OFERTA. Niniejsza oferta zawiera... kolejno ponumerowanych, zszytych i zapisanych stron. Nazwa Wykonawcy:... powiat:... województwo...

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "OFERTA. Niniejsza oferta zawiera... kolejno ponumerowanych, zszytych i zapisanych stron. Nazwa Wykonawcy:... powiat:... województwo..."

Transkrypt

1 Załącznik nr 1 do Zaproszenia OFERTA Niniejsza oferta zawiera... kolejno ponumerowanych, zszytych i zapisanych stron. Nazwa Wykonawcy:... ulica:... kod i miejscowość:... powiat:... województwo... adres do kontaktów (jeŝeli jest inny niŝ adres Wykonawcy)... osoba do kontaktów:... tel.... fax... e mail:.. NIP... REGON... Nazwa i nr rachunku bankowego na który Zamawiający będzie kierował wynagrodzenie za realizację przedmiotu umowy:... Do: Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Nr 1 im. Prof. Stanisława Szyszko Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach ul. 3-go Maja 13-15, Zabrze Ubiegając się o zamówienie na sukcesywne wykonywanie dostaw: oświadczamy, co następuje: Druków medycznych 1. Oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia, zgodnie z wymaganiami Zapraszającego za cenę: brutto:.zł (słownie../100) netto:... zł + naleŝny podatek VAT:... zł. 2. Termin realizacji zamówienia: 12 miesięcy od daty zawarcia umowy. 3. Oświadczamy, Ŝe proponowany przedmiot zamówienia jest zgodny z załącznikiem asortymentowym. 4. Jesteśmy związani niniejszą ofertą 30 dni od daty zakończenia terminu składania ofert. 5. Zawarta w zaproszeniu do składania ofert treść wzoru umowy została przez nas zaakceptowana i zobowiązujemy się w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia umowy na wymienionych warunkach w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zapraszającego.

2 6. Załącznikami do niniejszej oferty są (wymienić wszystkie załączniki): nazwa i numer dokumentu nr strony w ofercie data i podpis osoby upowaŝnionej do składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy

3 Załącznik nr 2 do Zaproszenia Formularz asortymentowo cenowy Lp. Nr druku NAZWA DRUKU Format j.m. Ilość Cena jedn. netto (zł) Wartość netto (zł) Stawka VAT (%) Wartość brutto (zł) 1 2k KsiąŜka zabiegów 100 stron, format A4 szt k Księga badań bronchoskopowych 3 6k Księga- Pracownia Analityczna 100 stron, format A4 (pionowa) 100 stron, format A4 (poziom) szt. 1 szt k KsiąŜka kontroli środków odurzających 5 13k Księga główna przyjęć i wypisów ze zmianami wewnętrznymi 6 14k Księga odmów, przyjęć i porad ambulatoryjnych 150 stron, format A4 (pionowa) 200 stron, format A2 (pionowa) 200 stron, format A3 (pionowa) szt. 3 szt. 5 szt k Księga- Pracownia Badań Czynnościowych 200 stron, format A4 (pionowa) szt k Księga Oddział 300 stron, format A4 szt k informacja dla lekarza kierującego/ POZ wzór NFZ zał. nr 7 do zarządzenia nr 65/2007/DSOZ 4 format A4, samokopiująca szt k KsiąŜka gabinetu rehabilitacyjnego 50 stron, format A4 szt KARTA ZWROTU RESZTEK POPRZETOCZENIOWYCH 6 cm/41 cm jednostronna szt TŁUSZCZE MAŁE dla OPN - nowy wzór 7 cm x 10 cm szt Historia choroby poradni rehabilitacyjnej 8 stron A4 dwustronne szt k Historia choroby ogólna A3 dwustronna szt INDYWIDUALNA KARTA ZLECEŃ LEKARSKICH A3 DWUSTRONNA OIT A3 dwustronne szt KARTA GORĄCZKOWA A3 DWUSTRONNA HEMATOLOGIA A3 dwustronne szt KARTA GORĄCZKOWA INT TERAPII DZIECI A3 dwustronne szt

4 Karta gorączkowa Oddział Nefrologii Dzieci A3 dwustronne szt KARTA OBSERWACYJNA A3 OITD (R-KA DZIECI) - NOWY WZÓR A3 dwustronne szt KARTA ZLECEŃ LEKARSKICH OITD (R.DZIECI) A3 dwustronne szt BILANS OGÓLNY - nowy wzor KARTA OBSERWACJI OITN A3 dwustronne KOLOR A3 dwustronne KOLOR szt szt KARTA PACJENTA KARTON OPN - nowy wzór A3 karton szt k Księga główna A3 księga 200 kartek szt KARTY ANESTEZJOLOGICZNE SAMOKOPIUJĄCE A3 - NOWY WZÓR A3 samokopiująca/ 50 szt kpl 100 kartek bl k Bilans płynów A4 dwustronna szt k Bronchoskopia - Informacje dla pacjenta (zgoda na badanie) A4 dwustronna szt HISTORIA CHOROBY PORADNI DIABETOL. A4 dwustronna szt k Indywidualna Karta zleceń lekarskich badania diagnostyczne, konsultacja, zlecenia doraźne A4 dwustronna szt k Indywidualna karta zleceń lekarskich leków podanych iv/im/sc. A4 dwustronna szt k Indywidualna karta zleceń lekarskich leków podawanych per os/per rectum A4 dwustronna szt INDYWIDUALNA KARTA ZLECEŃ LEKARSKICH O. NEUROLOGICZNY/UDAROWY A4 dwustronna szt INDYWIDUALNA KARTA ZLECEŃ REHABILITACYJNYCH OAiIT A4 dwustronna szt k Informacja dla chorego (zgoda na leczenie chemioterapią) A4 dwustronna szt k Informacja dla pacjenta o biopsji cieńkoigłowej (zgoda na badanie BAC) A4 dwustronna szt Karta dokumentacji postępowania przeciwbólowego A4 dwustronna szt KARTA GORĄCZKOWA OGÓLNA A4 DWUSTRONNA A4 dwustronna szt KARTA INDYWIDUALNYCH ZLECEŃ LEKARSKICH OPN A4 dwustronna szt KARTA KONTROLI OPN - nowy wzór A4 dwustronna szt KARTA NICCOMO OITN A4 dwustronna szt. 500

5 karta obserwacji centralnego cewnika naczyniowego A4 dwustronna szt KARTA OBSERWACJI I LECZENIA CHORYCH Z ODLEśYNAMI A4 DWUSTR. A4 dwustronna szt KARTA OBSERWACJI PACJENTA Z RURKĄ A4 dwustronna szt k Karta obserwacji wkłuć obwodowych A4 dwustronna szt KARTA OBSERWACYJNA OPN - nowy wzór A4 dwustronna szt k Karta pacjenta cewnikowanego A4 dwustronna szt KARTA REHABILITACYJNA A4 dwustronna szt KARTA TESTÓW SKÓRNYCH ALLERGOPHARMA A4 DWUSTRONNA A4 dwustronna szt KARTA śywienia POZAJELITOWEGO dla OPN - nowy wzór A4 dwustronna szt k Nakłucie jamy opłucnej/biopsji opłucnej Informacja dla pacjenta / Oświadczenie badanego A4 dwustronna szt PLAN REHABILITACJI RUCHOWEJ A4 dwustronna szt PORADNIA LECZENIA BÓLU A4 dwustronna szt PROTOKÓŁ PIELĘGNIARKI ENDOSKOPOWEJ A4 dwustronna szt PROTOKÓŁ PIELĘGNIARKI OPERACYJNEJ A4 DWUSTRONNY A4 dwustronna szt PROTOKÓŁ PRZEKAZANIA CHOREGO DO ZABIEGU OPRACYJNEGO A4 DWUST SIATKA CENTYLOWA MASY/WZROSTU CIAŁA CHŁOPCÓW WARSZAWSKICH A4 SIATKA CENTYLOWA MASY/WZROSTU CIAŁA DZIEWCZYNEK WARSZAWSKICH A4 SIATKA CENTYLOWA OBWODU GŁOWY CHŁOPCÓW WARSZAWSKICH A4 SIATKA CENTYLOWA OBWODU GŁOWY DZIEWCZĄT WARSZAWSKICH A4 SKIEROWANIE DO ZAKŁ.RAD.NA BAD RTG MR TK USG A4 DWUSTRONNE nowy druk A4 dwustronna szt. 100 A4 dwustronna szt A4 dwustronna szt A4 dwustronna szt. 200 A4 dwustronna szt. 200 A4 dwustronna szt k SKIEROWANIE NA ZABIEGI FIZJOTERAPEUTYCZNE A4 dwustronna szt k Ulotka informacyjna o panendoskopii (zgoda na badanie) A4 dwustronna szt k Wkładka do historii choroby ogólnej MZ/Szp-26a/N A4 dwustronna szt WKŁADKA DO HISTORII CHOROBY POR. DIABETOL. A4 dwustronna szt

6 65 35k Zlecenie usług w zakresie (transport zwłok) A4 dwustronna szt Informacja o znieczuleniu i uśmierzaniu bólu z ankietą A4 dwustronne 6 stron szt BILANS PŁYNÓW A4 jednostronna szt k Druk dane do wystawienia druku L4 A4 jednostronna szt k Druk zgoda na odstąpienie od sekcji zwłok A4 jednostronna szt k Elektrokardiogram nr A4 jednostronna szt INDYWIDUALNA KARTA REJESTRACJI CZYNNIKA ALARMOWEGO A4 jednostronna szt k Indywidualne zaopatrzenie leku cytostatycznego A4 jednostronna szt KARTA ANTYBIOTYKOTERAPII - OIT A4 JEDNOSTRONNE - nowy wzór A4 jednostronna szt KARTA BADAŃ CHOREGO NA CUKRZYCĘ A4 jednostronna szt KARTA BADAŃ KONTROLNYCH CHOREGO PO TRANSPLANTACJI NERKI - poradnia A4 jednostronna szt KARTA BILANSU PŁYNÓW OITN A4 jednostronna szt KARTA CZYNNOŚCI PIELĘGNIARKI ANESTEZJ. NA STANOWISKU ZNIECZULENIA - nowy wzór KARTA DOKUMENTACJI POSTĘPOWANIA PRZECIWBÓLOWEGO - nowy wzór A4 jednostronna szt A4 jednostronna szt KARTA GORĄCZKOWA NIEMOWLĘCA A4 JEDNOSTRONNA A4 jednostronna szt KARTA INDYWIDUALNYCH ZLECEŃ LEKARSKICH OITN A4 jednostronna szt k Karta kontroli cukrzycy A4 jednostronna szt KARTA OBSERWACYJNA II A4 JEDNOSTRONNA ( OSCYLACJA) - nowy wzór A4 jednostronna szt KARTA POMIARU RR I TĘTNA A4 jednostronna szt Karta ryzyka wystąpienia odleŝyn/profilaktyki przeciwodleŝynowej A4 jednostronna szt Karta zleceń antybiotykoterapii okołooperacyjnej A4 jednostronna szt Karta zleceń premedykacji A4 jednostronna szt KARTA ZNIECZULENIA SALA A I B A4 jednostronna szt KARTA śywienia POZAJELITOWEGO OITN A4 jednostronna szt

7 89 74k Konsultacje szpitalne A4 jednostronna szt kontrola codzienna Lifepak 12 A4 jednostronna szt kontrola codzienna Reanibex A4 jednostronna szt k Pokwitowanie druk do apteki A4 jednostronna szt Potwierdzenie wykonania usługi A4 jednostronna szt Protokół akcji RKO A4 jednostronna szt Protokół pielęgniarki pracowni endoskopowej A4 jednostronna szt PROTOKÓŁ ZWROTU KRWI (PREP.KRWIOPOCH.) A4 JEDNOSTRONNA A4 jednostronna szt k Raport bronchoskopowy A4 jednostronna szt SKIEROWANIE NA PRÓBĘ ZGODNOŚCI A4 jednostronna szt k Skierowanie na TK A4 jednostronna szt Walidacja aparatów do mierzenia ciśnienia A4 jednostronna szt walidacja termohigrometrów A4 jednostronna szt Walidacja termometrów lodówkowych A4 jednostronna szt k Wypisy kobiecy A4 jednostronna szt k Wypisy męski A4 jednostronna szt k Zestawienie dzienne ruchu chorych oddział kobiecy/męski 500/500 (dla lekarza dyŝurnego) A4 jednostronna szt k Zlecenie usług do sekcji zwłok A4 jednostronna szt ZLECENIE I ZGODA NA SZCZEPIENIE A4 jednostronna szt ZLECENIE NA TRANSPORT KARETKA SPECJALISTYCZNĄ A4 jednostronna szt INFORMACJA DLA LEKARZA KIERUJĄCEGO A4 A4 samokopiująca/ 50 SAMOKOPIUJĄCA szt. kpl 100 kartek bl KARTA OBSERWACYJNA A4 JEDNOSTRONNA -SALA A4 samokopiująca/ 50 WYBUDZEŃ - NOWY WZÓR szt. kpl 100 kartek bl KARTA TRANSPORTU KARETKĄ N SAMOKOPIUJĄCA A4 samokopiująca/ 50 szt. kpl 100 kartek bl KONSULTACJA ANESTEZJOLOGICZNA -ZGODA NA A4 samokopiująca/ 50 WYKONANIE ZNIECZUL.A4 - NOWY WZÓR szt. kpl 100 kartek bl OKOŁOOPERACYJNA KARTA KONTROLNA SAMOKOPIUJĄCA A4 samokopiująca/ 50 szt. kpl 100 kartek bl PROTOKÓŁ ZAŁOZENIA DOSTĘPU śylnego A4 samokopiująca/ 50 SAMOKOPIUJĄCY szt. kpl 100 kartek bl KARTA WEWNĘTRZNA RTG A5 nowy druk A5 dwustronna szt k Skierowanie na badania mikrobiologiczne MZ/An -23b A5 dwustronna szt WKŁADKA DO HISTORII PORADNI A5 A5 dwustronna szt ZESTAWIENIE DZIENNE ODDZIAŁU A5 dwustronna szt BADANIA BAKTERIOLOGICZNE A5 jednostronna szt ELEKTROKARDIOGRAM - Karta opisu EKG A5 jednostronna szt KARTA OBSERWACJI PACJENTA W TRAKCIE PRZETACZANIA KRWI A5 A5 jednostronna szt KARTA PRZEKAZANIA PACJENTA A5 jednostronna szt KONSULTACJA ANESTEZJOLOGICZNA A5 jednostronna szt

8 Oświadczenie dotyczące odpłatności za przewóz środkami transportu sanitarnego A5 jednostronna szt SKIEROWANIE DO PRACOWNI FIBEROSKOPII A5 A5 jednostronna szt SKIEROWANIE NA BADANIE CZYNNOŚCI UKŁADU ODDECH. A5 jednostronna szt SKIEROWANIE NA BADANIE GRUPY KRWI A5 jednostronna szt SKIEROWANIE NA KONSULTACJĘ A5 A5 jednostronna szt k Skierowanie na rehabilitację A5 jednostronna szt WNIOSEK O UDOSTĘPNIENIE DOKUMENTACJI MEDYCZNEJ A5 jednostronna szt ZAMÓWIENIE DO APTEKI A5 A5 jednostronna szt ZAMÓWIENIE NA KREW I JEJ SKŁADNIKI A5 A5 jednostronna szt ZGODA NA BADANIA I ZABIEG PUNKCJI A5 A5 jednostronna szt ZGODA NA WYKONANIE BADANIA W KIERUNKU A5 A5 jednostronna szt ZLECENIE NA BAD, HIST-PAT.CYTOL-BIOPSYJNE A5 A5 jednostronna szt KARTA BADANIA PROFILAKTYCZNEGO A5 KsiąŜeczka 8 stron szt ZASWIADCZENIE LEKARSKIE - MEDYCYNA PRACY A5 samokopiujące/ 50 kpl 100 kartek bl SKIEROWANIE DO SZPITALA A6 dwustronne szt k karta wewnętrzna przed badaniem TK A6 jednostronna szt k Skierowanie do laboratorium A6 jednostronna szt k Skierowanie do Pracowni Badań Czynnościowych Płuc i EKG A6 jednostronna szt k Skierowanie RTG A6 jednostronna szt k Załącznik do badań bakteriologicznych i serologicznych A6 jednostronna szt k Załącznik do badań histopatologicznych i cytologicznych A6 jednostronna szt k Zlecenie na badania do Laboratorium Prątka Gruźlicy A6 jednostronna szt k Zlecenie na badanie do Laboratorium Prątka gruźlicy - Oddział Pulmonologiczny A6 jednostronna szt k Zlecenie na badanie do Laboratorium Prątka gruźlicy - Poradnia A6 jednostronna szt k Zlecenie na badanie histopatologiczne A6 jednostronna szt k Zlecenie na przewóz chorego do Stacji Pogotowia Ratunkowego MZ/Szp-50 A6 jednostronna szt ZAPOTRZEBOWANIE NA KREW A6 A6 jednostronna szt ZAŚWIADCZENIE LEK.MZ/L 1 A6 jednostronna szt ZAŚWIADCZENIE O LECZENIU W SZPITALU A6 A6 jednostronna szt ZLECENIE NA BADANIE EKG A6 jednostronna szt ZLECENIE NA PRZEWIEZIENIE CHOREGO A6 A6 jednostronna szt POTWIERDZENIE ODBIORU RZECZY CHOREGO A6 samokopiujące/ 50 kpl 100 kartek bl SPIS BIELIZNY A6 samokopiujące/ 50 kpl 100 kartek bl KARTA BADAŃ LABORAT. Kartonik kolor 82/225 szt KOPERTA INDYWIDUALNA Koperta szara B5 szt k Koperta indywidualna Koperta szara, format A5 szt KSIĄśECZKA BADAŃ CHOREGO NA CUKRZYCĘ KSIĄśECZKA A6 20 STR szt KSIĘGA GŁÓWNA CHORYCH A3 KsiąŜka A3 400 kartek szt. 7

9 KSĄśKA OBROTU KRWIĄ KsiąŜka A4 200 kartek szt KSIĄZKA RAPORTÓW PIELEGNIARSKICH Bloku Operacyjnego i Izby Przyjęć KsiąŜka A4 200 kartek szt KSIĄśKA BADAŃ USG KsiąŜka A4 200 kartek szt KSIĄśKA KONTROLI ŚRODKÓW ODURZAJĄCYCH KsiąŜka A4 200 kartek szt k KsiąŜka laboratoryjna KsiąŜka A4 200 kartek szt KsiąŜka pracowni endoskopowej KsiąŜka A4 200 kartek szt KSIĄśKA TRANSFUZYJNA KsiąŜka A4 200 kartek szt KSIĘGA BADAŃ RTG KsiąŜka A4 200 kartek szt KSIĘGA GABINETU ZABIEGOWEGO KsiąŜka A4 200 kartek szt KSIĘGA RAPORTÓW LEKARSKICH KsiąŜka A4 200 kartek szt KSIĘGA RAPORTÓW PIELĘGNIARSKICH KsiąŜka A4 200 kartek szt KSIĄśKA gabinetu zabiegowego - endokopowego oddziały KsiąŜka A4 200 kartek samokopiująca 100 kpl szt HISTORIA CHOROBY PORADNI Składanka A5 2 kartki szt PASZPORT TECHNICZNY Zeszyt A5 36 stron + okładka szt. 200 Wartość RAZEM: netto Podatek VAT Wartość brutto Istotne zapisy związane z przedmiotem zamówienia W miejscu, gdzie mowa o drukach medycznych: A4, A5, A6 jedno/dwustronnych Zapraszający wymaga druku z wykorzystaniem papieru ksero standardowego, offsetowego gramatura min. 80g/m2, białość CIE średnia 146%, nieprzezroczystość >90%. Pozycje na papierze samokopiującym 60g/m2, okres przechowywania widoczność całego tekstu 25 lat. Pozycje, w których występuje słowo na kartonie, Zapraszający określa druk na kartonie białym min. 200g/m2. Wykonanie i dostawa ksiąg oraz ksiąŝek medycznych spełniających wymagania: W miejscu gdzie występuje słowo ksiąŝka Zapraszający wymaga: papier ksero standardowy, białość CIE średnia 146%, nieprzeźroczystość >90%, gramatura min. 80g/m2, okładki z kartonu gramatura min 300g/m2, nadruk czarny, nie klejona, zszywana. W miejscu gdzie występuje słowo księga Zapraszający wymaga: papier ksero standardowy, białość CIE średnia 146%, nieprzeźroczystość >90%, gramatura min. 80g/m2, nadruk czarny, oprawa twarda na okleinie introligatorskiej, nie klejona, zszywana - szyta nićmi. Księgi oraz ksiąŝki muszą po ich rozłoŝeniu umoŝliwiać swobodne pisanie oraz postawienie pieczęci. Podpis Wykonawcy

10 Załącznik nr 3 do Zaproszenia (wzór) UMOWA NR DZP/.../2014 Do niniejszej umowy nie stosuje się przepisów ustawy Prawo zamówień publicznych, gdyŝ wartość zamówienia wyraŝona w złotych nie przekracza euro ( art. 4 ust. 8 ustawy Pzp). Umowa zawarta w dniu... w Zabrzu pomiędzy: Samodzielnym Publicznym Szpitalem Klinicznym Nr 1 im. Prof. Stanisława Szyszko Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach, z siedzibą w Zabrzu przy ul. 3-go Maja wpisanym do: KRS Sąd Rejonowy Gliwice NIP: REGON: zwanym dalej Zamawiającym, który reprezentuje: a... z siedzibą: wpisanym do:.. NIP:.. zwanym dalej Wykonawcą który reprezentuje:... o następującej treści: 1 1. Zamawiający nabywa, a Wykonawca zobowiązuje się sprzedawać i sukcesywnie dostarczać: Druki medyczne, których ilość, rodzaj i cena poszczególnych asortymentów wymienione są w załączniku nr... do niniejszej umowy. 2. Wykonawca zobowiązuje się do realizowania przedmiotu umowy zgodnie z warunkami określonymi w niniejszej umowie. 3. Zamawiający zobowiązuje się do spełnienia warunków określonych w niniejszej umowie, w szczególności odbierania przedmiotu umowy i zapłaty naleŝnego wynagrodzenia Zamówienie będzie realizowane sukcesywnie w okresie 12 miesięcy od daty zawarcia umowy. 2. Wykonawca gwarantuje, Ŝe w trakcie trwania umowy ceny nie ulegną podwyŝszeniu, oraz Ŝe obniŝki cen i rabaty nie będą mniej korzystne, niŝ dla innych, porównywalnych z Zamawiającym odbiorców. 3. W przypadku obniŝki cen przez Wykonawcę nie wymaga się pisemnego aneksu do umowy.

11 3 1. Za wykonanie przedmiotu umowy Wykonawca otrzyma wynagrodzenie wynikające z przyjętej przez Zamawiającego oferty. 2. Wynagrodzenie za wykonanie przedmiotu umowy będące sumą wynagrodzeń za dostawy częściowe nie moŝe przekroczyć kwoty: brutto:... zł (słownie:.../100) netto:... zł + naleŝny podatek VAT.. zł 4 1. Dostawa częściowa przedmiotu umowy odbywać się będzie na telefoniczne (potwierdzone fax em) zamówienie częściowe aŝ do wyczerpania ilości określonych w formularzu asortymentowo-cenowym będącym załącznikiem do niniejszej umowy. 2. UpowaŜnionymi do składania zamówień na dostawy częściowe są: - Pracownicy Działu Logistyki nr tel. (32) / (32) Wykonawca upowaŝnia do przyjmowania zamówień na dostawy częściowe... tel./fax nr... e- mail. 4. Zamawiający zastrzega sobie prawo do składania zamówień bez ograniczeń, co do zakresu i ilości dostaw częściowych oraz do nie złoŝenia zamówienia na pełny zakres asortymentu objętego umową w przypadku zmniejszonego zapotrzebowania to jest ilości hospitalizowanych pacjentów w zakresie przedmiotu zamówienia określonego w niniejszej umowie, czego nie moŝna było przewidzieć w chwili zawierania umowy. PowyŜsze zmiany następować będą za pośrednictwem osób określonych w 4 ust. 1 niniejszej umowy, poprzez nie złoŝenie pełnego zamówienia na asortyment określony w załączniku nr do umowy. 5. Zamawiający zastrzega sobie moŝliwość zmian ilościowych w poszczególnych pozycjach formularza asortymentowo cenowego, przy zaznaczeniu, iŝ nie moŝe być przekroczona kwota brutto naleŝnego Wykonawcy wynagrodzenia. 6. Dostawa częściowa przedmiotu umowy odbywać się będzie do wskazanych przez pracowników Zamawiającego pomieszczeń Magazynu głównego SPSK1 zlokalizowanego w Zabrzu, przy ul. 3-go Maja na terenie szpitala do 5 dni roboczych od daty złoŝenia zamówienia częściowego. 7. Zamówienia będą składane nie częściej niŝ raz w tygodniu na dowolne pozycje i na dowolną ilość oraz miesięcznie do 20 go kaŝdego miesiąca, na podstawie zamówień pisemnych na wskazanym przez Zamawiającego załączniku nr. do umowy zawierającym pozycje asortymentowe, ilości oraz obowiązujący u Zamawiającego indeks materiałowy. Zamówienie będzie składane na wskazany przez Wykonawcę adres e mail lub fax. 8. Wykonawca zobowiązuje się dostarczyć i rozładować przedmiot umowy do godz. 13:00 w dniu dostawy po telefonicznym powiadomieniu o terminie dostawy pracownika Magazynu tel. (32) Dostawa przedmiotu umowy dokonywana będzie środkami transportu Wykonawcy na jego koszt i ryzyko. 10. KaŜdorazowo z dostawą przedmiotu umowy Wykonawca dostarczy handlowy dokument identyfikacyjny.

12 5 1. Wykonawca gwarantuje, Ŝe znajdujący się w obrocie asortyment druków odpowiada standardom jakościowym zgodnym z obowiązującymi normami. 2. W przypadku stwierdzenia przez Zamawiającego złej jakości dostarczonego przedmiotu umowy, Wykonawca zobowiązany jest do jego wymiany na artykuły odpowiedniej jakości. 3. Wymiana na artykuły o odpowiedniej jakości powinna być dokonana do 5 dni roboczych od daty wystąpienia reklamacji. 4. Reklamacje dotyczące braków ilościowych będą załatwiane przez Wykonawcę w ciągu 2 dni roboczych od zgłoszenia. Do czasu ich usunięcia Zamawiający będzie traktował zamówienie częściowe jako nie zrealizowane. 5. O wszystkich stwierdzonych wadach i brakach Zamawiający zawiadomi Wykonawcę fax em na nr.. lub telefonicznie na nr 6. Dostarczenie nowego przedmiotu umowy lub uzupełnienie brakującej ilości nastąpi na koszt i ryzyko Wykonawcy. 7. Zamawiający zastrzega sobie w ramach wynagrodzenia Wykonawcy moŝliwość dokonywania zmian w treści druków wynikających z nowelizacji obowiązujących przepisów prawa oraz Zarządzeń Dyrektora SPSK Nr 1. W takim przypadku Zamawiający przygotuje wzór nowej wersji oraz niezwłocznie przekaŝe go Wykonawcy. Zmiany mogą dotyczyć: tekstu, znaków certyfikujących itp. 8. Przedmiot zamówienia musi być zapakowany w taki sposób i przy uŝyciu takich materiałów, które uniemoŝliwią rozerwanie paczki, wysypanie się lub uszkodzenie ich zawartości w czasie transportu Zamawiający zobowiązuje się dokonać zapłaty Wykonawcy w terminie do 30 dni od daty prawidłowo wystawionej faktury VAT za zamówioną dostawę częściową. 2. Wykonawca zobowiązany jest podać na fakturze pełną nazwę Zamawiającego lub obowiązujący skrót SPSK Nr 1 im. Prof. S. Szyszko SUM. W razie podania innych nazw niŝ wymagane przez Zamawiającego, Zamawiający będzie uwaŝał fakturę VAT za nieprawidłowo wystawioną. 3. Zapłata nastąpi przelewem na rachunek bankowy Wykonawcy: Za datę zapłaty przyjmuje się datę obciąŝenia rachunku bankowego Zamawiającego Strony postanawiają, Ŝe obowiązującą formę odszkodowania stanowią kary umowne. Z tym, Ŝe w przypadku, gdy wysokość wyrządzonej szkody przewyŝsza naliczoną karę umowną Zamawiający ma prawo Ŝądać odszkodowania uzupełniającego na zasadach ogólnych. 2. Zamawiający moŝe obciąŝyć Wykonawcę następującymi karami umownymi: a) 50,00 zł (pięćdziesiątzłotych00/100) za kaŝdy dzień opóźnienia w realizacji dostaw częściowych przedmiotu umowy, b) 50,00 zł (pięćdziesiątzłotych00/100) za nie wywiązanie się z terminów określonych w 5 ust.3, 4;

13 c) Wykonawca zapłaci Zamawiającemu karę umowną w wysokości 20% wynagrodzenia brutto, określonego w 3 ust.2 niniejszej umowy w przypadku rozwiązania umowy bez wypowiedzenia przez Zamawiającego z przyczyn leŝących po stronie Wykonawcy. 3. Zamawiający moŝe odstąpić od umowy w terminie do 60 dni z przyczyn leŝących po stronie Wykonawcy, którymi są w szczególności: a) pięciokrotne nie dotrzymanie terminu realizacji dostaw częściowych; b) nie zrealizowanie dostawy częściowej w ciągu kolejnych 10 dni kalendarzowych po terminie przewidzianym na realizację dostawy w niniejszej umowie; 4. Oświadczenie Zamawiającego o rozwiązaniu umowy zostanie wysłane listem poleconym na adres Wykonawcy podany w umowie. 5. Rozwiązanie umowy na podstawie ust. 3 niniejszego paragrafu nie zwalnia Wykonawcy od obowiązku zapłaty kar umownych i odszkodowań. 6. Zamawiający ma prawo dochodzić kar umownych poprzez potrącenie ich na podstawie noty obciąŝeniowej z faktur VAT, o których mowa w 6 ust. 1 aŝ do całkowitego zaspokojenia roszczenia. W przypadku braku moŝliwości dochodzenia kar umownych na zasadach określonych powyŝej Zamawiający wystawi notę księgową obciąŝeniową płatną do 21 dni od daty wystawienia jej przez Zamawiającego. 8 Wykonawca nie moŝe bez uzyskania wcześniejszej pisemnej zgody Zamawiającego, przelać jakichkolwiek praw majątkowych wynikających z niniejszej umowy na osoby trzecie W sprawach nieuregulowanych w niniejszej umowie mają zastosowanie przepisy Kodeksu cywilnego. 2. Spory wynikłe na tle realizacji niniejszej umowy rozpatrywać będzie Sąd Powszechny właściwy miejscowo dla siedziby Zamawiającego. 3. Dopuszcza się zmiany zapisów niniejszej umowy na podstawie odpowiedniego aneksu podpisanego przez Strony. 4. Umowa zostaje sporządzona w 3 jednobrzmiących egzemplarzach dwa dla Zamawiającego, jeden dla Wykonawcy. 5. Zamawiający dopuszcza moŝliwość rozwiązania umowy z miesięcznym wypowiedzeniem. Załączniki do umowy: 1. ZAMAWIAJĄCY: WYKONAWCA:

OFERTA. Niniejsza oferta zawiera... kolejno ponumerowanych, zszytych i zapisanych stron. Nazwa Wykonawcy:...... osoba do kontaktów:... tel... fax...

OFERTA. Niniejsza oferta zawiera... kolejno ponumerowanych, zszytych i zapisanych stron. Nazwa Wykonawcy:...... osoba do kontaktów:... tel... fax... ... Pieczęć Wykonawcy Załącznik nr 1 do Zaproszenia OFERTA Niniejsza oferta zawiera... kolejno ponumerowanych, zszytych i zapisanych stron. Nazwa Wykonawcy:... ulica:... kod i miejscowość:... adres do

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Niniejsza oferta zawiera... kolejno ponumerowanych, zszytych i zapisanych stron. Nazwa Wykonawcy:... powiat:... województwo...

OFERTA. Niniejsza oferta zawiera... kolejno ponumerowanych, zszytych i zapisanych stron. Nazwa Wykonawcy:... powiat:... województwo... Załącznik nr 1 do Zaproszenia OFERTA Niniejsza oferta zawiera... kolejno ponumerowanych, zszytych i zapisanych stron. Nazwa Wykonawcy:... ulica:... kod i miejscowość:... powiat:... województwo... adres

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Niniejsza oferta zawiera... kolejno ponumerowanych i zszytych zapisanych stron. Nazwa Wykonawcy:... powiat:... województwo...

OFERTA. Niniejsza oferta zawiera... kolejno ponumerowanych i zszytych zapisanych stron. Nazwa Wykonawcy:... powiat:... województwo... OFERTA Załącznik nr 1 Niniejsza oferta zawiera... kolejno ponumerowanych i zszytych zapisanych stron. Nazwa Wykonawcy:... ulica:... kod i miejscowość:... powiat:... województwo... adres do kontaktów (jeŝeli

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Niniejsza oferta zawiera... kolejno ponumerowanych, zszytych i zapisanych stron. Nazwa Wykonawcy:... powiat:... województwo...

OFERTA. Niniejsza oferta zawiera... kolejno ponumerowanych, zszytych i zapisanych stron. Nazwa Wykonawcy:... powiat:... województwo... Załącznik nr 1 do Zaproszenia OFERTA Niniejsza oferta zawiera... kolejno ponumerowanych, zszytych i zapisanych stron. Nazwa Wykonawcy:... ulica:... kod i miejscowość:... powiat:... województwo... adres

Bardziej szczegółowo

D/ZP/381/26/DZ/13 Katowice 04.10.2013

D/ZP/381/26/DZ/13 Katowice 04.10.2013 Katowice 04.10.2013 ZAPROSZENIE DO SKŁADANIA OFERT (do niniejszego postępowania nie stosuje się ustawy Prawo zamówień publicznych, gdyż wartość szacunkowa zamówienia nie przekracza wyrażonej w złotych

Bardziej szczegółowo

osoba do kontaktów:... tel... fax... NIP... REGON... Nazwa i numer rachunku bankowego (do zwrotu wadium):

osoba do kontaktów:... tel... fax... NIP... REGON... Nazwa i numer rachunku bankowego (do zwrotu wadium): ... Pieczęć Wykonawcy Załącznik nr 1 do SIWZ OFERTA Niniejsza oferta zawiera... kolejno ponumerowanych, zszytych i zapisanych stron. Nazwa Wykonawcy:... ulica:... kod i miejscowość:... powiat:... województwo...

Bardziej szczegółowo

Formularz cenowy L.P. ASORTYMENT J.M. ILOŚĆ CENA WARTOŚĆ WARTOŚĆ

Formularz cenowy L.P. ASORTYMENT J.M. ILOŚĆ CENA WARTOŚĆ WARTOŚĆ Formularz cenowy L.P. ASORTYMENT J.M. ILOŚĆ CENA WARTOŚĆ WARTOŚĆ VAT NETTO NETTO BRUTTO % 1 2 3 4 5 6 7 8 Ankieta anestezjologiczna format A4 druk 1 jednostronny bloczek 100szt (wzór) bl 52 23 Badania

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR WSS/.../2012/ZZP/...

UMOWA NR WSS/.../2012/ZZP/... Załącznik nr 5 do SIWZ (Wzór) UMOWA NR WSS/.../2012/ZZP/... poprzedzona postępowaniem o udzielenie zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego art. 39 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. Cena jedn. netto za 100 szt (VI+VIII) (III*V) I II III IV V VI VII VIII IX. 20 100 szt. 5 100 szt. 1 100 szt. 1 100 szt.

FORMULARZ OFERTY. Cena jedn. netto za 100 szt (VI+VIII) (III*V) I II III IV V VI VII VIII IX. 20 100 szt. 5 100 szt. 1 100 szt. 1 100 szt. Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY dnia (adres oferenta lub pieczątka firmowa oferenta) FAX lub e-mail: I. Nawiązując do ogłoszonego przetargu na dostawę druków dla SP ZOZ w Obornikach oferuję sprzedaż za

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Niniejsza oferta zawiera... kolejno ponumerowanych, zszytych i zapisanych stron. Nazwa Wykonawcy:... powiat:... województwo...

OFERTA. Niniejsza oferta zawiera... kolejno ponumerowanych, zszytych i zapisanych stron. Nazwa Wykonawcy:... powiat:... województwo... Załącznik nr 1 do Zaproszenia OFERTA Niniejsza oferta zawiera... kolejno ponumerowanych, zszytych i zapisanych stron. Nazwa Wykonawcy:... ulica:... kod i miejscowość:... powiat:... województwo... adres

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. dnia

FORMULARZ OFERTY. dnia Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY dnia (adres oferenta lub pieczątka firmowa oferenta) FAX I. Nawiązując do ogłoszonego przetargu na zakup druków oferuję sprzedaŝ za cenę : Lp. Nazwa druku Ilość j.m Cena

Bardziej szczegółowo

ZMIANA TREŚCI ZAPROSZENIA na: Dostawa druków medycznych.

ZMIANA TREŚCI ZAPROSZENIA na: Dostawa druków medycznych. ZP/03.1/DT/DD/2017 Świnoujście, dn. 11 stycznia 2018 r. Zamawiający: Szpital Miejski im. Jana Garduły w Świnoujściu sp. z o. o. ul. Mieszka I 7 72 600 Świnoujście tel. 913267345 fax 913214174 adres strony

Bardziej szczegółowo

1. DRUKI ZAŁĄCZNIK NR 1 PAKIET NR 1. L.p. Nazwa asortymentu Jedn. miary. Cena brutto za jedn. miary. Przewidywana ilość w roku VAT

1. DRUKI ZAŁĄCZNIK NR 1 PAKIET NR 1. L.p. Nazwa asortymentu Jedn. miary. Cena brutto za jedn. miary. Przewidywana ilość w roku VAT ZAŁĄCZNIK NR 1 PAKIET NR 1 L.p. Nazwa asortymentu Jedn. miary Przewidywana ilość w roku Cena brutto za jedn. miary Wartość brutto Stawka VAT 1. DRUKI 1.1 Spis bielizny ½ A4 pionowo, jednostronne, bloczki

Bardziej szczegółowo

D/ZP/381/46/ADZ/2016 Katowice, dn r.

D/ZP/381/46/ADZ/2016 Katowice, dn r. D/ZP/381/46/ADZ/2016 Katowice, dn. 23.11.2016 r. ZAPROSZENIE DO SKŁADANIA OFERT (do niniejszego postępowania nie stosuje się ustawy Prawo zamówień publicznych, gdyż wartość szacunkowa zamówienia nie przekracza

Bardziej szczegółowo

Niniejsza oferta zawiera... kolejno ponumerowanych, zszytych i zapisanych stron. Nazwa Wykonawcy:... ulica:... kod i miejscowość:...

Niniejsza oferta zawiera... kolejno ponumerowanych, zszytych i zapisanych stron. Nazwa Wykonawcy:... ulica:... kod i miejscowość:... Załącznik nr 1 do SIWZ... Pieczęć Wykonawcy OFERTA Niniejsza oferta zawiera... kolejno ponumerowanych, zszytych i zapisanych stron. Nazwa Wykonawcy:... ulica:... kod i miejscowość:... powiat:... województwo...

Bardziej szczegółowo

Projekt umowy. 1 Przedmiot Umowy

Projekt umowy. 1 Przedmiot Umowy Załącznik numer 2 Projekt umowy Zawarta w dniu roku pomiędzy: Samodzielnym Publicznym Zespołem Zakładów Opieki Zdrowotnej w Staszowie, ul. 11 Listopada 78 (nr kodu: 28-200) działającym na podstawie wpisu

Bardziej szczegółowo

Katalog wzorów druków medycznych. Badania przedmiotowe Oddz. Chor. Dzieci i Młodzieży, druk obustronny A3 - zał. nr 1

Katalog wzorów druków medycznych. Badania przedmiotowe Oddz. Chor. Dzieci i Młodzieży, druk obustronny A3 - zał. nr 1 Załącznik nr 6 do siwz Katalog wzorów druków medycznych 1. Badania przedmiotowe Oddz. Chor. Dzieci i Młodzieży, druk obustronny A3 - zał. nr 1 2. Badanie przedmiotowe Oddz. Rehabilitacji, druk obustronny

Bardziej szczegółowo

Niniejsza oferta zawiera... kolejno ponumerowanych, zszytych i zapisanych stron. Nazwa Wykonawcy:... ulica:... kod i miejscowość:...

Niniejsza oferta zawiera... kolejno ponumerowanych, zszytych i zapisanych stron. Nazwa Wykonawcy:... ulica:... kod i miejscowość:... ... Pieczęć Wykonawcy OFERTA Załącznik nr 1 do Zaproszenia Do: Niniejsza oferta zawiera... kolejno ponumerowanych, zszytych i zapisanych stron. Nazwa Wykonawcy:... ulica:... kod i miejscowość:... powiat:...

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 3 do SIWZ

Załącznik nr 3 do SIWZ Załącznik nr 3 do SIWZ (propozycja umowy - Zadanie I) UMOWA nr WPR/ZP/.../2017 poprzedzona postępowaniem o udzielenie zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego (na podstawie ustawy z dnia

Bardziej szczegółowo

Umowa zostaje zawarta na czas określony od dnia jej zawarcia do dnia.

Umowa zostaje zawarta na czas określony od dnia jej zawarcia do dnia. PROJEKT UMOWY P 37/ /19 zawarta w dniu r. w Olsztynie w wyniku przeprowadzenia postępowania w trybie przetargu nieograniczonego Nr zgodnie z przepisami ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień

Bardziej szczegółowo

Formularze objęte prawem patentowym, do oferty należy dołączyć zaświadczenie firmy HINZ

Formularze objęte prawem patentowym, do oferty należy dołączyć zaświadczenie firmy HINZ Dostaw formularzy do dokumentacji medycznej HINZ Zapytanie ofertowe Nr 1/TG/2016 Data zamieszczenia ogłoszenia: 31.05.2016 r. Zamawiający: Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II, ul. Prądnicka

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR (PROJEKT) zawarta w Lubsku, w dniu pomiędzy:

UMOWA NR (PROJEKT) zawarta w Lubsku, w dniu pomiędzy: UMOWA NR (PROJEKT) zawarta w Lubsku, w dniu pomiędzy: Gminą Lubsko, Plac Wolności 1, 68-300 Lubsko, posiadającą NIP: 928-192-57-33, REGON: 970770646; Urząd Miejski w Lubsku, Plac Wolności 1, 68-300 Lubsko,

Bardziej szczegółowo

2)..., prowadzącym działalność gospodarcza pod firmą... NIP.. REGON wpisanym do ewidencji działalności gospodarczej prowadzonej przez. pod numerem.

2)..., prowadzącym działalność gospodarcza pod firmą... NIP.. REGON wpisanym do ewidencji działalności gospodarczej prowadzonej przez. pod numerem. Druk Nr 2 do SIWZ Załącznik nr 1 do oferty PROJEKT UMOWY W dniu...2010 r. pomiędzy: 1) Gminnym Zespołem Oświaty Kultury i Sportu w Baborowie przy ul. Rynek 17 reprezentowanym przez : 1. mgr inŝ. Bogumiłę

Bardziej szczegółowo

Załącznik Nr 4. (Wzór) UMOWA NR

Załącznik Nr 4. (Wzór) UMOWA NR (Wzór) Załącznik Nr 4 UMOWA NR zawarta w dniu.. w Żarach pomiędzy: Gminą Żary o statusie miejskim w imieniu której działa Miejski Ośrodek Sportu, Rekreacji i Wypoczynku w Żarach ul. Telemanna 1, 68 200

Bardziej szczegółowo

PROJEKT U M O W Y. Zał. nr 4

PROJEKT U M O W Y. Zał. nr 4 Zał. nr 4 PROJEKT U M O W Y zawarta w dniu..., pomiędzy Zespołem Opieki Zdrowotnej w Strzelcach Opolskich ul., Opolska 36 A, nr KRS- 0000005166, nr NIP 756-17-47-987, który reprezentuje: 1. Beata Czempiel

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY ZP/251/I-09/2012. miary

FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY ZP/251/I-09/2012. miary Zał. nr 1a do oferty Pakiet nr 1- Druki medyczne i administracyjne FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY ZP/251/I-09/2012 Lp. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.. 11. Nazwa druku HISTORIA ZDROWIA I CHOROBY FA1 -format

Bardziej szczegółowo

WZÓR UMOWY Nr WF/AO/ /2014

WZÓR UMOWY Nr WF/AO/ /2014 WZÓR UMOWY Nr WF/AO/ /2014 zawarta w dniu.2014 roku w Katowicach, pomiędzy: Wojewódzkim Funduszem Ochrony Środowiska i Gospodarki Wodnej, 40-035 Katowice ul. Plebiscytowa 19, NIP: 954-22-39-831, REGON:

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 8 siwz Projekt umowy UMOWA NR WSZ.DAT / /2015

Załącznik nr 8 siwz Projekt umowy UMOWA NR WSZ.DAT / /2015 Załącznik nr 8 siwz Projekt umowy UMOWA NR WSZ.DAT.2511.1/ /2015 zawarta w dniu. 2015 roku pomiędzy Wojewódzkim Szpitalem Zespolonym im. Stanisława Rybickiego w Skierniewicach ul. Rybickiego 1 96-100 Skierniewice

Bardziej szczegółowo

PROJEKT - U M O W Y. Zał. nr 4 do SIWZ

PROJEKT - U M O W Y. Zał. nr 4 do SIWZ Zał. nr 4 do SIWZ PROJEKT - U M O W Y zawarta w dniu..., pomiędzy Zespołem Opieki Zdrowotnej z siedzibą w Strzelcach Opolskich ul., Opolska 36 A, nr KRS- 0000005166, nr NIP 756-17-47-987, który reprezentuje:

Bardziej szczegółowo

Katalog wzorów druków

Katalog wzorów druków Załącznik nr 5 do siwz Znak postępowania: DA-ZP-252-58/16 Katalog wzorów druków 1 Historia choroby poradni druk dwustronny 1/2 A3 zał. Nr 1 2 Karta noworodka, druk dwustronny A3 zał. Nr 2 3 Karta zdrowia

Bardziej szczegółowo

Termin realizacji: od dnia zawarcia umowy do 30.06.2013 r.

Termin realizacji: od dnia zawarcia umowy do 30.06.2013 r. Nr sprawy DZP/38/241-31/2013 Na wykonanie dostaw poniŝej 14 000 euro. Formularz oferty Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Wojewódzki Szpital Specjalistyczny Nr 2 Al. Jana Pawła II 7 44 330

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY ZP-I/17/10

FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY ZP-I/17/10 Zał. Nr 1 do oferty FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY ZP-I/17/ Lp. 1. historia choroby (poradni) - format xa,. wkładka do historii choroby (poradni) 3. oświadczenie o upoważnieniu 4. historia zdrowia i choroby

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ CENOWY. Nazwa Wykonawcy:. Siedziba Wykonawcy:. tel. fax .. Do:

FORMULARZ CENOWY. Nazwa Wykonawcy:. Siedziba Wykonawcy:. tel. fax  .. Do: Załącznik nr1 FORMULARZ CENOWY Nazwa Wykonawcy:. Siedziba Wykonawcy:. KRS. NIP jeżeli dotyczy REGON. tel. fax e-mail.. Do: Wojewódzka Stacja Pogotowia Ratunkowego10-602 Olsztyn, ul. Pstrowskiego 28B W

Bardziej szczegółowo

PROJEKT UMOWY. zwaną w dalszej części umowy Sprzedającym reprezentowanym przez:

PROJEKT UMOWY. zwaną w dalszej części umowy Sprzedającym reprezentowanym przez: PROJEKT UMOWY Załącznik nr 2 zawarta w dniu.. roku w Katowicach pomiędzy: Skarbem Państwa Wojewódzką Stacją Sanitarno Epidemiologiczną w Katowicach; 40 074 Katowice, ul. Raciborska 39 ; wpisaną do Rejestru

Bardziej szczegółowo

UMOWA DOSTAWY NR SSTiP/ /../2016

UMOWA DOSTAWY NR SSTiP/ /../2016 Załącznik nr 1 UMOWA DOSTAWY NR SSTiP/ /../2016 Zawarta w dniu 00.00.20 r. pomiędzy Rejonowym Zarządem Infrastruktury Bydgoszcz, z siedzibą w : 85-915 Bydgoszcz, ul. Podchorążych 33, NIP: 554-10-06-057

Bardziej szczegółowo

Pozycja nr 1 BILANS OGÓLNY

Pozycja nr 1 BILANS OGÓLNY Pozycja nr 1 BILANS OGÓLNY 2 strona Pozycja nr 2 HISTORIA ZDROWIA I CHOROBY poradnia 2 strona Pozycja nr 3 IMMUNOGLOBULINA anty-rhd 2 strona Pozycja nr 4 INFORMACJA DLA LEKARZA KIERUJĄCEGO Pozycja nr 5

Bardziej szczegółowo

Przewidywana ilość na okres 1 go roku bloczki 3. Stawka VAT. bloczki 35. Bloczki 10. bloczki 40. bloczki 50

Przewidywana ilość na okres 1 go roku bloczki 3. Stawka VAT. bloczki 35. Bloczki 10. bloczki 40. bloczki 50 ZAŁĄCZNIK NR 1 PAKIET NR 1 DRUKI MEDYCZNE I ADMINISTRACYJNE L.p. Asortyment Jedn. miary 1 Faktura VAT RR samokopiująca oryginał plus 2 kopie format A5 (bloczek po 100szt.) 2 Spis bielizny format ½ A4 pionowo

Bardziej szczegółowo

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA. Dostawa papieru do drukarek, kserografów i faksów. dla Wojewódzkiego Zarządu Melioracji i Urządzeń Wodnych w Białymstoku

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA. Dostawa papieru do drukarek, kserografów i faksów. dla Wojewódzkiego Zarządu Melioracji i Urządzeń Wodnych w Białymstoku Załącznik nr 1 do zapytania cenowego OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA Dostawa papieru do drukarek, kserografów i faksów dla Wojewódzkiego Zarządu Melioracji i Urządzeń Wodnych w Białymstoku Lp. Asortyment Jedn.

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 5 wzór umowy dostawa artykułów biurowych i materiałów eksploatacyjnych ZOZ Busko Zdrój 2008 UMOWA.././2009

Załącznik nr 5 wzór umowy dostawa artykułów biurowych i materiałów eksploatacyjnych ZOZ Busko Zdrój 2008 UMOWA.././2009 Załącznik nr 5 wzór umowy dostawa artykułów biurowych i materiałów eksploatacyjnych ZOZ Busko Zdrój 2008 UMOWA.././2009 zawarta w dniu.. 2009 roku w Busku Zdroju, pomiędzy: Zespołem Opieki Zdrowotnej,

Bardziej szczegółowo

1 Historia choroby poradni druk dwustronny 1/2 A3 zał. Nr 1 szt Karta noworodka, druk dwustronny A3 zał. Nr 2 szt. 3000

1 Historia choroby poradni druk dwustronny 1/2 A3 zał. Nr 1 szt Karta noworodka, druk dwustronny A3 zał. Nr 2 szt. 3000 Przedmiot zamówienia: Wykonanie i dostawa druków medycznych i niemedycznych. Załącznik nr 1 do siwz Formularz Szczegółowy Oferty Znak postępowania: DA-ZP-252-58/16 1. Pogrubione zapisy typu zał. nr 1 oznacza

Bardziej szczegółowo

SPECJALISTYCZNY SZPITAL GINEKOLOGICZNO POŁOŻNICZY im. E. BIERNACKIEGO 58-301 Wałbrzych ul. Paderewskiego 10

SPECJALISTYCZNY SZPITAL GINEKOLOGICZNO POŁOŻNICZY im. E. BIERNACKIEGO 58-301 Wałbrzych ul. Paderewskiego 10 SPECJALISTYCZNY SZPITAL GINEKOLOGICZNO POŁOŻNICZY im. E. BIERNACKIEGO 58-301 Wałbrzych ul. Paderewskiego 10 tel. (0-74) 887-71-83 tel/fax (0-74) 887-71-03 e-mail: sekretariat@szpital.walbrzych.pl www:szpital.walbrzych.pl

Bardziej szczegółowo

UMOWA Nr. ., reprezentowaną przez

UMOWA Nr. ., reprezentowaną przez PROJEKT UMOWA Nr. Skarbem Państwa - Wojewodą Mazowieckim Zdzisławem Sipierą, Plac Bankowy 3/5, 00-950 Warszawa, NIP: 525-10-08-875, REGON 013272620 z upoważnienia, którego na podstawie upoważnienia nr

Bardziej szczegółowo

Afisze, plakaty. Foldery. Zaproszenia. Ulotki. Część I

Afisze, plakaty. Foldery. Zaproszenia. Ulotki. Część I Zał. Nr 1 do SIWZ Część I Afisze, plakaty Format B2 Format B2 Format B3 Gramat. pap. 150 Gramat. pap. 150 Gramat. pap. 150 Kolor - 2 kolory - 80 szt Kolor - 1 pełny - 4.170 szt. kolor 2 kolory - 200 szt.

Bardziej szczegółowo

Formularz nr 1. Pełna nazwa Oferenta: Adres siedziby: NIP: Regon: Strona 1 z 2

Formularz nr 1. Pełna nazwa Oferenta: Adres siedziby: NIP: Regon: Strona 1 z 2 Formularz nr 1 Pełna nazwa Oferenta: Adres siedziby: NIP: Regon: Strona 1 z 2 Oświadczam, Ŝe zapoznałem się z Ogłoszeniem o konkursie ofert na usługi medyczne oraz zapoznałem się warunkami konkursu ofert.

Bardziej szczegółowo

str. 1 Załącznik nr 3 do Specyfikacji UMOWA nr. ( wzór ) w dniu... w Warszawie pomiędzy

str. 1 Załącznik nr 3 do Specyfikacji UMOWA nr. ( wzór ) w dniu... w Warszawie pomiędzy Załącznik nr 3 do Specyfikacji UMOWA nr. ( wzór ) w dniu... w Warszawie pomiędzy Samodzielnym Publicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej Akademii Obrony Narodowej w Warszawie al.gen.a.chruściela 103 reprezentowanym

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 3 /projekt Umowy/ UMOWA nr /./2014

Załącznik nr 3 /projekt Umowy/ UMOWA nr /./2014 UMOWA nr /./2014 Załącznik nr 3 /projekt Umowy/ zawarta w dniu.. 2014 roku w Białymstoku pomiędzy : Skarbem Państwa - 25 Wojskowym Oddziałem Gospodarczym w Białymstoku przy ul. Kawaleryjskiej 70, 15-601

Bardziej szczegółowo

PROJEKT UMOWA Nr. reprezentowanym przez: - zwanym dalej WYKONAWCĄ. Załącznik Nr 3 do zaproszenia z dnia r.

PROJEKT UMOWA Nr. reprezentowanym przez: - zwanym dalej WYKONAWCĄ. Załącznik Nr 3 do zaproszenia z dnia r. PROJEKT UMOWA Nr Załącznik Nr 3 do zaproszenia z dnia 10 04 2017r. Zawarta w dniu.. 2017 roku w Bochni pomiędzy: Samodzielnym Publicznym Miejskim Zakładem Opieki Zdrowotnej w Bochni 32-700 Bochnia, ul.

Bardziej szczegółowo

Istotne postanowienia umowy

Istotne postanowienia umowy Istotne postanowienia umowy Zawarta w dniu... r. w Krakowie pomiędzy: Uniwersytetem Rolniczym im. Hugona Kołłątaja,, Al. Mickiewicza 21 który reprezentują: mgr inŝ. Krzysztof Ziółkowski Kanclerz mgr Jan

Bardziej szczegółowo

WZÓR UMOWY DZI /17 Ostateczna treść umowy może ulec zmianie w zakresie nie zmieniającym istotnych postanowień umowy i wymagań ofertowych

WZÓR UMOWY DZI /17 Ostateczna treść umowy może ulec zmianie w zakresie nie zmieniającym istotnych postanowień umowy i wymagań ofertowych WZÓR UMOWY DZI-271-15/17 Ostateczna treść umowy może ulec zmianie w zakresie nie zmieniającym istotnych postanowień umowy i wymagań ofertowych DZI-271-15/17 zawarta w dniu......2017 r. w Krakowie pomiędzy:

Bardziej szczegółowo

Dotyczy: konkursu ofert ogłoszonego w dniu 25.10.2010 r. na świadczenie usług medycznych [Nr postępowania: WSPRiTS/ZP/51/10]

Dotyczy: konkursu ofert ogłoszonego w dniu 25.10.2010 r. na świadczenie usług medycznych [Nr postępowania: WSPRiTS/ZP/51/10] WSPRiTS/ZP/168/2010 Warszawa dn. 05.11.2010 r. Dotyczy: konkursu ofert ogłoszonego w dniu 25.10.2010 r. na świadczenie usług medycznych [Nr postępowania: WSPRiTS/ZP/51/10] Zgodnie z Rozdziałem VI Szczegółowych

Bardziej szczegółowo

Wzór umowy. Umowa nr 2310/9/09

Wzór umowy. Umowa nr 2310/9/09 Wzór umowy Umowa nr 2310/9/09 z dnia... pomiędzy: Kasą Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego reprezentowaną przez Prezesa Kasy Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego, w imieniu którego zgodnie z upowaŝnieniem

Bardziej szczegółowo

Szpital Miejski im. Franciszka Raszei

Szpital Miejski im. Franciszka Raszei Szpital Miejski im. Franciszka Raszei 60-834 Poznań, ul. Mickiewicza 2 Załącznik nr 5 wzór umowy UMOWA Nr SR/XV-270-33-EF/13 Umowa zawarta w dniu... r., w Poznaniu z Wykonawcą wybranym w przetargu nieograniczonym

Bardziej szczegółowo

WOJEWÓDZKI SZPITAL BRÓDNOWSKI SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ WARSZAWA, UL. KONDRATOWICZA

WOJEWÓDZKI SZPITAL BRÓDNOWSKI SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ WARSZAWA, UL. KONDRATOWICZA WOJEWÓDZKI SZPITAL BRÓDNOWSKI SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ 03-242 WARSZAWA, UL. KONDRATOWICZA 8 www.bip.szpital-brodnowski.waw.pl FAX /22/ 326 58 34 DZIAŁ ZAMÓWIEŃ PUBLICZNYCH TEL. /22/

Bardziej szczegółowo

uŝytkowanych przez Poczta Polska S.A. Centrum Logistyki Oddział Regionalny w Olsztynie

uŝytkowanych przez Poczta Polska S.A. Centrum Logistyki Oddział Regionalny w Olsztynie Numer sprawy: CIOR1/84/2010/ORZ Umowa nr... Załącznik Nr 3 do DIWZ W Z Ó R zawarta w dniu... r. w... pomiędzy: Pocztą Polską Spółką Akcyjną z siedzibą w Warszawie, ul. Rakowiecka 26, 00-940 Warszawa, wpisaną

Bardziej szczegółowo

ROZDZIAŁ III UMOWA SPRZEDAŻY NR DZP /2017

ROZDZIAŁ III UMOWA SPRZEDAŻY NR DZP /2017 UMOWA SPRZEDAŻY NR DZP 362-41/2017 W dniu...2017 r. w Warszawie pomiędzy Uniwersytetem Warszawskim, 00-927 Warszawa, ul. Krakowskie Przedmieście 26/28, zwanym dalej Kupującym, posiadającym NIP: 525-001-12-66,

Bardziej szczegółowo

ZAPYTANIE OFERTOWE PONIśEJ 14 TYS. EURO - ZP/DPS/08/2010/ZO/1 na dostawy pieluchomajtek dla dorosłych do DPS Brańszczyk

ZAPYTANIE OFERTOWE PONIśEJ 14 TYS. EURO - ZP/DPS/08/2010/ZO/1 na dostawy pieluchomajtek dla dorosłych do DPS Brańszczyk Dom Pomocy Społecznej 07-221 Brańszczyk ul. Jana Pawła II 65 Brańszczyk, dnia 02.07.2010r ZAPYTANIE OFERTOWE PONIśEJ 14 TYS. EURO - ZP/DPS/08/2010/ZO/1 na dostawy pieluchomajtek dla dorosłych do DPS Brańszczyk

Bardziej szczegółowo

(Wzór) UMOWA NR. w dniu.. w Nisku pomiędzy:

(Wzór) UMOWA NR. w dniu.. w Nisku pomiędzy: w dniu.. w Nisku pomiędzy: (Wzór) UMOWA NR. Gminą i Miastem Nisko Zarządem Budynków Komunalnych i Zieleni Miejskiej, ul. Eugeniusza Kwiatkowskiego 17, 37 400 Nisko, posiadającym NIP 6020131168, Regon 180799800,

Bardziej szczegółowo

Umowa - Projekt. Zał. nr 4

Umowa - Projekt. Zał. nr 4 Umowa - Projekt Zał. nr 4 zawarta w dniu..., pomiędzy Zespołem Opieki Zdrowotnej w Strzelcach Opolskich, ul., Opolska 36 A, nr KRS- 0000005166, nr NIP 756-17-47-987, który reprezentuje: 1. Beata Czempiel

Bardziej szczegółowo

ZUO/102/116/2018/ŁR Załącznik nr 3

ZUO/102/116/2018/ŁR Załącznik nr 3 WZÓR UMOWA NR ZUO/.../2018 zwana dalej Umową zawarta w Szczecinie w dniu.2018 r. pomiędzy: Zakładem Unieszkodliwiania Odpadów Spółką z o.o. z siedzibą w Szczecinie, przy ul. Logistycznej 22, 70-608 Szczecin,

Bardziej szczegółowo

UMOWA Nr SGZOZ/.. /2016 na sukcesywną dostawę szczepionek

UMOWA Nr SGZOZ/.. /2016 na sukcesywną dostawę szczepionek Załącznik nr 2 do SIWZ UMOWA Nr SGZOZ/.. /2016 na sukcesywną dostawę szczepionek zawarta w dniu...2016r. pomiędzy : Samodzielnym Gminnym Zakładem Opieki Zdrowotnej w Jasienicy z siedzibą w 43-385 Jasienica

Bardziej szczegółowo

DZIELNICOWE BIURO FINANSÓW OŚWIATY URSYNÓW m.st. Warszawy 02-777 Warszawa ul. Komisji Edukacji Narodowej 61

DZIELNICOWE BIURO FINANSÓW OŚWIATY URSYNÓW m.st. Warszawy 02-777 Warszawa ul. Komisji Edukacji Narodowej 61 DZIELNICOWE BIURO FINANSÓW OŚWIATY URSYNÓW m.st. Warszawy 0-777 Warszawa ul. Komisji Edukacji Narodowej 6 DBFO/DA/K/04/03 Warszawa 8.0.03 r. ZAPYTANIE OFERTOWE Dzielnicowe Biuro Finansów Oświaty Ursynów

Bardziej szczegółowo

OA.271.4.2015 Mielec dnia, 27.01.2015 r. ZAPYTANIE OFERTOWE

OA.271.4.2015 Mielec dnia, 27.01.2015 r. ZAPYTANIE OFERTOWE OA.271.4.2015 Mielec dnia, 27.01.2015 r. ZAPYTANIE OFERTOWE Usługi poligraficzne dla Urzędu Miejskiego w Mielcu Podmiot GMINA MIEJSKA MIELEC, 39 300, ul. Żeromskiego 26. 1. Zwracamy się z prośbą o przygotowanie

Bardziej szczegółowo

WZÓR UMOWY DZI-271-2/18

WZÓR UMOWY DZI-271-2/18 WZÓR UMOWY DZI-271-2/18 Zadanie I / II Ostateczna treść umowy może ulec zmianie w zakresie nie zmieniającym istotnych postanowień umowy i wymagań ofertowych zawarta w dniu......2018 r. w Krakowie pomiędzy:

Bardziej szczegółowo

Załącznik Nr 3. UMOWA wzór/2017. zawarta w Radzyminie w dniu. pomiędzy:

Załącznik Nr 3. UMOWA wzór/2017. zawarta w Radzyminie w dniu. pomiędzy: Załącznik Nr 3 UMOWA wzór/2017 zawarta w Radzyminie w dniu. pomiędzy: Centrum Medycznym im. Bitwy Warszawskiej 1920 r. w Radzyminie - Samodzielny Publiczny Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej ul. Konstytucji

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ASORTYMENTOWY ZP/251/I-09/2012. Lp. Nazwa druku Jedn. miary Ilość

FORMULARZ ASORTYMENTOWY ZP/251/I-09/2012. Lp. Nazwa druku Jedn. miary Ilość Załącznik do SIWZ FORMULARZ ASORTYMENTOWY ZP/1/I-09/01 Pakiet nr 1- Druki medyczne i administracyjne Lp. Nazwa druku Jedn. miary Ilość 1. HISTORIA ZDROWIA I CHOROBY FA1 -format x A dwustronny (WSTĄŻKA)

Bardziej szczegółowo

SZCZEGÓŁOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

SZCZEGÓŁOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA SZCZEGÓŁOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA Załącznik nr 1 do SIWZ Druki i produkty podobne. CPV 22.00.00.00-0. L.P. Format/nazwa asortymentu/ druk jednostronny/obustronny kolor papieru J.m. Ilość 1. A3 - druk

Bardziej szczegółowo

SZCZEGÓŁOWY FORMULARZ OFERTY

SZCZEGÓŁOWY FORMULARZ OFERTY Załącznik nr 1 SZCZEGÓŁOWY FORMULARZ OFERTY Lp. Nazwa artykułu J.m. Ilość Cena jednostkowa brutto Wartość brutto Nazwa handlowa i/lub nr katalogowy Wytwórca 1. Abonament mies. obiad. (karton) 2/3 A6 (druk

Bardziej szczegółowo

PZP R.2017 Radlin, dnia 5 stycznia 2017 r.

PZP R.2017 Radlin, dnia 5 stycznia 2017 r. PZP.271.02.R.2017 Radlin, dnia 5 stycznia 2017 r. Burmistrz Miasta Radlina Z A P R A S Z A do złożenia propozycji cenowej na: Wydruk i dostawę Biuletynu Radlin oraz druków promocyjnych wraz z rozładunkiem

Bardziej szczegółowo

Lp. Nazwa Ilość 1 Dla dorosłych 2 (pieluchomajtki)

Lp. Nazwa Ilość 1 Dla dorosłych 2 (pieluchomajtki) Dostawa pieluchomajtek jednorazowych Zapytanie ofertowe Nr 3/TG/2017 Data zamieszczenia ogłoszenia: 11.08.2017 r. Zamawiający: Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II, ul. Prądnicka 80, 31-202

Bardziej szczegółowo

PROJEKT UMOWY dotyczący II części zamówienia

PROJEKT UMOWY dotyczący II części zamówienia Załącznik Nr 6 PROJEKT UMOWY dotyczący II części zamówienia W dniu...pomiędzy: Dolnośląskim Wojewódzkim Ośrodkiem Medycyny Pracy ul. Oławska 14 50-313 Wrocław reprezentowanym przez: 1. Dyrektora - dr n.

Bardziej szczegółowo

załącznik nr 2 do SIWZ nr SPZOZ/PN/65/2011 Formularz przedmiotu zamówienia, cenowy SIWZ nr SPZOZ/PN/65/2011 strona 1 z 8 szt 100 szt 100 szt 100

załącznik nr 2 do SIWZ nr SPZOZ/PN/65/2011 Formularz przedmiotu zamówienia, cenowy SIWZ nr SPZOZ/PN/65/2011 strona 1 z 8 szt 100 szt 100 szt 100 załącznik nr 2 do SIWZ nr SPZOZ/PN/65/2011 Formularz przedmiotu zamówienia, cenowy ZADANIE NR 1 WYKONANIE DRUKÓW MEDYCZNYCH NA FORMATACH: Lp. Nazwa jm Ilość Cena jednostk netto * 1 DRUK JEDNOSTRONNY FORMAT

Bardziej szczegółowo

WFOŚiGW w Warszawie Postępowanie nr ZP-7/2010

WFOŚiGW w Warszawie Postępowanie nr ZP-7/2010 Załącznik nr 7B do SIWZ (zadanie 2) UMOWA Nr. (wzór) zawarta w dniu..2010 r. w Warszawie, pomiędzy: Wojewódzkim Funduszem Ochrony Środowiska i Gospodarki Wodnej w Warszawie, z siedzibą przy ul. J. S. Bacha

Bardziej szczegółowo

ZAPROSZENIE DO ZŁOśENIA OFERTY NR ZO 21/2012 na: druk gazetki informacyjnej, plakatów i ulotek

ZAPROSZENIE DO ZŁOśENIA OFERTY NR ZO 21/2012 na: druk gazetki informacyjnej, plakatów i ulotek 1. Zamawiający. ZAPROSZENIE DO ZŁOśENIA OFERTY NR ZO 21/2012 na: druk gazetki informacyjnej, plakatów i ulotek Państwowa WyŜsza Szkoła Zawodowa w Nysie, ul. Armii Krajowej 7, 48-300 Nysa. Nysa, 15.03.2012

Bardziej szczegółowo

Znak ZP 18/2015 N R S P R A W Y 1 8 / dr med. Zbigniew J. Król Dyrektor Szpitala ...

Znak ZP 18/2015 N R S P R A W Y 1 8 / dr med. Zbigniew J. Król Dyrektor Szpitala ... N R S P R A W Y 1 8 / 2 0 1 5 Z A Ł Ą C Z N I K N R 4 D O S I W Z U M O W A D O S T A W Y N R / U / Z P / 2 0 1 5 ( P R O J E K T ) zawarta w dniu... 2015 r. w Krakowie pomiędzy Szpitalem Specjalistycznym

Bardziej szczegółowo

Istotne Warunki Umowy /UMOWA/ Nr... na Dostawę materiałów i artykułów biurowych

Istotne Warunki Umowy /UMOWA/ Nr... na Dostawę materiałów i artykułów biurowych Dostawa materiałów i artykułów biurowych Nr sprawy 3/2016 Istotne Warunki Umowy /UMOWA/ Załącznik nr 3 do ogłoszenia Nr... na Dostawę materiałów i artykułów biurowych W dniu... pomiędzy: 1. Bazą Lotnictwa

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Niniejsza oferta zawiera... kolejno ponumerowanych, zszytych i zapisanych stron. Nazwa Wykonawcy:... powiat:... województwo...

OFERTA. Niniejsza oferta zawiera... kolejno ponumerowanych, zszytych i zapisanych stron. Nazwa Wykonawcy:... powiat:... województwo... Załącznik nr do Zaproszenia OFERTA Niniejsza oferta zawiera... kolejno ponumerowanych, zszytych i zapisanych stron. Nazwa Wykonawcy:... ulica:... kod i miejscowość:... powiat:... województwo... adres do

Bardziej szczegółowo

WZÓR UMOWY DZI /17 Ostateczna treść umowy może ulec zmianie w zakresie nie zmieniającym istotnych postanowień umowy i wymagań ofertowych

WZÓR UMOWY DZI /17 Ostateczna treść umowy może ulec zmianie w zakresie nie zmieniającym istotnych postanowień umowy i wymagań ofertowych WZÓR UMOWY DZI-271-16/17 Ostateczna treść umowy może ulec zmianie w zakresie nie zmieniającym istotnych postanowień umowy i wymagań ofertowych zawarta w dniu......2017 r. w Krakowie pomiędzy: Instytutem

Bardziej szczegółowo

Wzór Umowy na sukcesywne dostawy materiałów (dotyczy materiałów eksploatacyjnych, biurowych, elektrycznych i elektronicznych)

Wzór Umowy na sukcesywne dostawy materiałów (dotyczy materiałów eksploatacyjnych, biurowych, elektrycznych i elektronicznych) Wzór Umowy na sukcesywne dostawy materiałów (dotyczy materiałów eksploatacyjnych, biurowych, elektrycznych i elektronicznych) zawarta w dniu. w Warszawie, w wyniku postępowania o zamówienie publiczne,

Bardziej szczegółowo

Umowa nr../2018- projekt

Umowa nr../2018- projekt Załącznik nr 2 Umowa nr../2018- projekt Zawarta w dniu.2018r. pomiędzy Regionalnym Centrum Krwiodawstwa i Krwiolecznictwa w Kaliszu, z siedzibą przy ul. Kaszubskiej 9, NIP 6181857781, zarejestrowanym w

Bardziej szczegółowo

UMOWA wzór/2019. zawarta w Radzyminie w dniu. pomiędzy:

UMOWA wzór/2019. zawarta w Radzyminie w dniu. pomiędzy: UMOWA wzór/2019 zawarta w Radzyminie w dniu. pomiędzy: Centrum Medycznym im. Bitwy Warszawskiej 1920 r. w Radzyminie - Samodzielny Publiczny Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej ul. Konstytucji 3 Maja 17,

Bardziej szczegółowo

Znak: IN I Łubnice, dn.04 stycznia 2019 r. ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY CENOWEJ W POSTĘPOWANIU O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA

Znak: IN I Łubnice, dn.04 stycznia 2019 r. ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY CENOWEJ W POSTĘPOWANIU O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA Znak: IN 271.2.2019.I Łubnice, dn.04 stycznia 2019 r. ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY CENOWEJ W POSTĘPOWANIU O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA Dostawa rumoszu skalnego dla Gminy Łubnice w 2019 r. ZAMAWIAJĄCY: Gmina

Bardziej szczegółowo

Umowa nr../2018- projekt dot. Zadanie 1

Umowa nr../2018- projekt dot. Zadanie 1 Umowa nr../2018- projekt dot. Zadanie 1 Zawarta w dniu.2018r. pomiędzy Regionalnym Centrum Krwiodawstwa i Krwiolecznictwa w Kaliszu, z siedzibą przy ul. Kaszubskiej 9, NIP 6181857781, zarejestrowanym w

Bardziej szczegółowo

UMOWA Nr. projekt zawarta w dniu... pomiędzy Samodzielnym Publicznym Szpitalem Klinicznym Nr 1 PUM im. prof. Tadeusza Sokołowskiego w Szczecinie ul. Unii Lubelskiej 1, 71-252 Szczecin, ujawnionym w rejestrze

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR na Dostawa cukru, herbaty i kawy dla uprawnionych pracowników jednostek organizacyjnych Poczty Polskiej

UMOWA NR na Dostawa cukru, herbaty i kawy dla uprawnionych pracowników jednostek organizacyjnych Poczty Polskiej UMOWA NR na Dostawa cukru, herbaty i kawy dla uprawnionych pracowników jednostek organizacyjnych Poczty Polskiej zawarta w Rzeszowie w dniu... pomiędzy: Państwowym Przedsiębiorstwem UŜyteczności Publicznej

Bardziej szczegółowo

Załącznik Nr 3 do WZ PROJEKT UMOWA

Załącznik Nr 3 do WZ PROJEKT UMOWA Załącznik Nr 3 do WZ PROJEKT UMOWA Zawarta w dniu.. 2019 roku w Bochni pomiędzy: Samodzielnym Publicznym Miejskim Zakładem Opieki Zdrowotnej w Bochni 32-700 Bochnia, ul. Floris 16, NIP 868-16-28-582, REGON:

Bardziej szczegółowo

... Data i podpis(y) osób(y) upoważnionych(ej) do reprezentowania Wykonawcy

... Data i podpis(y) osób(y) upoważnionych(ej) do reprezentowania Wykonawcy załącznik nr 1 (miejscowość, data) (pieczęć wykonawcy) F O R M U L A R Z O F E R T Y Nazwa i adres wykonawcy Telefon: FAX: NIP: Regon: Internet: http: e-mail:. Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie

Bardziej szczegółowo

zwanym w dalszej części umowy Zamawiającym, a... reprezentowanym przez:... NIP:..., REGON:..., KRS... zwanym w dalszej części umowy Wykonawcą

zwanym w dalszej części umowy Zamawiającym, a... reprezentowanym przez:... NIP:..., REGON:..., KRS... zwanym w dalszej części umowy Wykonawcą PROJEKT Umowa nr MSZ.../2018 o powierzenie realizacji zadania pod nazwą: świadczenia usług w zakresie transportu sanitarnego dla potrzeb SP ZOZ Miejskiego Szpitala Zespolonego w Częstochowie. Zawarta w

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR Dostawa materiałów budowlanych i malarskich

UMOWA NR Dostawa materiałów budowlanych i malarskich Załącznik nr 2 d o SIWZ - 1 - Projekt umowy UMOWA NR Dostawa materiałów budowlanych i malarskich zawarta w dniu... r. pomiędzy Pocztą Polską S.A. z siedzibą w Warszawie ul. Rodziny Hiszpańskich 8, wpisaną

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR /2017 /WZÓR/

UMOWA NR /2017 /WZÓR/ Załącznik nr 3 do zapytania ofertowego UMOWA NR /2017 /WZÓR/ zawarta w dniu... r. pomiędzy: Łódzkim Oddziałem Wojewódzkim Narodowego Funduszu Zdrowia z siedzibą w Łodzi, przy ul. Kopcińskiego 58, kod pocztowy

Bardziej szczegółowo

Umowa nr WSzS/DLL/./2014 (projekt)

Umowa nr WSzS/DLL/./2014 (projekt) Załącznik Nr 2 Umowa nr WSzS/DLL/./2014 (projekt) na wykonywanie świadczeń opieki zdrowotnej w zakresie transportu sanitarnego wraz z opieką medyczną (usług transportu sanitarnego) dla potrzeb Wojewódzkiego

Bardziej szczegółowo

Nr sprawy: MW/ZP/6/13. Załącznik nr 6. WZÓR UMOWY Nr./13

Nr sprawy: MW/ZP/6/13. Załącznik nr 6. WZÓR UMOWY Nr./13 Nr sprawy: MW/ZP/6/13 Załącznik nr 6 WZÓR UMOWY Nr./13 zawarta w Łosiowie dnia..roku, pomiędzy: Opolskim Ośrodkiem Doradztwa Rolniczego w Łosiowie 49-330 Łosiów, ul. Główna 1 NIP 747-10-02-433, reprezentowanym

Bardziej szczegółowo

Umowa Nr.. zawarta w dniu... r.

Umowa Nr.. zawarta w dniu... r. Umowa Nr.. zawarta w dniu... r. pomiędzy: ZAMAWIAJĄCYM: Szpitalem Specjalistycznym INFLANCKA im. Krysi Niżyńskiej Zakurzonej Samodzielnym Publicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej; 00-189 Warszawa, ul. Inflancka

Bardziej szczegółowo

Znak IN I Łubnice 04 stycznia 2019

Znak IN I Łubnice 04 stycznia 2019 Znak IN 271.1.2019.I Łubnice 04 stycznia 2019 ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY CENOWEJ W POSTĘPOWANIU O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA Sukcesywna dostawa kruszywa wapiennego drogowego dla Gminy Łubnice w 2019 r.

Bardziej szczegółowo

UMOWA SPRZEDAŻY Nr /PU/2017

UMOWA SPRZEDAŻY Nr /PU/2017 UMOWA SPRZEDAŻY Nr /PU/2017 zawarta w dniu... r. pomiędzy : Wojewódzki Szpital Zespolony w Elblągu ul.królewiecka 146 82-300 Elbląg regon nr 170745930 konto : Bank PKO BP S.A. O/Elbląg nr 76 1020 1752

Bardziej szczegółowo

REGON: NIP: )... 2)...

REGON: NIP: )... 2)... Załącznik Nr 5 PROJEKT UMOWA Zawarta w dniu.. w Bochni pomiędzy: Zakładem Produkcji Doświadczalnej CEBEA w Bochni Politechniki Krakowskiej im. Tadeusza Kościuszki z siedzibą 32 700 Bochnia, ul. Z. Krasińskiego

Bardziej szczegółowo

PROJEKT UMOWY DZZ /

PROJEKT UMOWY DZZ / PROJEKT UMOWY DZZ-382-14/ a/17 Dotyczy części od 1 do 6 w zakresie dostawy zawarta w dniu r. w Olsztynie w wyniku przeprowadzenia postępowania w trybie przetargu nieograniczonego Nr DZZ-382-14/17 zgodnie

Bardziej szczegółowo

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY do euro

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY do euro ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY do 14.000 euro Numer sprawy: AZ.2150-35/2/TOM II/2012 Zamawiający : Samodzielny Publiczny Szpital Wojewódzki im. Papieża Jana Pawła II ul. Al. Jana Pawła II 10 22-400 Zamość

Bardziej szczegółowo

Usługa poligraficzna na Ogólnopolską Konferencję Studenckich Kół Naukowych

Usługa poligraficzna na Ogólnopolską Konferencję Studenckich Kół Naukowych Warszawa, 16.05.2018 ZAPYTANIE OFERTOWE NR 70 /SU/2018 Akademia Wychowania Fizycznego Józefa Piłsudskiego w Warszawie zwraca się do Państwa z zapytaniem ofertowym na następujące zamówienie: 1. Przedmiot

Bardziej szczegółowo

Oświadczam, że zapoznałem się z Ogłoszeniem o konkursie ofert na usługi medyczne oraz zapoznałem się warunkami konkursu ofert.

Oświadczam, że zapoznałem się z Ogłoszeniem o konkursie ofert na usługi medyczne oraz zapoznałem się warunkami konkursu ofert. Konkurs ofert NR KO/BO/03/08 na usługi medyczne polegające na świadczeniu badań profilaktycznych dla pracowników Formularz nr 1 Pełna nazwa Oferenta: Adres siedziby: NIP: Regon: Strona 1 z 2 Konkurs ofert

Bardziej szczegółowo