FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY. dotyczący udziału w eksportowym wydarzeniu gospodarczym. w Tel Awiwie

Transkrypt

1 Strona 1 Załącznik Nr 2 do Regulaminu uczestnictwa w eksportowym wydarzeniu gospodarczym w Tel Awiwie FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY dotyczący udziału w eksportowym wydarzeniu gospodarczym w Tel Awiwie Organizator: Regionalna Izba Gospodarcza Pomorza w Gdańsku, ul. Grunwaldzka 82, Gdańsk Dane Przedsiębiorcy: PEŁNA NAZWA NIP REGON KRS/INNA EWIDENCJA WOJEWÓDZTWO (wg siedziby/ stałego miejsca wykonywania działalności gospodarczej/dodatkowego stałego miejsca wykonywania działalności gospodarczej) MIEJSCOWOŚĆ (siedziba) KOD POCZTOWY ULICA, NR DOMU, NR LOKALU TELEFON STRONA WWW Wielkość przedsiębiorstwa: Mikroprzedsiębiorstwo Małe przedsiębiorstwo Średnie Przedsiębiorstwo

2 Strona 2 Definicja MŚP w rozumieniu przepisów ustawy z dnia 6 marca 2018 r. Prawo przedsiębiorców (tj. Dz. U. z 2018 r. poz. 646) oraz przepisów Rozporządzenia Komisji (UE) NR 651/2014 z dnia 17 czerwca 2014 r. uznającego niektóre rodzaje pomocy za zgodne z rynkiem wewnętrznym w zastosowaniu art. 107 i 108 Traktatu. KRYTERIA FORMALNE (prosimy o zaznaczenie odpowiedzi Tak albo Nie) Kryteria formalne Przedsiębiorca posiada status mikro, małego lub średniego przedsiębiorcy według kryteriów określonych w przepisach ustawy z dnia 6 marca 2018 r. Prawo przedsiębiorców (tj. Dz. U. z 2018 r. poz. 646) oraz w przepisach Rozporządzenia Komisji (UE) NR 651/2014 z dnia 17 czerwca 2014 r. uznającego niektóre rodzaje pomocy za zgodne z rynkiem wewnętrznym w zastosowaniu art. 107 i 108 Traktatu Przedsiębiorca posiada na dzień złożenia formularza zgłoszeniowego status podmiotu zarejestrowanego we właściwym rejestrze przedsiębiorców prowadzonym w Rzeczypospolitej Polskiej Przedsiębiorca posiada siedzibę lub stałe miejsce wykonywania działalności gospodarczej lub dodatkowe stałe miejsce wykonywania działalności gospodarczej na obszarze województwa pomorskiego (zgodnie z wpisem do właściwego rejestru przedsiębiorców). Przez siedzibę firmy rozumie się: w przypadku indywidualnej działalności gospodarczej stałe miejsce wykonywania działalności gospodarczej lub dodatkowe stałe miejsce wykonywania działalności gospodarczej, w przypadku pozostałych podmiotów, siedzibę wskazaną we właściwym rejestrze. Przedsiębiorca spełnia kryteria dotyczące skorzystania z pomocy publicznej wynikające z przepisów Rozporządzenia Ministra Infrastruktury i Rozwoju z dnia 19 marca 2015 r. w sprawie udzielania pomocy de minimis w ramach regionalnych programów operacyjnych na lata (Dz. U. z 2015 r. poz. 488) wydanego w oparciu o rozporządzenie KE nr 1407/2013 z dnia r. w sprawie stosowania art. 107 i 108 Traktatu o funkcjonowaniu Unii Europejskiej do pomocy de minimis (Dz. U. UE L 352 z ). Przedsiębiorca nie podlega wykluczeniu z możliwości ubiegania się o dofinansowanie ze środków Unii Europejskiej. Przedsiębiorca prowadzi działalność gospodarczą w zakresie objętym tematyką organizowanego wydarzenia gospodarczego (branża nowych technologii i IT) Przedsiębiorca zobowiązuje się, że w wydarzeniu gospodarczym będzie uczestniczyć w jego imieniu osoba kompetentna w zakresie samodzielnej prezentacji oferty w trakcie spotkań z potencjalnymi partnerami zagranicznymi w języku angielskim.

3 Strona 3 DOŚWIADCZENIE EKSPORTOWE POTENCJAŁ EKSPORTOWY FIRMY KRYTERIA DODATKOWE (uzupełnia Przedsiębiorca) 1 1. Potencjał marketingowy 1.1. Czy przedsiębiorca posiada stronę internetową dotyczącą działalności w branży nowych technologii, IT? Jeżeli tak, to należy podać adres strony www Czy Przedsiębiorca posiada materiały informacyjne dotyczące działalności w branży nowych technologii, IT? Jeżeli tak, to należy wymienić, jakie materiały oraz dołączyć przykładowe materiały do formularza zgłoszeniowego Czy Przedsiębiorca jest obecny w mediach społecznościowych? Jeżeli tak, to należy wskazać, w jakich kanałach/portalach. 2. Potencjał kadrowy Czy Przedsiębiorca zatrudnia pracowników dedykowanych do działań eksportowych (tj. pracowników, którzy w swoim zakresie obowiązków mają również prowadzenie działań eksportowych oraz posiadają odpowiednie kwalifikacje (język angielski na poziomie biegłym)? Jeżeli tak, to należy wskazać, ILU takich pracowników zatrudnia Przedsiębiorca? DODATKOWE INFRMACJE/WYJAŚNIENIA DOT. POTENCJAŁU EKSPORTOWEGO FIRMY: Działalność eksportowa Czy Przedsiębiorca prowadzi już działalność eksportową? Jeżeli tak, to do jakich krajów? posiadanie doświadczenia w uczestnictwie w międzynarodowych wydarzeniach gospodarczych poza granicami RP Czy Przedsiębiorca uczestniczył już w międzynarodowych wydarzeniach gospodarczych poza granicami RP? Jeżeli tak, to w ILU (i w jakich)? 1 Podlegają ocenie według kryteriów określonych w załączniku nr 1 do Regulaminu

4 Strona 4 OPIEKA BROKERA EKSPORTOWEGO PLANY ROZWOJU PRODUKT/USŁUGA DODATKOWY OPIS DOŚWIADCZENIA EKSPORTOWEGO PRZEDSIĘBIORCY: 1. Wyróżniki produktu/usługi i jego/jej przewagi konkurencyjne (w zakresie branży nowych technologii, IT? ) Należy nazwać wyróżniki i przedstawić ich opis. Wyróżniki (nazwy) Opis wyróżników 2. Uzyskane nagrody, tytuły, certyfikaty (w zakresie branży nowych technnologii, IT) Należy wymienić uzyskane nagrody, tytuły, certyfikaty 3. Sposób planowanej prezentacji produktu/usługi podczas Wydarzenia Należy opisać sposób planowanej prezentacji produktu/usługi podczas Wydarzenia Opis planu rozwoju firmy z uwzględnieniem strategii rozwoju na rynkach międzynarodowych (w branży nowych technologii, IT) w okresie najbliższych 3-5 lat (z uwzględnieniem celów i efektów udziału w Wydarzeniu Czy Przedsiębiorca korzystał z opieki Brokera eksportowego? (Więcej informacji pod adresem: Informacje o osobie ze strony Przedsiębiorcy, która ma brać udział w Wydarzeniu (Uczestniku Wydarzenia):

5 Strona 5 IMIĘ i NAZWISKO ROLA W FIRMIE ZNAJOMOŚĆ J.ANGIELSKIEGO DOŚWIADCZENIE ZAWODOWE Informacja o zakładanych celach udziału w wydarzeniu:. PODPOWIEDŹ: po co Przedsiębiorca chce uczestniczyć w Wydarzeniu, jakie jest uzasadnienie dla niezbędności udziału w Wydarzeniu, dlaczego tych samych celów nie może osiągnąć bez udziału w Wydarzeniu Informacja o zakładanych efektach udziału w wydarzeniu:.. PODPOWIEDŹ: jakie efekty Przedsiębiorca chce osiągnąć, co będzie miarą sukcesu, czego nie osiągnie bez udziału w Wydarzeniu Załączniki (opcjonalnie): Oświadczenia: Oświadczamy, że wszystkie informacje zawarte we wniosku są prawdziwe. Oświadczamy, że wartość pomocy de minimis otrzymanej przez Przedsiębiorstwo w ciągu ostatnich 3 lat nie przekroczyła kwoty EUR. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z Regulaminem uczestnictwa w eksportowym wydarzeniu gospodarczym w Tel Awiwie wraz załącznikami i nie wnosimy do nich zastrzeżeń, oraz że spełniamy wszystkie wymogi określone w Regulaminie i załącznikach Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z programem konferencji TMTI 2019 (dawniej Tau innovation conference) w Tel Awiwie i jesteśmy zainteresowani w niej udziałem w niej na zadach określonych w Regulaminie uczestnictwa w eksportowym wydarzeniu gospodarczym w Tel Awiwie. Oświadczamy, że wobec Przedsiębiorcy nie jest prowadzone postępowanie egzekucyjne, restrukturyzacyjne, układowe oraz, że nie została ogłoszona likwidacja podmiotu, a ponadto, że wobec Przedsiębiorcy nie została ogłoszona upadłość, nie otwarto likwidacji, w zatwierdzonym przez sąd układzie w postępowaniu restrukturyzacyjnym jest przewidziane zaspokojenie wierzycieli przez likwidację jego majątku, sąd nie zarządził w odniesieniu do Przedsiębiorcy likwidacji jego majątku w

6 Strona 6 trybie art. 332 ust. 1 ustawy z dnia 15 maja 2015 r. Prawo restrukturyzacyjne (Dz. U. z 2017 poz z późn. zm.). Oświadczamy, że na Przedsiębiorcy nie ciąży obowiązek zwrotu pomocy wynikający z decyzji Komisji Europejskiej, o którym mowa w art. 25 ust. 3 ustawy z dnia r. o postępowaniu w sprawach dotyczących pomocy publicznej (Dz. U. z 2018, poz. 362 z późn.zm.). Oświadczamy, że przysługują nam prawa autorskie majątkowe lub prawa płynące z udzielonej nam licencji do produktów, materiałów itp. promowanych podczas wydarzenia, W przypadku zakwalifikowania mnie/nas do udziału w Wydarzeniu zobowiązuję się do zawarcia umowy o dofinansowanie udziału w Wydarzeniu w terminie do dnia r. r. lub w innym terminie wyznaczonym przez Organizatora... Data i Podpis osoby upoważnionej do reprezentowania Przedsiębiorcy