Choroby układu pokarmowego

Transkrypt

1 Choroby układu pokarmowego Najczęstsze zaburzenia układu pokarmowego Objawy chorób układu pokarmowego odzwierciedlają miejsce anatomiczne, które objęte jest procesem chorobowym: Zaparcie jelito grube Biegunka jelito cienkie, jelito grube, trzustka (można określić na podstawie objawów) Regurgitacja przełyk Wymioty żołądek, jelita Przy czym choroba może obejmować więcej niż jedną część układu pokarmowego, objawy mogą wynikać z chorób innych układów. 1

2 Biegunki 4 mechanizmy powstawania: 1/ Zaburzenia wchłaniania biegunka osmotyczna 2/ Nadmierne wydzielanie biegunka sekrecyjna 3/ Zaburzenia w przepuszczalności błony śluzowej jelit biegunka wysiękowa 4/ Zaburzenia motoryki jelit Ze względu na umiejscowienie biegunki dzielimy na: - jelita cienkiego (większa objętość, jasne, wodniste, czasem pieniste, resztki niestrawionego pokarmu, czasem tłuste lub krwawe, fusowate; - jelita grubego (duża liczba wypróżnień, mała objętość, obecność śluzu, czasem krwi; Leczenie objawowe biegunek: utrzymanie prawidłowego uwodnienia organizmu i równowagi kwasowo-zasadowej, leczenie zaburzeń motoryki i leczenie osłaniające przewodu pokarmowego, odpowiednia dieta. Podawanie pozajelitowe płynów płyn wieloelektrolitowy lub sól fizjologiczna. Środki przeciwbiegunkowe: węgiel leczniczy (dawka jednorazowa 0,5-3g), taninum albuminatum, w przypadku bakteryjnych nifuroksazyd 2

3 Wymioty Nie mylić z regurgitacją i dysfagią Wymioty są naturalnym objawem eliminacyjnym, obronnym organizmu, jednak gdy trwają zbyt długo mogą być niebezpieczne, mogą prowadzić do zaburzeń w gospodarce elektrolitowej (konieczność uzupełniania jonów potasowych) Przyczyny mogą być różne, związane z przełykiem, żołądkiem, jelitami, zaburzeniami pracy wątroby, nerek, trzustki, macicy, a także innych narządów. Choroby jamy ustnej i przełyku Stany zapalne dziąseł Choroby gardła i migdałów Choroby gruczołów ślinowych Zapalenie przełyku Ciała obce w przełyku Achalazja przełyku 3

4 Choroby żołądka Ostry nieżyt żołądka Przyczyny: błędy żywieniowe, choroby wirusowe, bakterie, toksyny Objawy: odruch wymiotny, brak apetytu, apatia, potem wymioty, brak pragnienia, bolesność, stany podgorączkowe; Przewlekły nieżyt żołądka Objawy j.w., ale słabsze natężenie i charakter przewlekły; przyczyną może być nadkwaśność lub niedokwaśność soku żołądkowego. Choroby żołądka cd. Zapalenie żołądka i jelit Objawy: silne wymioty, biegunka (często krwotoczna), temperatura początkowo wysoka, potem zbyt niska, jelita bolesne, napięte, zgazowane, odwodnienie i zaburzenia wodno-elektrolitowe. Przyczyny: zakażenia bakteryjne, choroby wirusowe Ciało obce w żołądku objawy podobne jak przy zapaleniu żołądka 4

5 Skręt żołądka Pojawia się w następstwie przemieszczenia się części odźwiernikowej z prawej strony na lewą. Część żołądka wciska się między wątrobę a końcowy odcinek przełyku. Równocześnie staje się niedrożna spiralnie skręcona część wpustowa przełyku. objawy: duszność, skurcze i bóle brzucha, zaburzenia krążenia, ślinotok, odruchy wymiotne, śmierć z uduszenia lub intoksykacji w ciągu 6-12 godzin. Rasy u których najczęściej występuje: dog niemiecki, bernardyn, wyżły, setery, owczarek niemiecki, pudel, doberman Wrzodziejące zapalenie jelita grubego Objawy: zazwyczaj przewlekłe biegunki, zawierające zbita masę kałową, świeżą krew, śluz i strzępki błon śluzowych 5

6 Choroby trzustki Ostra martwica trzustki Ostre zapalenie trzustki Zewnątrzwydzielnicza niewydolność trzustki Przewlekła biegunka jelita cienkiego, duża objętość stolca, kał ziemisty, tłusty, cuchnący, wilczy apetyt, chudnięcie, niedobory witaminowych, niedokrwistość; Rozpoznanie obniżony poziom trypsyny w surowicy - wartość TLI poniżej 5 ng/l (test TLI -trypsin like immunoreactivity) Leczenie: farmakologiczne (enzymy trzustki) i dietetyczne 2/3 przypadków to owczarki niemieckie Choroby wątroby Typowe objawy dotyczyć mogą: Układu pokarmowego (brak apetytu, wymioty, biegunka, spadek masy) Zmian objętości jamy brzusznej (powiększenie wątroby lub pęcherzyka żółciowego, wodobrzusze) Układu nerwowego (zmiany zachowania, drgawki, śpiączka) Ponadto może wystąpić apatia, osłabienie, obrzęki, nadmierne pragnienie, wielomocz, żółtaczka, zmiany koloru moczu lub kału, zaburzenia krzepliwości krwi, bóle. Choroby wątroby : zapalenie, przewlekłe zapalenie, niewydolność, marskość, 6

7 Choroby wątroby - diagnoza Na podstawie: objawów klinicznych i aktywności enzymów wątrobowych testów czynnościowych Badania obrazowego Biopsji Badania laboratoryjne: 1/ Hematologiczne 2/ Biochemiczne surowicy krwi wskaźniki uszkodzenia wątroby enzymy wątrobowe wskaźniki przewlekłych zaburzeń czynnościowych (poziom cukru, albumin, globulin, mocznika, cholesterolu) testy czynności wątroby (kwasy zółciowe, amoniakbilirubina) 3/ badanie moczu (bilirubina, kryształy moczanowe, urobilinogen (całkowity brak świadczy o niedrożności dróg żółciowych) Schorzenia zatok okołoodbytowych Przeładowanie zatok okołoodbytowych Zapalenie i ropień zatok okołoodbytowych 7