OCENA ZABEZPIECZENIA OPIEKI ZDROWOTNEJ NA TERENIE WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO 2011

Transkrypt

1 OCENA ZABEZPIECZENIA OPIEKI ZDROWOTNEJ NA TERENIE WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO 2011 KATOWICE 2012

2 Śląski Urząd Wojewódzki w Katowicach Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej Dyrektor: Ireneusz Ryszkiel Zastępca Dyrektora: Jolanta Pietrzak - Wolny Opracowano: Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej w Śląskim Urzędzie Wojewódzkim w Katowicach Zespół redakcyjny w składzie: Jolanta Pietrzak - Wolny Magdalena Kałamarz (Oddział Współpracy z Konsultantami Wojewódzkimi i Promocji Zdrowia) Ewa Kucharska (Oddział do Spraw Chorobowości Hospitalizowanej) Ludmiła Prentkowska (Oddział Kontroli Zakładów Opieki Zdrowotnej) Mariola Rejdak (Oddział Analiz i Statystyki Medycznej)

3 W opracowaniu zawarto następujące treści: Część I (Oddział Analiz i Statystyki Medycznej) Stacjonarna opieka zdrowotna w województwie śląskim infrastruktura i funkcjonowanie. Część II (Oddział do spraw chorobowości hospitalizowanej) Dane opracowane na podstawie Badania Chorobowości Szpitalnej w województwie śląskim (Formularz Karty Szpitalnej MZ/Szp.-11 i MZ/Szp. 11b). Część III (Oddział Współpracy z Konsultantami Wojewódzkimi i Promocji Zdrowia) Ocena funkcjonowania i dostępności świadczeń w systemie opieki Zdrowotnej (na podstawie pozyskanych danych). Część IV (Oddział Analiz i Statystyki Medycznej) Charakterystyka województwa śląskiego na tle Polski (lata ): Demograficzno społeczna Wybrane problemy zdrowotne. Część V (Oddział Kontroli Zakładów Opieki Zdrowotnej) Ocena funkcjonowania zakładów opieki zdrowotnej, dostępności i jakości świadczeń w systemie opieki zdrowotnej w województwie śląskim na podstawie kontroli przeprowadzonych w oparciu o art. 65 ustawy z dnia 30 sierpnia 1991 r. o zakładach opieki zdrowotnej (tekst jedn. Dz. U. z 2007 r. nr 14, poz. 89 z późn. zm.) oraz w oparciu o art.111 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. Nr 112, poz. 654 z późn. zm.).

4 OBJAŚNIENIA ZNAKÓW UMOWNYCH Kreska /-/ - zjawisko nie wystąpiło Zero /0/ - zjawisko zaistniało, jednakże w ilościach mniejszych od liczb, które mogły być wyrażone uwidocznionymi w tablicy znakami cyfrowymi Kropka /./ - zupełny brak informacji albo brak informacji wiarygodnych Znak /x/ - wypełnienie pozycji ze względu na układ tablicy jest niecelowe W tym - oznacza, że nie podaje się wszystkich składników sumy

5 UWAGI DO OCENY ZABEZPIECZENIA OPIEKI ZDROWOTNEJ NA TERENIE WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO 2011 Podstawą opracowania danych statystycznych zawartych w niniejszej publikacji były dane uzyskiwane z badań własnych w zakresie zdrowia i ochrony zdrowia, realizowanych w ramach badań statystyki publicznej: sprawozdawczość roczna o zdrowiu i ochronie zdrowia, w tym w szczególności o działalności stacjonarnej opieki zdrowotnej oraz dane uzyskiwane z badania chorobowości hospitalizowanej. Dane te posiadają walor oficjalnych danych statystycznych, wykorzystywanych dla porównań ogólnopolskich i międzynarodowych. Komplementarnie wykorzystano dane z rejestrów w ochronie zdrowia, w tym w szczególności z Rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą oraz dane Śląskiego Oddziału Wojewódzkiego NFZ, a także Ministerstwa Zdrowia.

6 CZĘŚĆ I STACJONARNA OPIEKA ZDROWOTNA W WOJEWÓDZTWIE ŚLĄSKIM INFRASTRUKTURA I FUNKCJONOWANIE

7 Spis tabel i wykresów: Wybrane dane o stacjonarnej opiece zdrowotnej w Polsce i województwie śląskim Stacjonarna opieka zdrowotna w województwie śląskim szpitale ogólne Szpitale ogólne. Łóżka, leczeni, osobodni. 11 Szpitale ogólne. Województwo śląskie. Wskaźniki działalności ogółem Szpitale ogólne. Łóżka według oddziałów Struktura łóżek w szpitalach ogólnych w województwie śląskim (odsetki) Stan w dniu 31 XII 2010 r 15 Struktura łóżek w szpitalach ogólnych w województwie śląskim (odsetki) Stan w dniu 31 XII 2011 r Szpitale ogólne. Łóżka ogółem 17 Szpitale ogólne. Łóżka ogółem. Według powiatów 18 Szpitale ogólne. Łóżka ogółem. Wskaźnik łóżek ogółem na ludności w 2010 r. 21 Szpitale ogólne. Łóżka ogółem. Wskaźnik łóżek ogółem na ludności w 2011 r. 22 Szpitale ogólne. Wskaźnik średniego wykorzystania łóżek według oddziałów Szpitale ogólne. Średnie wykorzystanie łóżek w ciągu roku w dniach.. 25 Średnie wykorzystanie łóżek w szpitalach województwa śląskiego w 2010 r.. 26 Średnie wykorzystanie łóżek w szpitalach województwa śląskiego w 2011 r.. 27 Szpitale ogólne. Średnie wykorzystanie łóżek.. 28 Szpitale ogólne. Wskaźniki średniej długości pobytu pacjenta według oddziałów. 29 Szpitale ogólne. Średnia długość pobytu chorego Szpitale ogólne. Wybrany sprzęt medyczny (stan w dniu 31 XII).. 32 Szpitale ogólne. Pracownie badań czynnościowych 34 Szpitale ogólne. Odmowy przyjęcia do szpitala 35 Stacjonarna opieka zdrowotna w województwie śląskim zakłady psychiatrycznej opieki stacjonarnej. Zakłady psychiatrycznej opieki stacjonarnej. Łóżka, leczeni, osobodni 38 Zakłady psychiatrycznej opieki stacjonarnej. Województwo śląskie. Wskaźniki działalności ogółem 38 Zakłady psychiatrycznej opieki stacjonarnej. Łóżka ogółem według oddziałów.. 40 Struktura łóżek w zakładach psychiatrycznych w województwie śląskim (odsetki). Stan w dniu 31 XII 2010 r. 41 Struktura łóżek w zakładach psychiatrycznych w województwie śląskim (odsetki). Stan w dniu 31 XII 2011 r. 42 Zakłady psychiatrycznej opieki stacjonarnej. Łóżka ogółem.. 43 Zakłady psychiatrycznej opieki stacjonarnej. Łóżka ogółem według powiatów Zakłady psychiatrycznej opieki stacjonarnej. Wskaźniki średniego wykorzystania łóżek według oddziałów Zakłady psychiatrycznej opieki stacjonarnej. Średnie wykorzystanie łóżek. 47 Zakłady psychiatrycznej opieki stacjonarnej. Wskaźniki średniej długości pobytu pacjenta według oddziałów Zakłady psychiatrycznej opieki stacjonarnej. Średnia długość pobytu chorego.. 49 Stacjonarna opieka zdrowotna w województwie śląskim zakłady opieki długoterminowej Zakłady pielęgnacyjno opiekuńcze i opiekuńczo lecznicze ( , ). 52 Zakłady pielęgnacyjno opiekuńcze i opiekuńczo lecznicze ( , ). 53 Zakłady stacjonarnej opieki hospicyjnej (5180) 54 Tab. Wykresy 16 Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 2

8 STACJONARNA OPIEKA ZDROWOTNA W WOJEWÓDZTWIE ŚLĄSKIM INFRASTRUKTURA I FUNKCJONOWANIE Przedstawione dane i informacje, obrazujące wybrane elementy infrastruktury stacjonarnej opieki zdrowotnej w województwie śląskim oraz wybrane aspekty jej funkcjonowania opracowano na podstawie rocznych sprawozdań statystycznych na formularzach: MZ- 29 o działalności szpitala ogólnego, MZ-29 A o działalności podmiotu wykonującego działalność leczniczą udzielającego stacjonarnych świadczeń zdrowotnych w zakresie opieki długoterminowej i hospicyjnej MZ-30 sprawozdanie podmiotu wykonującego działalność leczniczą udzielającego stacjonarnych świadczeń zdrowotnych z wyłączeniem szpitali ogólnych Wymienione formularze sprawozdawcze stanowią narzędzia stosowane w badaniach statystycznych prowadzonych w ramach systemu statystyki publicznej w zakresie zdrowia i ochrony zdrowia (podstawa prawna: Ustawa z 29 czerwca 1995 r. o statystyce publicznej oraz corocznie opracowywane programy badań statystycznych statystyki publicznej, ogłaszane w formie załączników do rozporządzeń Rady Ministrów). W opracowaniu uwzględniono dane ze szpitala wojskowego w Gliwicach ( podmiot tworzący Minister Obrony Narodowej). Zawarte w opracowaniu tabele i wykresy statystyczne przedstawiają ważniejsze dane o działalności i funkcjonowaniu stacjonarnej opieki zdrowotnej w województwie śląskim w latach , natomiast wybrane dane prezentowane są w szerszej retrospekcji czasowej. Zakres prezentowanych danych jest uwarunkowany ich dostępnością w trakcie opracowywania brak danych dla Polski za rok W opracowaniu przedstawiono dane dotyczące następujących parametrów, opisujących stacjonarną opiekę zdrowotną: Liczba łóżek rzeczywistych, Wskaźnik łóżek w przeliczeniu na ludności, Osobodni, Średnie wykorzystanie łóżek, Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 3

9 Średnia długość pobytu chorego, wyrażona w dniach, Liczba leczonych na 1 łóżko (wskaźnik przelotowości), oraz Liczba wybranego sprzętu medycznego w szpitalach ogólnych, Liczba badań czynnościowych wykonanych w pracowniach badań czynnościowych w szpitalach ogólnych, Liczba odmów przyjęcia do szpitali ogólnych ogółem, w tym z powodu braku miejsc. Podstawowe definicje parametrów przedstawionych w opracowaniu: Łóżko rzeczywiste łóżko znajdujące się na sali chorych, zaopatrzone w pościel i gotowe na przyjęcie chorego. Do łóżek rzeczywistych nie wlicza się: stołów chirurgicznych, wózków, łóżek porodowych, łóżeczek dla noworodków, łóżek dostawionych na korytarzu lub kozetek, a także łóżek wyłączonych z eksploatacji z powodu remontu trwającego dłużej niż 1 rok kalendarzowy oraz łóżek czasowo dostawionych w okresach krótszych niż 1 rok. Liczba łóżek na ludności (wskaźnik zaopatrzenia ludności w łóżka szpitalne) stosunek liczby łóżek rzeczywistych do danej populacji, liczony na ludności. Średnia liczba łóżek rzeczywistych suma łóżek rzeczywistych z poszczególnych miesięcy w ciągu roku, podzielona przez liczbę miesięcy. Osobodni suma liczby dni pobytu wszystkich pacjentów w badanym okresie, przy czym dzień przyjęcia i dzień wypisu liczy się jako jeden dzień pobytu. Średnie wykorzystanie łóżek - (praca łóżka w dniach) stosunek liczby osobodni do średniej liczby łóżek rzeczywistych w danym okresie sprawozdawczym. Wskaźnik średniego wykorzystania łóżek mierzony jest w dniach, może być również wyrażone w procentach w stosunku do liczby dni kalendarzowych w ciągu roku (365 dni = 100). Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 4

10 Średnia długość pobytu chorego w dniach stosunek liczby osobodni leczenia w danym okresie do liczby leczonych pacjentów w analogicznym okresie. (Uwaga: w danych opracowanych na podstawie badania chorobowości hospitalizowanej MZ/Szp.-11 prezentowany jest średni czas pobytu hospitalizowanego, liczony jako stosunek liczby osobodni hospitalizacji do liczby wypisanych pacjentów, czyli czas pobytu od daty przyjęcia do daty wypisu pacjenta odnoszony do liczby wypisanych pacjentów). Liczba leczonych na 1 łóżko (wskaźnik przelotowości) stosunek liczby leczonych w danym okresie do średniej liczby łóżek rzeczywistych, wyrażający liczbę chorych korzystających z łóżka szpitalnego w danym okresie. W opracowaniu dokonując grupowania szpitali, zakładów psychiatrycznej opieki stacjonarnej i zakładów opieki długoterminowej - zastosowano jako kryterium podziału system kodów z rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 16 lipca 2004 r. w sprawie systemu resortowych kodów indentyfikacyjnych dla zakładów opieki zdrowotnej oraz szczegółowych zasad ich nadawania (Dz. U nr 170, poz z późn. zm.), stan prawny na dzień 31 XII 2011 r. a w szczególności: Część III systemu kodów - 2 znakowy kod resortowy podmiotu, który utworzył zakład, z tego następujące podmioty, będące organem założycielskim dla jednostek lecznictwa stacjonarnego zlokalizowanych na terenie województwa śląskiego: Minister właściwy do spraw zdrowia - kod 11, Minister Obrony Narodowej - kod 12, Inny minister albo centralny organ administracji rządowej - kod 19, Jednostka samorządu terytorialnego województwo kod 31, Jednostka samorządu terytorialnego powiat 32, Jednostka samorządu terytorialnego gmina 33, Jednostka samorządu terytorialnego gmina miejska na prawach powiatu kod 34, Kościół lub związek wyznaniowy 40, Pracodawca - 45 Inna krajowa lub zagraniczna osoba prawna lub osoba fizyczna oraz spółka nie posiadająca osobowości prawnej kody 71-79: Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 5

11 Publiczna uczelnia medyczna, publiczna uczelnia prowadząca działalność dydaktyczną i badawczą w dziedzinie nauk medycznych albo Centrum Medyczne Kształcenia Podyplomowego 80, Inne 90. Kody resortowe komórek organizacyjnych Oddziały szpitalne i inne komórki w opiece szpitalnej (kody: ) oraz zakłady opiekuńczo lecznicze i pielęgnacyjno-opiekuńcze (kody: ). Wykaz oddziałów szpitalnych z odpowiadającymi im kodami zamieszczono na stronie 55. TRENDY DOTYCZĄCE FUNKCJONOWANIA STACJONARNEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ W WOJEWÓDZTWIE ŚLĄSKIM W LATACH Częste zmiany o charakterze organizacyjnym, wpływające na liczbę szpitali ogólnych w województwie; Systematyczne zmniejszanie liczby łóżek rzeczywistych, a także zmniejszanie wartości wskaźnika łóżek na ludności (z 56,3 do 55,4); Skrócenie średniej długości pobytu chorego - z 7,8 dnia do 6,8 dnia; Utrzymuje się wysokie średnie wykorzystanie łóżek szpitalnych najwyższe wskaźniki średniego wykorzystania łóżek utrzymują się w oddziałach: Medycyny paliatywnej 358,6 dni Psychiatrycznych 344,8 Rehabilitacyjnych 304,2 Medycyny nuklearnej 300,2 Hematologicznych 292,7 Gastroenterologicznych - 287,3 Neurologicznych - 281,9 Neurochirurgicznych 281,3 Zwiększenie miejsc w zakładach długoterminowej opieki stacjonarnej ( miejsca; miejsca). Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 6

12 WYBRANE DANE O STACJONARNEJ OPIECE ZDROWOTNEJ W POLSCE I WOJEWÓDZTWIE ŚLĄSKIM Wyszczególnienie Polska Łóżka w szpitalach ogólnych na ludności 45,9 45,3 45,1 47,4. Chorzy leczeni na ludności a 1873,9 1970,2 1994,4 2071,8 Średnie wykorzystanie łóżek w dniach 255,2 264,0 257,7 248,5. w % 69,9 72,3 70,6 68,1. 5,7 Średnia długość pobytu chorego a 6,2 6,0 5,8 Liczba leczonych na 1 łóżko a 40,8 43,5 44,1 Śląskie Szpitale ogólne Łóżka w szpitalach ogólnych na ludności b 56,3 55,0 54,6 56,1 55,4 Chorzy leczeni b na ludności b 1834,1 1931,1 1911,9 1969,4 1946,0 Średnie wykorzystanie łóżek w dniach 43,7 251,4 257,1 247,6 240,7 239,0 w % 68,9 70,4 67,8 66,0 65,5... Średnia długość pobytu chorego 7,8 7,4 7,1 6,9 6,8 Liczba leczonych na 1 łóżko b 32,4 34,9 34,8 35,0 34,9 Wskaźnik śmiertelności 2,6 2,5 2,5 2,4 2,5 Zakłady pielęgnacyjno - opiekuńcze i opiekuńczo - lecznicze Liczba zakładów Liczba łóżek / miejsc / na ludności 6,5 6,6 7,3 7,9 8,3 Chorzy leczeni na ludności 13,2 13,7 14,6 15,9 15,4 Średnia długość pobytu chorego 171,8 166,6 176,2 172,5 180,5 Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 7

13 WYBRANE DANE O STACJONARNEJ OPIECE ZDROWOTNEJ W POLSCE I WOJEWÓDZTWIE ŚLĄSKIM (dok.) Wyszczególnienie Zakłady psychiatryczne Łóżka w zakładach psychiatrycznych na ludności 6,9 6,9 6,5 6,3 6,3 Chorzy leczeni na ludności 58,2 60,2 58,5 56,3 59,1 Średnie wykorzystanie łóżek w dniach 318,7 322,2 332,1 341,1 338,2 w % 87,3 88,3 91,0 93,5 92,6 Średnia długość pobytu chorego 37,7 36,7 37,5 38,0 36,2 Liczba leczonych na 1 łóżko 8,4 8,8 8,9 9,0 9,3 a Z ruchem międzyoddziałowym b Bez ruchu międzyoddziałowego Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 8

14 1. STACJONARNA OPIEKA ZDROWOTNA W WOJEWÓDZTWIE ŚLĄSKIM SZPITALE OGÓLNE Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 9

15 STACJONARNA OPIEKA ZDROWOTNA W WOJEWÓDZTWIE ŚLĄSKIM - SZPITALE OGÓLNE ŁÓŻKA, LECZENI, OSOBODNI ŁÓŻKA OGÓŁEM WEDŁUG ODDZIAŁÓW ŁÓŻKA OGÓŁEM PRZEKRÓJ JEDNOSTKOWY WEDŁUG ORGANÓW ZAŁOŻYCIELSKICH ŁÓŻKA WEDŁUG POWIATÓW WSKAŹNIKI ŚREDNIEGO WYKORZYSTANIA ŁÓŻEK WEDŁUG ODDZIAŁÓW WSKAŹNIKI ŚREDNIEGO WYKORZYSTANIA ŁÓŻEK PRZEKRÓJ JEDNOSTKOWY WEDŁUG ORGANÓW ZAŁOŻYCIELSKICH WSKAŹNIKI ŚREDNIEJ DŁUGOŚCI POBYTU PACJENTA WEDŁUG ODDZIAŁÓW WSKAŹNIKI ŚREDNIEJ DŁUGOŚCI POBYTU PACJENTA PRZEKRÓJ JEDNOSTKOWY WEDŁUG ORGANÓW ZAŁOŻYCIELSKICH WYBRANY SPRZĘT MEDYCZNY PRACOWNIE BADAŃ CZYNNOŚCIOWYCH ODMOWY PRZYJĘCIA DO SZPITALA Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 10

16 SZPITALE OGÓLNE ŁÓŻKA, LECZENI, OSOBODNI Wyszczególnienie Szpitale Łóżka rzeczywiste stan na 31 XII k Leczeni / bez ruchu międzyoddz./ Osobodni Miejsca dla noworodków i wcześniaków Śląskie a b b b c d e f g h i j a- w tym 3 niepubliczne b- w tym 4 niepubliczne c- w tym 10 niepublicznych d- w tym 16 niepublicznych e- w tym 21 niepublicznych f -w tym 25 niepublicznych g - w tym 25 niepublicznych h- w tym 24 niepubliczne i - w tym 30 niepublicznych j- w tym 47 niepublicznych k- od 2010 r. razem z łóżkami dla noworodków i wcześniaków SZPITALE OGÓLNE. WOJEWÓDZTWO ŚLĄSKIE WSKAŹNIKI DZIAŁALNOŚCI OGÓŁEM śr. długość pobytu 10,8 10,4 9,8 9,4 8,6 8,3 8,0 7,8 7,4 7,1 6,9 6,8 śr. wykorzystanie łóżek w % 73,1 73,8 75,1 74,1 72,8 72,2 70,1 68,9 70,4 67,8 65,9 65,5 liczba leczonych na 1 łóżko 24,6 26,0 27,8 28,8 31,0 31,6 31,9 32,4 34,9 34,8 35,0 34,9 Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 11

17 W roku 2011 w województwie śląskim funkcjonowało 121 szpitali ogólnych, w których znajdowało się łóżek rzeczywistych (według stanu na dzień 31 grudnia). Liczba łóżek w stosunku do roku 2010 zmniejszyła się o 286. Wskaźnik łóżek na ludności, czyli wskaźnik informujący o zaopatrzeniu ludności naszego województwa w łóżka szpitalne wynosił 55,4, w roku 2010 wynosił 56,1. Liczba leczonych (bez ruchu międzyoddziałowego) w ciągu roku wynosiła (spadek o osób), wskaźnik informujący o liczbie chorych leczonych w szpitalach w przeliczeniu na ludności województwa śląskiego wynosił 1946,0 (w roku liczba leczonych wynosiła , a wskaźnik wynosił 1969,4). Natomiast liczba leczonych w przeliczeniu na 1 łóżko szpitalne wynosiła w roku ,9, w roku ,0. Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 12

18 SZPITALE OGÓLNE. ŁÓŻKA WEDŁUG ODDZIAŁÓW W LATACH Wyszczególnienie Kod oddziału Liczba łóżek stan w dniu 31 XII Liczba łóżek na ludności Śląskie - ogółem ,6 56,1 55,4 w tym oddziały : Chorób wewnętrznych ,5 8,5 8,1 Chorób metabolicznych 4008, ,2 0,1 0,1 Alergologiczne 4010, ,4 0,1 0,1 Diabetologiczne ,0 0,0 0,0 Endokrynologiczne 4030, ,2 0,2 0,2 Gastroenterologiczne ,5 0,5 0,5 Geriatryczne ,6 0,5 0,5 Hematologiczne 4070, ,4 0,4 0,5 Kardiologiczne 4100, ,1 2,1 2,3 Intens. nadzoru kardiol. 4106, ,1 0,1 0,2 Angiologiczne ,0 0,0 Nefrologiczne 4130, ,7 0,7 0,7 Medycyny nuklearnej 4140, ,1 0,1 0,1 Toksykologiczne ,1 0,1 0,1 Przewlekle chorych ,2 0,1 0,1 Medycyny paliatywnej ,1 0,1 0,1 Dermatologiczne 4200, ,1 1,0 1,0 Neurologiczne 4220, 4221, ,0 2,8 2,8 Onkologiczne ,4 1,4 1,4 Intensywnej terapii 4260, 4261, ,7 0,8 0,8 Gruźlicy i chorób płuc ,7 2,9 2,7 Reumatologiczne 4280, ,9 0,9 0,9 Rehabilitacyjne ,2 5,3 5,4 Zakaźne 4340, 4342, ,5 0,5 0,5 Dziecięce 4401, 4403, ,5 2,5 2,4 Neonatologiczne ,4 2,4 Intens. opieki noworodka ,1 0,1 0,1 Ginekologiczno - położnicze ,8 4,8 4,7 Chirurgii ogólnej ,7 4,5 4,4 Chirurgii dziecięcej ,7 0,7 0,7 Chirurgii przewodu pokarmowego ,1 0,1 0,1 Chirurgii klatki piersiowej ,2 0,2 0,2 Chirurgii naczyniowej ,3 0,4 0,5 Chirurgii onkologicznej ,4 0,4 0,4 Chirurgii plastycznej 4550, ,1 0,1 0,1 Oparzeniowe ,1 0,1 0,0 Kardiochirurgiczne ,4 0,4 0,4 Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 13

19 SZPITALE OGÓLNE. ŁÓŻKA WEDŁUG ODDZIAŁÓW W LATACH (dok.) Wyszczególnienie Kod oddziału Liczba łóżek stan w dniu 31 XII Liczba łóżek na ludności Neurochirurgiczne 4570, ,6 0,6 0,6 Urazowo - ortopedyczne 4580, ,9 3,9 3,8 Okulistyczne 4600, ,6 1,6 1,5 Otolaryngologiczne 4610, ,4 1,5 1,5 Chirurgii szczękowo - twarzowej ,1 0,1 0,1 Urologiczne 4640, ,1 1,1 1,0 Transplantacji serca 4650, ,0 0,1 0,2 Psychiatryczne 4700, 4701, ,1 1,1 1,2 Ratunkowe ,1 0,1 1,3 Uwaga: w 2009 do łóżek szpitalnych nie wliczono miejsc dla noworodków i inkubatorów. Źródło: Opracowano na podstawie sprawozdania na formularzu MZ-29 o działalności szpitala ogólnego. Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 14

20 Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 15 STRUKTURA ŁÓŻEK W SZPITALACH OGÓLNYCH W WOJEWÓDZTWIE ŚLĄSKIM (ODSETKI) STAN W DNIU 31 XII 2010 R. Struktura łóżek według oddziałów w szpitalach w roku 2010 kształtowała się w analogiczny sposób jak w roku ubiegłym, niewielkie różnice zaznaczyły się tylko w bezwzględnej liczbie łóżek w poszczególnych oddziałach. Dziecięce; 4,5 Urologiczne; 1,9 Dermatologiczne; 1,9 Pozostałe; 10,1 Psychiatryczne; 2,0 Onkologiczne; 2,5 Otolaryngologiczne; 2,6 Okulistyczne; 2,8 Kardiologiczne; 3,8 Neonatologiczne; 4,3 Neurologiczne; 5,0 Gruźlicy i chorób płuc; 5,2 Chorób wewnętrznych; 15,1 Chirurgia ogółem; 20,4 Rehabilitacyjne; 9,5 Ginekologiczno - położnicze; 8,5 W szpitalach ogólnych zlokalizowanych na terenie województwa śląskiego działało w roku oddziałów z łóżkami, z czego największa liczba łóżek znajdowała się w oddziałach: chirurgicznych (różnych specjalności), chorób wewnętrznych, rehabilitacyjnych i ginekologiczno położniczych. W ogólnej strukturze łóżek w szpitalach, łóżka chirurgiczne stanowiły 20,4%, łóżka w oddziałach chorób wewnętrznych - 15,1%, w oddziałach rehabilitacyjnych 9,5%, ginekologiczno - położniczych 8,5%. STRUKTURA ŁÓŻEK W SZPITALACH OGÓLNYCH W WOJEWÓDZTWIE ŚLĄSKIM (ODSETKI) STAN W DNIU 31 XII 2010 R. Pozostałe 10,1 Reumatologiczne Intensywnej terapii Nefrologiczne Zakaźne Geriatryczne Gastroenterologiczne Hematologiczne Endokrynologiczne Intensywnej opieki noworodka Intens. nadzoru kardiol. Medycyny paliatywnej Medycyny nuklearnej Alergologiczne Ratunkowe Chorób metabolicznych Przewlekle chorych Transplantacji serca Toksykologiczne Oparzeniowe Udarowe Diabetologiczne 0,1 0,1 0,1 0,1 0,1 0,1 0,2 0,2 0,2 0,2 0,2 0,2 0,2 0,4 0,8 0,9 0,9 1,0 1,2 1,3 1,5 0,0 0,5 1,0 1,5 2,0

21 Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 16 STRUKTURA ŁÓŻEK W SZPITALACH OGÓLNYCH W WOJEWÓDZTWIE ŚLĄSKIM (ODSETKI) STAN W DNIU 31 XII 2011 R. Struktura łóżek w szpitalach według oddziałów w roku 2011 była porównywalna jak w roku 2010, podobnie jak w latach ubiegłych zaznaczyły się niewielkie zmiany w bezwzględnej liczbie łóżek na poszczególnych oddziałach. Psychiatryczne; 2,1 Onkologiczne; 2,6 Otolaryngologiczne; 2,7 Okulistyczne; 2,7 Dermatologiczne; 1,8 Urologiczne; 1,8 Pozostałe; 10,3 Chorób wewnętrznych; 14,7 Rehabilitacyjne; 9,7 STRUKTURA ŁÓŻEK W SZPITALACH OGÓLNYCH W WOJEWÓDZTWIE ŚLĄSKIM (ODSETKI) STAN W DNIU 31 XII 2011 R. Pozostałe 10,3 Kardiologiczne; 4,2 Reumatologiczne Intensywnej terapii 1,4 1,6 Neonatologiczne; 4,3 Nefrologiczne Zakaźne 0,9 1,3 Dziecięce; 4,3 Gruźlicy i chorób płuc; 4,9 Neurologiczne; 5,0 Chirurgia ogółem; 20,4 Ginekologiczno - położnicze; 8,5 Geriatryczne Gastroenterologiczne Hematologiczne Endokrynologiczne Transplantacji serca 0,4 0,4 0,9 0,9 0,9 Intens. nadzoru kardiol. 0,3 Medycyny paliatywnej 0,3 W szpitalach ogólnych zlokalizowanych na terenie województwa śląskiego działały w roku oddziały z łóżkami, z czego największa liczba łóżek znajdowała się w oddziałach: chirurgicznych (różnych specjalności), chorób wewnętrznych, rehabilitacyjnych i ginekologiczno położniczych. W ogólnej strukturze łóżek w szpitalach, łóżka chirurgiczne stanowiły 20,4%, łóżka w oddziałach chorób wewnętrznych - 14,7%, w oddziałach rehabilitacyjnych 9,7%, ginekologiczno - położniczych 8,5%, Intensywnej opieki 0,2 Ratunkowe 0,2 Medycyny nuklearnej 0,2 Chorób metabolicznych 0,2 Alergologiczne 0,1 Przewlekle chorych 0,1 Toksykologiczne 0,1 0,0 0,5 1,0 1,5 2,0

22 SZPITALE OGÓLNE. ŁÓŻKA OGÓŁEM Wyszczególnienie Łóżka ogółem (stan na 31 XII) Śląskie ogółem w tym według organu założycielskiego a Jednostki publiczne Powiaty ziemskie (kod 32) Miasta na prawach powiatu (34) Jedn. samorz. wojewódzkiego (31) Jedn. akademickie, wojskowe i centralne (11,12, 19, 80) Jednostki inne (40, 71-79) a Zgodnie z Rozp. MZ z dnia 16 lipca 2004 r. w sprawie systemu resortowych kodów identyfikacyjnych dla zakładów opieki zdrowotnej oraz szczegółowych zasad ich nadawania ( Dz. U. nr 170, poz.1797 z późn. zm.) część III systemu kodów resortowych Źródło: Sprawozdanie MZ - 29 o działalności szpitala ogólnego. W województwie śląskim w roku 2011 gotowych do przyjęcia chorych było łóżek (w tym 1100 miejsc dla noworodków i wcześniaków), z tego w szpitalach dla których organami założycielskim są: jednostki samorządu terytorialnego - powiaty ziemskie 3995 łóżek, co stanowi 15,5% ogólnej liczby łóżek w szpitalach ogólnych; jednostki samorządu terytorialnego - miasta na prawach powiatu ,3% ogólnej liczby łóżek w szpitalach ogólnych; jednostki samorządu wojewódzkiego 9606 łóżek 37,4% ogólnej liczby łóżek w szpitalach ogólnych; Śląski Uniwersytet Medyczny (dawna Śląska Akademia Medyczna), Minister Zdrowia, Obrony Narodowej oraz inny centralny organ administracji rządowej 3477 łóżek 13,5% ogólnej liczby łóżek w szpitalach ogólnych; Inne jednostki m.in. kościół i związki wyznaniowe, inne osoby prawne i fizyczne oraz spółki nie posiadające osobowości prawnej ,3% liczby łóżek w szpitalach ogólnych. W województwie śląskim 82,7% stanowią łóżka szpitalne zlokalizowane w jednostkach publicznych. Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 17

23 SZPITALE OGÓLNE. ŁÓŻKA OGÓŁEM WEDŁUG POWIATÓW Wyszczególnienie Liczba łóżek stan na 31 XII ogółem Wskaźnik łóżek na ludności ogółem ŚLĄSKIE ,0 54,6 56,1 55,4 Powiaty ,1 41,9 42,6 41,6 Będziński ,8 39,7 35,9 36,4 Bielski ,8 41,9 41,3 42,5 Cieszyński ,4 86,5 86,5 83,3 Częstochowski ,1 13,1 14,4 10,6 Gliwicki ,2 45,1 47,5 44,6 Kłobucki ,1 14,1 14,1 14,1 Lubliniecki ,6 47,4 48,9 47,4 Mikołowski ,6 39,1 41,7 38,6 Myszkowski ,1 32,2 35,0 35,0 Pszczyński ,5 45,0 46,8 49,6 Raciborski ,3 36,7 39,3 39,3 Rybnicki Tarnogórski ,2 87,4 88,7 88,7 Bieruńsko - Lędziński ,9 7,0 7,0 7,0 Wodzisławski ,6 54,6 53,3 50,5 Zawierciański ,3 33,4 35,5 33,2 Żywiecki ,9 22,9 24,7 24,7 Miasta ,7 64,0 66,1 65,7 Bielsko - Biała ,3 64,5 69,1 69,0 Bytom ,9 85,5 84,7 81,7 Chorzów ,8 75,1 76,7 77,6 Częstochowa ,4 69,3 66,0 67,1 Dąbrowa Górnicza ,5 37,4 38,8 40,5 Gliwice ,0 50,4 51,9 58,4 Jastrzębie - Zdrój ,4 65,7 68,8 67,1 Jaworzno ,0 38,2 40,6 40,3 Katowice ,9 108,2 114,5 113,0 Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 18

24 SZPITALE OGÓLNE. ŁÓŻKA OGÓŁEM WEDŁUG POWIATÓW (dok.) Wyszczególnienie Liczba łóżek stan na 31 XII ogółem Wskaźnik łóżek na ludności ogółem Mysłowice ,1 34,3 36,3 36,3 Piekary Śląskie ,1 69,6 69,5 69,5 Ruda Śląska ,8 33,9 32,1 32,1 Rybnik ,0 50,2 53,7 53,0 Siemianowice Śląskie ,1 39,6 42,7 43,2 Sosnowiec ,6 70,1 72,7 70,6 Świętochłowice ,5 44,7 50,7 54,5 Tychy ,3 63,0 68,3 55,1 Zabrze ,7 66,1 66,1 68,9 Żory ,3 24,3 30,5 30,5 Źródło: Sprawozdanie MZ - 29 o działalności szpitala ogólnego. Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 19

25 SZPITALE OGÓLNE. ŁÓŻKA OGÓŁEM WEDŁUG POWIATÓW Rozmieszczenie łóżek w powiatach i miastach na prawach powiatu jest zróżnicowane według stanu na dzień 31 XII 2011 r., i tak wskaźnik zaopatrzenia ludności w łóżka szpitalne liczony na ludności jest najwyższy w Katowicach (113,0), powiecie tarnogórskim (88,7), powiecie cieszyńskim (83,3), Bytomiu (81,7), gdzie zlokalizowane są również łóżka w szpitalach klinicznych i oddziałach udostępnionych klinikom oraz wielospecjalistyczne szpitale wojewódzkie. Najniższe wartości wskaźnika zaopatrzenia ludności w łóżka szpitalne odnotowano w powiecie bieruńsko - lędzińskim (7,0), powiecie częstochowskim (10,6), powiecie kłobuckim (14,1). Nie mniej jednak można domniemywać, że mieszkańcy tych powiatów korzystają również z łóżek szpitalnych zlokalizowanych w innych, chociażby ościennych miastach na prawach powiatu, gdzie są rozmieszczone wielospecjalistyczne szpitale wojewódzkie (powiat częstochowski Częstochowa, powiat bieruńsko - lędziński Tychy). Fakt ten znajduje potwierdzenie w materiałach opracowanych na podstawie danych uzyskanych w badaniu chorobowości hospitalizowanej w województwie śląskim (źródło danych: Karta Statystyczna Szpitalna Ogólna MZ/Szp/11) tabela: Mieszkańcy Województwa Śląskiego Hospitalizowani w Placówkach o Charakterze Stacjonarnym Według Miejsca Położenia - Powiaty i Miasta na Prawach Powiatu - i Miejsca Zamieszkania Pacjenta w 2011 r. ). Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 20

26 SZPITALE OGÓLNE. ŁÓŻKA OGÓŁEM. Wskaźnik łóżek ogółem na ludności w 2010 roku kłobucki częstochowski Częstochowa lubliniecki myszkowski tarnogórski będziński gliwicki Bytom Dąbrowa Górnicza Gliwice Zabrze Chorzów Sosnowiec Katowice Jaworzno mikołowski rybnicki Tychy raciborski bieruńsko-lędziński Żory wodzisławski pszczyński Jastrzębie-Zdrój Bielsko-Biała bielski cieszyński żywiecki zawierciański wsk. na 10 tys. ludn. 0 do 24,7 24,7 do 38,8 38,8 do 46,8 46,8 do 66,0 66 do 84,7 84,7 do 114,5 1 Katowice 114,5 2 tarnogórski 88,7 3 cieszyński 86,5 4 Bytom 84,7 5 Chorzów 76,7 6 Sosnowiec 72,7 7 Piekary Śląskie 69,5 8 Bielsko-Biała 69,1 9 Jastrzębie-Zdrój 68,8 10 Tychy 68,3 11 Zabrze 66,1 12 Częstochowa 66,0 13 Rybnik 53,7 14 wodzisławski 53,3 15 Gliwice 51,9 16 Świętochłowice 50,7 17 lubliniecki 48,9 18 gliwicki 47,5 19 pszczyński 46,8 20 Siemianowice Śląskie 42,7 21 mikołowski 41,7 22 bielski 41,3 23 Jaworzno 40,6 24 raciborski 39,3 25 Dąbrowa Górnicza 38,8 26 Mysłowice 36,3 27 będziński 35,9 28 zawierciański 35,5 29 myszkowski 35,0 30 Ruda Śląska 32,1 31 Żory 30,5 32 powiat żywiecki 24,7 33 częstochowski 14,4 34 kłobucki 14,1 35 bieruńsko-lędziński 7,0 36 rybnicki 0,0 Województwo śląskie 56,1 Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 21

27 SZPITALE OGÓLNE. ŁÓŻKA OGÓŁEM. Wskaźnik łóżek ogółem na ludności w 2011 roku kłobucki częstochowski Częstochowa lubliniecki myszkowski tarnogórski będziński gliwicki Bytom Dąbrowa Górnicza Gliwice Zabrze Chorzów Sosnowiec Katowice Jaworzno mikołowski rybnicki Tychy raciborski bieruńsko-lędziński Żory wodzisławski pszczyński Jastrzębie-Zdrój Bielsko-Biała bielski cieszyński żywiecki zawierciański wsk. na 10 tys. ludn. 0 do 24,7 24,7 do 38,6 38,6 do 47,4 47,4 do 67,1 67,1 do 77,6 77,6 do 113,0 1 Katowice 113,0 2 tarnogórski 88,7 3 cieszyński 83,3 4 Bytom 81,7 5 Chorzów 77,6 6 Sosnowiec 70,6 7 Piekary Śląskie 69,5 8 Bielsko-Biała 69,0 9 Zabrze 68,9 10 Częstochowa 67,1 11 Jastrzębie-Zdrój 67,1 12 Gliwice 58,4 13 Tychy 55,1 14 Świętochłowice 54,5 15 Rybnik 53,0 16 wodzisławski 50,5 17 pszczyński 49,6 18 lubliniecki 47,4 19 gliwicki 44,6 20 Siemianowice Śląskie 43,2 21 bielski 42,5 22 Dąbrowa Górnicza 40,5 23 Jaworzno 40,3 24 raciborski 39,3 25 mikołowski 38,6 26 będziński 36,4 27 Mysłowice 36,3 28 myszkowski 35,0 29 zawierciański 33,2 30 Ruda Śląska 32,1 31 Żory 30,5 32 żywiecki 24,7 33 kłobucki 14,1 34 częstochowski 10,6 35 bieruńsko-lędziński 7,0 36 rybnicki 0,0 Województwo śląskie 55,4 Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 22

28 SZPITALE OGÓLNE. WSKAŹNIKI ŚREDNIEGO WYKORZYSTANIA ŁÓŻEK WEDŁUG ODDZIAŁÓW Śląskie w tym oddziały : Wyszczególnienie Kod oddziału Średnie wykorzystanie łóżek w: dniach % ,6 72, ,5 72, ,8 70, ,4 68, ,1 70, ,6 67, ,7 66, ,0 65,5 Chorób wewnętrznych ,9 74,5 Chorób metabolicznych 4008, ,6 71,7 Alergologiczne 4010, ,6 45,4 Diabetologiczne ,7 41,0 Endokrynologiczne 4030, ,3 57,3 Gastroenterologiczne ,3 78,7 Geriatryczne ,6 61,5 Hematologiczne 4070, ,7 80,2 Kardiologiczne 4100, ,6 71,7 Intens. nadzoru kardiol. 4106, ,9 68,7 Nefrologiczne 4130, ,1 61,9 Medycyny nuklearnej 4140, ,2 82,2 Toksykologiczne ,2 35,9 Przewlekle chorych ,2 75,9 Medycyny paliatywnej ,6 98,2 Dermatologiczne 4200, ,5 46,4 Neurologiczne ,9 77,2 Onkologiczne ,3 74,6 Intensywnej terapii 4260,4261, ,9 69,6 Gruźlicy i chorób płuc ,7 62,1 Reumatologiczne 4280, ,4 66,1 Rehabilitacyjne ,2 83,4 Zakaźne 4340,4342, ,0 56,7 Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 23

29 SZPITALE OGÓLNE. WSKAŹNIKI ŚREDNIEGO WYKORZYSTANIA ŁÓŻEK WEDŁUG ODDZIAŁÓW (dok.) Wyszczególnienie Kod oddziału Średnie wykorzystanie łóżek w: dniach % Dziecięce 4401,4403, ,0 49,9 Neonatologiczne ,0 44,9 Intensywnej opieki noworodka ,0 64,9 Ginekologiczno - położnicze ,3 59,8 Chirurgii ogólnej ,6 60,7 Chirurgii dziecięcej ,2 49,9 Chirurgii przew. pokarmowego ,7 64,8 Chirurgii klatki piersiowej ,8 62,1 Chirurgii naczyniowej ,7 65,1 Chirurgii onkologicznej ,2 58,7 Chirurgii plastycznej ,3 61,5 Oparzeniowe ,0 0,0 Kardiochirurgiczne ,8 73,4 Neurochirurgiczne 4570, ,3 77,1 Urazowo - ortopedyczne 4580, ,6 62,4 Okulistyczne 4600, ,5 38,5 Otolaryngologiczne 4610, ,9 41,4 Chirurgii szczękowo - twarz ,8 48,7 Urologiczne ,0 61,7 Transplantacji serca 4650, ,4 53,8 Psychiatryczne 4700,4701,4710, ,8 94,5 Ratunkowe ,1 1,0 a Zgodnie z Rop..MZ z dnia 16 lipca 2004 r. w sprawie systemu resortowych kodów identyfikacyjnych dla zakładów opieki zdrowotnej oraz szczegółowych zasad ich nadawania ( Dz. U. nr 170, poz.1797 z późn. zm.) Źródło: Sprawozdanie MZ - 29 o działalności szpitala ogólnego. Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 24

30 Wskaźnik średniego wykorzystania łóżek w szpitalach województwa śląskiego w roku 2011 wynosił 239,0 dni w skali roku, czyli łóżka były wykorzystane w 65,5%. W najwyższym stopniu w województwie śląskim wykorzystywane były łóżka zlokalizowane w oddziałach: medycyny paliatywnej (98,2%), psychiatrycznych (94,5%), rehabilitacyjnych (83,4%), medycyny nuklearnej (82,2%), hematologicznych (80,2%). W najmniejszym stopniu były wykorzystane łóżka w oddziałach: toksykologicznych (35,9%), i okulistycznych (38,5%). SZPITALE OGÓLNE ŚREDNIE WYKORZYSTANIE ŁÓŻEK W CIĄGU ROKU W DNIACH 330 DNI ,8 279, ,8 Polska Śląskie województwo katowickie Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 25

31 ŚREDNIE WYKORZYSTANIE ŁÓŻEK. W SZPITALACH WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO W 2010 ROKU Medycyny paliatywnej Oparzeniowe Psychiatryczne Rehabilitacyjne Diabetologiczne Hematologiczne Gastroenterologiczne Intens. nadzoru kardiol. Medycyny nuklearnej Kardiochirurgiczne Neurochirurgiczne Neurologiczne Kardiologiczne Chorób wewnętrznych Reumatologiczne Chirurgii naczyniowej Onkologiczne Chorób metabolicznych Chirurgii przew. pok. Intensywnej op. noworodka Intensywnej terapii Udarowe Przewlekle chorych Urazowo - ortopedyczne Chirurgii klatki piersiowej Nefrologiczne Gruźlicy i chorób płuc Alergologiczne Urologiczne Ginekologiczno- położnicze Chirurgii ogólnej Chirurgii plastycznej Geriatryczne Zakaźne Chirurgii onkologicznej Transplantacji serca Endokrynologiczne Dziecięce Chirurgii szczękowo- twarz. Chirurgii dziecięcej Neonatologiczne Dermatologiczne Otolaryngologiczne Okulistyczne Toksykologiczne Ratunkowe 367,1 100,6 364,2 99,8 356,3 97,6 301,9 82,7 292,0 80,0 291,7 79,9 286,3 78,5 281,7 77,2 281,1 77,0 280,7 76,9 280,2 76,8 279,8 76,6 268,3 73,5 267,8 73,4 266,5 73,0 266,3 72,9 257,8 70,6 255,3 69,9 254,5 69,7 252,6 69,2 249,5 68,4 246,4 67,5 245,9 67,4 239,2 65,5 236,4 64,8 233,8 64,1 227,3 62,3 225,5 61,8 224,5 61,5 222,4 60,9 218,2 59,8 214,2 58,7 211,6 58,0 210,4 57,6 204,7 56,1 204,3 56,0 193,3 53,0 189,1 51,8 178,0 48,8 174,3 47,8 171,4 47,0 162,8 44,6 156,3 42,8 154,4 42,3 141,6 38,8 14,1 3,9 dni w % Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 26

32 ŚREDNIE WYKORZYSTANIE ŁÓŻEK. W SZPITALACH WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO W 2011 ROKU Medycyny paliatywnej Psychiatryczne Rehabilitacyjne Medycyny nuklearnej Hematologiczne Gastroenterologiczne Neurologiczne Neurochirurgiczne Przewlekle chorych Onkologiczne Chorób wewnętrznych Kardiochirurgiczne Kardiologiczne Chorób metabolicznych Intensywnej terapii Intens. nadzoru kardiol. Reumatologiczne Chirurgii naczyniowej Intensywnej op. noworodka Chirurgii przew. pok. Urazowo- ortopedyczne Chirurgii klatki piersiowej Gruźlicy i chorób płuc Nefrologiczne Urologiczne Geriatryczne Chirurgii plastycznej Chirurgii ogólnej Ginekol.- położn. Chirurgii onkologicznej Endokrynologiczne Zakaźne Transplantacji serca Chirurgii dziecięcej Dziecięce Chirurgii szczękowo- twarz. Dermatologiczne Alergologiczne Neonatologiczne Otolaryngologiczne Diabetologiczne Okulistyczne Toksykologiczne Ratunkowe 358,6 98,2 344,8 94,5 304,2 83,4 300,2 82,2 292,7 80,2 287,3 78,7 281,9 77,2 281,3 77,1 277,2 75,9 272,3 74,6 271,9 74,5 267,8 73,4 261,6 71,7 261,6 71,7 253,9 69,6 250,9 68,7 241,4 66,1 237,7 65,1 237,0 64,9 236,7 64,8 227,6 62,4 226,8 62,1 226,7 62,1 226,1 61,9 225,0 61,7 224,6 61,5 224,3 61,5 221,6 60,7 218,3 59,8 214,2 58,7 209,3 57,3 207,0 56,7 196,4 53,8 182,2 49,9 182,0 49,9 177,8 48,7 169,5 46,4 165,6 45,4 164,0 44,9 150,9 41,4 149,7 41,0 140,5 38,5 131,2 35,9 13,1 3,6 w dniach w % Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 27

33 SZPITALE OGÓLNE. ŚREDNIE WYKORZYSTANIE ŁÓŻEK Średnie wykorzystanie łóżek Wyszczególnienie w dniach w % w dniach w % w dniach w % Śląskie - ogółem 247,6 67,8 240,7 66,0 239,0 65,5 w tym według organu założycielskiego a Jednostki publiczne 249,9 68,5 242,8 66,5 241,3 66,1 Powiaty ziemskie (32) 247,0 67,7 239,0 65,5 236,1 64,7 Miasta na prawach powiatu (34) 240,3 65,8 237,7 65,1 235,5 64,5 Jedn. samorz. wojewódzkiego (31) 257,1 70,4 247,1 67,7 247,2 67,7 Jedn.akademickie i centralne (11,19,80) 248,7 68,1 241,8 66,2 238,1 65,2 Jednostki inne (40, 71-79) 221,5 60,7 229,2 62,8 228,0 62,5 a Zgodnie z Rozp. MZ z dnia 16 lipca 2004 r. w sprawie systemu resortowych kodów identyfikacyjnych dla zakładów opieki zdrowotnej oraz szczegółowych zasad ich nadawania (Dz. U. nr 170, poz.1797 z późn. zm.) część III systemu kodów resortowych. Analizując wartości wskaźnika średniego wykorzystania łóżek w szpitalach ogólnych w województwie śląskim, klasyfikując szpitale wg kryterium: organ założycielski, należy stwierdzić, że łóżka w szpitalach, dla których organem założycielskim jest samorząd województwa - cechuje nieznacznie większy stopień wykorzystania 67,7 % (średnie wykorzystanie łóżek w szpitalach ogółem - 65,5 %). Poziom średniego wykorzystania łóżek szpitalnych w jednostkach publicznych wynosi średnio 66,1%, natomiast w jednostkach niepublicznych oscyluje na poziomie 62,5 %. Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 28

34 SZPITALE OGÓLNE. WSKAŹNIKI ŚREDNIEJ DŁUGOŚCI POBYTU PACJENTA WEDŁUG ODDZIAŁÓW a Średnia długość pobytu Wyszczególnienie Kod oddziału chorego w dniach , , ,0 Śląskie , , , , ,8 w tym oddziały : Chorób wewnętrznych ,3 Chorób metabolicznych 4008, ,3 Alergologiczne 4010, ,7 Diabetologiczne ,8 Endokrynologiczne 4030, ,5 Gastroenterologiczne ,2 Geriatryczne ,8 Hematologiczne 4070, ,7 Kardiologiczne 4100, ,6 Intensywnego nadzoru kardiol. 4106, ,9 Nefrologiczne 4130, ,6 Medycyny nuklearnej 4140, ,5 Toksykologiczne ,3 Przewlekle chorych ,2 Medycyny paliatywnej ,5 Dermatologiczne 4200, ,6 Neurologiczne ,1 Onkologiczne ,1 Intensywnej terapii 4260,4261, ,8 Gruźlicy i chorób płuc ,9 Reumatologiczne 4280, ,2 Rehabilitacyjne ,2 Zakaźne 4340,4342,4348 6,8 Dziecięce 4401,4403,4405 5,2 Neonatologiczne ,0 Intensywnej opieki noworodka ,7 Ginekologiczno - położnicze ,1 Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 29

35 SZPITALE OGÓLNE. WSKAŹNIKI ŚREDNIEJ DŁUGOŚCI POBYTU PACJENTA WEDŁUG ODDZIAŁÓW (dok.) a Średnia długość pobytu Wyszczególnienie Kod oddziału chorego w dniach Chirurgii ogólnej ,0 Chirurgii dziecięcej ,1 Chirurgii przew. pokarmowego ,8 Chirurgii klatki piersiowej ,1 Chirurgii naczyniowej ,4 Chirurgii onkologicznej ,8 Chirurgii plastycznej ,2 Oparzeniowe b ,0 Kardiochirurgiczne ,6 Neurochirurgiczne 4570, ,5 Urazowo - ortopedyczne 4580, ,3 Okulistyczne 4600, ,9 Otolaryngologiczne 4610, ,5 Chirurgii szczękowo - twarz ,3 Urologiczne ,5 Transplantacji serca 4650,4658 8,3 Psychiatryczne 4700,4701,4710, ,4 Ratunkowe ,0 a Zgodnie z Rozp. MZ z dnia 16 lipca 2004 r. w sprawie systemu resortowych kodów identyfikacyjnych dla zakładów opieki zdrowotnej oraz szczegółowych zasad ich nadawania (Dz. U. nr 170, poz.1797 z późn. zm.) b od 2011 r.- brak wyodrębnionego oddziału oparzeniowego Źródło:Sprawozdanie MZ - 29 o działalności szpitala ogólnego. Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 30

36 SZPITALE OGÓLNE. ŚREDNIA DŁUGOŚĆ POBYTU CHOREGO Wykorzystanie Średnia długość pobytu (w dniach) Śląskie ogółem 7,4 7,1 6,9 6,8 w tym według organu założycielskiego a Jednostki publiczne 7,6 7,4 7,3 7,3 Powiaty ziemskie (kod 32) 6,9 6,8 6,5 6,3 Miasta na prawach powiatu (34) 6,6 6,4 6,4 6,5 Jedn. samorz. wojewódzkiego (31) 9,0 8,9 8,6 8,7 Jedn. akademickie i centralne (11, 19, 80) 7,1 6,5 6,3 6,6 Jednostki inne (40, 71-79) 4,9 5,1 5,2 5,1 a Zgodnie z Rop. MZ z dnia 16 lipca 2004 r. w sprawie systemu resortowych kodów identyfikacyjnych dla zakładów opieki zdrowotnej oraz szczegółowych zasad ich nadawania (Dz. U. nr 170, poz.1797 z późn. zm.) część III systemu kodów resortowych. Źródło: Sprawozdanie MZ - 29 o działalności szpitala ogólnego. Średnia długość pobytu pacjentów w szpitalach ogólnych ulega systematycznemu skracaniu - w roku 2011 wynosiła 6,8 dnia. Najdłużej pacjenci pozostawali w szpitalach, dla których organem założycielskim jest samorząd województwa 8,7 dnia, najkrócej pacjenci przebywali w jednostkach niepublicznych 5,1 dnia. Średnia długość pobytu chorego w szpitalach uwarunkowana jest profilem danego oddziału (oddziały typu zabiegowego, oddziały typu zachowawczego). Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 31

37 Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 32 SZPITALE OGÓLNE. WYBRANY SPRZĘT MEDYCZNY /stan w dniu 31 12/ Liczba aparatów Wyszczególnienie litotrypter analizator biochemiczny gamakamera akcelerator liniowy rezonans magnetyczny urządzenie angiograficzne urządz. magnet. rezonan jądr. mammo graf RTG z opcją naczyn. i ob cyfr. RTG z torem wizyjnym tomograf komputerowy echokardiograf pozytronowy tomograf Śląskie w tym według organu założycielskiego a Powiaty ziemskie (32) Miasta na prawach powiatu (34) Jednostki samorz. wojew. (31) Jednostki akadem. wojsk. i centralne (11,12,19,80) Jednostki inne (40, 71-79) a Zgodnie z Rozp. MZ z dnia 16 lipca 2004 r. w sprawie systemu resortowych kodów identyfikacyjnych dla zakładów opieki zdrowotnej oraz szczegółowych zasad ich nadawania ( Dz. U. nr 170, poz.1797 z późn. zm. ) część III systemu kodów resortowych. Źródło: Sprawozdanie MZ - 29 o działalności szpitala ogólnego.

38 Na podstawie dostępnych źródeł - resortowej sprawozdawczość statystycznej (MZ-29 - zgromadzono dane dotyczące zaopatrzenia szpitali w województwie śląskim (stan na dzień 31 XII 2011 r.) w następujący sprzęt medyczny: Analizatory biochemiczne - 97 Gammakamery - 8 Litotryptery 18 Akceleratory liniowe 17 Aparaty RTG z torem wizyjnym Tomografy komputerowe - 45 Rezonanse magnetyczne 13 Urządzenia angiograficzne 40 Echokardiograf 183 Urządzenie magnetyczne. Rezonans jądrowy 2 Mammograf 33 RTG z opcją naczyniową i obróbką cyfrową - 19 Wymieniony sprzęt medyczny w znaczącej części zlokalizowany jest w szpitalach wojewódzkich a także niepublicznych oraz klinicznych. Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 33

39 Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 34 SZPITALE OGÓLNE. PRACOWNIE BADAŃ CZYNNOŚCIOWYCH Wyszczególnienie liczba aparatów Pracownie: echokardiografii elektroencefalografii elektromiografii wykonane badania wykonane badania wykonane badania dla pacjentów liczba dla pacjentów liczba dla pacjentów aparatów aparatów szpitalnych ambulator. szpitalnych ambulator. szpitalnych ambulator. Śląskie w tym według organu założycielskiego a Powiaty ziemskie (32) Miasta na prawach powiatu (34) Jednostki samorz. wojew. (31) Jednostki akadem. i centralne (11,19,80) Jednostki inne (40, 71-79) a Zgodnie z Rozp. MZ z dnia 16 lipca 2004 r. w sprawie systemu resortowych kodów identyfikacyjnych dla zakładów opieki zdrowotnej oraz szczegółowych zasad ich nadawania (Dz. U. nr 170, poz z późn. zm.) - część III systemu kodów resortowych.

40 SZPITALE OGÓLNE. ODMOWY PRZYJĘCIA DO SZPITALA Liczba odmów przyjęcia do szpitala Wyszczególnienie ogółem w tym z powodu braku miejsc liczby bezwzględne % Śląskie ,2 w tym według organu założycielskiego a Powiaty ziemskie (32) ,1 Miasta na prawach powiatu (34) ,7 Jednostki samorz. wojew. (31) ,9 Jednostki akadem. wojsk. i centralne (11,12,19,80) ,8 Jednostki inne (40, 71-79) ,2 Wyszczególnienie ogółem Liczba odmów przyjęcia do szpitala w tym z powodu braku miejsc liczby bezwzględne % Śląskie ,4 w tym według organu założycielskiego a Powiaty ziemskie (32) ,2 Miasta na prawach powiatu (34) ,5 Jednostki samorz. wojew. (31) ,3 Jednostki akadem. i centralne (11, 19, 80) ,6 Jednostki inne (40, 71-79) ,3 a Zgodnie z Rozp. MZ z dnia 16 lipca 2004 r. w sprawie systemu resortowych kodów identyfikacyjnych dla zakładów opieki zdrowotnej oraz szczegółowych zasad ich nadawania (Dz. U. nr 170, poz z późn. zm. ) - część III systemu kodów resortowych. Źródło: Sprawozdanie MZ - 29 o działalności szpitala ogólnego. W roku 2011 w szpitalach województwa śląskiego liczba odmów przyjęcia do szpitala wyniosła czyli o więcej niż w roku 2010 (liczba leczonych w szpitalach wynosiła czyli o mniej niż w roku 2010), w tym z powodu braku miejsc 8172 (czyli 5,4 % wszystkich odmów). Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 35

41 2. STACJONARNA OPIEKA ZDROWOTNA W WOJEWÓDZTWIE ŚLĄSKIM ZAKŁADY PSYCHIATRYCZNEJ OPIEKI STACJONARNEJ Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 36

42 STACJONARNA OPIEKA ZDROWOTNA W WOJEWÓDZTWIE ŚLĄSKIM - ZAKŁADY PSYCHIATRYCZNEJ OPIEKI STACJONARNEJ ŁÓŻKA, LECZENI, OSOBODNI ŁÓŻKA OGÓŁEM WEDŁUG ODDZIAŁÓW ŁÓŻKA OGÓŁEM PRZEKRÓJ JEDNOSTKOWY WEDŁUG ORGANÓW ZAŁOŻYCIELSKICH ŁÓŻKA WEDŁUG POWIATÓW WSKAŹNIKI ŚREDNIEGO WYKORZYSTANIA ŁÓŻEK WEDŁUG ODDZIAŁÓW WSKAŹNIKI ŚREDNIEGO WYKORZYSTANIA ŁÓŻEK PRZEKRÓJ JEDNOSTKOWY WEDŁUG ORGANÓW ZAŁOŻYCIELSKICH WSKAŹNIKI ŚREDNIEJ DŁUGOŚCI POBYTU PACJENTA WEDŁUG ODDZIAŁÓW WSKAŹNIKI ŚREDNIEJ DŁUGOŚCI POBYTU PACJENTA PRZEKRÓJ JEDNOSTKOWY WEDŁUG ORGANÓW ZAŁOŻYCIELSKICH Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 37

43 ZAKŁADY PSYCHIATRYCZNEJ OPIEKI STACJONARNEJ. ŁÓŻKA, LECZENI, OSOBODNI. Wyszczególnienie Zakłady Łóżka rzeczywiste śr. r. k. r. Leczeni (bez ruchu międzyoddz) Osobodni Śląskie a a a a a a a a a b a w tym 9 niepublicznych, b w tym 12 niepublicznych. Źródło: Opracowano na podstawie rocznego sprawozdania MZ-30 sprawozdanie podmiotu wykonującego działalność leczniczą udzielającego stacjonarnych świadczeń zdrowotnych z wyłączeniem szpitali ogólnych ZAKŁADY PSYCHIATRYCZNEJ OPIEKI STACJONARNEJ WOJEWÓDZTWO ŚLĄSKIE. WSKAŹNIKI DZIAŁALNOŚCI OGÓŁEM śr. długość pobytu 42,1 44,2 46,3 45,3 37,6 38,0 37,6 37,7 36,7 37,5 38,0 36,2 śr. wykorzystanie łóżek w % 83,3 86,2 89,7 88,2 87,2 88,2 88,1 87,3 88,3 91,0 93,5 92,7 liczba leczonych na 1 łóżko 7,2 7,1 7,1 7,1 8,5 8,5 8,6 8,4 8,8 8,9 8,9 9,3 Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 38

44 W roku 2011 w województwie śląskim funkcjonowało 20 zakładów stacjonarnej opieki psychiatrycznej, w tym: szpitale i oddziały dla nerwowo i psychicznie chorych, stacjonarne ośrodki leczenia odwykowego, stacjonarne ośrodki rehabilitacyjne dla uzależnionych od substancji psychoaktywnych, stacjonarne ośrodki rehabilitacyjne dla dzieci i młodzieży uzależnionej. W zakładach tych znajdowało się 2935 łóżek (w roku łóżka). Wskaźnik zaopatrzenia ludności w łóżka w zakładach stacjonarnej opieki psychiatrycznej, liczony na ludności wynosił 6,3 1 (w ,3). Liczba leczonych bez ruchu międzyoddziałowego w ciągu roku, w zakładach tego typu wynosiła (wzrost o 1279 leczonych w stosunku do roku 2010), natomiast liczba leczonych w przeliczeniu na 1 łóżko rzeczywiste wynosiła 9,3 (w 2010 r. 9,0). 1 Wskaźnik obliczony w oparciu o liczbę ludności na dzień 31.XII r. brak aktualniejszych danych dot. liczby ludności Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 39

45 ZAKŁADY PSYCHIATRYCZNEJ OPIEKI STACJONARNEJ. ŁÓŻKA OGÓŁEM WEDŁUG ODDZIAŁÓW Wyszczególnienie kod oddziału oddziały Łóżka stan na Liczba łóżek na ludności Śląskie ,9 w tym oddziały : , , , , , , ,3 a Chorób wewnętrznych ,1 Neurologiczne ,1 Psychiatryczne ,8 Psychiatryczne rehabilitacyjne ,3 Psychiatryczne dla dzieci i młodzieży ,0 Leczenia zaburzeń nerwicowych dla dzieci i mł ,1 Psychosomatyczne ,1 Psychiatryczny dla chorych na gruźlicę ,1 Psychiatryczny dla przewlekle chorych ,2 Psychiatrii sądowej ,4 Psychiatrii sądowej o wzmocnionym zabezpieczeniu ,4 Psychiatrii sądowej o wzmocnionym zabez. dla mł ,1 Odwykowe o wzmocnionym zabezpieczeniu ,1 Detoksykacyjne od alkoholu ,2 Terapii uzależnienia od alkoholu ,8 Terapii uzależnienia od substancji psychoaktywnych ,2 Detoksykacyjne (narkotyki i inne substancje) ,0 Rehabilitacyjne dla uzal. od sub. psychoaktywnych ,4 Terapii dla zależ. od sub. psychoaktywnych ze współistniejącymi zaburzeniami psychotycznymi ,1 Uwaga. Kody oddziałów zgodnie z Rozp. MZ z dnia 16 lipca 2004 r. w sprawie systemu resortowych kodów identyfikacyjnych dla zakładów opieki zdrowotnej oraz szczegółowych zasad ich nadawania ( Dz. U. nr 170, poz z późn. zm.) Źródło: Opracowano na podstawie sprawozdań statystycznych na formularzu MZ-30 - sprawozdanie podmiotu wykonującego działalność leczniczą udzielającego stacjonarnych świadczeń zdrowotnych z wyłączeniem szpitali ogólnych a Wskaźnik obliczony w oparciu o liczbę ludności na dzień 31.XII r. brak aktualniejszych danych dot. liczby ludności W zakładach stacjonarnej opieki psychiatrycznej zlokalizowanych na terenie województwa śląskiego działały w roku oddziały z 2935 łóżkami, z czego największa liczba łóżek znajdowała się w oddziałach psychiatrycznych 1287 łóżek, terapii uzależnienia od alkoholu 364 łóżka, rehabilitacyjnych dla uzależnionych od substancji psychoaktywnych 195 łóżek, psychiatrii sądowej 181, psychiatrii sądowej Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 40

46 o wzmocnionym zabezpieczeniu 165 łóżek, psychiatrycznych dla przewlekle chorych 107 łóżek oraz detoksykacyjnych od alkoholu 101 łóżek. W ogólnej strukturze łóżek w zakładach stacjonarnej opieki psychiatrycznej, łóżka w oddziałach psychiatrycznych stanowiły 43,9%, terapii uzależnienia od alkoholu 12,4%, rehabilitacyjnych dla uzależnionych od substancji psychoaktywnych 6,6%, psychiatrii sądowej 6,2%, psychiatrii sądowej o wzmocnionym zabezpieczeniu 5,6%, oraz psychiatryczne rehabilitacyjne 4,3%. STRUKTURA ŁÓŻEK W ZAKŁADACH PSYCHIATRYCZNYCH W WOJEWÓDZTWIE ŚLĄSKIM (odsetki) STAN W DNIU 31 XII 2010 R. Detoksykacyjne od alkoholu; 3,4 Psychiatryczne dla przewlekle chorych; 3,7 Psychiatryczne rehabilitacyjne ; 4,0 Pozostałe; 14,7 Psychiatrii sądowej; 4,5 Psychiatrii sądowej o wzmocnionym zabezpieczeniu; 5,7 Rehabilitacyjne dla uzależ. od subst. psychoaktywnych; 6,3 Psychiatryczne ; 46,0 Terapii uzależnienia od alkoholu; 11,6 Pozostałe 14,7 Terapii uzależnienia od narkotyków 3,0 Neurologiczne 2,3 Psychiatryczne dla chorych na gruźlicę 1,7 Leczenia zaburzeń nerwicowych dla dzieci i młodzieży 1,1 Odwykowy o wzmocnionym zabezpieczeniu 1,0 Psychosomatyczne 1,0 Chorób wewnętrznych 1,0 Terapii uzależnienia od alkoholu dla dzieci i młodzieży 0,9 Oddział/Ośrodek leczenia uzależnień 0,9 Psych. sądowej o wzmocnionym zabez. dla młodzieży 0,9 Psychiatryczne dla dzieci i młodzieży 0,7 Detoksykacyjne (narkotyki, inne substancje) 0,2 0,0 0,5 1,0 1,5 2,0 2,5 3,0 Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 41

47 STRUKTURA ŁÓŻEK W ZAKŁADACH PSYCHIATRYCZNYCH W WOJEWÓDZTWIE ŚLĄSKIM (odsetki) STAN W DNIU 31 XII 2011 R. Terapii uzależnienia od narkotyków; 3,0 Pozostałe; 11,0 Detoksykacyjne od alkoholu; 3,4 Psychiatryczne dla przewlekle chorych; 3,6 Psychiatryczne rehabilitacyjne ; 4,3 Psychiatrii sądowej o wzmocnionym zabezpieczeniu; 5,6 Psychiatrii sądowej; 6,2 Rehabilitacyjne dla uzależ. od sub.psychoakt.; 6,6 Psychiatryczne ; 43,9 Terapii uzależnienia od alkoholu; 12,4 Pozostałe 11,0 Neurologiczne 2,3 Psychiatryczne dla chorych na gruźlicę 1,7 Leczenia zaburzeń nerwicowych dla dzieci i młodzieży 1,4 Odwykowy o wzmocnionym zabezpieczeniu 1,0 Psychosomatyczne 1,0 Chorób wewnętrznych 1,0 Psychiatrii sądowej o wzmocnionym zabez. dla młodzieży 0,9 Terapii dla uzależ.od subst.psych.ze wspólist.zab. 0,9 Psychiatryczne dla dzieci i młodzieży 0,7 Detoksykacyjne (narkotyki,inne substancje) 0,2 0,0 0,5 1,0 1,5 2,0 2,5 3,0 Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 42