Radiologiczna ocena zastosowania materiału Dexon Mesh w leczeniu ubytków kości na drodze sterowanej regeneracji tkanek u szczurów*
|
|
- Janina Żurek
- 7 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 Czas. Stomatol., 2006, LIX, 12, Polish Stomatological Association Radiologiczna ocena zastosowania materiału Dexon Mesh w leczeniu ubytków kości na drodze sterowanej regeneracji tkanek u szczurów* Radiological assessment of Dexon Mesh application in rats in the management of bone defects with guided tissue regeneration Piotr Arkuszewski, Marcin Kozakiewicz, Daniel Dudek Z Kliniki Chirurgii Czaszkowo-Szczękwo-Twarzowej i Onkologicznej UM w Łodzi Kierownik: prof. dr hab. med. P. Arkuszewski Streszczenie Wprowadzenie: równolegle z implantologią stomatologiczną rozwija się sterowana regeneracja tkanek, w której głównym procesem jest sterowana regeneracja kości. Podstawowym, stosowanym do tego celu materiałem jest membrana barierowa. Cel pracy: oceniono możliwości sterowania regeneracją kości z zastosowaniem materiału Dexon Mesh. Materiały i metody: badania wykonano na 52 samcach szczurów rasy Wistar. Wycinano w gałęzi żuchwy po stronie prawej otwór średnicy 5 mm. Po stronie wewnętrznej i zewnętrznej zakładano materiał Dexon Mesh. Po stronie lewej wykonywano identyczny zabieg, lecz ubytek w gałęzi żuchwy pozostawiano bez zabezpieczenia membraną. Zwierzęta usypiano letalnie po dwóch tygodniach oraz jednym, 3 i 6 miesiącach od zabiegu. Badania dokumentowano cyfrowymi zdjęciami rentgenowskimi świeżych preparatów żuchwy. Obraz rentgenowski analizowano w programie Dental Studio. Wyniki: stwierdzono znacząco większy wzrost gęstości optycznej w obrębie ubytków kości po zastosowaniu Dexon Mesh niż w grupie referencyjnej. Wyraźne zmiany gęstości optycznej były zauważalne po 6 miesiącach od zabiegu. W grupie referencyjnej w miejscu ubytku kostnego następowało już utrwalenie zmian wstecznych. Podsumowanie: wyniki analizy radiologicznej pozwalają przypuszczać, że Dexon Mesh umożliwia stworzenie dogodnych warunków do sterowania regeneracją kości w obrębie gałęzi żuchwy. Summary Introduction: Guided tissue regeneration develops concomitantly with dental implantology, focusing on the process of guided bone regeneration (GBR). A barrier membrane is the basic device in its application. Aim of the study: To assess the possibilities offered by Dexon Mesh in the area of guided bone regeneration. Material and methods: The experiment was performed on 52 Wistar male rats. A defect 5 mm in diameter was created in the right mandibular branch. Both inner and outer inlets into this defect were covered with Dexon Mesh. A similar defect was created on the opposite side, but no membrane was used as protection. The animals were sacrificed ½, 1, 3, 6 months postoperatively. Digital radiographs of the collected preparations of the mandible were taken for documentation. The Dental Studio software was employed for image processing. Results: The increase of optic density in bone defects site was found to be significantly higher on the Dexon Mesh one as opposed to the one without the membrane. Evident optic density changes were observed 6 months after surgery. The control site already had retrogressive changes firmly set in. Conclusion: On the basis of radiological analysis the authors believe that Dexon Mesh creates favourable conditions for guided bone regeneration in the mandibular branch region. HASŁA INDEKSOWE: Dexon mesh, sterowana regeneracja kości KEYWORDS: Dexon mesh, guided bone regeneration *Praca była finansowana z funduszy Uniwersytetu Medycznego w Łodzi przeznaczonych na realizację tematów badań własnych nr i
2 P. Arkuszewski i in. Czas. Stomatol., Wstęp Równolegle z implantologią stomatologiczną rozwija się sterowana regeneracja tkanek, w której głównym procesem jest sterowana regeneracja kości (ang. guided bone regeneration GBR). W trakcie gojenia się rany kostnej dochodzi do częściowego zastąpienia skrzepu przez tkankę łączną, która następnie może ulegać zanikowi np. z ucisku powodując zniekształcenia kości i zmniejszenie masy kostnej. Jeśliby pokryć taką ranę materiałem izolującym tkankę łączną i nabłonek od skrzepu, to w całej objętości skrzepu powstałaby tkanka kostna. Na tym założeniu opiera się sterowane regenerowanie kości (7). Podstawowym materiałem stosowanym do tego celu jest membrana barierowa. Membrana oddziela tkanki otaczające od skrzepu. Jeżeli zostanie usunięta przyczyna powstania ubytku kostnego i proces gojenia przebiega bez powikłań, to po kilku miesiącach ubytek kostny będzie wypełniony prawidłową kością (7). Dexon Mesh jest używanym w chirurgii ogólnej materiałem alloplastycznym. Można nim między innymi zamykać ubytki w powięziach, ścianie przewodu pokarmowego lub też stosować go w leczeniu ostrych zakażeń, powikłaniach w gojeniu ran, ropni wewnątrz jamy brzusznej, rozejścia się połączeń naczyniowych i wypadnięcia odbytu (2, 4). W tych zabiegach obarczonych dużym ryzykiem niepowodzenia nie stwierdzono zakażenia w okolicy wprowadzonego Dexonu (2). Cel pracy Celem pracy była radiologiczna ocena możliwości sterowania regeneracją kości u szczurów materiałem Dexon Mesh. Materiały i metody Badania wykonano na 60 samcach szczurów rasy Wistar. Uzyskano zgodę Senackiej Komisji ds. Etyki i Nadzoru Doświadczeń na Zwierzętach AM w Łodzi nr 235. Masa zwierząt w dniu rozpoczęcia doświadczeń wynosiła g. Zwierzęta znieczulano ogólnie pentobarbitalem (Vetbutal) w dawce 30mg/ kg m.c. drogą dootrzewnową. Nacinano skórę w okolicy przyuszniczo-żwaczowej po stronie prawej. Na ostro i tępo docierano do zewnętrznej powierzchni gałęzi żuchwy z zachowaniem gałęzi nerwu twarzowego. Potem odpreparowywano przyczep mięśnia skrzydłowego przyśrodkowego. Następnie standaryzowanym trepanem wycinano w gałęzi żuchwy okrągły otwór średnicy 5 mm, który przechodził przez obie warstwy istoty zbitej. Po stronie wewnętrznej i zewnętrznej gałęzi żuchwy zakładano materiał Dexon Mesh (Sherwood Davis&Geck). Materiał ten jest zwartą tkaniną plecioną z nici wykonanych z kwasu poliglikolowego (ta sama technologia, co używana przy wytwarzaniu nici chirurgicznej Dexon) i umożliwia oddzielenie wnętrza ubytku kostnego od otaczających tkanek miękkich. Ranę zeszywano warstwowo. Po stronie lewej wykonywano identyczny zabieg, ale ubytek w gałęzi żuchwy pozostawiano bez zabezpieczenia materiałem Dexon Mesh. Zwierzęta usypiano letalnie Morbitalem w dawce 375 mg/kg m.c. i.p. w dwa tygodnie oraz 1, 3 i 6 miesięcy po zabiegu. W ten sposób ustalono grupy doświadczalne: 0,5M, 1M, 3M i 6M dla stron zaopatrzonych membranami i grupy referencyjne: 0,5MK, 1MK, 3MK i 6MK dla stron żuchwy z ubytkami niezabezpieczonymi. W czasie doświadczeń padło 8 szczurów w wyniku zapalenia płuc, które wywiązało się, gdy pracownik zakładu zwierząt laboratoryjnych zapomniał zamknąć okno na 850
3 2006, LIX, 12 Sterowana regeneracja tkanek u szczurów noc. Doświadczenia były wykonywane zimą i zwierzęta z klatek stojących w pomieszczeniu z otwartym oknem padły w ciągu 10 dni po tym przypadkowym incydencie. Wypreparowanym połowom żuchwy wykonywano cyfrowe zdjęcia rentgenowskie metoda kąta prostego, w której promień centralny padał prostopadle do powierzchni preparatu i odbiornika promieniowania. Następnie wysyłano dane w formacie map bitowych do stacji graficznej pracującej pod kontrolą programu Dental Studio. W polu będącym obrazem miejsca wyciętego ubytku w kości określono obszar zainteresowanie (ang. region of interest ROI). Z ROI pobierano dane z 1600 losowo wybranych punktów. Analizowano: 1) uśrednioną gęstość optyczną w 8-bitowej skali odcieni szarości oraz, 2) procent różnicy w gęstości optycznej pomiędzy analizowanymi pikselami o tych samych współrzędnych w ROI (1600) w grupie badanej w stosunku do grupy referencyjnej (0,5M-K, 1M-K, 3M-K, 6M-K). Wyniki oceniono statystycznie z zastosowanie testu t-studenta, a różnice pomiędzy średnimi uznawano za istotne statystycznie dla p<0,05. Wyniki Stwierdzono wzrost gęstości optycznej w obrębie radiologicznych obrazów ubytków kości, większy po zastosowaniu Dexon Mesh. Istotny statystycznie (p<0,05) wzrost gęstości optycznej był zauważalny po 6 miesiącach od zabiegu i osiągnął poziom w 8-bitowej skali szarości wynoszący 100,23 po stronie wprowadzenia Dexon Mesh. Największą zmianę w stosunku do poprzedniego okresu zanotowano po 3 miesiącach (różnica statystycznie znacząca pomiędzy 1M i 3M). W grupie referencyjnej w miejscu ubytku kostnego obserwowano nasilanie zmian wstecznych (spadek gęstości optycznej): miesiąc po zabiegu gęstość optyczna wynosiła 99,62, 3 miesiące 93,92 i 6 miesięcy po zabiegu tylko 81,54 przy bardzo niskiej wartości odchylenia standardowego. Statystycznie potwierdzone obniżenia tych wartości występują pomiędzy badaniem 6-miesięcznym a 1-miesięcznym oraz 6-miesięcznym a pół-miesięcznym. Tendencje w zakresie przebiegu procesu zmian gęstości optycznej po stronie doświadczalnej były odwrotne w stosunku do tendencji po stronie referencyjnej. Wyniki zestawiono w tabelach I i II oraz zilustrowano na rycinach Porównanie między grupowe wykonano z zastosowaniem testu t-studenta. Wyniki uznano za statystycznie znaczące dla p<0,05. Dyskusja Szczury rasy Wistrar są często używanymi zwierzętami laboratoryjnym w badaniu sterowanej regeneracji kości (10, 16). Ze względu na fakt, że u badanych zwierząt laboratoryjnych ubytek w żuchwie o średnicy 5 mm jest ubytkiem krytycznym (15, 16) należy przypuszczać, że samoistne jego zagojenie nigdy nie nastąpi (5). Pełne wypełnienie takiej rany kostnej jest możliwe tylko po zastosowaniu techniki barierowej. Zdjęcie rentgenowskie jest podstawowym badaniem dodatkowym umożliwiającym ocenę wyników leczenia ubytków kostnych (8, 12, 13). Z tego względu podjęto badania, w których efekt był określony na podstawie analizy zdjęć rentgenowskich. Wykorzystano do tego wcześniej opracowane własne narzędzie program Dental Studio (6). Zastosowanie takiej metody postępowania umożliwią również proste interpretowania wyników leczenia implantologicznego u ludzi. Po zastosowaniu membran, w miejscach gdzie 851
4 P. Arkuszewski i in. Czas. Stomatol., T a b e l a I. Statystyka opisowa oceny materiału radiologicznego Grupy badawcze n ± s.d. 0,5M ,39 ± 38,17 0,5MK 13 99,31 ± 22,63 0,5M-K 13 0,05 ± 0,14 1M ,46 ± 22,33 1MK 13 99,62 ± 15,86 1M-K 13 0,04 ± 0,08 3M 13 93,92 ± 15,07 3MK 13 91,62 ± 18,72 3M-K 13 0,02 ± 0,1 6M ,23 ± 11,22 6M K 13 81,54 ± 8,61 6M-K 13 0,08 ± 0,05 Legenda: n liczba badanych zwierząt, ± s.d. średnia gęstość optyczna zmierzona wewnątrz ubytku kostnego. T a b e l a I I. Porównanie średnich wartości gęstości optycznej w miejscu ubytków kostnych (test t-studenta, znak + gdy p<0,05) 0,5M 1M 3M 6M Membrana:Kontrola M 3M 6M 1MK 3MK 6MK 0,5M ,5MK M + - 1MK - + 3M - 3MK - nie planuje się kolejnego zabiegu chirurgicznego (np. po wyłuszczeniu torbieli i resekcji wierzchołka korzenia zęba), lekarz może kontrolować gojenie rany kostnej tylko metodami pośrednimi nie jest możliwe wykonywanie biopsji kości tylko dla celów poznawczych. Dexon Mesh jest materiałem tkanym. Wykonany jest z homopolimeru kwasu poliglikolowego. Utworzone włókienka nie zawierają żadnych barwników. Badany materiał implantacyjny makroskopowo tworzy zwartą tkaninę. Pakowany jest w jałowych opakowaniach. W organizmie, po implantacji, jest stabilny przez kilkanaście dni. Po wszczepieniu podskórnym u szczurów absorpcja materiału jest niewielka do 1,5 miesiąca od zabiegu. Następnie materiał ulega całkowitej hydrolizie po 2-3 miesiącach po implantacji. Produktem 852
5 2006, LIX, 12 Sterowana regeneracja tkanek u szczurów Ryc. 1. Charakterystyka grup doświadczalnych. Analiza gęstości optycznej w ROI. Ryc. 2. Odsetek różnicy gęstości optycznej pomiędzy analizowanymi pikselami o tych samych współrzędnych w ROI w grupie badawczej (M) w stosunku do grupy referencyjnej (K). Interwały czasowe: 0,5, 1, 3 i 6 miesięcy. Ryc. 3. Obraz radiologiczny żuchwy 0,5 miesiąca po wycięciu ubytku w gałęzi i zabezpieczeniu go materiałem Dexon Mesh (0,5M). Dobrze widoczny ubytek cienia w miejscu zabiegu. Prawa połowa żuchwy tego samego zwierzęcia. Ryc. 4. Obraz radiologiczny żuchwy tego samego zwierzęcia, co na ryc. 3: 0,5 miesiąca po wycięciu ubytku w gałęzi (0,5MK). Dobrze widoczny ubytek cienia w miejscu zabiegu. 853
6 P. Arkuszewski i in. Czas. Stomatol., Ryc. 5. Obraz radiologiczny żuchwy miesiąc po wycięciu ubytku w gałęzi i zabezpieczeniu go materiałem Dexon Mesh (1M). Zatarte granice ubytku w miejscu zabiegu. Ryc. 6. Obraz radiologiczny żuchwy tego samego zwierzęcia co na ryc. 5: miesiąc po wycięciu ubytku w gałęzi (1MK). Cechy zamykania się ubytku od obwodu. Ryc. 7. Obraz radiologiczny żuchwy 3 miesiące po wycięciu ubytku w gałęzi i zabezpieczeniu go materiałem Dexon Mesh (3M). Częściowe zamknięcie się ubytku kości. 854
7 2006, LIX, 12 Sterowana regeneracja tkanek u szczurów Ryc. 8. Obraz radiologiczny żuchwy tego samego zwierzęcia, co na ryc. 7: 3 miesiące po wycięciu ubytku w gałęzi (3MK). Wyraźnie widoczny ubytek cienia w miejscu zabiegu. Ryc. 9. Obraz radiologiczny żuchwy 6 miesięcy po wycięciu ubytku w gałęzi i zabezpieczeniu go materiałem Dexon Mesh (6M). Pełne zagojenie się rany kostnej. Ryc. 10. Obraz radiologiczny żuchwy tego samego zwierzęcia, co na ryc. 9: 6 miesiąca po wycięciu ubytku w gałęzi (0,5MK). Brak pełnego zagojenia się ubytku w miejscu zabiegu. 855
8 P. Arkuszewski i in. Czas. Stomatol., rozpadu jest kwas glikolowy, który jest następnie metabolizowany. W procesie degradacji materiału Dexon Mesh w pierwszym etapie następuje zmniejszenie jego wytrzymałości, ale masa jest zachowana. Dzięki temu, właściwości barierowe są zachowane. Materiał wywołuje niewielkiego stopnia reakcję zapalną w otaczających tkankach. W chirurgii oczodołów stosowano z powodzeniem Dexon Mesh obserwując mniejszą liczbę i mniej nasilonych powikłań w stosunku do powszechnie stosowanego hydroksyapatytu (11). Nie są znane przeciwwskazania do zastosowania tego materiału jako bariery w sterowanej regeneracji tkanek, a był on stosowany do stabilizacji przeszczepów kości w chirurgii szczękowo-twarzowej (9). Po 3, 4 miesiącach wewnątrz ubytku kości o wymiarach przekraczających wielkość krytyczną można znaleźć tylko nawarstwienia kości przy brzegach ubytku, Regeneracja kości przebiega powoli i w niepełnym zakresie (14). W podobnych eksperymentach (16) opisywano wypełnianie ubytków kości po miesiącu młodą kością, zaś po 3 i 6 miesiącach w większości przypadków ubytki w miejscu zastosowania membrany były całkowicie zagojone. Zważywszy na to można przypuszczać, że wzrost gęstości optycznej obserwowany w naszych badaniach odpowiada młodej kości. Procent różnicy w gęstości optycznej świadczy o różnorodności puli pikseli w ROI. Występują kilku procentowe różnice w wartościach M-K (tab. I, ryc. 2), co świadczy o innym przebiegu gojenia rany kostnej po zastosowaniu membrany i bez niej. Zaś decydującym jest widoczny, statystycznie znaczący wzrost gęstości optycznej w miejscu zastosowania membrany po 6 miesiącach. W piśmiennictwie opisywano przyśpieszone wypełnianie kością ubytku, w wyniku sterowanej regeneracji tkanek (1, 3). Wyniki naszego doświadczenia (zgodnie z celem pracy) dają opis zjawiska w sferze diagnostyki radiologicznej w postaci zmian gęstości optycznej rentgenogramów, a nie opisują zmian histologicznych. Prawdopodobnie w opisanym przez nas doświadczeniu młoda kość włóknista powstaje w podobnym czasie jak to prezentowali Bartee i Carr oraz Dahlin i wsp. (1, 3), a efekt ujawniany radiologicznie jest zauważalny później, ze względu na mineralizację młodej kości oraz tworzenie i dojrzewanie kości blaszkowatej. Aby podkreślić różnice w gojeniu ubytku kości po zastosowaniu materiału barierowego w stosunku do spontanicznej regeneracji należy wskazać, że gojenie ubytku gałęzi żuchwy pełnej grubości (ang. through-and-through) przebiega głównie od obwodu ubytku. W przypadku zastosowania materiału barierowego jest to jedyna droga gojenia i jest ona szybka. Zaś w ubytkach niezabezpieczonych membraną, samoistne goje następuje od strony kości na brzegach ubytków, jak również może pojawić się apozycja podokostnowa w miejscach nieuszkodzonej okostnej. Dynamika gojenia spontanicznego jest mała mimo dwóch źródeł osteogenezy, a ze względu na pracę mięśni żwaczy i skrzydłowych przyśrodkowych może nastąpić wpuklenie okostnej, które zmniejsza przestrzeń dla potencjalnej regeneracji kości. Podsumowanie Wyniki analizy radiologicznej pozwalają przypuszczać, że Dexon Mesh umożliwia stworzenie dogodnych warunków do sterowania regeneracją kości w obrębie gałęzi żuchwy u szczurów. Skróty użyte w pracy: 0,5M: nazwa grupy doświadczalnej, w któ- 856
9 2006, LIX, 12 Sterowana regeneracja tkanek u szczurów rej materiał był badany 2 tygodnie po zabiegu chirurgicznym, 1M: nazwa grupy doświadczalnej, w której materiał był badany miesiąc po zabiegu chirurgicznym, 3M: nazwa grupy doświadczalnej, w której materiał był badany 3 miesiące po zabiegu chirurgicznym, 6M: nazwa grupy doświadczalnej, w której materiał był badany 6 miesięcy po zabiegu chirurgicznym, 0,5MK: nazwa grupy referencyjnej, w której materiał był badany 2 tygodnie po zabiegu chirurgicznym, 1MK: nazwa grupy referencyjnej, w której materiał był badany miesiąc po zabiegu chirurgicznym, 3MK: nazwa grupy referencyjnej, w której materiał był badany 3 miesiące po zabiegu chirurgicznym, 6MK: nazwa grupy referencyjnej, w której materiał był badany 6 miesięcy po zabiegu chirurgicznym, 0,5M-K: porównanie różnic występujących po 2 tygodniach po zabiegu pomiędzy pikselami w ROI (doświadczalnym i referencyjnym) w sposób skorelowany uwzględniający współrzędne punktów w ROI; porównanie dotyczy różnic gęstości optycznej pikseli o tych samych współrzędnych 1M-K: porównanie różnic występujących po 1 miesiącu po zabiegu pomiędzy pikselami w ROI (doświadczalnym i referencyjnym) w sposób skorelowany uwzględniający współrzędne punktów w ROI; porównanie dotyczy różnic gęstości optycznej pikseli o tych samych współrzędnych, 3M-K: porównanie różnic występujących po 3 miesiącach po zabiegu pomiędzy pikselami w ROI (doświadczalnym i referencyjnym) w sposób skorelowany uwzględniający współrzędne punktów w ROI; porównanie dotyczy różnic gęstości optycznej pikseli o tych samych współrzędnych, 6M-K: porównanie różnic występujących po 6 miesiącach po zabiegu pomiędzy pikselami w ROI (doświadczalnym i referencyjnym) w sposób skorelowany uwzględniający współrzędne punktów w ROI; porównanie dotyczy różnic gęstości optycznej pikseli o tych samych współrzędnych, ROI miejsce badania, ang. region of interest. Piśmiennictwo 1. Bartee B. K., Carr J. A.: Evaluation of a high-density polytetrafluoroethylene (n-ptfe) membrane as a barrier material to facilitate guided bone regeneration in the rat mandible. J. Oral Implantol., 1995, 21, 2, Buck J. R., Fath J. J., Chung S. K., Sorensen V. J., Horst H. M., Obeid F. N.: Use of absorbable mesh as an aid in abdominal wall closure in the emergent setting. Am. Surg., 1995, 61, 8, Dahlin C; Linde A; Gottlow J; Nyman S.: Healing of bone defects by guided tissue regeneration. Plast. Reconstr. Surg., 1988, 81, 5, Galili Y., Rabau M.: Comparison of polyglycolic acid and polypropylene mesh for rectopexy in the treatment of rectal prolapse. Eur. J. Surg., 1997, 163, 6, Hollinger J. O., Kleinschmidt J. C.: The critical size defect as an experimental model to test bone repair materials. J. Craniofac. Surg., 1990, 1, 1, Kozakiewicz M.: Charakterystyka przygotowania obrazów i ocena wyników ich subtrakcji wykonanej z zastosowaniem cyfrowego analizatora obrazu własnego projektu. Mag. Stomatol., 2001, 4, 116, Kozakiewicz M.: Sterowana regeneracja kości, w Plewińska H.: Chirurgia stomatologiczna w codziennej praktyce klinicznej. AM w Łodzi, 1999, Kozakiewicz M., Hanclik M., Olszycki M., Arkuszewski P., Góraj B.: Digital fusion of CT and MRI images in the evaluation of maxillofacial pathology. Neurology, 2001, 43, suppl. 1, Miloro M., Halkias L. E.: Bone graft stabilization using knitted Dexon mesh. J. 857
10 P. Arkuszewski i in. Czas. Stomatol., Oral Maxillofac. Surg., 1997, 55, 9, Ohnishi H., Fujii N., Futami T., Taguchi N., Kusakari H., Maeda T.: A histochemical investigation of the bone formation process by guided bone regeneration in rat jaws. Effect of PTFE membrane application periods on newly formed bone. J. Periodontol., 2000, 71, 3, Oestreicher J. H., Liu E., Berkowitz M.: Complications of hydroxyapatite orbital implants. A review of 100 consecutive cases and a comparison of Dexon Mesh (polyglycolic acid) with scleral wrapping. Ophthalmology. 1997, 104, 2, Olszycki M., Kozakiewicz M., Arkuszewski P., Przygoński A., Góraj B.: Evaluation of the posttraumatic lesions to the maxillary sinuses based on spiral CT reconstructions. Neurology, 2001, 43, suppl. 1, Olszycki M., Arkuszewski P., Kozakiewicz M., Przygoński A., Góraj B.: Spiral CT post-processing reconstructions in the pre-operative planning and monitoring of the augmentation and grafting procedures of the jaw. Neurology, 2001, 43, suppl. 1, Pecora G., Andreana S., Margarone J. E. 3 rd, Covani U. Sottosanti J. S.: Bone regeneration with a calcium sulfate barrier. Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. Oral Radiol. Endod., 1997, 84, 4, Schmitz J. P., Hollinger J. O.: The critical size defect as an experimental model for craniomandibulofacial nonunions. Clin. Orthop., 1986, 205, Zahedi S., Legrand R., Brunel G., Albert A., Dewe W., Coumans B., Bernard J. P.: Evaluation of a diphenylphosphorylazide-crosslinked collagen membrane for guided bone regeneration in mandibular defects in rats. J. Periodontol., 1998, 69, 11, Otrzymano: dnia 25.II.2002 r. (z poprawy: dnia 11.X.2006 r.) Adres autorów: Łódź, ul. Kopcińskiego park@vp.pl 858
Solidna struktura kostna to podstawa zdrowego uśmiechu
Solidna struktura kostna to podstawa zdrowego uśmiechu TAJEMNICA PIĘKNEGO UŚMIECHU Uśmiech jest ważny w wyrażaniu uczuć oraz świadczy o naszej osobowości. Dla poczucia pewności siebie istotne jest utrzymanie
Bardziej szczegółowoLeczenie implantoprotetyczne atroicznej żuchwy z użyciem implantów Straumann NNC oraz SP
Leczenie implantoprotetyczne atroicznej żuchwy z użyciem implantów Straumann NNC oraz SP Implantoprosthetic treatment of an atrophic mandibla with Straumann NNC and SP Autor_ Janusz Goch Streszczenie:
Bardziej szczegółowoOcena skuteczności preparatów miejscowo znieczulających skórę w redukcji bólu w trakcie pobierania krwi u dzieci badanie z randomizacją
234 Ocena skuteczności preparatów miejscowo znieczulających skórę w redukcji bólu w trakcie pobierania krwi u dzieci badanie z randomizacją The effectiveness of local anesthetics in the reduction of needle
Bardziej szczegółowoKATEDRA CHIRURGII STOMATOLOGICZNEJ I SZCZĘKOWO- TWARZOWEJ ZAKŁAD CHIRURGII STOMATOLOGICZNEJ
DLA STUDENTÓW III ROKU ODDZIAŁU STOMATOLOGII SEMESTR VI (LETNI) 1. Zapoznanie z organizacją Katedry, w szczególności z organizacją Zakładu Chirurgii Stomatologicznej. Powiązania chirurgii stomatologicznej
Bardziej szczegółowoalveoprotect Gąbka kolagenowa do ochrony zębodołów Polska Zapobiega resorpcji kości w obszarach poekstrakcyjnych
alveoprotect Gąbka kolagenowa do ochrony zębodołów Zapobiega resorpcji kości w obszarach poekstrakcyjnych Ochrona zębodołów Badania naukowe dowodzą, iż: do znacznych ubytków tkanki kostnej najczęściej
Bardziej szczegółowoNiech on te leki odstawi na rok albo napisze, że mogę wszczepić implant na styku stomatologii, reumatologii i metabolizmu kości
Niech on te leki odstawi na rok albo napisze, że mogę wszczepić implant na styku stomatologii, reumatologii i metabolizmu kości Mariusz Korkosz Zakład Reumatologii i Balneologii UJ CM Oddział Reumatologii
Bardziej szczegółowoImplantologia stomatologiczna jest dziedziną stomatologii
Zastosowanie tomografii stożkowej w implantologii stomatologicznej dr Tomasz Śmigiel, tech. radiolog Jakub Baran Implantologia stomatologiczna jest dziedziną stomatologii zajmującą się odbudową uzębienia
Bardziej szczegółowoLeczenie chirurgiczne torbieli żuchwy opis przypadków
Leczenie chirurgiczne torbieli żuchwy opis przypadków The surgical treatment of the mandibular cyst the report of cases Autorzy_ Damian Dudek, Edyta Reichman-Warmusz, Krzysztof Helewski, Michał Matusek,
Bardziej szczegółowoCyfrowa analiza obrazu rentgenowskiego ubytków blaszki zbitej trzonu żuchwy w modelu in vitro
Czas. Stomat., 2005, LVIII, 4 Cyfrowa analiza obrazu rentgenowskiego ubytków blaszki zbitej trzonu żuchwy w modelu in vitro X-ray digital analysis of lesions in the cortical bone of the mandibular body
Bardziej szczegółowoZasady autologicznej terapii komórkowej w leczeniu schorzeń ortopedycznych u psów
Strona 1 z 1 STANDARDOWA PROCEDURA OPERACYJNA Tytuł: Zasady autologicznej terapii komórkowej w leczeniu schorzeń ortopedycznych u psów SOP obowiązuje od: 05.06.2014 Data ważności: 31.10.2014 Zastępuje
Bardziej szczegółowoBadanie retrospektywne oceniające prawdopodobieństwo udanego zastosowania dwóch różnych systemów implantów o zmniejszonej średnicy
Badanie retrospektywne oceniające prawdopodobieństwo udanego zastosowania dwóch różnych systemów implantów o zmniejszonej średnicy V.E. Karapetian, M. Roels, J. Neugebauer, J. E. Zoeller 1. Wstęp 2 2.Cel
Bardziej szczegółowoInterpretacja zdjęć rentgenowskich
TEMAT NUMERU T W Ó J P R Z E G L Ą D S T O M A T O L O G I C Z N Y prof. dr hab. n. med. Ingrid Różyło-Kalinowska Interpretacja zdjęć rentgenowskich Anatomia rentgenowska zdjęcia pantomograficznego TITLE
Bardziej szczegółowoKatar, bóle głowy i zębów, ból w okolicy oczodołów
Wpływ zębów na zatoki lek. stom. Barbara Urbanowicz-Śmigiel, tech. radiolog Jakub Baran, inż. fizyki medycznej, tech. radiolog Rozalia Kołodziej Katar, bóle głowy i zębów, ból w okolicy oczodołów mogą
Bardziej szczegółowo1. Studia Doktoranckie Uniwersytet Medyczny w Łodzi, Zakład Genetyki Klinicznej i Laboratoryjnej w Łodzi, UM w Łodzi
Płód w płodzie fetus in fetu. Hanna Moczulska 1, Maria Respondek-Liberska 2 1. Studia Doktoranckie Uniwersytet Medyczny w Łodzi, Zakład Genetyki Klinicznej i Laboratoryjnej w Łodzi, UM w Łodzi 2. Zakład
Bardziej szczegółowoWypełniacze część teoretyczna
Wypełniacze część teoretyczna Przed zabiegiem a) omawiamy plan zabiegu z pacjentem, bądź obszary, na których wykonane będą wstrzyknięcia, b) prosimy pacjenta o podpisanie pisemnej zgody na zabieg, c) wykonujemy
Bardziej szczegółowoAtypowe powikłanie w leczeniu implantologicznym bezzębnej żuchwy opis przypadku
Atypowe powikłanie w leczeniu implantologicznym bezzębnej żuchwy opis przypadku The athypical complication in the impantological treatment of the edentulous mandible case report Autorzy _ Damian Dudek,
Bardziej szczegółowoLeczenie implantologiczne znacznego zaniku części zębodołowej żuchwy
Leczenie implantologiczne znacznego zaniku części zębodołowej żuchwy The implantological treatment of severely atrophic alveolar part of the mandible Autor_ Damian Dudek, Oliwia Segiet, Edyta Reichman-Warmusz,
Bardziej szczegółowoOCENA WYSTĘPOWANIA ANOMALII ZĘBOWYCH I MORFOLOGII WYROSTKA ZĘBODOŁOWEGO U PACJENTÓW Z ZATRZYMANYMI KŁAMI
Lek. Dent. Joanna Abramczyk OCENA WYSTĘPOWANIA ANOMALII ZĘBOWYCH I MORFOLOGII WYROSTKA ZĘBODOŁOWEGO U PACJENTÓW Z ZATRZYMANYMI KŁAMI STRESZCZENIE WSTĘP W praktyce ortodontycznej zatrzymane stałe kły, szczególnie
Bardziej szczegółowoW leczeniu implantologicznym lekarze dentyści najwięcej problemów napotykają w tylnym odcinku wyrostka zębodołowego szczęki (szczególnie przy
W leczeniu implantologicznym lekarze dentyści najwięcej problemów napotykają w tylnym odcinku wyrostka zębodołowego szczęki (szczególnie przy całkowitym bezzębiu), gdzie często występuje niewystarczająca
Bardziej szczegółowoMetha System protez krótkotrzpieniowych. Informacje dla pacjentów
Metha System protez krótkotrzpieniowych Informacje dla pacjentów nformacje dla pacjentów Metha system protez krótkotrzpieniowych Co to jest proteza z krótkim trzpieniem? Krótki trzpień oznacza nowe pokolenie
Bardziej szczegółowoTOTALNA ALOPLASTYKA STAWU BIODROWEGO Physiotherapy & Medicine www.pandm.org MŁODA POPULACJA PACJENTÓW POCZĄTEK ZMIAN WIEKU - 36 LAT (JBJS, 77A; 459-64, 1995) ŚREDNIA OKOŁO POŁOWA PACJENTÓW Z AVN WYMAGAJĄCA
Bardziej szczegółowoSurgiWrap. Mast Biosurgery SurgiWrap Wchłanialna antyzrostowa folia ochronna
SurgiWrap Biowchłanialna antyzrostowa folia ochronna Przezroczysta w celu wizualizacji narządów Aplikacja za pomocą trokaru Możliwość repozycjonowania na wilgotnej powierzchni Zapobiega tworzeniu zrostów
Bardziej szczegółowotel:
Fantom do nauki ultrasonograficznego wykrywania stopnia uszkodzenia tkanek Nr ref: SM01839 Informacja o produkcie: Fantom do nauki ultrasonograficznego wykrywania stopnia uszkodzenia tkanek Zaawansowany
Bardziej szczegółowoOcena zmian gęstości optycznej nakładkowych przeszczepów kości własnopochodnej z bródki zastosowanych dla zmiany cech podłoża protetycznego*
PROTET. STOMATOL., 2006, LVI, 6, 436-443 Ocena zmian gęstości optycznej nakładkowych przeszczepów kości własnopochodnej z bródki zastosowanych dla zmiany cech podłoża protetycznego* Densitometric evaluation
Bardziej szczegółowoZastosowanie tomografii stożkowej (CBCT) we współczesnej endodoncji
T W Ó J P R Z E G L Ą D S T O M AT O L O G I C Z N Y T E M AT N U M E R U Zastosowanie tomografii stożkowej (CBCT) we współczesnej endodoncji tech. radiolog Jakub Baran www.3dtomo.pl P rzystępując do leczenia
Bardziej szczegółowoOCENA rozprawy naukowej na stopień doktora nauk medycznych lek. Julii Macias
Lublin 2017-10-11 OCENA rozprawy naukowej na stopień doktora nauk medycznych lek. Julii Macias pt.: Rola sonikacji w diagnostyce biofilmu endoprotez stawowych powikłanych zapalnie Aloplastyka dużych stawów
Bardziej szczegółowogeistlich pharma CHIRURGIA I IMPLANTOLOGIA przegląd oferty fm dental 15
CHIRURGIA I IMPLANTOLOGIA geistlich pharma Szwajcarska firma Geistlich Pharma jest pionierem i światowym liderem w produkcji biomateriałów dla stomatologii regeneracyjnej. Wprowadzając na rynek materiały
Bardziej szczegółowoSilna kość dla pięknych zębów
INFORMACJA DLA PACJENTA Rekonstrukcja kości z zastosowaniem preparatów Bio-Oss oraz Bio-Gide Silna kość dla pięknych zębów 1 Spis treści Uśmiech to najlepszy sposób na pokazanie własnych zębów 3 Jakie
Bardziej szczegółowoPorównanie rozkładów gęstości optycznej ubytków istoty zbitej i gąbczastej trzonu żuchwy w modelu in vitro
Czas. Stomat., 2005, LVIII, 8 Porównanie rozkładów gęstości optycznej ubytków istoty zbitej i gąbczastej trzonu żuchwy w modelu in vitro Comparison of histograms of optical density of compact and spongy
Bardziej szczegółowozarządzanie zębodołem
dental bone & tissue regeneration botiss biomaterials zarządzanie zębodołem Innowacyjny materiał złożony dopasowany resorbowalny złożony 1 System regeneracji botiss maxresorb flexbone collacone.. max Zarządzanie
Bardziej szczegółowoAnalysis of infectious complications inf children with acute lymphoblastic leukemia treated in Voivodship Children's Hospital in Olsztyn
Analiza powikłań infekcyjnych u dzieci z ostrą białaczką limfoblastyczną leczonych w Wojewódzkim Specjalistycznym Szpitalu Dziecięcym w Olsztynie Analysis of infectious complications inf children with
Bardziej szczegółowozaprasza na spotkanie implantologiczne IMPLANT CONCILIUM 29-30 maja 2010 w Poznaniu W Collegium Rungego
Poznań 2010 zaprasza na spotkanie implantologiczne IMPLANT CONCILIUM 29-30 maja 2010 w Poznaniu W Collegium Rungego IMPLACORE Sp. z o.o. ul. Dąbrowskiego 190 Poznań tel. 061 6630785, fax: 061 6630783,
Bardziej szczegółowoTomografia komputerowa wiązki stożkowej opis przypadku
lek. dent. Olaf Sitarski 1, lek. dent. Maciej Michalak 2, lek. dent. Michał Paulo 3, lek. dent. Magdalena Kwiatkowska 1, prof. dr hab. n. med. Joanna Wysokińska-Miszczuk 4 Tomografia komputerowa wiązki
Bardziej szczegółowoSkojarzone leczenie ortodontyczne i implantoprotetyczne jako rehabilitacja hipodoncji i mikrodoncji
Skojarzone leczenie ortodontyczne i implantoprotetyczne jako rehabilitacja hipodoncji i mikrodoncji Autorzy _ Jan Pietruski i Małgorzata Pietruska Ryc. 1 Ryc. 2 _Wrodzone wady zębów, dotyczące ich liczby
Bardziej szczegółowoLeczenie implantoprotetyczne po usunięciu zębiaka złożonego żuchwy opis przypadku
PROT. STOM., 2005, LV, 5 Leczenie implantoprotetyczne po usunięciu zębiaka złożonego żuchwy opis przypadku Implantoprosthetic treatment of patient after composed odontoma a case report Wojciech Kiewlicz,
Bardziej szczegółowoGdańsk, ul. Stajenna 5, 80-842
STOMATOLOGIA ZACHOWAWCZA STOMATOLOGIA ESTETYCZNA ENDODONCJA STOMATOLOGIA DZIECIĘCA PROTETYKA PERIODONTOLOGIA PROFILAKTYKA I HIGIENA ORTODONCJA CHIRURGIA STOMATOLOGICZNA RTG CHIRURGIA SZCZĘKOWO TWARZOWA
Bardziej szczegółowoPYTANIE 2 Pakiet 2 Poz. nr 20 Czy zamawiający dopuści igłę okrągłą bez określenia przeciwzakłuciowa, pozostałe parametry bez zmian?
Piekary Śląskie 20.01.2012r. Samodzielny Publiczny Wojewódzki Szpital Chirurgii Urazowej im. Dra Janusza Daaba w Piekarach Śląskich ul. Bytomska 62 41-940 Piekary Śląskie Sekcja d/s zamówień publicznych
Bardziej szczegółowoMIĘDZYNARODOWA KONFERENCJA NAJNOWSZE TRENDY W CHIRURGII STOMATOLOGICZNEJ. Kraków 8-9 listopada 2019r. Na drodze do doskonałości cwittdental.
MIĘDZYNARODOWA KONFERENCJA NAJNOWSZE TRENDY W CHIRURGII STOMATOLOGICZNEJ Kraków 8-9 listopada 2019r. Na drodze do doskonałości cwittdental.pl Nasi wykładowcy Dr Radosław Jadach Dr Jurii Gutsaliuk Dr Samvel
Bardziej szczegółowoRadiologiczna ocena progresji zmian próchnicowych po zastosowaniu infiltracji. żywicą o niskiej lepkości (Icon). Badania in vivo.
Renata Zielińska Radiologiczna ocena progresji zmian próchnicowych po zastosowaniu infiltracji żywicą o niskiej lepkości (Icon). Badania in vivo. Rozprawa na stopień doktora nauk medycznych Zakład Stomatologii
Bardziej szczegółowoDziennik Ustaw 34 Poz 1462. Wykaz świadczeń chirurgii stomatologicznej i periodontologii. Kod świadczenia według
Dziennik Ustaw 34 Poz 1462 nr 5 Załącznik nr 5 Wykaz świadczeń chirurgii stomatologicznej i periodontologii oraz warunki ich realizacji Wykaz świadczeń chirurgii stomatologicznej i periodontologii Tabela
Bardziej szczegółowoLADDEC STERYLNY HETEROGENNY SUBSTYTUT KOŚCI POCHODZENIA BYDLĘCEGO. INFORMACJE TECHNICZNE ORAZ INSTRUKCJA UŻYCIA.
LADDEC STERYLNY HETEROGENNY SUBSTYTUT KOŚCI POCHODZENIA BYDLĘCEGO. INFORMACJE TECHNICZNE ORAZ INSTRUKCJA UŻYCIA. DOSTĘPNE POSTACIE Laddec jest dostępny pod różnymi postaciami: bloki lub granulat o średniej
Bardziej szczegółowozaprasza na spotkanie implantologiczne IMPLANT CONCILIUM maja 2010 w Poznaniu W Collegium Rungego
Poznań 2010 zaprasza na spotkanie implantologiczne IMPLANT CONCILIUM 29-30 maja 2010 w Poznaniu W Collegium Rungego IMPLACORE Sp. z o.o. ul. Dąbrowskiego 190 Poznań tel. 061 6630785, fax: 061 6630783,
Bardziej szczegółowoZaawansowany. Zaliczenie pierwszego semestru z anatomii i z patologii
1 Kierunek: PILĘGNIARSTWO Nazwa przedmiotu Chirurgia i pielęgniarstwo chirurgiczne Kod przedmiotu Poziom przedmiotu Rok studiów Semestr Liczba punktów Metody nauczania Język wykładowy Imię i nazwisko wykładowcy
Bardziej szczegółowoImię i nazwisko Pacjenta:..PESEL/Data urodzenia:... FORMULARZ ZGODY. Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:...
FORMULARZ ZGODY I Informacje o osobach uprawnionych do wyrażenia zgody Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:... PESEL/Data urodzenia Pacjenta:... II Nazwa procedury medycznej
Bardziej szczegółowoTechnologia 3D w leczeniu implantologicznym przy deicycie wysokości wyrostka zębodołowego opis przypadku
_CBCT Technologia 3D w leczeniu implantologicznym przy deicycie wysokości wyrostka zębodołowego opis przypadku Vertical alveolar bone atrophy in implant treatment possible 3D solutions case report Autor_
Bardziej szczegółowoPrzykłady zastosowania wszczepów dentystycznych w różnych przypadkach braków zębowych. Część pierwsza etap chirurgiczny
Maciej Stupka Przykłady zastosowania wszczepów dentystycznych w różnych przypadkach braków zębowych. Część pierwsza etap chirurgiczny Examples of dental implants in various clinical cases. Part one surgical
Bardziej szczegółowoUNIWERSYTET MEDYCZNY W LUBLINIE
UNIWERSYTET MEDYCZNY W LUBLINIE WYDZIAŁ NAUK O ZDROWIU PIOTR TURMIŃSKI Porównanie skuteczności wybranych metod fizjoterapeutycznych w leczeniu skręceń stawu skokowego STRESZCZENIE ROZPRAWY DOKTORSKIEJ
Bardziej szczegółowoPL B1. PĘKACKI PAWEŁ, Skarżysko-Kamienna, PL BUP 02/06. PAWEŁ PĘKACKI, Skarżysko-Kamienna, PL
RZECZPOSPOLITA POLSKA (12) OPIS PATENTOWY (19) PL (11) 208199 (13) B1 (21) Numer zgłoszenia: 369112 (51) Int.Cl. A61C 5/02 (2006.01) A61B 5/00 (2006.01) Urząd Patentowy Rzeczypospolitej Polskiej (22) Data
Bardziej szczegółowo1.weekend, Implantologia w teorii i praktyce, radiologia. lek. stom. B. Kalmuk, dr n.med. A. Zawada
1.weekend, Implantologia w teorii i praktyce, radiologia. lek. stom. B. Kalmuk, dr n.med. A. Zawada Podstawowe definicje i prawa w implantologii stomatologicznej. Wskazania i przeciwwskazania do zabiegu
Bardziej szczegółowoMILING DENTAL CLINIC CENNIK USŁUG STOMATOLOGICZNYCH
MILING DENTAL CLINIC CENNIK USŁUG STOMATOLOGICZNYCH obowiązuje od dnia 19.08.2019 r. STOMATOLOGIA ZACHOWAWCZA PRZEGLĄD JAMY USTNEJ 50 KONSULTACJA STOMATOLOGICZNA 50-100 PLAN LECZENIA 200 MODELE DIAGNOSTYCZNE
Bardziej szczegółowoKarta implantologiczna
REGULAMIN PRODUKTU Karta implantologiczna Wariant 3000/5000/10000 1. Definicje. Terminy użyte w niniejszym Regulaminie, otrzymują następujące znaczenie: Medicover, ORGANIZATOR Medicover Sp. z o.o. z siedzibą
Bardziej szczegółowoT: Krwawienia i krwotoki
im. gen. Stefana Roweckiego Grota Edukacja dla bezpieczeństwa T: Krwawienia i krwotoki Opracował: Krzysztof Kaczmar Sprawdzenie 112 Gdzie (adres, droga dojazdu) Co (wypadek, pożar, upadek itp.) Ile (wiek,
Bardziej szczegółowoLeczenie implantoprotetyczne bezzębnej szczęki i żuchwy opis przypadków
Leczenie implantoprotetyczne bezzębnej szczęki i żuchwy opis przypadków Implantoprosthetic treatment of edentulous maxilla and mandible case report Autorzy_ Katarzyna Zaklika-Mrukwa i Marek Mrukwa Streszczenie:
Bardziej szczegółowoAnaliza ruchu wysuwania żuchwy u chorych ze złożonymi przemieszczeniami krążka stawowego stawu skroniowo-żuchwowego*
PROTET. STOMATOL., 2007, LVII, 5, 325-330 Analiza ruchu wysuwania żuchwy u chorych ze złożonymi przemieszczeniami krążka stawowego stawu skroniowo-żuchwowego* Analysis of protrusive mandibular movement
Bardziej szczegółowoCHIRURGICZNE LECZENIE ZWĘŻEŃ TĘTNIC SZYJNYCH
CHIRURGICZNE LECZENIE ZWĘŻEŃ TĘTNIC SZYJNYCH KATEDRA I KLINIKA CHIRURGII NACZYŃ I ANGIOLOGII AKADEMII MEDYCZNEJ W LUBLINIE Kierownik: Dr hab.n. med. Jacek Wroński UDROŻNIENIE T. SZYJNEJ WEWNĘTRZNEJ WSKAZANIA
Bardziej szczegółowomembrana zaporowa permamem nieresorbowalna syntetyczna biokompatybilna MEMBRANA PTFE O WYSOKIEJ GĘSTOŚCI botiss biomaterials
bone & tissue regeneration botiss biomaterials membrana zaporowa MEMBRANA PTFE O WYSOKIEJ GĘSTOŚCI nieresorbowalna syntetyczna biokompatybilna 1 Politetrafluoroetylen (PTFE) stabilny, obojętny i biokompatybilny
Bardziej szczegółowoZASTOSOWANIE MD-TISSUE W TERAPII ANTI-AGING
Starzenie się skóry jest rezultatem wpływu wielu czynników biologicznych, biochemicznych i genetycznych na indywidualne jednostki. Jednocześnie wpływ czynników zewnętrznych chemicznych i fizycznych determinują
Bardziej szczegółowoPrzedprotetyczne postępowanie chirurgiczne z wykorzystaniem autologicznych preosteoblastów hodowanych in vitro
Przedprotetyczne postępowanie chirurgiczne z wykorzystaniem autologicznych preosteoblastów hodowanych in vitro Preprosthetic surgical procedure using autologous preosteoblasts cultured in vitro Autorzy
Bardziej szczegółowoPrzeszczepy allogennej kości mrożonej i autogennego szpiku w leczeniu rozległych ubytków kości szczęk
Czas. Stomatol., 2007, LX, 5, 312-320 2007 Polish Dental Society http://www.czas.stomat.net Przeszczepy allogennej kości mrożonej i autogennego szpiku w leczeniu rozległych ubytków kości szczęk Allogenic
Bardziej szczegółowoMateriał kościozastępczy
Materiał kościozastępczy Bezpieczny i przyjazny dla użytkownika. Bezpieczny i przyjazny dla użytkownika materiał kościozastępczy. ossceram nano jest w pełni systetycznym, dwufazowym fosforanem wapnia składającym
Bardziej szczegółowoInformacje o produkcie
Informacje o produkcie MIS Corporation. All Rights Reserved. System Zarządzania Jakością MIS zgodny jest z międzynarodowymi standardami jakości ISO 13485:2003 - System Zarządzani Jakością, dla Wyrobów
Bardziej szczegółowoDziennik Ustaw 33 Poz. 193 WYKAZ ŚWIADCZEŃ CHIRURGII STOMATOLOGICZNEJ I PERIODONTOLOGII ORAZ WARUNKI ICH REALIZACJI
Dziennik Ustaw 33 Poz. 193 Załącznik nr 5 WYKAZ ŚWIADCZEŃ CHIRURGII STOMATOLOGICZNEJ I PERIODONTOLOGII ORAZ WARUNKI ICH REALIZACJI Wykaz świadczeń chirurgii stomatologicznej i periodontologii Tabela nr
Bardziej szczegółowoZNIECZULENIE WYPEŁNIENIE WYPEŁNIENIE MOD - odbudowa trójpowierzchniowa
PROFILAKTYKA BADANIE JAMY USTNEJ, WIZYTA ADAPTACYJNA, WIZYTA KONTROLNA USUNIĘCIE KAMIENIA NAZĘBNEGO (SCALING - jedna wizyta) USUNIĘCIE OSADU NAZĘBNEGO (PIASKOWANIE - jedna wizyta) LAKOWANIE BRUZD (cena
Bardziej szczegółowoPROGRAM SYMPOZJUM SEKCJI CHIRURGII STOMATOLOGICZNEJ PTS KRAKÓW, 18 VI 2011
Godz. PROGRAM SYMPOZJUM SEKCJI CHIRURGII STOMATOLOGICZNEJ PTS KRAKÓW, 18 VI 2011 9.00 Otwarcie - Dr med. Maria Panaś - Prezes Sekcji Chirurgii Stomatologicznej PTS 9.05 Dr hab. med. Bartłomiej W. Loster
Bardziej szczegółowoOcena czynników rokowniczych w raku płaskonabłonkowym przełyku w materiale Kliniki Chirurgii Onkologicznej AM w Gdańsku doniesienie wstępne
Ocena czynników rokowniczych w raku płaskonabłonkowym przełyku w materiale Kliniki Chirurgii Onkologicznej AM w Gdańsku doniesienie wstępne Świerblewski M. 1, Kopacz A. 1, Jastrzębski T. 1 1 Katedra i
Bardziej szczegółowoOCENA WYBRANYCH CECH JAKOŚCI MROŻONEK ZA POMOCĄ AKWIZYCJI OBRAZU
Inżynieria Rolnicza 4(129)/2011 OCENA WYBRANYCH CECH JAKOŚCI MROŻONEK ZA POMOCĄ AKWIZYCJI OBRAZU Katarzyna Szwedziak, Dominika Matuszek Katedra Techniki Rolniczej i Leśnej, Politechnika Opolska Streszczenie:
Bardziej szczegółowoNARODOWY PROGRAM ZWALCZANIA CHORÓB NOWOTWOROWYCH
Załącznik nr 1 opis programu MINISTERSTWO ZDROWIA DEPARTAMENT POLITYKI ZDROWOTNEJ Nazwa programu: NARODOWY PROGRAM ZWALCZANIA CHORÓB NOWOTWOROWYCH Nazwa zadania: OGRANICZENIE NIEPEŁNOSPRAWNOŚCI U DZIECI
Bardziej szczegółowoRaport Kliniczny Z Zastowania Membran Cytoplast W Regeneracji Kości
C L I N I C A L E D U C A T I O N Raport Kliniczny Z Zastowania Membran Cytoplast W Regeneracji Kości S I M P L E P R E D I C TA B L E P R A C T I C A L C L I N I C A L E D U C A T I O N Barry K. Bartee,
Bardziej szczegółowolek. Piotr Morasiewicz
lek. Piotr Morasiewicz Katedra i Klinika Ortopedii i Traumatologii Narządu Ruchu UM we Wrocławiu Korekcja złożonych zniekształceń okołokolanowych metodą Ilizarowa badania kliniczne i doświadczalne Rozprawa
Bardziej szczegółowoZastosowanie implantu kolagenowego w rekonstrukcji powłok jamy brzusznej na modelu zwierzęcym. Doniesienie wstępne
Zastosowanie implantu kolagenowego w rekonstrukcji powłok jamy brzusznej na modelu zwierzęcym. Doniesienie wstępne Aleksander Łukasiewicz 1, Tomasz Drewa 2, Joanna Skopińska-Wiśniewska 3, Stanisław Molski
Bardziej szczegółowoMAST Biosurgery. Zrosty skutki uboczne chirurgii Jak duża jest skala problemu?
MAST Biosurgery Zrosty skutki uboczne chirurgii Jak duża jest skala problemu? Niewielkie urządzenia mogą mieć wielkie znaczenie Zrosty: jak duża jest skala problemu? Spośród pacjentów poddanych zabiegom
Bardziej szczegółowoKlinika Ortopedii Dziecięcej Katedry Ortopedii Dziecięcej UM w Lublinie
1 Szymon Skwarcz Klinika Ortopedii Dziecięcej Katedry Ortopedii Dziecięcej UM w Lublinie Wpływ aktywowanego autologicznego osocza bogatopłytkowego (PRP) oraz fosforanu trójwapniowego hydroksyapatytu na
Bardziej szczegółowolabrida bioclean Szczoteczka została opracowana przez ekspertów klinicznych w norweskiej firmie Labrida AS, która powstała w 2012 roku.
labrida bioclean CHIRURGIA I IMPLANTOLOGIA Antybakteryjna szczoteczka Labrida BioClean to nowatorskie narzędzie, które skraca czas leczenia i pomaga w delikatnym oraz skutecznym czyszczeniu mechanicznym
Bardziej szczegółowoWykład 2: Tworzenie danych
Wykład 2: Tworzenie danych Plan: Statystyka opisowa a wnioskowanie statystyczne Badania obserwacyjne a eksperyment Planowanie eksperymentu, randomizacja Próbkowanie z populacji Rozkłady próbkowe Wstępna/opisowa
Bardziej szczegółowoKrótkie wprowadzenie
Krótkie wprowadzenie CRANEX 3Dx to najwyższej jakości system obrazowania panoramicznego, cefalometrycznego i CB3D przeznaczony dla klinik wykonujących szeroki zakres trudnej diagnostyki obszaru zębowo-szczękowo-twarzowego.
Bardziej szczegółowoStreszczcenie pracy pt Analiza porównawcza. miejscowych metod pozabiegowej hiopotermii po. operacyjnym usunięciu zatrzymanych trzecich zębów
Streszczcenie pracy pt Analiza porównawcza miejscowych metod pozabiegowej hiopotermii po operacyjnym usunięciu zatrzymanych trzecich zębów trzonowych w żuchwie. Wstęp: Urazy i zabiegi chirurgiczne powodują
Bardziej szczegółowoSYMULACYJNA OCENA POTENCJAŁU ROZWOJOWEGO MIAST WOJEWÓDZTWA LUBUSKIEGO W KONTEKŚCIE WSPÓŁPRACY TRANSGRANICZNEJ Z BRANDENBURGIĄ
Streszczenie SYMULACYJNA OCENA POTENCJAŁU ROZWOJOWEGO MIAST WOJEWÓDZTWA LUBUSKIEGO W KONTEKŚCIE WSPÓŁPRACY TRANSGRANICZNEJ Z BRANDENBURGIĄ Celem analiz było wskazanie miast i obszarów w województwie lubuskim,
Bardziej szczegółowoZadbaj o siebie. Jak za pomocą odbudowy zębów podnieść jakość swojego życia
Zadbaj o siebie Jak za pomocą odbudowy zębów podnieść jakość swojego życia Wprowadzenie Jakość życia Dlaczego nie należy ignorować brakujących lub uszkodzonych zębów? Pewność siebie i dobre samopoczucie
Bardziej szczegółowoMinimalnie inwazyjna procedura wszczepienia implantu z jednoczesnym podniesieniem dna zatoki szczękowej metodą zamkniętą
Minimalnie inwazyjna procedura wszczepienia implantu z jednoczesnym podniesieniem dna zatoki szczękowej metodą zamkniętą Opis przypadku Grzegorz Trybek 1, Jolanta Nowakowska Socha 2, Magda Aniko Włodarczyk
Bardziej szczegółowoPRZESZCZEPY KOSTNE ALLOGENICZNE, BIOSTATYCZNE, ZAMROŻONE, STERYLIZOWANE RADIACYJNIE
PRZESZCZEPY KOSTNE ALLOGENICZNE, BIOSTATYCZNE, ZAMROŻONE, STERYLIZOWANE RADIACYJNIE w TRAUMATOLOGII NARZĄDU RUCHU Wojciech Marczyński Z Kliniki Traumatologii i Ortopedii Wojskowego Instytutu Medycznego
Bardziej szczegółowoJak wygląda badanie FOOT ID?
OPIS ASICS FOOT ID Warszawa 3 kwietnia 2013 Jak wygląda badanie FOOT ID? Wielu biegaczy doskonale wie, jak budować formę, planować treningi, kontrolować dietę, ale nie zna budowy swojej stopy, co jest
Bardziej szczegółowoWARSZAWSKI UNIWERSYTET MEDYCZNY
WARSZAWSKI UNIWERSYTET MEDYCZNY WYDZIAŁ LEKARSKO-DENTYSTYCZNY KATEDRA PROTETYKI STOMATOLOGICZNEJ ANALIZA ZMIAN WARTOŚCI SIŁY RETENCJI W TRÓJELEMENTOWYCH UKŁADACH KORON TELESKOPOWYCH Rozprawa na stopień
Bardziej szczegółowoRekonstrukcja ubytków skóry wargi górnej płatem wyspowym podskórnie uszypułowanym
Czas. Stomatol., 2006, LIX, 3 Rekonstrukcja ubytków skóry wargi górnej płatem wyspowym podskórnie uszypułowanym Upper lip defect reconstruction with subcutaneously pedicled island flap Bogumił Lewandowski,
Bardziej szczegółowoIDENTYFIKACJA I ANALIZA PARAMETRÓW GEOMETRYCZNYCH I MECHANICZNYCH KOŚCI MIEDNICZNEJ CZŁOWIEKA
POLITECHNIKA ŚLĄSKA ZESZYTY NAUKOWE Nr 1651 Antoni JOHN SUB Gottingen 7 217 780 458 2005 A 3012 IDENTYFIKACJA I ANALIZA PARAMETRÓW GEOMETRYCZNYCH I MECHANICZNYCH KOŚCI MIEDNICZNEJ CZŁOWIEKA Gliwice 2004
Bardziej szczegółowoCiekawy przypadek przewlekłe ropne zapalenie zatok.
Ciekawy przypadek przewlekłe ropne zapalenie zatok. Zdjęcia radiologiczne i endoskopowe 7 letniej klaczy, która trafiła do kliniki z powodu okresowego, lewostronnego wypływu z nosa. Wypływ ten miał charakter
Bardziej szczegółowoDO PŁUKANIA KIESZONEK DZIĄSŁOWYCH
01 2019 DO PŁUKANIA KIESZONEK DZIĄSŁOWYCH Laboratorium Farmakologii Stomatologicznej Nasutów 99 C 21-025 Niemce www.arkonadent.com DO PŁUKANIA KIESZONEK DZIĄSŁOWYCH - PŁUCZE, PRZEMYWA I OCZYSZCZA KIESZONKI
Bardziej szczegółowoCzynniki ryzyka przerwania ciągłości torebki
GDAŃSKI UNIWERSYTET MEDYCZNY Praca na stopień doktora nauk medycznych wykonana w Katedrze i Klinice Otolaryngologii Kierownik: prof. dr hab. med. Czesław Stankiewicz Krzysztof Kiciński Czynniki ryzyka
Bardziej szczegółowoThis copy is for personal use only - distribution prohibited.
- - - - - PROTET. STOMATOL., 2012, LXII, 6, 434-439 Streszczenie Nowoczesne technologie obrazowania radiologicznego przyniosły ogromny postęp w diagnostyce klinicznej oraz w planowaniu leczenia. Szczególnie
Bardziej szczegółowoAkademia Morska w Szczecinie. Wydział Mechaniczny
Akademia Morska w Szczecinie Wydział Mechaniczny ROZPRAWA DOKTORSKA mgr inż. Marcin Kołodziejski Analiza metody obsługiwania zarządzanego niezawodnością pędników azymutalnych platformy pływającej Promotor:
Bardziej szczegółowoO MNIE. Warszawa (22) 883 24 24 Łódź - (42) 688 35 53
O MNIE Nazywam się Jacek Popiński. Jestem lekarzem dentystą, absolwentem Wojskowej Akademii Medycznej w Łodzi. Uzyskałem I i II stopień specjalizacji w dziedzinie chirurgia stomatologiczna (kolejno w 1995
Bardziej szczegółowoUzyskano wstępną akceptację dla tej procedury.
W dniu 1 lutego 2017 roku profesorowie Tomasz Jastrzębski i Arkadiusz Jeziorski złożyli na ręce min. Krzysztofa Łandy dokumentację dotyczącą procedury HIPEC w intencji uznania jej jako procedury gwarantowanej
Bardziej szczegółowoZastosowanie materiału na bazie szkła aktywnego Glassbone do odbudowy ubytków kostnych
Zastosowanie materiału na bazie szkła aktywnego Glassbone do odbudowy ubytków kostnych Autorzy _ lek. med. chir. stom. Roman Borczyk, lek. dent. Krzysztof Maçkowiak Ryc. 1 Ryc. 2 Ryc. 3 Ryc. 1_Skan CBCT
Bardziej szczegółowoSPIS TREŚCI Przedmowa Mięsaki kości charakterystyka kliniczna i metody leczenia Objawy radiologiczne zmian nowotworowych kości Guzy z tkanki kostnej
SPIS TREŚCI Przedmowa... 7 1. Mięsaki kości charakterystyka kliniczna i metody leczenia... 9 Zbigniew I. Nowecki, Piotr Rutkowski 1.1. Wstęp... 9 1.2. Epidemiologia i etiologia...... 9 1.3. Objawy kliniczne
Bardziej szczegółowoLogistyka - nauka. Polski sektor TSL w latach Diagnoza stanu
Adiunkt/dr Joanna Brózda Akademia Morska w Szczecinie, Wydział Inżynieryjno-Ekonomiczny Transportu, Instytut Zarządzania Transportem, Zakład Organizacji i Zarządzania Polski sektor TSL w latach 2007-2012.
Bardziej szczegółowoRECENZJA rozprawy doktorskiej lekarza stomatologa Thomasa Proba pt " Ocena czynnościowa leczenia bezzębia przy zastosowaniu
Dr hab. n. med. Małgorzata Pihut Kraków 12.12.2017 r Pracownia Zaburzeń Czynnościowych Narządu Żucia Katedra Protetyki Stomatologicznej Uniwersytet Jagielloński Collegium Medicum ul. Montelupich 4 Kraków
Bardziej szczegółowoTo nowa metoda polegająca na wstrzyknięciu preparatu kwasu hialuronowego w celu zwiększenia objętości, poprawy konturu oraz jędrności powierzchni
Macrolane To nowa metoda polegająca na wstrzyknięciu preparatu kwasu hialuronowego w celu zwiększenia objętości, poprawy konturu oraz jędrności powierzchni poddanej zabiegowi. Metoda MACROLANE została
Bardziej szczegółowoPORESORB -TCP PORESORB -TCP - SPECYFIKACJA: BIBLIOGRAFIA
pl_finale.qxd 9.2.2007 11:23 StrÆnka 2 - SPECYFIKACJA: Rozmiar (mm): 0,16-0,3 Numer katalogowy: 31.2 Opakowanie: 1,0 g (1,0 ml) Numer katalogowy: 32.2 Opakowanie: 0,5 g (0,5 ml) Rozmiar (mm): 0,3-0,6 Numer
Bardziej szczegółowoAnaliza kliniczna zalet implantów Bicon w wybranych przypadkach
Analiza kliniczna zalet implantów Bicon w wybranych przypadkach Clinical analysis of the Bicon s implants advantages in selected cases Autorka _ Katarzyna Maciejewska Streszczenie: Zastosowanie implantów
Bardziej szczegółowoPodścielenie protezy. Każdy następny element naprawy. Korona ceramiczna na metalu Korona pełnoceramiczna
Cennik usług Protetyka stomatologiczna Przegląd jamy ustnej Konsultacje specjalistyczne Proteza akrylowa całkowita Proteza częściowa (4-8 zębów) Mikro proteza (1-3 zębów) Proteza szkieletowa Proteza szkieletowa
Bardziej szczegółowoImię i nazwisko Pacjenta:..PESEL/Data urodzenia:... FORMULARZ ZGODY. Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:..
FORMULARZ ZGODY I Informacje o osobach uprawnionych do wyrażenia zgody Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:.. PESEL/Data urodzenia Pacjenta:... II Nazwa procedury medycznej
Bardziej szczegółowo