Spis treści. przewodu pokarmowego. objawów ze strony przewodu

Transkrypt

1 Autorzy... XI Przedmowa do wydania angielskiego... XV Wstêp do wydania polskiego... XV Wykaz skrótów... XVII Czêœæ I Rozpoznawanie chorób przewodu pokarmowego 1. Narzêdzia diagnostyczne 1.1. Wywiad kliniczny Wstêp Wywiad dotycz¹cy w³aœciwych objawów ze strony przewodu pokarmowego Dysfagia i ulewanie D³awienie siê Wymioty Torsje Biegunka Inne zaburzenia dotycz¹ce stolca Wzdêcia i przelewanie treœci jelitowej Dyschezja Zaparcia Nietrzymanie ka³u Œwi¹d odbytu Ból w jamie brzusznej Wywiad dotycz¹cy ywienia Badanie kliniczne Wstêp Badanie ogólne Wzrost i rozwój szkieletu Stan ogólny Stan œwiadomoœci Nieprawid³owoœci postawy i ruchu B³ony œluzowe Powierzchowne wêz³y ch³onne Skóra i tkanka podskórna Temperatura cia³a Têtno Oddechy Badanie uk³adu pokarmowego Diagnostyka obrazowa Wstêp Jama ustna i gard³o Zaburzenia morfologiczne Zaburzenia czynnoœciowe Prze³yk Uogólnione rozszerzenie prze³yku Odcinkowe rozszerzenie prze³yku o³¹dek Rozszerzenie i skrêt o³¹dka o³¹dkowe przyczyny przewlek³ych wymiotów Rozpoznawanie opóÿnionego opró niania o³¹dka Jelito cienkie Niedro noœæ jelit Niedro noœci czêœciowe Niedro noœci ca³kowite Niedro noœæ czynnoœciowa Wykrywanie niedro noœci jelit w badaniu ultrasonograficznym Powik³ania zwi¹zane z niedro noœci¹ jelit Przewlek³a biegunka Rozlany naciek œciany jelita Ocena hemodynamiki uk³adu pokarmowego w badaniu dopplerowskim Jelito grube W¹troba i drogi ó³ciowe Choroby mi¹ szu w¹troby Choroby dróg ó³ciowych niewynikaj¹ce z niedro noœci Choroby dróg ó³ciowych spowodowane niedro noœci¹ Zabiegi interwencyjne dotycz¹ce w¹troby i dróg ó³ciowych Trzustka Zapalenie trzustki Nowotwory trzustki Badania laboratoryjne Laboratoryjne badanie chorób o³¹dka Wstêp Badanie w kierunku inwazji paso ytniczych Test przepuszczalnoœci dla sacharozy WskaŸniki chorób o³¹dka o minimalnej inwazyjnoœci Badanie soku o³¹dkowego Ocena czasu opró niania o³¹dka Badania laboratoryjne w diagnostyce chorób jelit Wstêp Ocena stê enia kobalaminy i kwasu foliowego w surowicy Ocena utraty bia³ek w przewodzie pokarmowym Ocena zdolnoœci wch³aniania w jelicie i bariery jelitowej Badania laboratoryjne w diagnostyce chorób w¹troby Wstêp Badania hematologiczne, badanie moczu i ka³u Badanie p³ynu z jamy otrzewnej Badanie biochemiczne surowicy Inne wskaÿniki w surowicy Zaburzenia wskaÿników krzepniêcia Inne badania czynnoœciowe w¹troby Ró nice miêdzygatunkowe V

2 Badania laboratoryjne w diagnostyce chorób zewn¹trzwydzielniczej czêœci trzustki Wstêp Zapalenie trzustki Zewn¹trzwydzielnicza niewydolnoœæ trzustki (ZNT) Badania laboratoryjne oparte na genetyce molekularnej Wstêp Opracowanie testu Choroby prze³yku i o³¹dka Choroby jelit Choroby trzustki Choroby w¹troby Endoskopia Wstêp Wskazania Podstawowe zasady endoskopii Wybór endoskopu Wziernikowanie prze³yku, o³¹dka i dwunastnicy Przygotowanie i znieczulenie Technika Wziernikowanie o³¹dka i dwunastnicy Wziernikowanie okrê nicy i jelita biodrowego Przygotowanie i znieczulenie Technika Wziernikowanie odbytnicy Techniki diagnostyczne Biopsja Postêpowanie z próbkami tkanek Obraz górnego odcinka przewodu pokarmowego Obraz nieprawid³owy Postêpowanie interwencyjne Usuwanie cia³ obcych Umieszczenie sondy do o³¹dkowej Rozszerzanie zwê eñ prze³yku Techniki elektrokauteryzacji Laparoskopia diagnostyczna Wstêp Wskazania Wyposa enie i technika laparoskopii Podstawowe wyposa enie Zalecenia Techniki biopsyjne Biopsja w¹troby Biopsja trzustki Biopsja jelit Inne techniki biopsji Zabiegi pomocnicze Nak³ucie pêcherzyka ó³ciowego i cholecystografia Portografia Inne zabiegi Powik³ania po laparoskopii Badanie cytologiczne Wstêp Technika wykonywania biopsji W¹troba Komórki w¹troby prawid³owej Rozrost Zapalenie Nowotwory Inne zmiany obserwowane w w¹trobie ó³æ Trzustka o³¹dek i jelita Badania histopatologiczne Wstêp Rodzaje biopsji przewodu pokarmowego Biopsja endoskopowa Biopsja pe³noœcienna Biopsja ig³owa Biopsja szczoteczkowa i wyskrobina Zalety i wady ró nych technik wykonywania biopsji Dalsze postêpowanie z pobranym materia³em Interpretacja próbek biopsyjnych z przewodu pokarmowego i zwi¹zane z ni¹ problemy Ocena czynnoœci motorycznej przewodu pokarmowego Zaburzenia czynnoœci motorycznej przewodu pokarmowego Metody oceny czynnoœci motorycznej przewodu pokarmowego Radiografia przegl¹dowa Radiografia kontrastowa papka barytowa Radiografia kontrastowa baryt zmieszany z pokarmem Radiografia kontrastowa BIPS Ultrasonografia Scyntygrafia Badania z wykorzystaniem substancji znacznikowych Manometria Czynnoœciowy rezonans magnetyczny Badanie kliniczne psów i kotów 2.1. Badanie kliniczne pacjentów z ostrymi objawami choroby przewodu pokarmowego Wstêp Ocena diagnostyczna wymiotów Wymioty a ulewanie Odruch wymiotny Przyczyny wymiotów Wywiad i badanie kliniczne Badania dodatkowe Ocena diagnostyczna ostrej biegunki Etiologia ostrej biegunki Zmiany patofizjologiczne w przebiegu ostrej biegunki VI

3 Wywiad i badanie kliniczne Badania dodatkowe Ocena kliniczna pacjenta z przewlek³ymi wymiotami Wstêp Wstêpne badanie Postêpowania diagnostyczne Wtórne choroby przewodu pokarmowego Nadczynnoœæ tarczycy Choroba w¹troby i dróg ó³ciowych Niewydolnoœæ nerek Niedoczynnoœæ kory nadnerczy Zapalenie trzustki Robaczyca serca Pierwotne choroby przewodu pokarmowego Ocena kliniczna pacjentów z przewlek³¹ biegunk¹ Wstêp Postêpowanie ogólne Historia choroby Badanie kliniczne Badania laboratoryjne Podzia³ pacjentów wed³ug wyników wstêpnego badania Pacjenci z widocznymi zaburzeniami (A) Pacjenci z biegunk¹ bez adnych innych widocznych zaburzeñ (B) Badania obrazowe (C) Badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej Endoskopia Badanie radiograficzne jamy brzusznej Ocena kliniczna pacjentów z postêpuj¹c¹ utrat¹ masy cia³a Wstêp Patofizjologia Etiologia Rozpoznanie Czêœæ II Choroby przewodu pokarmowego 3. Prze³yk 3.1. Anatomia Fizjologia Choroby prze³yku Achalazja miêœnia pierœcieniowo- -prze³ykowego (kurcz górnego zwieracza prze³yku) Zapalenie prze³yku Zarzucanie o³¹dkowo-prze³ykowe Cia³a obce w prze³yku Zwê enie prze³yku Uchy³ki prze³yku Przetoka tchawiczo-prze³ykowa Prze³yk olbrzymi Przepuklina rozworu prze³ykowego Wg³obienie o³¹dkowo-prze³ykowe Zaburzenia zwi¹zane z obecnoœci¹ pierœcienia naczyniowego Zmiany nowotworowe prze³yku o³¹dek 4.1. Wstêp Anatomia Fizjologia o³¹dka Gruczo³y o³¹dkowe Wydzielanie o³¹dkowe Œluzówkowa bariera o³¹dka Choroby o³¹dka Zapalenie o³¹dka Ostre zapalenie o³¹dka Przewlek³e zapalenie o³¹dka Limfoplazmocytarne zapalenie o³¹dka Eozynofilowe zapalenie o³¹dka Przerostowe zapalenie o³¹dka Zanikowe zapalenie o³¹dka Zaka enia Helicobacter Paso ytnicze zapalenie o³¹dka Leczenie przewlek³ego zapalenia o³¹dka Owrzodzenie o³¹dka Rozszerzenie i skrêt o³¹dka Zaburzenia motoryki o³¹dka Choroby nowotworowe o³¹dka Jelita cienkie 5.1. Anatomia Wstêp Budowa anatomiczna jelit W³aœciwoœci anatomiczne jelit cienkich Wzrastaj¹ca powierzchnia czynna Budowa mikroskopowa jelit Przestrzenne zró nicowanie budowy jelit Fizjologia jelit Wstêp Wydzielanie, trawienie i wch³anianie: czynnoœæ kosmka jelitowego Regulacja wydzielania, wch³aniania i motoryki: hormony o³¹dkowo- -jelitowe Tkanka limfatyczna jelita i uk³ad odpornoœciowy Bakterie jelitowe Choroby jelit cienkich Wstêp Przyczyny chorób jelit cienkich Zaka enia wirusowe Parwowirusowe zapalenie jelit psów Zaka enie wirusem nosówki psów VII

4 Zaka enie koronawirusem kotów Panleukopenia kotów Wirus bia³aczki kotów (FeLV) i wirus nabytego niedoboru odpornoœci kotów (FIV) Zaka enia bakteryjne Campylobacter spp Clostridium spp Enterobacteriaceae Patogenne E. coli Salmonellae Inne bakterie Zaka enia grzybami i algami Histoplazmoza Pytioza Choroby paso ytnicze Paso yty jelitowe Zaka enia pierwotniacze Inne pierwotniaki paso ytnicze Nietolerancja pokarmowa Niedro noœæ jelit cia³a obce w jelitach, wg³obienie oraz skrêt jelit Krwotoczne zapalenie o³¹dka i jelit Zespó³ krótkiego jelita Zaburzenia motoryki Zmiany w mikroflorze jelit cienkich (przerost bakterii w jelicie cienkim) Enteropatie bia³kogubne Choroby nowotworowe jelit cienkich Jelito grube 6.1. Wstêp Budowa anatomiczna Fizjologia Perystaltyka Transport wody i elektrolitów Wydzielanie œluzu Mikroflora okrê nicy Funkcje immunologiczne Choroby jelita grubego W³osog³ówczyca (trichuriosis) Zapalenie okrê nicy (colitis) Histiocytarne wrzodziej¹ce zapalenie okrê nicy bokserów Enterotoksykoza Clostridium perfringens Zara enie rzêsistkiem (Trichomonas foetus) Zespó³ jelita dra liwego Biegunka jelita grubego reaguj¹ca na w³ókno pokarmowe Zespó³ okrê nicy olbrzymiej kotów (megacolon) Nowotwory jelita grubego W¹troba 7.1. Budowa anatomiczna Drogi ó³ciowe Unaczynienie w¹troby Mikroanatomia w¹troby Fizjologia Postêpowanie diagnostyczne w przypadku pacjentów z podejrzeniem chorób w¹troby Wystêpowanie chorób w¹troby Objawy kliniczne zwi¹zane z chorobami w¹troby Badanie kliniczne Badania laboratoryjne Biopsja w¹troby Uwagi ogólne Techniki wykonywania biopsji w¹troby Biopsja ig³owa typu true-cut Ig³a do biopsji typu Menghini Biopsja aspiracyjna cienkoig³owa Chirurgiczna biopsja klinowa Nak³ucie pêcherzyka ó³ciowego Powik³ania chorób w¹troby Wodobrzusze ó³taczka Encefalopatia w¹trobowa Postêpowanie w przypadku encefalopatii w¹trobowej Koagulopatie Wielomocz i wzmo one pragnienie Choroby w¹troby u psów Choroby mi¹ szu w¹troby u psów Zapalenie w¹troby u psów Ostre zapalenie w¹troby Leptospiroza Przewlek³e zapalenie i marskoœæ w¹troby Przewlek³e zapalenie w¹troby spowodowane spichrzeniem miedzi w w¹trobie Zrazikowe rozwarstwiaj¹ce zapalenie w¹troby Nieswoiste odczynowe zapalenie w¹troby Zmiany mi¹ szu w¹troby w chorobach uk³adowych Hepatopatia na tle podwy szonego poziomu glikokortykosteroidów St³uszczenie w¹troby w przebiegu cukrzycy Uszkodzenie w¹troby w wyniku niedotlenienia Amyloidoza Choroby naczyñ krwionoœnych w¹troby Wrodzone zespolenie wrotno-oboczne Zastój krwi w w¹trobie Pierwotny niedorozwój y³y wrotnej Zakrzepica y³y wrotnej VIII

5 Przeciek têtniczo- ylny Choroby dróg ó³ciowych Zapalenie pêcherzyka ó³ciowego Pêkniêcie przewodu ó³ciowego lub pêcherzyka ó³ciowego Torbielowatoœæ w¹troby Pozaw¹trobowa niedro noœæ przewodu ó³ciowego Nowotwory w¹troby Gruczolak i rak w¹trobowokomórkowy Naczyniakomiêsak krwionoœny Ch³oniaki Rak z nab³onka przewodów ó³ciowych Choroby w¹troby u kotów Choroby mi¹ szu w¹troby u kotów St³uszczenie w¹troby Ostre toksyczne uszkodzenie w¹troby Zmiany w w¹trobie towarzysz¹ce zakaÿnemu zapaleniu otrzewnej kotów Zmiany w w¹trobie spowodowane nadczynnoœci¹ tarczycy Nieswoiste odczynowe zapalenie w¹troby i amyloidoza Choroby naczyñ krwionoœnych w¹troby u kotów Wrodzone zespolenie wrotno-oboczne Choroby dróg ó³ciowych u kotów Ropne zapalenie dróg ó³ciowych Nieropne zapalenie dróg ó³ciowych Pozaw¹trobowa niedro noœæ przewodu ó³ciowego Nowotwory Czêœæ zewn¹trzwydzielnicza trzustki 8.1. Anatomia Fizjologia Choroby zewn¹trzwydzielniczej czêœci trzustki Zapalenie trzustki (pancreatitis) Zewn¹trzwydzielnicza niewydolnoœæ trzustki Nowotwory zewn¹trzwydzielniczej czêœci trzustki Rzadko wystêpuj¹ce choroby zewn¹trzwydzielniczej czêœci trzustki Torbiel rzekoma trzustki (psudocystis pancreatis) Ropieñ trzustki (abscessus pancreatis) Paso yty trzustki Rozszerzenie przewodu trzustkowego Kamica trzustkowa (pancreatolithiasis) Rozrost guzkowy trzustki Choroby, które obejmuj¹ wiêcej ni jeden narz¹d przewodu pokarmowego 9.1. Niepo ¹dana reakcja na pokarm alergia i nietolerancja pokarmowa Wstêp Terminologia Etiopatologia alergii pokarmowej Alergie pokarmowe Choroba zapalna jelit Wstêp Cechy choroby zapalnej jelit wspólne dla ludzi i ma³ych zwierz¹t Etiologia i patogeneza Objawy kliniczne Rozpoznanie Leczenie Limfocytarno-plazmocytarne zapalenie jelita cienkiego Limfocytarno-plazmocytarne zapalenie okrê nicy Enteropatia psów rasy basenji Rodzinna enteropatia bia³kogubna i nefropatia bia³kogubna terierów pszenicznych Eozynofilowe zapalenie jelit Ziarniniakowe zapalenie jelit Histiocytarne wrzodziej¹ce zapalenie okrê nicy Rozrostowe zapalenie jelit Ch³oniak przewodu pokarmowego Ch³oniak przewodu pokarmowego kotów Ch³oniak przewodu pokarmowego psów Guzy neuroendokrynowe przewodu pokarmowego Wstêp Insulinoma Gastrinoma Glukagonoma Guz wydzielaj¹cy polipeptyd trzustkowy Rakowiaki Inne guzy endokrynowe przewodu pokarmowego IX