ZP: 341/5/2009 Załącznik nr 2 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO. Nazwa... Siedziba... Nr telefonu/faks...

Wielkość: px

Rozpocząć pokaz od strony:

Download "ZP: 341/5/2009 Załącznik nr 2 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO. Nazwa... Siedziba... Nr telefonu/faks..."

Karol Woźniak
7 lat temu
Przeglądów:

1 ZP: 341/5/2009 Załącznik nr 2 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO Dane dotyczące wykonawcy Nazwa... Siedziba... Nr telefonu/faks... nr NIP... nr REGON... Dane dotyczące zamawiającego Nazwa zamawiającego Miasto Kostrzyn nad Odrą Ulica : Kopernika Kostrzyn nad Odrą Zobowiązania wykonawcy Zobowiązuję się wykonać przedmiot zamówienia pn.: zgodnie z opisem zawartym w specyfikacji istotnych warunków zamówienia wraz z załącznikami. Oferowane warunki: 1. Wycena nieruchomości gruntowej ( działki ) - termin realizacji zadania 2 tygodnie od dnia odbioru zlecenia wyceny 2. Wycena działki w kompleksie garażowym z uwzględnieniem prawa własności i prawa użytkowania wieczystego - termin realizacji zadania 2 tygodnie od dnia odbioru zlecenia wyceny 3. Wycena pozostałych działek z uwzględnieniem prawa własności i prawa użytkowania wieczystego - termin realizacji zadania 2 tygodnie od dnia odbioru zlecenia wyceny 16

2 4. Wycena działek w kompleksie ( powyżej 5 działek )- termin realizacji zadania 2 tygodnie od dnia odbioru zlecenia wyceny 5. Wycena nieruchomości gruntowej zabudowanej ( wycena działki + budynki) termin realizacji 3 tygodnie od dnia odbioru zlecenia wyceny 6. Wycena działek do opłat adiacenckich - 2 tygodnie od daty odbioru zlecenia Termin płatności: 21 dni Zobowiązuję się realizować zamówienie w okresie: do r. Inne:... Oświadczamy, że: 1)zapoznaliśmy się ze specyfikacją istotnych warunków zamówienia i uznajemy się za związanych określonymi w niej zasadami postępowania; 2)zapoznaliśmy się ze wzorem umowy załączonej do specyfikacji istotnych warunków zamówienia i zobowiązujemy się w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia umowy na określonych w niej warunkach, w miejscu i terminie wyznaczonym przez zamawiającego. Pełnomocnik w przypadku składania oferty wspólnej Nazwisko, imię... Stanowisko... Telefon...Fax... Zakres*: - do reprezentowania w postępowaniu - do reprezentowania w postępowaniu i zawarcia umowy Uważam się za związanego niniejszą ofertą przez okres 30 dni od upływu terminu do składania ofert, tj. do dnia r. Na potwierdzenie spełnienia wymagań do oferty załączam: 17

3 Zastrzeżenie wykonawcy Niżej wymienione dokumenty składające się na ofertę nie mogą być ogólnie udostępnione: Inne informacje wykonawcy: (imię i nazwisko) podpis uprawnionego przedstawiciela wykonawcy niepotrzebne skreślić 18

4 Załącznik nr 1 do formularza oferty Nazwa wykonawcy... Adres wykonawcy... OŚWIADCZENIE Przystępując do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego na realizację zadania pn.: Szacowanie nieruchomości na terenie miasta Kostrzyn nad Odrą w latach zgodnie z art. 22. Ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004r. Prawo zamówień publicznych Oświadczam, że: 1) posiadam uprawnienia do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli ustawy nakładają obowiązek posiadania takich uprawnień; 2) posiadam niezbędną wiedzę i doświadczenie oraz dysponuję potencjałem technicznym i osobami zdolnymi do wykonania zamówienia lub przedstawię pisemne zobowiązanie innych podmiotów do udostępnienia potencjału technicznego i osób zdolnych do wykonania zamówienia; 3) znajduję się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia; 4) nie podlegam wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia na mocy art. 24 ust. 1 i 2 ustawy Prawo zamówień publicznych. Imiona i nazwiska osób uprawnionych do Czytelne podpisy osób uprawnionych do 19

5 Załącznik nr 2 do formularza oferty Nazwa wykonawcy... Adres wykonawcy WYKAZ OSÓB I PODMIOTÓW, KTÓRE BĘDĄ UCZESTNICZYĆ W WYKONANIU ZAMÓWIENIA Wykaz wymagany w celu potwierdzenia, że wykonawca posiada niezbędną wiedzę oraz doświadczenie a także dysponuje osobami zdolnymi do wykonania zamówienia. Lp. Funkcja/zakres czynności Imię i Nazwisko Staż pracy Kwalifikacje zawodowe * Do wykazu należy dołączyć dokumenty potwierdzające kwalifikacje i doświadczenie osób przewidzianych do wykonania zamówienia Imiona i nazwiska osób uprawnionych do Czytelne podpisy osób uprawnionych do 20

6 Załącznik nr 3 do formularza oferty Nazwa wykonawcy... Adres wykonawcy... WYKAZ WYKONANYCH W OKRESIE OSTATNICH 3 LAT USŁUG Wykaz wykonanych w okresie ostatnich trzech lat usług, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy w tym okresie, wymagany jest w celu potwierdzenia, że wykonawca posiada niezbędną wiedzę oraz doświadczenie oraz dysponuje osobami zdolnymi do wykonania zamówienia. Lp. Opis zamówienia (zakres usług) Wartość zamówienia Okres realizacji Nazwa i adres Zamawiającego * Do wykazu należy dołączyć dokumenty potwierdzające, że w/w usługi zostały wykonane należycie (referencje, protokoły odbioru, faktury lub inne posiadane przez Wykonawcę dokumenty). Imiona i nazwiska osób uprawnionych do Czytelne podpisy osób uprawnionych do 21

7 Załącznik nr 4 do formularza oferty Nazwa wykonawcy... Adres wykonawcy... PODWYKONAWSTWO Składając ofertę w przetargu nieograniczonym na realizację usługi pn.:.. oświadczam/y, że: zamówienie będzie realizowane bez udziału podwykonawców.* n/w części zamówienia zamierzamy powierzyć podwykonawcom*: Usługi, które będą zlecone podwykonawcom Nazwa i adres podwykonawcy Procentowy udział usług zlecanych podwykonawcom Całkowity procent usług, które będą zlecane podwykonawcom * niepotrzebne skreślić Imiona i nazwiska osób uprawnionych do Czytelne podpisy osób uprawnionych do 22

Podobne dokumenty

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO O WARTOŚCI SZACUNKOWEJ PONIŻEJ EURO. Nazwa... Siedziba... Nr telefonu/faks...

ZP-IR 341/3/2007 FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO O WARTOŚCI SZACUNKOWEJ PONIŻEJ 60 000 EURO Załącznik nr 1 do SIWZ Dane dotyczące wykonawcy Nazwa...... Siedziba... Nr telefonu/faks......