w Śląskim Urzędzie Wojewódzkim w Katowicach

Transkrypt

1 OCENA ZABEZPIECZENIA OPIEKI ZDROWOTNEJ NA TERENIE WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO 2014 KATOWICE 2015

2 Śląski Urząd Wojewódzki w Katowicach Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej Dyrektor: Ireneusz Ryszkiel Zastępca Dyrektora: Jolanta Pietrzak - Wolny Opracowano: Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej w Śląskim Urzędzie Wojewódzkim w Katowicach Zespół redakcyjny w składzie: Jolanta Pietrzak - Wolny Magdalena Kałamarz (Zespół do Spraw Współpracy z Konsultantami Wojewódzkimi i Promocji Zdrowia) Renata Kopek (Zespół do Spraw Chorobowości Hospitalizowanej) Ludmiła Prentkowska (Oddział Kontroli Podmiotów Leczniczych) Mariola Rejdak (Oddział Analiz i Statystyki Medycznej)

3 W opracowaniu zawarto następujące treści: Część I (Oddział Analiz i Statystyki Medycznej) Stacjonarna opieka zdrowotna w województwie śląskim infrastruktura i funkcjonowanie. Część II (Zespół do Spraw Chorobowości Hospitalizowanej) Dane opracowane na podstawie Badania Chorobowości Szpitalnej w województwie śląskim (Formularz Karty Szpitalnej MZ/Szp.-11). Część III (Zespół do Spraw Współpracy z Konsultantami Wojewódzkimi i Promocji Zdrowia) Ocena funkcjonowania i dostępności świadczeń w systemie opieki Zdrowotnej (na podstawie pozyskanych danych). Część IV (Oddział Analiz i Statystyki Medycznej) Charakterystyka województwa śląskiego na tle Polski (lata ): Demograficzno społeczna Wybrane problemy zdrowotne. Część V (Oddział Kontroli Podmiotów Leczniczych) Ocena funkcjonowania, podmiotów leczniczych oraz podmiotów uprawnionych do prowadzenia stażu podyplomowego lekarza, lekarza dentysty w województwie śląskim na podstawie przeprowadzonych kontroli.

4 OBJAŚNIENIA ZNAKÓW UMOWNYCH Kreska /-/ - zjawisko nie wystąpiło Zero /0/ - zjawisko zaistniało, jednakże w ilościach mniejszych od liczb, które mogły być wyrażone uwidocznionymi w tablicy znakami cyfrowymi Kropka /./ - zupełny brak informacji albo brak informacji wiarygodnych Znak /x/ - wypełnienie pozycji ze względu na układ tablicy jest niecelowe W tym - oznacza, że nie podaje się wszystkich składników sumy

5 UWAGI DO OCENY ZABEZPIECZENIA OPIEKI ZDROWOTNEJ NA TERENIE WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO 2014 Podstawą opracowania danych statystycznych zawartych w niniejszej publikacji były dane uzyskiwane z badań własnych w zakresie zdrowia i ochrony zdrowia, realizowanych w ramach badań statystyki publicznej: sprawozdawczość roczna o zdrowiu i ochronie zdrowia, w tym w szczególności o działalności stacjonarnej opieki zdrowotnej oraz dane uzyskiwane z badania chorobowości hospitalizowanej. Dane te posiadają walor oficjalnych danych statystycznych, wykorzystywanych dla porównań ogólnopolskich i międzynarodowych. Komplementarnie wykorzystano dane z rejestrów w ochronie zdrowia, w tym w szczególności z Rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą oraz dane Śląskiego Oddziału Wojewódzkiego NFZ, a także Ministerstwa Zdrowia.

6 CZĘŚĆ I STACJONARNA OPIEKA ZDROWOTNA W WOJEWÓDZTWIE ŚLĄSKIM INFRASTRUKTURA I FUNKCJONOWANIE

7 Spis tabel i wykresów: Wybrane dane o stacjonarnej opiece zdrowotnej w Polsce i województwie śląskim Stacjonarna opieka zdrowotna w województwie śląskim szpitale ogólne Szpitale ogólne. Łóżka, leczeni, osobodni. 11 Szpitale ogólne. Województwo śląskie. Wskaźniki działalności ogółem Szpitale ogólne. Łóżka według oddziałów Struktura łóżek w szpitalach ogólnych w województwie śląskim (odsetki) Stan w dniu 31 XII 2014r. 15 Struktura łóżek w szpitalach ogólnych w województwie śląskim (odsetki) Stan w dniu 31 XII 2014r. Szpitale ogólne. Łóżka ogółem 16 Szpitale ogólne. Łóżka ogółem. Według powiatów.. 17 Szpitale ogólne. Łóżka ogółem. Wskaźnik łóżek ogółem na ludności w 2014r. 19 Szpitale ogólne. Wskaźnik średniego wykorzystania łóżek według oddziałów Szpitale ogólne. Średnie wykorzystanie łóżek w ciągu roku w 24 dniach.. Średnie wykorzystanie łóżek w szpitalach województwa śląskiego w 2014r.. 25 Szpitale ogólne. Średnie wykorzystanie łóżek.. 26 Szpitale ogólne. Wskaźniki średniej długości pobytu pacjenta według oddziałów. 27 Szpitale ogólne. Średnia długość pobytu chorego Szpitale ogólne. Wybrany sprzęt medyczny (stan w dniu 31 XII).. 30 Szpitale ogólne. Pracownie badań czynnościowych 31 Szpitale ogólne. Odmowy przyjęcia do szpitala 32 Średni czas oczekiwania na wybrane 33 świadczenia. Stacjonarna opieka zdrowotna w województwie śląskim podmioty psychiatrycznej opieki stacjonarnej. Podmioty psychiatrycznej opieki stacjonarnej. Łóżka, leczeni, osobodni. 38 Podmioty psychiatrycznej opieki stacjonarnej. Województwo śląskie. Wskaźniki działalności ogółem 38 Podmioty psychiatrycznej opieki stacjonarnej. Łóżka ogółem według oddziałów. 40 Struktura łóżek w podmiotach psychiatrycznych w województwie śląskim (odsetki). Stan w dniu 31 XII 2014 r. 41 Podmioty psychiatrycznej opieki stacjonarnej. Łóżka ogółem.. 42 Podmioty psychiatrycznej opieki stacjonarnej. Łóżka ogółem według powiatów 43 Podmioty psychiatrycznej opieki stacjonarnej. Wskaźniki średniego wykorzystania łóżek według oddziałów Podmioty psychiatrycznej opieki stacjonarnej. Średnie wykorzystanie łóżek 45 Tab. Wykres y 15 Podmioty psychiatrycznej opieki stacjonarnej. Wskaźniki średniej długości pobytu pacjenta według oddziałów Podmioty psychiatrycznej opieki stacjonarnej. Średnia długość pobytu chorego 48 Stacjonarna opieka zdrowotna w województwie śląskim podmioty opieki długoterminowej Stacjonarna Opieka długoterminowa ( , , 5180,5182) Stacjonarna Opieka długoterminowa ( , , 5180,5182) Hospicja Stacjonarne (5180) 53 Oddziały medycyny paliatywnej (5182) Oddziały szpitalne - Kody komórek organizacyjnych Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 2

8 STACJONARNA OPIEKA ZDROWOTNA W WOJEWÓDZTWIE ŚLĄSKIM INFRASTRUKTURA I FUNKCJONOWANIE Przedstawione dane i informacje, obrazujące wybrane elementy infrastruktury stacjonarnej opieki zdrowotnej w województwie śląskim oraz wybrane aspekty jej funkcjonowania opracowano na podstawie rocznych sprawozdań statystycznych na formularzach: MZ- 29 o działalności szpitala ogólnego, MZ-29A o działalności podmiotu wykonującego działalność leczniczą w zakresie długoterminowej opieki zdrowotnej, MZ-30 sprawozdanie podmiotu wykonującego działalność leczniczą w zakresie psychiatrycznej opieki stacjonarnej. Wymienione formularze sprawozdawcze stanowią narzędzia stosowane w badaniach statystycznych prowadzonych w ramach systemu statystyki publicznej w zakresie zdrowia i ochrony zdrowia (podstawa prawna: Ustawa z 29 czerwca 1995r. o statystyce publicznej oraz corocznie opracowywane programy badań statystycznych statystyki publicznej, ogłaszane w formie załączników do rozporządzeń Rady Ministrów). Zawarte w opracowaniu tabele i wykresy statystyczne przedstawiają ważniejsze dane o działalności i funkcjonowaniu stacjonarnej opieki zdrowotnej w województwie śląskim w latach , natomiast wybrane dane prezentowane są w szerszej retrospekcji czasowej. Zakres prezentowanych danych jest również uwarunkowany ich dostępnością w trakcie opracowywania. Zgodnie z ustawą z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. nr 112, poz. 554 z późn. zm.) zmieniono definicję szpitala: Szpital - przedsiębiorstwo podmiotu leczniczego, w którym podmiot ten wykonuje działalność leczniczą w rodzaju świadczenia szpitalne. Świadczenia szpitalne wykonywane całą dobę kompleksowe świadczenia zdrowotne polegające na diagnozowaniu, leczeniu, pielęgnacji i rehabilitacji, które nie mogą być realizowane w ramach innych stacjonarnych i całodobowych świadczeń zdrowotnych lub ambulatoryjnych świadczeń zdrowotnych; świadczeniami szpitalnymi są także świadczenia udzielane z zamiarem zakończenia ich udzielania w okresie nieprzekraczającym 24 godzin. W opracowaniu przedstawiono dane dotyczące następujących parametrów, opisujących stacjonarną opiekę zdrowotną: Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 3

9 Liczba łóżek rzeczywistych, w stacjonarnej opiece zdrowotnej, Wskaźnik łóżek w przeliczeniu na ludności (wskaźnik zapotrzebowania ludności w łóżka szpitalne), Liczba osobodni, Średnie wykorzystanie łóżek, Średnia długość pobytu chorego, wyrażona w dniach i w procentach, Liczba leczonych na 1 łóżko (wskaźnik przelotowości), oraz Liczba wybranego sprzętu medycznego w szpitalach ogólnych, Liczba badań czynnościowych wykonanych w pracowniach badań czynnościowych w szpitalach ogólnych, Liczba odmów przyjęcia do szpitali ogólnych ogółem, w tym z powodu braku miejsc. Podstawowe definicje parametrów przedstawionych w opracowaniu: Łóżko rzeczywiste łóżko znajdujące się na sali chorych, zaopatrzone w pościel i gotowe na przyjęcie chorego. Do łóżek rzeczywistych nie wlicza się: stołów chirurgicznych, wózków, łóżek porodowych, łóżeczek dla noworodków, łóżek dostawionych na korytarzu lub kozetek, a także łóżek wyłączonych z eksploatacji z powodu remontu trwającego dłużej niż 1 rok kalendarzowy oraz łóżek czasowo dostawionych w okresach krótszych niż 1 rok. Liczba łóżek na ludności (wskaźnik zaopatrzenia ludności w łóżka szpitalne) stosunek liczby łóżek rzeczywistych do danej populacji, liczony na ludności. Średnia liczba łóżek rzeczywistych suma łóżek rzeczywistych z poszczególnych miesięcy w ciągu roku, podzielona przez liczbę miesięcy. Osobodni suma liczby dni pobytu wszystkich pacjentów w badanym okresie, przy czym dzień przyjęcia i dzień wypisu liczy się jako jeden dzień pobytu. Średnie wykorzystanie łóżek - (praca łóżka w dniach) stosunek liczby osobodni do średniej liczby łóżek rzeczywistych w danym okresie sprawozdawczym. Wskaźnik Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 4

10 średniego wykorzystania łóżek mierzony jest w dniach, może być również wyrażone w procentach w stosunku do liczby dni kalendarzowych w ciągu roku (365 dni = 100). Średnia długość pobytu chorego w dniach stosunek liczby osobodni leczenia w danym okresie do liczby leczonych pacjentów w analogicznym okresie. (Uwaga: w danych opracowanych na podstawie badania chorobowości hospitalizowanej MZ/Szp.-11 prezentowany jest średni czas pobytu hospitalizowanego, liczony jako stosunek liczby osobodni hospitalizacji do liczby wypisanych pacjentów, czyli czas pobytu od daty przyjęcia do daty wypisu pacjenta odnoszony do liczby wypisanych pacjentów). Liczba leczonych na 1 łóżko (wskaźnik przelotowości) stosunek liczby leczonych w danym okresie do średniej liczby łóżek rzeczywistych, wyrażający liczbę chorych korzystających z łóżka szpitalnego w danym okresie. W opracowaniu dokonując grupowania szpitali, podmiotów psychiatrycznej opieki stacjonarnej i pomiotów opieki długoterminowej - zastosowano jako kryterium podziału system kodów z rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 17 maja 2012 r. w sprawie systemu resortowych kodów indentyfikacyjnych oraz szczegółowych zasad ich nadawania (Dz. U. z 2012 r., poz. 594) stan prawny na dzień 31 XII 2014 r., a w szczególności: Część III systemu kodów - 2 znakowy kod resortowy podmiotu tworzącego, w przypadku podmiotu leczniczego niebędącego przedsiębiorcą. Minister właściwy do spraw zdrowia - kod 11, Minister Obrony Narodowej - kod 12, Minister Sprawiedliwości 13 Minister właściwy do spraw wewnętrznych 14 Inny minister albo centralny organ administracji rządowej - kod 19, Wojewoda 20 Województwo - 31 Jednostka samorządu terytorialnego powiat 32, Jednostka samorządu terytorialnego gmina 33, Jednostka samorządu terytorialnego gmina miejska na prawach powiatu kod 34, Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 5

11 Publiczna uczelnia medyczna, publiczna uczelnia prowadząca działalność dydaktyczną i badawczą w dziedzinie nauk medycznych albo Centrum Medyczne Kształcenia Podyplomowego 80, Część IV systemu kodów stanowi 4-znakowy kod określający formę organizacyjno prawną podmiotu wykonującego działalność: Kody resortowe komórek organizacyjnych Oddziały szpitalne i inne komórki w opiece szpitalnej (kody: ) oraz zakłady opiekuńczo lecznicze i pielęgnacyjno-opiekuńcze (kody: ). Wykaz oddziałów szpitalnych z odpowiadającymi im kodami zamieszczono na stronie 51. TRENDY DOTYCZĄCE FUNKCJONOWANIA STACJONARNEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ W WOJEWÓDZTWIE ŚLĄSKIM W LATACH Częste zmiany o charakterze organizacyjnym, a także formalno-prawnym, np. wprowadzenie definicji szpitala w ustawie z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej, wpływają na liczbę szpitali ogólnych w województwie (do liczby szpitali wliczono wszystkie przedsiębiorstwa prowadzące działalność w zakresie stacjonarnej opieki zdrowotnej) przy stabilnej bazie łóżek rzeczywistych w skali województwa; Tendencja wzrostowa lecznictwa w trybie dziennym w szpitalach ogólnych; Zwiększenie miejsc w zakładach długoterminowej opieki stacjonarnej ( miejsca; miejsca) oraz znaczący wzrost liczby leczonych w tych podmiotach; Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 6

12 WYBRANE DANE O STACJONARNEJ OPIECE ZDROWOTNEJ W POLSCE I WOJEWÓDZTWIE ŚLĄSKIM Wyszczególnienie Polska Łóżka w szpitalach ogólnych na ludności 47,4 47,9 48,8 47,8. Chorzy leczeni na ludności a 2071,8 Średnie wykorzystanie łóżek w dniach Średnia długość pobytu chorego a 5,7 Liczba leczonych na 1 łóżko a 43,7 2090,6 2116,8 2155,9. 248,5 244,54 246,0 245,0. w % 68,1 67,0 67,4 67,1. Śląskie 5,6 5,5 5,4. 44,1 44,5 45,3. Szpitale ogólne Łóżka w szpitalach ogólnych na ludności b 56,1 55,4 56,0 56,0 55,9 Chorzy leczeni b na ludności b 1969,4 1946,0 2023,7 2030,9 2015,2 Średnie wykorzystanie łóżek w dniach 240,7 239,0 233,0 232,3 236,2 w % 66,0 65,5 63,8 63,6 64,7 Średnia długość pobytu chorego 6,9 6,8 6,5 6,4 6,6 Liczba leczonych na 1 łóżko b 35,0 34,9 35,8 36,3 36,0 Wskaźnik śmiertelności 2,4 2,5 2,3 2,2 2,3 Zakłady pielęgnacyjno opiekuńcze, opiekuńczo lecznicze, hospicja stacjonarne, oddziały medycyny paliatywnej c Liczba zakładów/oddziałów Liczba łóżek / miejsc / na ludności 8,1 8,6 8,6 9,3 10,6 Chorzy leczeni na ludności 18,6 18,8 22,2 24,8 25,8 Średnia długość pobytu chorego 164,3 151,8 130,1 124,7 123,6 Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 7

13 WYBRANE DANE O STACJONARNEJ OPIECE ZDROWOTNEJ W POLSCE I WOJEWÓDZTWIE ŚLĄSKIM (dok.) Wyszczególnienie Podmioty psychiatryczne Łóżka w zakładach psychiatrycznych na ludności 6,3 6,3 6,3 6,2 6,4 Chorzy leczeni na ludności 56,3 59,1 55,4 54,8 56,6 Średnie wykorzystanie łóżek w dniach 341,1 338,2 331,2 332,7 327,9 w % 93,5 92,6 91,0 91,1 89,8 Średnia długość pobytu chorego 38,0 36,2 37,9 37,8 36,8 Liczba leczonych na 1 łóżko 9,0 9,3 8,7 8,8 8,9 a Z ruchem międzyoddziałowym b Bez ruchu międzyoddziałowego c Od 2012 r. w związku z zmianą kodu resortowego oddziału medycyny paliatywnej, oddział wykazywany jest w stacjonarnej opiece długoterminowej, a nie jako oddział szpitalny jak wcześniej tj. do roku 2011 włącznie. Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 8

14 1. STACJONARNA OPIEKA ZDROWOTNA W WOJEWÓDZTWIE ŚLĄSKIM SZPITALE OGÓLNE Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 9

15 STACJONARNA OPIEKA ZDROWOTNA W WOJEWÓDZTWIE ŚLĄSKIM - SZPITALE OGÓLNE ŁÓŻKA, LECZENI, OSOBODNI ŁÓŻKA OGÓŁEM WEDŁUG ODDZIAŁÓW ŁÓŻKA OGÓŁEM PRZEKRÓJ JEDNOSTKOWY WEDŁUG ORGANÓW ZAŁOŻYCIELSKICH ŁÓŻKA WEDŁUG POWIATÓW WSKAŹNIKI ŚREDNIEGO WYKORZYSTANIA ŁÓŻEK WEDŁUG ODDZIAŁÓW WSKAŹNIKI ŚREDNIEGO WYKORZYSTANIA ŁÓŻEK PRZEKRÓJ JEDNOSTKOWY WEDŁUG PODMIOTÓW TWORZĄCYCH WSKAŹNIKI ŚREDNIEJ DŁUGOŚCI POBYTU PACJENTA WEDŁUG ODDZIAŁÓW WSKAŹNIKI ŚREDNIEJ DŁUGOŚCI POBYTU PACJENTA PRZEKRÓJ JEDNOSTKOWY WEDŁUG PODMIOTÓW TWORZĄCYCH WYBRANY SPRZĘT MEDYCZNY PRACOWNIE BADAŃ CZYNNOŚCIOWYCH ODMOWY PRZYJĘCIA DO SZPITALA Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 10

16 SZPITALE OGÓLNE. ŁÓŻKA, LECZENI, OSOBODNI Wyszczególnienie Szpitale W tym niepubliczne Łóżka rzeczywiste stan na 31 XII a Leczeni /bez ruchu międzyodd ziałowego/ Osobodni Miejsca dla noworodków i wcześniaków Śląskie a od roku 2010 do liczby łóżek rzeczywistych wlicza się łóżka dla noworodków i wcześniaków SZPITALE OGÓLNE. WOJEWÓDZTWO ŚLĄSKIE WSKAŹNIKI DZIAŁALNOŚCI OGÓŁEM śr. długość pobytu 10,8 10,4 9,8 9,4 8,6 8,3 8,0 7,8 7,4 7,1 6,9 6,8 6,5 6,4 6,6 śr. wykorzystanie łóżek w % 73,1 73,8 75,1 74,1 72,8 72,2 70,1 68,9 70,4 67,8 65,9 65,5 63,8 63,6 64,7 liczba leczonych na 1 łóżko 24,6 26,0 27,8 28,8 31,0 31,6 31,9 32,4 34,9 34,8 35,0 34,9 35,8 36,3 36,0 Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 11

17 W roku 2014 w województwie śląskim funkcjonowało 186 szpitali ogólnych (zgodnie z definicją zawartą w ustawie z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej), w których znajdowało się łóżek rzeczywistych (według stanu na dzień 31 grudnia). Liczba łóżek w stosunku do roku 2013 zmniejszyła się o 147. Wskaźnik łóżek na ludności, czyli wskaźnik informujący o zaopatrzeniu ludności naszego województwa w łóżka szpitalne wynosił 55,9 a zatem w stosunku do roku 2013 (56,0) utrzymuje się na podobnym poziomie. Liczba leczonych stacjonarnie (bez ruchu międzyoddziałowego) w ciągu roku wynosiła (spadek o 9966 osób), wskaźnik informujący o liczbie chorych leczonych w szpitalach w przeliczeniu na ludności województwa śląskiego wynosił 2015,2 (w roku liczba leczonych wynosiła , a wskaźnik wynosił 2030,9). Należy podkreślić, że do liczby leczonych nie wliczono pacjentów leczonych w trybie dziennym (do 24 godzin). Natomiast liczba leczonych w przeliczeniu na 1 łóżko szpitalne wynosiła w roku ,0, w roku ,3. Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 12

18 SZPITALE OGÓLNE. ŁÓŻKA WEDŁUG ODDZIAŁÓW W LATACH Wyszczególnienie Kod oddziału Liczba łóżek stan w dniu 31 XII Liczba łóżek na ludności Śląskie ogółem ,0 56,0 55,9 w tym oddziały : Chorób wewnętrznych ,0 7,7 7,6 Chorób metabolicznych 4008, ,1 0,1 0,0 Alergologiczne 4010, ,1 0,1 0,1 Diabetologiczne ,0 0,0 0,0 Endokrynologiczne 4030, ,4 0,4 0,4 Gastroenterologiczne 4050, ,5 0,5 0,5 Geriatryczne ,6 0,6 0,7 Hematologiczne 4070, ,5 0,4 0,3 Kardiologiczne 4100, ,2 2,2 2,2 Intensywnego nadzoru kardiologicznego 4106, ,2 0,2 0,2 Nefrologiczne 4130, ,7 0,6 0,6 Stacja dializ Medycyny nuklearnej 4140, ,0 0,0 0,0 Toksykologiczne ,1 0,1 0,1 Przewlekle chorych ,0 0,0 0,1 0,0 0,0 Medycyny paliatywnej a 0,0 a 0,0 0,0 0,0 a 0,0 Dermatologiczne 4200, ,9 0,9 0,8 Neurologiczne 4220, 4221, ,8 2,8 2,9 Onkologiczne ,6 1,7 1,8 Intensywnej terapii 4260, 4261, ,7 0,9 0,9 Gruźlicy i chorób płuc ,6 2,6 2,5 Reumatologiczne 4280, ,8 0,8 0,8 Rehabilitacyjne ,5 6,8 7,5 Zakaźne 4340, 4342, ,5 0,4 0,4 Dziecięce 4401, 4403, ,2 2,1 2,1 Neonatologiczne ,5 2,6 2,6 Ginekologiczno - położnicze 4450,4452,4458, ,7 4,5 4,4 Chirurgii ogólnej ,4 4,4 4,2 Chirurgii dziecięcej ,7 0,7 0,7 Chirurgii klatki piersiowej ,2 0,2 0,2 Chirurgii naczyniowej ,5 0,6 0,5 Chirurgii onkologicznej ,4 0,4 0,4 Chirurgii plastycznej 4550, ,1 0,1 0,1 Kardiochirurgiczne ,5 0,4 0,4 Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 13

19 SZPITALE OGÓLNE. ŁÓŻKA WEDŁUG ODDZIAŁÓW W LATACH (dok.) Wyszczególnienie Kod oddziału Liczba łóżek stan w dniu 31 XII Liczba łóżek na ludności Neurochirurgiczne 4570, ,6 0,7 0,6 Urazowo - ortopedyczne 4580, ,8 3,7 3,6 Okulistyczne 4600, ,4 1,5 1,4 Otolaryngologiczne 4610, 4611, ,3 1,3 1,2 Chirurgii szczękowo - twarzowej ,1 0,1 0,1 Urologiczne ,1 1,2 1,1 Transplantacyjne ,2 0,2 0,2 Psychiatryczne ,6 1,3 1,4 Ratunkowe 4902 b ,1 0,1 0,1 Oddział leczenia jednego dnia 4670, ,0 0,0 0,1 a Zmiana kodu resortowego oddziału z 4180 na 5182 w związku z czym oddziały, które wg Rejestru Podmiotów Leczniczych działają w ramach przedsiębiorstwa stacjonarne i całodobowe świadczenia inne niż szpitalne zostały wyłączone ze sprawozdania MZ-29 o działalności szpitala ogólnego i są wykazywane w sprawozdaniu MZ-29a o działalności podmiotu wykonującego działalność leczniczą w zakresie długoterminowej stacjonarnej opieki zdrowotnej b Zmiana kodu resortowego oddziału Źródło: Opracowano na podstawie sprawozdania na formularzu MZ-29 o działalności szpitala ogólnego Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 14

20 Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 15 STRUKTURA ŁÓŻEK W SZPITALACH OGÓLNYCH W WOJEWÓDZTWIE ŚLĄSKIM (ODSETKI) STAN W DNIU 31 XII 2014 R. W szpitalach ogólnych zlokalizowanych na terenie województwa śląskiego działało w roku oddziałów z łóżkami, z czego największa liczba łóżek znajdowała się w oddziałach: chirurgicznych (różnych specjalności), chorób wewnętrznych, rehabilitacyjnych i ginekologiczno położniczych. W ogólnej strukturze łóżek w szpitalach, łóżka chirurgiczne stanowiły 19,3%, łóżka w oddziałach chorób wewnętrznych -13,6%, w oddziałach rehabilitacyjnych 13,5%, ginekologiczno - położniczych 7,9%. Struktura łóżek w szpitalach według oddziałów w roku 2014 była porównywalna do struktury w roku 2013, podobnie jak w latach ubiegłych zaznaczyły się niewielkie zmiany w bezwzględnej liczbie łóżek na poszczególnych oddziałach. diabetologiczne 4020 Stacja dializ 4132 medycyny nuklearnej 4140 Pozostałe 8,3 % Otolaryngologiczne 4610,4611 Psychiatryczne Okulistyczne 4600,4601 Onkologiczne Pediatryczne 4401,4403 Kardiologiczne Gruźlicy i chorób płuc Urologiczne 4640 Anestezjologii i intensywnej terapii 4260,4261 struktura łóżek (działalność stacjonarna) 91,7 % wszystkich łóżek Dermatologiczne 4200,4201 Chirurgiczne ogółem Chorób wewnętrznychm 4000 leczenia jednego dnia 4670 toksykologiczne 4150 alergologiczne 4010,4011 Szpitalny ratunkowy 4902 intens. nadzoru kardiologicznego 4106,4107 transplantologiczne hematologiczne 4070,4071 endokrynologiczne 4030,4031 obserwacyjno-zakaźne 4348 gastroenterologiczne 4050,4051 nefrologiczne 4130,4131 Neonatologiczne 4421 geriatryczne 4060 reumatologiczne 4280,4281 Neurologiczne Ginekologiczne Rehabilitacyjne ,0 0,5 1,0 1,5

21 SZPITALE OGÓLNE. ŁÓŻKA OGÓŁEM Wyszczególnienie Łóżka ogółem (stan na 31 XII) Śląskie ogółem w tym według podmiotu tworzącego a Jednostki publiczne Powiaty ziemskie (kod 32) Gmina miejska na prawach powiatu (34) Gmina (33) Jednostki samorządu wojewódzkiego (31) Jedn. akademickie, wojskowe i centralne (11,12, 19, 80) Jednostki niepubliczne a Zgodnie z Rozp. MZ z dnia 17 maja 2012 r. w sprawie systemu resortowych kodów identyfikacyjnych oraz szczegółowych zasad ich nadawania ( Dz. U. 2012, poz.594) część III systemu kodów resortowych Źródło: Sprawozdanie MZ - 29 o działalności szpitala ogólnego. W województwie śląskim w roku 2014 gotowych do przyjęcia chorych było łóżek (w tym 1176 miejsc na oddziałach neonatologicznych), z tego w szpitalach dla których podmiotami tworzącymi są: Samorząd terytorialny - powiaty ziemskie 3324 łóżek, co stanowi ok. 13 % ogólnej liczby łóżek w szpitalach ogólnych; Samorządu terytorialnego - miasta na prawach powiatu 3028 łóżek ok. 12 % ogólnej liczby łóżek w szpitalach ogólnych; jednostki gminny - 40 łóżek 0,2 % ogólnej liczby łóżek w szpitalach ogólnych; jednostki samorządu wojewódzkiego 8516 łóżek ok. 33% ogólnej liczby łóżek w szpitalach ogólnych; Śląski Uniwersytet Medyczny, Minister Zdrowia, Obrony Narodowej oraz inny centralny organ administracji rządowej 13,0% ogólnej liczby łóżek w szpitalach ogólnych; 3300 łóżek Niepubliczne 7412 łóżek ok. 30 % ogólnej liczby łóżek w szpitalach ogólnych W województwie śląskim ok. 71% stanowią łóżka szpitalne zlokalizowane w jednostkach publicznych. Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 16

22 SZPITALE OGÓLNE. ŁÓŻKA OGÓŁEM WEDŁUG POWIATÓW Wyszczególnienie Liczba łóżek stan na 31 XII ogółem Wskaźnik łóżek na ludności ogółem ŚLĄSKIE ,4 56,0 56,0 55,9 Powiaty ,6 42,3 41,3 41,4 Będziński ,4 33,4 31,9 32,4 Bielski ,5 46,7 49,0 46,6 Cieszyński ,3 93,3 92,8 99,5 Częstochowski ,6 11,5-10,8 Gliwicki ,6 43,7 40,6 39,2 Kłobucki ,1 14,0 14,0 14,1 Lubliniecki ,4 43,8 43,8 45,3 Mikołowski ,6 36,4 35,5 35,2 Myszkowski ,0 34,7 36,1 32,1 Pszczyński ,6 57,2 56,2 43,4 Raciborski ,3 39,5 39,5 39,6 Rybnicki Tarnogórski ,7 86,7 86,4 81,4 Bieruńsko - Lędziński ,0 6,7 6,9 6,8 Wodzisławski ,5 49,7 49,7 49,7 Zawierciański ,2 29,8 29,6 30,6 Żywiecki ,7 24,4 24,4 26,0 Miasta ,7 66,0 66,9 67,0 Bielsko - Biała ,0 68,0 69,9 70,8 Bytom ,7 84,6 81,6 72,1 Chorzów ,6 78,3 80,9 82,7 Częstochowa ,1 72,5 73,6 73,9 Dąbrowa Górnicza ,5 37,9 36,4 37,5 Gliwice ,4 61,3 61,6 64,7 Jastrzębie - Zdrój ,1 66,0 65,4 65,8 Jaworzno ,3 40,5 40,5 40,9 Katowice ,0 115,1 118,9 115,0 Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 17

23 SZPITALE OGÓLNE. ŁÓŻKA OGÓŁEM WEDŁUG POWIATÓW (dok.) Wyszczególnienie Liczba łóżek stan na 31 XII ogółem Wskaźnik łóżek na ludności ogółem Mysłowice ,3 32,9 32,9 33,1 Piekary Śląskie ,5 76,0 77,4 78,4 Ruda Śląska ,1 33,3 33,3 32,7 Rybnik ,0 48,4 48,4 49,7 Siemianowice Śląskie ,2 44,4 53,5 75,9 Sosnowiec ,6 73,4 68,4 69,8 Świętochłowice ,5 55,6 54,4 52,4 Tychy ,1 44,8 45,3 45,0 Zabrze ,9 70,3 70,4 71,8 Żory ,5 33,4 33,4 33,4 Źródło: Sprawozdanie MZ - 29 o działalności szpitala ogólnego. Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 18

24 SZPITALE OGÓLNE. ŁÓŻKA OGÓŁEM. Wskaźnik łóżek ogółem na ludności w 2014 roku raciborski gliwicki Gliwice Rybnik wodzisławski kłobucki lubliniecki Żory tarnogórski Bytom mikołowski cieszyński Chorzów Katowice pszczyński będziński częstochowski myszkowski bieruńsko-lędziński bielski żywiecki zawierciański Dąbrowa Górnicza Jaworzno wskażnik łóżek na ludności 0 do do do do do do 115 m. Katowice 115,0 cieszyński 99,5 m. Chorzów 82,7 tarnogórski 81,4 m. Piekary Śląskie 78,4 m. Siemianowice Śląskie 75,9 m. Częstochowa 73,9 m. Bytom 72,1 m. Zabrze 71,8 m. Bielsko-Biała 70,8 m. Sosnowiec 69,8 m. Jastrzębie-Zdrój 65,8 m. Gliwice 64,7 m. Świętochłowice 52,4 m. Rybnik 49,7 wodzisławski 49,7 bielski 46,6 lubliniecki 45,3 m. Tychy 45,0 pszczyński 43,4 m. Jaworzno 40,9 raciborski 39,6 gliwicki 39,2 m. Dąbrowa Górnicza 37,5 mikołowski 35,2 m. Żory 33,4 m. Mysłowice 33,1 m. Ruda Śląska 32,7 będziński 32,4 myszkowski 32,1 zawierciański 30,6 żywiecki 26,0 kłobucki 14,1 częstochowski 10,8 bieruńsko-lędziński 6,8 rybnicki 0,0 woj. Śląskie 55,9 Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 19

25 SZPITALE OGÓLNE. ŁÓŻKA OGÓŁEM WEDŁUG POWIATÓW Rozmieszczenie łóżek w powiatach i miastach na prawach powiatu jest zróżnicowane według stanu na dzień 31 XII 2014 r., i tak wskaźnik zaopatrzenia ludności w łóżka szpitalne liczony na ludności jest najwyższy w Katowicach (115,0), powiecie cieszyńskim (99,5), Chorzowie (82,7), powiecie tarnogórskim (81,4). Najniższe wartości wskaźnika zaopatrzenia ludności w łóżka szpitalne odnotowano w powiecie bieruńsko - lędzińskim (6,8), powiecie częstochowskim (10,8). W powiecie rybnickim nie odnotowano działalności w zakresie opieki stacjonarnej. Nie mniej jednak można domniemywać, że mieszkańcy tych powiatów korzystają również z łóżek szpitalnych zlokalizowanych w innych, chociażby ościennych miastach na prawach powiatu, gdzie są rozmieszczone wielospecjalistyczne szpitale wojewódzkie (powiat częstochowski Częstochowa, powiat bieruńsko - lędziński Tychy, powiat rybnicki Rybnik, Gliwice). Fakt ten znajduje potwierdzenie w materiałach opracowanych na podstawie danych uzyskanych w badaniu chorobowości hospitalizowanej w województwie śląskim (źródło danych: Karta Statystyczna Szpitalna Ogólna MZ/Szp/11) tabela: Mieszkańcy Województwa Śląskiego Hospitalizowani w Placówkach o Charakterze Stacjonarnym Według Miejsca Położenia - Powiaty i Miasta na Prawach Powiatu - i Miejsca Zamieszkania Pacjenta w 2014 r. ). Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 20

26 SZPITALE OGÓLNE. WSKAŹNIKI ŚREDNIEGO WYKORZYSTANIA ŁÓŻEK WEDŁUG ODDZIAŁÓW Śląskie Wyszczególnienie Kod oddziału a Średnie wykorzystanie łóżek w: dniach % ,4 68, ,1 70, ,6 67, ,7 66, ,0 65, ,0 63, ,3 63, ,2 64,7 w tym oddziały : Oddział chorób wewnętrznych ,3 72,4 Oddział chorób metabolicznych ,0 0,0 Oddział alergologiczny ,2 30,5 Oddział alergologiczny dla dzieci ,9 60,5 Oddział diabetologiczny ,8 5,4 Oddział endokrynologiczny ,4 57,4 Oddział endokrynologiczny dla dzieci ,1 63,0 Oddział gastroenterologiczny ,9 81,1 Oddział gastroenterologiczny dla dzieci ,5 55,5 Oddział geriatryczny ,9 62,7 Oddział hematologiczny ,5 85,1 Oddział hematologiczny dla dzieci ,3 84,7 Oddział kardiologiczny ,3 66,1 Oddział kardiologiczny dla dzieci ,1 66,6 Oddział intensywnego nadzoru kardiologicznego ,7 80,5 Oddział intensywnego nadzoru kardiologicznego dla dzieci ,5 70,8 Oddział nefrologiczny ,9 71,5 Oddział nefrologiczny dla dzieci ,8 61,3 Stacja dializ ,0 0,0 Stacja dializ dla dzieci ,0 0,0 Oddział medycyny nuklearnej ,3 97,3 Oddział toksykologiczny ,5 31,1 Oddział dla przewlekle chorych ,0 0,0 Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 21

27 SZPITALE OGÓLNE. WSKAŹNIKI ŚREDNIEGO WYKORZYSTANIA ŁÓŻEK WEDŁUG ODDZIAŁÓW (c.d.) Wyszczególnienie Kod oddziału a Średnie wykorzystanie łóżek w: dniach % Oddział dermatologiczny ,7 54,4 Oddział dermatologiczny dla dzieci ,6 69,5 Oddział neurologiczny ,7 72,8 Oddział neurologiczny dla dzieci ,5 68,6 Oddział udarowy ,2 70,8 Oddział onkologiczny ,8 75,8 Oddział onkologii klinicznej/chemioterapii ,0 54,2 Oddział radioterapii ,1 67,4 Oddział onkologii i hematologii dziecięcej ,7 64,3 Oddział anestezjologii i intensywnej terapii ,5 72,2 Oddział anestezjologii i intensywnej terapii dla dzieci ,4 58,2 Oddział gruźlicy i chorób płuc ,3 75,7 Oddział gruźlicy i chorób płuc dla dzieci ,4 29,7 Oddział pulmonologii ,9 67,1 Oddział reumatologiczny ,6 70,9 Oddział reumatologiczny dla dzieci ,0 58,6 Oddział rehabilitacyjny ,5 73,3 Oddział rehabilitacyjny dla dzieci ,3 74,1 Oddział rehabilitacji narządu ruchu ,0 88,2 oddział paraplegli i tetraplegii ,4 96,3 Oddział rehabilitacji neurologicznej ,4 82,6 Oddział rehabilitacji neurologicznej dla dzieci ,4 66,1 Oddział rehabilitacji kardiologicznej ,1 87,4 Oddział rehabilitacji pulmonologicznej ,7 28,7 Oddział rehabilitacji pulmonologicznej dla dzieci ,3 68,0 Oddział obserwacyjno-zakaźny ,6 69,2 Oddział pediatryczny ,0 50,4 Oddział niemowlęcy ,4 56,8 Oddział neonatologiczny ,8 46,5 Oddział ginekologiczno-położniczy ,8 61,9 Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 22

28 SZPITALE OGÓLNE. WSKAŹNIKI ŚREDNIEGO WYKORZYSTANIA ŁÓŻEK WEDŁUG ODDZIAŁÓW (dok.) Wyszczególnienie Kod oddziału a Średnie wykorzystanie łóżek w: dniach % Oddział ginekologiczny ,6 19,6 Oddział położnictwa i neonatologii ,9 103,8 Oddział ginekologii onkologicznej ,6 66,7 Oddział chirurgiczny ogólny ,1 62,2 Oddział chirurgiczny dla dzieci ,9 50,6 Oddział chirurgii klatki piersiowej ,1 74,0 Oddział chirurgii naczyniowej ,7 73,1 Oddział chirurgii onkologicznej ,3 51,6 Oddział chirurgii plastycznej ,4 42,3 Oddział kardiochirurgiczny ,9 70,1 Oddział kardiochirurgiczny dla dzieci ,1 63,0 Oddział neurochirurgiczny ,2 66,9 Oddział neurochirurgiczny dla dzieci ,0 66,3 Oddział chirurgii urazowo ,9 56,4 ortopedycznej Oddział chirurgii urazowo - ortopedycznej dla dzieci ,9 37,5 Oddział okulistyczny ,2 37,1 Oddział okulistyczny dla dzieci ,4 40,4 Oddział otolaryngologiczny ,3 42,0 Oddział otolaryngologiczny dla dzieci ,8 47,4 Oddział audiologiczno-foniatryczny ,0 0,0 Oddział chirurgii szczękowo - twarzowej ,7 26,5 Oddział urologiczny ,1 56,2 Oddział transplantologiczny ,1 59,2 Oddział transplantacji szpiku ,2 81,2 Oddział leczenia jednego dnia ,2 5,0 Oddział leczenia jednego dnia dla dzieci ,0 0,0 Szpitalny oddział ratunkowy ,3 2,5 Oddział psychiatryczny ,5 87,3 a Zgodnie z Rop. MZ z dnia 17 maja 2012 r. w sprawie systemu resortowych kodów identyfikacyjnych szczegółowych zasad ich nadawania ( Dz. U. 2012, poz.594) Źródło: Sprawozdanie MZ - 29 o działalności szpitala ogólnego Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 23

29 Wskaźnik średniego wykorzystania łóżek w szpitalach województwa śląskiego w roku 2014 wynosił 236,2 dni w skali roku, czyli łóżka były wykorzystane 64,7 %. W najwyższym stopniu w województwie śląskim wykorzystywane były łóżka zlokalizowane w oddziałach medycyny nuklearnej (97,3%), psychiatrycznych (87,3%), hematologicznych(85,0%), intensywnego nadzoru kardiologicznego (79,6%), rehabilitacyjnych (77,1).W najmniejszym stopniu były wykorzystane łóżka w oddziałach: ratunkowych (2,5%) oraz diabetologicznych (5,4%). W przypadku analizy oddziałów wg jednostkowych kodów resortowych oddziałów najwyższe średnie wykorzystanie łóżek zaobserwowano na oddziałach położnictwa i neonatologii (103,8%) oraz oddziałach medycyny nuklearnej (97,3%). SZPITALE OGÓLNE ŚREDNIE WYKORZYSTANIE ŁÓŻEK W CIĄGU ROKU W DNIACH DNI ,8 279, ,0 236,2 230 Polska Śląskie województwo katowickie Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 24

30 ŚREDNIE WYKORZYSTANIE ŁÓŻEK WEDŁUG GRUP ODDZIAŁÓW W SZPITALACH WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO W 2014 ROKU medycyny nuklearnej psychiatryczne hematologiczne inten. nadzoru kardiologicznego rehabilitacyjne chirurgii klatki piersiowej gastroenterologiczne chirurgii naczyniowej chorób wewnętrznych neurologiczne transplantologiczne onkologiczne reumatologiczne nefrologiczne kardiochirurgiczne obserwacyjno-zakaźne anestezjologii i inten. terapii neurochirurgiczne kardiologiczne gruźlicy i chorób płuc geriatryczne chirurgiczne ogólne ginekologiczne endokrynologiczne urologiczne ch.urazowo - ortopedycznej dermatologiczne chirurgii onkologicznej pediatryczne chirurgiczne dla dzieci neonatologiczne alergologiczne otolaryngologiczne chirurgii plastycznej okulistyczne toksykologiczne ch.szczękowo - twarzowej diabetologiczne leczenia jednego dnia Szpitalne ratunkowe 318,5 310,3 290,4 281,6 270,1 266,8 266,7 264,3 263,6 260,1 259,9 256,2 254,8 253,6 252,6 252,6 244,1 241,4 236,3 228,9 227,1 225,9 216,3 205,1 203,1 201,3 188,3 185,9 184,9 169,8 168,6 154,5 154,4 136,4 113,5 96,7 19,8 18,2 5,0 9,3 2,5 26,5 5,4 355,3 46,5 46,2 42,3 42,3 37,4 31,1 97,3 87,3 85,0 79,6 77,1 74,0 73,1 73,1 72,4 72,2 71,2 71,2 70,2 69,8 69,5 69,2 69,2 66,9 66,1 64,7 62,7 62,2 61,9 59,3 56,2 55,6 55,1 51,6 w dniach 50,9 w % 50,6 0,0 100,0 200,0 300,0 400,0 500,0 Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 25

31 SZPITALE OGÓLNE. ŚREDNIE WYKORZYSTANIE ŁÓŻEK Średnie wykorzystanie łóżek Wyszczególnienie w dniach w % w dniach w % w dniach w % Śląskie ogółem 233,0 63,8 236,8 64,9 236,2 64,7 w tym według podmiotu tworzącego a Publiczne 240,6 65,9 237,5 65,1 245,7 67,3 Powiaty ziemskie (kod 32) 237,1 64,9 232,4 63,7 234,0 64,1 Gmina (33) 288,0 78,9 289,3 79,3 292,0 80,0 W tym : Miasta na prawach powiatu (34) 236,3 64,7 237,6 65,1 242,9 66,5 Jednostki samorządu Wojewódzkiego (31) Jedn. akademickie i centralne (11, 19, 80) 241,1 66,1 239,3 65,6 248,0 67,9 244,9 67,1 237,6 65,1 253,5 69,5 Niepubliczne 210,6 57,7 218,8 59,9 212,8 58,3 a Zgodnie z Rozp. MZ z dnia 17maja 2012 r. w sprawie systemu resortowych kodów identyfikacyjnych oraz szczegółowych zasad ich nadawania ( Dz. U. 2012, poz.594). Analizując wartości wskaźnika średniego wykorzystania łóżek w szpitalach ogólnych w województwie śląskim, klasyfikując szpitale wg kryterium: podmiot tworzący stwierdzono, iż najwyższe wykorzystania łóżek występuje w szpitalach należących do gminy (33), jednakże należy podkreślić iż w szpitalu jest tylko jeden oddział rehabilitacyjny charakteryzujący się zarówno dużym zapotrzebowaniem na tego rodzaju łóżka jak i stosunkowo długimi pobytami pacjentów. W pozostałych szpitalach poziom średniego wykorzystania łóżek w 2014 r. był na bardzo podobnym poziomie. Poziom średniego wykorzystania łóżek szpitalnych w jednostkach publicznych wynosi średnio 67,3%, natomiast w jednostkach niepublicznych oscyluje na poziomie 58,3%. Należy jednakże podkreślić, że z (leczenie do 24 godzin). łóżek stacjonarnych korzystają także pacjenci leczeni w trybie dziennym Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 26

32 SZPITALE OGÓLNE. WSKAŹNIKI ŚREDNIEJ DŁUGOŚCI POBYTU PACJENTA WEDŁUG ODDZIAŁÓW w tym oddziały : Wyszczególnienie Kod oddziału a Średnia długość pobytu chorego w dniach , , , , ,3 Oddział chorób wewnętrznych ,9 Oddział chorób metabolicznych ,0 Oddział alergologiczny ,4 Oddział alergologiczny dla dzieci ,4 Oddział diabetologiczny ,0 Oddział endokrynologiczny ,0 Oddział endokrynologiczny dla dzieci ,5 Oddział gastroenterologiczny ,8 Oddział gastroenterologiczny dla dzieci ,0 Oddział geriatryczny ,2 Oddział hematologiczny ,1 Oddział hematologiczny dla dzieci ,8 Oddział kardiologiczny ,2 Oddział kardiologiczny dla dzieci ,3 Oddział intensywnego nadzoru kardiologicznego ,4 Oddział intensywnego nadzoru kardiolog.dla dz ,4 Oddział nefrologiczny ,8 Oddział nefrologiczny dla dzieci ,6 Stacja dializ ,0 Stacja dializ dla dzieci ,0 Oddział medycyny nuklearnej ,6 Oddział toksykologiczny ,0 Oddział dla przewlekle chorych ,0 Oddział dermatologiczny ,9 Oddział dermatologiczny dla dzieci ,9 Oddział neurologiczny ,7 Oddział neurologiczny dla dzieci ,0 Oddział udarowy ,7 Oddział onkologiczny ,7 Oddział onkologii klinicznej/chemioterapii ,8 Oddział radioterapii ,9 Oddział onkologii i hematologii dziecięcej ,2 Oddział anestezjologii i intensywnej terapii ,3 Oddział anestezjologii i intensywnej terapii dla dzieci ,5 Oddział gruźlicy i chorób płuc ,2 Oddział gruźlicy i chorób płuc dla dzieci ,6 Oddział pulmonologii ,0 Oddział reumatologiczny ,6 Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 27

33 SZPITALE OGÓLNE. WSKAŹNIKI ŚREDNIEJ DŁUGOŚCI POBYTU PACJENTA WEDŁUG ODDZIAŁÓW (dok.) a Średnia długość pobytu Wyszczególnienie Kod oddziału chorego w dniach Oddział reumatologiczny dla dzieci ,8 Oddział rehabilitacyjny ,0 Oddział rehabilitacyjny dla dzieci ,8 Oddział rehabilitacji narządu ruchu ,7 oddział paraplegli i tetraplegii ,6 Oddział rehabilitacji neurologicznej ,4 Oddział rehabilitacji neurologicznej dla dzieci ,8 Oddział rehabilitacji kardiologicznej ,9 Oddział rehabilitacji pulmonologicznej ,2 Oddział rehabilitacji pulmonologicznej dla dzieci ,0 Oddział chorób zakaźnych ,0 Oddział obserwacyjno-zakaźny ,6 Oddział pediatryczny ,4 Oddział niemowlęcy ,4 Oddział neonatologiczny ,6 Oddział ginekologiczno-położniczy ,0 Oddział ginekologiczny ,5 Oddział położnictwa i neonatologii ,5 Oddział ginekologii onkologicznej ,3 Oddział chirurgiczny ogólny ,6 Oddział chirurgiczny dla dzieci ,8 Oddział chirurgii klatki piersiowej ,7 Oddział chirurgii naczyniowej ,0 Oddział chirurgii onkologicznej ,8 Oddział chirurgii plastycznej ,7 Oddział kardiochirurgiczny ,6 Oddział kardiochirurgiczny dla dzieci ,0 Oddział neurochirurgiczny ,4 Oddział neurochirurgiczny dla dzieci ,9 Oddział chirurgii urazowo - ortopedycznej ,8 Oddział chirurgii urazowo - ortopedycznej dla dzieci ,1 Oddział okulistyczny ,9 Oddział okulistyczny dla dzieci ,3 Oddział otolaryngologiczny ,4 Oddział otolaryngologiczny dla dzieci ,6 Oddział audiologiczno-foniatryczny ,0 Oddział chirurgii szczękowo - twarzowej ,1 Oddział urologiczny ,3 Oddział transplantacji wątroby ,2 Oddział transplantacji szpiku ,2 Oddział leczenia jednego dnia ,1 Szpitalny oddział ratunkowy ,4 Oddział psychiatryczny ,3 a Zgodnie z Rozp. MZ z dnia 17maja 2012 r. w sprawie systemu resortowych kodów identyfikacyjnych oraz szczegółowych zasad ich nadawania ( Dz. U. 2012, poz.594). Źródło:Sprawozdanie MZ - 29 o działalności szpitala ogólnego. Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 28

34 SZPITALE OGÓLNE. ŚREDNIA DŁUGOŚĆ POBYTU CHOREGO Wykorzystanie Średnia długość pobytu (w dniach) Śląskie ogółem 6,8 6,5 6,4 6,6 w tym według podmiotu tworzącego a Publiczne 7,3 6,8 6,5 6,6 W tym : Powiaty ziemskie (kod 32) 6,3 6,5 5,9 5,9 Gmina (kod 33) - 28,1 25,8 25,7 Miasta na prawach powiatu (34) 6,5 5,9 5,6 5,7 Jednostki samorządu wojewódzkiego(31) Jedn. akademickie i centralne (11, 19, 80) 8,7 7,8 7,8 7,9 6,6 6,0 5,4 5,5 Niepubliczne 5,1 5,3 5,3 5,6 a Zgodnie z Rozp. MZ z dnia 17maja 2012 r. w sprawie systemu resortowych kodów identyfikacyjnych oraz szczegółowych zasad ich nadawania ( Dz. U. 2012, poz.594). Źródło: Sprawozdanie MZ - 29 o działalności szpitala ogólnego. Średnia długość pobytu pacjentów w szpitalach ogólnych ulega systematycznemu skracaniu - w roku 2010 wynosiła 6,9 dnia, a w roku 2014 zmniejszyła się do poziomu 6,6 dnia. Najdłużej pacjenci pozostawali w szpitalach, dla których podmiotem tworzącym jest samorząd gminy 25,7 dnia, należy jednak zaznaczyć, iż samorząd gminy jest podmiotem tworzącym dla jednego szpitala, w którym jest wyodrębniony tylko jeden oddział rehabilitacyjny. W szpitalach wojewódzkich pacjenci średnio przebywali 7,9 dnia. Warto podkreślić iż średnia długość pobytu pacjenta w szpitalach wojewódzkich uległa zmniejszeniu w stosunku do roku 2011, którym wynosiła 8,7 dnia. Najkrócej pacjenci przebywali w jednostkach niepublicznych 5,6 dnia Średnia długość pobytu chorego w szpitalach uwarunkowana jest profilem danego oddziału (oddziały typu zabiegowego, oddziały typu zachowawczego). Najdłużej pacjenci przebywali na oddziałach psychiatrycznych i rehabilitacyjnych. Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 29

35 analizator biochemiczny gammakamera litotrypter akcelerator liniowy rezonans magnetyczny urządzenie angiograficzne tomograf komputerowy echokardiograf mammograf RTG z opcją naczyniową i obróbką cyfrową RTG z torem wizyjnym pozytronowy tomograf Aparaty do naświetlania Kobaltem Aparaty do naświetleń Cezem SZPITALE OGÓLNE. WYBRANY SPRZĘT MEDYCZNY /stan w dniu / Liczba aparatów (będących własnością szpitala) Wyszczególnienie Śląskie Źródło: Sprawozdanie MZ - 29 o działalności szpitala ogólnego. Wymieniony sprzęt medyczny w znaczącej części zlokalizowany jest w szpitalach wojewódzkich, a także niepublicznych oraz klinicznych. Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 30

36 SZPITALE OGÓLNE. PRACOWNIE BADAŃ CZYNNOŚCIOWYCH. Wyszczególnienie liczba aparató w Pracownie: echokardiografii elektroencefalografii elektromiografii wykonane badania wykonane badania wykonane badania dla pacjentów liczba dla pacjentów liczba dla pacjentów aparatów aparatów szpitalnych ambulatoryjnych szpitalnych ambulatoryjnych szpitalnych ambulatoryjnych Śląskie Źródło: Sprawozdanie MZ - 29 o działalności szpitala ogólnego Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 31

37 SZPITALE OGÓLNE. ODMOWY PRZYJĘCIA DO SZPITALA Wyszczególnienie ogółem Liczba odmów przyjęcia do szpitala w tym z powodu braku miejsc liczby bezwzględne % Śląskie ,5 w tym według podmiotu tworzącego a Powiaty ziemskie (32) ,3 Gminy (33) Miasta na prawach powiatu (34) ,6 Jednostki samorządu wojewódzkiego (31) ,3 Jednostki akademickie i centralne (11,19, 80) ,9 Niepubliczne ,6 Zgodnie z Rozp. MZ z dnia 17maja 2012 r. w sprawie systemu resortowych kodów identyfikacyjnych oraz szczegółowych zasad ich nadawania ( Dz. U. 2012, poz.594). Źródło: Sprawozdanie MZ - 29 o działalności szpitala ogólnego. W roku 2014 w szpitalach województwa śląskiego liczba odmów przyjęcia do szpitala wyniosła czyli o 3777 mniej niż w roku 2013, w tym z powodu braku miejsc 8981 (czyli 3,5 % wszystkich odmów). Należy podkreślić, iż ilość odmów jest wykazywana zgodnie z Księgą Odmów prowadzoną w szpitalu, w której do księgi odmów wpisywane są również odmowy przyjęcia do szpitala pacjentów, którym udzielono porady ambulatoryjnej. Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 32

38 ŚREDNI CZAS OCZEKIWANIA NA ŚWIADCZENIA FINANSOWANE PRZEZ ŚLĄSKI ODDZIAŁ WOJEWÓDZKI W KATOWICACH NFZ - STAN NA LIPIEC 2015 ROK Nazwa świadczenia Średni czas oczekiwania pacjentów z kategorią medyczną przypadek stabilny Średni czas oczekiwania pacjentów z kategorią medyczną przypadek pilny ŚWIADCZENIE DIAGNOSTYKI OBRAZOWEJ ŚWIADCZENIA REZONANSU MAGNETYCZNEGO ŚWIADCZENIA TOMOGRAFII KOMPUTEROWEJ ŚWIADCZENIA Z ZAKRESU KARDIOLOGII ŚWIADCZENIA Z ZAKRESU KARDIOLOGII (PORADNIA KARDIOLOGICZNA) ODDZIAŁ KARDIOLOGICZNY ODDZIAŁ KARDIOLOGICZNY DLA DZIECI USUNIĘCIE ZWĘŻENIA TĘTNICY WIEŃCOWEJ (ANGIOPLASTYKA) KORONAROGRAFIA WSZCZEPIENIE ALBO WYMIANA ROZRUSZNIKA JEDNOJAMOWEGO WSZCZEPIENIE ALBO WYMIANA ROZRUSZNIKA DWUJAMOWEGO WIDEOTORAKOSKOPOWA ABLACJA W CIĘŻKIM, NIEPODDAJĄCYM SIĘ LECZENIU FARMAKOLOGICZNEMU MIGOTANIU RZEDSIONKÓW OPERACJE WAD WRODZONYCH SERCA I WIELKICH NACZYŃ U DZIECI DO UKOŃCZENIA 1 ROKU ŻYCIA, Z WYŁĄCZENIEM OPERACJI IZOLOWANYCH PRZEWODÓW TĘTNICZYCH PRZEZSKÓRNE LUB Z INNEGO DOSTĘPU WSZCZEPIANIE ZASTAWEK SERCA KARDIOLOGICZNE ZABIEGI INTERWENCYJNE U DZIECI DO LAT 18, W TYM PRZEZSKÓRNE ZAMYKANIE PRZECIEKÓW Z UŻYCIEM ZESTAWÓW ZAMYKAJĄCYCH OPERACJA WAD SERCA I AORTY PIERSIOWEJ W KRĄŻENIU POZAUSTROJOWYM ŚWIADCZENIA Z ZAKRESU ORTOPEDII I TRAUMATOLOGII NARZĄDU RUCHU ŚWIADCZENIA Z ZAKRESU ORTOPEDII TRAUMATOLOGII NARZĄDU RUCHU (PORADNIA CHIRURGII URAZOWO- ORTOPEDYCZNEJ) 29 6 ODDZIAŁ CHIRURGII URAZOWO- ORTOPEDYCZNEJ ODDZIAŁ CHIRURGII URAZOWO- ORTOPEDYCZNEJ DLA DZIECI ENDOPROTEZOPLASTYKA STAWU BIODROWEGO REWIZJA PO ENDOPROTEZOPLASTYCE STAWU BIODROWEGO Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 33

39 Nazwa świadczenia Średni czas oczekiwania pacjentów z kategorią medyczną przypadek stabilny Średni czas oczekiwania pacjentów z kategorią medyczną przypadek pilny ENDOPROTEZOPLASTYKA STAWU KOLANOWEGO REWIZJA PO ENDOPROTEZOPLASTYCE STAWU KOLANOWEGO ŚWIADCZENIA Z ZAKRESU NEUROLOGII PORADNIA NEUROLOGICZNA 42 5 PORADNIA NEUROLOGICZNA DLA DZIECI ODDZIAŁ NEUROLOGICZNY 28 5 ODDZIAŁ NEUROLOGICZNY DLA DZIECI ŚWIADCZENIA Z ZAKRESU OKULISTYKI PORADNIA OKULISTYCZNA 58 4 PORADNIA OKULISTYCZNA DLA DZIECI 56 4 ODDZIAŁ OKULISTYCZNY ODDZIAŁ OKULISTYCZNY DLA DZIECI 39 7 ZABIEGI W ZAKRESIE SOCZEWKI (ZAĆMA) ZABIEGI W ZAKRESIE CIAŁA SZKLISTEGO (WITREKTOMIA) 53 9 LECZENIE WYSIĘKOWEJ POSTACI AMD Z ZASTOSOWANIEM INIEKCJI DOSZKLISTKOWYCH PRZECIWCIAŁA MONOKLONALNEGO ANTY- VEGF ŚWIADCZENIA Z ZAKRESU REHABILITACJI MEDYCZNEJ PORADNIA REHABILITACYJNA PORADNIA REHABILITACYJNA DLA DZIECI 35 6 DZIAŁ (PRACOWNIA) FIZJOTERAPII DZIAŁ (PRACOWNIA) FIZJOTERAPII DLA DZIECI) 31 2 ODDZIAŁ REHABILITACYJNY ODDZIAŁ REHABILITACYJNY DLA DZIECI 54 9 ODDZDIAŁ REHABILITACJI NARZĄDU RUCHU ODDZIAŁ PARAPLEGII I TETRAPLEGII ODDZIAŁ REHABILITACJI NEUROLOGICZNEJ ODDZIAŁ REHABILITACJI NEUROLOGICZNEJ DLA DZIECI ODDZIAŁ REHABILITACJI KARDIOLOGICZNEJ 17 4 ODDZIAŁ REHABILITACJI PULMONOLOGICZNEJ ODDZIAŁ REHABILITACJI PULMONOLOGICZNEJ DLA DZIECI 25 2 ŚWIADCZENIA Z ZAKRESU CHIRURGII OGÓLNEJ PORADNIA CHIRURGII OGÓLNEJ 18 2 PORADNIA CHIRURGII OGÓLNEJ DLA DZIECI 10 2 Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 34

40 Nazwa świadczenia Średni czas oczekiwania pacjentów z kategorią medyczną przypadek stabilny Średni czas oczekiwania pacjentów z kategorią medyczną przypadek pilny ODDZIAŁ CHIRURGICZNY OGÓLNY 73 9 ODDZIAŁ CHIRURGICZNY DLA DZIECI 55 8 ŚWIADCZENIA Z ZAKRESU GERIATRII PORADNIA GERIATRYCZNA 21 1 ODDZIAŁ GERIATRYCZNY ŚWIADCZENIA Z ZAKRESU CHIRURGII NACZYNIOWEJ PORADNIA CHIRURGII NACZYNIOWEJ ODDZIAŁ CHIRURGII NACZYNIOWEJ Źródło: Opracowano na podstawie danych Śląskiego Oddziału Wojewódzkiego w Katowicach NFZ, lipiec 2015 r. Powyższa tabela przedstawia dane dotyczące średniego czasu oczekiwania na świadczenia dotyczące diagnostyki obrazowej oraz świadczenia ambulatoryjne i stacjonarne dotyczące kardiologii, ortopedii i traumatologii, okulistyki, rehabilitacji medycznej, chirurgii ogólnej, chirurgii naczyniowej i geriatrii. Średnie czasy oczekiwania oznaczają średnią liczbę dni, jaką oczekiwały na udzielenie świadczenia osoby skreślone z list oczekujących z powodu wykonania świadczenia w okresie marzec-maj 2015 r. Przy obliczaniu średniego czasu oczekiwania na udzielenie świadczenia nie są brani pod uwagę pacjenci, którzy zgłosili się do świadczeniodawcy w stanie nagłym oraz pacjenci znajdujący się w planie leczenia, wymagający okresowego, w ściśle ustalonych terminach, wykonywania kolejnych etapów świadczenia (np. wizyty kontrolne). Najwyższy czas oczekiwania na świadczenia obserwuje się w przypadku świadczeń z zakresu: rehabilitacji narządu ruchu (średni czas oczekiwania pacjentów z kategorią medyczną przypadek stabilny , przypadek pilny 190), endoprotezoplastyki stawu kolanowego (średni czas oczekiwania pacjentów z kategorią medyczną przypadek stabilny - 888, przypadek pilny 495) oraz endoprotezoplastyki stawu biodrowego (średni czas oczekiwania pacjentów z kategorią medyczną przypadek stabilny - 845, przypadek pilny 359). Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 35

41 2. STACJONARNA OPIEKA ZDROWOTNA W WOJEWÓDZTWIE ŚLĄSKIM PODMIOTY PSYCHIATRYCZNEJ OPIEKI STACJONARNEJ Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 36

42 STACJONARNA OPIEKA ZDROWOTNA W WOJEWÓDZTWIE ŚLĄSKIM - PODMIOTY PSYCHIATRYCZNEJ OPIEKI STACJONARNEJ ŁÓŻKA, LECZENI, OSOBODNI ŁÓŻKA OGÓŁEM WEDŁUG ODDZIAŁÓW ŁÓŻKA OGÓŁEM PRZEKRÓJ JEDNOSTKOWY WEDŁUG PODMIOTÓW TWORZĄCYCH ŁÓŻKA WEDŁUG POWIATÓW WSKAŹNIKI ŚREDNIEGO WYKORZYSTANIA ŁÓŻEK WEDŁUG ODDZIAŁÓW WSKAŹNIKI ŚREDNIEGO WYKORZYSTANIA ŁÓŻEK PRZEKRÓJ JEDNOSTKOWY WEDŁUG PODMIOTÓW TWORZĄCYCH WSKAŹNIKI ŚREDNIEJ DŁUGOŚCI POBYTU PACJENTA WEDŁUG ODDZIAŁÓW WSKAŹNIKI ŚREDNIEJ DŁUGOŚCI POBYTU PACJENTA PRZEKRÓJ JEDNOSTKOWY WEDŁUG ORGANÓW ZAŁOŻYCIELSKICH Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 37

43 PODMIOTY PSYCHIATRYCZNEJ OPIEKI STACJONARNEJ. ŁÓŻKA, LECZENI, OSOBODNI. Wyszczególnienie Podmioty Łóżka rzeczywiste śr. r. k. r. Leczeni (bez ruchu międzyoddziałowego) Osobodni Śląskie Źródło: Opracowano na podstawie rocznego sprawozdania MZ-30 sprawozdanie podmiotu wykonującego działalność leczniczą udzielającego stacjonarnych świadczeń zdrowotnych z wyłączeniem szpitali ogólnych PODMIOTY PSYCHIATRYCZNEJ OPIEKI STACJONARNEJ WOJEWÓDZTWO ŚLĄSKIE. WSKAŹNIKI DZIAŁALNOŚCI OGÓŁEM Średnia długość pobytu 42,1 44,2 46,3 45,3 37, ,6 37,7 36,7 37, ,2 37,9 37,8 36,8 Średnie wykorzystanie łóżek w % 83,3 86,2 89,7 88,2 87,2 88,2 88,1 87,3 88,3 91,0 93,5 92,6 90,7 91,1 89,8 Liczba leczonych na 1 łóżko 7,2 7,1 7,1 7,1 8,5 8,5 8,6 8,4 8,8 8,9 9,0 9,3 8,7 8,8 8,9 Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 38

44 W roku 2014 w województwie śląskim funkcjonowały 23 podmioty stacjonarnej opieki psychiatrycznej (przedsiębiorstwa podmiotu leczniczego), w tym: szpitale i oddziały dla nerwowo i psychicznie chorych, stacjonarne ośrodki leczenia odwykowego, stacjonarne ośrodki rehabilitacyjne dla uzależnionych od substancji psychoaktywnych, stacjonarne ośrodki rehabilitacyjne dla dzieci i młodzieży uzależnionej. W podmiotach tych znajdowało się 2914 łóżek (w roku łóżka). Wskaźnik zaopatrzenia ludności w łóżka w podmiotach stacjonarnej opieki psychiatrycznej, liczony na ludności wynosił 6,4 (w ,2). Liczba leczonych bez ruchu międzyoddziałowego w ciągu roku, w zakładach tego typu wynosiła (wzrost o 726 leczonych w stosunku do roku 2013), natomiast liczba leczonych w przeliczeniu na 1 łóżko rzeczywiste wynosiła 8,9 (w 2013 r. 8,8). Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 39

45 PODMIOTY PSYCHIATRYCZNEJ OPIEKI STACJONARNEJ ŁÓŻKA OGÓŁEM WEDŁUG ODDZIAŁÓW Wyszczególnienie kod oddziału oddział y Łóżka stan na Liczba łóżek na ludności Śląskie ,9 w tym oddziały : , , , , , , , , ,4 Ośrodek leczenia zależ. bliżej niescharakteryzowanych ,1 Oddział chorób wewnętrznych ,1 Oddział neurologiczny ,1 Oddział psychiatryczny ,7 Oddział psychiatryczny dla dzieci ,1 Oddział rehabilitacji psychiatrycznej ,3 Oddział leczenia zaburzeń nerwicowych dla dzieci i młodzieży ,1 Oddział psychiatryczny dla chorych somatycznie ,1 Oddział psychiatryczny dla przewlekle chorych ,2 Oddział psychiatrii sądowej ,6 Oddział psych. sądowej o wzmocnionym zabezpieczeniu ,4 Oddział psych. sądowej o wzmoc. zabez. dla dzieci i młodzieży ,1 Oddział odwykowy o wzmocnionym zabezpieczeniu ,1 Oddział/ośrodek leczenia uzależnień ,2 Leczenia alkoholowych zespołów abstynencyjnych (detoks.) ,2 Oddział/ośrodek terapii uzależnienia od alkoholu ,6 Oddział terapii uzależnienia od subst. psychoaktywnych ,1 Leczenia zespołów abstyn. po subst. psychoakt. (detoks.) ,0 Rehabilitacyjny dla uzal. od substancji psychoaktywnych ,5 O. ter. dla uzal. od subst. psychoakt. ze współ. zaburzeniami ,1 Reh. dla uzal. od subst. psychoakt. ze współ. zab. psychot ,1 Uwaga: Kody oddziałów zgodnie z Rozp. MZ z dnia 17 maja 2012 r. w sprawie systemu resortowych kodów identyfikacyjnych oraz szczegółowego sposobu ich nadawania. Źródło: Opracowano na podstawie sprawozdań statystycznych na formularzu MZ-30 sprawozdanie podmiotu wykonującego działalność leczniczą udzielającego stacjonarnych świadczeń zdrowotnych z wyłączeniem szpitali ogólnych Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 40

46 W podmiotach stacjonarnej opieki psychiatrycznej zlokalizowanych na terenie woj. śląskiego działały w roku oddziały z 2914 łóżkami, z czego największa liczba łóżek znajdowała się w oddziałach psychiatrycznych 1225 łóżek, terapii uzależnienia od alkoholu 274 łóżka, psychiatrii sądowej 270, rehabilitacyjnych dla uzależnionych od substancji psychoaktywnych 210 łóżek oraz psychiatrii sądowej o wzmocnionym zabezpieczeniu 165 łóżek. W ogólnej strukturze łóżek w podmiotach stacjonarnej opieki psychiatrycznej największy udział miały łóżka w oddziałach psychiatrycznych 42,0%, terapii uzależnienia od alkoholu 9,4%, psychiatrii sądowej 9,3%, rehabilitacyjne dla uzależnionych od substancji psychoaktywnych 7,2%, psychiatrii sądowej o wzmocnionym zabezpieczeniu 5,7%. STRUKTURA ŁÓŻEK W PODMIOTACH PSYCHIATRYCZNYCH W WOJEWÓDZTWIE ŚLĄSKIM (odsetki) STAN W DNIU 31 XII 2014R. Pozostałe 8,0 Detoksykacyjne (narkotyki,inne substancje) Psychiatryczny dla dzieci Psychiatrii sądowej o wzmocnionym zabez. dla mł. Terapii dla uzależ.od subst.psych.ze wspólist.zab. Odwykowy o wzmocnionym zabezpieczeniu 0,3 0,8 0,9 1,0 1,0 Oddział leczenia zaburzeń nerwicowych dla dzieci i mł.; 1,4 Reh. dla uzal. od subst. psycho. ze współ. zab. psychot.; 1,1 Pozostałe; 8,0 Oddział psychiatryczny; 42,0 Detoksykacyjne od alkoholu; 3,9 Leczenia uzależnień; 4,0 Leczenia alkochol. zespołówa abstynencyjnych; 3,5 Psychiatrii sądowej o wzmoc. zabez.; 5,7 Rehab. dla uzależ. od sub.psychoakt.; 8,1 Oddział psychiatrii sądowej o wzmocnionym ; 5,7 Psychosomatyczne Neurologiczne 1,0 1,0 Rehabilitacyjny dla uzal. od substancji psychoaktywnych; 7,2 Chorób wewnętrznych Leczenia uzal. bliżej niescharakt. 1,0 1,0 0,0 1,0 2,0 Oddział psychiatrii sądowej; 9,3 Oddział/ośrodek terapii uzależnienia od alkoholu; 9,4 Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 41