DZIENNIK URZĘDOWY MINISTRA ZDROWIA

Transkrypt

1 DZIENNIK URZĘDOWY MINISTRA ZDROWIA Warszawa, dnia 14 stycznia 2019 r. Poz. 1 OBWIESZCZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 14 stycznia 2019 r. w sprawie wykazu produktów leczniczych, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych zagrożonych brakiem dostępności na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej Na podstawie art. 37av ust. 14 ustawy z dnia 6 września 2001 r. Prawo farmaceutyczne (Dz. U. z 2017 r. poz. 2211, z późń. zm. 2) ), ustala się na dzień 15 stycznia 2019 r. wykaz produktów leczniczych, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych zagrożonych brakiem dostępności na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej stanowiący załącznik do obwieszczenia. 3) MINISTER ZDROWIA 1) Minister Zdrowia kieruje działem administracji rządowej zdrowie, na podstawie 1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 10 stycznia 2018 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U. poz. 95) 2) Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 2018 r. poz. 650, 697, 1039, 1375, 1515, 1544, 1629, 1637, 1669, 2227 i ) Niniejsze obwieszczenie było poprzedzone obwieszczeniem Ministra Zdrowia z dnia 9 listopada 2018 r. w sprawie wykazu produktów leczniczych, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych zagrożonych brakiem dostępności na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej (Dz. Urz. Min. Zdrow. poz. 111).

2 Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 2 Poz. 1 Załącznik do obwieszczenia Ministra Zdrowia z dnia 14 stycznia 2019 r. (poz. 1) Wykaz produktów leczniczych, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych zagrożonych brakiem dostępności na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej na dzień 15 stycznia 2019 r. Lp. Nazwa produktu leczniczego, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobu medycznego Nazwa międzynarodowa Postać Moc Wielkość opakowania Kod EAN lub inny kod odpowiadający kodowi EAN 1 Abilify Maintena Aripiprazolum o przedłużonym uwalnianiu 400 mg 1 fiol Actrapid Penfill Insulinum 100 j.m./ 5 wkładów Alergeny diagnostyczne do testów punktowych HAL do testów skórnych Prick'a roztwór do skórnych prób punktowych 1 fiol Alyostal - alergeny diagnostyczne do testów skórnych punktowych roztwór do skórnych prób punktowych 3 fiol Anafranil Clomipraminum tabl. powl. 25 mg 30 szt Anafranil Clomipraminum tabl. powl. 10 mg 30 szt Apidra SoloStar Insulinum glulisinum 100 j.m./ 5 wstrz.po Atecortin Oxytetracyclini hydrochloridum + Polymyxini B sulfas + Hydrocortisoni acetas krople do oczu i uszu, zawiesina (5 mg j.m mg)/ 1 tuba Atimos Formoterolum aerozol inhalacyjny, roztwór 12 µg/dawkę odmierzoną 1 szt. (1 poj.po 120 daw.) Atrovent Ipratropii bromidum płyn do inhalacji z nebulizatora 0,25 mg/ 1 butelka Atrovent N Ipratropii bromidum aerozol wziewny, roztwór 20 mcg/dawkę inh. 12 Bebilon pepti 2 DHA Dieta eliminacyjna ekozastępcza 1 poj. 10 (200 dawek) proszek 400 g

3 Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 3 Poz Berodual 14 Berodual N Fenoteroli hydrobromidum + Ipratropii bromidum Fenoteroli hydrobromidum + Ipratropii bromidum roztwór do nebulizacji (0,5 mg + 0,25 mg)/ 1 butelka aerozol inhalacyjny, roztwór (50 mcg + 21 mcg)/dawkę inh. 1 poj. (200 dawek) Berodual N Fenoteroli hydrobromidum + Ipratropii bromidum 16 Braltus Tiotropii bromidum aerozol inhalacyjny, roztwór (50 mcg + 21 mcg)/dawkę inh. 1 poj. (200 dawek) proszek do inhalacji w kapsułce twardej 17 Budesonide Easyhaler Budesonidum proszek do inhalacji 200 µg/dawkę 18 Budesonide Easyhaler Budesonidum proszek do inhalacji 400 µg/dawkę 19 Bufomix Easyhaler 20 Bufomix Easyhaler 21 Bufomix Easyhaler Budesonidum + Formoterolum Budesonidum + Formoterolum Budesonidum + Formoterolum 22 Cardura XL Doxazosinum 23 Cardura XL Doxazosinum 24 Clexane 25 Clexane 26 Clexane 27 Clexane 28 Clexane 29 Clexane forte 30 Clexane forte 31 Combigan Enoxaparinum Enoxaparinum Enoxaparinum Enoxaparinum Enoxaparinum Enoxaparinum Enoxaparinum Brimonidinum + Timololum proszek do inhalacji proszek do inhalacji proszek do inhalacji tabl. o zmodyfikowanym uwalnianiu tabl. o zmodyfikowanym uwalnianiu 10 µg/dawkę dostarczaną 30 kaps ,5 µg/dawkę inhalacyjną 160+4,5 µg/dawkę inhalacyjną µg/dawkę inhalacyjną 1 inh.po 200 daw. + opak. ochronne (zestaw startowy) 1 inh.po 100 daw. + opak. ochronne (zestaw startowy) 1 inh.po 60 daw. z opakowaniem ochronnym 1 inh.po 120 daw. z opakowaniem ochronnym 1 inh.po 60 daw. z opakowaniem ochronnym mg 30 tabl mg 30 tabl mg/ 20 mg/0,2 40 mg/0,4 60 mg/0,6 80 mg/0,8 120 mg/0,8 10 amp.-strzyk. 0,8 10 amp.-strzyk. 0,2 10 amp.-strzyk. 0,4 10 amp.-strzyk. 0,6 10 amp.-strzyk. 0,8 10 amp.-strzyk. 0, mg/ 10 amp.-strzyk krople do oczu, roztwór 2+5 mg/ 1 but.po

4 Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 4 Poz Concerta 33 Concerta Methylphenidati hydrochloridum Methylphenidati hydrochloridum tabletki o przedłużonym uwalnianiu 18 mg 30 tabl tabletki o przedłużonym uwalnianiu 36 mg 30 tabl Convulex Acidum valproicum kapsułki miękkie 500 mg 100 kaps Convulex 150 Acidum valproicum kapsułki miękkie 150 mg 100 kaps Convulex 300 Acidum valproicum kapsułki miękkie 300 mg 100 kaps Copaxone Glatirameri acetas 20 mg/ 28 amp.-strz. (4 blist.a 7 amp.-strz.a 1 ) Copaxone Glatirameri acetas 40 mg/ 12 amp.-strz.po Co-Prestarium 40 Cuvitru 41 Cuvitru 42 Cuvitru 43 Cuvitru 44 Depakine Chronosphere Depakine Chronosphere Depakine Chronosphere Depakine Chronosphere Depakine Chronosphere 750 Perindoprilum + Aodipinum Natrii valproas + Acidum valproicum Natrii valproas + Acidum valproicum Natrii valproas + Acidum valproicum Natrii valproas + Acidum valproicum Natrii valproas + Acidum valproicum tabletki 5+5 mg 30 szt. (1 poj.po 30 szt.) mg/ 1 fiol mg/ 1 fiol mg/ 1 fiol mg/ 1 fiol granulat o przedłużonym uwalnianiu granulat o przedłużonym uwalnianiu granulat o przedłużonym uwalnianiu granulat o przedłużonym uwalnianiu granulat o przedłużonym uwalnianiu (66,66 mg + 29,03 mg)/sasz. 30 saszetek (666,60 mg + 290,27 mg)/sasz. 30 saszetek (166,76 mg + 72,61 mg)/sasz. 30 saszetek (333,30 mg + 145,14 mg)/sasz. 30 saszetek (500,06 mg + 217,75 mg)/sasz. 30 saszetek Depo-Medrol Methylprednisolonum zawiesina do 40 mg/ 1 fiol.po DuoResp Spiromax 51 DuoResp Spiromax Budesonidum + Formoterolum Budesonidum + Formoterolum proszek do inhalacji 160+4,5 µg proszek do inhalacji µg 1 inhalator (120 dawek) 1 inhalator (60 dawek) Effentora Fentanylum tabletki podpoliczkowe 100 mcg 28 tabl Effentora Fentanylum tabletki podpoliczkowe 200 mcg 28 tabl Effentora Fentanylum tabletki podpoliczkowe 400 mcg 28 tabl

5 Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 5 Poz Effox long 50 Isosorbidi mononitras tabl. o przedłużonym uwalnianiu 50 mg 30 szt Eliquis Apixabanum tabl. powl. 2,5 mg 60 tabl Eliquis Apixabanum tabl. powl. 5 mg 56 tabl Enbrel Etanerceptum sporządzenia roztworu do 25 mg/ 4 fiol. + 4 amp.- strz.+ 4 igły + 4 nasadki na fiol. + 8 gazików Enbrel Etanerceptum w ampułko-strzykawce 50 mg 4 amp.-strz.po gaziki z alkoholem Enbrel Etanerceptum we wstrzykiwaczu 50 mg 4 wstrz.po gaziki z alkoholem Enbrel Etanerceptum do stosowania u dzieci 10 mg/ 4 fiol. + 4 amp.- strz.+ 4 igły + 4 nasadki na fiol. + 8 gazików Envarsus Tacrolimusum tabletki o przedłużonym uwalnianiu 0,75 mg 30 szt Envarsus Tacrolimusum tabletki o przedłużonym uwalnianiu 1 mg 30 tabl Envarsus Tacrolimusum tabletki o przedłużonym uwalnianiu 1 mg 90 tabl Envarsus Tacrolimusum tabletki o przedłużonym uwalnianiu 4 mg 30 tabl Ezetrol Ezetimibum tabletki 10 mg 28 sztuk Flebogamma DIF 68 Flebogamma DIF 69 Flebogamma DIF 70 Flebogamma DIF 71 Flebogamma DIF 72 Flebogamma DIF 73 Flebogamma DIF 74 Fostex 75 Fostex Beclometasoni dipropionas + Formoteroli fumaras dihydricus Beclometasonum + Formoterolum roztwór do infuzji 100 mg/ 1 fiol.po roztwór do infuzji 100 mg/ 1 fiol.po roztwór do infuzji 100 mg/ 1 fiol.po roztwór do infuzji 50 mg/ 1 fiol.po roztwór do infuzji 50 mg/ 1 fiol.po roztwór do infuzji 50 mg/ 1 fiol.po roztwór do infuzji 50 mg/ 1 fiol.po aerozol inhalacyjny, roztwór (100 mcg + 6 mcg)/dawkę 1 poj. 180 dawek aerozol inhalacyjny, roztwór µg/dawkę poj.po 180 daw

6 Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 6 Poz Fragmin 77 Fragmin 78 Fragmin 79 Fragmin 80 Fragmin 81 Fragmin 82 Fragmin 83 Fragmin 84 Fragmin 85 Fraxiparine 86 Fraxiparine 87 Fraxiparine 88 Fraxiparine 89 Fraxiparine 90 Fraxodi 91 Fraxodi 92 Fraxodi 93 Gamma anty-d Gamma anty-d 50 Dalteparinum Dalteparinum Dalteparinum Dalteparinum Dalteparinum Dalteparinum Dalteparinum Dalteparinum Dalteparinum Nadroparinum calcicum Nadroparinum calcicum Nadroparinum calcicum Nadroparinum calcicum Nadroparinum calcicum Nadroparinum calcicum Nadroparinum calcicum Nadroparinum calcicum anti-d Immunoglobulina ludzka anty-d anti-d Immunoglobulina ludzka anty-d j.m. a.xa/0,4 5 amp.-strzyk. 0, j.m. a.xa/4 10 amp j.m. a.xa/ 10 amp j.m. a.xa/0, j.m. a.xa/0, j.m. a.xa/0, j.m. a.xa/0, j.m. a.xa/0, j.m. a.xa/0, j.m. a.xa/0, j.m. a.xa/0, j.m.a.xa/0, j.m. a.xa/0, j.m. a.xa/ j.m. AXa/0, j.m. AXa/0,8 5 amp.-strzyk. 0,5 5 amp.-strzyk. 0,6 5 amp.-strzyk. 0,72 10 amp.-strzyk. 0,2 10 amp.-strzyk. 0,2 10 amp.-strzyk. 0,3 10 amp.-strzyk. 0,3 10 amp.-strzyk. 0,4 10 amp.-strzyk. 0,6 10 amp.-strzyk. 0,8 10 amp.-strzyk. 1,0 10 amp.-strzyk. 0,6 10 amp.-strzyk. 0, j.m. AXa/1 10 amp.-strzyk mcg/ 1 amp mcg/ 1 amp

7 Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 7 Poz Gammagard S/D ad usum intravenosum infuzji 50 mg/ 1 fiol. proszku + 1 fiol. rozp zestaw infuzyjny Gammanorm 97 Gammanorm 98 Ganfort 99 Hizentra 100 Hizentra 101 Hizentra 102 Hizentra Bimatoprostum + Timololum 165 mg/ 1 fiol.po mg/ 1 fiol.po krople do oczu, roztwór 0,3+5 mg/ 1 but.po ,2 g/ 1 fiol.a ,2 g/ 1 fiol.po ,2 g/ 1 fiol.po ,2 g/ 1 fiol.po Humalog Insulinum lisprum 100 j./ 5 wkładów Humalog Mix Humalog Mix50 Insulinum lisprum zinci protaminati injectio + Insulinum lisprum, injectio neutralis Insulinum lisprum zinci protaminati injectio + Insulinum lisprum, injectio neutralis zawiesina do 100 j./ 5 wkładów zawiesina do 100 j./ 5 wkładów Hydroxycarbamid Teva Hydroxycarbamidum kapsułki 500 mg 100 kaps. w butelce Hydroxyurea medac Hydroxycarbamidum kapsułki twarde 500 mg 100 kaps Hydroxyzinum Teva 109 HyQvia 110 HyQvia 111 HyQvia 112 HyQvia 113 HyQvia Hydroxyzini hydrochloridum 50 mg/ 5 amp roztwór do infuzji 100 mg/ 1 fiol.po roztwór do infuzji 100 mg/ 1 fiol.po roztwór do infuzji 100 mg/ 1 fiol.po roztwór do infuzji 100 mg/ 1 fiol.po roztwór do infuzji 100 mg/ 1 fiol.po

8 Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 8 Poz Ig VENA ad usum intravenosum roztwór do infuzji 50 g/l 1 fiol.po zest. do infuzji Ig VENA ad usum intravenosum roztwór do infuzji 50 g/l 1 fiol.po Ig VENA ad usum intravenosum roztwór do infuzji 50 g/l 1 fiol.po zest. do infuzji Ig VENA ad usum intravenosum roztwór do infuzji 50 g/l 1 fiol.po 50 + zest. do infuzji Infanrix - IPV + Hib diphtheriae, tetani, pertussis sine cellulis ex elementis praeparatum, polimyelitidis inactivatum et haemophili stirpe b coniugatum adsorbatum proszek i zawiesina do 1 dawka (0,5 ) 1 amp.-strzyk. zawiesiny DTPa-IPV 0,5 + fiol. proszku (HiB) + igły Infanrix - IPV + Hib diphtheriae, tetani, pertussis sine cellulis ex elementis praeparatum, polimyelitidis inactivatum et haemophili stirpe b coniugatum adsorbatum proszek i zawiesina do 1 dawka (0,5 ) 1 fiol. zawiesiny DTPa-IPV 0,5 + fiol. proszku (HiB) Infanrix - IPV + Hib diphtheriae, tetani, pertussis sine cellulis ex elementis praeparatum, polimyelitidis inactivatum et haemophili stirpe b coniugatum adsorbatum proszek i zawiesina do 1 dawka (0,5 ) 1 amp.-strzyk. zawiesiny DTPa-IPV 0,5 + fiol. proszku (HiB)

9 Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 9 Poz Infanrix - IPV + Hib diphtheriae, tetani, pertussis sine cellulis ex elementis praeparatum, polimyelitidis inactivatum et haemophili stirpe b coniugatum adsorbatum proszek i zawiesina do 1 dawka (0,5 ) 10 amp.-strzyk. zawiesiny DTPa-IPV 0,5 + fiol. proszku (HiB) Infanrix - IPV + Hib diphtheriae, tetani, pertussis sine cellulis ex elementis praeparatum, polimyelitidis inactivatum et haemophili stirpe b coniugatum adsorbatum proszek i zawiesina do 1 dawka (0,5 ) 10 fiol. zawiesiny DTPa-IPV 0,5 + fiol. proszku (HiB) Infanrix hexa Szczepionka przeciwko błonicy (D), tężcowi (T), krztuścowi (komponenta acelularna) (Pa), wirusowemu zapaleniu wątroby typu B (rdna) (HBV), poliomyelitis (inaktywowana) (IPV) i przeciwko Haemophilus influenzae typ b (Hib)skoniugowana (adsorbowana) zawiesina i proszek do 1 fiol. proszku + 1 amp.-strzyk 0,5 zawiesiny

10 Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 10 Poz Infanrix hexa Szczepionka przeciwko błonicy (D), tężcowi (T), krztuścowi (komponenta acelularna) (Pa), wirusowemu zapaleniu wątroby typu B (rdna) (HBV), poliomyelitis (inaktywowana) (IPV) i przeciwko Haemophilus influenzae typ b (Hib)skoniugowana (adsorbowana) zawiesina i proszek do 1 fiol. proszku + 1 amp.-strzyk 0,5 zawiesiny + 2 igły Infanrix hexa Szczepionka przeciwko błonicy (D), tężcowi (T), krztuścowi (komponenta acelularna) (Pa), wirusowemu zapaleniu wątroby typu B (rdna) (HBV), poliomyelitis (inaktywowana) (IPV) i przeciwko Haemophilus influenzae typ b (Hib)skoniugowana (adsorbowana) zawiesina i proszek do 20 fiol. proszku + 20 amp.-strzyk. 0,5 zawiesiny Infatrini Peptisorb 127 Influvac Tetra Dieta ekozastępcza grypie (antygen powierzchniowy), inaktywowana płyn doustny 800 (4 x 200 ) Zawiesina do w ampułko-strzykawce 1 ampułkostrzykawka z igłą po 0, Influvac Tetra grypie (antygen powierzchniowy), inaktywowana Zawiesina do w ampułko-strzykawce 1 ampułkostrzykawka bez igły po 0, Influvac Tetra grypie (antygen powierzchniowy), inaktywowana Zawiesina do w ampułko-strzykawce 10 ampułkostrzykawek z igłą po 0,

11 Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 11 Poz Influvac Tetra grypie (antygen powierzchniowy), inaktywowana Zawiesina do w ampułko-strzykawce 10 ampułkostrzykawek bez igły po 0, Insulatard Penfill Insulinum zawiesina do 100 j.m./ 5 wkładów Insuman Basal Insulinum zawiesina do 100 j.m./ 5 wkładów Insuman Basal SoloStar Insulinum zawiesina do 100 j.m./ 5 wkładów Insuman Comb Insuman Comb 25 SoloStar 136 Insuman Rapid 137 Insuman Rapid SoloStar Insulinum isophanum Insulinum isophanum Insulini iniectio neutralis Insulini iniectio neutralis zawiesina do 100 j.m./ 5 wkładów zawiesina do we wstrzykiwaczu 100 j.m./ 5 wkładów j.m./ 5 wkładów we wstrzykiwaczu 100 j.m./ 5 wkładów Keppra Levetiracetamum roztwór do stosowania doustnego 100 mg/ Keppra Levetiracetamum tabl. powl. 250 mg 50 szt Kiovig 141 Kiovig 142 Kiovig 143 Kiovig 144 Kiovig 145 Kiovig roztwór do wlewów dożylnych 100 mg/ 1 fiol roztwór do wlewów dożylnych 100 mg/ 1 fiol roztwór do wlewów dożylnych 100 mg/ 1 fiol roztwór do wlewów dożylnych 100 mg/ 1 fiol roztwór do wlewów dożylnych 100 mg/ 1 fiol roztwór do wlewów dożylnych 100 mg/ 1 fiol Kreon Pancreatinum kapsułki dojelitowe j.ph.eur. lipazy 50 kaps Lantus Insulinum glarginum 100 j.m./ 148 Levemir Insulinum detemirum we wkładzie 100 j/ 5 wstrzykiwaczy 3 SoloStar 5 wkł.po 3 (Penfil) Liprolog Insulinum lisprum 100 j.m./ 10 wkł.po Lonquex Lipegfilgrastim 6 mg/0,6 1 amp.-strzyk Lyrica Pregabalinum kapsułki twarde 75 mg 14 kaps Lyrica Pregabalinum kapsułki twarde 75 mg 56 kaps Lyrica Pregabalinum kapsułki twarde 150 mg 56 kaps

12 Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 12 Poz Lyrica Pregabalinum kapsułki twarde 150 mg 14 kaps Madopar 125 mg 156 Madopar 125 mg 157 Madopar Madopar Madopar 62,5 160 Madopar 62,5 mg 161 Madopar HBS Benserazidum + Levodopum Benserazidum + Levodopum Benserazidum + Levodopum Benserazidum + Levodopum Benserazidum + Levodopum Benserazidum + Levodopum Benserazidum + Levodopum 162 Miflonide Budesonidum 163 Miflonide Budesonidum kapsułki 25 mg mg 100 kaps tabletki do sporządzania zawiesiny doustnej 25 mg mg 100 tabl kapsułki 50 mg mg 100 kaps tabletki 50 mg mg 100 tabl kapsułki 12,5 mg + 50 mg 100 kaps tabletki do sporządzania zawiesiny doustnej 12,5 mg + 50 mg 100 tabl kapsułki 100 mg + 25 mg 100 kaps proszek do inhalacji w kapsułkach twardych proszek do inhalacji w kapsułkach twardych 200 mcg 60 kaps mcg 60 kaps Minirin Melt Desmopressinum liofilizat doustny 60 µg 30 szt Minirin Melt Desmopressinum liofilizat doustny 120 µg 30 szt Mivacron Mivacurii chloridum 2 mg/ 5 amp Mixtard 30 Penfill Insulinum 168 Mixtard 40 Penfill Insulinum 169 Mixtard 50 Penfill Insulinum zawiesina do we wkładzie zawiesina do we wkładzie zawiesina do we wkładzie 100 j.m./ 5 wkładów j.m./ 5 wkładów j.m./ 5 wkładów M-M-RvaxPro morbillorum, parotitidis et rubellae vivum Szczepionka przeciwko odrze, śwince i różyczce, żywa 1 fiol. proszku + amp.-strzyk. rozp. z igłą M-M-RvaxPro morbillorum, parotitidis et rubellae vivum Szczepionka przeciwko odrze, śwince i różyczce, żywa 1 fiol. proszku + amp.-strzyk. rozp. bez igły

13 Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 13 Poz M-M-RvaxPro morbillorum, parotitidis et rubellae vivum Szczepionka przeciwko odrze, śwince i różyczce, żywa 1 fiol. proszku + amp.-strzyk. rozp. + igła M-M-RvaxPro morbillorum, parotitidis et rubellae vivum Szczepionka przeciwko odrze, śwince i różyczce, żywa 1 fiol. proszku + amp.-strzyk. rozp. + 2 igły M-M-RvaxPro morbillorum, parotitidis et rubellae vivum Szczepionka przeciwko odrze, śwince i różyczce, żywa 1 fiol. proszku + 1 fiol. rozp M-M-RvaxPro morbillorum, parotitidis et rubellae vivum Szczepionka przeciwko odrze, śwince i różyczce, żywa 10 fiol. proszku + 10 amp.-strzyk. rozp igieł M-M-RvaxPro morbillorum, parotitidis et rubellae vivum Szczepionka przeciwko odrze, śwince i różyczce, żywa 10 fiol. proszku + 10 fiol. rozp M-M-RvaxPro morbillorum, parotitidis et rubellae vivum Szczepionka przeciwko odrze, śwince i różyczce, żywa 10 fiol. proszku + 10 amp.-strzyk. rozp. z igłą

14 Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 14 Poz M-M-RvaxPro morbillorum, parotitidis et rubellae vivum Szczepionka przeciwko odrze, śwince i różyczce, żywa 10 fiol. proszku + 10 amp.-strzyk. rozp. bez igieł M-M-RvaxPro morbillorum, parotitidis et rubellae vivum Szczepionka przeciwko odrze, śwince i różyczce, żywa 10 fiol. proszku + 10 amp.-strzyk. rozp igieł M-M-RvaxPro morbillorum, parotitidis et rubellae vivum Szczepionka przeciwko odrze, śwince i różyczce, żywa 20 fiol. proszku + 20 amp.-strzyk. rozp igieł M-M-RvaxPro morbillorum, parotitidis et rubellae vivum Szczepionka przeciwko odrze, śwince i różyczce, żywa 20 fiol. proszku + 20 amp.-strzyk. rozp. bez igieł M-M-RvaxPro morbillorum, parotitidis et rubellae vivum Szczepionka przeciwko odrze, śwince i różyczce, żywa 20 fiol. proszku + 20 amp.-strzyk. rozp igieł Nanogy 5% 184 Neocate Junior (o smaku neutralnym) 185 Neocate LCP 186 Neoparin ad usum intravenosum Dieta eliminacyjna ekozastępcza Dieta eliminacyjna ekozastępcza Enoxaparinum roztwór do infuzji 50 mg/ 1 fiol.po proszek 400 g proszek 400 g mg/0,4 10 amp.-strz.po 0,

15 Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 15 Poz Neulasta Pegfilgrastimum 6 mg/0,6 188 Novo-Helisen Depot pochodzenia zwierzęcego (sierść, nabłonki, pierze) zawiesina do 1 amp.-strzyk. 0,6 1 zestaw: 3 fiol. 4,5 (stężenia 1-3) do początkowego Novo-Helisen Depot pochodzenia zwierzęcego (sierść, nabłonki, pierze) zawiesina do 1 zestaw: 4 fiol. 4,5 (stężenia 0-3) do początkowego Novo-Helisen Depot pochodzenia zwierzęcego (sierść, nabłonki, pierze) zawiesina do 1 zestaw: 1 fiol. 9,5 (stężenie 3) do podtrzymującego Novo-Helisen Depot pochodzenia zwierzęcego (sierść, nabłonki, pierze) zawiesina do 1 zestaw: 2 fiol. 4,5 (stężenie 3) do podtrzymującego Novo-Helisen Depot pochodzenia zwierzęcego (sierść, nabłonki, pierze) zawiesina do 1 zestaw: 1 fiol. 4,5 (stężenie 3) do podtrzymującego Novo-Helisen Depot roztoczy kurzu domowego zawiesina do 1 zestaw: 3 fiol. 4,5 (stężenia 1-3) do początkowego Novo-Helisen Depot roztoczy kurzu domowego zawiesina do 1 zestaw: 4 fiol. 4,5 (stężenia 0-3) do początkowego Novo-Helisen Depot roztoczy kurzu domowego zawiesina do 1 zestaw: 1 fiol. 9,5 (stężenie 3) do podtrzymującego Novo-Helisen Depot roztoczy kurzu domowego zawiesina do 1 zestaw: 2 fiol. 4,5 (stężenie 3) do podtrzymującego Novo-Helisen Depot roztoczy kurzu domowego zawiesina do 1 zestaw: 1 fiol. 4,5 (stężenie 3) do podtrzymującego

16 Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 16 Poz Novo-Helisen Depot pochodzenia roślinnego (pyłki roślin) zawiesina do Leczenie początkowe: stężenie 0-5 TU/ lub 5 PNU/; stężenie 1-50 TU/ lub 50 PNU/; stężenie TU/ lub 500 PNU/; stężenie TU/ lub 5000 PNU/. Dawka podtrzymująca: steżenie TU/ lub 5000 PNU/ 1 zestaw: 3 fiol. 4,5 (stężenia 1-3) do początkowego Novo-Helisen Depot pochodzenia roślinnego (pyłki roślin) zawiesina do Leczenie początkowe: stężenie 0-5 TU/ lub 5 PNU/; stężenie 1-50 TU/ lub 50 PNU/; stężenie TU/ lub 500 PNU/; stężenie TU/ lub 5000 PNU/. Dawka podtrzymująca: steżenie TU/ lub 5000 PNU/ 1 zestaw: 4 fiol. 4,5 (stężenia 0-3) do początkowego Novo-Helisen Depot pochodzenia roślinnego (pyłki roślin) zawiesina do Leczenie początkowe: stężenie 0-5 TU/ lub 5 PNU/; stężenie 1-50 TU/ lub 50 PNU/; stężenie TU/ lub 500 PNU/; stężenie TU/ lub 5000 PNU/. Dawka podtrzymująca: steżenie TU/ lub 5000 PNU/ 1 zestaw: 1 fiol. 9,5 (stężenie 3) do podtrzymującego Novo-Helisen Depot pochodzenia roślinnego (pyłki roślin) zawiesina do Leczenie początkowe: stężenie 0-5 TU/ lub 5 PNU/; stężenie 1-50 TU/ lub 50 PNU/; stężenie TU/ lub 500 PNU/; stężenie TU/ lub 5000 PNU/. Dawka podtrzymująca: steżenie TU/ lub 5000 PNU/ 1 zestaw: 2 fiol. 4,5 (stężenie 3) do podtrzymującego Novo-Helisen Depot pochodzenia roślinnego (pyłki roślin) zawiesina do Leczenie początkowe: stężenie 0-5 TU/ lub 5 PNU/; stężenie 1-50 TU/ lub 50 PNU/; stężenie TU/ lub 500 PNU/; stężenie TU/ lub 5000 PNU/. Dawka podtrzymująca: steżenie TU/ lub 5000 PNU/ 1 zestaw: 1 fiol. 4,5 (stężenie 3) do podtrzymującego Novo-Helisen Depot grzybów pleśniowych zawiesina do 1 zestaw: 3 fiol. 4,5 (stężenia 1-3) do początkowego

17 Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 17 Poz Novo-Helisen Depot grzybów pleśniowych zawiesina do 1 zestaw: 4 fiol. 4,5 (stężenia 0-3) do początkowego Novo-Helisen Depot grzybów pleśniowych zawiesina do 1 zestaw: 1 fiol. 9,5 (stężenie 3) do podtrzymującego Novo-Helisen Depot grzybów pleśniowych zawiesina do 1 zestaw: 2 fiol. 4,5 (stężenie 3) do podtrzymującego Novo-Helisen Depot grzybów pleśniowych zawiesina do 1 zestaw: 1 fiol. 4,5 (stężenie 3) do podtrzymującego NovoMix 30 Penfill Insulinum aspartum zawiesina do 100 j./ 5 wkładów NovoMix 50 Penfill Insulinum aspartum zawiesina do 100 j./ 5 wkładów NovoRapid Penfill Insulinum aspartum 100 j./ 5 wkładów Nutramigen 1 LGG 212 Nutramigen 2 LGG 213 Nutramigen 3 LGG 214 Nutramigen PURAMINO 215 Octagam 216 Octagam 217 Octagam 218 Octagam 10% Dieta eliminacyjna ekozastępcza Dieta eliminacyjna ekozastępcza Dieta eliminacyjna ekozastępcza Dieta eliminacyjna ekozastępcza ad usum intravenosum ad usum intravenosum ad usum intravenosum ad usum intravenosum proszek do sporządzania roztworu 400 g proszek do sporządzania roztworu 400 g proszek do sporządzania roztworu 400 g proszek do przygotowania roztworu doustnego 400 g roztwór do infuzji 10 g/200 1 but.po roztwór do infuzji 2,5 g/50 1 but.po roztwór do infuzji 5 g/100 1 but.po roztwór do infuzji 100 mg/ 1 but.po

18 Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 18 Poz Octagam 10% 220 Octagam 10% ad usum intravenosum ad usum intravenosum roztwór do infuzji 100 mg/ 1 but.po roztwór do infuzji 100 mg/ 1 but.po Octagam 10% ad usum intravenosum 222 Onbrez Breezhaler Indacaterolum 223 Oxis Turbuhaler 224 Oxis Turbuhaler 225 Panzyga 226 Panzyga 227 Panzyga 228 Panzyga 229 Panzyga 230 Panzyga 231 Panzyga Formoteroli fumaras dihydricus Formoteroli fumaras dihydricus roztwór do infuzji 100 mg/ 1 but.po proszek do inhalacji w kaps. twardej 232 Pentasa Mesalazinum czopki 1 g 233 Pentasa Mesalazinum czopki 1 g 300 µg 30 szt. + inhalator proszek do inhalacji 9 mcg/ dawkę inh. 1 poj. 60 dawek proszek do inhalacji 4,5 mcg/dawkę 1 poj. 60 dawek roztwór do infuzji 100 mg/ 1 butelka roztwór do infuzji 100 mg/ 1 butelka roztwór do infuzji 100 mg/ 1 butelka roztwór do infuzji 100 mg/ 1 butelka roztwór do infuzji 100 mg/ 1 butelka roztwór do infuzji 100 mg/ 1 fiol roztwór do infuzji 100 mg/ 1 fiol szt. (4 blist.po 7 szt.) 14 szt. (2 blist.po 7 szt.) Pentaxim błonicy, tężcowi, krztuścowi (bezkomórkowa, złożona), poliomyelitis (inaktywowana) i haemophilus typ b (skoniugowana), adsorbowana proszek i zawiesina do nie mniej niż 30 j.m. + nie mniej niż 40 j.m mcg + 25 mcg + 40 jednostek antygenu D + 8 jednostek antygenu D + 32 jednostek antygenu D + 10 mcg 1 fiol. s.subst. + 1 amp.-strzyk. z zawiesiną 0,5 bez igły

19 Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 19 Poz Pentaxim błonicy, tężcowi, krztuścowi (bezkomórkowa, złożona), poliomyelitis (inaktywowana) i haemophilus typ b (skoniugowana), adsorbowana proszek i zawiesina do nie mniej niż 30 j.m. + nie mniej niż 40 j.m mcg + 25 mcg + 40 jednostek antygenu D + 8 jednostek antygenu D + 32 jednostek antygenu D + 10 mcg 1 fiol. s.subst. + 1 amp.-strzyk. z zawiesiną 0,5 z 2 osobnymi igłami Perlinganit Glyceroli trinitras roztwór do infuzji 1 mg/ 10 amp Polstigminum 238 Pradaxa 239 Pradaxa Neostigmini methylsulfas Dabigatranum etexilatum Dabigatranum etexilatum 0,5 mg/ 10 amp kapsułki twarde 150 mg 60 szt kapsułki twarde 150 mg 30 kaps Priorix (szczep Wistar RA 27/3)/0,5 ; 1 dawka (0,5 ) 1 fiol. proszku + 1 amp.-strzyk. rozp Priorix (szczep Wistar RA 27/3)/0,5 ; 1 dawka (0,5 ) 1 fiol. proszku + 1 amp.-strzyk. rozp. + 2 igły

20 Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 20 Poz Priorix (szczep Wistar RA 27/3)/0,5 ; 1 dawka (0,5 ) 1 fiol. proszku + 1 amp. rozp Priorix (szczep Wistar RA 27/3)/0,5 ; 1 dawka (0,5 ) 10 fiol. proszku + 10 amp.-strzyk. rozp Priorix (szczep Wistar RA 27/3)/0,5 ; 1 dawka (0,5 ) 10 fiol. proszku + 10 amp.-strzyk. rozp igieł Priorix (szczep Wistar RA 27/3)/0,5 ; 1 dawka (0,5 ) 10 fiol. proszku + 10 amp. rozp

21 Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 21 Poz Priorix (szczep Wistar RA 27/3)/0,5 ; 1 dawka (0,5 ) 20 fiol. proszku + 20 amp.-strzyk. rozp igieł Priorix (szczep Wistar RA 27/3)/0,5 ; 1 dawka (0,5 ) 20 fiol. proszku + 20 amp.-strzyk. rozp Priorix (szczep Wistar RA 27/3)/0,5 ; 1 dawka (0,5 ) 20 fiol. proszku + 20 amp. rozp Priorix (szczep Wistar RA 27/3)/0,5 ; 1 dawka (0,5 ) 25 fiol. proszku + 25 amp.-strzyk. rozp

22 Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 22 Poz Priorix (szczep Wistar RA 27/3)/0,5 ; 1 dawka (0,5 ) 25 fiol. proszku + 25 amp.-strzyk. rozp igieł Priorix (szczep Wistar RA 27/3)/0,5 ; 1 dawka (0,5 ) 25 fiol. proszku + 25 amp.-strzyk. rozp Priorix (szczep Wistar RA 27/3)/0,5 ; 1 dawka (0,5 ) 40 fiol. proszku + 40 amp.-strzyk. rozp igieł Priorix (szczep Wistar RA 27/3)/0,5 ; 1 dawka (0,5 ) 40 fiol. proszku + 40 amp.-strzyk. rozp

23 Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 23 Poz Priorix (szczep Wistar RA 27/3)/0,5 ; 1 dawka (0,5 ) 40 fiol. proszku + 40 amp. rozp Priorix (szczep Wistar RA 27/3)/0,5 ; 1 dawka (0,5 ) 100 fiol. proszku amp.-strzyk. rozp Priorix (szczep Wistar RA 27/3)/0,5 ; 1 dawka (0,5 ) 100 fiol. proszku amp.-strzyk. rozp igieł Priorix (szczep Wistar RA 27/3)/0,5 ; 1 dawka (0,5 ) 100 fiol. proszku amp. rozp

24 Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 24 Poz Priorix-Tetra odrze, śwince, różyczce, i ospie wietrznej, żywa 1 fiol. proszku + 1 amp. rozp Priorix-Tetra odrze, śwince, różyczce, i ospie wietrznej, żywa 10 fiol. proszku + 10 amp. rozp Priorix-Tetra odrze, śwince, różyczce, i ospie wietrznej, żywa 100 fiol. proszku amp. rozp Priorix-Tetra odrze, śwince, różyczce, i ospie wietrznej, żywa w amp.-strzyk. 1 fiol. proszku + 1 amp.-strzyk. rozp Priorix-Tetra odrze, śwince, różyczce, i ospie wietrznej, żywa w amp.-strzyk. 1 fiol. proszku + 1 amp.-strzyk. rozp. + 2 igły Priorix-Tetra odrze, śwince, różyczce, i ospie wietrznej, żywa w amp.-strzyk. 10 fiol. proszku + 10 amp.-strzyk. rozp Priorix-Tetra odrze, śwince, różyczce, i ospie wietrznej, żywa w amp.-strzyk. 10 fiol. proszku + 10 amp.-strzyk. rozp igieł Priorix-Tetra odrze, śwince, różyczce, i ospie wietrznej, żywa w amp.-strzyk. 10 fiol. proszku + 10 amp.-strzyk. rozp igieł Priorix-Tetra odrze, śwince, różyczce, i ospie wietrznej, żywa w amp.-strzyk. 50 fiol. proszku + 50 amp.-strzyk. rozp Privigen 268 Privigen 269 Privigen 270 Privigen roztwór do infuzji 100 mg/ 1 fiol.po roztwór do infuzji 100 mg/ 1 fiol.po roztwór do infuzji 100 mg/ 1 fiol.po roztwór do infuzji 100 mg/ 1 fiol.po

25 Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 25 Poz Privigen 272 Promonta Montelukastum tabl. powl. 10 mg roztwór do infuzji 100 mg/ 1 fiol.po szt. (4 blist.po 7 szt.) Pulmicort Budesonidum zawiesina do nebulizacji 0,125 mg/ 20 poj Pulmicort Budesonidum zawiesina do nebulizacji 0,25 mg/ 20 poj Pulmicort Budesonidum zawiesina do nebulizacji 0,5 mg/ 20 poj Pulmicort Turbuhaler Budesonidum proszek do inhalacji 100 mcg/dawkę inh. 1 poj. 200 dawek Pulmicort Turbuhaler Budesonidum proszek do inhalacji 200 mcg/dawkę inh. 1 poj. 100 dawek Pulmozyme Dornasum alfa roztwór do nebulizacji 1 mg/ 30 amp. 2, Rhophylac 300 anti-d 300 mcg/2 (1500 IU) 1 amp. strzyk igła do Rhophylac 300 anti-d 300 mcg/2 (1500 IU) 5 amp. strzyk igła do Rispolept Risperidonum roztwór doustny 1 mg/ 1 butelka Rispolept Risperidonum tabl. powl. 1 mg 283 Rispolept Risperidonum tabl. powl. 2 mg 284 Rispolept Consta Risperidonum o przedłużonym uwalnianiu 25 mg 20 szt. (2 blist.po 10 szt.) 20 szt. (2 blist.po 10 szt.) 1 zestaw (1 fiol. + 1 amp.-strzyk. + 1 urządzenie + 2 igły) Rispolept Consta Risperidonum o przedłużonym uwalnianiu 37,5 mg 1 zestaw (1 fiol. + 1 amp.-strzyk. + 1 urządzenie + 2 igły) Rispolept Consta Risperidonum o przedłużonym uwalnianiu 50 mg 1 zestaw (1 fiol. + 1 amp.-strzyk. + 1 urządzenie + 2 igły) Roztwory do testów prowokacyjnych Allergopharma do testów prowokacyjnych dooskrzelowych i donosowych prób prowokacyjnych 1 zestaw: fiol. proszku + fiol. rozp. 5 + fiol. roztw. kontrolnego ujemnego

26 Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 26 Poz Roztwory do testów punktowych roztwór do skórnych prób punktowych 1 zestaw: butelka 3 + fiol. roz. kontrolnego dodatniego + fiol. roz. kontrolnego ujemnego Rytmonorm 150 Propafenoni hydrochloridum tabletki powlekane 150 mg 20 tabl Salofalk 1 g Mesalazinum czopki 1000 mg 30 szt Salofalk 500 Mesalazinum tabletki dojelitowe 500 mg 50 szt Salofalk 500 Mesalazinum czopki 500 mg 30 szt Sandoglobulin P, ad usum intravenosum proszek do sporządzania roztworu do infuzji 6 g 1 but.po 6 g Seretide Seretide Seretide 50 Fluticasoni propionas + Salmeterolum Fluticasoni propionas + Salmeterolum Fluticasoni propionas + Salmeterolum aerozol inhalacyjny, zawiesina (125 mcg + 25 mcg)/dawkę inh. 1 poj. 120 dawek aerozol wziewny, zawiesina (250 mcg + 25 mcg)/dawkę inh. 1 poj. 120 dawek aerozol wziewny, zawiesina µg/dawkę inhalacyjną 120 daw. (1 poj.po 120 daw.) Serevent Salmeterolum aerozol wziewny, zawiesina 25 mcg/dawkę inh. 1 poj. 120 dawek Serevent Dysk Salmeterolum proszek do inhalacji 50 mcg/dawkę inh. 1 poj. 60 dawek Somatuline Autogel Lanreotidum 120 mg 1 amp.-strz.po 0,5 z automatycznym systemem zabezpieczającym + igła Spiolto Respimat Olodaterolum + Tiotropii bromidum roztwór do inhalacji 2,5 mcg + 2,5 mcg 1 wkład 30 dawek + 1 inhalator Respimat Spiriva Tiotropium 302 Spiriva Tiotropium proszek do inhalacji w kapsułkach twardych proszek do inhalacji w kapsułkach twardych 18 mcg/dawkę inh. 30 kaps mcg/dawkę inh. 30 kaps. z inhalatorem Spiriva Respimat Tiotropium roztwór do inhalacji 2,5 mcg/dawkę odmierzoną 1 wkład 30 dawek leczniczych (60 dawek odmierzonych) + 1 inhalator Respimat Srivasso Tiotropii bromidum monohydricum proszek do inhalacji w kapsułce twardej 18 mcg 30 kaps

27 Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 27 Poz Srivasso 306 Subcuvia Tiotropii bromidum monohydricum proszek do inhalacji w kapsułce twardej 18 mcg 307 Sutent Sunitinibum kapsułki twarde 12,5 mg 308 Sutent Sunitinibum kapsułki twarde 25 mg 309 Sutent Sunitinibum kapsułki twarde 50 mg 310 Symbicort Turbuhaler 311 Symbicort Turbuhaler 312 Symbicort Turbuhaler Budesonidum + Formoteroli fumaras dihydricus Budesonidum + Formoteroli fumaras dihydricus Budesonidum + Formoteroli fumaras dihydricus 30 kaps. z inhalatorem ,16 g/ proszek do inhalacji (160 mcg + 4,5 mcg)/dawkę inh. 28 kaps. (4 blist.po 7 szt.) 28 kaps. (4 blist.po 7 szt.) 28 kaps. (4 blist.po 7 szt.) inhalator 60 dawek proszek do inhalacji (320 mcg + 9 mcg)/dawkę inh. 1 inhalator 60 dawek proszek do inhalacji (80 mcg + 4,5 mcg)/dawkę inh. 1 inhalator 60 dawek TRUE Test 24 Produkt złożony plaster do prób prowokacyjnych 10 zestawów Tuberculin PPD RT23 SSI 315 Tuberculin PPD RT23 SSI 316 Tuberculin PPD RT23 SSI 317 Tuberculin PPD RT23 SSI 318 VaxigripTetra Tuberculini derivatum proteinosum purificatum ad usum Tuberculini derivatum proteinosum purificatum ad usum Tuberculini derivatum proteinosum purificatum ad usum Tuberculini derivatum proteinosum purificatum ad usum Czterowalentna szczepionka przeciw grypie (rozszczepiony wirion), inaktywowana 2 T.U./dawkę 0,1 1 fiol T.U./dawkę 0,1 1 fiol. 1, T.U./dawkę 0,1 10 fiol. 1, T.U./dawkę 0,1 10 fiol zawiesina do w ampułko-strzykawce 1 dawka (0,5 ) 1 ampułkostrzykawka (0,5 ) z dołączoną igłą

28 Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 28 Poz VaxigripTetra Czterowalentna szczepionka przeciw grypie (rozszczepiony wirion), inaktywowana zawiesina do w ampułko-strzykawce 1 dawka (0,5 ) 10 ampułkostrzykawek (0,5 ) z dołączoną igłą VaxigripTetra Czterowalentna szczepionka przeciw grypie (rozszczepiony wirion), inaktywowana zawiesina do w ampułko-strzykawce 1 dawka (0,5 ) 20 ampułkostrzykawek (0,5) z dołączoną igłą VaxigripTetra Czterowalentna szczepionka przeciw grypie (rozszczepiony wirion), inaktywowana zawiesina do w ampułko-strzykawce 1 dawka (0,5 ) 1 ampułkostrzykawka (0,5 ) bez igły VaxigripTetra Czterowalentna szczepionka przeciw grypie (rozszczepiony wirion), inaktywowana zawiesina do w ampułko-strzykawce 1 dawka (0,5 ) 10 ampułkostrzykawek (0,5 ) bez igły VaxigripTetra Czterowalentna szczepionka przeciw grypie (rozszczepiony wirion), inaktywowana zawiesina do w ampułko-strzykawce 1 dawka (0,5 ) 20 ampułkostrzykawek (0,5 ) bez igły Vesicare 10 mg Solifenacini succinas tabletki powlekane 10 mg 30 tabl Vesicare 5 mg Solifenacini succinas tabletki powlekane 5 mg 30 tabl Vessel due F Sulodexidum kapsułki miękkie 250 LSU 50 kaps Vimpat Lakozamid tabletki powlekane 200 mg 56 tabl Xarelto Rivaroxabanum tabletki powlekane 20 mg 14 tabl Xarelto Rivaroxabanum tabl. powl. 15 mg 14 szt Xarelto Rivaroxabanum tabl. powl. 15 mg 42 szt Xarelto Rivaroxabanum tabl. powl. 15 mg 28 szt Xarelto Rivaroxabanum tabl. powl. 20 mg 28 szt

29 Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 29 Poz Zinnat Cefuroximum granulat do sporządzania zawiesiny doustnej 250 mg/5 1 but.po Zoladex Goserelinum implant podskórny 3,6 mg 1 amp.-strzyk Zoladex LA Goserelinum implant podskórny 10,8 mg 1 amp.-strzyk Zypadhera Olanzapinum o przedłużonym uwalnianiu 300 mg 1 fiol. proszku + 1 fiol. rozp. + 1 strzykawka + 2 igły Zypadhera Olanzapinum o przedłużonym uwalnianiu 210 mg 1 fiol.pr.po 0,21 g (+1 fiol.roz.3 ) Zypadhera Olanzapinum o przedłużonym uwalnianiu 405 mg 1 fiol.pr.po 0,405 g (+1fiol.roz.3 )