DZIELNICOWE BIURO FINANSÓW OŚWIATY URSYNÓW m.st. Warszawy Warszawa ul. Komisji Edukacji Narodowej 61

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "DZIELNICOWE BIURO FINANSÓW OŚWIATY URSYNÓW m.st. Warszawy 02-777 Warszawa ul. Komisji Edukacji Narodowej 61"

Transkrypt

1 DZIELNICOWE BIURO FINANSÓW OŚWIATY URSYNÓW m.st. Warszawy Warszawa ul. Komisji Edukacji Narodowej 6 DBFO/DA/K/04/03 Warszawa r. ZAPYTANIE OFERTOWE Dzielnicowe Biuro Finansów Oświaty Ursynów m.st. Warszawy (DBFO Ursynów - Zamawiający) z siedzibą w Warszawie przy ul. Al. KEN 6; (kod pocztowy: Warszawa) zwraca się z uprzejmą prośbą o przedstawienie oferty cenowej dotyczącej wykonywania w roku 03 badań lekarskich wstępnych, okresowych oraz kontrolnych dla pracowników DBFO Ursynów. Przewidywany termin wykonywania usługi: od dnia podpisania umowy do dnia r. Ocena ofert zostanie przeprowadzona w oparciu o następujące kryterium: cena: 00%. Ofertę cenową proszę przesłać do dnia na adres: DBFO Ursynów, ul. Al. KEN 6, Warszawa; lub nr faxu: ; lub na adres dbfoursynow@edu.um.warszawa.pl Osoba do kontaktu: Hanna Pachołowska Specjalista ds. kadr. tel D y r e k t o r DBFO Ursynów m.st.warszawy mgr.inŝ.alicja Sujkowska-Szkup

2 Załącznik nr OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA I. Przedmiotem zamówienia jest świadczenie usług medycznych dla pracowników Zamawiającego polegających na wykonaniu badań lekarskich wstępnych, okresowych i kontrolnych przez lekarzy posiadających uprawnienia specjalistyczne wraz z wydaniem orzeczenia lekarskiego, Administracja (praca przy komputerze); Osoby na stanowiskach kierowniczych (stanowiska decyzyjne) Administracja (praca przy komputerze); Osoby na stanowiskach urzędniczych badanie lekarskie z wydaniem zaświadczenia, inne badania wg zaleceń lekarza badanie lekarskie z wydaniem zaświadczenia, inne badania wg zaleceń lekarza badanie wstępne badania okresowe badania kontrolne 3 3 obligatoryjne badania zgodnie z załącznikiem nr do Rozporządzenia Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej nr 33 z dn r. z poen. zm. (wskazówki metodyczne w sprawie przeprowadzania badań profilaktycznych pracowników) II. Informacje istotne dla Wykonawców:. W przypadku równorzędności cenowej ofert, Zamawiający zastrzega sobie prawo wyboru oferty Wykonawcy, którego placówki świadczące usługi z zakresu medycyny pracy są zlokalizowane bliŝej siedziby Zamawiającego lub teŝ ich lokalizacja posiada korzystniejszy dostęp do środków komunikacji miejskiej i transportu publicznego. W związku z tym Zamawiający wymaga załączenia do oferty listy odpowiednich placówek Wykonawcy (medycyna pracy i specjalistyczne) z podaniem adresów w obrębie strefy warszawskiej komunikacji miejskiej.. Zamawiający zamierza podpisać z wybranym Wykonawcą umowę na wzorze umowy przygotowanym przez DBFO Ursynów. W związku z tym Zamawiający wymaga załączenia do składanej oferty: - aktualnej kopii dokumentów rejestrowych Wykonawcy (aktualne, tj. z datą wystawienia dokumentów nie więcej niŝ 6 miesięcy przed terminem składania ofert), - kopii dokumentu potwierdzającego aktualne ubezpieczenie Wykonawcy w zakresie odpowiedzialności cywilnej z tytułu prowadzenia działalności będącej przedmiotem niniejszego zamówienia w zakresie odpowiedzialności kontraktowej i deliktowej (kopia polisy ubezpieczenia OC). 3. Po podpisaniu umowy Wykonawca zobowiązany będzie do: a. wystawiania stosownych zaświadczeń lekarskich po przeprowadzeniu badań i do dostarczenia ich Zamawiającemu (zgodnie z wzorem określonym w przepisach szczególnych), b. zorganizowania badań okresowych w takim terminie, by mogły być wykonane w ciągu jednego dnia maksymalnie do dni, c. wykonania badań na podstawie skierowania wystawionego przez Zamawiającego oraz w terminach uzgodnionych kaŝdorazowo z osobą skierowaną na badania przez Zamawiającego, przy czym czas wykonania wszystkich badań wraz z wydaniem stosownego zaświadczenia nie moŝe być dłuŝszy niŝ: 3 dni od daty rozpoczęcia badania przez Wykonawcę (rejestracja moŝe być wykonana poprzez zgłoszenie osobiste lub telefoniczne starającego się o pracę u Zamawiającego kandydata do pracy/pracownika),

3 - w przypadku badań kontrolnych dzień od daty rozpoczęcia badania przez Wykonawcę (rejestracja moŝe być wykonana poprzez zgłoszenie osobiste lub telefoniczne Zamawiającego), 4. W umowie Wykonawca oświadczy, iŝ posiada uprawnienia określone w 7 rozporządzenia MZ i OS w sprawie przeprowadzania badań lekarskich pracowników, zakresu profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracownikami oraz orzeczeń lekarskich wydawanych do celów przewidzianych w Kodeksie Pracy z dnia 30 maja 996 roku /Dz.U. 996 nr 69 poz. 33 z późn. zm./, których kopia poświadczona za zgodność z oryginałem zostanie przekazana Zamawiającemu wraz z podpisaną umową.

4 Załącznik nr OFERTA Ja niŝej podpisana/-y... działając w imieniu i na rzecz (nazwa firmy) NIP:...REGON:... w odpowiedzi na zapytanie ofertowe dotyczące: wykonywania wstępnych, okresowych oraz kontrolnych badań lekarskich dla pracowników DBFO Ursynów m.st. Warszawy przy ul. Al. KEN 6 w Warszawie, zgodnie z opisem przedmiotu zamówienia, składam niniejszą ofertę: Osoby na stanowiskach kierowniczych (stanowiska decyzyjne) Osoby na stanowiskach urzędniczych Rodzaj badania badanie wstępne Koszt wykonania badania brutto badania okresowe badania kontrolne badanie wstępne 3 badania okresowe badania kontrolne 3 wartość brutto Oświadczenie (*): - podana łączna cena brutto nie zawiera podatku VAT, tj.: Wykonawca posiada zwolnienie z VAT na podstawie odpowiednich przepisów prawa, - podana łączna cena brutto zawiera podatek VAT wg stawki obowiązującej na dzień złoŝenia oferty, tj.:.. % (*) niepotrzebne skreślić Oświadczam, Ŝe akceptuję wzór umowy przygotowany przez Zamawiającego Osoba upowaŝniona do kontaktów w sprawie niniejszej oferty: Imię i nazwisko, Tel.:.., , dn (podpis upowaŝnionego przedstawiciela)

5 WZÓR zawarta zgodnie z art. 4 pkt.8 ustawy z dnia 9 stycznia 004 r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. nr 3 poz. 759 z 00 r. z późn. zm.) W dniu.. roku, w Warszawie p o m i ę d z y: Dzielnicowym Biurem Finansów Oświaty Ursynów m.st. Warszawy z siedzibą w Warszawie przy ul. Al. KEN 6, Warszawa Reprezentowanym przez Dyrektora DBFO Ursynów m.st. Warszawy -... Zwanym dalej Zamawiającym NIP.., REGON.. a NIP.., REGON.. zwanym dalej Wykonawcą, została zawarta umowa o następującej treści:. Na podstawie niniejszej umowy Wykonawca zobowiązuje się do przeprowadzenia wstępnych, okresowych i kontrolnych badań lekarskich pracowników wskazanych przez Zamawiającego.. Wykonawca zobowiązuje się do przeprowadzenia badań lekarskich pracowników wymienionych w ust. stosownie do rozporządzenia MZ i OS w sprawie przeprowadzania badań lekarskich pracowników, zakresu profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracownikami oraz orzeczeń lekarskich wydawanych do celów przewidzianych w Kodeksie Pracy z dnia 30 maja 996 roku /Dz.U. z 996 nr 69 poz.33/ 3. Badania objęte niniejszą umową przeprowadzane będą w gabinetach lekarskich Wykonawcy mieszczących się w pod adresem przy ul.: Wykonawca zobowiązuje się do: a. wystawiania stosownych zaświadczeń lekarskich po przeprowadzeniu badań i do dostarczenia ich Zamawiającemu (zgodnie z wzorem określonym w przepisach szczególnych), b. zorganizowania badań okresowych w takim terminie, by mogły być wykonane w ciągu jednego dnia maksymalnie do dni, c. wykonania badań na podstawie skierowania wystawionego przez Zamawiającego oraz w terminach uzgodnionych kaŝdorazowo z osobą skierowaną na badania przez Zamawiającego, przy czym czas wykonania wszystkich badań wraz z wydaniem stosownego zaświadczenia nie moŝe być dłuŝszy niŝ: - w przypadku badań wstępnych i okresowych 3 dni od daty rozpoczęcia badania przez Wykonawcę (rejestracja moŝe być wykonana poprzez zgłoszenie osobiste lub telefoniczne starającego się o pracę u Zamawiającego kandydata do pracy/pracownika), - w przypadku badań kontrolnych dzień od daty rozpoczęcia badania przez Wykonawcę (rejestracja moŝe być wykonana poprzez zgłoszenie osobiste lub telefoniczne Zamawiającego), 5. Zamawiający zobowiązuje się do wystawienia skierowań, na co najmniej tydzień przed upływem waŝności poprzednich badań. 6. Wykonawca oświadcza, iŝ posiada uprawnienia określone w 7 rozporządzenia MZ i OS w sprawie przeprowadzania badań lekarskich pracowników, zakresu profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracownikami oraz orzeczeń lekarskich wydawanych do celów przewidzianych w Kodeksie Pracy z dnia 30 maja 996 roku /Dz.U. 996 nr 69 poz. 33 z późn. zm./, których kopia poświadczona za zgodność z oryginałem zostanie przekazana Zamawiającemu wraz z podpisaną umową.. Za wykonanie czynności objętych niniejszą umową Wykonawca otrzyma wynagrodzenie w wysokości ustalanej w następujący sposób: - ilości przebadanych pracowników Zamawiającego w danym miesiącu kalendarzowym pomnoŝone przez cenę usługi określona w cenniku usług.. Cennik usług stanowi załącznik nr do niniejszej umowy. Ceny są niezmienne w okresie obowiązywania niniejszej umowy. 3. W przypadku realizacji umowy w zakresie określonym w załączniku nr do niniejszej umowy ogólna kwota stanowiąca wynagrodzenie Wykonawcy wyniesie. zł brutto (słownie: złotych). 4. Wykonawca oświadcza, Ŝe nie jest płatnikiem VAT. 5. Kwota przeznaczona przez Wykonawcę na realizację przedmiotu umowy wynosi. zł brutto.

6 6. Zamawiający zastrzega sobie prawo do zmiany zakresu przedmiotu umowy, zarówno co do rodzaju, jak i ilości, ze względu na aktualne potrzeby lub posiadane środki finansowe, bez konsekwencji prawnych, z zastrzeŝeniem, Ŝe zmiany te nie mogą spowodować przekroczenia kwoty, o której mowa w ust Wynagrodzenie naleŝne Wykonawcy płatne będzie po wykonaniu badań przelewem w terminie 4 dni od daty otrzymania przez Zamawiającego rachunku na konto wskazana na fakturze.. Za dzień zapłaty strony uznają dzień obciąŝenia rachunku bankowego Zamawiającego. 4. Wykonawca zapłaci Zamawiającemu kary umowne za zwłokę w wykonaniu przedmiotu umowy bez usprawiedliwionej przyczyny - w wysokości 50 zł za kaŝde badanie niewykonane w terminie określonym w ust. 5.. Wykonawca wyraŝa zgodę na dokonywanie potrąceń kar umownych z wynagrodzenia netto przysługującego Wykonawcy z tytułu realizacji przedmiotu umowy. 3. Wykonawca ponosi odpowiedzialność cywilną z tytułu wyrządzenia szkody powstałej w wyniku realizacji przedmiotu umowy, o którym mowa w ust.. W przypadku, gdy kary umowne nie kompensują powstałej szkody, Zamawiającemu przysługuje prawo dochodzenia odszkodowania na zasadach ogólnych. 4. Wykonawca oświadczą, iŝ jest ubezpieczony w zakresie odpowiedzialności cywilnej z tytułu działalności będącej przedmiotem niniejszej umowy w zakresie odpowiedzialności kontraktowej i deliktowej. Kopia polisy ubezpieczenia OC stanowi załącznik do niniejszej umowy. 5. Umowa niniejsza zostaje zawarta na czas oznaczony od dnia..03 r. do dnia r.. Świadczenie usług objętych niniejszą umową Wykonawca rozpocznie od dnia..03 r. 3. KaŜdej ze stron przysługuje prawo rozwiązania umowy z zachowaniem jednomiesięcznego terminu wypowiedzenia dokonanego w formie pisemnej pod rygorem niewaŝności, ze skutkiem na koniec miesiąca kalendarzowego. 6. Wszelkie zmiany i uzupełnienia umowy oraz oświadczenia stron w związku z nią składane, wymagają zachowania formy pisemnej pod rygorem niewaŝności.. W sprawach nieuregulowanych niniejszą umową zastosowanie mają przepisy Kodeksu Cywilnego. 3. Ewentualne spory mogące powstać na tle realizacji niniejszej umowy rozstrzygane będą przez Sąd Powszechny właściwy miejscowo dla siedziby Zamawiającego. 7 Umowa została sporządzona w trzech jednobrzmiących egzemplarzach, z których dwa otrzymuje Zamawiający, a jeden Wykonawca. WYKONAWCA. ZAMAWIAJĄCY.

7 Załącznik nr (do umowy) CENNIK USŁUG DLA DZIELNICOWEGO BIURA FINANSÓW OŚWIATY URSYNÓW PRZY UL. AL.KEN 6 W WARSZAWIE NA WYKONANIE BADAŃ WSTĘPNYCH, OKRESOWYCH ORAZ KONTROLNYCH Osoby na stanowiskach kierowniczych (stanowiska decyzyjne) Osoby na stanowiskach urzędniczych Rodzaj badania Koszt wykonania badania brutto badanie wstępne badania okresowe badania kontrolne badanie wstępne 3 badania okresowe badania kontrolne 3 * obligatoryjne badania zgodnie z załącznikiem nr do Rozporządzenia Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej nr 33 z dn r. z poen. zm. (wskazówki metodyczne w sprawie przeprowadzania badań profilaktycznych pracowników) Załącznik nr (do umowy) Ustalenie wartości szacunkowej umowy z dn.. r. wg OFERTY firmy. Osoby na stanowiskach kierowniczych (stanowiska decyzyjne) Osoby na stanowiskach urzędniczych Rodzaj badania badanie wstępne Koszt wykonania badania brutto badania okresowe badania kontrolne badanie wstępne 3 badania okresowe badania kontrolne 3 wartość brutto Cena łączna brutto za usługi: (w przypadku realizacji wszystkich badań podanych jw.)

Ośrodek Sportu i Rekreacji Dzielnicy Praga Południe m. st. Warszawy

Ośrodek Sportu i Rekreacji Dzielnicy Praga Południe m. st. Warszawy Ośrodek Sportu i Rekreacji Dzielnicy Praga Południe m. st. Warszawy 04-393 Warszawa, ul. Siennicka 40, tel. 22 870 13 27 w. 103, fax. 22 870 13 27 w. 120, e-mail: sekretariat@osir.waw.pl Warszawa, dnia

Bardziej szczegółowo

WZÓR UMOWY Nr WF/AO/ /2014

WZÓR UMOWY Nr WF/AO/ /2014 WZÓR UMOWY Nr WF/AO/ /2014 zawarta w dniu.2014 roku w Katowicach, pomiędzy: Wojewódzkim Funduszem Ochrony Środowiska i Gospodarki Wodnej, 40-035 Katowice ul. Plebiscytowa 19, NIP: 954-22-39-831, REGON:

Bardziej szczegółowo

-PROJEKT- UMOWA Nr. Zawarta w dniu 2013 w Warszawie. pomiędzy

-PROJEKT- UMOWA Nr. Zawarta w dniu 2013 w Warszawie. pomiędzy -PROJEKT- UMOWA Nr. Zawarta w dniu 2013 w Warszawie pomiędzy Skarbem Państwa - państwową jednostką budżetową Centrum Projektów Europejskich, z siedzibą w Warszawie, przy ulicy Domaniewskiej 39A, 02-672

Bardziej szczegółowo

UMOWA (wzór) Zawarta w dniu roku w Lublinie pomiędzy: ...

UMOWA (wzór) Zawarta w dniu roku w Lublinie pomiędzy: ... Załącznik nr 5 MUP.PKIII.371-94/13 UMOWA (wzór) Zawarta w dniu roku w Lublinie pomiędzy:... reprezentowanym przez: - osobę uprawnioną, zwanym dalej Wykonawcą, posiadającym NIP.. oraz REGON. a Gminą Lublin

Bardziej szczegółowo

UMOWA O ŚWIADCZENIE USŁUG Z ZAKRESU MEDYCYNY PRACY

UMOWA O ŚWIADCZENIE USŁUG Z ZAKRESU MEDYCYNY PRACY UMOWA O ŚWIADCZENIE USŁUG Z ZAKRESU MEDYCYNY PRACY zawarta w dniu.. roku w Warszawie pomiędzy: Miastem stołecznym Warszawa Białołęckim Ośrodkiem Sportu z siedzibą ul. Światowida 56, 03-144 Warszawa, NIP

Bardziej szczegółowo

BDG/15/2011/PN zał. nr 8. Wzór umowy

BDG/15/2011/PN zał. nr 8. Wzór umowy BDG/15/2011/PN zał. nr 8 Wzór umowy zawarta w Katowicach w dniu pomiędzy Wyższym Urzędem Górniczym z siedzibą w Katowicach (40-055), przy ul. Ks. J. Poniatowskiego, NIP:634-10-87-040, reprezentowanym przez:

Bardziej szczegółowo

- WZÓR UMOWY- Umowa nr

- WZÓR UMOWY- Umowa nr - WZÓR UMOWY- Umowa nr Zawarta w dniu.. 2018 roku w Łodzi pomiędzy: Wojewódzkim Funduszem Ochrony Środowiska i Gospodarki Wodnej w Łodzi z siedzibą przy ul. Dubois 118, 93-465 Łódź (NIP: 7272755012, REGON:

Bardziej szczegółowo

UMOWA Nr. zawarta w dniu 2014 w Warszawie. pomiędzy

UMOWA Nr. zawarta w dniu 2014 w Warszawie. pomiędzy UMOWA Nr. zawarta w dniu 2014 w Warszawie pomiędzy Skarbem Państwa - państwową jednostką budżetową Centrum Projektów Europejskich, z siedzibą w Warszawie, przy ulicy Domaniewskiej 39A, 02-672 Warszawa,

Bardziej szczegółowo

Umowa Nr /2015 o udzielenie świadczeń zdrowotnych

Umowa Nr /2015 o udzielenie świadczeń zdrowotnych Umowa Nr /2015 o udzielenie świadczeń zdrowotnych zawarta w dniu.r. w Rzeszowie na podstawie art. 26, 26a i 27 Ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (tekst jednolity Dz. U. 2013 poz.

Bardziej szczegółowo

Warszawa, dn. 5 października 2012 r. L. dz. MOS7-0710/407/12 Znak sprawy: MOS7/I/07/2012/rozpoznanie. wg rozdzielnika

Warszawa, dn. 5 października 2012 r. L. dz. MOS7-0710/407/12 Znak sprawy: MOS7/I/07/2012/rozpoznanie. wg rozdzielnika MŁODZIEŻOWY OŚRODEK SOCJOTERAPII Nr 7 ZASADNICZA SZKOŁA ZAWODOWA NR 63 GIMNAZJUM Nr 162 04-351 Warszawa, ul. Osowska 81 tel. 22 516 98 20, fax 22 516 98 30 e-mail: mos7@mos7.edu.pl www.mos7.edu.pl L. dz.

Bardziej szczegółowo

Wykonanie profilaktycznych badań lekarskich: wstępnych, okresowych i kontrolnych pracowników UJK Filii w Piotrkowie Tryb.

Wykonanie profilaktycznych badań lekarskich: wstępnych, okresowych i kontrolnych pracowników UJK Filii w Piotrkowie Tryb. Piotrków Trybunalski, dn. 27.01.2017 roku Uniwersytet Jana Kochanowskiego w Kielcach Filia w Piotrkowie Trybunalskim ul. Słowackiego 114/118 Znak Sprawy : FDP.2302.02.17 W związku z zamiarem udzielenia

Bardziej szczegółowo

Umowa Nr /2016 o udzielenie świadczeń zdrowotnych

Umowa Nr /2016 o udzielenie świadczeń zdrowotnych Umowa Nr /2016 o udzielenie świadczeń zdrowotnych zawarta w dniu r. w Rzeszowie na podstawie art. 26, 26a i 27 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (tekst jednolity Dz. U. 2013 poz.

Bardziej szczegółowo

ZAPROSZENIE DO ZŁOśENIA OFERTY CENOWEJ

ZAPROSZENIE DO ZŁOśENIA OFERTY CENOWEJ Kalisz, dn. 20.01.2010r. ZDM. 8 / Z / 2010 ZAPROSZENIE DO ZŁOśENIA OFERTY CENOWEJ Zarząd Dróg Miejskich w Kaliszu jako Zamawiający, zaprasza do złoŝenia oferty cenowej na wykonanie usługi związanej z przeprowadzką

Bardziej szczegółowo

UMOWA OA.133-2/2017 (wzór) na udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie medycyny pracy zawarta w dniu r. pomiędzy :

UMOWA OA.133-2/2017 (wzór) na udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie medycyny pracy zawarta w dniu r. pomiędzy : UMOWA OA.133-2/2017 (wzór) na udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie medycyny pracy zawarta w dniu r. pomiędzy : Sądem Rejonowym w Koninie z siedzibą przy ul. Fryderyka Chopina 28, posiadającym numer

Bardziej szczegółowo

a firmą. z siedzibą w adres, NIP, REGON, zwanym dalej w treści umowy Wykonawcą reprezentowanym przez

a firmą. z siedzibą w adres, NIP, REGON, zwanym dalej w treści umowy Wykonawcą reprezentowanym przez UMOWA Nr../../2016/WAG Zawarta w dniu... w wyniku rozstrzygnięcia zapytania ofertowego CIS- WAG.2720.... 2016, pomiędzy Centrum Informatyki Statystycznej, al. Niepodległości 208, 00-925 Warszawa, NIP 7010236179,

Bardziej szczegółowo

zawarta w dniu... roku w Otwocku pomiędzy:

zawarta w dniu... roku w Otwocku pomiędzy: Załącznik nr 4 do Zarządzenia Wewnętrznego Nr 65/2009 UMOWA o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne zawarta w dniu..... roku w Otwocku pomiędzy: Zespołem Publicznych Zakładów Opieki Zdrowotnej

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR MOK-4OŚ/B/III/3/1/ B/III/3/2/B/III/3/3/.../14 /GZ

UMOWA NR MOK-4OŚ/B/III/3/1/ B/III/3/2/B/III/3/3/.../14 /GZ UMOWA NR MOK-4OŚ/B/III/3/1/ B/III/3/2/B/III/3/3/.../14 /GZ Zawarta w dniu... w Warszawie pomiędzy: Miastem Stołecznym Warszawa Dzielnica Mokotów z siedzibą przy ul. Rakowieckiej 25/27 reprezentowanym na

Bardziej szczegółowo

Oświadczam, że zapoznałem się z Ogłoszeniem o konkursie ofert na usługi medyczne oraz zapoznałem się warunkami konkursu ofert.

Oświadczam, że zapoznałem się z Ogłoszeniem o konkursie ofert na usługi medyczne oraz zapoznałem się warunkami konkursu ofert. Konkurs ofert NR KO/BO/03/08 na usługi medyczne polegające na świadczeniu badań profilaktycznych dla pracowników Formularz nr 1 Pełna nazwa Oferenta: Adres siedziby: NIP: Regon: Strona 1 z 2 Konkurs ofert

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR pomiędzy:

UMOWA NR pomiędzy: UMOWA NR 2018 zawarta w dniu w Trzebnicy pomiędzy: Gminą Trzebnica, pl. Marszałka J. Piłsudskiego 1, 55-100 Trzebnica, NIP 915-16-03-770, Regon: 931935135 zwaną dalej "Zamawiającym" reprezentowaną przez:

Bardziej szczegółowo

UMOWA UB/ /2014. a firmą.. zarejestrowana.. w dniu. REGON.

UMOWA UB/ /2014. a firmą.. zarejestrowana.. w dniu. REGON. załącznik nr 7 UMOWA UB/ /2014 zawarta w dniu.2014r.w Iłży pomiędzy : Samodzielnym Publicznym Zespołem Zakładów Opieki Zdrowotnej Szpital w Iłży ul. Bodzentyńska 17, 27-100 Iłża, zarejestrowany w Sądzie

Bardziej szczegółowo

Afisze, plakaty. Foldery. Zaproszenia. Ulotki. Część I

Afisze, plakaty. Foldery. Zaproszenia. Ulotki. Część I Zał. Nr 1 do SIWZ Część I Afisze, plakaty Format B2 Format B2 Format B3 Gramat. pap. 150 Gramat. pap. 150 Gramat. pap. 150 Kolor - 2 kolory - 80 szt Kolor - 1 pełny - 4.170 szt. kolor 2 kolory - 200 szt.

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 3 do zapytania ofertowego AO Projekt umowy nr

Załącznik nr 3 do zapytania ofertowego AO Projekt umowy nr Załącznik nr 3 do zapytania ofertowego AO.2601.86.2018 Projekt umowy nr Zawarta w dniu.. r. w Rybniku, pomiędzy: 1. Miastem Rybnik Centrum Usług Wspólnych w Rybniku ul. Władysława Stanisława Reymonta 69

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 3 do zapytania ofertowego. Projekt umowy nr

Załącznik nr 3 do zapytania ofertowego. Projekt umowy nr Załącznik nr 3 do zapytania ofertowego Projekt umowy nr Zawarta w dniu.. r. w Rybniku, pomiędzy: 1. Miastem Rybnik Szkołą Podstawowa nr 4im. Jana Pawła II w Rybniku ul. Karola Miarki 74 44-203 Rybnik zwanym

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 5 WZÓR. Oryginał/Kopia. UMOWA (wzór)

Załącznik nr 5 WZÓR. Oryginał/Kopia. UMOWA (wzór) Załącznik nr 5 WZÓR Oryginał/Kopia UMOWA (wzór) zawarta w Krakowie w dniu 2008 roku pomiędzy: Województwem Małopolskim, z siedzibą w Krakowie, przy ul. Basztowej 22, 31-156 Kraków, adres do korespondencji:

Bardziej szczegółowo

Wzór umowy. zwanym dalej Wykonawcą,

Wzór umowy. zwanym dalej Wykonawcą, Wzór umowy UMOWA W dniu... 2018 r. w Łodzi pomiędzy: Miastem Łódź Miejskim Ośrodkiem Pomocy Społecznej w Łodzi przy ul. Kilińskiego 102/102a, w imieniu którego na podstawie pełnomocnictwa udzielonego przez

Bardziej szczegółowo

Umowa Nr /2015 o udzielenie świadczeń zdrowotnych

Umowa Nr /2015 o udzielenie świadczeń zdrowotnych Umowa Nr /2015 o udzielenie świadczeń zdrowotnych zawarta w dniu r. w Rzeszowie na podstawie art. 26, 26a i 27 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (tekst jednolity Dz. U. 2013 poz.

Bardziej szczegółowo

WZÓR. zwanym w dalszej części umowy Wykonawcą/Zleceniobiorcą,

WZÓR. zwanym w dalszej części umowy Wykonawcą/Zleceniobiorcą, WZÓR UMOWA/UMOWA ZLECENIA nr UD-IV- ZFD-B/V/2/9/2- /2014/GZ Zawarta w dniu.. r. w Warszawie pomiędzy: Miastem st. Warszawa Dzielnicą Mokotów z siedzibą przy ul. Rakowieckiej 25/27, 02-517 Warszawa, zwanym

Bardziej szczegółowo

zwanym dalej Wykonawcą, reprezentowanym przez:

zwanym dalej Wykonawcą, reprezentowanym przez: Załącznik nr 3 do SIWZ WZÓR UMOWY W wyniku przeprowadzenia przez Zamawiającego wyboru oferty Wykonawcy w trybie przetargu nieograniczonego została zawarta w dniu... umowa pomiędzy: Wielkopolskim Urzędem

Bardziej szczegółowo

Zał. Nr 3 do IWZ. U M O W A(wzór) o świadczenie usług medycznych zawarta w dniu.r. w Olsztynie pomiędzy: Nr sprawy: NO 245/2/2016

Zał. Nr 3 do IWZ. U M O W A(wzór) o świadczenie usług medycznych zawarta w dniu.r. w Olsztynie pomiędzy: Nr sprawy: NO 245/2/2016 Zał. Nr 3 do IWZ Nr sprawy: NO 245/2/2016 U M O W A(wzór) o świadczenie usług medycznych zawarta w dniu.r. w Olsztynie pomiędzy: Miejskim Przedsiębiorstwem Komunikacyjnym spółka z ograniczoną odpowiedzialnością

Bardziej szczegółowo

U m o w a - p r o j e k t

U m o w a - p r o j e k t U m o w a - p r o j e k t zawarta w dniu.. 2019 r. w Warszawie pomiędzy Miastem stołecznym Warszawa, Pl. Bankowy 3/5,00-950 Warszawa, NIP 525-22-48-481, reprezentowanym na podstawie pełnomocnictwa Prezydenta

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR... 1. Przedmiotem umowy będą: sukcesywne dostawy materiałów eksploatacyjnych

UMOWA NR... 1. Przedmiotem umowy będą: sukcesywne dostawy materiałów eksploatacyjnych UMOWA NR... zawarta w Warszawie w dniu... pomiędzy:... będącym płatnikiem VAT: NIP..., REGON... reprezentowanym przez:... zwanym dalej Zamawiającym, a..... z siedzibą w..., przy ul...., prowadzącym działalność

Bardziej szczegółowo

Warszawa, dn. 23 października 2012 r. L. dz. MOS7-0710/../12 Znak sprawy: MOS7/I/10/2012/rozpoznanie. wg rozdzielnika

Warszawa, dn. 23 października 2012 r. L. dz. MOS7-0710/../12 Znak sprawy: MOS7/I/10/2012/rozpoznanie. wg rozdzielnika MŁODZIEŻOWY OŚRODEK SOCJOTERAPII Nr 7 ZASADNICZA SZKOŁA ZAWODOWA NR 63 GIMNAZJUM Nr 162 04-351 Warszawa, ul. Osowska 81 tel. 22 516 98 20, fax 22 516 98 30 e-mail: mos7@mos7.edu.pl www.mos7.edu.pl L. dz.

Bardziej szczegółowo

ZAŁĄCZNIK NR 6 do SIWZ. Nr sprawy OR /JF/12 Istotne Postanowienia Umowy

ZAŁĄCZNIK NR 6 do SIWZ. Nr sprawy OR /JF/12 Istotne Postanowienia Umowy Nr sprawy OR.251-31/JF/12 Istotne Postanowienia Umowy ZAŁĄCZNIK NR 6 do SIWZ zawarte w dniu... w Braniewie, pomiędzy: Powiatowym Urzędem Pracy w Braniewie, ul. Kościuszki 118, 14-500 Braniewo reprezentowanym

Bardziej szczegółowo

UMOWA Nr. 1. Przedmiotem umowy będą sukcesywne dostawy materiałów papierniczych do

UMOWA Nr. 1. Przedmiotem umowy będą sukcesywne dostawy materiałów papierniczych do UMOWA Nr zawarta w Warszawie w dniu.. pomiędzy: Zakładem Gospodarowania Nieruchomościami w Dzielnicy Wola m. st. Warszawy, z siedzibą w Warszawie przy ul. Bema 70, będącym płatnikiem VAT NIP 527-245-71-53

Bardziej szczegółowo

2. Wykonawca oświadcza, że posiada uprawnienia oraz odpowiednie kwalifikacje i warunki do należytego wykonania zlecenia.

2. Wykonawca oświadcza, że posiada uprawnienia oraz odpowiednie kwalifikacje i warunki do należytego wykonania zlecenia. UMOWA Nr.../EFS/12 zawarta dnia... 2012 roku pomiędzy: Ośrodkiem Pomocy Społecznej w Sernikach reprezentowanym przez Kierownika -... zwanym dalej "Zamawiającym (Nr REGON.., NIP...) a reprezentowanym przez.

Bardziej szczegółowo

UMOWA (Wzór) ORYGINAŁ / KOPIA

UMOWA (Wzór) ORYGINAŁ / KOPIA Załącznik nr 4 do SIWZ UMOWA (Wzór) ORYGINAŁ / KOPIA Zawarta w Krakowie w dniu... pomiędzy: Województwem Małopolskim, z siedzibą: ul. Basztowa 22, 31-156 Kraków, NIP: 676 208 34 99; REGON: 351555335; adres

Bardziej szczegółowo

OGŁOSZENIE Świadczenie badań profilaktycznych pracowników Urzędu Miasta w roku Od oferenta oczekujemy przedstawienia:

OGŁOSZENIE Świadczenie badań profilaktycznych pracowników Urzędu Miasta w roku Od oferenta oczekujemy przedstawienia: OGŁOSZENIE Gmina Ostrowiec Świętokrzyski - Urząd Miasta Ostrowca Świętokrzyskiego ul. Głogowskiego 3/5 Wydział Organizacyjno-Prawny zaprasza do składania ofert na Świadczenie badań profilaktycznych pracowników

Bardziej szczegółowo

Umowa nr CRU/.../Zm/2016 (wzór)

Umowa nr CRU/.../Zm/2016 (wzór) Umowa nr CRU/.../Zm/2016 (wzór) Załącznik nr 5 zawarta w dniu... w Częstochowie w rezultacie rozstrzygnięcia postępowania o udzielenie zamówienia publicznego o wartości poniżej 30 tys. euro, prowadzonego

Bardziej szczegółowo

U M O W A Nr... /2013 zawarta w dniu.. roku w Warszawie pomiędzy:

U M O W A Nr... /2013 zawarta w dniu.. roku w Warszawie pomiędzy: U M O W A Nr... /2013 zawarta w dniu.. roku w Warszawie pomiędzy: Wzór Mokotowską Fundacją Warszawianka - Wodny Park z siedzibą 02-511 Warszawa ul. Merliniego 4, zarejestrowaną przez Sąd Rejonowy dla m.st.

Bardziej szczegółowo

WZÓR UMOWY nr RAP/175/2011

WZÓR UMOWY nr RAP/175/2011 WZÓR UMOWY nr RAP/175/2011 zawarta w dniu. pomiędzy: Uniwersytetem Przyrodniczym we Wrocławiu ul. C.K. Norwida 25/27 50-375 Wrocław NIP: 896-000-53-54, Regon: 000001867 zwanym dalej Zamawiającym, reprezentowanym

Bardziej szczegółowo

Istotne postanowienia umowy

Istotne postanowienia umowy Załącznik nr 3 Istotne postanowienia umowy w dniu...r. w Poznaniu pomiędzy: Województwem Wielkopolskim z siedzibą Urzędu Marszałkowskiego Województwa Wielkopolskiego w Poznaniu, al. Niepodległości 18,

Bardziej szczegółowo

/projekt/ UMOWA NR DOS-IV na Dostawę flag wraz z drzewcami

/projekt/ UMOWA NR DOS-IV na Dostawę flag wraz z drzewcami Załącznik nr 1 do ogłoszenia o zamówieniu nr DOS-IV.271.23.2013 W/UB/OSGK/ //2013 /projekt/ UMOWA NR DOS-IV.272.23.2013 na Dostawę flag wraz z drzewcami zawarta w dniu...... 2013 r. w Białymstoku pomiędzy:

Bardziej szczegółowo

Oprac.: Aleksandra Filip Umowa Nr /2014 o udzielenie świadczeń zdrowotnych

Oprac.: Aleksandra Filip Umowa Nr /2014 o udzielenie świadczeń zdrowotnych Oprac.: Aleksandra Filip Umowa Nr /2014 o udzielenie świadczeń zdrowotnych zawarta w dniu r. w Rzeszowie na podstawie art. 26, 26a i 27 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (tekst

Bardziej szczegółowo

Formularz nr 1. Pełna nazwa Oferenta: Adres siedziby: NIP: Regon: Strona 1 z 2

Formularz nr 1. Pełna nazwa Oferenta: Adres siedziby: NIP: Regon: Strona 1 z 2 Formularz nr 1 Pełna nazwa Oferenta: Adres siedziby: NIP: Regon: Strona 1 z 2 Oświadczam, Ŝe zapoznałem się z Ogłoszeniem o konkursie ofert na usługi medyczne oraz zapoznałem się warunkami konkursu ofert.

Bardziej szczegółowo

Powiatowy Urząd Pracy we Wrocławiu Wrocław, ul. Gliniana 20-22, tel

Powiatowy Urząd Pracy we Wrocławiu Wrocław, ul. Gliniana 20-22, tel Powiatowy Urząd Pracy we Wrocławiu 50-525 Wrocław, ul. Gliniana 20-22, tel. 71 7701 600 wrwr@pup-wroclaw.pl http://www.pup-wroclaw.pl/ znak postępowania: ZP/RD/3213-1/14 Załącznik nr 6 do SIWZ PROJEKT

Bardziej szczegółowo

Umowa nr /2007 na wykonanie modernizacji systemu informatycznego Krajowego Rejestru Karnego

Umowa nr /2007 na wykonanie modernizacji systemu informatycznego Krajowego Rejestru Karnego Załącznik nr 3 do SIWZ Umowa nr /2007 na wykonanie modernizacji systemu informatycznego Krajowego Rejestru Karnego zawarta w dniu w Warszawie pomiędzy: Ministerstwem Sprawiedliwości z siedzibą w Warszawie,

Bardziej szczegółowo

Umowa - Projekt. Zał. nr 4

Umowa - Projekt. Zał. nr 4 Umowa - Projekt Zał. nr 4 zawarta w dniu..., pomiędzy Zespołem Opieki Zdrowotnej w Strzelcach Opolskich, ul., Opolska 36 A, nr KRS- 0000005166, nr NIP 756-17-47-987, który reprezentuje: 1. Beata Czempiel

Bardziej szczegółowo

OFERTA CENOWA.... (pełna nazwa wykonawcy)

OFERTA CENOWA.... (pełna nazwa wykonawcy) ... ( pieczęć wykonawcy) Załącznik nr 1 do siwz OFERTA CENOWA Ja (My), niŝej podpisany (ni)... działając w imieniu i na rzecz :... (pełna nazwa wykonawcy)... (adres siedziby wykonawcy) REGON... Nr NIP...

Bardziej szczegółowo

Umowa nr PN-8/2016/CIS - wzór

Umowa nr PN-8/2016/CIS - wzór Umowa nr - wzór zawarta w dniu. r. w Mikołowie pomiędzy: Centrum Integracji Społecznej w Mikołowie ul. Kolejowa 2 43-190 Mikołów reprezentowanym przez.. zwanym w dalszej treści umowy Zamawiającym, a...

Bardziej szczegółowo

zawarta w dniu... r.

zawarta w dniu... r. Sprawa nr MSPZOZ KO/1/2018 Wzór UMOWA Nr.../2018 zawarta w dniu... r. Załącznik nr 3 do SWKO w Wołominie pomiędzy: Miejskim Samodzielnym Publicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej Nr1, z siedzibą w Wołominie

Bardziej szczegółowo

KARTA INDYWIDUALNYCH USŁUG DORADCZYCH wzór

KARTA INDYWIDUALNYCH USŁUG DORADCZYCH wzór KARTA INDYWIDUALNYCH USŁUG DORADCZYCH wzór Załącznik nr 1. Numer projektu Tytuł projektu Nazwisko Imię Adres zamieszkania Dane Uczestnika projektu Data usługi: Godziny (od do): Czas trwania: Podpis uczestnika

Bardziej szczegółowo

UMOWA Nr.../EFS/13. zawarta dnia... 2013 roku pomiędzy:

UMOWA Nr.../EFS/13. zawarta dnia... 2013 roku pomiędzy: UMOWA Nr.../EFS/13 zawarta dnia... 2013 roku pomiędzy: Ośrodkiem Pomocy Społecznej w Sernikach reprezentowanym przez Kierownika -... zwanym dalej "Zamawiającym (Nr REGON.., NIP...) a reprezentowanym przez.

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 2 do SIWZ ZZP-143/12 Wzór umowy. Umowa nr.

Załącznik nr 2 do SIWZ ZZP-143/12 Wzór umowy. Umowa nr. Umowa nr. Załącznik nr 2 do SIWZ ZZP-143/12 Wzór umowy zawarta w dniu.. 2012 r. w Warszawie na podstawie art.... ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2010 r. Nr 113, poz.

Bardziej szczegółowo

Prosimy o przedstawienie szczegółów dotyczących ceny, sposobu płatności.

Prosimy o przedstawienie szczegółów dotyczących ceny, sposobu płatności. Znak sprawy L.dz. MOS-0710/283/14 Warszawa, dnia 11 lipca 2014r wg rozdzielnika Młodzieżowy Ośrodek Socjoterapii Nr 7 w Warszawie, na podstawie Regulaminu wewnętrznego z dnia 28 stycznia 2010 r., w sprawie

Bardziej szczegółowo

Załącznik Nr 1 do zapytania ofertowego

Załącznik Nr 1 do zapytania ofertowego Załącznik Nr 1 do zapytania ofertowego Umowa nr BONn III 377 / 02 / 01 / 15 PO-II-379/ZZP-2/139/15 zawarta w Szczecinie w dniu sierpnia 2015 r., pomiędzy Skarbem Państwa Urzędem Morskim w Szczecinie, z

Bardziej szczegółowo

Dotyczy: konkursu ofert ogłoszonego w dniu 25.10.2010 r. na świadczenie usług medycznych [Nr postępowania: WSPRiTS/ZP/51/10]

Dotyczy: konkursu ofert ogłoszonego w dniu 25.10.2010 r. na świadczenie usług medycznych [Nr postępowania: WSPRiTS/ZP/51/10] WSPRiTS/ZP/168/2010 Warszawa dn. 05.11.2010 r. Dotyczy: konkursu ofert ogłoszonego w dniu 25.10.2010 r. na świadczenie usług medycznych [Nr postępowania: WSPRiTS/ZP/51/10] Zgodnie z Rozdziałem VI Szczegółowych

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR... o udzielanie świadczeń w zakresie profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracownikami zawarta w dniu... w Gdańsku, pomiędzy :

UMOWA NR... o udzielanie świadczeń w zakresie profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracownikami zawarta w dniu... w Gdańsku, pomiędzy : UMOWA NR... o udzielanie świadczeń w zakresie profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracownikami zawarta w dniu... w Gdańsku, pomiędzy : Załącznik Nr 1 do SWKO Szpitalem Dziecięcym Polanki im. Macieja

Bardziej szczegółowo

UMOWA na wykonywanie świadczeń zdrowotnych

UMOWA na wykonywanie świadczeń zdrowotnych Załącznik nr 2 UMOWA na wykonywanie świadczeń zdrowotnych Zawarta w dniu... r. w Nowym Wiśniczu pomiędzy : Samodzielnym Publicznym Gminnym Zakładem Opieki Zdrowotnej z siedzibą w Nowym Wiśniczu, przy ul.

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 2 do zapytania ofertowego nr 24/DWBiR/2019 UMOWA. zawarta w dniu. r. w Krakowie pomiędzy:

Załącznik nr 2 do zapytania ofertowego nr 24/DWBiR/2019 UMOWA. zawarta w dniu. r. w Krakowie pomiędzy: Załącznik nr 2 do zapytania ofertowego nr 24/DWBiR/2019 UMOWA zawarta w dniu. r. w Krakowie pomiędzy: Krakowskim Szpitalem Specjalistycznym im. Jana Pawła II z siedzibą przy ul. Prądnickiej 80, 31-202

Bardziej szczegółowo

PROJEKT - U M O W Y. Zał. nr 4 do SIWZ

PROJEKT - U M O W Y. Zał. nr 4 do SIWZ Zał. nr 4 do SIWZ PROJEKT - U M O W Y zawarta w dniu..., pomiędzy Zespołem Opieki Zdrowotnej z siedzibą w Strzelcach Opolskich ul., Opolska 36 A, nr KRS- 0000005166, nr NIP 756-17-47-987, który reprezentuje:

Bardziej szczegółowo

WZÓR UMOWY II CZĘŚĆ ZAMÓWIENIA. Umowa

WZÓR UMOWY II CZĘŚĆ ZAMÓWIENIA. Umowa WZÓR UMOWY II CZĘŚĆ ZAMÓWIENIA Umowa W Bydgoszczy w dniu.., pomiędzy: Miejskim Ośrodkiem Kultury w Bydgoszczy z siedzibą przy ul. Batorego 1/3, 85-104 Bydgoszcz, NIP: 554-031-53-65 Regon: 090221337 wpisanym

Bardziej szczegółowo

Wzór umowy o wartości szacunkowej nieprzekraczającej euro UMOWA O WYKONANIE PRAC TWÓRCZYCH

Wzór umowy o wartości szacunkowej nieprzekraczającej euro UMOWA O WYKONANIE PRAC TWÓRCZYCH Wzór umowy o wartości szacunkowej nieprzekraczającej 14.000 euro załącznik nr 2 do zarządzenia Rektora nr 49 z dnia 29.10. 2010 r. UMOWA O WYKONANIE PRAC TWÓRCZYCH Zawarta w dniu w.. pomiędzy: Szkołą Główną

Bardziej szczegółowo

Umowa nr PN-3/2016/CIS - wzór

Umowa nr PN-3/2016/CIS - wzór Umowa nr - wzór zawarta w dniu. r. w Mikołowie pomiędzy: Centrum Integracji Społecznej w Mikołowie ul. Kolejowa 2 43-190 Mikołów reprezentowanym przez.. zwanym w dalszej treści umowy Zamawiającym, a...

Bardziej szczegółowo

WZÓR UMOWA. firmą,... wpisaną do. Regon...

WZÓR UMOWA. firmą,... wpisaną do. Regon... Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego WZÓR UMOWA zawarta w dniu.. w Warszawie w wyniku rozstrzygniętego postępowania o udzielenie zamówienia publicznego

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 3 /projekt Umowy/ UMOWA nr /./2014

Załącznik nr 3 /projekt Umowy/ UMOWA nr /./2014 UMOWA nr /./2014 Załącznik nr 3 /projekt Umowy/ zawarta w dniu.. 2014 roku w Białymstoku pomiędzy : Skarbem Państwa - 25 Wojskowym Oddziałem Gospodarczym w Białymstoku przy ul. Kawaleryjskiej 70, 15-601

Bardziej szczegółowo

Umowa nr RARR/... / CSW /2010

Umowa nr RARR/... / CSW /2010 Załącznik nr 20 do siwz Umowa nr RARR/... / CSW /2010 Zawarta w dniu...2010 r. w Rzeszowie, pomiędzy: Rzeszowską Agencją Rozwoju Regionalnego S.A. w Rzeszowie, wpisaną przez Sąd Rejonowy w Rzeszowie XII

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR... Przedmiot umowy

UMOWA NR... Przedmiot umowy UMOWA NR... zawarta w Warszawie w dniu... pomiędzy:...... będącym płatnikiem VAT: NIP..., REGON... reprezentowanym przez:......, zwanym dalej Zamawiającym, a... z siedzibą w..., przy ul...., prowadzącym

Bardziej szczegółowo

UMOWA Nr SM/KM/.. / LAB /2017 O WYKONYWANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH

UMOWA Nr SM/KM/.. / LAB /2017 O WYKONYWANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH Załącznik nr 3 do Szczegółowych warunków UMOWA Nr SM/KM/.. / LAB /2017 O WYKONYWANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH zawarta w Świnoujściu w dniu... r. pomiędzy: Szpitalem Miejskim im. Jana Garduły w Świnoujściu

Bardziej szczegółowo

1. Na podstawie wybranej w postępowaniu z dnia, w trybie. 2. Przedmiot umowy obejmuje dostawę, wybranie, uzupełnienie i rozplantowanie piasku

1. Na podstawie wybranej w postępowaniu z dnia, w trybie. 2. Przedmiot umowy obejmuje dostawę, wybranie, uzupełnienie i rozplantowanie piasku UMOWA Nr.. zawarta w Warszawie w dniu pomiędzy: Zakładem Gospodarowania Nieruchomościami w Dzielnicy Wola m. st. Warszawy z siedzibą w Warszawie, przy ul. Bema 70, 01-225 Warszawa, będącym płatnikiem VAT

Bardziej szczegółowo

... z siedzibą w ul... NIP.. REGON.. reprezentowaną przez:

... z siedzibą w ul... NIP.. REGON.. reprezentowaną przez: Nr sprawy OR.251-8/JF/13 Istotne Postanowienia Umowy ZAŁĄCZNIK NR 6 do SIWZ zawarte w dniu... w Braniewie, pomiędzy: Powiatowym Urzędem Pracy w Braniewie, ul. Kościuszki 118, 14-500 Braniewo reprezentowanym

Bardziej szczegółowo

I. Zamawiający: Powiat Opolski w Opolu Lubelskim ul. Lubelska Opole Lubelskie NIP :

I. Zamawiający: Powiat Opolski w Opolu Lubelskim ul. Lubelska Opole Lubelskie NIP : Opole Lubelskie 2017-06-23 Zapytanie ofertowe dotyczące usługi przeprowadzenia wstępnych badań lekarskich zakończonych wydaniem orzeczeń lekarskich dla stażystów - uczestników projektu Nowoczesna szkoła

Bardziej szczegółowo

Umowa nr CRU/.../Zm/2017 (wzór)

Umowa nr CRU/.../Zm/2017 (wzór) załącznik nr 4 Umowa nr CRU/.../Zm/2017 (wzór) zawarta w Częstochowie w dniu...... w rezultacie rozstrzygnięcia zapytania ofertowego o wartości poniżej 30 tys. euro, prowadzonego zgodnie z Regulaminem

Bardziej szczegółowo

... a... zwanym w dalszej treści umowy Wykonawcą.

... a... zwanym w dalszej treści umowy Wykonawcą. projekt Umowa o transport zwłok oraz zwłok zakaźnych zawarta w dniu...2007 r. w Krakowie pomiędzy: Gminą Miejską Kraków z siedzibą w Krakowie Plac Wszystkich Świętych 3/4, 31-004 Kraków, zwaną w dalszej

Bardziej szczegółowo

Umowa nr. zwanym dalej Zleceniodawcą, a firmą:.z siedzibą, zarejestrowaną pod numerem. w KRS w dniu, posiadającą NIP.; REGON.. reprezentowanym przez:

Umowa nr. zwanym dalej Zleceniodawcą, a firmą:.z siedzibą, zarejestrowaną pod numerem. w KRS w dniu, posiadającą NIP.; REGON.. reprezentowanym przez: Umowa nr zwana dalej Umową, zawarta w dniu... w Warszawie, pomiędzy: Centralnym Ośrodkiem Sportu Instytucją Gospodarki BudŜetowej z siedzibą w Warszawie, 00-449 Warszawa, ul. Łazienkowska 6a, NIP 701-027-39-50;

Bardziej szczegółowo

UMOWA na wykonywanie świadczeń zdrowotnych

UMOWA na wykonywanie świadczeń zdrowotnych Załącznik nr 3 UMOWA na wykonywanie świadczeń zdrowotnych Zawarta w dniu... r. w Nowym Wiśniczu pomiędzy : Samodzielnym Publicznym Gminnym Zakładem Opieki Zdrowotnej z siedzibą w Nowym Wiśniczu, przy ul.

Bardziej szczegółowo

Zapytanie ofertowe. zwraca się z prośbą o złożenie oferty cenowej

Zapytanie ofertowe. zwraca się z prośbą o złożenie oferty cenowej Elbląg, dnia 30 kwietnia 2015 r. DTE.2431.1.2015.AW Zapytanie ofertowe I. ZAMAWIAJĄCY Miejski Ośrodek Sportu i Rekreacji ul. Karowa 1 82-300 Elbląg Tel: 55 625 63 00 Fax: 55 625 63 12 e-mail: mosir@mosir.elblag.eu

Bardziej szczegółowo

UMOWA Nr.../ZP/

UMOWA Nr.../ZP/ UMOWA Nr.../ZP/...2009 na świadczenie usług naprawczych i usuwanie awarii na terenach zewnętrznych (place zabaw, piaskownice, ciągi pieszo jezdne, punkty świetlne), będących w 100% własnością m.st. Warszawy,

Bardziej szczegółowo

Umowa - wzór część II

Umowa - wzór część II Umowa - wzór część II zawarta w dniu... w Gdańsku pomiędzy: Politechniką Gdańską, ul. G. Narutowicza 11/12, 80-233 w Gdańsku REGON: 000001620; NIP: 584-020 -35-93 reprezentowaną na podstawie pełnomocnictwa

Bardziej szczegółowo

Zapytanie ofertowe na realizację zamówienia o wartości netto nie przekraczającej kwoty 30.000 euro w skali roku.

Zapytanie ofertowe na realizację zamówienia o wartości netto nie przekraczającej kwoty 30.000 euro w skali roku. Instytut Elektrotechniki Zakład Doświadczalny III ul. Wojska Polskiego 51 57-530 Międzylesie tel. 74/8126395, 8126416, 8126346 faks 74/8126603, www.izolatory.pl 03/ZO/2014 Międzylesie, 03.10.2014 Zapytanie

Bardziej szczegółowo

ZARZĄD POWIATU W RYKACH

ZARZĄD POWIATU W RYKACH ZAPYTANIE OFERTOWE NA REALIZACJĘ ZAMÓWIENIA: OKREŚLANIE WARTOŚCI POJAZDÓW USUNIĘTYCH Z DRÓG W TRYBIE ART. 130A USTAWY PRAWO O RUCHU DROGOWYM- ZNAK SPRAWY: RM.272.5.2013 I. DANE ZAMAWIAJĄCEGO POWIAT RYCKI

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr.2. UMOWA /projekt/ zawarta w dniu w Łaziskach Górnych, pomiędzy

Załącznik nr.2. UMOWA /projekt/ zawarta w dniu w Łaziskach Górnych, pomiędzy UMOWA /projekt/ Załącznik nr.2 zawarta w dniu w Łaziskach Górnych, pomiędzy l Przedsiębiorstwem Gospodarki Komunalnej i Mieszkaniowej Sp. z o.o. z siedzibą w Łaziskach Górnych 43-170. ul. Energetyków 5.

Bardziej szczegółowo

PROJEKT U M O W Y. Zał. nr 4

PROJEKT U M O W Y. Zał. nr 4 Zał. nr 4 PROJEKT U M O W Y zawarta w dniu..., pomiędzy Zespołem Opieki Zdrowotnej w Strzelcach Opolskich ul., Opolska 36 A, nr KRS- 0000005166, nr NIP 756-17-47-987, który reprezentuje: 1. Beata Czempiel

Bardziej szczegółowo

Konkurs ofert Dostawa azotu ciekłego (zamówienie o wartości szacunkowej poniżej euro)

Konkurs ofert Dostawa azotu ciekłego (zamówienie o wartości szacunkowej poniżej euro) Konkurs ofert Dostawa azotu ciekłego (zamówienie o wartości szacunkowej poniżej 30.000 euro) Łódź, dnia 5 grudnia 2016 r. 1. Zamawiający: Wojewódzki Ośrodek Medycyny Pracy Centrum Profilaktyczno-Lecznicze

Bardziej szczegółowo

...z siedzibą w... przy ul... NIP.; REGON...

...z siedzibą w... przy ul... NIP.; REGON... Znak sprawy: 1/ZP/2012 Załącznik nr 3 do SIWZ (wzór umowy) UMOWA NR... /część III zamówienia w wyniku postępowania przeprowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na podstawie art. 39 ustawy z dnia

Bardziej szczegółowo

Umowa Nr /2014 o udzielenie świadczeń zdrowotnych

Umowa Nr /2014 o udzielenie świadczeń zdrowotnych Umowa Nr /2014 o udzielenie świadczeń zdrowotnych zawarta w dniu.. r. w Rzeszowie na podstawie art. 26, 26a i 27 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (tekst jednolity Dz. U. 2013

Bardziej szczegółowo

ul. Krakowska 16, Rzeszów tel , sek./fax

ul. Krakowska 16, Rzeszów tel , sek./fax SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ MINISTERSTWA SPRAW WEWNĘTRZNYCH W RZESZOWIE ul. Krakowska 16, 35-111 Rzeszów tel. 17 86 43 312, sek./fax 17 85 32 770 sekretariat@szpitalmsw.rzeszow.pl www.szpitalmsw.rzeszow.pl

Bardziej szczegółowo

Konkurs ofert NR KO/TM/12/08 na transport medyczny. Formularz nr 1. Pełna nazwa Oferenta: Adres siedziby: NIP: Regon: Strona 1 z 2

Konkurs ofert NR KO/TM/12/08 na transport medyczny. Formularz nr 1. Pełna nazwa Oferenta: Adres siedziby: NIP: Regon: Strona 1 z 2 Formularz nr 1 Pełna nazwa Oferenta: Adres siedziby: NIP: Regon: Strona 1 z 2 Oświadczam, Ŝe zapoznałem się z Ogłoszeniem o konkursie ofert na usługi medyczne oraz zapoznałem się warunkami konkursu ofert.

Bardziej szczegółowo

WFOŚiGW w Warszawie Postępowanie nr ZP-7/2010

WFOŚiGW w Warszawie Postępowanie nr ZP-7/2010 Załącznik nr 7B do SIWZ (zadanie 2) UMOWA Nr. (wzór) zawarta w dniu..2010 r. w Warszawie, pomiędzy: Wojewódzkim Funduszem Ochrony Środowiska i Gospodarki Wodnej w Warszawie, z siedzibą przy ul. J. S. Bacha

Bardziej szczegółowo

Umowa Nr /2015 o udzielenie świadczeń zdrowotnych

Umowa Nr /2015 o udzielenie świadczeń zdrowotnych Umowa Nr /201 o udzielenie świadczeń zdrowotnych zawarta w dniu r. w Rzeszowie na podstawie art. 26, 26a i 27 ustawy z dnia 1 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (tekst jednolity Dz. U. 2013 poz.

Bardziej szczegółowo

ul.wyspiańskiego Oświęcim ZAPRASZA

ul.wyspiańskiego Oświęcim ZAPRASZA ul.wyspiańskiego 10 32-602 Oświęcim Oświęcim, dnia 25.02.2014r. realizując zamówienie na podstawie art. 4 pkt 8 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych ZAPRASZA do złożenia propozycji

Bardziej szczegółowo

UMOWA/UMOWA ZLECENIA nr UD-IV-ZFD-B/V/2/9/2- /2014/GZ

UMOWA/UMOWA ZLECENIA nr UD-IV-ZFD-B/V/2/9/2- /2014/GZ WZÓR UMOWA/UMOWA ZLECENIA nr UD-IV-ZFD-B/V/2/9/2- /2014/GZ Zawarta w dniu.. r. w Warszawie pomiędzy: Miastem st. Warszawa Dzielnicą Mokotów z siedzibą przy ul. Rakowieckiej 25/27, 02-517 Warszawa, zwanym

Bardziej szczegółowo

3. Wykonawca zobowiązuje się do udzielenia świadczeń zdrowotnych, o których mowa w

3. Wykonawca zobowiązuje się do udzielenia świadczeń zdrowotnych, o których mowa w UMOWA NA ŚWIADCZENIE USŁUG MEDYCZNYCH.../11 zawarta w dniu... r. pomiędzy Krakowskim Centrum Rehabilitacji z siedziba w Krakowie, adres: 30-224 Kraków, Al. Modrzewiowa 22, zarejestrowanym w Sądzie Rejonowym

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR.. / 2014 zawarta w Białymstoku w dniu 2014 r. pomiędzy :

UMOWA NR.. / 2014 zawarta w Białymstoku w dniu 2014 r. pomiędzy : Załącznik nr 2 UMOWA NR.. / 2014 zawarta w Białymstoku w dniu 2014 r. pomiędzy : Strażą Miejską w Białymstoku z siedzibą 15-399 Białystok, ul. Składowa 11, NIP 542-305-98-42, REGON 200175012, którą reprezentuje:

Bardziej szczegółowo

WZÓR UMOWY O ŚWIADCZENIE USŁUG

WZÓR UMOWY O ŚWIADCZENIE USŁUG WZÓR UMOWY O ŚWIADCZENIE USŁUG Załącznik nr 5 do Regulaminu Zawarta w dniu.. roku w Gorzowie Wlkp. Pomiędzy: Wielospecjalistycznym Szpitalem Wojewódzkim w Gorzowie Wlkp. spółka z ograniczoną odpowiedzialnością,

Bardziej szczegółowo

UMOWA nr.. sprzedaży

UMOWA nr.. sprzedaży Po zmianie 06.09.2016r. Załącznik nr 4 Wzór umowy (proszę wypełnić miejsca wypunktowane z wyjątkiem numeru umowy, daty jej zawarcia i 3 ust.3 ) UMOWA nr.. sprzedaży Zawarta w dniu 2016 r. w Wołowie pomiędzy:

Bardziej szczegółowo

Książnica Podlaska im Łukasza Górnickiego w Białymstoku ul. M. Skłodowskiej-Curie 14A, Białystok

Książnica Podlaska im Łukasza Górnickiego w Białymstoku ul. M. Skłodowskiej-Curie 14A, Białystok Znak postępowania: K.331-1/2017 Załącznik nr I.6 do SIWZ UMOWA Nr zawarta w dniu.. 2017 r. w Białymstoku pomiędzy: Książnicą Podlaską im. Łukasza Górnickiego w Białymstoku z siedzibą w Białymstoku przy,

Bardziej szczegółowo

zwanym dalej Zamawiającym, a.. z siedzibą w wpisanym do., będącym płatnikiem podatku VAT, NIP:. reprezentowanym przez:

zwanym dalej Zamawiającym, a.. z siedzibą w wpisanym do., będącym płatnikiem podatku VAT, NIP:. reprezentowanym przez: UMOWA (wzór) zawarta w dniu... roku w Łodzi pomiędzy: Łódzkim Oddziałem Wojewódzkim Narodowego Funduszu Zdrowia z siedzibą w Łodzi przy ul. Kopcińskiego 58, będącym płatnikiem podatku VAT, NIP: 107-00-01-057

Bardziej szczegółowo

ZFE-II.042.2.24.2015 Umowa

ZFE-II.042.2.24.2015 Umowa ZFE-II.042.2.24.2015 Umowa Zawarta w dniu.. r. w Kielcach pomiędzy: Gminą Kielce, Rynek 1, 25-303 Kielce reprezentowaną przez: Wojciecha Lubawskiego Prezydenta Miasta Kielce zwaną w dalszej części umowy

Bardziej szczegółowo