabilitacji osób niepełnosprawnych na podstawie art.33 ust.3 pkt 3 ustawy) - poniósł dodatkowe koszty zatrudniania osób niepełnosprawnych (pole to wypełniaj tylko przedsibiorcy o których mowa w art. 26c ust. 1 ustawy o rehabilitacji). Pracodawcy zaznaczaj tylko te pozycje i te miesice których dotycz wymienione wyej zdarzenia. D. Rozliczenie roczne miesicznego dofinansowania za okres sprawozdawczy W sekcji D naley wykaza wartoci zbiorczych kwot ustalonych w odniesieniu do poszczególnych pracowników na podstawie wzorów i zasad okrelonych w przypisach do rozliczenia rocznego (7-12). D.1. Kwoty uzyskane na zatrudnienie na podstawie przepisów ustawy Sekcja D.1 dotyczy wszystkich pracodawców o których mowa w art.26 a ust.2 i 3 ustawy tj. korzystajcych z miesicznych dofinansowa do wynagrodze pracowników niepełnosprawnych lub finansowania składek na ubezpieczenia społeczne na podstawie art.25 ust.2 3 lub 3a ustawy.

5 Pozycja 76 Naley wpisa ogóln kwot uzyskan przez pracodawc na zatrudnienie osób niepełnosprawnych na podstawie przepisów ustawy za okres sprawozdawczy. Pozycja 77 Naley wpisa kwot sfinansowanych składek na ubezpieczenia społeczne oraz dofinansowa do wynagrodze uzyskan przez pracodawc na podstawie art. 25 ust. 2 3 lub 3a lub art. 26a ustawy. Pozycja 78 Naley wpisa kwot z pozycji 77 uzyskan wyłcznie na podstawie art. 25 ust.2 3 lub 3a ustawy w czci finansowanej przez PFRON. Pozycja 79 Naley wpisa kwot z pozycji 77 uzyskan wyłcznie na podstawie art. 25 ust.2 3 lub 3a ustawy w czci finansowanej przez budet pastwa. Pozycja 80 Naley wpisa kwot z pozycji 77 uzyskan na podstawie art.26 a ustawy (dofinansowania do wynagrodze pracowników niepełnosprawnych). D2. Kwoty pomocy uzyskanej na zatrudnienie na podstawie przepisów ustawy w czci dotyczcej przedsibiorcy. Pozycje te wypełniaj tylko przedsibiorcy. W rozliczeniu za 2004 r. przedsibiorcy wykazuj kwoty pomocy do której nabyli prawo po 1 maja 2004 r. a wic za okres od marca lub kwietnia do grudnia 2004 r. w zaleno- ci od daty i zakresu złoenia pierwszej po akcesji deklaracji DRA lub informacji INF-D-P. Pozycja 81 Naley wpisa ogóln kwot pomocy uzyskanej na podstawie przepisów ustawy. Pozycja 82 Naley wpisa kwot z pozycji 81 w czci uzyskanej na podstawie art. 25 ust. 2 3 lub 3a lub art. 26a ustawy. Pozycja 83 Naley wpisa kwot z pozycji 82 w czci uzyskanej wyłcznie na podstawie art. 25 ust.2 3 lub 3a ustawy w czci finansowanej przez PFRON. Pozycja 84 Naley wpisa kwot z pozycji 82 w czci uzyskanej wyłcznie na podstawie art. 25 ust.2 3 lub 3a ustawy w czci finansowanej przez budet pastwa. Pozycja 85 Naley wpisa kwot z pozycji 82 w czci uzyskanej wyłcznie na podstawie art.26 a ustawy (dofinansowanie do wynagrodze pracowników niepełnosprawnych). Pozycja Naley wpisa kwoty uzyskane na podstawie art.26 ust.1 pkt 1 pkt 1a pkt 1b pkt 2 oraz art.26 d ustawy. D3. Rozliczenie dofinansowania UWAGA: Naley wykaza wartoci zbiorczych kwot ustalonych w odniesieniu do poszczególnych pracowników na podstawie wzorów i zasad okrelonych w przypisach do rozliczenia rocznego (7-12). Pozycja 91 Kwota z poz.77 nienalenie pobrana Naley wpisa kwot z poz.77 (kwota sfinansowanych składek na ubezpieczenia społeczne oraz dofinansowa do wynagrodze uzyskana przez pracodawc na podstawie art. 25 ust. 2 3 lub 3a lub art. 26a ustawy) która została nienalenie pobrana przez pracodawc.

6 Pozycja 92 Kwota z poz.80 nienalenie pobrana Naley wpisa kwot z poz.80 (kwota dofinansowa do wynagrodze uzyskana przez pracodawc na podstawie art.26a ustawy) która została nienalenie pobrana przez pracodawc oraz nie została wykazana za okres sprawozdawczy. Pozycja 93 Maksymalna wielko pomocy Naley wpisa maksymaln wielko pomocy okrelon zgodnie 4 ust. 1 i 2 rozporzdzenia Rady Ministrów z dnia 18 maja 2004 r. w sprawie szczegółowych zasad udzielania pomocy przedsibiorcom zatrudniajcym osoby niepełnosprawne (Dz.U. Nr 114 poz.1194 zm. Dz.U. Nr 234 poz.2345 Dz.U. Nr 264 poz.2630). Kwot maksymalnej wielkoci pomocy naley obliczy oddzielnie dla kadego z pracowników niepełnosprawnych za okres sprawozdawczy w który pracownik pozostawał w zatrudnieniu poczwszy od miesica za który wypłacono wynagrodzenie do którego po raz pierwszy w 2004 r. uzyskano poakcesyjn pomoc na podstawie art.25 ust.2 3 lub 3a lub art.26 a ustawy a nastpnie wpisa kwot wynikajc ze zsumowania kwot maksymalnej wielkoci pomocy dla poszczególnych pracowników w okresie sprawozdawczym. Pozycja 94 Suma podwyszonych kosztów zatrudnienia osób niepełnosprawnych Naley wpisa kwot wykazan w pozycji 74 formularza INF-D-Kz. Pozycja 95 Ogólna kwota kosztów zatrudnienia pracowników niepełnosprawnych w czci dotyczcej kosztów płac. Naley wpisa kwot kosztów płac pracowników niepełnosprawnych za okres sprawozdawczy. Kwot kosztów płac naley obliczy oddzielnie dla kadego z pracowników niepełnosprawnych za okres sprawozdawczy w którym pracownik pozostawał w zatrudnieniu poczwszy od miesica za który wypłacono wynagrodzenie do którego po raz pierwszy w 2004 r. uzyskano poakcesyjn pomoc na podstawie art.25 ust.2 3 lub 3a lub art.26 a ustawy a nastpnie wpisa kwot wynikajc ze zsumowania kwot kosztów płacy dla poszczególnych pracowników za okres sprawozdawczy. Przez koszty płacy naley rozumie wynagrodzenie pracownika oraz składki na ubezpieczenia społeczne nalene od pracownika i pracodawcy. Pozycja 96 Nadwyka pomocy nad kosztami Naley obliczy kwot nadwyki pomocy nad kosztami dla kadego z pracowników niepełnosprawnych oddzielnie według wzoru okrelonego w przypisie nr 9 do rozliczenia rocznego. Od kwoty pomocy uzyskanej za okres sprawozdawczy na podstawie art.25 ust.2 3 lub 3a lub art.26 a ustawy (tj. kwoty sfinansowanych przez PFRON i budet pastwa składek na ubezpieczenia społeczne oraz dofinansowania do wynagrodzenia) naley odj najnisz z trzech wartoci (maksymalnej wielkoci pomocy sumy podwyszonych kosztów zatrudniania osób niepełnosprawnych lub ogólnej kwoty kosztów zatrudnienia pracownika niepełnosprawnego w czci dotyczcej kosztów płac) obliczonych dla pracownika niepełnosprawnego za okres sprawozdawczy. Nastpnie naley zsumowa kwoty nadwyki pomocy nad kosztami obliczone dla wszystkich pracowników. Tak obliczon sum naley wpisa do pozycji 96. Pozycja 97 Kwota kosztów do zrekompensowania w kolejnych okresach sprawozdawczych. Naley obliczy kwot kosztów do zrekompensowania w kolejnych okresach sprawozdawczych dla kadego z pracowników oddzielnie według wzoru okrelonego w przypisie nr 10 do rozliczenia rocznego. Od kwoty podwyszonych kosztów pracownika niepełnosprawnego za okres sprawozdawczy naley odj najnisz z trzech wartoci (pomocy uzyskanej za okres sprawozdawczy na podstawie art.25 ust.2 3 lub 3a lub art.26 a ustawy - tj. kwoty sfinansowanych przez PFRON i budet pastwa składek na ubezpieczenia społeczne oraz dofinansowania do wynagrodzenia maksymalnej wielkoci pomocy i kosztów płacy pracownika niepełnosprawnego). W przypadku wystpienia nadwyki kosztów nad pomoc kwota nadwyki moe zosta wykorzystana w kolejnym okresie sprawozdawczym (roku). Pozycja 98 Kwota z poz.83 do zwrotu Naley obliczy kwot z poz. 83 do zwrotu dla kadego z pracowników niepełnosprawnych oddzielnie według wzoru okrelonego w przypisie nr 11 do rozliczenia rocznego. Kwot nadwyki pomocy nad kosztami za okres sprawozdawczy naley pomnoy przez iloraz kwoty składek na ubezpieczenia społeczne w czci sfinansowanej przez PFRON oraz kwoty stanowicej sum kwot składek na ubezpieczenia społeczne sfinansowane przez PFRON składek na ubezpieczenia społeczne sfinansowane przez budet pastwa oraz dofinansowania do

7 wynagrodzenia. Nastpnie naley zsumowa kwoty z poz.83 do zwrotu obliczone dla wszystkich pracowników. Tak obliczon sum naley wpisa do pozycji 98. Pozycja 99 Kwota z poz.84 do zwrotu Naley obliczy kwot z poz. 84 do zwrotu dla kadego z pracowników niepełnosprawnych oddzielnie według wzoru okrelonego w przypisie nr 12 do rozliczenia rocznego. Kwot nadwyki pomocy nad kosztami za okres sprawozdawczy naley pomnoy przez iloraz kwoty składek na ubezpieczenia społeczne w czci sfinansowanej przez budet pastwa oraz kwoty stanowicej sum kwot składek na ubezpieczenia społeczne sfinansowane przez PFRON składek na ubezpieczenia społeczne sfinansowane przez budet pastwa oraz dofinansowania do wynagrodzenia. Nastpnie naley zsumowa kwoty z poz.84 do zwrotu obliczone dla wszystkich pracowników. Tak obliczon sum naley wpisa do pozycji 99. Pozycja 100 Kwota dofinansowania do zwrotu. Kwot dofinansowania do zwrotu naley obliczy dla kadego z pracowników niepełnosprawnych oddzielnie według wzoru okrelonego w przypisie nr 13 do rozliczenia rocznego. Do kwoty nienalenie pobranego dofinansowania (poz.92) naley doda kwot obliczon w nastpujcy sposób: Od kwoty stanowicej sum kwot składek na ubezpieczenia społeczne sfinansowane przez PFRON składek na ubezpieczenia społeczne sfinansowane przez budet pastwa oraz dofinansowania do wynagrodzenia naley odj kwoty składek na ubezpieczenia społeczne sfinansowane przez PFRON oraz składek na ubezpieczenia społeczne sfinansowane przez budet pastwa. Nastpnie uzyskan rónic naley pomnoy przez kwot nadwyki pomocy nad kosztami a uzyskany iloczyn podzieli przez kwot stanowic sum kwot składek na ubezpieczenia społeczne sfinansowane przez PFRON składek na ubezpieczenia społeczne sfinansowane przez budet pastwa oraz dofinansowania do wynagrodzenia. Nastpnie zsumowa kwoty dofinansowania do zwrotu obliczone dla wszystkich pracowników. Tak obliczon sum naley wpisa do pozycji 100. E. Uwagi. W polu uwagi pracodawca moe wykaza ogóln kwot nalenego dofinansowania która nie została wypłacona do dnia złoenia rozliczenia rocznego. Pozycja 101 Data wypełnienia informacji Naley wpisa dat wypełnienia informacji w układzie rok miesic dzie Pozycja 102 Imi nazwisko i podpis pracodawcy lub osoby upowanionej Naley wpisa imi nazwisko pracodawcy lub osoby upowanionej do składania owiadczenia woli w imieniu pracodawcy.