WNIOSEK O PRZENIESIENIE POZWOLENIA NA BUDOWĘ STAROSTA ŁOWICKI WYDZIAŁ ARCHITEKTONICZNO-BUDOWLANY...
|
|
|
- Łukasz Wawrzyniak
- 9 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 Łowicz, dn (nr rejestru organu właściwego do wydania pozwolenia) WNIOSEK O PRZENIESIENIE POZWOLENIA NA BUDOWĘ Inwestor: WYDZIAŁ ARCHITEKTONICZNO-BUDOWLANY... (imię i nazwisko lub nazwa instytucji oraz adres zamieszkania) Na podstawie art. 40 ustawy z dnia 7 lipca 1994 r. Prawo budowlane (tj. Dz. U. z 2013r. poz tekst jednolity z późn. zm), wnosimy o przeniesienie decyzji pozwolenia na budowę nr..z dnia... dotyczącej: (nazwa i rodzaj oraz adres całego zamierzenia budowlanego, rodzaj obiektu lub zespołu obiektów bądź robót budowlanych, nr ewid. działki lub działek budowlanych) Dane dotychczasowego Inwestora: (imię i nazwisko lub nazwa oraz adres) Do wniosku dołączam: 1. oświadczenie dotychczasowego inwestora (adresata decyzji o pozwoleniu na budowę) o wyrażeniu zgody na przeniesienie tej decyzji na rzecz innego podmiotu; 2. oświadczenie nowego inwestora (podmiotu na rzecz, którego pozwolenie na budowę ma zostać przeniesione) o przyjęciu wszystkich warunków zawartych w tej decyzji; 3. oświadczenie o posiadanym prawie do dysponowania nieruchomością na cele budowlane; 4. pełnomocnictwo.¹... (podpis inwestora - wnioskodawcy) ¹ jeżeli wnioskodawca działa przez pełnomocnika
2 ... Łowicz, dn (Adres zamieszkania) WYDZIAŁ ARCHITEKTONICZNO-BUDOWLANY OŚWIADCZENIE Ja niżej podpisany... zamieszkały w... (adres zamieszkania) przejmuję wszystkie prawa i obowiązki wynikające z decyzji o pozwoleniu na budowę nr... z dnia... wydanej przez... dla Pani /Pana* na budowę... (rodzaj i adres inwestycji, nr ewid. działki) *) Niepotrzebne skreślić... (podpis osoby, na rzecz której decyzja o pozwolenie zostanie przeniesiona)
3 ... Łowicz, dn (Adres zamieszkania) WYDZIAŁ ARCHITEKTONICZNO-BUDOWLANY ZGODA DOTYCHCZASOWEGO INWESTORA NA PRZENIESIENIE POZWOLENIA NA BUDOWĘ Wyrażam zgodę na przeniesienie decyzji o pozwoleniu na budowę nr... z dnia... wydanej przez... dla mnie /nas* na budowę (rodzaj i adres inwestycji, nr ewid. działki) na rzecz Pani /Pana... (Nazwisko i imię) (adres zamieszkania)... (podpis osoby, na rzecz której decyzja o pozwolenie została wydana) *) Niepotrzebne skreślić
4 Oświadczenie o posiadanym prawie do dysponowania nieruchomością na cele budowlane Ja niżej podpisany (a) 1) (imię i nazwisko osoby ubiegającej się o wydanie pozwolenia na budowę albo osoby umocowanej do złożenia oświadczenia w imieniu osoby prawnej ubiegającej się o pozwolenie na budowę) legitymujący(a) się... (numer dowodu osobistego lub innego dokumentu stwierdzającego tożsamość i nazwa organu wydającego) urodzony (a)... (data urodzenia i miejsce) zamieszkały(a)... (dokładny adres) po zapoznaniu się z art. 32 ust. 4 pkt 2 ustawy z dnia 7 lipca 1994 r. Prawo budowlane (Dz. U. z 2013r. poz tekst jednolity z późn. zm.), oświadczam, że posiadam prawo do dysponowania nieruchomością oznaczoną w ewidencji gruntów i budynków jako działka (i) nr... w obrębie ewidencyjnym... w jednostce ewidencyjnej... na cele budowlane, wynikające z tytułu: 1) własności 2) współwłasności... ( wskazanie współwłaścicieli imię, nazwisko lub nazwa oraz adres) oraz zgodę wszystkich współwłaścicieli na wykonanie robót budowlanych objętych wnioskiem o pozwolenie na budowę z dnia..., 3) użytkowania wieczystego..., 4) trwałego zarządu 2..., 5) ograniczonego prawa rzeczowego 2...,
5 6) stosunku zobowiązaniowego, przewidującego uprawnienie do wykonania robót i obiektów budowlanych 2...,. wynikające z następujących dokumentów potwierdzających powyższe prawo do dysponowania nieruchomością na cele budowlane )... (inne) Oświadczam, że posiadam pełnomocnictwo z dnia... do reprezentowania osoby prawnej.... (nazwa i adres osoby prawnej) do złożenia oświadczenia o posiadanym prawie do dysponowania nieruchomością na cele budowlane w imieniu osoby prawnej. Pełnomocnictwo w załączeniu 4 Świadomy odpowiedzialności karnej za podanie w niniejszym oświadczeniu nieprawdy, zgodnie z art. 233 Kodeksu karnego, potwierdzam własnoręcznym podpisem prawdziwość danych, zamieszczonych powyżej (miejscowość, data) (podpis) ¹Jeżeli oświadczenie składa więcej niż jedna osoba, należy wpisać wszystkie osoby składające oświadczenie oraz ich dane 2 Należy wskazać właściciela nieruchomości. 3 Należy wskazać dokument, z którego wynika tytuł do dysponowania nieruchomością na cele budowlane. 4 Dotyczy wyłącznie osób posiadających pełnomocnictwo do reprezentowania osób prawnych.
ROZPORZĄDZENIE MINISTRA INFRASTRUKTURY 1) z dnia 23 czerwca 2003 r.
Dz.U.03.120.1127 2004.11.18 zm. Dz.U.04.242.2421 1 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA INFRASTRUKTURY 1) z dnia 23 czerwca 2003 r. w sprawie wzorów: wniosku o pozwolenie na budowę, oświadczenia o posiadanym prawie
ROZPORZĄDZENIE MINISTRA INFRASTRUKTURY
ROZPORZĄDZENIE MINISTRA INFRASTRUKTURY W SPRAWIE WZORÓW: WNIOSKU O POZWOLENIE NA BUDOWĘ, OŚWIADCZENIAO POSIADANYM PRAWIE DO DYSPONOWANIA NIERUCHOMOŚCIĄ NA CELE BUDOWLANE I DECYZJI O POZWOLENIU NA BUDOWĘ
Oświadczenie o posiadanym prawie do dysponowania nieruchomością na cele budowlane
Oświadczenie o posiadanym prawie do dysponowania nieruchomością na cele budowlane Informacje ogólne Kiedy konieczne jest oświadczenie Oświadczenie o posiadanym prawie do dysponowania nieruchomością na
Niechlów, dnia. Wniosek o dofinansowanie budowy przydomowej oczyszczalni ścieków
Załącznik nr 1 do Regulaminu przyznania dotacji celowej z budżetu gminy.. (imię i nazwisko) Niechlów, dnia (adres zamieszkania).. (NIP) (adres) (telefon kontaktowy) Wójt Gminy Niechlów ul. Głogowska 31
UL... W... (wypełnia wnioskodawca posiadający tytuł prawny do korzystania z obiektu, do którego będzie dostarczane ciepło z sieci ciepłowniczej).
Jaworzno, dn... Spółka Ciepłowniczo - Energetyczna Jaworzno III Sp. z o.o. Al. Tysiąclecia 7 43-603 Jaworzno (NISKI PARAMETR) W N I O S E K O OKREŚLENIE WARUNKÓW PRZYŁĄCZENIA DO NISKOPARAMETROWEJ ZEWNĘTRZNEJ
UL... W... (wypełnia wnioskodawca posiadający tytuł prawny do korzystania z obiektu, do którego będzie dostarczane ciepło z sieci ciepłowniczej).
Jaworzno, dn... Spółka Ciepłowniczo - Energetyczna Jaworzno III Sp. z o.o. Al. Tysiąclecia 7 43-603 Jaworzno (WYSOKI PARAMETR) W N I O S E K O OKREŚLENIE WARUNKÓW PRZYŁĄCZENIA DO SIECI CIEPŁOWNICZEJ WYSOKOPARAMETROWEJ
Na podstawie art. 83 oraz art. 83a, 83b ust.1, ustawy z dnia 16 kwietnia 2004r. o ochronie przyrody (tj. Dz.. U. z 2013 r. poz. 627 ze zm.
..dnia miejscowość, data Wójt Gminy Laskowa Na podstawie art. 83 oraz art. 83a, 83b ust.1, ustawy z dnia 16 kwietnia 2004r. o ochronie przyrody (tj. Dz.. U. z 2013 r. poz. 627 ze zm.) Wniosek o wydanie
UCHWAŁA NR XII/152/2015 RADY GMINY BARTOSZYCE. z dnia 30 grudnia 2015 r.
UCHWAŁA NR XII/152/2015 RADY GMINY BARTOSZYCE w sprawie określenia zasad udzielania oraz rozliczania dotacji celowych z budżetu Gminy Bartoszyce na dofinansowanie realizacji przydomowych oczyszczalni ścieków.
Tekst ujednolicony rozporządzenia Ministra Infrastruktury 1) z dnia 23 czerwca 2003 r.
Kolor niebieski zmiany i uzupełnienia dokonane rozporządzeniem Ministra Transportu, Budownictwa i Gospodarki Morskiej z dnia 7 sierpnia 2013r. (Dz.U. 2013, poz. 1013) Kolor czerwony przepisy uchylone na
UCHWAŁA NR 28/IV/15 RADY GMINY POCZESNA. z dnia 29 stycznia 2015 r.
UCHWAŁA NR 28/IV/15 RADY GMINY POCZESNA z dnia 29 stycznia 2015 r. w sprawie zasad udzielania dotacji celowych na częściowe dofinansowanie kosztów budowy przyłączy kanalizacyjnych do gminnej sieci kanalizacyjnej
.../... (kod, miejscowość) Mszana, dnia... (numer telefonu)
. (imię i nazwisko) (ulica i numer).../... (kod, miejscowość) Mszana, dnia...... (numer telefonu) (Numer Identyfikacji Podatkowej) WÓJT GMINY MSZANA Wniosek: o udzielenie dotacji celowej na finansowanie
Regulamin przyznania dotacji celowej z budżetu gminy na budowę przydomowych oczyszczalni ścieków na terenie gminy Niechlów
Załącznik do Uchwały nr XXVI/170/2013 Rady Gminy Niechlów z dnia 23 maja 2013 r. Regulamin przyznania dotacji celowej z budżetu gminy na budowę przydomowych oczyszczalni ścieków na terenie gminy Niechlów
ZGŁOSZENIE ZAMIARU USUNIĘCIA DRZEW
.. URZĄD GMINY JERZMANOWICE-PRZEGINIA 32-048 JERZMANOWICE UL. RAJSKA 22 art. 83a ust. 1, art. 83f ust. 1 pkt 3a, ust. 4, 5,7, 8, 17, art. 85, 87 ustawy z dnia 16 kwietnia 2004 r. o ochronie przyrody (Dz.
Wniosek o przeniesienie pozwolenia na budowę
AB. 6740... 20, dnia ( miejscowość ) (data) (nr rejestru organu właściwego do wydania pozwolenia) Inwestor : Adres : Nr telefonu kontaktowego Starostwo Powiatowe (Ziemskie) w Grudziądzu ul. Małomłyńska
ROZPORZĄDZENIE MINISTRA INFRASTRUKTURY. z dnia 23 czerwca 2003 r.
Dz.U.2003.120.1127 Dz.U.2004.242.2421 Dz.U.2013.1013 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA INFRASTRUKTURY z dnia 23 czerwca 2003 r. w sprawie wzorów: wniosku o pozwolenie na budowę, oświadczenia o posiadanym prawie
U R Z Ą D M I A S T A C H E Ł M Ż Y. KARTA USŁUG ŚWIADCZONYCH W URZĘDZIE MIASTA CHEŁMŻY NR GKM 06 Wydział Gospodarki Miejskiej (GKM)
U R Z Ą D M I A S T A C H E Ł M Ż Y 87-140 Chełmża, ul. Gen. J. Hallera 2. tel. 56-6752291, fax. 56-675 2122 www.chelmza.pl, um@chelmza.pl, burmistrz@chelmza.pl KARTA USŁUG ŚWIADCZONYCH W URZĘDZIE MIASTA
UCHWAŁA NR XXXIX/277/2017 RADY MIEJSKIEJ W BUKOWNIE. z dnia 28 marca 2017 r.
UCHWAŁA NR XXXIX/277/2017 RADY MIEJSKIEJ W BUKOWNIE z dnia 28 marca 2017 r. w sprawie zatwierdzenia Regulaminu rozdziału środków z budżetu Miasta Bukowno na dofinansowanie koszów transportu i unieszkodliwiania
ZARZĄDZENIE Nr 243/17 WÓJTA GMINY BOLESŁAWIEC z dnia 22 marca 2017 roku
ZARZĄDZENIE Nr 243/17 WÓJTA GMINY BOLESŁAWIEC z dnia 22 marca 2017 roku w sprawie szczegółowych zasad i warunków realizacji prac związanych z usuwaniem wyrobów zawierających azbest z terenu Gminy Bolesławiec
Szczegółowe informacje dla Beneficjentów dotyczące załączników do Działania 1.5 RPO WM
Szczegółowe informacje dla Beneficjentów dotyczące załączników do Działania 1.5 RPO WM W celu ułatwienia skompletowania dokumentacji konkursowej dla Działania 1.5 Rozwój przedsiębiorczości, Mazowiecka
WNIOSEK O WYDANIE ZEZWOLENIA NA USUNIĘCIE DRZEW I KRZEWÓW. 1. Imię, nazwisko oraz adres zamieszkania albo nazwa i siedziba posiadacza nieruchomości:
. miejscowość i data nr tel.. Urząd Gminy Bodzechów z/s ul. M. Reja 10 27-400 Ostrowiec Św., WNIOSEK O WYDANIE ZEZWOLENIA NA USUNIĘCIE DRZEW I KRZEWÓW 1. Imię, nazwisko oraz adres zamieszkania albo nazwa
Zarządzenie Nr 640/2016 Wójta Gminy Lubin z dnia 04 kwietnia 2016 r.
Zarządzenie Nr 640/2016 Wójta Gminy Lubin z dnia 04 kwietnia 2016 r. w sprawie szczegółowych zasad i warunków realizacji prac związanych z usuwaniem wyrobów zawierających azbest z terenu Gminy Lubin Na
Uchwała Nr XV/89/08 Rady Gminy i Miasta Izbica Kujawska z dnia 13 sierpnia 2008r
Uchwała Nr XV/89/08 Rady Gminy i Miasta Izbica Kujawska z dnia 13 sierpnia 2008r w sprawie zmiany uchwały w sprawie dofinansowania budowy przydomowych oczyszczalni ścieków na terenie Gminy Izbica Kujawska
UCHWAŁA NR IV/23/15 RADY GMINY SUWAŁKI. z dnia 17 lutego 2015 r.
UCHWAŁA NR IV/23/15 RADY GMINY SUWAŁKI w sprawie określenia zasad udzielania oraz rozliczania dotacji celowych z budżetu Gminy Suwałki na dofinansowanie realizacji przydomowych oczyszczalni ścieków. Na
WNIOSEK O WYDANIE NA USUNIĘCIE DRZEW LUB KRZEWÓW
'... Miejscowość, data Wójt Gminy Markuszów Ul. Marka Sobieskiego 1 24-173 Markuszów Art. 83, art. 83 a - t, art. 86 ust. 1 i 2 oraz art. 90 ust. 1 ustawy z dnia 16 kwietnia 2004 r. o ochronie przyrody
STAROSTA LEGNICKI Pl. Słowiański Legnica
.... Legnica, dnia... (inwestor/wnioskodawca)... adres zamieszkania (miejscowość/ ulica)...--...... (kod) (poczta)... STAROSTA LEGNICKI Pl. Słowiański 1 59-220 Legnica Wnoszę o zezwolenie na wyłączenie
Wrocław, dnia 29 czerwca 2015 r. Poz. 2773 UCHWAŁA NR VII/57/2015 RADY MIEJSKIEJ W MIĘDZYBORZU. z dnia 25 czerwca 2015 r.
DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA DOLNOŚLĄSKIEGO Wrocław, dnia 29 czerwca 2015 r. Poz. 2773 UCHWAŁA NR VII/57/2015 RADY MIEJSKIEJ W MIĘDZYBORZU z dnia 25 czerwca 2015 r. w sprawie: regulaminu przyznawania
DEKLARACJA. DANE DOTYCZĄCE WŁAŚCICIELA BUDYNKU (proszę o wpisanie wszystkich właścicieli budynku) Imięi Nazwisko...
DEKLARACJA przystąpienia do inwestycji polegających na budowie instalacji OZE w ramach działania 4.1.2 Odnawialne źródła energii RPO na lata 2014-2020 DANE DOTYCZĄCE WŁAŚCICIELA BUDYNKU (proszę o wpisanie
Na podstawie art. 83b ustawy z dnia 16 kwietnia 2004r. o ochronie przyrody (Dz.U. z 2018r. poz. 142 ze zm.)
Zarejestrowano: URZĄD MIASTA RAWA MAZOWIECKA WYDZIAŁ GOSPODARKI KOMUNALNEJ UL. PLAC PIŁSUDSKIEGO 5, 96-200 RAWA MAZOWIECKA miejscowość, data Na podstawie art. 83b ustawy z dnia 16 kwietnia 2004r. o ochronie
Wrocław, dnia 26 lutego 2013 r. Poz. 1325 UCHWAŁA NR XL/4/2013 RADY MIEJSKIEJ ZĄBKOWIC ŚLĄSKICH. z dnia 23 stycznia 2013 r.
DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA DOLNOŚLĄSKIEGO Wrocław, dnia 26 lutego 2013 r. Poz. 1325 UCHWAŁA NR XL/4/2013 RADY MIEJSKIEJ ZĄBKOWIC ŚLĄSKICH z dnia 23 stycznia 2013 r. w sprawie zasad udzielania dotacji
DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO
DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO Łódź, dnia 14 czerwca 2017 r. Poz. 2842 UCHWAŁA NR XXIX/212/17 RADY GMINY W GIDLACH w sprawie przyjęcia Regulaminu określającego zasady finansowania zadań z zakresu
WNIOSEK O WYDANIE ZEZWOLENIA NA USUNIĘCIE DRZEW I KRZEWÓW. 1. Imię, nazwisko oraz adres zamieszkania albo nazwa i siedziba posiadacza nieruchomości:
. miejscowość i data nr tel.. Urząd Gminy Bodzechów z/s ul. M. Reja 10 27-400 Ostrowiec Św., WNIOSEK O WYDANIE ZEZWOLENIA NA USUNIĘCIE DRZEW I KRZEWÓW 1. Imię, nazwisko oraz adres zamieszkania albo nazwa
System zielonych inwestycji (GIS Green Investment Scheme) Część 5) Zarządzanie energią w budynkach wybranych podmiotów sektora finansów publicznych
Załącznik nr 3a do Regulaminu I Konkursu GIS WZORY OŚWIADCZEŃ SKŁADANYCH DO WNIOSKU Program Priorytetowy NFOŚiGW p.t.: System zielonych inwestycji (GIS Green Investment Scheme) Część 5) Zarządzanie energią
ZGŁOSZENIE BUDOWY LUB PRZEBUDOWY BUDYNKU MIESZKALNEGO JEDNORODZINNEGO (B-2)
ZGŁOSZENIE BUDOWY LUB PRZEBUDOWY BUDYNKU MIESZKALNEGO JEDNORODZINNEGO (B-2) (podstawa prawna: art. 30 ustawy z dnia 7 lipca 1994 r. Prawo budowlane) 1. Proszę wpisać nazwę organu właściwego do przyjęcia
Na podstawie art. 83b ustawy z dnia 16 kwietnia 2004r. o ochronie przyrody (Dz.U. z 2016r. poz. 2134)
Zarejestrowano: URZĄD MIASTA RAWA MAZOWIECKA WYDZIAŁ GOSPODARKI KOMUNALNEJ UL. PLAC PIŁSUDSKIEGO 5, 96-200 RAWA MAZOWIECKA miejscowość, data Na podstawie art. 83b ustawy z dnia 16 kwietnia 2004r. o ochronie
WNIOSEK O PRZENIESIENIE POZWOLENIA NA BUDOWĘ LUB PRZENIESIENIE ZGŁOSZENIA ROBÓT BUDOWLANYCH (PR-1)
Numer rejestru organu właściwego do wydania pozwolenia na budowę (wypełnia organ): 1. Data wpływu wniosku (wypełnia organ): 2. WNIOSEK O PRZENIESIENIE POZWOLENIA NA BUDOWĘ LUB PRZENIESIENIE ZGŁOSZENIA
WÓJT GMINY NIEGOWA ul. Sobieskiego Niegowa
WÓJT GMINY NIEGOWA ul. Sobieskiego 1 42-320 Niegowa Niegowa, dnia... WNIOSEK O WYDANIE ZEZWOLENIA NA USUNIĘCIE DRZEW LUB KRZEWÓW Podstawa prawna: art. 83 ustawy z dnia 16 kwietnia 2004 r. o ochronie przyrody
WÓJT GMINY KAMIENNA GÓRA WNIOSEK O WYDANIE ZEZWOLENIA NA USUNIĘCIE DRZEWA LUB KRZEWU. Miejscowość
... miejscowość, data tel:... imię, nazwisko i adres albo nazwa i siedziba posiadacza/-y i właściciela/-i nieruchomości bądź właściciela urządzeń, o których mowa w art. 49 1 Kodeksu cywilnego WÓJT GMINY
Telefon kontaktowy:
Wniosek o udzielenie dofinansowania ze środków z budżetu Gminy Kleszczów zakupu sadzonek drzew i krzewów ozdobnych z przeznaczeniem do zasadzenia na terenie Gminy Kleszczów 1. Dane wnioskodawcy Imię i
Zarządzenie Nr 15/2011 Burmistrza Miasta \ Gminy Glinojeck z dnia 16 marca 2011 roku
Zarządzenie Nr 15/2011 Burmistrza Miasta \ Gminy Glinojeck z dnia 16 marca 2011 roku w sprawie: wprowadzenia Regulaminu przyznawania dofinansowania na usuwanie, transport i utylizację odpadów zawierających
STAROSTA BEŁCHATOWSKI za pośrednictwem Wydziału Ochrony Środowiska, Rolnictwa i Leśnictwa
... imię, nazwisko i adres albo nazwę i siedzibę posiadacza i właściciela nieruchomości albo właściciela urządzeń, o których mowa w art. 49 1 Kodeksu cywilnego... imię i nazwisko, nr tel osoby do kontaktu
Sposób rozliczenia dofinansowania: 1. Przelewem na konto Nazwa posiadacza rachunku Numer konta Tytuł prawny do nieruchomości:..*
Załącznik nr 1 do regulaminu Data i miejscowość złożenia wniosku. Godzina złożenia wniosku Numer wniosku:.. Gmina Barcin ul. Artylerzystów 9 88 190 Barcin W N I O S E K o udzielenie dotacji celowej na
Właściciel nieruchomości / właściciel urządzeń Imię i nazwisko lub nazwa:
... Miejscowość i data URZĄD GMINY GŁOWACZÓW ul. Rynek 35 26-903 Głowaczów WNIOSEK O WYDANIE ZEZWOLENIA NA USUNIĘCIE DRZEW LUB KRZEWÓW Na podstawie art. 83 ustawy z dnia 16 kwietnia 2004r. o ochronie przyrody
Telefon kontaktowy:
Wniosek o udzielenie dofinansowania ze środków z budżetu Gminy Kleszczów zakupu sadzonek drzew i krzewów ozdobnych z przeznaczeniem do zasadzenia na terenie Gminy Kleszczów 1. Dane wnioskodawcy Imię i
WNIOSEK o udzielenie dotacji na zadanie polegające na usuwaniu wyrobów zawierających azbest z nieruchomości położonych na terenie Gminy Murów
.., dnia.. Wójt Gminy Murów ul. Dworcowa 2 46 030 Murów WNIOSEK o udzielenie dotacji na zadanie polegające na usuwaniu wyrobów zawierających azbest z nieruchomości położonych na terenie Gminy Murów 1.
Wójt Gminy Będzino. ... Imię nazwisko /nazwa wnioskodawcy / Adres zamieszkania.../siedziby wnioskodawcy. /nr telefonu/
... Imię nazwisko /nazwa wnioskodawcy /.... Adres zamieszkania.../siedziby wnioskodawcy... /nr telefonu/ Będzino, dnia.. Wójt Gminy Będzino W związku z ogłoszonym naborem wniosków o dofinansowanie realizacji
DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA PODKARPACKIEGO. Rzeszów, dnia 12 czerwca 2012 r. Poz UCHWAŁA NR XXIII/260/2012 RADY MIEJSKIEJ W BOGUCHWALE
DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA PODKARPACKIEGO Rzeszów, dnia 12 czerwca 2012 r. Poz. 1314 UCHWAŁA NR XXIII/260/2012 RADY MIEJSKIEJ W BOGUCHWALE z dnia 31 maja 2012 r. w sprawie przeprowadzania działań pomocowych
2) zastosowanie technologii wykorzystujących odnawialne źródła energii;
Załącznik nr 1 do Uchwały nr XXXV/533/2017 Rady Miasta Racibórz z dnia 20 grudnia 2017r. WNIOSEK o udzielenie dotacji na zadania ujęte w Programie ograniczenia niskiej emisji na terenie miasta Racibórz
WNIOSEK O POZWOLENIE NA BUDOWĘ LUB ROZBIÓRKĘ (B-1)
WNIOSEK O POZWOLENIE NA BUDOWĘ LUB ROZBIÓRKĘ (B-1) (podstawa prawna: art. 32 i art. 33 ustawy z dnia 7 lipca 1994 r. Prawo budowlane) 1. Proszę wpisać nazwę organu właściwego do wydania pozwolenia (organ,
1. Dane osobowe: (wypełnia osoba fizyczna). a) imię. b) nazwisko. c) adres zamieszkania: ulica nr domu. nr mieszkania...
WNIOSEK o dofinansowanie zadań z zakresu usuwania azbestu z terenu Gminy Branice z funduszy uzyskanych z WFOŚiGW w Opolu w roku 2016 1. Dane osobowe: (wypełnia osoba fizyczna). a) imię. b) nazwisko. c)
W N I O S E K. Wnioskodawca
W N I O S E K NA ZDJĘCIE I/LUB* TRANSPORT I UNIESZKODLIWIENIE WYROBÓW ZAWIERAJACYCH AZBEST dla osób fizycznych nie prowadzących działalności gospodarczej w ramach zadania: Usuwanie azbestu i wyrobów zawierających
wniosek o dofinansowanie Załącznik nr 1 usuwania płyt eternitu... data 1.Wnioskodawca:...
wniosek o dofinansowanie Załącznik nr 1 usuwania płyt eternitu... data Zarząd Powiatu w Ostrzeszowie ul. Zamkowa 31 63-500 Ostrzeszów za pośrednictwem Gminy Doruchów 1.Wnioskodawca:... 2. Adres wnioskodawcy
Nazwisko i imię.. Adres zamieszkania. Telefon kontaktowy. Nr działki Nr księgi wieczystej. Rok oddania budynku do użytkowania...
Załącznik nr 1 Do Wójta Gminy Gorzyce WNIOSEK o przyznanie dotacji celowej na dofinansowanie kosztów inwestycji związanych z ochroną powietrza, wykorzystaniem lokalnych źródeł energii odnawialnej DANE
Warszawa, dnia 12 sierpnia 2015 r. Poz. 1146
Warszawa, dnia 12 sierpnia 2015 r. Poz. 1146 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA INFRASTRUKTURY I ROZWOJU 1) z dnia 24 lipca 2015 r. w sprawie wzorów: wniosku o pozwolenie na budowę, oświadczenia o posiadanym prawie
Warszawa, dnia 12 sierpnia 2015 r. Poz. 1146 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA INFRASTRUKTURY I ROZWOJU 1) z dnia 24 lipca 2015 r.
DZIENNIK USTAW RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Warszawa, dnia 12 sierpnia 2015 r. Poz. 1146 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA INFRASTRUKTURY I ROZWOJU 1) z dnia 24 lipca 2015 r. w sprawie wzorów: wniosku o pozwolenie
Warszawa, dnia 12 sierpnia 2015 r. Poz ROZPORZĄDZENIE MINISTRA INFRASTRUKTURY I ROZWOJU 1) z dnia 24 lipca 2015 r.
DZIENNIK USTAW RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Warszawa, dnia 12 sierpnia 2015 r. Poz. 1146 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA INFRASTRUKTURY I ROZWOJU 1) z dnia 24 lipca 2015 r. w sprawie wzorów: wniosku o pozwolenie
OŚWIADCZENIE O POSIADANYM PRAWIE DO DYSPONOWANIA NIERUCHOMOŚCIĄ NA CELE BUDOWLANE (B-3 )
OŚWIADCZENIE O POSIADANYM PRAWIE DO DYSPONOWANIA NIERUCHOMOŚCIĄ NA CELE BUDOWLANE (B-3 ) (podstawa prawna: art. 32 ust. 4 pkt 2 ustawy z dnia 7 lipca 1994 r. Prawo budowlane) W przypadku większej liczby
WNIOSEK o udzielenie dotacji celowej na dofinansowanie zadań inwestycyjnych związanych z ograniczeniem niskiej emisji na terenie Gminy Świebodzice
Świebodzice, WNIOSEK o udzielenie dotacji celowej na dofinansowanie zadań inwestycyjnych związanych z ograniczeniem niskiej emisji na terenie Gminy Świebodzice 1. DANE WNIOSKODAWCY a) imię i nazwisko (właściciela,
Wniosek o wydanie decyzji na usunięcie drzew/krzewów WNIOSEK
Wniosek o wydanie decyzji na usunięcie drzew/krzewów Wnioskodawca Włocławek, dnia...... (imię i nazwisko właściciela nieruchomości / nazwa jednostki organizacyjnej / właściciela urządzeń, o których mowa
WNIOSEK PRZED WYPEŁNIENIEM PROSIMY PRZECZYTAĆ KARTĘ INFORMACYJNĄ
Symbol komórki odpowiedzialnej TSO WNIOSEK PRZED WYPEŁNIENIEM PROSIMY PRZECZYTAĆ KARTĘ INFORMACYJNĄ URZĄD MIASTA RADOMSKA WYDZIAŁ OCHRONY ŚRODOWISKA, ROLNICTWA i GOSPODARKI ODPADAMI ul. Tysiąclecia 5 tel.
KARTA USŁUG NR WB/09 WYDZIAŁ ACHITEKTURY, BUDOWNICTWA I OCHRONY ŚRODOWISKA
KARTA USŁUG NR WB/09 WYDZIAŁ ACHITEKTURY, BUDOWNICTWA I OCHRONY ŚRODOWISKA Strona nr 1 Stron 2 Wydanie nr 9 1. Nazwa usługi: PRZENIESIENIE DECYZJI/ ZGŁOSZENIA ROBÓT BUDOWLANYCH (z jednego inwestora na
... (numer telefonu) Burmistrz Miasta Pszów ul. Pszowska Pszów
... Pszów, dnia... (imię i nazwisko/nazwa posiadacza nieruchomości lub właściciela urządzeń, o których mowa w art.49 1 k.c. 1 )... (adres zamieszkania/siedziby)... (numer telefonu) Burmistrz Miasta Pszów
UMOWA PESEL, NIP. 2.. legitymującym się dowodem osobistym.. zamieszkałym/i pod adresem.. zwanym/i dalej Właścicielem, o następującej treści;
UMOWA Zawarta w dniu.. w Czosnowie pomiędzy Gminą Czosnów; 05-152 Czosnów, ul. Gminna 6, zwana dalej Gminą reprezentowaną przez Antoniego Kręźlewicza wójta Gminy a 1..legitymującym się dowodem osobistym...
WNIOSEK DOTYCZĄCY PRZYSTĄPIENIA DO PROJEKTU
Załącznik do Regulaminu naboru wniosków w ramach projektu z zakresu odnawialnych źródeł energii planowanych do realizacji przez Gminę Brusy w latach 2017-2018 WNIOSEK DOTYCZĄCY PRZYSTĄPIENIA DO PROJEKTU
WNIOSEK O POZWOLENIE NA BUDOWĘ LUB ROZBIÓRKĘ (B-1)
WNIOSEK O POZWOLENIE NA BUDOWĘ LUB ROZBIÓRKĘ (B-1) (podstawa prawna: art. 32 i art. 33 ustawy z dnia 7 lipca 1994 r. Prawo budowlane) 1. Proszę wpisać nazwę organu właściwego do wydania pozwolenia (organ,
WNIOSEK o usunięcie i unieszkodliwienie elementów i materiałów zawierających azbest z obiektów budowlanych z terenu miasta Koszalina w 2016 roku
Załącznik Nr 2 do Zarządzenia Nr 227/793/16 Prezydenta Miasta Koszalina z dnia 15.02.2016 roku Koszalin, dnia. WNIOSEK o usunięcie i unieszkodliwienie elementów i materiałów zawierających azbest z obiektów
Białystok, dnia 14 października 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XXV/393/16 RADY MIASTA BIAŁYSTOK. z dnia 5 października 2016 r.
DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA PODLASKIEGO Białystok, dnia 14 października 2016 r. Poz. 3917 UCHWAŁA NR XXV/393/16 RADY MIASTA BIAŁYSTOK z dnia 5 października 2016 r. w sprawie określenia zasad udzielania
Wójt Gminy Murów ul. Dworcowa Murów
.................... (data) Wójt Gminy Murów ul. Dworcowa 2 46 030 Murów WNIOSEK o udzielenie dotacji na zadanie polegające na usuwaniu wyrobów zawierających azbest z nieruchomości położonych na terenie
ANKIETA I DEKLARACJA UCZESTNICTWA MIESZKAŃCÓW GMINY ZABŁUDÓW W PROJEKCIE Z ZAKRESU ODNAWIALNYCH ŹRÓDEŁ ENERGII PLANOWANYM DO REALIZACJI W RAMACH
ANKIETA I DEKLARACJA UCZESTNICTWA MIESZKAŃCÓW GMINY ZABŁUDÓW W PROJEKCIE Z ZAKRESU ODNAWIALNYCH ŹRÓDEŁ ENERGII PLANOWANYM DO REALIZACJI W RAMACH REGIONALNEGO PROGRAMU OPERACYJNEGO WOJEWÓDZTWA PODLASKIEGO
kocioł na paliwa płynne: olejowe, na gaz LPG, źródło ciepła zasilane energią elektryczną... kocioł opalany paliwem stałym z załadunkiem automatycznym
Załącznik nr 1 do Uchwały nr XXXV/532/2017 Rady Miasta Racibórz z dnia 20 grudnia 2017r. WNIOSEK o udzielenie dotacji na zadania ujęte w Programie ograniczenia niskiej emisji na terenie miasta Racibórz
Burmistrz Gminy Trzebnica
... /miejscowość, data/ Burmistrz Gminy Trzebnica Wniosek o wydanie zezwolenia na usunięcie drzew lub krzewów na podstawie art. 83b ustawy z 16 kwietnia 2004 r. o ochronie przyrody (Dz. U. z 2013 poz.
Właściciel nieruchomości / właściciel urządzeń Imię i nazwisko lub nazwa:
... Miejscowość i data URZĄD GMINY GŁOWACZÓW ul. Rynek 35 26-903 Głowaczów WNIOSEK O WYDANIE ZEZWOLENIA NA USUNIĘCIE DRZEW LUB KRZEWÓW Na podstawie art. 83 ustawy z dnia 16 kwietnia 2004r. o ochronie przyrody
Wrocław, dnia 21 grudnia 2017 r. Poz OBWIESZCZENIE NR XLII/11/17 RADY MIEJSKIEJ GÓRY. z dnia 28 listopada 2017 r.
DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA DOLNOŚLĄSKIEGO Wrocław, dnia 21 grudnia 2017 r. Poz. 5513 OBWIESZCZENIE NR XLII/11/17 RADY MIEJSKIEJ GÓRY z dnia 28 listopada 2017 r. w sprawie ogłoszenia jednolitego tekstu
CZĘŚĆ B - WNIOSKODAWCA Osoba fizyczna KONTO BANKOWE WNIOSKODAWCY : CZĘŚĆ A Wypełnia Komisja : Data złożenia wniosku :... L.dz. :...
1 CZĘŚĆ A Wypełnia Komisja : Data złożenia wniosku :... L.dz. :... Podpis : Numer ewidencyjny wniosku:. Wniosek : - przyjęto do realizacji - odrzucono Podpisy Komisji : 1. 2.. 3. 4.. 5.... WNIOSEK O UDZIELENIE
Wniosek o udzielenie dotacji celowej na dojflnansowanlft;voszt<św. inwestycji związanych.z ochroną środowiska, usuwania wyr hów'za;wiei<ajgey h: :
Dziennik Urzędowy Województwa Podkarpackiego - 4 - Poz. Hądy Gmin y l
ZARZĄDZENIE NR 44A BURMISTRZA MIROSŁAWCA. z dnia 28 kwietnia 2015 r.
ZARZĄDZENIE NR 44A BURMISTRZA MIROSŁAWCA z dnia 28 kwietnia 2015 r. w sprawie ustalenia wzoru wniosku i umowy o przyznanie dotacji celowej ze środków budżetu Gminy i Miasta Mirosławiec na finansowanie
Gorzów Wielkopolski, dnia 14 listopada 2014 r. Poz UCHWAŁA NR LIV/424/14 RADY MIEJSKIEJ W KROŚNIE ODRZAŃSKIM. z dnia 29 października 2014r.
DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA LUBUSKIEGO Gorzów Wielkopolski, dnia 14 listopada 2014 r. Poz. 2115 UCHWAŁA NR LIV/424/14 RADY MIEJSKIEJ W KROŚNIE ODRZAŃSKIM z dnia 29 października 2014r. w sprawie zasad
WNIOSEK O PRZYZNANIE SZKOLNEGO STYPENDIUM SOCJALNEGO/ZASIŁKU SZKOLNEGO. Imię i nazwisko
..., dnia... Wójt Gminy Sośno WNIOSEK O PRZYZNANIE SZKOLNEGO STYPENDIUM SOCJALNEGO/ZASIŁKU SZKOLNEGO 1. Wnioskodawca Imię i nazwisko. Adres... PESEL... Nr rachunku bankowego:... 2. Dane ucznia/wychowanka
WNIOSEK o udział w projekcie Odnawialne źródła energii w Jaśle. Instalacje w domach prywatnych
WNIOSEK o udział w projekcie Odnawialne źródła energii w Jaśle. Instalacje w domach prywatnych w zakresie dofinansowania KOTŁÓW NA BIOMASĘ (PELLET) w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa
... Obwód każdego z pni drzewa, jeżeli drzewo na wysokości 130cm posiada kilka pni* Obwód pnia bezpośrednio poniżej korony.
...dnia,...20... r.... /imię, nazwisko lub nazwa wnioskodawcy/...... /adres/... Burmistrz Lidzbarka nr telefonu ul. Sądowa 21 13-230 Lidzbark W n i o s e k o wydanie zezwolenia na usunięcie drzew lub krzewów
UCHWAŁA NR VIII/47/2015 RADY GMINY WĄBRZEŹNO. z dnia 30 marca 2015 r.
UCHWAŁA NR VIII/47/2015 RADY GMINY WĄBRZEŹNO w sprawie Zasad i trybu postępowania w sprawie udzielania oraz rozliczania dotacji na dofinansowanie budowy przydomowych oczyszczalni ścieków na terenie Gminy
WNIOSKODAWCA: Imię i nazwisko, nazwa posiadacza nieruchomości, właściciela urządzeń o których mowa w art Kodeksu cywilnego:
URZĄD GMINY JAŚLISKA 38 485 Jaśliska 171.. miejscowość, data Na podstawie art. 83 oraz art. 86 ust. 1 i 2 oraz art. 90 ustawy z dnia 16 kwietnia 2004 r. o ochronie przyrody (t.j. Dz. U. z 2013 poz.627
UCHWAŁA NR XLIII/434/2014 RADY GMINY DOBRZEŃ WIELKI. z dnia 25 września 2014 r.
UCHWAŁA NR XLIII/434/2014 RADY GMINY DOBRZEŃ WIELKI z dnia 25 września 2014 r. w sprawie przyjęcia Programu pomocy mieszkańcom w usuwaniu wyrobów zawierających azbest na terenie Gminy Dobrzeń Wielki Na
UCHWAŁA NR IV/29/2018 RADY GMINY WIŃSKO. z dnia 18 grudnia 2018 r.
UCHWAŁA NR IV/29/2018 RADY GMINY WIŃSKO z dnia 18 grudnia 2018 r. w sprawie ustalenia zasad i trybu postępowania przy udzieleniu i rozliczeniu dotacji celowej na dofinansowanie budowy przydomowych oczyszczalni
z dnia 12 stycznia 2017 r.
772/2017 ZARZĄDZENIE BURMISTRZA MIASTA ŚWIEBODZICE w sprawie przyjęcia Regulaminu udzielania dofinansowania na usuwanie wyrobów zawierających azbest z terenu Gminy Świebodzice. Na podstawie art. 30 ust.
WNIOSKODAWCA: Miejscowość..., dnia...
WNIOSKODAWCA: Miejscowość..., dnia........ 1... reprezentowany przez...... 2 (tel. kontaktowy, e-mail) Śląski Wojewódzki 3 Konserwator Zabytków ODBIÓR OSOBISTY: TAK NIE w Katowicach ul. Francuska 12 40-015
Urząd Gminy Zgorzelec
Urząd Gminy Zgorzelec ul. Kościuszki 70, 59 900 Zgorzelec tel. 75 7721400, fax. 75 7756564, e-mail: gmina@gmina.zgorzelec.pl Godziny pracy poniedziałek: od 8.00 do 16.00, wtorek piątek: od 7.30 do 15.30
... ... b) adres korespondencyjny... c) telefon, e-mail kontaktowy..
.. (dzień, miesiąc, rok) Marszałek Województwa Łódzkiego za pośrednictwem Dyrektora Wojewódzkiego Zarządu Melioracji i Urządzeń Wodnych w Łodzi WNIOSEK SPÓŁKI WODNEJ o wykonanie melioracji wodnych szczegółowych
ZARZĄDZENIE NR 38/2017 WÓJTA GMINY BEŁCHATÓW. z dnia 13 kwietnia 2017 r.
ZARZĄDZENIE NR 38/2017 WÓJTA GMINY BEŁCHATÓW w sprawie przyjęcia wzorów dokumentów obowiązujących przy Programie wsparcia budowy podłączeń budynków do zbiorczego systemu kanalizacyjnego na terenie Gminy
W N I O S E K* o przystąpieniu do realizacji projektu obejmującego wykonanie mikroinstalacji prosumenckich wykorzystujących odnawialne źródła energii
... (imię i nazwisko)...., dnia...... (adres zamieszkania/siedziba) Telefon:.. e-mail:. Burmistrz Miasta i Gminy Oleszyce ul. Rynek 1, 37-630 Oleszyce W N I O S E K* o przystąpieniu do realizacji projektu
kocioł na paliwa płynne: olejowe, na gaz LPG, źródło ciepła zasilane energią elektryczną... inne...
Załącznik nr 1 do Uchwały nr II/16/2018 Rady Miasta Racibórz z dnia 19 grudnia 2018r. WNIOSEK o udzielenie dotacji na zadania ujęte w Programie ograniczenia niskiej emisji na terenie miasta Racibórz na
Urząd Miasta Włocławek... Wydział Środowiska (dokładny adres, kod pocztowy) WNIOSEK ...
Wniosek o wydanie decyzji na usunięcie drzew/krzewów Włocławek, dnia... Wnioskodawca... (imię i nazwisko właściciela nieruchomości / nazwa jednostki organizacyjnej / właściciela urządzeń, o których mowa
WNIOSEK O WYDANIE ZEZWOLENIA NA USUNIĘCIE DRZEW LUB KRZEWÓW
Znak sprawy (wypełnia Organ)..., dnia... rok Starostwo Powiatowe w Choszcznie ul. Nadbrzeżna 2 73-200 Choszczno WNIOSEK O WYDANIE ZEZWOLENIA NA USUNIĘCIE DRZEW LUB KRZEWÓW I - WNIOSKODAWCA (posiadacz)
Wniosek o wydanie zezwolenia na usunięcie drzew lub krzewów. 1. Wnoszę o wydanie zezwolenia na usunięcie z terenu nieruchomości:...
Wnioskodawca: Krynki, dnia...20...r.... (imię i nazwisko, lub nazwa jednostki organizacyjnej)... (adres, ewentualnie: tel. kontaktowy, adres e-mail) Właściciel nieruchomości (jeśli wnioskodawca nie jest
WSTĘPNA DEKLARACJA UCZESTNICTWA
Załącznik nr 1 do Regulaminu wstępnej rekrutacji do uczestnictwa w Projekcie pn. Ograniczenie niskiej emisji kominowej na terenie Gminy Miasto Świdnica w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa
WNIOSEK O UDZIELENIE W ROKU.. DOTACJI CELOWEJ NA PRACE KONSERWATORSKIE, RESTAURATORSKIE LUB ROBOTY BUDOWLANE PRZY ZABYTKU
Załącznik Nr 2 do uchwały Nr Rady Miasta Krakowa z dnia.. WNIOSEK O UDZIELENIE W ROKU.. DOTACJI CELOWEJ NA PRACE KONSERWATORSKIE, RESTAURATORSKIE LUB ROBOTY BUDOWLANE PRZY ZABYTKU WPISANYM DO REJESTRU
Data:... (czytelny/e podpis/y)
Załącznik nr 1 do Regulaminu naboru wniosków w ramach projektu z zakresu odnawialnych źródeł energii planowanych do realizacji przez Gminę Czersk w latach 2017-2018 WNIOSEK DOTYCZĄCY PRZYSTĄPIENIA DO PROJEKTU
ROZPORZĄDZENIE MINISTRA SPRAW WEWNĘTRZNYCH I ADMINISTRACJI 1) z dnia 26 kwietnia 2004 r.
Dz.U.04.94.925 2006.12.26 zm. Dz.U.2006.226.1653 1 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA SPRAW WEWNĘTRZNYCH I ADMINISTRACJI 1) z dnia 26 kwietnia 2004 r. w sprawie szczegółowych informacji oraz rodzajów dokumentów,
URZĄD MIASTA I GMINY W SKĘPEM ul. Kościelna 2, Skępe
Zarejestrowano: URZĄD MIASTA I GMINY W SKĘPEM ul. Kościelna 2, 87-630 Skępe Druk Nr 2... miejscowość, data Na podstawie art. 83, art. 83a-83f, art. 84, art. 85, art. 86, art. 90 ust. 1 ustawy z dnia 16
W N I O S E K o wydzierżawienie nieruchomości. Proszę o wydzierżawienie nieruchomości stanowiącej własność Gminy Lipowiec
Lipowiec Kościelny, dnia o wydzierżawienie nieruchomości Proszę o wydzierżawienie nieruchomości stanowiącej własność Gminy Lipowiec Kościelny, oznaczonej w ewidencji gruntów numerem ewidencyjnym.. położonej
DEKLARACJA PRZYSTĄPIENIA DO PROJEKTU URZĄD GMINY GRODZIEC
DEKLARACJA PRZYSTĄPIENIA DO PROJEKTU URZĄD GMINY GRODZIEC Ja niżej podpisany deklaruję wolę uczestnictwa w Projekcie przygotowywanym przez Urząd Gminy Grodziec, planowanym do realizacji w ramach Regionalnego