Prezydent Miasta Leszna
|
|
- Leszek Grzybowski
- 8 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 ... Leszno, dnia... imię i nazwisko wnioskodawcy... adres zamieszkania... adres korespondencyjny tel... Prezydent Miasta Leszna WNIOSEK O WYNAJEM : lokalu mieszkalnego lokalu socjalnego Dane osób objętych wnioskiem: L.p. Imię i nazwisko Nr PESEL Stopień pokrewieństwa w stosunku do wnioskodawcy 1) wnioskodawca Źródło dochodu 2) Wysokość (łączna) dochodu 3) za okres 3 m cy poprzedzających złoŝenie wniosku Razem dochody gospodarstwa domowego: Np. : Ŝona, mąŝ, syn, córka, matka, ojciec, teść, teściowa, konkubent, wnuk, wnuczka, pasierb, pasierbica, wychowanek (dot. rodziny zastępczej), obcy. 2) NaleŜy wymienić oddzielnie kaŝde źródło dochodu 3) Za dochód - uwaŝa się wszelkie przychody po odliczeniu kosztów ich uzyskania oraz po odliczeniu składek na ubezpieczenie emerytalne i rentowe oraz na ubezpieczenie chorobowe, określonych w przepisach o systemie ubezpieczeń społecznych, chyba Ŝe zostały juŝ zaliczone do kosztów uzyskania przychodu. Do dochodu nie wlicza się świadczeń pomocy materialnej dla uczniów, dodatków dla sierot zupełnych, jednorazowych zapomóg z tytułu urodzenia się dziecka, dodatku z tytułu urodzenia dziecka, pomocy w zakresie doŝywiania, zasiłków pielęgnacyjnych, zasiłków okresowych z pomocy społecznej, jednorazowych świadczeń pienięŝnych i świadczeń w naturze z pomocy społecznej, dodatku mieszkaniowego oraz zapomogi pienięŝnej, o której mowa w przepisach o zapomodze pienięŝnej dla niektórych emerytów, rencistów i osób pobierających świadczenie przedemerytalne albo zasiłek przedemerytalny w 2007 r. 1) Średni miesięczny dochód na 1 osobę (łączny dochód gospodarstwa domowego (z ostatnich 3 miesięcy/ przez ilość osób) wynosi... zł. (wypełnia urzędnik) 1
2 Wniosek motywuję następująco: Do wniosku naleŝy dołączyć: dokumenty potwierdzające wysokość miesięcznych dochodów wszystkich członków rodziny objętych wnioskiem za okres ostatnich 3 m-cy (np. zaświadczenie z zakładu pracy, decyzja o wysokości renty lub emerytury z ZUS, zaświadczenie o wysokości dochodów z tytułu umowy zlecenia, umowy o dzieło, odcinki renty, emerytury, zaświadczenie z ZUS itp., zaświadczenie o zarejestrowaniu i wys. zasiłku z Powiatowego Urzędu Pracy, zaświadczenie szkoły o wys. stypendium) kserokopię decyzji Miejskiego Ośrodka Pomocy Rodzinie o przyznanym świadczeniu, (dot. zasiłków rodzinnych, świadczeń z Funduszu Alimentacyjnego, innych świadczeń) kserokopię orzeczenia sądu o alimentach i ich wysokości, Do wniosku dołączam równieŝ: kserokopię dokumentu potwierdzającego tytuł prawny do zajmowanego lokalu, orzeczenie o stopniu niepełnosprawności (dotyczy osób niepełnosprawnych), kserokopię wyroku sądu orzekającego o eksmisji (dotyczy osób zobowiązanych do opróŝnienia i opuszczenia zajmowanego lokalu bez prawa do lokalu socjalnego), kserokopię wypowiedzenia umowy najmu (dotyczy osób, którym wynajmujący wypowiedział umowę najmu), kserokopię orzeczenia sądu o separacji lub rozwodzie (dotyczy osób rozwiedzionych lub pozostających w separacji ze współmałŝonkiem), 2
3 opinię ośrodka opiekuńczo-wychowawczego lub ośrodka dla bezdomnych (dotyczy osób, które przebywają lub przebywały w tego rodzaju placówkach), kserokopię wyroku sądu (wraz z uzasadnieniem) orzekającego o umieszczeniu w placówce opiekuńczej (dotyczy osób, których dzieci zostały umieszczone w placówkach opiekuńczych), inne... Oświadczam, Ŝe zarówno Ja, jak i pozostałe osoby objęte wnioskiem, na terenie Miasta Leszna bądź w innej miejscowości, nie posiadam/y prawa własności do lokalu mieszkalnego bądź domu mieszkalnego. data...podpis wnioskodawcy... Uwaga! Oryginały dokumentów, które kserowano naleŝy przedłoŝyć do wglądu. WyraŜam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych dla potrzeb związanych z rozpatrzeniem wniosku o wynajem lokalu przez Wydział Gospodarki Komunalnej i Ochrony Środowiska - Referat Gospodarki Lokalowej Urzędu Miasta Leszna (zgodnie z ustawą z dnia r. o ochronie danych osobowych (j.t. Dz.U. z 2002r. Nr 101, poz.926 ze zm.) oraz na prowadzenie postępowania sprawdzającego powyŝsze dane. data... podpis wnioskodawcy... i wszystkich pełnoletnich osób objętych wnioskiem: 1. Imię i nazwisko Podpis
4 1. Informacje ogólne dotyczące wnioskodawcy: Ubiegałam/em się o mieszkanie w Lesznie w latach... Wnioskodawca, osoby ubiegające się wspólnie z wnioskodawcą oraz pozostałe osoby zameldowane przy ulicy Lp. Imię i Nazwisko Data urodzenia Data zameldowania na pobyt stały Data zameldowania na pobyt Stosunek pokrewieństwa z wnioskodawcą czasowy , Uwaga w przypadku braku stałego zameldowania wymagane są dokumenty potwierdzające miejsce ostatniego stałego zameldowania. Obowiązek dostarczenia odpowiednich dokumentów dotyczy równieŝ przypadków zameldowania krótszego niŝ 5 lat w wyŝej wymienionym lokalu. W sytuacji zameldowania stałego w innej miejscowości, naleŝy przedłoŝyć dokumenty poświadczające fakt, iŝ wnioskodawca centralizuje swoje potrzeby Ŝyciowe i prowadzi na terenie miasta Leszna gospodarstwo domowe, w szczególności wykazane zaświadczeniami, poświadczeniami lub innymi odpowiednimi dokumentami potwierdzającymi zamiar stałego pobytu, w tym zatrudnieniem w granicach administracyjnych Leszna. Dane z punktu 1 potwierdza Wydział Spraw Obywatelski Urzędu Miasta Leszna - ul. Wałowa 5 (naniesienie poprawek na potwierdzonych danych wymaga parafy potwierdzającego).... pieczęć i podpis 2. Informacja dotycząca warunków mieszkaniowych wnioskodawcy 1.Miejsce zamieszkania... od kiedy Kto jest najemcą lokalu, w którym mieszka wnioskodawca... proszę podać stopień pokrewieństwa do wnioskodawcy Lokal, w którym zamieszkuje wnioskodawca połoŝony jest... ( na poddaszu, w suterenie, w budynku przeznaczonym do rozbiórki, itp.). 4
5 4. Jest to lokal:... (komunalny, prywatny, spółdzielczy lokatorski, spółdzielczy własnościowy, zakładowy, inny). 5. Charakterystyka lokalu: - lokal składa się z... pokoi o łącznej pow... m 2, kuchni... m 2, wc.... m 2, łazienki... m 2, przedpokoju... m 2 i innych pomieszczeń... m 2. Łączna pow. uŝytkowa wynosi... m 2, a powierzchnia mieszkalna wynosi.m 2. Lp. Powierzchnia pokoju Imię i Nazwisko osoby/osób zajmującej(cych) Stopień pokrewieństwa w stos. do (w m 2 ). dany pokój: wnioskodawcy. - jest to lokal: samodzielny ( jeden najemca), wspólny (więcej niŝ jeden najemca) *, - na powierzchni mieszkalnej (pow. wszystkich pokoi) wynoszącej ogółem...m 2, zamieszkuje łącznie... osób. Na jedną osobę przypada... m 2 pow. mieszkalnej, - wnioskodawca zamieszkuje w charakterze... (najemcy, członka rodziny, na zasadzie podnajmu, umowy cywilno-prawnej, bez tytułu prawnego), - lokal połoŝony jest na... piętrze (w suterenie) i wyposaŝony jest w (instalację: wodną, kanalizacyjną, centralnego ogrzewania, gazową, elektryczną, piece, w.c., łazienkę) *. 6. Stan konta czynszowego (wg. MZBK) na dzień.. brak zadłuŝenia ) właściwe podkreślić * zadłuŝenie w wysokości... Dane z punktu 2 potwierdza Wynajmujący lub Zarządca /Administracja Domu (naniesienie poprawek na potwierdzonych danych wymaga parafy potwierdzającego).... pieczęć i podpis 3. Informacja dotycząca warunków mieszkaniowych małŝonka/ konkubenta (dotyczy sytuacji, gdy małŝonkowie / konkubenci zamieszkują osobno) 1.Miejsce zamieszkania... od kiedy... 2.Kto jest najemcą lokalu, w którym mieszka współmałŝonek/ konkubent... ( wpisać osobę i stopień pokrewieństwa) 3.Lokal, w którym zamieszkuje współmałŝonek połoŝony jest... / na poddaszu, w suterenie, w budynku przeznaczonym do rozbiórki, itp./. 5
6 4. Jest to lokal:... (komunalny, prywatny, spółdzielczy lokatorski, spółdzielczy własnościowy, zakładowy, inny). 5. Charakterystyka lokalu: - lokal składa się z... pokoi, o pow....kuchni o pow.... m 2 i pomieszczeń przynaleŝnych, o łącznej pow. uŝytkowej... m 2, Lp. Powierzchnia pokoju Imię i Nazwisko osoby/osób zajmującej(cych) dany Stopień pokrewieństwa. (w m 2 ). pokój: - jest to lokal: samodzielny ( jeden najemca), wspólny (więcej niŝ jeden najemca) * - na powierzchni mieszkalnej (pow. wszystkich pokoi) wynoszącej ogółem...m 2, zamieszkuje łącznie... osób. Na jedną osobę przypada... m 2 pow. mieszkalnej, - wnioskodawca zamieszkuje w charakterze... (najemcy, członka rodziny, na zasadzie podnajmu, umowy cywilno-prawnej, bez tytułu prawnego), - lokal połoŝony jest na... piętrze (w suterenie) i wyposaŝony jest w instalację: wodną, kanalizacyjną, centralnego ogrzewania, gazową, elektryczną, piece, w.c., łazienkę *. ) właściwe podkreślić * Dane z punktu 3 potwierdza Wynajmujący lub Zarządca /Administracja Domu (naniesienie poprawek na potwierdzonych danych wymaga parafy potwierdzającego).... pieczęć i podpis 4. Informacja dotycząca warunków mieszkaniowych rodziców wnioskodawcy 1.Miejsce zamieszkania... 2.Kto jest najemcą lokalu, w którym mieszkają rodzice... ( wpisać osobę i stopień pokrewieństwa) 3. Jest to lokal:... (komunalny, prywatny, spółdzielczy lokatorski, spółdzielczy własnościowy, zakładowy, inny). 6
7 4. Charakterystyka lokalu: - lokal składa się z... pokoi o pow.... kuchni o pow.... m 2 i pomieszczeń przynaleŝnych, o łącznej pow. uŝytkowej... m 2, Lp. Powierzchnia pokoju Imię i Nazwisko osoby/osób zajmującej(ych) dany Stopień pokrewieństwa (w m 2 ). pokój: - jest to lokal: samodzielny ( jeden najemca), wspólny (więcej niŝ jeden najemca) * - na powierzchni mieszkalnej (pow. wszystkich pokoi) wynoszącej ogółem...m 2, zamieszkuje łącznie... osób. - lokal połoŝony jest na... piętrze (w suterenie) i wyposaŝony jest w instalację: wodną, kanalizacyjną, centralnego ogrzewania, gazową, elektryczną, piece, w.c., łazienkę *. ) właściwe podkreślić * 5. Informacja dotycząca warunków mieszkaniowych teściów wnioskodawcy 1.Miejsce zamieszkania Kto jest najemcą lokalu, w którym mieszkają teściowie... ( wpisać osobę i stopień pokrewieństwa) 3. Jest to lokal:... (komunalny, prywatny, spółdzielczy lokatorski, spółdzielczy własnościowy, zakładowy, inny). 4. Charakterystyka lokalu: - lokal składa się z... pokoi o pow.... kuchni o pow.... m 2 i pomieszczeń Lp. przynaleŝnych, o łącznej pow. uŝytkowej... m 2, Powierzchnia pokoju (w m 2 ). Imię i Nazwisko osoby/osób zajmującej(ych) dany pokój: Stopień pokrewieństwa 7
8 - jest to lokal: samodzielny ( jeden najemca), wspólny (więcej niŝ jeden najemca) * - na powierzchni mieszkalnej (pow. wszystkich pokoi) wynoszącej ogółem...m 2, zamieszkuje łącznie... osób. - lokal połoŝony jest na... piętrze (w suterenie) i wyposaŝony jest w instalację: wodną, kanalizacyjną, centralnego ogrzewania, gazową, elektryczną, piece, w.c., łazienkę *. ) właściwe podkreślić * Prawdziwość danych zawartych we wniosku potwierdzam własnoręcznym podpisem. Jestem świadomy, Ŝe złoŝenie oświadczeń niezgodnych ze stanem faktycznym oznaczać będzie utratę prawa do zawarcia umowy najmu lokalu. Data i podpis wnioskodawcy... WYJAŚNIENIE Zgodnie z uchwałą Rady Miejskiej Leszna z dnia 27 października 2005 r. Nr XXXII/369/05 w sprawie zasad wynajmowania lokali wchodzących w skład mieszkaniowego zasobu miasta Leszna, wniosek moŝe być rozpatrzony pozytywnie, jeŝeli wnioskodawca zameldowany jest w Lesznie co najmniej 5 lat albo zameldowany w przeszłości w mieście co najmniej 5 lat i tu przebywający z zamiarem stałego pobytu oraz spełnia kryteria określone 1 ust. 3 i 8 ust. 2 tj. gdy zamieszkuje w lokalu, w którym na jedną zamieszkałą osobę przypada mniej niŝ 5 m2 ogólnej powierzchni pokoi, a jeśli w lokalu zamieszkuje osoba niepełnosprawna poruszająca się na wózku lub osoba niepełnosprawna, której niepełnosprawność wymaga zamieszkania w oddzielnym pokoju, na taką osobę przypada mniej niŝ 15 m2 ogólnej powierzchni pokoi oraz gdy miesięczny dochód nie przekracza 80% najniŝszej emerytury w przeliczeniu na jednego członka gospodarstwa domowego ubiegającego się o najem mieszkania i 130% najniŝszej emerytury w przypadku gospodarstwa jednoosobowego. Natomiast wniosek o wynajem lokalu socjalnego zgodnie z uchwałą Rady Miejskiej Leszna moŝe być załatwiony pozytywnie, jeŝeli wnioskodawca spełnia kryteria określone w 1 ust. 3 i 8 ust. 3 tj. zamieszkuje w lokalu, w którym na jedną zamieszkałą osobę przypada mniej niŝ 5m2 ogólnej powierzchni pokoi, a jeśli w lokalu zamieszkuje osoba niepełnosprawna poruszająca się na wózku lub osoba niepełnosprawna, której niepełnosprawność wymaga zamieszkiwania w oddzielnym pokoju, na taką osobę przypada mniej niŝ 15 m2 ogólnej powierzchni pokoi oraz gdy dochód miesięczny gospodarstwa domowego nie przekracza 50% najniŝszej emerytury w przeliczeniu na jednego członka rodziny ubiegającej się o najem lokalu socjalnego oraz 80% najniŝszej emerytury w przypadku gospodarstwa jednoosobowego. Osoby nieobjęte listami mogą składać wniosek na kolejne lata. Wnioski o wynajem lokali na czas nieoznaczony i lokali socjalnych, które zostały złoŝone w danym roku zostaną rozpatrzone do 30 kwietnia następnego roku. Wnioskodawca jest zobowiązany informować na piśmie o kaŝdej zmianie adresu swojego zamieszkania (lub adresu korespondencyjnego). 8
Prezydent Miasta Leszna
... Leszno, dnia... imię i nazwisko wnioskodawcy... adres zamieszkania... adres korespondencyjny tel... Prezydent Miasta Leszna WNIOSEK O WYNAJEM LOKALU KOMUNALNEGO Dane osób objętych wnioskiem: Lp. Imię
Bardziej szczegółowoUrząd Gminy Brwinów ul.grodziska Brwinów
Brwinów, dnia..... (imię i nazwisko wnioskodawcy)... (adres zamieszkania)... (adres korespondencyjny) tel... Urząd Gminy Brwinów ul.grodziska 12 05-840 Brwinów WNIOSEK O UDZIELENIE POMOCY MIESZKANIOWEJ
Bardziej szczegółowo1. Oznaczenie wnioskodawcy:... (nazwisko i imię, data urodzenia) ... 2. Oznaczenie miejsc zamieszkania:... (miejsce zamieszkania wnioskodawcy)
WNIOSEK O PRZYZNANIE DODATKU MIESZKANIOWEGO 1. Oznaczenie wnioskodawcy:... (nazwisko i imię, data urodzenia) 2. Oznaczenie miejsc zamieszkania:... (miejsce zamieszkania wnioskodawcy) 3. telefon,fax:...
Bardziej szczegółowoUrząd Miejski w Czaplinku Referat Gospodarki Komunalnej i Ochrony Środowiska ul. Rynek Czaplinek
... (miejscowość i data) data wpływu Urząd Miejski w Czaplinku Referat Gospodarki Komunalnej i Ochrony Środowiska ul. Rynek 6 78-550 Czaplinek WNIOSEK O PRZYDZIAŁ LOKALU MIESZKALNEGO / SOCJALNEGO I. DANE
Bardziej szczegółowoZnak sprawy:.. Wniosek Nr.../. o zamianę lokalu mieszkalnego. (wypełnia pracownik)
Znak sprawy:.. Wniosek Nr...../. o zamianę lokalu mieszkalnego (wypełnia pracownik) 1. Zamiana lokalu mieszkalnego między stronami: a) w ramach mieszkaniowego zasobu Gminy b) na lokal spoza mieszkaniowego
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY NAJMU LOKALU MIESZKALNEGO
Urząd Gminy Ksawerów ul. Kościuszki 3h 95-054 Ks a w e r ó w WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY NAJMU LOKALU MIESZKALNEGO Numer wniosku:... Wniosek dotyczy: lokalu mieszkalnego* lokalu socjalnego* lokalu zamiennego*
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYDZIAŁ LOKALU MIESZKALNEGO LUB SOCJALNEGO. Numer rejestracyjny K-L II... (miejscowość i data)
mieszkaniowego zasobu Gminy Miasto Kołobrzeg WNIOSEK O PRZYDZIAŁ LOKALU L08-D01 MIESZKALNEGO LUB SOCJALNEGO Numer rejestracyjny K-L.7140.1......... 20...II... (miejscowość i data) WYDZIAŁ KOMUNALNY REFERAT
Bardziej szczegółowo(należy podać pełny adres lokalu, tj. nazwę ulicy, oznaczenie nr budynku i nr lokalu)
Załącznik do Zarządzenia Nr 10/2013 Dyrektora Zarządu Komunalnych Zasobów Lokalowych z dnia 26 czerwca 2013 roku Poznań, dnia Zarząd Komunalnych Zasobów Lokalowych sp. z o.o. w organizacji ul. Matejki
Bardziej szczegółowotel... PREZYDENT MIASTA RACIBÓRZ ul. Króla Stefana Batorego 6 47-400 Racibórz
... Imię i nazwisko wnioskodawcy... Adres zamieszkania tel.... PREZYDENT MIASTA RACIBÓRZ ul. Króla Stefana Batorego 6 47-400 Racibórz WNIOSEK o wynajęcie lokalu wchodzącego w skład mieszkaniowego zasobu
Bardziej szczegółowo... (imię i nazwisko wnioskodawcy)
(imię i nazwisko wnioskodawcy) Skwierzyna, Urząd Miejski w Skwierzynie (adres zamieszkania) ul. Rynek 1 66-440 Skwierzyna (seria i nr dokumentu tożsamości) (nr telefonu) WNIOSEK O PRZYDZIAŁ LOKALU NA CZAS
Bardziej szczegółowoWNIOSEK o najem mieszkania komunalnego WGK 02/02. , dnia. Miejski Zakład Zasobów Lokalowych ul. Partyzantów 10a 41 200 SOSONOWIEC tel.
URZĄD MIEJSKI W SOSNOWCU, Al. Zwycięstwa 20 tel. (032) 296-06-00, fax (032) 296-06-05 WYDZIAŁ GOSPODARKI KOMUNALNEJ I MIESZKANIOWEJ tel. (032) 296-05-07, fax (032) 296-05-05 WNIOSEK o najem mieszkania
Bardziej szczegółowoWniosek o zawarcie umowy w związku z okolicznością wymienioną w pkt...
Wnioski mieszkaniowe przyjmowane są w okresie od 1 wześnia do 30 września każdego roku... Numer sprawy... imię i nazwisko, stan cywilny... Środa Śląska, dnia... ulica, nr domu, nr lokalu... kod, miejscowość
Bardziej szczegółowo1. Dane wnioskodawcy: Nazwisko i imię stan cywilny nr PESEL nr tel. Adres stałego zameldowania
Załącznik nr 1 do uchwały Nr XXXVI/280/16 Rady Miejskiej w Środzie Śląskiej z dnia 7 grudnia 2016 r. Środa Śląska, dnia Wniosek o zawarcie umowy najmu lokalu mieszkalnego z zasobów Gminy Środa Śląska wymienionym
Bardziej szczegółowoZnak Sprawy:. 1. Wniosek Nr... o wynajęcie lokalu mieszkalnego. a) wynajęcie lokalu, lokalu socjalnego, lokalu o obniżonym standardzie*
Znak Sprawy:. (wypełnia pracownik urzędu) 1. Wniosek Nr... o wynajęcie lokalu mieszkalnego ( wypełnia pracownik Urzędu) a) wynajęcie lokalu, lokalu socjalnego, lokalu o obniżonym standardzie* *Niepotrzebne
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PONOWNE ZAWARCIE / PRZEDŁUŻENIE UMOWY NAJMU LOKALU MIESZKALNEGO
Załącznik nr 3 do dyspozycji PM nr DL.IP-5400-6/14 Data wpływu: Zarząd Budynków Miejskich al. Wojska Polskiego 4a 44-240 Żory Dział Lokalowy Nr sprawy:... WNIOSEK O PONOWNE ZAWARCIE / PRZEDŁUŻENIE UMOWY
Bardziej szczegółowoW N I O S E K. o skierowanie do zawarcia umowy najmu lokalu socjalnego. ... (imię i nazwisko wnioskodawcy) ... Otwock, dnia... (adres zamieszkania)
... (imię i nazwisko wnioskodawcy)... Otwock, dnia... (adres zamieszkania)... (nr ewidencyjny Pesel)... (telefon kontaktowy) Prezydent Miasta Otwocka ul. Armii Krajowej 5 05 400 Otwock W N I O S E K o
Bardziej szczegółowoWNIOSEK o wynajęcie lokalu wchodzącego w skład mieszkaniowego zasobu Gminy Miasta Dębica
Wnioskodawca (Imię i nazwisko) Numer sprawy... Dębica, dnia... Stan cywilny Adres zamieszkania... Adres do korespondencji Telefon kontaktowy WNIOSEK o wynajęcie lokalu wchodzącego w skład mieszkaniowego
Bardziej szczegółowoWNIOSEK o przyznanie dodatku mieszkaniowego
WNIOSEK o przyznanie dodatku mieszkaniowego 1. Wnioskodawca... (Imię i nazwisko, data urodzenia) 2. Adres zamieszkania... 3. Nazwa i siedziba zarządcy domu... 4. Tytuł prawny do zajmowanego lokalu a) najem
Bardziej szczegółowoW N I O S E K o wynajęcie lokalu mieszkalnego z zasobów TBS przy:
- 1 - Szczecin, dnia... W N I O S E K o wynajęcie lokalu mieszkalnego z zasobów TBS przy: 1. ul. Chodkiewicza 1/10. 2. ul. Chodkiewicza 1/8 3. ul. B. Śmiałego 12/11 4. ul. Boh. Getta Warszawskiego 5/7
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O ZAMIANĘ LOKALU MIESZKALNEGO
Załącznik nr 2 do dyspozycji PM nr DL.IP-5400-6/14 Data wpływu: Zarząd Budynków Miejskich al. Wojska Polskiego 4a 44-240 Żory Dział Lokalowy Nr sprawy:... WNIOSEK O ZAMIANĘ LOKALU MIESZKALNEGO Część I
Bardziej szczegółowo... Imię i nazwisko wnioskodawcy Załącznik Nr 2 do Zarządzenia Nr 639/2012. Prezydenta Miasta Racibórz Adres zamieszkania z dnia 29 lutego 2012 r.
... Imię i nazwisko wnioskodawcy Załącznik Nr do Zarządzenia Nr 9/0... Prezydenta Miasta Racibórz Adres zamieszkania z dnia 9 lutego 0 r. tel.... PREZYDENT MIASTA RACIBÓRZ ul. Stefana Batorego -00 Racibórz
Bardziej szczegółowoWNIOSEK NA LOKAL SOCJALNY
WNIOSEK NA LOKAL SOCJALNY Szczecin, dnia... WNIOSEK o wynajęcie lokalu mieszkalnego: dla gospodarstw o niskich dochodach (lokal socjalny) CZĘŚĆ PIERWSZA WYPEŁNIA WNIOSKODAWCA Wnioskodawca... PESEL....
Bardziej szczegółowoZałącznik nr 1 do Uchwały NR LX/1107/2013 Rady Miasta Rzeszowa z dnia 24 września 2013 r.
Załącznik nr 1 do Uchwały NR LX/1107/2013 Rady Miasta Rzeszowa z dnia 24 września 2013 r. wpływu Nr wniosku... imię i nazwisko wnioskodawcy ul.... nr budynku... nr lokalu... miejscowość... kod pocztowy...
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYDZIAŁ MIESZKANIA
Załącznik nr 1 do uchwały nr LI/257/09 Rady Miejskiej Gminy Lubomierz z dnia 28 października 2009 r. Lubomierz, dnia... imię i nazwisko adres stałego. adres do korespondencji... numer telefonu WNIOSEK
Bardziej szczegółowo... Żory, dnia... roku (imię i nazwisko wnioskodawcy) WNIOSEK
Data wpływu: Załącznik nr 1 do dyspozycji PM nr DL.IP-5400-6/14... Żory, dnia... roku (imię i nazwisko wnioskodawcy)... (adres aktualnego zamieszkania)... tel. kontaktowy... Nr sprawy... WNIOSEK o oddanie
Bardziej szczegółowo... GM Nazwisko i imię...
.... GM....0......... 0... Nazwisko i imię... (ostatni adres zameldowania) Zarząd Mienia Komunalnego w Białymstoku... ul. gen. J. Bema 9/ (adres zamieszkania) Tel. -90 lub -9... (nr telefonu) Adres do
Bardziej szczegółowoStąporków dnia.. (podpis wnioskodawcy)
Urząd Miejski w Stąporkowie Wydział Gospodarki Nieruchomościami, Rolnictwa i Ochrony Środowiska pok. nr 28 tel. 041 37 43 223 ul. M.J. Piłsudskiego 132a 26-220 Stąporków... (Imię i nazwisko wnioskodawcy)
Bardziej szczegółowo. Numer sprawy. (imię i nazwisko). Jelenia Góra, dnia. (stan cywilny, PESEL)
A. WYPEŁNIA WNIOSKODAWCA. Numer sprawy. (imię i nazwisko). Jelenia Góra, dnia. (stan cywilny, PESEL) (ulica, nr domu, nr lokalu).. (kod, miejscowość)... (telefon kontaktowy). ( adres poczty elektronicznej)
Bardziej szczegółowoZAMIANY DOTYCHCZAS ZAJMOWANEGO LOKALU KOMUNALNEGO NA LOKAL STANOWI
.. Imię i nazwisko oferenta.. Adres.. Telefon (stacjonarny lub komórkowy) OFERTA ZAMIANY DOTYCHCZAS ZAJMOWANEGO LOKALU KOMUNALNEGO NA LOKAL STANOWIĄCY WŁASNOŚĆ GMINY MIEJSKIEJ KRAKÓW W NOWOWYBUDOWANYM
Bardziej szczegółowo(należy podać pełny adres lokalu, tj. nazwę ulicy, oznaczenie nr budynku i nr lokalu)
Załącznik do Zarządzenia Nr 16 Dyrektora Zarządu Komunalnych Zasobów Lokalowych z dnia 27.09.2012r. Poznań, dnia Zarząd Komunalnych Zasobów Lokalowych ul. Matejki 57 60-770 Poznań WNIOSEK O WYKONANIE REMONTU
Bardziej szczegółowoWNIOSEK o najem lokalu socjalnego
Szczecinek... Do ZGM TBS Sp. z o.o. w Szczecinku WNIOSEK o najem lokalu socjalnego I. DANE O WNIOSKODAWCY* Nazwisko i imię / imiona /* Nazwisko i imię / imiona / Data i miejsce urodzenia Data i miejsce
Bardziej szczegółowoW N I O S E K. 1. o przydział lokalu z mieszkaniowego zasobu Gminy Chełmek * 2. o zamianę lokalu *
Chełmek, dnia... Pieczęć wpływu W N I O S E K 1. o przydział lokalu z mieszkaniowego zasobu Gminy Chełmek * 2. o zamianę lokalu * * niepotrzebne skreślić Imię i nazwisko wnioskodawcy.... Adres zamieszkania....
Bardziej szczegółowoimię i nazwisko wnioskodawcy adres (ulica, kod pocztowy) telefon kontaktowy Urząd Miejski w Wołominie Zespół ds Gospodarki Mieszkaniowej Proszę o:
, imię i nazwisko wnioskodawcy adres (ulica, kod pocztowy) telefon kontaktowy Proszę o: Urząd Miejski w Wołominie Zespół ds Gospodarki Mieszkaniowej 1. Wynajęcie mieszkania ze względu na trudne warunki
Bardziej szczegółowoWNIOSEK. www.bierun.pl WNIOSEK O PRZYDZIAŁ MIESZKANIA KOMUNALNEGO. Nazwisko Ulica Nr Domu Nr Lokalu
WNIOSEK Komórka odpowiedzialna Referat Zarządzania Mieniem tel.: 32 324 24 09 www.bierun.pl Numer procedury XII WNIOSEK O PRZYDZIAŁ MIESZKANIA KOMUNALNEGO Proszę wypełnić drukowanymi literami Bieruń, dnia
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYDZIAŁ LOKALU Z ZASOBU MIESZKANIOWEGO GMINY I MIASTA LWÓWEK ŚLĄSKI (LOKAL SOCJALNY/LOKAL MIESZKLANY*)
Załącznik nr 1 do uchwały Nr IX/89/15 Rady Miejskiej w Lwówku Śląskim z dnia 28 maja 2015 r. WNIOSEK O PRZYDZIAŁ LOKALU Z ZASOBU MIESZKANIOWEGO GMINY I MIASTA LWÓWEK ŚLĄSKI (LOKAL SOCJALNY/LOKAL MIESZKLANY*)
Bardziej szczegółowoNr sprawy:.. Gniezno, dnia...
Załącznik nr 1 Nr sprawy:.. Gniezno, dnia... tel. kontaktowy:.. URZĄD MIEJSKI W GNIEŹNIE REFERAT DS. POLITYKI MIESZKANIOWEJ UL. LECHA 6 62-200 GNIEZNO W N I O S E K O WYNAJEM LOKALU SOCJALNEGO Z MIESZKANIOWEGO
Bardziej szczegółowoWNIOSEK o przyznanie dodatku mieszkaniowego
WNIOSEK o przyznanie dodatku mieszkaniowego Załącznik nr 1 1. Wnioskodawca. (nazwisko i imię oraz data urodzenia ) Nr PESEL:.. 2. Adres zamieszkania... 3. Nazwa i siedziba zarządcy domu..... 4. Tytuł prawny
Bardziej szczegółowoWNIOSEK o najem lokalu socjalnego
Szczecinek... Do ZGM TBS Sp. z o.o. w Szczecinku WNIOSEK o najem lokalu socjalnego I. DANE O WNIOSKODAWCY: Nazwisko i imię / imiona / Adres zamieszkania, telefon Adres zameldowania...... Adres korespondencyjny.......
Bardziej szczegółowoWNIOSEK o przyznanie dodatku mieszkaniowego
WNIOSEK o przyznanie dodatku mieszkaniowego 1. Wnioskodawca... (imię i nazwisko, data urodzenia) 2. Adres zamieszkania... 3. Nazwa i siedziba zarządcy domu... 4. Tytuł prawny do zajmowanego lokalu: a)
Bardziej szczegółowoWNIOSEK o najem lokalu docelowego
Szczecinek...2017r. Do ZGM TBS Sp. z o.o. w Szczecinku WNIOSEK o najem lokalu docelowego I. DANE O WNIOSKODAWCY* Nazwisko i imię / imiona /* Nazwisko i imię / imiona / Data i miejsce urodzenia Data i miejsce
Bardziej szczegółowoW N I O S E K o przyznanie dodatku mieszkaniowego
W N I O S E K o przyznanie dodatku mieszkaniowego Załącznik nr 1 1. Wnioskodawca. 2. Adres zamieszkania kod pocztowy - _ miejscowość... ulica nr domu.nr mieszkania... 3. Nazwa i siedziba zarządcy domu
Bardziej szczegółowoKARTA USŁUG NR: RI/1 WYDZIAŁ ROZWOJU, INFRASTRUKTURY I MIENIA - RI
KARTA USŁUG NR: RI/1 WYDZIAŁ ROZWOJU, INFRASTRUKTURY I MIENIA - RI Strona nr 1 Stron 1 Zmiana Nazwa usługi: NAJEM LOKALI NA CZAS NIEOZNACZONY I LOKALI SOCJALNYCH Podstawa prawna: 1. Ustawa z dnia 21 czerwca
Bardziej szczegółowoWNIOSEK o przyznanie dodatku mieszkaniowego
Wzór wniosku zgodny z Rozporządzeniem Rady Ministrów z dnia 28 grudnia 2001 r. w sprawie dodatków mieszkaniowych. WNIOSEK o przyznanie dodatku mieszkaniowego 1.Wnioskodawca. (imię i nazwisko, data urodzenia)
Bardziej szczegółowoŻory, dnia... roku WNIOSEK. o oddanie w najem lokalu mieszkalnego wchodzącego w skład mieszkaniowego zasobu Gminy Miejskiej Żory
Załącznik nr 1 do dyspozycji PM nr DL.MM.5201.4.5.2018 z dnia 23.05.2018r.... imię i nazwisko wnioskodawcy... adres aktualnego zamieszkania... adres zameldowania seria i nr dowodu osobistego, data i wydany
Bardziej szczegółowoWNIOSEK o przyznanie dodatku mieszkaniowego
WNIOSEK o przyznanie dodatku mieszkaniowego Załącznik nr 1 1. Wnioskodawca... (nazwisko i imię oraz data urodzenia ) Nr PESEL : nr NIP:. 2. Adres zamieszkania... 3. Nazwa i siedziba zarządcy domu... 4.
Bardziej szczegółowoWNIOSEK o przyznanie dodatku mieszkaniowego
WNIOSEK o przyznanie dodatku mieszkaniowego.. (miejscowość, data) 1. Wnioskodawca... (imię i nazwisko, data urodzenia) 2. Adres zamieszkania... 3. Nazwa i siedziba zarządcy domu 4. Tytuł prawny do zajmowanego
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYDZIAŁ LOKALU
WNIOSEK O PRZYDZIAŁ LOKALU Załącznik nr 1 do Uchwały Nr XLVIII/636/2013 Rady Miasta Zakopane z dnia 12 grudnia 2013 r. NAZWISKO I IMIĘ... NR DOWODU OSOBISTEGO... NR TELEFONU... ADRES ZAMIESZKANIA... ADRES
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYDZIAŁ MIESZKANIA. Ponadto w mieszkaniu, w którym obecnie mieszkam na stałe zamieszkują:
.. imię i nazwisko wnioskodawcy adres zamieszkania Tel... (miejscowość, data) Wójt Gminy Rewal ul. Mickiewicza 19 72-344 Rewal WNIOSEK O PRZYDZIAŁ MIESZKANIA I. Proszę o przydzielenie mieszkania komunalnego/socjalnego*
Bardziej szczegółowoX Potwierdzenie stanu cywilnego przez referat ewidencji ludności Urzędu Miasta Rybnika ...
... (nazwisko i imię wnioskodawcy/ów) Wniosek/Arkusz weryfikacyjny o przyznanie mieszkania* o przyznanie mieszkania do kapitalnego remontu* o zamianę mieszkania*... (adres zamieszkania )... (adres zameldowania
Bardziej szczegółowo1. Proszę o przydzielenie lokalu mieszkalnego/socjalnego dla mnie i niżej wymienionych osób: Lp. Imię i nazwisko Data urodzenia
WNIOSKODAWCA: (imię i nazwisko lub nazwa firmy/przedsiębiorcy) znak sprawy (nadaje pracownik merytoryczny) ADRES ZAMIESZKANIA/SIEDZIBY: (ulica, miejscowość, kod pocztowy) ADRES DO KORESPONDENCJI: (jeśli
Bardziej szczegółowoWNIOSEK OŚRODEK POMOCY SPOŁECZNEJ W KOŚCIANIE, UL.SZCZEPANOWSKIEGO 1. PUNKT INTERESANTÓW tel. (0-65) ; fax(0-65)
WNIOSEK OŚRODEK POMOCY SPOŁECZNEJ W KOŚCIANIE, UL.SZCZEPANOWSKIEGO 1. PUNKT INTERESANTÓW tel. (0-65)512 06 22; fax(0-65)512 06 22... Nazwisko i imię... Adres Telefon... Kościan, dnia... r. Nr sprawy...
Bardziej szczegółowoW N I O S E K. dla osób ubiegających się o przyznanie lokalu komunalnego.
W N I O S E K dla osób ubiegających się o przyznanie lokalu komunalnego. 1. Imię i Nazwisko... 2. Data urodzenia..., PESEL... 3. Seria i numer dowodu osobistego... wydany przez... w dniu... 4. Adres zameldowania...
Bardziej szczegółowoNumer sprawy.. (imię i nazwisko) Jelenia Góra, dnia... (stan cywilny, PESEL)
A. WYPEŁNIA WNIOSKODAWCA. Numer sprawy.. (imię i nazwisko). Jelenia Góra, dnia... (stan cywilny, PESEL) (ulica, nr domu, nr lokalu).. (kod, miejscowość)... (telefon kontaktowy). ( adres poczty elektronicznej)
Bardziej szczegółowoProśbę swoją uzasadniam tym, że
Szczecin, dnia (imię i nazwisko wnioskodawcy)... Miejski Ośrodek Pomocy Rodzinie (adres zamieszkania) ul. Gen. W. Sikorskiego 3 70-323 Szczecin (seria i nr dokumentu tożsamości) (nr PESEL) Tel.... WNIOSEK
Bardziej szczegółowoWNIOSEK o przyznanie dodatku mieszkaniowego. 1. Wnioskodawca ( imię i nazwisko) 2. Adres zamieszkania. 3. Nazwa i siedziba zarządcy domu
WNIOSEK o przyznanie dodatku mieszkaniowego 1. Wnioskodawca ( imię i nazwisko) 2. Adres zamieszkania 3. Nazwa i siedziba zarządcy domu 4. Tytuł prawny do zajmowania lokalu: a) najem b) podnajem c) spółdzielcze
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O NAJEM MIESZKANIA
WNIOSEK O NAJEM MIESZKANIA I. WNIOSKUJĘ o umoŝliwienie najmu mieszkania: (proszę podkreślić wybrany metraŝ) o powierzchni od 33,56m 2 o powierzchni od 46,69m 2 o powierzchni od 52,34m 2 o powierzchni od
Bardziej szczegółowoWniosek o przyznanie dodatku mieszkaniowego
Wniosek o przyznanie dodatku mieszkaniowego Informacje ogólne Dodatek mieszkaniowy Dodatek mieszkaniowy jest formą pomocy państwa dla osób, które nie są w stanie pokrywać wydatków związanych z utrzymaniem
Bardziej szczegółowow sprawie dodatku mieszkaniowego INFORMACJA
. (Imię i nazwisko) (adres zamieszkania) w sprawie dodatku mieszkaniowego Kościan, dnia Proszę o zaprzestanie wypłaty dodatku mieszkaniowego przyznanego na podstawie ustawy z dnia 21.06.2001 r. o dodatkach
Bardziej szczegółowoWNIOSEK o przyznanie dodatku mieszkaniowego
WNIOSEK o przyznanie dodatku mieszkaniowego 1. Wnioskodawca... (imię i nazwisko, data urodzenia) 2. Adres zamieszkania... 3. Nazwa i siedziba zarządcy domu... 4. Tytuł prawny do zajmowanego lokalu: a)
Bardziej szczegółowoUrząd Gminy Zgorzelec
Urząd Gminy Zgorzelec ul. Kościuszki 70, 59 900 Zgorzelec tel. 75 7721400, fax. 75 7756564, e-mail: gmina@gmina.zgorzelec.pl Godziny pracy poniedziałek: od 8.00 do 16.00, wtorek piątek: od 7.30 do 15.30
Bardziej szczegółowoWniosek o przyznanie dodatku mieszkaniowego
Wniosek o przyznanie dodatku mieszkaniowego., dnia. 1. Wnioskodawca... (imię i nazwisko, data urodzenia) 2. Adres zamieszkania... 3. Nazwa i siedziba zarządcy domu.. 4. Tytuł prawny do zajmowanego lokalu:
Bardziej szczegółowoKARTA INFORMACYJNA. przydział lokalu mieszkalnego
KI GKiL/34, ed.1, w.1 KARTA INFORMACYJNA przydział lokalu mieszkalnego Podstawa prawna: art. 4 ustawy z dnia 21 czerwca 2001 roku o ochronie praw lokatorów, mieszkaniowym zasobie gminnym i o zmianie kodeksu
Bardziej szczegółowoWydział Gospodarki Nieruchomościami
Wydział Gospodarki Nieruchomościami ul. 3 Maja 9A 83-400 Kościerzyna www.miastokoscierzyna.pl tel. 058 680 23 51 fax. 058 680 23 20 e-mail: urzad@koscierzyna.gda.pl WGN II / 3 Kościerzyna, dnia... Nr wniosku...
Bardziej szczegółowo1.4. Data urodzenia: 1.5.Miejsce urodzenia Telefon stacjonarny Telefon komórkowy
WNIOSEK O NAJEM LOKALU NA CZAS NIEOZNACZONY Pieczątka wpływu 1. DANE DOTYCZĄCE WNIOSKODAWCY 1.1. Imię 1.2. Nazwisko 1.3. Nazwisko rodowe 1.4. Data urodzenia: 1.5.Miejsce urodzenia 1.6. PESEL: 1.7. Stan
Bardziej szczegółowoWNIOSEK o zamianę lokalu socjalnego
Szczecinek... Nazwisko i imię / imiona /... Adres zamieszkania, telefon... Adres korespondencyjny...... Do ZGM TBS Sp. z o.o. w Szczecinku WNIOSEK o zamianę lokalu socjalnego I. PRZESŁANKI UZASADNIAJĄCE
Bardziej szczegółowoWNIOSEK o przyznanie dodatku mieszkaniowego
WNIOSEK o przyznanie dodatku mieszkaniowego 1. Wnioskodawca... (imię i nazwisko, data urodzenia) 2. Adres zamieszkania... 3. Nazwa i siedziba zarządcy domu... 4. Tytuł prawny do zajmowanego lokalu: a)
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY NAJMU LOKALU MIESZKALNEGO/LOKALU SOCJALNEGO
... (Imię i nazwisko Wnioskodawcy)... (Adres) Mińsk Mazowiecki, dnia... (Telefon) Do Zarządu Gospodarki Komunalnej ul. Juliana Tuwima 1 05-300 Mińsk Mazowiecki WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY NAJMU LOKALU MIESZKALNEGO/LOKALU
Bardziej szczegółowoZałącznik nr 1 do zarządzenia nr 844 Prezydenta Miasta Sosnowca z dnia 1 września 2015 r. ę ą. ę ż
Załącznik nr 1 do zarządzenia nr 844 Prezydenta Miasta Sosnowca z dnia 1 września 2015 r. Ę ę ę ż ą ą ś ą ą ę ą żą ś ż ą ą ą ę ę ą ę ż ę ę ść ż ą ą ę ę ś ą ą ę ę ż ą ą ą ę ę ą ś ż ą ę ę ę ą ą ż ą ę ą ć
Bardziej szczegółowo2.4. Data urodzenia/pesel 2.5. Miejsce urodzenia. 2.8. Telefon stacjonarny 2.9. Telefon komórkowy
WNIOSEK O NAJEM LOKALU MIESZKALNEGO Pieczątka wpływu 1. WNIOSEK DOTYCZY 1.1. Zawarcia umowy najmu: o lokalu na czas nieoznaczony, o lokalu socjalnego. 1.2. Zawarcia umowy najmu lokalu po upływie okresu
Bardziej szczegółowoWNIOSEK o przyznanie dodatku mieszkaniowego. 1.Wnioskodawca
Wzór wniosku zgodny z Rozporządzeniem Rady Ministrów z dnia 28 grudnia 2001 r. w sprawie dodatków mieszkaniowych. WNIOSEK o przyznanie dodatku mieszkaniowego 1.Wnioskodawca. (imię i nazwisko, data urodzenia,
Bardziej szczegółowoUCHWAŁA NR VII/65/2019 RADY MIEJSKIEJ W STRZELCACH OPOLSKICH. z dnia 27 lutego 2019 r.
UCHWAŁA NR VII/65/2019 RADY MIEJSKIEJ W STRZELCACH OPOLSKICH z dnia 27 lutego 2019 r. w sprawie zasad przeprowadzania naboru wniosków o zawarcie umowy najmu lokali mieszkalnych objętych ustawą o pomocy
Bardziej szczegółowoPrezydent Miasta Leszna
... Leszno, dnia... imię i nazwisko wnioskodawcy... adres zamieszkania... adres korespondencyjny tel... Prezydent Miasta Leszna WNIOSEK O WYNAJEM : lokalu mieszkalnego lokalu socjalnego Dane osób objętych
Bardziej szczegółowoZałącznik Nr 13 do protokołu Nr XL z sesji Rady Miejskiej w Nowym Stawie z dnia 30 czerwca 2006r. Uchwała Nr 317/2006
Załącznik Nr 13 do protokołu Nr XL z sesji Rady Miejskiej w Nowym Stawie z dnia 30 czerwca 2006r. Uchwała Nr 317/2006 Rady Miejskiej w Nowym Stawie z dnia 30 czerwca 2006 roku w sprawie zasad wynajmowania
Bardziej szczegółowoWNIOSEK o przyznanie dodatku mieszkaniowego
WNIOSEK o przyznanie dodatku mieszkaniowego 1. Wnioskodawca :... ( imię i nazwisko, data urodzenia ) 2. Adres zamieszkania :... 3. Nazwa i siedziba zarządcy domu :... 4. Tytuł prawny do zajmowanego lokalu:
Bardziej szczegółowoOpole Lubelskie, dn... OŚWIADCZENIE
Opole Lubelskie, dn... OŚWIADCZENIE Ja niŝej podpisany(a).. uprzedzony (a) o odpowiedzialności karnej z art. 233 1 kodeksu karnego oświadczam, Ŝe zajmowana przez moją rodzinę powierzchnia mieszkania nie
Bardziej szczegółowoNr sprawy:.. Gniezno, dnia...
Załącznik nr 1 Nr sprawy:.. Gniezno, dnia... tel. kontaktowy:.. URZĄD MIEJSKI W GNIEŹNIE REFERAT DS. POLITYKI MIESZKANIOWEJ UL. LECHA 6 62-200 GNIEZNO W N I O S E K O WYNAJEM LOKALU SOCJALNEGO Z MIESZKANIOWEGO
Bardziej szczegółowoWNIOSEK o przyznanie dodatku mieszkaniowego
WNIOSEK o przyznanie dodatku mieszkaniowego 1. Wnioskodawca... (imię i nazwisko, data urodzenia) 2. Adres zamieszkania... 3. Nazwa i siedziba zarządcy domu... 4. Tytuł prawny do zajmowanego lokalu: a)
Bardziej szczegółowoPiechowice, dnia /imię i nazwisko wnioskodawcy/
---------------------------------------------------- Piechowice, dnia --------------------- /imię i nazwisko wnioskodawcy/ ---------------------------------------------------- Data wpływu -------------------------
Bardziej szczegółowoBurmistrz Miasta i Gminy Pieńsk ul. Bolesławiecka Pieńsk W N I O S E K
Pieńsk, dnia... Nr sprawy../... Data wpływu wniosku. Burmistrz Miasta i Gminy Pieńsk ul. Bolesławiecka 29 59-930 Pieńsk W N I O S E K o przydział lokalu mieszkalnego* o przydział lokalu socjalnego* o przydział
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O WYNAJEM LOKALU
Wnioskodawca:¹ Kowary, dnia 1.. ( imię i nazwisko, PESEL) 2.. ( imię i nazwisko, PESEL) ( stałe miejsce pobytu: miejscowość, Kod pocztowy, ulica, nr domu, nr lokalu ( adres do korespondencji: miejscowość
Bardziej szczegółowoWNIOSEK. o przyznanie dodatku mieszkaniowego
WNIOSEK o przyznanie dodatku mieszkaniowego 1.Wnioskodawca.. (imię i nazwisko, data urodzenia) 2.Adres zamieszkania 3.Nazwa i siedziba zarządcy domu 4. Tytuł prawny do zajmowanego lokalu: a) najem b)podnajem
Bardziej szczegółowoDODATKI MIESZKANIOWE (+ 12) 289-70-88 pokój nr 12. Wybrane aspekty prawne dotyczące określenia składowych dochodu:
Dodatki mieszkaniowe Regulacje prawne DODATKI MIESZKANIOWE (+ 12) 289-70-88 pokój nr 12 Wybrane aspekty prawne dotyczące określenia składowych dochodu: Art. 3 ust. 3 ustawy z dnia 21 czerwca 2001 r. o
Bardziej szczegółowolp Imię i nazwisko Data urodzenia Stan cywilny Stopień pokrewieństwa do wnioskodawcy 1
... Imię i nazwisko wnioskodawcy... Adres zamieszkania tel.... PREZYDENT MIASTA RACIBÓRZ ul. Stefana Batorego 6 47-400 Racibórz AKTUALIZACJA WNIOSKU o wynajęcie lokalu wchodzącego w skład mieszkaniowego
Bardziej szczegółowotelefon kontaktowy Urząd Miejski w Wołominie ul. Ogrodowa Wołomin Zespół ds. Gospodarki Mieszkaniowej
Wołomin, dnia.. imię i nazwisko wnioskodawcy adres (ulica, kod pocztowy) telefon kontaktowy Urząd Miejski w Wołominie ul. Ogrodowa 4 05-200 Wołomin Zespół ds. Gospodarki Mieszkaniowej WNIOSEK 1. o wynajem
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O ODDANIE W NAJEM LOKALU MIESZKALNEGO
WNIOSEK O ODDANIE W NAJEM LOKALU MIESZKALNEGO I. DANE DOTYCZĄCE WNIOSKODAWCY ZAMIESZKUJĄCEGO W INNYM ZASOBIE (wypełnia Wnioskodawca): 1. Imię i nazwisko Wnioskodawcy Telefon. 2. Adres zamieszkania kod
Bardziej szczegółowoUrząd Miasta i Gminy w Daleszycach. Pl. Staszica Daleszyce
26-021 11.10.2012 r. 01.12.2012 r. 6.11.2012 r. Strona 1 / 2 Karta usługi Nazwa usługi: Dodatki mieszkaniowe Jednostka świadcząca usługi: Miejsce świadczenia usługi: Termin załatwienia sprawy: Tryb odwoławczy:
Bardziej szczegółowoUCHWAŁA NR... RADY GMINY BOGORIA. z dnia 30 stycznia 2014 r.
Projekt UCHWAŁA NR... RADY GMINY BOGORIA z dnia 30 stycznia 2014 r. w sprawie wprowadzenia zmian do Uchwały Nr XIX/158/2012 Rady Gminy Bogoria z dnia 26 października 2012 r. w sprawie zasad i kryteriów
Bardziej szczegółowoZarządzenie Nr 618/2013. Burmistrza Gostynia. z dnia 18 września 2013 r.
Zarządzenie Nr 618/2013 Burmistrza Gostynia z dnia 18 września 2013 r. w sprawie: trybu składania wniosku o najem lokalu mieszkalnego i lokalu socjalnego oraz miejsce jego złożenia Na podstawie art. 30
Bardziej szczegółowo1 2 3 4 5 6 1 Wnioskodawca 2 3 4 5 6 7 8 9 Osoby wspólnie zamieszkujące, nieobjęte wnioskiem 10 11
Załącznik nr 2 do Zasad wynajmowania lokali wchodzących w skład mieszkaniowego zasobu Gminy Bielsko-Biała Załącznik nr 2 do Zasad wynajmowania lokali wchodzących w skład mieszkaniowego zasobu Gminy Bielsko-Biała...
Bardziej szczegółowoWNIOSEK o przyznanie dodatku mieszkaniowego
WNIOSEK o przyznanie dodatku mieszkaniowego 1. Wnioskodawca... (imię i nazwisko, data urodzenia) 2. Adres zamieszkania... 3. Nazwa i siedziba zarządcy domu... 4. Tytuł prawny do zajmowanego lokalu: a)
Bardziej szczegółowoposiadających tytuł prawny do lokalu; spełniających kryterium dochodowe; zamieszkujących lokale mieszkalne spełniające kryterium metrażowe.
Dodatki mieszkaniowe Dodatek mieszkaniowy 1. Osoby uprawnione do świadczenia Dodatek mieszkaniowy jest formą pomocy przeznaczoną dla, spełniających łącznie poniższe trzy warunki, osób: posiadających tytuł
Bardziej szczegółowoUrząd Miasta i Gminy w Daleszycach. Pl. Staszica Daleszyce
26-021 11.10.2012 r. 01.12.2012 r. 6.11.2012 r. Strona 1 / 2 Karta usługi Nazwa usługi: Dodatki mieszkaniowe Jednostka świadcząca usługi: Miejsce świadczenia usługi: Termin załatwienia sprawy: Tryb odwoławczy:
Bardziej szczegółowoWNIOSEK o przyznanie dodatku mieszkaniowego
WNIOSEK o przyznanie dodatku mieszkaniowego Załącznik do rozporządzenia Rady Ministrów z dnia 28 grudnia 2001 roku 1.Wnioskodawca... ( imię i nazwisko, data urodzenia) 2. Adres zamieszkania...nr indeksu...
Bardziej szczegółowo... ( data wpływu, podpis przyjmującego,
Załącznik nr 1 do Zarządzenia Nr 0050.1108.2017.VII Prezydenta Miasta Jelenia Góra z dnia 17 sierpnia 2017 r....... ( data wpływu, podpis przyjmującego, pieczęć Wydziału) ( nr ewidencyjny) WNIOSEK O UDZIELENIE
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PONOWNE ZAWARCIE UMOWY NAJMU LOKALU MIESZKALNEGO NA CZAS NIEOZNACZONY/NA CZAS OZNACZONY* (* niepotrzebne skreślić)
WYPEŁNIĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. POLA ZACIEMNIONE NIE WYMAGAJĄ WYPEŁNIENIA. Nr sprawy (wypełnia Wynajmujący) Data wpływu (wypełnia
Bardziej szczegółowoWNIOSEK W SPRAWIE MIESZKANIOWEJ
WNIOSEK W SPRAWIE MIESZKANIOWEJ Pieczęć wpływu (wypełnia ZGM) l. WNIOSEK DOTYCZY (proszę zaznaczyć właściwy kwadrat): 1.1. zawarcia umowy najmu: lokalu na czas nieoznaczony, najmu socjalnego lokalu, lokalu
Bardziej szczegółowoDANE WNIOSKODAWCY. Miejscowość, kod pocztowy. ulica. Miejscowość, kod pocztowy. ulica. Miejscowość, kod pocztowy. ulica
Załącznik nr 1 Do uchwały nr XXIX/211/05 Rady Gminy Jaworze z dnia 14 czerwca 2005 r. W N I O S E K O P R Z Y D Z I A Ł L O K A L U K O M U N A L N E G O - lokalu mieszkalnego - lokalu socjalnego - lokalu
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O NAJEM LOKALU MIESZKALNEGO
WNIOSEK O NAJEM LOKALU MIESZKALNEGO WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY NAJMU LOKALU (właściwe zaznaczyć): 1) socjalnego, 2) innego mieszkalnego, 3) zamiennego, 4) po upływie okresu najmu, 5) na zamianę między stronami,
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY NAJMU LOKALU MIESZKALNEGO/ POTWIERDZENIE WSTĄPIENIA W STOSUNEK NAJMU LOKALU MIESZKALNEGO* (* niepotrzebne skreślić)
WYPEŁNIĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. POLA ZACIEMNIONE NIE WYMAGAJĄ WYPEŁNIENIA. Nr sprawy (wypełnia Wynajmujący) Data wpływu (wypełnia
Bardziej szczegółowo2.4. Data urodzenia: 2.5.Miejsce urodzenia Telefon stacjonarny Telefon komórkowy
WNIOSEK O NAJEM LOKALU MIESZKALNEGO 1. WNIOSEK DOTYCZY 1.1. Regulacji stanu prawnego lokalu: Pieczątka wpływu po spłacie zadłużenia, będącego podstawą wypowiedzenia umowy najmu (przywrócenie tytułu prawnego
Bardziej szczegółowo