substancja czynna preparat zakres wskazań objętych refundacją

Transkrypt

1 indeks leków Lista leków refundowanych - 1 stycznia 2012 substancja czynna preparat zakres wskazań Acarbosum Glucobay 100, tabl., 100 mg (30 tabl.) 13 30% 19,38 5,81 Acarbosum Glucobay 50, tabl., 50 mg (30 tabl.) 13 30% 14,52 7,74 Acarbosum Glucobay 50, tabl., 50 mg (90 tabl.) 13 30% 41,10 20,75 Acebutololum Sectral 200, tabl. powl., 200 mg (30 tabl.) 0 ryczałt 9,72 9,72 Acebutololum Sectral 400, tabl. powl., 400 mg (30 tabl.) 0 ryczałt 18,38 16,18 Acenocoumarolum Acenocumarol WZF, tabl., 4 mg (60 tabl.) 0 ryczałt 12,07 5,12 Aciclovirum HASCOVIR, tabl., 200 mg (30 tabl. [2 blist.po 15 szt.]) 0 50% 14,17 7,89 Aciclovirum HASCOVIR, tabl., 400 mg (30 tabl. [2 blist.po 15 szt.]) 0 50% 23,56 11,78 Aciclovirum Heviran, tabl. powl., 200 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 50% 16,52 10,24 Aciclovirum Heviran, tabl. powl., 400 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 50% 28,73 16,17 Aciclovirum Heviran, tabl. powl., 800 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 50% 50,26 25,13 Aciclovirum Virolex, maść do oczu, 30 mg/g (4,5 g) 0 50% 40,84 24,64 Aciclovirum Viru-POS, maść do oczu, 30 mg/g, 4,5 g, maść do oczu, 30 mg/g (4,5 g) 0 50% 32,41 16,21 Acidum alendronicum Alenato, tabl., 10 mg (30 tabl.) 36 30% 15,53 4,66 Acidum alendronicum Alendran 70, tabl., 70 mg (4 tabl.) 36 30% 15,37 4,61 Acidum alendronicum Alendrogen, tabl., 70 mg (4 tabl.) 36 30% 14,21 4,26 Acidum alendronicum Alendronat ratiopharm 70, tabl., 70 mg (12 tabl. [3 blist.po 4 szt.]) 36 30% 54,48 22,20 Acidum alendronicum Alendronate Arrow, tabl., 70 mg (4 tabl.) 36 30% 14,21 4,26 Acidum alendronicum Alendronat-ratiopharm 70, tabl., 70 mg (4 tabl.) 36 30% 20,22 9,46 Acidum alendronicum Alendronatum 123ratio, Alendronatum Farmacom, tabl., 70 mg (4 tabl. [blister]) 36 30% 19,47 8,71 Acidum alendronicum Ostemax 70 comfort, tabl., 70 mg (4 tabl. [blister]) 36 30% 28,08 17,32 Acidum alendronicum Ostenil 70, tabl., 70 mg (4 tabl. [blister w pudełku]) 36 30% 24,16 13,40 Acidum alendronicum Ostenil 70, tabl., 70 mg (6 tabl. [blister w pudełku]) 36 30% 34,87 18,73 Acidum alendronicum Ostolek, tabl. powl., 70 mg (4 tabl. [blister]) 36 30% 22,82 12,06 Acidum alendronicum Sedron 70 mg tabletki powl., tabl. powl., 70 mg (12 tabl. [3 blist.x 4 szt.]) 36 30% 45,84 13,75 Acidum alendronicum Sedron 70 mg tabletki powl., tabl. powl., 70 mg (4 tabl. [blister]) 36 30% 16,52 5,76 Acidum folicum Acidum Folicum Richter, tabl., 15 mg (30 tabl.) 0 ryczałt 2,99 2,99 Acidum folicum Acidum Folicum Richter, tabl., 5 mg (30 tabl.) 0 ryczałt 1,96 1,96 Acidum folicum Folacid, tabl., 15 mg (30 tabl. [1 blist.po 30 szt.]) 0 ryczałt 3,00 3,00 Acidum folicum Folacid, tabl., 5 mg (30 tabl. [1 blist.po 30 szt.]) 0 ryczałt 1,96 1,96 Acidum mycophenolicum Myfortic, tabl., 180 mg (120 tabl.) 43 ryczałt 554,55 113,20 Acidum mycophenolicum Myfortic, tabl., 360 mg (120 tabl.) 43 ryczałt 1102,38 216,48 Acidum pamidronicum Pamidronat medac, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 3 mg/ml (1 fi ol.a 10ml) 30 ryczałt 166,05 15,05 Acidum pamidronicum Pamidronat medac, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 3 mg/ml (1 fi ol.a 20ml) 30 ryczałt 320,27 15,06 Acidum pamidronicum Pamidronat medac, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 3 mg/ml (1 fi ol.a 30ml) 30 ryczałt 474,16 14,75 Acidum pamidronicum Pamidronat medac, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 3 mg/ml (1 fi ol.a 5ml) 30 ryczałt 84,62 10,72 Acidum pamidronicum PAMIFOS-30, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do infuzji, 30 mg 30 ryczałt 314,50 9,29 (2 fi ol.s.subs. [+2 rozp.szkło]) Acidum pamidronicum PAMIFOS-60, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do infuzji, 60 mg 30 ryczałt 314,50 9,29 (1 fi ol.s.subs.a 10ml [+ rozp.szkło]) Acidum pamidronicum PAMIFOS-90, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do infuzji, 90 mg 30 ryczałt 462,61 3,20 (1 fi ol.s.subs.a 10ml [+ rozp.szkło]) Acidum pamidronicum Pamitor, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 15 mg/ml (1 amp.a 2ml [PE]) 30 ryczałt 160,27 9,27 Acidum pamidronicum Pamitor, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 15 mg/ml (1 amp.a 4ml [PE]) 30 ryczałt 308,72 3,51 Acidum pamidronicum Pamitor, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 15 mg/ml (1 amp.a 6ml [PE]) 30 ryczałt 457,98 3,20 Acidum tranexamicum Exacyl, roztwór do wstrzykiwań, 100 mg/ml (5 amp.a 5ml) 0 50% 11,18 5,70 Acidum tranexamicum Exacyl, roztwór do wstrzykiwań, 100 mg/ml (5 amp.a 5ml) 0 50% 10,96 5,48 Acidum tranexamicum Exacyl, roztwór doustny, 1 g/10ml (5 amp.a 10ml) 0 50% 14,45 7,23 Acidum tranexamicum Exacyl, tabl. powl., 500 mg (20 tabl. [2 blist.po 10 szt.]) 0 50% 15,37 7,69 Acidum valproicum Convulex, kaps. miękkie, 500 mg (100 kaps. [10 blist.po 10 szt.]) 11 bezpłatny 46,51 0,00 Acidum valproicum Convulex, kaps. miękkie, 500 mg (100 kaps. [10 blist.po 10 szt.]) 37 ryczałt 46,51 3,56

2 Acidum valproicum Convulex 150, kaps. miękkie, 150 mg (100 kaps.) 11 bezpłatny 19,29 5,08 Acidum valproicum Convulex 150, kaps. miękkie, 150 mg (100 kaps.) 37 ryczałt 19,29 8,28 Acidum valproicum Convulex 300, kaps. miękkie, 300 mg (100 kaps.) 11 bezpłatny 28,42 0,00 Acidum valproicum Convulex 300, kaps. miękkie, 300 mg (100 kaps.) 37 ryczałt 28,42 3,20 Acidum valproicum + Natrii Depakine Chrono 300, tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu, mg (30 tabl. [blistry]) 11 bezpłatny 17,66 3,03 valproas Acidum valproicum + Natrii valproas Depakine Chrono 300, tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu, mg (30 tabl. [blistry]) 37 ryczałt 17,66 6,23 Acidum valproicum + Natrii valproas Acidum valproicum + Natrii valproas Acidum valproicum + Natrii valproas Acidum valproicum + Natrii valproas Acidum valproicum + Natrii valproas Acidum valproicum + Natrii valproas Acidum valproicum + Natrii valproas Acidum valproicum + Natrii valproas Acidum valproicum + Natrii valproas Acidum valproicum + Natrii valproas Acidum valproicum + Natrii valproas Acidum valproicum + Natrii valproas Acidum valproicum + Natrii valproas Acidum valproicum + Natrii valproas Depakine Chrono 500, tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu, mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) Depakine Chrono 500, tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu, mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) Depakine Chronosphere 100, granulat o przedłużonym uwalnianiu, 66, ,03 mg (30 sasz.po 303 mg) Depakine Chronosphere 100, granulat o przedłużonym uwalnianiu, 66, ,03 mg (30 sasz.po 303 mg) Depakine Chronosphere 1000, granulat o przedłużonym uwalnianiu, 666, ,27 mg (30 sasz.po 3030 mg) Depakine Chronosphere 1000, granulat o przedłużonym uwalnianiu, 666, ,27 mg (30 sasz.po 3030 mg) Depakine Chronosphere 250, granulat o przedłużonym uwalnianiu, 166, ,61 mg (30 sasz.po 758 mg) Depakine Chronosphere 250, granulat o przedłużonym uwalnianiu, 166, ,61 mg (30 sasz.po 758 mg) Depakine Chronosphere 500, granulat o przedłużonym uwalnianiu, 333, ,14 mg (30 sasz.po 1515 mg) Depakine Chronosphere 500, granulat o przedłużonym uwalnianiu, 333, ,14 mg (30 sasz.po 1515 mg) Depakine Chronosphere 750, granulat o przedłużonym uwalnianiu, 500, ,75 mg (30 sasz.po 2273 mg) Depakine Chronosphere 750, granulat o przedłużonym uwalnianiu, 500, ,75 mg (30 sasz.po 2273 mg) ValproLEK 300, tabl. powl. o przedbu onym uwalnianiu, 0,2+0,087 g (30 tabl. [3 blist. po 10 szt.]) ValproLEK 500, tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu, 0, ,145 g (30 tabl. [3 blist. po 10 szt.]) 11 bezpłatny 24,39 0,00 37 ryczałt 24,39 3,20 11 bezpłatny 6,90 2,02 37 ryczałt 6,90 5,22 11 bezpłatny 53,41 4,63 37 ryczałt 53,41 7,83 11 bezpłatny 16,80 4,60 37 ryczałt 16,80 7,80 11 bezpłatny 27,91 3,52 37 ryczałt 27,91 6,72 11 bezpłatny 40,67 4,08 37 ryczałt 40,67 7,28 37 ryczałt 14,19 3,20 37 ryczałt 23,11 3,20 Acitretinum Neotigason, kaps., 10 mg (100 kaps.) 0 ryczałt 242,29 3,20 Acitretinum Neotigason, kaps., 25 mg (100 kaps.) 0 ryczałt 586,98 7,62 Adrenalinum Adrenalina WZF 0,1%, roztwór do wstrzykiwań, 1 mg/ml (10 amp.a 1ml) 0 ryczałt 18,14 3,20 Alergeny kurzu domowego Novo-Helisen Depot, zawiesina do wstrzykiwań podskórnych, TU (1 but.a 9,5ml) 0 ryczałt 247,92 92,56 Alergeny kurzu domowego Novo-Helisen Depot, zawiesina do wstrzykiwań podskórnych, TU (3 fi ol.a 4,5ml [stęż.1 3]) 0 ryczałt 246,77 91,41 Alergeny kurzu domowego Novo-Helisen Depot, zawiesina do wstrzykiwań podskórnych, TU (4 fi ol.a 4,5ml [stęż.0 3]) 0 ryczałt 246,77 91,41 Alergeny kurzu domowego PHOSTAL, zawiesina do wstrzykiwań, stężenie: 0,01 IR/ml; 0,1 IR/ml; 1 IR/ml; 10 IR/ml lub 0 ryczałt 158,56 3,20 stężenie 0,01 IC/ml; 0,1 IC/ml; 1 IC/ml; 10 IC/ml IR/ml lub IC/ml (4 fi ol.a 5ml) Alergeny kurzu domowego PHOSTAL, zawiesina do wstrzykiwań, stężenie: 10 IR/ml lub stężenie: 10 IC/ml IR/ml lub IC/ml 0 ryczałt 158,56 3,20 (1 fi ol.a 5ml) Alergeny pyłków roślin ALLERGOVIT, zawiesina do wstrzykiwań podskórnych, TU (1 fi ol.a 3ml) 0 ryczałt 212,10 56,74 Alergeny pyłków roślin ALLERGOVIT, zawiesina do wstrzykiwań podskórnych, TU (2 fi ol.a 3ml) 0 ryczałt 223,65 68,29 Alergeny pyłków roślin ALLERGOVIT, zawiesina do wstrzykiwań podskórnych, 3 ml (1 fi ol.a 3ml) 0 ryczałt 212,10 56,74 Alergeny pyłków roślin ALLERGOVIT, zawiesina do wstrzykiwań podskórnych, zestaw: 2 fi ol. po 3 ml (stężenia A i B) 0 ryczałt 223,65 68,29 TU (2 fi ol.a 3ml) Alergeny pyłków roślin Catalet C, zawiesina do wstrzykiwań, JS/ml (1 fi ol.a 2ml) 0 ryczałt 90,58 3,20 Alergeny pyłków roślin Catalet C, zawiesina do wstrzykiwań, stężenie 1 25 JS/ml, stężenie JS/ml, stężenie JS/ml (leczenie podstawowe); stężenie JS/ml (leczenie podtrzymujące) ml (3 fi ol.a 2ml) 0 ryczałt 98,96 3,20 Alergeny pyłków roślin Alergeny pyłków roślin Alergeny pyłków roślin Alergeny pyłków roślin Catalet D Mieszanka alergoidów pyłku drzew stężenie 1, 2, 3, zawiesina do wstrzykiwań, stężenie 1 25 JS/ml, stęźenie JS/ml, stężenie JS/ml (leczenie podstawowe); stężenie JS/ml (leczenie podtrzymujące) ml (3 fi ol.a 2ml) Catalet D Mieszanka alergoidów pyłku drzew stężenie 4, zawiesina do wstrzykiwań, JS/ml (1 fi ol.a 2ml) Catalet T Mieszanka alergoidów pyłku traw stężenie 1, 2, 3, zawiesina do wstrzykiwań, stężenie 1 25 JS/ml, stęźenie JS/ml, stężenie JS/ml (leczenie podstawowe); stężenie JS/ml (leczenie podtrzymujące) ml (3 fi ol.a 2ml) Catalet T Mieszanka alergoidów pyłku traw stężenie 4, zawiesina do wstrzykiwań, JS/ml JS/ml (1 fi ol.a 2ml) 0 ryczałt 98,96 3,20 0 ryczałt 90,58 3,20 0 ryczałt 98,96 3,20 0 ryczałt 90,58 3,20

3 Alergeny pyłków roślin Alergeny pyłków roślin Alergeny pyłków roślin Novo-Helisen Depot, zawiesina do wstrzykiwań podskórnych, Leczenie początkowe: stężenie 0 5 TU/ml lub 5 PNU/ml; stężenie 1 50 TU/ml lub 50 PNU/ml; stężenie TU/ml lub 500 PNU/ml; stężenie TU/ml lub 5000 PNU/ml. Dawka podtrzymująca: steżenie TU/ml lub 5000 PNU/ml TU (3 fi ol.a 4,5ml [stęż.1 3]) Novo-Helisen Depot, zawiesina do wstrzykiwań podskórnych, Leczenie początkowe: stężenie 0 5 TU/ml lub 5 PNU/ml; stężenie 1 50 TU/ml lub 50 PNU/ml; stężenie TU/ml lub 500 PNU/ml; stężenie TU/ml lub 5000 PNU/ml. Dawka podtrzymująca: steżenie TU/ml lub 5000 PNU/ml TU (1 but.a 9,5ml [stęż.3]) Novo-Helisen Depot, zawiesina do wstrzykiwań podskórnych, Leczenie początkowe: stężenie 0 5 TU/ml lub 5 PNU/ml; stężenie 1 50 TU/ml lub 50 PNU/ml; stężenie TU/ml lub 500 PNU/ml; stężenie TU/ml lub 5000 PNU/ml. Dawka podtrzymująca: steżenie TU/ml lub 5000 PNU/ml TU (4 fi ol.a 4,5ml [stęż.0 3]) 0 ryczałt 246,77 91,41 0 ryczałt 247,92 92,56 0 ryczałt 246,77 91,41 Alergeny pyłków roślin PHOSTAL, zawiesina do wstrzykiwań, 10 IR/ml (1 fi ol.a 5ml) 0 ryczałt 158,56 3,20 Alergeny pyłków roślin PHOSTAL, zawiesina do wstrzykiwań, stężenie: 0,01 IR/ml; 0,1 IR/ml; 1 IR/ml; 10 IR/ml 0 ryczałt 158,56 3,20 lub stężenie 0,01 IC/ml; 0,1 IC/ml; 1 IC/ml; 10 IC/ml IR/ml lub IC/ml (4 fi ol.a 5ml) Alergeny pyłków roślin Purethal, zawiesina do wstrzykiwań, AUM (1 fi ol.a 3ml [+8 strzyk.z igłą]) 0 ryczałt 258,32 102,96 Alergeny pyłków roślin Purethal, zawiesina do wstrzykiwań, AUM (1 fi ol.a 3ml) 0 ryczałt 258,32 102,96 Alfacalcidolum ALFADIOL, kaps. miękkie, 0,25 μg (100 kaps. [2 blist.po 50 szt.]) 0 ryczałt 12,92 11,23 Alfacalcidolum ALFADIOL, kaps. miękkie, 1 μg (100 kaps. [2 blist.po 50 szt.]) 0 ryczałt 19,54 10,67 Alfuzosinum AlfuLEK 10, tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu, 10 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 39 ryczałt 44,98 12,60 Alfuzosinum ALFUZOSTAD, tabl. dojelitowe o przedłużonym uwalnianiu, 10 mg (30 tabl.) 39 ryczałt 32,27 4,27 Alfuzosinum Alugen 10mg, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 10 mg (30 tabl.) 39 ryczałt 32,27 4,27 Alfuzosinum Dalfaz SR 5, tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu, 5 mg (20 tabl. [2 blist.po 10 szt.]) 39 ryczałt 16,11 7,09 Alfuzosinum Dalfaz Uno, tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu, 10 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 39 ryczałt 44,98 12,60 Alfuzosinum Dalfaz, tabl. powl., 2,5 mg (30 tabl. [2 blist.po 15 szt.]) 39 ryczałt 18,85 12,89 Alfuzosinum Kofuzin, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 10 mg (30 tabl. [blister]) 39 ryczałt 32,85 4,27 Allopurinolum Allupol, tabl., 100 mg (50 tabl. [2 blist.po 25szt.]) 0 ryczałt 7,75 3,20 Allopurinolum Milurit, tabl., 100 mg (50 tabl.) 0 ryczałt 8,77 3,20 Allopurinolum Milurit, tabl., 300 mg (30 tabl.) 0 ryczałt 15,35 3,20 Amantadinum Viregyt-K, kaps., 100 mg (50 kaps.) 8 30% 20,64 6,19 Ambenonium Mytelase, tabl., 10 mg (50 tabl. [butelka]) 0 30% 11,83 3,55 Amiloridum Tialorid mite, tabl., 2, mg (50 tabl. [poj.plast.w pudeł.]) 0 30% 7,35 3,06 Amiloridum Tialorid, tabl., mg (50 tabl. [poj.plast.w pudeł.]) 0 30% 9,17 2,75 Amiodaronum Opacorden, tabl. powl., 200 mg (60 tabl. [6 blist.po 10 szt.]) 0 ryczałt 20,36 6,40 Amisulpridum Amisan, tabl., 200 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 40 ryczałt 76,90 7,29 Amisulpridum Amisan, tabl., 400 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 40 ryczałt 145,61 3,20 Amisulpridum Candela, tabl., 100 mg (30 tabl.) 40 ryczałt 46,12 12,92 Amisulpridum Candela, tabl., 200 mg (30 tabl.) 40 ryczałt 83,83 14,22 Amisulpridum Candela, tabl. powl., 400 mg (30 tabl.) 40 ryczałt 167,57 25,16 Amisulpridum Solian, tabl., 200 mg (30 tabl. [blistry]) 40 ryczałt 76,90 7,29 Amisulpridum Solian, tabl. powl., 400 mg (30 tabl. [blistry]) 40 ryczałt 145,61 3,20 Amitriptylinum Amitryptilinum VP, tabl. powl., 10 mg (60 tabl. [2 blist.po 30 szt.]) 0 30% 4,55 3,67 Amitriptylinum Amitryptilinum VP, tabl. powl., 10 mg (60 tabl. [2 blist.po 30 szt.]) 11 bezpłatny 4,55 3,29 Amitriptylinum Amitryptilinum VP, tabl. powl., 25 mg (60 tabl. [2 blist.po 30 szt.]) 0 30% 8,50 6,30 Amitriptylinum Amitryptilinum VP, tabl. powl., 25 mg (60 tabl. [2 blist.po 30 szt.]) 11 bezpłatny 8,50 5,36 Amlodipinum Adipine, tabl., 10 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 30% 15,60 4,68 Amlodipinum Adipine, tabl., 5 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 30% 8,31 2,49 Amlodipinum Agen 10, tabl., 10 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 30% 16,98 5,09 Amlodipinum Agen 5, tabl., 5 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 30% 8,77 2,63 Amlodipinum ALDAN, tabl., 10 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 30% 17,84 5,56 Amlodipinum ALDAN, tabl., 5 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 30% 11,08 4,94 Amlodipinum AMLONOR, tabl., 10 mg (30 tabl. [blistry]) 0 30% 15,60 4,68 Amlodipinum AMLONOR, tabl., 5 mg (30 tabl. [blistry]) 0 30% 7,96 2,39 Amlodipinum Amlopin 10 mg, tabl., 10 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 30% 20,22 7,94 Amlodipinum Amlopin 5 mg, tabl., 5 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 30% 11,65 5,51 Amlodipinum Amlozek, tabl., 10 mg (30 tabl. [1 blist.po 30 szt.]) 0 30% 23,12 10,84 Amlodipinum Amlozek, tabl., 5 mg (30 tabl. [1 blist.po 30 szt.]) 0 30% 16,28 10,14 Amlodipinum Apo-Amlo 10, tabl., 10 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 30% 16,68 5,00 Amlodipinum Apo-Amlo 5, tabl., 5 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 30% 8,79 2,65

4 Amlodipinum Cardilopin, tabl., 10 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 30% 21,66 9,38 Amlodipinum Cardilopin, tabl., 2,5 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 30% 6,57 3,50 Amlodipinum Cardilopin, tabl., 5 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 30% 13,04 6,90 Amlodipinum Lofral 10, tabl., 10 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 30% 17,46 5,24 Amlodipinum Lofral 5, tabl., 5 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 30% 8,77 2,63 Amlodipinum Normodipine, tabl., 10 mg (30 tabl.) 0 30% 17,34 5,20 Amlodipinum Normodipine, tabl., 5 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 30% 10,50 4,36 Amlodipinum Tenox, tabl., 10 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 30% 21,96 9,68 Amlodipinum Tenox, tabl., 5 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 30% 12,24 6,10 Amlodipinum Tenox, tabl., 5 mg (90 tabl.) 0 30% 33,63 15,21 Amlodipinum VILPIN, tabl., 10 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 30% 16,87 5,06 Amlodipinum VILPIN, tabl., 5 mg (30 tabl. [3 blist. po 10 szt.]) 0 30% 8,65 2,60 Amoxicillinum AMOTAKS DIS, tabl., 1 g (16 tabl. [2 blist.po 8 szt.]) 0 ryczałt 15,00 3,49 Amoxicillinum AMOTAKS DIS, tabl., 500 mg (16 tabl.) 0 ryczałt 8,37 4,21 Amoxicillinum AMOTAKS DIS, tabl., 750 mg (16 tabl. [2 blist.po 8 szt.]) 0 ryczałt 12,18 4,35 Amoxicillinum AMOTAKS, granulat do sporządzania zawiesiny doustnej, 500 mg/5ml (60 ml [39,2 g]) 0 ryczałt 10,57 3,49 Amoxicillinum AMOTAKS, kaps. twarde, 500 mg (16 kaps. [2 blist.po 8 szt.]) 0 ryczałt 10,43 6,27 Amoxicillinum AMOTAKS, tabl., 1 g g (16 tabl. [2 blist.po 8 szt.]) 0 ryczałt 16,37 4,86 Amoxicillinum Duomox, tabl., 1000 miligram (20 tabl.) 0 ryczałt 18,39 3,20 Amoxicillinum Duomox, tabl., 250 miligram (20 tabl. [4 blist.po 5 szt.]) 0 ryczałt 7,61 6,21 Amoxicillinum Duomox, tabl., 375 miligram (20 tabl. [4 blist.po 5 szt.]) 0 ryczałt 9,86 6,16 Amoxicillinum Duomox, tabl., 500 miligram (20 tabl. [4 blist.po 5 szt.]) 0 ryczałt 12,24 6,24 Amoxicillinum Duomox, tabl., 750 miligram (20 tabl. [4 blist.po 5 szt.]) 0 ryczałt 14,59 4,00 Amoxicillinum Hiconcil, kaps. twarde, 250 mg (16 kaps.) 0 ryczałt 4,59 4,11 Amoxicillinum Hiconcil, kaps. twarde, 500 mg (16 kaps.) 0 ryczałt 8,40 4,24 Amoxicillinum Hiconcil, proszek do sporządzania zawiesiny doustnej, 125/5 mg/ml (60 ml) 0 ryczałt 5,69 5,69 Amoxicillinum Hiconcil, proszek do sporządzania zawiesiny doustnej, 250/5 mg/ml (100 ml) 0 ryczałt 8,57 3,20 Amoxicillinum Ospamox, proszek do sporządzania zawiesiny doustnej, 0,125 g/5 ml (60 ml [5,1 g]) 0 ryczałt 4,80 4,80 Amoxicillinum Ospamox, tabl. powl., 0,5 g g (16 tabl.) 0 ryczałt 8,31 4,15 Amoxicillinum Ospamox, tabl. powl., 0,75 g (16 tabl.) 0 ryczałt 12,05 4,22 Amoxicillinum Ospamox, tabl. powl., 1 g (16 tabl.) 0 ryczałt 14,15 3,20 Amoxicillinum + Acidum clavulanicum AMOCLAN, tabl. powl., g (14 tabl. [butel]) 0 50% 33,53 17,00 Amoxicillinum + Acidum clavulanicum Amoxicillinum + Acidum clavulanicum Amoxicillinum + Acidum clavulanicum Amoxicillinum + Acidum clavulanicum Amoxicillinum + Acidum clavulanicum Amoxicillinum + Acidum clavulanicum Amoxicillinum + Acidum clavulanicum Amoxicillinum + Acidum clavulanicum Amoxicillinum + Acidum clavulanicum Amoxicillinum + Acidum clavulanicum Amoxicillinum + Acidum clavulanicum Amoxicillinum + Acidum clavulanicum Amoxicillinum + Acidum clavulanicum Amoxicillinum + Acidum clavulanicum Amoksiklav QUICKTAB 1000 mg, tabl. do sporządzania zawiesiny doustnej /tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 0, ,125 g (14 tabl. [2 blist.po 7 szt.]) Amoksiklav QUICKTAB 625 mg, tabl. do sporządzania zawiesiny doustnej /tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 0,5 + 0,125 g (14 tabl. [2 blist.po 7 szt.]) 0 50% 29,78 14, % 17,97 8,99 Amoksiklav, proszek do sporządzania zawiesiny doustnej, 0,4 + 0,057 g/5ml (140 ml [35 g]) 0 50% 31,74 15,87 Amoksiklav, proszek do sporządzania zawiesiny doustnej, 0,4 + 0,057 g/5ml (35 ml [8,75 g]) 0 50% 12,23 8,26 Amoksiklav, proszek do sporządzania zawiesiny doustnej, 0,4 + 0,057 g/5ml (70 ml [17,5 g]) 0 50% 21,08 13,15 Amoksiklav, tabl. powl., 0,25 + 0,125 g (21 tabl.) 0 50% 21,11 14,03 Amoksiklav, tabl. powl., 0,5 + 0,125 g (14 tabl. [blistry]) 0 50% 20,72 11,27 Amoksiklav, tabl. powl., 0,5 + 0,125 g (21 tabl. [butel.]) 0 50% 27,30 13,65 Amoksiklav, tabl. powl., 0, ,125 g (14 tabl. [2 blist.po 7 szt.]) 0 50% 33,07 16,54 AUGMENTIN ES, proszek do sporządzania zawiesiny doustnej, ,9 mg/5ml (100 ml [butelka]) AUGMENTIN ES, proszek do sporządzania zawiesiny doustnej, ,9 mg/5ml (50 ml [butelka]) AUGMENTIN SR, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, ,5 mg (28 tabl. [7 blist.po 4 szt.]) 0 50% 41,84 24, % 26,18 17, % 64,79 32,40 AUGMENTIN, proszek do sporządzania zawiesiny doustnej, mg/5ml (35 ml [5,3 g]) 0 50% 14,54 10,57 AUGMENTIN, proszek do sporządzania zawiesiny doustnej, mg/ml (140 ml [21 g]) 0 50% 35,20 19,33

5 Amoxicillinum + Acidum clavulanicum Amoxicillinum + Acidum clavulanicum Amoxicillinum + Acidum clavulanicum Amoxicillinum + Acidum clavulanicum Amoxicillinum + Acidum clavulanicum Amoxicillinum + Acidum clavulanicum Amoxicillinum + Acidum clavulanicum Amoxicillinum + Acidum clavulanicum Amoxicillinum + Acidum clavulanicum Amoxicillinum + Acidum clavulanicum Amoxicillinum + Acidum clavulanicum Amoxicillinum + Acidum clavulanicum Amoxicillinum + Acidum clavulanicum AUGMENTIN, proszek do sporządzania zawiesiny doustnej, mg/ml (70 ml [10,6 g]) 0 50% 26,00 18,07 AUGMENTIN, tabl. powl., mg (21 tabl. [3 blist.po 7 szt.]) 0 50% 20,54 13,46 AUGMENTIN, tabl. powl., mg (14 tabl. [2 blist.po 7 szt.]) 0 50% 23,03 13,58 AUGMENTIN, tabl. powl., mg (14 tabl. [2 blist.po 7 szt.]) 0 50% 37,12 20,59 Forcid 1000, tabl. do sporządzania zawiesiny doustnej, miligram (14 tabl. [2 blist. po 7 szt.]) Forcid 312, tabl. do sporządzania zawiesiny doustnej, ,5 miligram (20 tabl. [5 blist. po 4 szt.]) Forcid 625, tabl. do sporządzania zawiesiny doustnej, miligram (14 tabl. [2 blist. po 7 szt.]) TAROMENTIN, proszek do sporządzania zawiesiny doustnej, 0,4 + 0,057 g/5ml (140 ml [25,2 g]) 0 50% 34,22 17, % 21,33 14, % 19,73 10, % 32,58 16,71 TAROMENTIN, proszek do sporządzania zawiesiny doustnej, 0,4 + 0,057 g/5ml (35 ml [6,3 g]) 0 50% 12,63 8,66 TAROMENTIN, proszek do sporządzania zawiesiny doustnej, 0,4 + 0,057 g/5ml (70 ml [12,6 g]) 0 50% 21,60 13,67 TAROMENTIN, tabl. powl., 0,5 + 0,125 g (14 tabl.) 0 50% 21,35 11,90 TAROMENTIN, tabl. powl., 0,5 + 0,125 g (21 tabl.) 0 50% 27,84 13,92 TAROMENTIN, tabl. powl., 0, ,125 g (14 tabl. [2 blist.po 7 szt.]) 0 50% 33,51 16,98 Anastrozolum Anastralan, tabl. powl., 1 mg (28 tabl.) 34 bezpłatny 141,71 5,81 Anastrozolum Ansyn, tabl. powl., 1 mg (28 tabl. [4 blist.po 7 szt.]) 34 bezpłatny 147,49 11,59 Anastrozolum Arimidex, tabl. powl., 1 mg (28 tabl. [blistry]) 35 bezpłatny 141,71 5,81 Anastrozolum ATROZOL, tabl. powl., 1 mg (28 tabl.) 34 bezpłatny 147,49 11,59 Anastrozolum Egistrozol, tabl. powl., 1 mg (28 tabl. [2 blist.po 14 szt.]) 35 bezpłatny 153,96 18,06 Anastrozolum Mamostrol, tabl. powl., 1 mg (28 tabl. [2 blist.po 14 szt.]) 34 bezpłatny 153,97 18,07 Anastrozolum Symanastrol, tabl. powl., 1 mg (28 tabl.) 34 bezpłatny 153,97 18,07 Anastrozolum Zolastrol, tabl. powl., 1 miligram (28 tabl.) 34 bezpłatny 153,96 18,06 Aprepitantum EMEND, kaps., 0,125 g;0,08 g (1+2 tabl.) mg (3 kaps. [1 0,125g + 2 0,08g]) 48 ryczałt 243,48 3,20 Aqua pro injectione Aqua pro injectione Polpharma, Aqua pro injectione, rozpuszczalnik do sporządzenia leków 0 50% 31,75 15,88 parenteralnych, 10 ml (100 amp.a 10ml) Aqua pro injectione Aqua pro injectione Polpharma, Aqua pro injectione, rozpuszczalnik do sporządzenia leków 0 50% 23,31 15,37 parenteralnych, 5 ml (100 amp.a 5ml) Aripiprazolum Abilify, tabl., 15 mg (28 tabl. [blist.]) 6 ryczałt 410,11 3,20 Atenololum Atenolol Sanofi 25, tabl., 25 mg (60 tabl. [6 blist.po 10 szt.]) 0 ryczałt 3,60 3,20 Atenololum Atenolol Sanofi 50, tabl., 50 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 ryczałt 3,33 3,20 Atomoxetinum Strattera 10mg, kaps. twarde, 10 mg (28 kaps.) 24 ryczałt 312,68 298,54 Atomoxetinum Strattera 10mg, kaps. twarde, 10 mg (7 kaps.) 24 ryczałt 78,58 77,45 Atomoxetinum Strattera 18mg, kaps. twarde, 18 mg (28 kaps.) 24 ryczałt 314,78 286,77 Atomoxetinum Strattera 18mg, kaps. twarde, 18 mg (7 kaps.) 24 ryczałt 79,63 75,03 Atomoxetinum Strattera 25mg, kaps. twarde, 25 mg (28 kaps.) 24 ryczałt 316,44 276,30 Atomoxetinum Strattera 25mg, kaps. twarde, 25 mg (7 kaps.) 24 ryczałt 80,45 72,81 Atomoxetinum Strattera 40mg, kaps. twarde, 40 mg (28 kaps.) 24 ryczałt 318,83 252,68 Atomoxetinum Strattera 40mg, kaps. twarde, 40 mg (7 kaps.) 24 ryczałt 81,65 67,51 Atomoxetinum Strattera 60mg, kaps. twarde, 60 mg (28 kaps.) 24 ryczałt 321,26 220,43 Atorvastatinum Apo-Atorva, tabl. powl., 10 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 30% 11,63 4,31 Atorvastatinum Apo-Atorva, tabl. powl., 20 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 30% 22,15 7,51 Atorvastatinum Apo-Atorva, tabl. powl., 40 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 30% 42,17 12,90 Atorvastatinum Atoris, tabl. powl., 10 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 30% 15,07 7,75 Atorvastatinum Atoris, tabl. powl., 10 mg (90 tabl. [9 blist.po 10 szt.]) 0 30% 38,50 16,54 Atorvastatinum Atoris, tabl. powl., 20 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 30% 21,50 6,86 Atorvastatinum Atoris, tabl. powl., 20 mg (90 tabl. [9 blist.po 10 szt.]) 0 30% 57,89 17,37 Atorvastatinum Atoris, tabl. powl., 40 mg (30 tabl.) 0 30% 39,14 11,74 Atorvastatinum Atorvasterol, tabl. powl., 10 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 30% 14,88 7,56 Atorvastatinum Atorvasterol, tabl. powl., 20 mg (30 szt. [3 blistry po 10 szt.]) 0 30% 23,81 9,17 Atorvastatinum Atorvasterol, tabl. powl., 40 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 30% 45,49 16,22

6 Atorvastatinum Atorvox, tabl. powl., 10 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 30% 16,74 9,42 Atorvastatinum Atorvox, tabl. powl., 20 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 30% 21,10 6,46 Atorvastatinum ATORVOX, tabl. powl., 40 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 30% 45,02 15,75 Atorvastatinum Atractin, tabl. powl., 10 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 30% 12,29 4,97 Atorvastatinum Atractin, tabl. powl., 20 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 30% 21,50 6,86 Atorvastatinum Atractin, tabl. powl., 40 mg (30 tabl. [blistry]) 0 30% 39,14 11,74 Atorvastatinum Atrox 10, tabl. powl., 10 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 30% 12,17 4,85 Atorvastatinum Atrox 20, tabl. powl., 20 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 30% 22,30 7,66 Atorvastatinum Atrox 40, tabl. powl., 40 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 30% 39,71 11,91 Atorvastatinum Corator, tabl. powl., 10 mg (30 tabl. [2 blist.po 15 szt.]) 0 30% 14,48 7,16 Atorvastatinum Corator, tabl. powl., 20 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 30% 23,17 8,53 Atorvastatinum Corator, tabl. powl., 40 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 30% 40,81 12,24 Atorvastatinum Larus, tabl. powl., 10 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 30% 12,75 5,43 Atorvastatinum Larus, tabl. powl., 20 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 30% 22,07 7,43 Atorvastatinum Larus, tabl. powl., 40 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 30% 47,80 18,53 Atorvastatinum Storvas, tabl. powl., 10 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 30% 8,93 2,68 Atorvastatinum Storvas, tabl. powl., 20 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 30% 16,76 5,03 Atorvastatinum Storvas, tabl. powl., 40 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 30% 31,39 9,42 Atorvastatinum Storvas, tabl. powl., 80 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 30% 59,04 17,71 Atorvastatinum TORVACARD 10, tabl. powl., 10 mg (30 tabl. [3 blist.al.po 10 szt.]) 0 30% 16,22 8,90 Atorvastatinum TORVACARD 20, tabl. powl., 20 mg (30 tabl. [3 blist.al.po 10 szt.]) 0 30% 24,26 9,62 Atorvastatinum TORVACARD 40, tabl. powl., 40 mg (30 tabl. [3 blist.al.po 10 szt.]) 0 30% 44,33 15,06 Atorvastatinum TORVACARD 40, tabl. powl., 40 mg (90 tabl. [9 blist.po 10 szt.]) 0 30% 124,29 37,29 Atorvastatinum Torvalipin, tabl. powl., 10 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 30% 14,48 7,16 Atorvastatinum Torvalipin, tabl. powl., 20 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 30% 20,91 6,27 Atorvastatinum Torvalipin, tabl. powl., 40 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 30% 39,94 11,98 Atorvastatinum Tulip, tabl. powl., 0,01 g (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 30% 17,95 10,63 Atorvastatinum Tulip, tabl. powl., 0,01 g (60 tabl. [6 blist.po 10 szt.]) 0 30% 34,78 20,14 Atorvastatinum Tulip, tabl. powl., 0,01 g (90 tabl. [9 blist.po 10 szt.]) 0 30% 51,21 29,25 Atorvastatinum Tulip, tabl. powl., 0,02 g (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 30% 24,38 9,74 Atorvastatinum Tulip, tabl. powl., 0,02 g (60 tabl. [6 blist.po 10 szt.]) 0 30% 46,64 17,37 Atorvastatinum Tulip, tabl. powl., 0,02 g (90 tabl. [9 blist.po 10 szt.]) 0 30% 70,60 26,69 Atorvastatinum Xavitor, tabl. powl., 10 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 30% 13,39 6,07 Atorvastatinum Xavitor, tabl. powl., 20 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 30% 24,65 10,01 Atropinum Atropinum sulfuricum WZF 1%, krople do oczu, roztwór, 10 mg/ml (5 ml) 0 ryczałt 14,18 10,53 Azathioprinum AZATHIOPRINE VIS, tabl., 50 mg (30 tabl.) 0 ryczałt 22,90 7,85 Azathioprinum AZATHIOPRINE VIS, tabl., 50 mg (30 tabl.) 28 bezpłatny 22,90 4,65 Azathioprinum AZATHIOPRINE VIS, tabl., 50 mg (50 tabl.) 0 ryczałt 30,41 3,20 Azathioprinum AZATHIOPRINE VIS, tabl., 50 mg (50 tabl.) 28 bezpłatny 30,41 0,00 Azathioprinum Imuran, tabl. powl., 25 mg (100 tabl. [4 blist.po 25 szt.]) 0 ryczałt 39,53 12,32 Azathioprinum Imuran, tabl. powl., 25 mg (100 tabl. [4 blist.po 25 szt.]) 28 bezpłatny 39,53 9,12 Azathioprinum Imuran, tabl. powl., 50 mg (100 tabl. [4 blist.po 25 szt.]) 0 ryczałt 63,09 5,83 Azathioprinum Imuran, tabl. powl., 50 mg (100 tabl. [4 blist.po 25 szt.]) 28 bezpłatny 63,09 2,27 Azithromycinum Azibiot, tabl. powl., 500 mg (3 tabl.) 0 50% 21,78 17,10 Azithromycinum AZIMYCIN, tabl. powl., 125 mg (6 tabl.) 0 50% 21,35 19,01 Azithromycinum AZIMYCIN, tabl. powl., 250 mg (6 tabl.) 0 50% 24,09 19,41 Azithromycinum AZIMYCIN, tabl. powl., 500 mg (3 tabl.) 0 50% 26,16 21,48 Azithromycinum Aziteva, Azithromycinum 123ratio, tabl. powl., 500 mg (3 tabl.) 0 50% 25,70 21,02 Azithromycinum Azitrin, tabl. powl., 250 mg (6 tabl.) 0 50% 24,66 19,98 Azithromycinum Azitrin, tabl. powl., 500 mg (3 tabl.) 0 50% 24,66 19,98 Azithromycinum AzitroLEK, proszek do sporządzania zawiesiny doustnej, 0,1 g/5ml (1 but.a 20ml [16,5 g]) 0 50% 19,08 14,38 Azithromycinum AzitroLEK, proszek do sporządzania zawiesiny doustnej, 0,2 g/5 ml (1 but.a 20ml [16,5 g]) 0 50% 28,39 19,00 Azithromycinum AzitroLEK, tabl. powl., 0,25 g (6 tabl. [1 blist.po 6 szt.]) 0 50% 32,75 28,07 Azithromycinum AzitroLEK, tabl. powl., 0,5 g g (3 tabl. [blister]) 0 50% 24,66 19,98 Azithromycinum AZITROX 500, tabl. powl., 500 mg (3 tabl. [blister]) 0 50% 29,29 24,61 Azithromycinum AZYCYNA, tabl. powl., 250 mg (6 tabl.) 0 50% 29,91 25,23

7 Azithromycinum AZYCYNA, tabl. powl., 500 mg (3 tabl.) 0 50% 29,91 25,23 Azithromycinum Canbiox, tabl. powl., 500 mg (3 tabl.) 0 50% 24,09 19,41 Azithromycinum Macromax, kaps., 0,25 g (6 kaps. [blist.]) 0 50% 32,18 27,50 Azithromycinum Macromax, tabl. powl., 0,5 g (3 tabl. [blister]) 0 50% 25,01 20,33 Azithromycinum NOBAXIN, tabl. powl., 125 mg (6 tabl. [blister]) 0 50% 29,67 27,33 Azithromycinum NOBAXIN, tabl. powl., 250 mg (6 tabl. [blister]) 0 50% 30,67 25,99 Azithromycinum NOBAXIN, tabl. powl., 500 mg (2 tabl. [blister]) 0 50% 24,18 21,06 Azithromycinum NOBAXIN, tabl. powl., 500 mg (3 tabl. [blistry]) 0 50% 28,18 23,50 Azithromycinum SUMAMED forte, granulat do sporządzania zawiesiny doustnej, 200 mg/5ml (1 but.a 20ml 0 50% 35,51 21,42 [HDPE]) Azithromycinum SUMAMED forte, granulat do sporządzania zawiesiny doustnej, 200 mg/5ml (1 but.a 30ml 0 50% 44,92 30,83 [HDPE]) Azithromycinum SUMAMED, granulat do sporządzania zawiesiny doustnej, 100 mg/5ml (1 but.a 20ml [HDPE]) 0 50% 22,08 17,38 Azithromycinum SUMAMED, kaps. twarde, 250 mg (6 kaps.) 0 50% 34,23 29,55 Azithromycinum SUMAMED, tabl. powl., 125 mg (6 tabl.) 0 50% 30,71 28,37 Azithromycinum SUMAMED, tabl. powl., 500 mg (2 tabl.) 0 50% 25,19 22,07 Azithromycinum SUMAMED, tabl. powl., 500 mg (3 tabl.) 0 50% 33,75 29,07 Azithromycinum Zetamax, Granulat o przedłużonym uwalnianiu do sporządzania zawiesiny doustnej, 2 g 0 50% 45,76 22,88 (1 but.a 2g) Beclometasonum CORTARE, aerozol inhalacyjny, roztwór, 100 mcg/dawkę inhalacyjną (1 op. [200 daw.]) 0 30% 38,07 13,09 Beclometasonum CORTARE, aerozol inhalacyjny, roztwór, 100 mcg/dawkę inhalacyjną (1 op. [200 daw.]) 3 ryczałt 38,07 5,58 Beclometasonum CORTARE, aerozol inhalacyjny, roztwór, 100 mcg/dawkę inhalacyjną (1 zest.a 400daw. 0 30% 76,21 26,24 [2x200daw.]) Beclometasonum CORTARE, aerozol inhalacyjny, roztwór, 100 mcg/dawkę inhalacyjną (1 zest.a 400daw. 3 ryczałt 76,21 10,16 [2x200daw.]) Beclometasonum CORTARE, aerozol inhalacyjny, roztwór, 250 mcg/dawkę inhalacyjną (1 op. [200 daw.]) 0 30% 50,63 15,19 Beclometasonum CORTARE, aerozol inhalacyjny, roztwór, 250 mcg/dawkę inhalacyjną (1 op. [200 daw.]) 3 ryczałt 50,63 6,67 Beclometasonum CORTARE, aerozol inhalacyjny, roztwór, 250 mcg/dawkę inhalacyjną (1 zest.a 400daw. 0 30% 96,35 28,91 [2x200daw.]) Beclometasonum CORTARE, aerozol inhalacyjny, roztwór, 250 mcg/dawkę inhalacyjną (1 zest.a 400daw. [2x200daw.]) 3 ryczałt 96,35 13,33 Beclometasonum + Formoterolum Fostex, Aerozol inhalacyjny, roztwór, (0,1 mg + 6 mcg)/dawkę inhalacyjną mcg (180 daw. [1 pojemnik]) 3 ryczałt 190,17 4,80 Benazeprilum Lisonid, tabl. powl., 10 mg (28 tabl. [4 blist.po 7 szt.]) 0 ryczałt 16,09 13,18 Benazeprilum Lisonid, tabl. powl., 20 mg (28 tabl. [4 blist.po 7 szt.]) 0 ryczałt 20,75 14,92 Benazeprilum LOTENSIN, tabl. powl., 10 mg (28 tabl. [2 blist.po 14 szt.]) 0 ryczałt 25,39 22,48 Benazeprilum LOTENSIN, tabl. powl., 20 mg (28 tabl. [2 blist.po 14 szt.]) 0 ryczałt 34,41 28,58 Benazeprilum LOTENSIN, tabl. powl., 5 mg (28 tabl. [2 blist.po 14 szt.]) 0 ryczałt 18,41 18,16 Betamethasoni dipropionas + Betamethasoni natrii phosphas Diprophos, zawiesina do wstrzykiwań, 6,43 + 2,63 mg/ml (5 amp.a 1ml) 0 ryczałt 38,95 9,33 Betamethasonum Celestone, roztwór do wstrzykiwań, 4 mg/ml (1 amp.a 1ml) 0 ryczałt 5,78 4,53 Betaxololum Betoptic S, krople do oczu, zawiesina, 2,5 mg/ml (10 ml) 18 30% 25,88 19,01 Betaxololum Betoptic S, krople do oczu, zawiesina, 2,5 mg/ml (5 ml) 18 30% 15,14 11,70 Betaxololum Optibetol 0,5%, krople do oczu, roztwór, 5 mg/ml (5 ml [butelka]) 18 30% 8,18 4,74 Bimatoprostum Lumigan 0,3mg/ml, Krople do oczu, roztwór, 0,3 mg/ml (1 but.a 3ml) 18 ryczałt 57,89 3,20 Bimatoprostum Ganfort, Krople do oczu, roztwór, 0,3 + 5 mg/ml (1 but.a 3ml) 18 ryczałt 64,47 9,78 + Timololum Biperidenum AKINETON, tabl., 2 mg (50 tabl. [5 blist.po 10 szt.]) 8 30% 19,53 5,86 Biperidenum Akineton, tabl., 2 mg (50 tabl.) 8 30% 20,68 7,01 Bisoprololum Bisoratio 10, tabl., 10 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 ryczałt 10,27 8,07 Bisoprololum Bisoratio 5, tabl., 5 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 ryczałt 6,21 6,21 Bisoprololum Coronal 10, tabl. powl., 10 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 ryczałt 9,48 7,28 Bisoprololum Coronal 5, tabl. powl., 5 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 ryczałt 6,21 6,21 Brimonidinum Alphagan, Krople do oczu, roztwór, 2 mg/ml (5 ml) 18 ryczałt 35,72 3,20 Brimonidinum Luxfen, krople do oczu, roztwór, 2 mg/ml (5 ml [butelka]) 18 ryczałt 32,43 3,20 Brimonidinum + Timololum Combigan, Krople do oczu, roztwór złożony, 2+5 mg/ml (5 ml) 18 ryczałt 41,66 9,14 Brinzolamidum Azopt, krople do oczu, zawiesina, 10 mg/ml (5 ml [but.]) 18 ryczałt 46,57 14,05 Bromocriptinum Bromergon, tabl., 2,5 mg (30 tabl.) 0 ryczałt 20,23 3,20 Bromocriptinum BROMOCORN, tabl., 2,5 mg (30 tabl.) 0 ryczałt 17,79 3,20

8 Budesonidum Budiair, Aerozol wziewny, roztwór, 200 mcg (1 poj.a 200daw. [+kom.inh.]) 0 30% 75,06 25,09 Budesonidum Budiair, Aerozol wziewny, roztwór, 200 mcg (1 poj.a 200daw. [+kom.inh.]) 3 ryczałt 75,06 9,01 Budesonidum Budiair, Aerozol wziewny, roztwór, 200 mcg (1 poj.a 200daw. [z ustnikiem]) 0 30% 73,03 23,06 Budesonidum Budiair, Aerozol wziewny, roztwór, 200 mcg (1 poj.a 200daw. [z ustnikiem]) 3 ryczałt 73,03 6,98 Budesonidum Entocort, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 3 mg (100 kaps.) 0 ryczałt 282,56 3,56 Budesonidum Entocort, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 3 mg (100 kaps.) 9 ryczałt 282,56 3,56 Budesonidum Mifl onide, proszek do inhalacji w kaps., 200 mcg (60 kaps. [+ inh.]) 0 30% 25,54 10,55 Budesonidum Mifl onide, proszek do inhalacji w kaps., 200 mcg (60 kaps. [+ inh.]) 3 ryczałt 25,54 7,32 Budesonidum Mifl onide, proszek do inhalacji w kaps., 400 mcg (60 kaps. [+ inh.]) 0 30% 42,83 12,85 Budesonidum Mifl onide, proszek do inhalacji w kaps., 400 mcg (60 kaps. [+ inh.]) 3 ryczałt 42,83 3,20 Budesonidum NEPLIT EASYHALER 100, proszek do inhalacji, 100 mcg (1 poj.a 200daw. [zestaw startowy]) 0 30% 51,95 26,97 Budesonidum NEPLIT EASYHALER 100, proszek do inhalacji, 100 mcg (1 poj.a 200daw. [zestaw startowy]) 3 ryczałt 51,95 19,46 Budesonidum NEPLIT EASYHALER 200, proszek do inhalacji, 200 mcg (1 poj.a 200daw. [zestaw startowy]) 0 30% 78,53 28,56 Budesonidum NEPLIT EASYHALER 200, proszek do inhalacji, 200 mcg (1 poj.a 200daw. [zestaw startowy]) 3 ryczałt 78,53 12,48 Budesonidum NEPLIT EASYHALER 400, proszek do inhalacji, 400 mcg (1 poj.a 100daw. [zestaw startowy]) 0 30% 65,81 19,74 Budesonidum NEPLIT EASYHALER 400, proszek do inhalacji, 400 mcg (1 poj.a 100daw. [zestaw startowy]) 3 ryczałt 65,81 5,33 Budesonidum Pulmicort Turbuhaler, proszek do inhalacji, 100 mcg/dawkę inhalacyjną (1 poj.a 200daw.) 0 30% 45,29 20,31 Budesonidum Pulmicort Turbuhaler, proszek do inhalacji, 100 mcg/dawkę inhalacyjną (1 poj.a 200daw.) 3 ryczałt 45,29 12,80 Budesonidum Pulmicort Turbuhaler, proszek do inhalacji, 200 mcg/dawkę inhalacyjną (1 poj.a 100daw.) 0 30% 41,39 16,41 Budesonidum Pulmicort Turbuhaler, proszek do inhalacji, 200 mcg/dawkę inhalacyjną (1 poj.a 100daw.) 3 ryczałt 41,39 8,90 Budesonidum Pulmicort, zawiesina do nebulizacji, 0,125 mg/ml (20 poj.a 2ml) 0 ryczałt 89,64 3,20 Budesonidum Pulmicort, zawiesina do nebulizacji, 0,125 mg/ml (20 poj.a 2ml) 3 ryczałt 89,64 3,20 Budesonidum Pulmicort, zawiesina do nebulizacji, 0,25 mg/ml (20 poj.a 2ml) 0 ryczałt 90,31 3,20 Budesonidum Pulmicort, zawiesina do nebulizacji, 0,25 mg/ml (20 poj.a 2ml) 3 ryczałt 90,31 3,20 Budesonidum Pulmicort, zawiesina do nebulizacji, 0,5 mg/ml (20 poj.a 2ml) 0 30% 113,85 50,19 Budesonidum Pulmicort, zawiesina do nebulizacji, 0,5 mg/ml (20 poj.a 2ml) 3 ryczałt 113,85 26,11 Budesonidum Ribuspir, Aerozol wziewny, roztwór, 200 mcg (1 poj. [z komorą inhal.]) 0 30% 75,06 25,09 Budesonidum Ribuspir, Aerozol wziewny, roztwór, 200 mcg (1 poj. [z komorą inhal.]) 3 ryczałt 75,06 9,01 Budesonidum Ribuspir, Aerozol wziewny, roztwór, 200 mcg (1 poj. [z ustnik.]) 0 30% 73,03 23,06 Budesonidum Ribuspir, Aerozol wziewny, roztwór, 200 mcg (1 poj. [z ustnik.]) 3 ryczałt 73,03 6,98 Budesonidum Tafen Nasal, aerozol do nosa, zawiesina, 0,05 mg/dawkę (1 poj.a 200daw.) 0 50% 14,33 7,17 Budesonidum TAFEN NOVOLIZER 200 (BUDELIN NOVOLIZER 200), proszek do inhalacji, 0 30% 79,11 29, mcg (1 poj.a 200daw. [+inhal.novolizer]) Budesonidum TAFEN NOVOLIZER 200 (BUDELIN NOVOLIZER 200), proszek do inhalacji, 3 ryczałt 79,11 13, mcg (1 poj.a 200daw. [+inhal.novolizer]) Budesonidum TAFEN NOVOLIZER 200 (BUDELIN NOVOLIZER 200), proszek do inhalacji, 0 30% 75,64 25, mcg (1 poj.a 200daw.) Budesonidum TAFEN NOVOLIZER 200 (BUDELIN NOVOLIZER 200), proszek do inhalacji, 200 mcg (1 poj.a 200daw.) 3 ryczałt 75,64 9,59 Budesonidum + Formoterolum Budesonidum + Formoterolum Budesonidum + Formoterolum Symbicort Turbuhaler, proszek do inhalacji, ,5 mcg + mcg/dawkę inhalacyjną (1 poj.a 60daw.) Symbicort Turbuhaler, proszek do inhalacji, mcg + mcg/dawkę inhalacyjną (1 poj.a 60daw.) Symbicort Turbuhaler, proszek do inhalacji, ,5 mcg + mcg/dawkę inhalacyjną (1 poj.a 60daw.) 3 ryczałt 89,24 29,05 3 ryczałt 174,21 5,42 3 ryczałt 78,02 9,11 Buprenorphinum Bunondol, tabl. podjęzykowe, 0,2 mg (60 tabl. [fi ol.]) 0 30% 36,12 10,84 Buprenorphinum Bunondol, tabl. podjęzykowe, 0,2 mg (60 tabl. [fi ol.]) 28 bezpłatny 36,12 0,00 Buprenorphinum Bunondol, tabl. podjęzykowe, 0,4 mg (30 tabl. [fi ol.]) 0 30% 36,12 10,84 Buprenorphinum Bunondol, tabl. podjęzykowe, 0,4 mg (30 tabl. [fi ol.]) 28 bezpłatny 36,12 0,00 Buprenorphinum Transtec 35 μg/h, system transdermalny, 20 mg (5 szt.) 0 ryczałt 123,69 65,89 Buprenorphinum Transtec 35 μg/h, system transdermalny, 20 mg (5 szt.) 28 bezpłatny 123,69 62,69 Buprenorphinum Transtec 52,5 μg/h, system transdermalny, 30 mg (5 szt.) 0 ryczałt 174,05 85,75 Buprenorphinum Transtec 52,5 μg/h, system transdermalny, 30 mg (5 szt.) 28 bezpłatny 174,05 82,55 Buprenorphinum Transtec 70 μg/h, system transdermalny, 40 mg (5 szt.) 0 ryczałt 225,14 106,34 Buprenorphinum Transtec 70 μg/h, system transdermalny, 40 mg (5 szt.) 28 bezpłatny 225,14 103,14 Buspironum Spamilan, tabl., 10 mg (60 tabl. [6 blist.po 10 szt.]) 11 30% 39,71 11,91 Buspironum Spamilan, tabl., 5 mg (60 tabl. [6 blist.po 10 szt.]) 11 30% 24,26 10,36 Calcifediolum Devisol-25, krople doustne, 150 mcg/ml (10 ml) 0 ryczałt 12,51 9,88 Calcii folinas Calciumfolinat-Ebewe, kaps. twarde, 15 mg (20 kaps.) 28 bezpłatny 29,08 0,00

9 Calcii folinas Calciumfolinat-Ebewe, roztwór do wstrzykiwań, 100 mg (5 amp.a 10ml) 28 bezpłatny 126,56 0,00 Calcii folinas Calciumfolinat-Ebewe, roztwór do wstrzykiwań, 200 mg (1 fi ol.a 20ml) 28 bezpłatny 56,18 0,00 Calcii folinas Calciumfolinat-Ebewe, roztwór do wstrzykiwań, 30 mg (5 amp.a 3ml) 28 bezpłatny 52,54 0,00 Calcii folinas Leucovorin Ca Teva, proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 10 mg (10 fi ol.) 28 bezpłatny 83,12 43,80 Calcii folinas Leucovorin Ca Teva, proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 25 mg (10 fi ol.) 28 bezpłatny 98,30 0,00 Calcii folinas Leucovorin Ca Teva, roztwór do wstrzykiwań, 10 mg/ml (1 fi ol. po 50 ml) 28 bezpłatny 113,85 0,00 Calcitoninum CALCITONIN 100 JELFA, płyn do wstrzykiwań, 100 j.m./ml (5 amp.a 1ml) 36 30% 27,75 8,33 Candesartanum Atacand, tabl., 16 mg (28 tabl. [2 blist.po 14 szt.]) 0 30% 49,37 27,15 Candesartanum Atacand, tabl., 8 mg (14 tabl. [blist.]) 0 30% 25,06 19,50 Candesartanum Atacand, tabl., 8 mg (28 tabl. [blist.]) 0 30% 47,35 36,24 Candesartanum Karbis, tabl., 16 mg (28 tabl.) 0 30% 37,51 15,29 Candesartanum Karbis, tabl., 8 mg (28 tabl.) 0 30% 27,15 16,04 Captoprilum CAPTOPRIL POLFARMEX, tabl., 12,5 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 ryczałt 2,43 2,43 Captoprilum CAPTOPRIL POLFARMEX, tabl., 25 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 ryczałt 3,56 3,56 Captoprilum CAPTOPRIL POLFARMEX, tabl., 50 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 ryczałt 7,04 4,70 Carbamazepinum Amizepin, tabl., 200 mg (50 tabl. [5 blist.po 10 szt.]) 0 ryczałt 14,59 7,26 Carbamazepinum Amizepin, tabl., 200 mg (50 tabl. [5 blist.po 10 szt.]) 11 bezpłatny 14,59 4,06 Carbamazepinum Finlepsin 200 retard, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 200 mg (50 tabl. [5 blist.po 10 szt.]) 0 ryczałt 14,10 6,77 Carbamazepinum Finlepsin 200 retard, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 200 mg (50 tabl. [5 blist.po 10 szt.]) 11 bezpłatny 14,10 3,57 Carbamazepinum Finlepsin 400 retard, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 400 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 11 bezpłatny 16,16 3,52 Carbamazepinum Finlepsin 400 retard, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 400 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 37 ryczałt 16,16 6,72 Carbamazepinum Finlepsin 400 retard, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 400 mg (50 tabl. [5 blist.po 10 szt.]) 11 bezpłatny 26,73 5,66 Carbamazepinum Finlepsin 400 retard, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 400 mg (50 tabl. [5 blist.po 10 szt.]) 37 ryczałt 26,73 8,86 Carbamazepinum Finlepsin, tabl., 200 mg (50 tabl. [5 blist.po 10 szt.]) 0 ryczałt 14,10 6,77 Carbamazepinum Finlepsin, tabl., 200 mg (50 tabl. [5 blist.po 10 szt.]) 11 bezpłatny 14,10 3,57 Carbamazepinum Neurotop retard 300, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 300 mg (50 tabl. [5 blist.po 10 szt.]) 0 ryczałt 17,90 5,30 Carbamazepinum Neurotop retard 300, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 300 mg (50 tabl. [5 blist.po 10 szt.]) 11 bezpłatny 17,90 2,10 Carbamazepinum Neurotop retard 600, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 600 mg (50 tabl. [5 blist.po 10 szt.]) 11 bezpłatny 31,60 0,00 Carbamazepinum Neurotop retard 600, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 600 mg (50 tabl. [5 blist.po 10 szt.]) 37 ryczałt 31,60 3,20 Carbamazepinum Tegretol, zawiesina doustna, 20 mg/ml (100 ml) 0 ryczałt 9,82 4,33 Carbamazepinum Tegretol, zawiesina doustna, 20 mg/ml (100 ml) 11 bezpłatny 9,82 1,13 Carbamazepinum Tegretol, zawiesina doustna, 20 mg/ml (250 ml) 0 ryczałt 21,73 3,20 Carbamazepinum Tegretol, zawiesina doustna, 20 mg/ml (250 ml) 11 bezpłatny 21,73 0,00 Carbamazepinum Tegretol CR 200, tabl. o zmodyfi kowanym uwalnianiu, 200 mg (50 tabl.) 0 ryczałt 15,86 8,53 Carbamazepinum Tegretol CR 200, tabl. o zmodyfi kowanym uwalnianiu, 200 mg (50 tabl.) 11 bezpłatny 15,86 5,33 Carbamazepinum Tegretol CR 400, tabl. o zmodyfi kowanym uwalnianiu, 400 mg (30 tabl.) 11 bezpłatny 16,49 3,85 Carbamazepinum Tegretol CR 400, tabl. o zmodyfi kowanym uwalnianiu, 400 mg (30 tabl.) 37 ryczałt 16,49 7,05 Carbamazepinum Timonil 150 retard, tabl., 150 mg (50 tabl.) 0 ryczałt 11,64 6,94 Carbamazepinum Timonil 150 retard, tabl., 150 mg (50 tabl.) 11 bezpłatny 11,64 3,74 Carbamazepinum Timonil 300 retard, tabl., 300 mg (50 tabl.) 11 bezpłatny 18,13 2,33 Carbamazepinum Timonil 300 retard, tabl., 300 mg (50 tabl.) 37 ryczałt 18,13 5,53 Carbamazepinum Timonil 600 retard, tabl., 600 mg (50 tabl.) 11 bezpłatny 32,26 0,66 Carbamazepinum Timonil 600 retard, tabl., 600 mg (50 tabl.) 37 ryczałt 32,26 3,86 Carbocisteinum Mukolina, syrop, 50 mg/ml (120 ml) 22 30% 6,62 1,99 Carvedilolum ATRAM 12,5, tabl., 12,5 mg (30 tabl. [2 blist.po 15 szt.]) 47 30% 9,53 8,27 Carvedilolum ATRAM 25, tabl., 25 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 47 30% 12,58 10,06 Carvedilolum Atram 6,25, tabl., 6,25 mg (30 tabl. [2 blist.po 15 szt.]) 47 30% 7,54 6,91 Carvedilolum Avedol, tabl. powl., 12,5 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 47 30% 10,10 8,84 Carvedilolum Avedol, tabl. powl., 25 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 47 30% 13,39 10,87 Carvedilolum Avedol, tabl. powl., 6,25 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 47 30% 7,54 6,91 Carvedilolum Carvedigamma 12,5 mg, tabl. powl., 12,5 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 47 30% 9,76 8,50 Carvedilolum Carvedigamma 25 mg, tabl. powl., 25 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 47 30% 12,93 10,41 Carvedilolum Carvedigamma 6,25 mg, tabl. powl., 6,25 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 47 30% 7,07 6,44 Carvedilolum Carvedilol Teva, tabl., 12,5 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 47 30% 8,86 7,60 Carvedilolum Carvedilol Teva, tabl., 25 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 47 30% 10,40 7,88 Carvedilolum Carvedilol Teva, tabl., 6,25 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 47 30% 7,87 7,24

10 Carvedilolum Carvedilol-ratiopharm, tabl. powl., 12,5 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 47 30% 9,41 8,15 Carvedilolum Carvedilol-ratiopharm, tabl. powl., 25 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 47 30% 12,61 10,09 Carvedilolum Carvedilol-ratiopharm, tabl. powl., 6,25 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 47 30% 7,14 6,51 Carvedilolum CARVETREND, tabl., 12,5 mg (30 tabl. [2 blist.po 15 szt.]) 47 30% 11,61 10,35 Carvedilolum CARVETREND, tabl., 25 mg (30 tabl. [blister]) 47 30% 14,36 11,84 Carvedilolum CARVETREND, tabl., 3,125 mg (30 tabl. [2 blist.po 15 szt.]) 47 30% 9,02 8,71 Carvedilolum CARVETREND, tabl., 6,25 mg (30 tabl. [2 blist.po 15 szt.]) 47 30% 10,26 9,63 Carvedilolum Coryol, tabl., 6,25 mg (30 tabl. [blister]) 47 30% 16,89 16,26 Carvedilolum Coryol 12,5mg, tabl., 12,5 mg (30 tabl.) 47 30% 19,49 18,23 Carvedilolum Coryol 25 mg, tabl., 25 mg (30 tabl.) 47 30% 23,06 20,54 Carvedilolum Coryol 3,125 mg, tabl., 3,125 mg (30 tabl.) 47 30% 12,77 12,46 Carvedilolum Dilatrend, tabl., 25 mg (30 tabl.) 47 30% 23,38 20,86 Carvedilolum Dilatrend, tabl., 6,25 mg (30 tabl.) 47 30% 17,19 16,56 Carvedilolum Hypoten, tabl. powl., 12,5 mg (100 tabl.) 47 30% 33,77 29,57 Carvedilolum Hypoten, tabl. powl., 12,5 mg (30 tabl.) 47 30% 10,13 8,87 Carvedilolum Hypoten, tabl. powl., 25 mg (100 tabl.) 47 30% 44,28 35,88 Carvedilolum Hypoten, tabl. powl., 25 mg (30 tabl.) 47 30% 13,39 10,87 Carvedilolum Hypoten, tabl. powl., 6,25 mg (100 tabl.) 47 30% 25,26 23,16 Carvedilolum Hypoten, tabl. powl., 6,25 mg (30 tabl.) 47 30% 7,58 6,95 Carvedilolum Symtrend, tabl. powl., 12,5 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 47 30% 9,88 8,62 Carvedilolum Symtrend, tabl. powl., 25 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 47 30% 13,05 10,53 Carvedilolum Symtrend, tabl. powl., 6,25 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 47 30% 7,54 6,91 Carvedilolum Vivacor, tabl., 6,25 mg (30 tabl. [3 blist.al.po 10 szt.]) 47 30% 16,34 15,71 Carvedilolum Vivacor, tabl., 6,25 mg (60 tabl. [6 blist.po 10 szt.]) 47 30% 32,69 31,43 Carvedilolum Vivacor, tabl., 12,5 mg (30 tabl. [1 blist.po 30 szt.]) 47 30% 18,90 17,64 Carvedilolum Vivacor, tabl., 12,5 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 47 30% 18,90 17,64 Carvedilolum Vivacor, tabl., 12,5 mg (60 tabl. [2 blist.po 30 szt.]) 47 30% 37,80 35,28 Carvedilolum Vivacor, tabl., 12,5 mg (60 tabl. [6 blist.po 10 szt.]) 47 30% 37,80 35,28 Carvedilolum Vivacor, tabl., 25 mg (30 tabl. [1 blist.po 30 szt.]) 47 30% 22,27 19,75 Carvedilolum Vivacor, tabl., 25 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 47 30% 22,27 19,75 Carvedilolum Vivacor, tabl., 25 mg (60 tabl. [2 blist.po 30 szt.]) 47 30% 44,52 39,48 Carvedilolum Vivacor, tabl., 25 mg (60 tabl. [6 blist.po 10 szt.]) 47 30% 44,52 39,48 Cefaclorum CECLOR, granulat do sporządzania zawiesiny doustnej, 125/5 mg/ml (100 ml [63,47 g]) 0 50% 23,60 21,68 Cefaclorum CECLOR, granulat do sporządzania zawiesiny doustnej, 125/5 mg/ml (75 ml [47,6 g]) 0 50% 18,00 16,56 Cefaclorum CECLOR, granulat do sporządzania zawiesiny doustnej, 250/5 mg/ml (100 ml [63,47 g]) 0 50% 42,95 39,10 Cefaclorum CECLOR, granulat do sporz dzania zawiesiny doustnej, 250/5 mg/ml (75 ml [47,6 g]) 0 50% 36,47 33,59 Cefaclorum CECLOR, granulat do sporządzania zawiesiny doustnej, 375/5 mg/ml (100 ml [63,47 g]) 0 50% 54,45 48,68 Cefaclorum CECLOR, granulat do sporządzania zawiesiny doustnej, 375/5 mg/ml (75 ml [47,6 g]) 0 50% 45,34 41,01 Cefaclorum CECLOR MR, tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu, 375 mg (10 tabl. [blister]) 0 50% 30,52 22,83 Cefaclorum CECLOR MR, tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu, 500 mg (10 tabl. [blister]) 0 50% 33,08 22,82 Cefaclorum CECLOR MR, tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu, 500 mg (14 tabl. [blistry]) 0 50% 45,55 31,19 Cefaclorum CECLOR MR, tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu, 750 mg (10 tabl. [blister]) 0 50% 53,58 38,19 Cefaclorum Vercef, granulat do sporządzania zawiesiny doustnej, 125/5 mg/ml (100 ml [50 g]) 0 50% 16,86 14,94 Cefaclorum Vercef, granulat do sporządzania zawiesiny doustnej, 125/5 mg/ml (75 ml [37,5 g]) 0 50% 16,54 15,10 Cefaclorum Vercef, granulat do sporządzania zawiesiny doustnej, 250/5 mg/ml (100 ml [50 g]) 0 50% 34,74 30,89 Cefaclorum Vercef, granulat do sporządzania zawiesiny doustnej, 250/5 mg/ml (75 ml [37,5 g]) 0 50% 34,24 31,36 Cefaclorum Vercef, kaps., 500 mg (15 kaps. [blist.]) 0 50% 35,16 19,77 Cefadroxilum Biodroxil, granulat do sporządzania zawiesiny doustnej, 0,25 g/5ml (60 ml [45 g]) 0 50% 11,58 5,81 Cefadroxilum Biodroxil, granulat do sporządzania zawiesiny doustnej, 0,5 g/5ml (60 ml [45 g]) 0 50% 16,61 10,84 Cefadroxilum Biodroxil, kaps., 0,5 g (12 kaps.) 0 50% 16,22 10,07 Cefadroxilum Biodroxil, kaps., 1 g (12 tabl.) 0 50% 26,18 13,87 Cefadroxilum Duracef, kaps., 500 1mg (12 kaps.) 0 50% 19,42 13,27 Cefadroxilum Duracef, kaps., 500 1mg (20 kaps.) 0 50% 34,13 23,87 Cefadroxilum Duracef, proszek do sporządzania zawiesiny doustnej, 250 mg/5ml (100 ml) 0 50% 24,80 15,18 Cefadroxilum Duracef, proszek do sporządzania zawiesiny doustnej, 250 mg/5ml (60 ml) 0 50% 13,66 7,89 Cefadroxilum Duracef, proszek do sporządzania zawiesiny doustnej, 500 mg/5ml (100 ml) 0 50% 38,49 19,25

11 Cefadroxilum Duracef, proszek do sporządzania zawiesiny doustnej, 500 mg/5ml (60 ml) 0 50% 23,03 11,52 Cefadroxilum Duracef, tabl. do sporządzania zawiesiny doustnej, 1 1g (10 tabl.) 0 50% 30,10 19,84 Cefalexinum CEFALEKSYNA TZF, kaps. twarde, 500 mg (16 kaps. [1 blist.po 16 szt.]) 0 50% 24,34 16,13 Cefalexinum Kefl ex, granulat do sporządzania zawiesiny doustnej, 250 mg/5ml (60 ml [38,1g granulatu]) 0 50% 15,20 14,05 Cefalexinum Kefl ex, kaps., 250 mg (12 kaps.) 0 50% 9,52 6,44 Cefalexinum Kefl ex, kaps., 500 mg (12 kaps.) 0 50% 19,12 12,97 Cefuroximum Biofuroksym, proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 1,5 g (1 fi ol.a 26 ml) 0 50% 14,79 9,00 Cefuroximum Biofuroksym, proszek do sporządzania roztworu lub zawiesiny do wstrzykiwań, 250 mg 0 50% 4,30 3,34 (1 fi ol.a 10ml) Cefuroximum Biofuroksym, proszek do sporządzania roztworu lub zawiesiny do wstrzykiwań, 500 mg 0 50% 6,71 4,78 (1 fi ol.a 17ml) Cefuroximum Biofuroksym, proszek do sporządzania roztworu lub zawiesiny do wstrzykiwań, 750 mg 0 50% 8,15 5,26 (1 fi ol.a 17 ml) Cefuroximum Bioracef, tabl. powl., 125 mg (10 tabl. [2 blist.po 5 szt.]) 0 50% 18,26 13,13 Cefuroximum Bioracef, tabl. powl., 125 mg (14 tabl. [2 blist.po 7 szt.]) 0 50% 22,34 15,16 Cefuroximum Bioracef, tabl. powl., 250 mg (10 tabl. [2 blist.po 5 szt.]) 0 50% 32,24 21,98 Cefuroximum Bioracef, tabl. powl., 250 mg (14 tabl. [2 blist.po 7 szt.]) 0 50% 39,53 25,17 Cefuroximum Bioracef, tabl. powl., 500 mg (10 tabl. [2 blist.po 5 szt.]) 0 50% 43,35 22,83 Cefuroximum Bioracef, tabl. powl., 500 mg (14 tabl. [2 blist.po 7 szt.]) 0 50% 58,88 30,15 Cefuroximum Ceroxim, tabl., 125 mg/5ml (50 ml [46,2 g] [pr.]) 0 50% 17,50 15,58 Cefuroximum Ceroxim, tabl., 250 mg (10 tabl. [blister]) 0 50% 25,02 14,76 Cefuroximum Ceroxim, tabl., 250 mg (20 tabl. [2 blist.po 10 szt.]) 0 50% 48,51 27,99 Cefuroximum Ceroxim, tabl., 250 mg/5ml (100 ml [88,2 g] [prosz.]) 0 50% 63,17 55,47 Cefuroximum Ceroxim, tabl., 250 mg/5ml (50 ml [46,2 g] [pr.]) 0 50% 31,64 27,79 Cefuroximum Ceroxim, tabl., 500 mg (10 tabl. [blister]) 0 50% 41,73 21,21 Cefuroximum Ceroxim, tabl., 500 mg (20 tabl. [2 blist.po 10 szt.]) 0 50% 82,04 41,02 Cefuroximum Ceroxim, zawiesina doustna, 125 mg/5ml (100 ml [88,2 g] [prosz.]) 0 50% 31,64 27,79 Cefuroximum Novocef, tabl. powl., 0,25 g (10 tabl.) 0 50% 24,96 14,70 Cefuroximum Novocef, tabl. powl., 0,5 g (10 tabl.) 0 50% 41,62 21,10 Cefuroximum TARSIME, proszek do sporządzania roztworu / zawiesiny do wstrzykiwań, 750 mg (1 fi ol.a 20 ml) 0 50% 5,69 2,85 Cefuroximum TARSIME, proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań i infuzji, 1,5 g (1 fi ol.a 20 ml) 0 50% 10,68 5,34 Cefuroximum Xorimax 125, tabl. drażowane, 0,125 g (10 tabl. [blister]) 0 50% 14,57 9,44 Cefuroximum Xorimax 250, tabl. drażowane, 0,25 g (10 tabl. [blister]) 0 50% 24,50 14,24 Cefuroximum Xorimax 500, tabl. drażowane, 0,5 g (10 tabl. [blister]) 0 50% 41,04 20,52 Cefuroximum Zamur 250, tabl. powl., 250 mg (10 tabl. [blister]) 0 50% 24,96 14,70 Cefuroximum Zamur 500, tabl. powl., 500 mg (10 tabl.) 0 50% 41,04 20,52 Cefuroximum ZINACEF, proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań i infuzji, 1500 mg (10 fi ol.) 0 50% 115,89 57,95 Cefuroximum ZINACEF, proszek do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań lub roztworu do wstrzykiwań 0 50% 61,62 32,65 i infuzji, 750 mg (10 fi ol.) Cefuroximum ZINNAT, granulat do sporządzania zawiesiny doustnej, 125 mg/5ml (100 ml [84,40g granulatu]) 0 50% 32,42 28,57 Cefuroximum ZINNAT, granulat do sporządzania zawiesiny doustnej, 125 mg/5ml (50 ml [42,20g granulatu]) 0 50% 17,43 15,51 Cefuroximum ZINNAT, granulat do sporządzania zawiesiny doustnej, 250 mg/5ml (50 ml [39,98 g granulatu]) 0 50% 32,42 28,57 Cefuroximum ZINNAT, tabl. powl., 125 mg (10 tabl. [2 blist.po 5 szt.]) 0 50% 19,19 14,06 Cefuroximum ZINNAT, tabl. powl., 250 mg (10 tabl.) 0 50% 33,17 22,91 Cefuroximum ZINNAT, tabl. powl., 500 mg (10 tabl.) 0 50% 49,13 28,61 Cefuroximum Zinoxx, tabl. powl., 250 mg (10 tabl.) 0 50% 22,19 11,93 Cefuroximum Zinoxx, tabl. powl., 500 mg (10 tabl.) 0 50% 37,57 18,79 Cetirizinum Alermed, tabl. powl., 0,01 g (20 tabl. [2 blist.po 10 szt.]) 0 30% 10,55 3,38 Cetirizinum Allertec, krople doustne, roztwór, 10 mg/ml (10 ml w butelce z kroplomierzem) 0 30% 9,97 3,40 Cetirizinum Allertec, krople doustne, roztwór, 10 mg/ml (20 ml w butelce z kroplomierzem) 0 30% 17,37 5,21 Cetirizinum Allertec, syrop, 5 mg/5 ml (1 butelka po100 ml) 0 30% 13,44 6,87 Cetirizinum Allertec, tabl. powl., 10 mg (30 szt. 2 blistry po 15 szt.) 0 30% 15,37 4,61 Cetirizinum Amertil, roztwor doustny, 1 mg/ml (200 ml [butelka]) 0 30% 21,71 8,56 Cetirizinum Amertil, tabl. powl., 10 mg (20 tabl.) 0 30% 9,74 2,92 Cetirizinum Amertil, tabl. powl., 10 mg (30 tabl.) 0 30% 15,37 4,61 Cetirizinum CetAlergin, krople, 10 mg/ml (10 ml) 0 30% 11,44 4,87 Cetirizinum CetAlergin, syrop, 1 mg/ml (150 ml) 0 30% 19,61 9,75

12 Cetirizinum CetAlergin, syrop, 1 mg/ml (75 ml) 0 30% 10,67 5,74 Cetirizinum CetAlergin, tabl. powl., 10 mg (20 tabl. [2 blist.po 10 szt.]) 0 30% 11,13 3,96 Cetirizinum Cetigran, tabl. powl., 10 mg (28 tabl. [4 blist.po 7 szt.]) 0 30% 14,06 4,22 Cetirizinum Letizen, tabl. powl., 10 mg (20 tabl.) 0 30% 10,69 3,52 Cetirizinum Zyrtec, krople doustne, 10 mg/ml (10 ml) 0 30% 10,69 4,12 Cetirizinum Zyrtec, krople doustne, 10 mg/ml (20 ml) 0 30% 18,78 5,63 Cetirizinum Zyrtec, roztwór do stosowania doustnego, 1 mg/ml (75 ml) 0 30% 11,92 6,99 Cetirizinum Zyrtec, tabl. powl., 10 mg (20 tabl. [2 blist.po 10 szt.]) 0 30% 13,97 6,80 Cetirizinum Zyrtec, tabl. powl., 10 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 30% 21,15 10,39 Chloroquinum ARECHIN, tabl., 250 mg (30 tabletek) 0 30% 20,23 6,07 Chlorpromazinum Fenactil, krople doustne, roztwór, 40 mg/g (10 g) 11 bezpłatny 4,42 0,00 Chlorprothixenum CHLORPROTHIXEN ZENTIVA, tabl. powl., 15 mg (50 tabl. [5 blist.po 10 szt.]) 0 30% 8,41 4,87 Chlorprothixenum CHLORPROTHIXEN ZENTIVA, tabl. powl., 15 mg (50 tabl. [5 blist.po 10 szt.]) 11 ryczałt 8,41 6,55 Chlorprothixenum CHLORPROTHIXEN ZENTIVA, tabl. powl., 50 mg (50 tabl. [5 blist.po 10 szt.]) 0 30% 16,87 5,06 Chlorprothixenum CHLORPROTHIXEN ZENTIVA, tabl. powl., 50 mg (50 tabl. [5 blist.po 10 szt.]) 11 ryczałt 16,87 3,20 Chlorquinaldolum Chlorchinaldin, maść, 30 mg/g (20 g) 0 50% 9,36 4,68 Ciclesonidum Alvesco 160, aerozol inhalacyjny, roztwór, 160 mcg (1 poj.a 120daw.) 3 ryczałt 161,70 12,80 Ciclesonidum Alvesco 160, aerozol inhalacyjny, roztwór, 160 mcg (1 poj.a 60daw.) 3 ryczałt 84,32 6,40 Ciclesonidum Alvesco 80, aerozol inhalacyjny, roztwór, 80 mcg (1 poj.a 120daw.) 3 ryczałt 138,63 59,37 Ciclesonidum Alvesco 80, aerozol inhalacyjny, roztwór, 80 mcg (1 poj.a 60daw.) 3 ryczałt 71,32 31,69 Ciclosporinum Equoral, kaps. elastyczne, 100 mg (50 kaps. [5 blist.po 10 szt.]) 0 ryczałt 326,39 3,20 Ciclosporinum Equoral, kaps. elastyczne, 25 mg (50 kaps. [5 blist.po 10 szt.]) 0 ryczałt 77,34 3,20 Ciclosporinum Equoral, kaps. elastyczne, 50 mg (50 kaps. [5 blist.po 10 szt.]) 0 ryczałt 147,08 3,20 Ciclosporinum Equoral, roztwór doustny, 100 mg/ml (50 ml) 0 ryczałt 326,39 3,20 Ciclosporinum Sandimmun Neoral, kaps. elastyczne, 10 mg (60 kaps.) 0 ryczałt 61,93 25,96 Ciclosporinum Sandimmun Neoral, kaps. elastyczne, 100 mg (50 kaps.) 0 ryczałt 457,49 134,30 Ciclosporinum Sandimmun Neoral, kaps. elastyczne, 25 mg (50 kaps.) 0 ryczałt 124,21 45,81 Ciclosporinum Sandimmun Neoral, kaps. elastyczne, 50 mg (50 kaps.) 0 ryczałt 241,78 81,78 Ciclosporinum Sandimmun Neoral, roztwór doustny, 100 mg/ml (50 ml) 0 ryczałt 446,10 122,91 Cilazaprilum Cazaprol, tabl. powl., 1 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 ryczałt 11,43 11,43 Cilazaprilum Cazaprol, tabl. powl., 2,5 mg (28 tabl. [4 blist.po 7 szt.]) 0 ryczałt 17,21 15,24 Cilazaprilum Cazaprol, tabl. powl., 5 mg (28 tabl. [4 blist.po 7 szt.]) 0 ryczałt 24,21 19,84 Cilazaprilum CILAN, tabl. powl., 0,5 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 ryczałt 8,21 8,21 Cilazaprilum CILAN, tabl. powl., 1 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 ryczałt 11,67 11,67 Cilazaprilum CILAN, tabl. powl., 2,5 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 ryczałt 19,71 17,37 Cilazaprilum CILAN, tabl. powl., 5 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 ryczałt 34,97 30,29 Cilazaprilum CILAPRIL, tabl. powl., 0,5 mg (30 tabl.) 0 ryczałt 8,21 8,21 Cilazaprilum CILAPRIL, tabl. powl., 1 mg (30 tabl.) 0 ryczałt 12,24 12,24 Cilazaprilum CILAPRIL, tabl. powl., 2,5 mg (28 tabl.) 0 ryczałt 17,56 15,59 Cilazaprilum Cazacombi, tabl. powl., ,5 mg (28 tabl. [blist.]) 0 ryczałt 22,90 20,93 Ciprofibratum Lipanor, kaps., 100 mg (30 kaps. [3 blist.po 10 szt.]) 0 30% 29,74 10,11 Ciprofloxacinum CIPHIN 500, tabl. powl., 500 mg (10 tabl. [blister]) 0 50% 10,88 6,85 Ciprofloxacinum Ciprinol, tabl. powl., 250 mg (10 tabl.) 0 50% 10,47 8,45 Ciprofloxacinum Ciprinol, tabl. powl., 500 mg (10 tabl.) 0 50% 16,78 12,75 Ciprofloxacinum Cipronex, tabl. powl., 250 mg (10 tabl. [blister]) 0 50% 9,31 7,29 Ciprofloxacinum Cipronex, tabl. powl., 500 mg (10 tabl. [blister]) 0 50% 10,84 6,81 Ciprofloxacinum Cipropol, tabl. powl., 250 mg (10 tabl. [blister]) 0 50% 9,60 7,58 Ciprofloxacinum Cipropol, tabl. powl., 500 mg (10 tabl. [2 blist.po 5 szt.]) 0 50% 14,47 10,44 Ciprofloxacinum Cyprofl oksacyna 500 mg tabletki powl., tabl., 500 mg (10 tabl.) 0 50% 10,42 6,39 Ciprofloxacinum Proxacin 250, tabl. powl., 250 mg (10 tabl. [blister]) 0 50% 6,88 4,86 Ciprofloxacinum Proxacin 500, tabl. powl., 500 mg (10 tabl. [blister]) 0 50% 12,16 8,13 Clarithromycinum Fromilid 250, tabl. powl., 250 mg (14 tabl. [2 blist.po 7 szt.]) 0 50% 23,55 17,00 Clarithromycinum Fromilid 500, tabl. powl., 500 mg (14 tabl. [2 blist.po 7 szt.]) 0 50% 40,26 27,16 Clarithromycinum Fromilid, granulat do sporządzania zawiesiny doustnej, 125 mg/5ml (60 ml [25 g]) 0 50% 20,59 10,30 Clarithromycinum Fromilid, granulat do sporządzania zawiesiny doustnej, 250 mg/5ml (60 ml [25 g]) 0 50% 31,54 15,77

13 Clarithromycinum Klabax, granulat do sporządzania zawiesiny doustnej, 125/5 mg/ml (100 ml) 0 50% 29,29 14,65 Clarithromycinum Klabax, granulat do sporządzania zawiesiny doustnej, 125/5 mg/ml (60 ml [but.]) 0 50% 18,47 9,24 Clarithromycinum Klabax, granulat do sporządzania zawiesiny doustnej, 250/5 mg/ml (100 ml) 0 50% 59,58 29,79 Clarithromycinum Klabax, granulat do sporządzania zawiesiny doustnej, 250/5 mg/ml (60 ml [but.]) 0 50% 37,35 18,68 Clarithromycinum Klabax, tabl. powl., 250 mg (14 tabl. [1 blist.a 14 szt.]) 0 50% 19,74 13,19 Clarithromycinum Klabax, tabl. powl., 500 mg (14 tabl. [2 blist.po 7 szt.]) 0 50% 26,20 13,10 Clarithromycinum Klabax, tabl. powl., 500 mg (20 tabl. [2 blist.po 10 szt.]) 0 50% 36,35 18,18 Clarithromycinum Klabion, tabl. powl., 250 mg (10 tabl. [2 blist.po 5 szt.]) 0 50% 18,31 13,63 Clarithromycinum Klabion, tabl. powl., 250 mg (10 tabl. [blister]) 0 50% 18,31 13,63 Clarithromycinum Klabion, tabl. powl., 250 mg (14 tabl. [2 blist.po 7 szt.]) 0 50% 25,52 18,97 Clarithromycinum Klabion, tabl. powl., 500 mg (10 tabl. [2 blist.po 5 szt.]) 0 50% 27,56 18,21 Clarithromycinum Klabion, tabl. powl., 500 mg (14 tabl. [2 blist.po 7 szt.]) 0 50% 41,41 28,31 Clarithromycinum Klacid, granulat do sporządzania zawiesiny doustnej, 125 mg/5ml (100 ml) 0 50% 44,24 26,62 Clarithromycinum Klacid, granulat do sporządzania zawiesiny doustnej, 125 mg/5ml (60 ml) 0 50% 27,43 16,86 Clarithromycinum Klacid, granulat do sporządzania zawiesiny doustnej, 250 mg/5ml (100 ml) 0 50% 70,47 35,24 Clarithromycinum Klacid, granulat do sporządzania zawiesiny doustnej, 250 mg/5ml (60 ml) 0 50% 44,20 23,06 Clarithromycinum Klacid, tabl. powl., 250 mg (10 tabl. [blister]) 0 50% 28,45 23,77 Clarithromycinum Klacid, tabl. powl., 250 mg (14 tabl. [1 blist.a 14 szt.]) 0 50% 39,70 33,15 Clarithromycinum Klacid, tabl. powl., 500 mg (14 tabl. [2 blist.po 7 szt.]) 0 50% 77,24 64,14 Clarithromycinum Klarmin, tabl. powl., 0,25 g (14 tabl.) 0 50% 19,74 13,19 Clarithromycinum Klarmin, tabl. powl., 0,5 g (14 tabl.) 0 50% 26,16 13,08 Clarithromycinum Lekoklar, tabl. powl., 250 mg (14 tabl. [2 blist.po 7 szt.]) 0 50% 21,48 14,93 Clarithromycinum Lekoklar, tabl. powl., 500 mg (14 tabl. [2 blistry 7]) 0 50% 38,53 25,43 Clarithromycinum TACLAR, tabl. powl., 250 mg (14 tabl. [blist.]) 0 50% 23,08 16,53 Clarithromycinum TACLAR, tabl. powl., 500 mg (14 tabl. [blist.]) 0 50% 28,48 15,38 Clindamycinum Clindacin, kaps. twarde, 300 mg (16 kaps.) 0 50% 19,08 9,54 Clindamycinum Clindamycin-MIP 300, tabl. powl., 300 mg (12 tabl. [2 blist.x 6 szt.]) 0 50% 15,40 8,03 Clindamycinum Clindamycin-MIP 300, tabl. powl., 300 mg (16 tabl. [2 blist.po 8 szt.]) 0 50% 20,07 10,25 Clindamycinum Clindamycin-MIP 600, tabl. powl., 600 mg (12 tabl. [2 blist.x 6 szt.]) 0 50% 29,48 14,74 Clindamycinum Clindamycin-MIP 600, tabl. powl., 600 mg (30 tabl. [5 blist.po 6 szt.]) 0 50% 75,08 38,23 Clindamycinum Clindamycin-MIP ampułka, roztwór do wstrzykiwań i infuzji, 0,6 g/4ml (5 amp.a 4ml) 0 ryczałt 63,09 3,20 Clindamycinum Dalacin C, kaps., 150 mg (16 kaps.) 0 50% 12,32 7,41 Clindamycinum Dalacin C, kaps., 300 mg (16 kaps. [2 blist.po 8 szt.]) 0 50% 22,31 12,49 Clindamycinum Dalacin C, kaps., 75 mg (16 kaps.) 0 50% 8,96 6,51 Clindamycinum Klimicin, kaps. twarde, 0,3 g (16 kaps.) 0 50% 18,96 9,48 Clindamycinum Klimicin, roztwór do wstrzykiwań i infuzji, 0,3 g/2ml (5 amp.a 2ml) 0 ryczałt 40,05 10,49 Clindamycinum Klimicin, roztwór do wstrzykiwań i infuzji, 0,6 g/4ml (5 fi ol.a 4ml) 0 ryczałt 65,52 3,20 Clobetasolum Clobederm, krem, 0,5 mg/g (25 g) 0 50% 11,51 6,99 Clobetasolum Clobederm, maść, 0,5 mg/g (25 g) 0 50% 11,51 6,99 Clobetasolum DERMOVATE, krem, 0,5 mg/g (25 g [tuba]) 0 50% 11,74 7,22 Clobetasolum DERMOVATE, maść, 0,5 mg/g (25 g [tuba]) 0 50% 11,74 7,22 Clobetasolum DERMOVATE, roztwór na skórę, 0,5 mg/ml (25 ml [but.]) 0 50% 11,74 7,22 Clobetasolum DERMOVATE, roztwór na skórę, 0,5 mg/ml (50 ml [butelka]) 0 50% 22,65 13,60 Clobetasolum Novate, krem, 0,5 mg/g (30 g [tuba]) 0 50% 10,86 5,43 Clobetasolum Novate, maść, 0,5 mg/g (30 g [tuba]) 0 50% 10,86 5,43 Clomipraminum ANAFRANIL SR 75, tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu, 75 mg (20 tabl. [2 blist.po 11 bezpłatny 23,54 0,00 10 szt.]) Clomipraminum ANAFRANIL, tabl. powl., 10 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 11 bezpłatny 8,94 4,23 Clomipraminum ANAFRANIL, tabl. powl., 25 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 11 bezpłatny 15,03 3,26 Clonazepamum CLONAZEPAMUM TZF, tabl., 0,5 mg (30 tabl. [1 blist.po 30 szt.]) 37 ryczałt 4,05 4,05 Clonazepamum CLONAZEPAMUM TZF, tabl., 2 mg (30 tabl. [1 blist.po 30 szt.]) 37 ryczałt 6,05 3,20 Clonidinum IPOREL, tabl., 75 mikrogramy (50 tabl. [2 blist.po 25szt.]) 0 30% 7,27 2,18 Clopamidum Clopamid VP, tabl. powl., 20 mg (20 tabl. [blister]) 0 30% 8,36 2,51 Clopidogrelum Agregex, tabl. powl., 75 mg (28 tabl. [4 blist.po 7 szt.]) 19 30% 28,44 8,53 Clopidogrelum AREPLEX, tabl. powl., 75 mg (28 tabl. [2 blist.po 14 szt.]) 19 30% 42,31 19,16 Clopidogrelum Carder, tabl. powl., 75 mg (28 tabl. [2 blist.po 14 szt.]) 19 30% 31,91 9,57

14 Clopidogrelum Clopidix, tabl. powl., 75 mg (28 tabl. [2 blist.po 14 szt.]) 19 30% 34,57 11,42 Clopidogrelum Clopidogrel Apotex, tabl. powl., 75 mg (28 tabl. [PVC/PE/PVDC/Alu]) 19 30% 41,23 18,08 Clopidogrelum CLOPIDOGREL GSK, tabl. powl., 75 mg (28 tabl. [4 blist.po 7 szt.alu/alu]) 19 30% 29,60 8,88 Clopidogrelum Clopidogrel Teva, tabl. powl., 75 mg (28 tabl. [blist.alu/alu]) 19 30% 48,67 25,52 Clopidogrelum Clopigamma, tabl. powl., 75 mg (28 tabl.) 19 30% 31,91 9,57 Clopidogrelum Clopinovo 75 mg 28 tabletek, tabl. powl., 75 mg (28 tabl.) 19 30% 41,74 18,59 Clopidogrelum Egitromb, tabl. powl., 75 mg (28 tabl. [4 blist.po 7 szt.]) 19 30% 51,56 28,41 Clopidogrelum GREPID, tabl. powl., 75 mg (28 tabl. [PVC/PVDC/alu]) 19 30% 33,07 9,92 Clopidogrelum Plavocorin, tabl. powl., 0,075 g (28 tabl. [2 blist.po 14 szt.]) 19 30% 31,91 9,57 Clopidogrelum Tessyron, tabl. powl., 75 mg (28 tabl. [2 blist.po 14 szt.]) 19 30% 41,64 18,49 Clopidogrelum Trombex, tabl. powl., 75 mg (28 tabl. [butel.]) 19 30% 44,62 21,47 Clopidogrelum Trombex, tabl. powl., 75 mg (30 tabl. [butelka]) 19 30% 47,64 22,84 Clopidogrelum Trombex, tabl. powl., 75 mg (90 tabl. [butelka]) 19 30% 127,18 52,77 Clopidogrelum Zyllt, tabl. powl., 75 mg (28 tabl. [blist.opa/al/pvc]) 19 30% 49,24 26,09 Clotrimazolum CLOTRIMAZOLUM GSK, tabl. dopochwowe, 100 mg (6 tabl. [1 blist.po 6 szt.]) 0 50% 3,49 1,75 Clotrimazolum CLOTRIMAZOLUM GSK, tabl. dopochwowe, 500 mg (1 tabl. [blister]) 0 50% 3,12 1,67 Cloxacillinum SYNTARPEN, tabl. powl., 500 mg (16 tabl. [blist.]) 0 50% 35,46 17,73 Clozapinum Klozapol, tabl., 100 mg (50 tabl. [2 blist.po 25szt.]) 11 bezpłatny 34,11 0,00 Clozapinum Klozapol, tabl., 25 mg (50 tabl. [2 blist.po 25szt.]) 11 bezpłatny 12,90 3,58 Colecalciferolum (vit. D3) Devikap, płyn doustny, j.m./ ml (10 ml) 0 ryczałt 4,37 3,20 Colecalciferolum (vit. D3) JUVIT D3, krople doustne, roztwór, j.m./ ml (10 ml) 0 ryczałt 5,99 3,36 Colecalciferolum (vit. D3) Vigantol, krople doustne, j.m./ ml (10 ml [butelka]) 0 ryczałt 5,95 3,32 Colistinum COLISTIN TZF, proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, infuzji lub inhalacji, 21 ryczałt 160,30 3, U (20 fi ol.s.subs.) Collagenasum Iruxol Mono, maść, 20g 1,2j / g maść (20 g) 0 50% 42,37 21,19 Cyanocobalaminum (vit. B 12 ) Vitaminum B12 WZF, roztwór do wstrzykiwań, 100 μg/ml (10 amp.a 1ml) 0 30% 9,78 8,60 Cyanocobalaminum (vit. B 12 ) Vitaminum B12 WZF, roztwór do wstrzykiwań, 500 μg/ml (5 amp.a 2ml) 0 30% 8,39 2,52 Cyproteronum Androcur, tabl., 50 mg (20 tabl. [2 blist.po 10 szt.]) 0 30% 52,20 20,60 Cyproteronum Androcur, tabl., 50 mg (50 tabl. [5 blist.po 10 szt.]) 0 30% 112,85 33,86 Cyproteronum CYPREST, tabl. drażowane, 2+0,035 mg (21 tabl.) 0 30% 13,22 8,95 + Ethinylestradiolum Cyproteronum CYPREST, tabl. drażowane, 2+0,035 mg (63 tabl.) 0 30% 39,56 26,79 + Ethinylestradiolum Cyproteronum Cyprodiol, tabl. drażowane, 2 + 0,035 mg (21 tabl.) 0 30% 12,08 7,81 + Ethinylestradiolum Cyproteronum Diane-35, tabl. powl., 2 + 0,035 mg (21 tabl.) 0 30% 15,20 10,93 + Ethinylestradiolum Cyproteronum Diane-35, tabl. powl., 2 + 0,035 mg (63 tabl.) 0 30% 42,14 29,37 + Ethinylestradiolum Cyproteronum OC-35, tabl. powl., 2 + 0,035 mg (21 tabl. [blist.]) 0 30% 13,25 8,98 + Ethinylestradiolum Cyproteronum OC-35, tabl. powl., 2 + 0,035 mg (63 tabl. [3 blist.po 21 szt.]) 0 30% 39,56 26,79 + Ethinylestradiolum Cyproteronum Syndi-35, tabl. drażowane, 2 + 0,035 mg (21 tabl. [blist.]) 0 30% 12,68 8,41 + Ethinylestradiolum Cyproteronum Syndi-35, tabl. drażowane, 2 + 0,035 mg (63 tabl. [3 blist.po 21 szt.]) 0 30% 37,81 25,04 + Ethinylestradiolum Dabigatranum etexilatum Pradaxa, kaps. twarde, 110 mg (10 kaps. [blister.]) 53 ryczałt 83,92 58,75 Dabigatranum etexilatum Pradaxa, kaps. twarde, 110 mg (30 kaps. [blist.]) 53 ryczałt 247,47 165,56 Dabigatranum etexilatum Pradaxa, kaps. twarde, 75 mg (10 kaps. [blister.]) 53 ryczałt 82,60 66,46 Dabigatranum etexilatum Pradaxa, kaps. twarde, 75 mg (30 kaps. [blist.]) 53 ryczałt 245,21 190,38 Dalteparinum natricum Fragmin, roztwór do wstrzykiwań, j.m. (anty-xa) / 4ml (10 amp.a 4ml) 0 ryczałt 204,64 4,27 Dalteparinum natricum Fragmin, roztwór do wstrzykiwań, j.m. (anty-xa)/ 0,4 ml (5 amp.-strz.a 0,4ml) 0 ryczałt 102,01 3,20 Dalteparinum natricum Fragmin, roztwór do wstrzykiwań, j.m. (anty-xa)/ml (10 amp.a 1ml) 0 ryczałt 204,64 4,27 Dalteparinum natricum Fragmin, roztwór do wstrzykiwań, j.m. (anty-xa) / 0,5ml (5 amp.-strz.a 0,5ml) 0 ryczałt 135,75 3,20 Dalteparinum natricum Fragmin, roztwór do wstrzykiwań, j.m. (anty-xa) / 0,6ml (5 amp.-strz.a 0,6ml) 0 ryczałt 163,11 3,20 Dalteparinum natricum Fragmin, roztwór do wstrzykiwań, j.m. (anty-xa) / 0,72ml (5 ampułkostrzykawek z igłą 0 ryczałt 183,82 3,84 po 0,72 ml) Dalteparinum natricum Fragmin, roztwór do wstrzykiwań, 2500 j.m. (anty-xa) / 0,2ml (10 amp.-strz.a 0,2ml) 0 ryczałt 56,74 3,20 Dalteparinum natricum Fragmin, roztwór do wstrzykiwań, 5000 j.m. (anty-xa) / 0,2ml (10 amp.-strz.a 0,2ml) 0 ryczałt 111,69 3,20

15 Dalteparinum natricum Fragmin, roztwór do wstrzykiwań, 7500 j.m. (anty-xa) / 0,3ml (10 amp.-strz.a 0,3ml) 0 ryczałt 163,17 3,20 Danazolum DANAZOL JELFA, tabl., 200 mg (100 tabl.) 0 ryczałt 123,94 3,73 Danazolum DANAZOL POLFARMEX, tabl., 200 mg (100 tabl. [fi olka]) 0 ryczałt 123,77 3,56 Desmopressinum Minirin Melt, liofi lizat doustny, 120 mikrogramy (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 20 ryczałt 199,44 84,33 Desmopressinum Minirin Melt, liofi lizat doustny, 60 mikrogramy (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 20 ryczałt 103,34 47,38 Desmopressinum Minirin, areozol do nosa, 10 mcg (5 ml) 20 ryczałt 157,75 3,20 Dexamethasonum DEXAPOLCORT, aerozol na skórę, 0,15 mg/ml (30 ml [16,25 g]) 0 50% 10,55 6,75 Dexamethasonum DEXAPOLCORT, aerozol na skórę, 0,15 mg/ml (55 ml [32,5 g]) 0 50% 13,93 6,97 Dexamethasonum PABI-DEXAMETHASON, tabl., 1 mg (20 tabl. [fi ol.]) 0 ryczałt 4,85 3,20 Dexamethasonum PABI-DEXAMETHASON, tabl., 500 μg [mikrogram] (20 tabl.) 0 ryczałt 4,16 4,16 Diazepamum Diazepam Desitin, roztwór doodbytniczy, 10 mg (5 wlew.a 2,5ml) 37 ryczałt 22,30 15,36 Diazepamum Diazepam Desitin, roztwór doodbytniczy, 5 mg (5 wlew.a 2,5ml) 37 ryczałt 19,51 17,64 Diazepamum Relanium, zawiesina doustna, 2 mg/5ml (100 g) 37 ryczałt 8,01 3,20 Diazepamum Relsed, mikrowlewka doodbytnicza, roztwór, 2 mg/ml (5 wlew.a 2,5ml) 37 ryczałt 20,70 11,22 Diazepamum Relsed, mikrowlewka doodbytnicza, roztwór, 4 mg/ml (5 wlew.a 2,5ml) 37 ryczałt 25,35 3,20 Diclofenacum Diclac 100, czopki doodbytnicze, 0,1 g (10 czop.) 0 50% 5,11 3,25 Diclofenacum Diclac 150 Duo, tabl. o zmodyfi kowanym uwalnianiu, 125 g (10 tabl. [blister]) 0 50% 11,15 5,61 Diclofenacum Diclac 150 Duo, tabl. o zmodyfi kowanym uwalnianiu, 125 g (20 tabl. [2 blist.po 10 szt.]) 0 50% 21,16 10,58 Diclofenacum Diclac 50, czopki doodbytnicze, 0,05 g (10 czop. [blist.]) 0 50% 3,65 2,72 Diclofenacum Diclac 50, tabl. dojelitowe, 0,05 g (50 tabl. [5 blist.po 10 szt.]) 0 50% 9,87 4,94 Diclofenacum Diclac 75 Duo, tabl. o zmodyfi kowanym uwalnianiu, 0,075 g (10 tabl. [blister]) 0 50% 5,85 3,08 Diclofenacum Diclac 75 Duo, tabl. o zmodyfi kowanym uwalnianiu, 0,075 g (20 tabl. [2 blist.po 10 szt.]) 0 50% 12,19 6,65 Diclofenacum Diclac, roztwór do wstrzykiwań domięśniowych, 0,075 g/3ml (10 amp.a 3ml) 0 50% 15,43 10,08 Diclofenacum Diclac, roztwór do wstrzykiwań domięśniowych, 0,075 g/3ml (5 amp.a 3ml) 0 50% 7,80 5,13 Diclofenacum Dicloabak, krople do oczu, roztwór, 1 mg/ml (10 ml [butelka]) 0 ryczałt 23,13 3,20 Diclofenacum Dicloduo, kaps., 0,075 g (30 kaps. [3 blist.po 10 szt.]) 0 50% 16,31 8,16 Diclofenacum DICLOFENAC GSK, czopki, 100 mg (10 czop. [2 blist.po 5 szt.]) 0 50% 3,72 1,86 Diclofenacum DICLOFENAC GSK, czopki, 50 mg (10 czop. [2 blist.po 5 szt.]) 0 50% 2,57 1,64 Diclofenacum Dicloratio UNO, tabl. o zmodyfi kowanym uwalnianiu, 150 mg (10 tabl. [blister]) 0 50% 10,16 5,08 Diclofenacum Dicloratio UNO, tabl. o zmodyfi kowanym uwalnianiu, 150 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 50% 24,65 12,33 Diclofenacum Difadol 0,1%, krople do oczu, roztwór, 1 mg/ml (5 ml [butelka]) 0 ryczałt 12,45 4,08 Diclofenacum Majamil prolongatum, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 100 mg (20 tabl. [2 blist.po 10 szt.]) 0 50% 7,93 3,97 Diclofenacum Naclof, krople do oczu, 1 mg/ml (5 ml) 0 ryczałt 15,92 7,55 Diclofenacum Naklofen Duo, kaps. o zmodyfi kowanym uwalnianiu, 75 mg (20 kaps.) 0 50% 11,09 5,55 Diclofenacum Naklofen, roztwór do wstrzykiwań, 25 mg/ml (5 amp.a 3ml) 0 50% 7,80 5,13 Diclofenacum Olfen 75 SR, tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu, 75 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 50% 16,54 8,27 Diclofenacum + Lidocainum Dicloratio, roztwór do wstrzykiwań, ( ) (mg +mg)/2ml (3 amp.a 2ml) 0 50% 4,85 3,25 Diclofenacum + Lidocainum Olfen 75, roztwór do wstrzykiwań domięśniowych, 75 mg (5 amp.a 2ml) 0 50% 13,22 10,55 Dienogestum Visanne, tabl., 2 mg (28 tabl.) 14 ryczałt 175,35 3,20 Dieta eliminacyjna Bebilon pepti 1, proszek do sporządzania roztworu doustnego, 2025 kj/100 g (450 g) 50 30% 23,53 7,06 mlekozastępcza Dieta eliminacyjna Bebilon pepti 2, proszek do sporządzania roztworu doustnego (450 g) 50 30% 23,53 7,06 mlekozastępcza Dieta eliminacyjna Bebilon sojowy 2, proszek do sporządzania roztworu doustnego, 2065 kj/100 g (400 g) 50 30% 15,97 4,79 mlekozastępcza Dieta eliminacyjna Humana SL, proszek (650 g) 50 30% 25,76 7,73 mlekozastępcza Dieta eliminacyjna ISOMIL 2, proszek (400 g [puszka]) 50 30% 16,98 5,09 mlekozastępcza Dieta eliminacyjna ISOMIL, proszek (400 g [puszka]) 50 30% 15,55 4,67 mlekozastępcza Dieta eliminacyjna Nutrison advanced Peptisorb Powder, proszek (4 szt.a 125g [kart.]) 50 30% 56,93 17,08 mlekozastępcza Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii Easiphen o smaku owoców leśnych, płyn doustny (18 poj.a 250ml [4500 ml]) 15 ryczałt 559,40 111,88 Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii Lophlex o smaku neutralnym, proszek do sporządzania zawiesiny doustnej, preparat złożony (30 sasz. a 27,8g [834g]) Lophlex o smaku owoców leśnych, proszek do sporządzania zawiesiny doustnej, preparat złożony (30 sasz. a 27,8g [834g]) 15 ryczałt 1094,25 199,77 15 ryczałt 1094,25 199,77

16 Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii Lophlex o smaku pomarańczowym, proszek do sporządzania zawiesiny doustnej, preparat złożony (30 sasz. a 27,8g [834g]) 15 ryczałt 1094,25 199,77 milupa pku 1 mix, granulat (1 kg) 15 ryczałt 303,01 189,09 milupa pku 1, granulat (500 g) 15 ryczałt 289,90 3,20 milupa pku 2 mix, proszek (400 g) 15 ryczałt 400,91 251,01 milupa pku 2 prima, granulat (500 g) 15 ryczałt 425,28 3,20 milupa pku 2 secunda, granulat (500 g) 15 ryczałt 444,46 3,20 milupa pku 2 shake choco, proszek (20 sasz.a 30g [600g]) 15 ryczałt 318,25 143,92 milupa pku 2 shake truskawkowo-waniliowy, proszek (20 sasz. a 30g [600g]) 15 ryczałt 318,25 143,92 milupa pku 3, tabl. powl. (600 tabl.) 15 ryczałt 558,76 166,21 milupa pku 3 advanta, granulat (500 g) 15 ryczałt 515,30 3,20 milupa pku 3 shake pomarańczowy, proszek (20 sasz. a 30g [600g]) 15 ryczałt 457,62 166,66 Minaphlex o smaku waniliowo-ananasowym, proszek, (dieta preparat złożony) (30 sasz. a 29g [870g]) 15 ryczałt 483,80 129,34 Minaphlex, proszek (30 sasz.a 29 g [870g]) 15 ryczałt 483,80 129,34 Phenyl-Free 1, proszek do sporządzania roztworu, preparat złożony (454 g) 15 ryczałt 158,44 73,92 Phenyl-Free 2, proszek do sporządzania roztworu (454 g) 15 ryczałt 153,58 3,20 Phenyl-Free 2HP, proszek do sporządzania roztworu (454 g) 15 ryczałt 219,92 3,20 XP Analog LCP, proszek do sporządzania roztworu doustnego (400 g) 15 ryczałt 166,95 109,39 XP Maxamum o smaku pomarańczowym, proszek do sporządzania zawiesiny doustnej, (30 sasz.a 50g [1500 g]) 15 ryczałt 1015,44 329,88 Dieta eliminacyjna z MCT Bebilon pepti MCT, proszek do sporządzania roztworu doustnego, 2155 kj/100 g (450 g) 50 30% 33,23 15,93 Dieta eliminacyjna z MCT Humana z MCT, proszek (350 g) 50 30% 19,22 5,77 Dieta eliminacyjna z MCT milupa cystilac, proszek (900 g) 21 30% 153,13 45,94 Digoxinum DIGOXIN TEVA, tabl., 100 mcg (30 tabl. [1 blist.po 30 szt.]) 0 ryczałt 1,30 1,30 Digoxinum DIGOXIN TEVA, tabl., 250 mcg (30 tabl. [1 blist.po 30 szt.]) 0 ryczałt 1,88 1,88 Digoxinum Digoxin WZF, tabl., 250 μg (30 tabl. [2 blist.po 15 szt.]) 0 ryczałt 1,81 1,81 Dihydrocodeinum DHC Continus, tabl. powl. o zmodyfi kowanym uwalnianiu, 120 mg (60 tabl.) 0 30% 104,95 40,05 Dihydrocodeinum DHC Continus, tabl. powl. o zmodyfi kowanym uwalnianiu, 120 mg (60 tabl.) 28 bezpłatny 104,95 12,23 Dihydrocodeinum DHC Continus, tabl. powl. o zmodyfi kowanym uwalnianiu, 60 mg (60 tabl.) 0 30% 46,36 13,91 Dihydrocodeinum DHC Continus, tabl. powl. o zmodyfi kowanym uwalnianiu, 60 mg (60 tabl.) 28 bezpłatny 46,36 0,00 Dihydrocodeinum DHC Continus, tabl. powl. o zmodyfi kowanym uwalnianiu, 90 mg (60 tabl.) 0 30% 79,56 30,88 Dihydrocodeinum DHC Continus, tabl. powl. o zmodyfi kowanym uwalnianiu, 90 mg (60 tabl.) 28 bezpłatny 79,56 10,02 Diltiazemum DILTIAZEM POLFARMEX, tabl., 30 mg (60 tabl. [pojem.]) 0 ryczałt 9,26 6,83 Diltiazemum Dilzem 120 retard, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 120 mg (30 tabl.) 0 ryczałt 11,62 3,55 Diltiazemum Dilzem 180 retard, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 180 mg (30 tabl.) 0 ryczałt 16,78 3,20 Diltiazemum Dilzem Retard, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 90 mg (30 tabl.) 0 ryczałt 9,94 4,69 Diltiazemum Dilzem, tabl., 60 mg (100 tabl.) 0 ryczałt 19,96 4,38 Diltiazemum Oxycardil 120, tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu, 0,12 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 ryczałt 11,62 3,55 Diltiazemum Oxycardil 180, tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu, 0,18 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 ryczałt 16,90 3,20 Diltiazemum Oxycardil 240, tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu, 0,24 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 ryczałt 22,84 3,51 Diltiazemum Oxycardil 60, tabl. powl., 60 mg (60 tabl. [6 blist.po 10 szt.]) 0 ryczałt 11,27 3,20 Dinatrii clodronas Bonefos, kaps., 400 mg (100 kaps. [blist.]) 30 ryczałt 344,13 6,44 Dinatrii clodronas Bonefos, kaps., 400 mg (100 kaps. [butelka]) 30 ryczałt 344,13 6,44 Dinatrii clodronas Sindronat, kaps. twarde, 400 mg (100 kaps.) 30 ryczałt 342,97 5,28 Dinatrii clodronas Sindronat, kaps. twarde, 400 mg (100 kaps.) 30 ryczałt 342,97 5,28 Dinatrii clodronas Sindronat, kaps. twarde, 400 mg (120 kaps.) 30 ryczałt 409,07 3,20 Donepezilum Alzdone, tabl. powl., 10 mg (28 tabl. [2 blist.po 14 szt.]) 7 30% 95,79 39,25

17 Donepezilum Alzdone, tabl. powl., 5 mg (28 tabl. [2 blist.po 14 szt.]) 7 30% 77,04 48,77 Donepezilum Alzepezil, tabl. powl., 10 mg (28 tabl. [2 blist.po 14 szt.]) 7 30% 103,98 47,44 Donepezilum Alzepezil, tabl. powl., 5 mg (28 tabl. [2 blist.po 14 szt.]) 7 30% 86,02 57,75 Donepezilum Apo-Doperil, tabl. powl., 10 mg (28 tabl.) 7 30% 47,45 14,24 Donepezilum Apo-Doperil, tabl. powl., 5 mg (28 tabl.) 7 30% 38,13 11,44 Donepezilum Cogiton 10, tabl. powl., 10 mg (28 tabl. [4 blist.po 7 szt.]) 7 30% 86,55 30,01 Donepezilum Cogiton 5, tabl. powl., 5 mg (28 tabl. [4 blist.po 7 szt.]) 7 30% 59,70 31,43 Donepezilum COGNEZIL, tabl. powl., 10 mg (28 tabl. [2 blist.po 14 szt.]) 7 30% 87,70 31,16 Donepezilum COGNEZIL, tabl. powl., 5 mg (28 tabl. [2 blist.po 14 szt.]) 7 30% 72,41 44,14 Donepezilum Donecept, tabl. powl., 10 mg (28 tabl. [4 blist.po 7 szt.]) 7 30% 64,59 19,38 Donepezilum Donecept, tabl. powl., 5 mg (28 tabl. [4 blist.po 7 szt.]) 7 30% 54,69 26,42 Donepezilum DONEPEX, tabl. powl., 10 mg (28 tabl.) 7 30% 80,77 24,23 Donepezilum DONEPEX, tabl. powl., 5 mg (28 tabl.) 7 30% 65,48 37,21 Donepezilum Doneprion, tabl. powl., 10 mg (28 tabl.) 7 30% 88,86 32,32 Donepezilum Doneprion, tabl. powl., 5 mg (28 tabl.) 7 30% 70,10 41,83 Donepezilum Donesyn, tabl. powl., 10 mg (28 tabl. [2 blist.po 14 szt.]) 7 30% 73,84 22,15 Donepezilum Donesyn, tabl. powl., 5 mg (28 tabl. [2 blist.po 14 szt.]) 7 30% 62,01 33,74 Donepezilum Mensapex, tabl. powl., 10 mg (28 tabl. [4 blist.po 7 szt.]) 7 30% 98,10 41,56 Donepezilum Mensapex, tabl. powl., 5 mg (28 tabl. [4 blist.po 7 szt.]) 7 30% 80,50 52,23 Donepezilum Pamigen, tabl. powl., 10 mg (28 tabl. [2 blist.po 14 szt.]) 7 30% 87,70 31,16 Donepezilum Pamigen, tabl. powl., 5 mg (28 tabl. [2 blist.po 14 szt.]) 7 30% 72,41 44,14 Donepezilum Pezilgen, tabl. powl., 10 miligram (28 tabl. [4 blist.po 7 szt.]) 7 30% 87,70 31,16 Donepezilum Pezilgen, tabl. powl., 5 miligram (28 tabl. [4 blist.po 7 szt.]) 7 30% 72,41 44,14 Donepezilum Symepezil, tabl. powl., 10 mg (28 tabl.) 7 30% 87,70 31,16 Donepezilum Symepezil, tabl. powl., 5 mg (28 tabl.) 7 30% 72,41 44,14 Donepezilum Yasnal, tabl. powl., 10 mg (28 tabl. [4 blist.po 7 szt.]) 7 30% 109,66 53,12 Donepezilum Yasnal, tabl. powl., 5 mg (28 tabl. [4 blist.po 7 szt.]) 7 30% 94,37 66,10 Dornasum alfa Pulmozyme, roztwór do nebulizacji, 1 mg/ml (30 amp.a 2,5ml) 21 ryczałt 2608,45 3,20 Dorzolamidum Dorzolamid Teva, krople do oczu, roztwór, 20 mg/ml (5 ml [butelka]) 18 ryczałt 31,73 3,20 Dorzolamidum ROZALIN, krople do oczu, 20 mg/ml (5 ml [butelka]) 18 ryczałt 33,09 12,48 Dorzolamidum Trusopt, krople do oczu, roztwór, 20 mg/ml (5 ml [butelka]) 18 ryczałt 43,49 22,88 Dorzolamidum + Timololum Cosopt, krople do oczu, roztwór, mg/ml (5 ml [butelka]) 18 ryczałt 44,97 12,45 Dorzolamidum + Timololum ROZACOM, krople do oczu, mg/ml (5 ml [butelka]) 18 ryczałt 34,57 3,20 Doxazosinum Apo-Doxan 1, tabl., 1 mg (30 tabl.) 0 30% 18,89 14,08 Doxazosinum Apo-Doxan 1, tabl., 1 mg (30 tabl.) 39 ryczałt 18,89 15,22 Doxazosinum Apo-Doxan 2, tabl., 2 mg (30 tabl.) 0 30% 23,66 14,04 Doxazosinum Apo-Doxan 2, tabl., 2 mg (30 tabl.) 39 ryczałt 23,66 13,11 Doxazosinum Apo-Doxan 4, tabl., 4 mg (30 tabl.) 0 30% 30,74 11,50 Doxazosinum Apo-Doxan 4, tabl., 4 mg (30 tabl.) 39 ryczałt 30,74 6,45 Doxazosinum Cardura XL, tabl. o zmodyfi kowanym uwalnianiu, 4 mg (30 tabl.) 0 30% 27,50 8,26 Doxazosinum Cardura XL, tabl. o zmodyfi kowanym uwalnianiu, 4 mg (30 tabl.) 39 ryczałt 27,50 3,21 Doxazosinum Cardura XL, tabl. o zmodyfi kowanym uwalnianiu, 8 mg (30 tabl.) 0 30% 70,09 31,60 Doxazosinum Cardura XL, tabl. o zmodyfi kowanym uwalnianiu, 8 mg (30 tabl.) 39 ryczałt 70,09 21,51 Doxazosinum Doxagen, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 4 mg (30 tabl.) 0 30% 27,42 8,23 Doxazosinum Doxagen, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 4 mg (30 tabl.) 39 ryczałt 27,42 3,20 Doxazosinum Doxanorm, tabl., 1 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 30% 27,78 22,97 Doxazosinum Doxanorm, tabl., 1 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 39 ryczałt 27,78 24,11 Doxazosinum Doxanorm, tabl., 2 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 30% 33,72 24,10 Doxazosinum Doxanorm, tabl., 2 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 39 ryczałt 33,72 23,17 Doxazosinum Doxanorm, tabl., 4 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 30% 40,43 21,19 Doxazosinum Doxanorm, tabl., 4 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 39 ryczałt 40,43 16,14 Doxazosinum DOXAR, tabl., 1 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 30% 23,92 19,11 Doxazosinum DOXAR, tabl., 1 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 39 ryczałt 23,92 20,25 Doxazosinum DOXAR, tabl., 2 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 30% 29,32 19,70 Doxazosinum DOXAR, tabl., 2 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 39 ryczałt 29,32 18,77 Doxazosinum DOXAR, tabl., 4 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 30% 33,84 14,60

18 Doxazosinum DOXAR, tabl., 4 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 39 ryczałt 33,84 9,55 Doxazosinum Doxonex, tabl., 2 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 30% 18,58 8,96 Doxazosinum Doxonex, tabl., 2 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 39 ryczałt 18,58 8,03 Doxazosinum Doxonex, tabl., 4 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 30% 35,58 16,34 Doxazosinum Doxonex, tabl., 4 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 39 ryczałt 35,58 11,29 Doxazosinum Kamiren XL, tabl. o zmodyfi kowanym uwalnianiu, 4 mg (30 tabl. [3 blist.al.po 10 szt.]) 0 30% 35,41 16,17 Doxazosinum Kamiren XL, tabl. o zmodyfi kowanym uwalnianiu, 4 mg (30 tabl. [3 blist.al.po 10 szt.]) 39 ryczałt 35,41 11,12 Doxazosinum Kamiren, tabl., 2 mg (30 tabl.) 0 30% 32,56 22,94 Doxazosinum Kamiren, tabl., 2 mg (30 tabl.) 39 ryczałt 32,56 22,01 Doxazosinum Kamiren, tabl., 4 mg (30 tabl.) 0 30% 35,00 15,76 Doxazosinum Kamiren, tabl., 4 mg (30 tabl.) 39 ryczałt 35,00 10,71 Doxazosinum Prostatic 1, tabl., 1 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 30% 12,53 7,72 Doxazosinum Prostatic 1, tabl., 1 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 39 ryczałt 12,53 8,86 Doxazosinum Prostatic 2, tabl., 2 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 30% 20,43 10,81 Doxazosinum Prostatic 2, tabl., 2 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 39 ryczałt 20,43 9,88 Doxazosinum Prostatic 4, tabl., 4 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 30% 35,11 15,87 Doxazosinum Prostatic 4, tabl., 4 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 39 ryczałt 35,11 10,82 Doxazosinum ZOXON 1, tabl., 1 mg (30 tabl. [2 blist.po 15 szt.]) 0 30% 24,09 19,28 Doxazosinum ZOXON 1, tabl., 1 mg (30 tabl. [2 blist.po 15 szt.]) 39 ryczałt 24,09 20,42 Doxazosinum ZOXON 2, tabl., 2 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 30% 25,06 15,44 Doxazosinum ZOXON 2, tabl., 2 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 39 ryczałt 25,06 14,51 Doxazosinum ZOXON 4, tabl., 4 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 30% 31,77 12,53 Doxazosinum ZOXON 4, tabl., 4 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 39 ryczałt 31,77 7,48 Doxazosinum ZOXON 4, tabl., 4 mg (90 tabl. [9 blist.po 10 szt.]) 0 30% 78,04 23,41 Doxazosinum ZOXON 4, tabl., 4 mg (90 tabl. [9 blist.po 10 szt.]) 39 ryczałt 78,04 9,60 Doxycyclinum Doxycyclinum Farma-Projekt, kaps. twarde, 100 g (10 kaps.) 0 50% 7,42 3,73 Doxycyclinum DOXYCYCLINUM TZF, kaps. twarde, 100 mg (10 kaps. [2 blist.po 5 szt.]) 0 50% 7,39 3,70 Doxycyclinum Unidox Solutab, tabl., 100 miligram (10 tabl. [blister]) 0 50% 8,21 4,52 Enalaprilum Enarenal, tabl., 10 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 ryczałt 6,28 3,94 Enalaprilum Enarenal, tabl., 10 mg (60 tabl. [6 blist.po 10 szt.]) 0 ryczałt 12,04 7,36 Enalaprilum Enarenal, tabl., 20 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 ryczałt 11,52 6,84 Enalaprilum Enarenal, tabl., 20 mg (60 tabl. [6 blist.po 10 szt.]) 0 ryczałt 20,55 12,80 Enalaprilum Enarenal, tabl., 5 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 ryczałt 3,97 3,97 Enalaprilum Enarenal, tabl., 5 mg (60 tabl. [6 blist.po 10 szt.]) 0 ryczałt 7,40 5,06 Enalaprilum Mapryl, tabl., 10 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 ryczałt 5,95 3,61 Enalaprilum Mapryl, tabl., 10 mg (60 tabl. [6 blist.po 10 szt.]) 0 ryczałt 10,66 6,40 Enalaprilum Mapryl, tabl., 20 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 ryczałt 10,88 6,40 Enalaprilum Mapryl, tabl., 20 mg (60 tabl. [6 blist.po 10 szt.]) 0 ryczałt 18,45 12,80 Enalaprilum Mapryl, tabl., 5 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 ryczałt 3,57 3,57 Enalaprilum Mapryl, tabl., 5 mg (60 tabl. [6 blist.po 10 szt.]) 0 ryczałt 6,67 4,33 Enoxaparinum natricum Clexane forte 150mg/1 ml, roztwór do wstrzykiwań, 150 mg/ml (10 amp.-strz.a 1ml) 0 ryczałt 391,46 8,00 Enoxaparinum natricum Clexane forte, roztwór do wstrzykiwań, 120 mg/0,8ml (10 amp.-strz.a 0,8ml) 0 ryczałt 332,14 6,40 Enoxaparinum natricum Clexane, roztwór do wstrzykiwań, 100 mg/ml (1 fi ol.a 3ml) 0 ryczałt 90,14 8,23 Enoxaparinum natricum Clexane, roztwór do wstrzykiwań, 100 mg/ml (10 amp.-strz.a 0,2ml) 0 ryczałt 60,58 7,04 Enoxaparinum natricum Clexane, roztwór do wstrzykiwań, 100 mg/ml (10 amp.-strz.a 0,4ml) 0 ryczałt 116,41 6,13 Enoxaparinum natricum Clexane, roztwór do wstrzykiwań, 100 mg/ml (10 amp.-strz.a 0,6ml) 0 ryczałt 160,63 3,20 Enoxaparinum natricum Clexane, roztwór do wstrzykiwań, 100 mg/ml (10 amp.-strz.a 0,8ml) 0 ryczałt 204,63 4,27 Enoxaparinum natricum Clexane, roztwór do wstrzykiwań, 100 mg/ml (10 amp.-strz.a 1ml) 0 ryczałt 302,40 24,03 Enzyma pancreatis Kreon , kaps. dojel., J.Ph.Eur.Lipazy (50 kaps. [butelka]) 23 bezpłatny 55,96 7,72 Enzyma pancreatis Lipancrea , kaps., j. Ph. Eur. lipazy (60 kaps. [pojemnik]) 23 bezpłatny 37,05 0,00 Eprosartanum Teveten, tabl. powl., 600 mg (14 tabl.) 0 30% 41,91 36,35 Ergotaminum ERGOTAMINUM FILOFARM, tabl. drażowane, 1 mg (20 tabl.) 0 50% 5,22 2,61 Erythromycinum DAVERCIN, tabl. powl., 250 mg (16 tabl. [blist.]) 0 50% 12,63 10,76 Erythromycinum ERYTHROMYCINUM TZF, tabl. powl., 200 mg (16 tabl.) 0 50% 8,96 7,47 Estradiolum Climara-50, system transdermalny, 0,05 mg / 24h (4 szt.) 0 30% 26,63 18,03 Estradiolum Divigel 0,1%, żel, 0,5/0,5 mg/g (28 szt.) 0 30% 33,59 18,53

19 Estradiolum Divigel 0,1%, żel, 1/1 mg/g (28 szt.) 0 30% 43,62 13,51 Estradiolum Estraderm MX 100, system transdermalny, plastry, 100 μg / 24h (6 szt.) 0 30% 27,03 14,12 Estradiolum Estraderm MX 25, system transdermalny, plastry, 25 μg / 24h (6 szt.) 0 30% 15,85 12,62 Estradiolum Estraderm MX 50, system transdermalny, plastry, 50 μg / 24h (6 szt.) 0 30% 19,15 12,70 Estradiolum Estraderm TTS 25, system transdermalny, plastry, 25 μg / 24h (6 szt.) 0 30% 15,85 12,62 Estradiolum Estradot 100, system transdermalny, plastry, 100 μg / 24h (8 szt.) 0 30% 35,19 17,98 Estradiolum Estrofem mite, tabl. powl., 1 mg (28 tabl.) 0 30% 12,27 10,48 Estradiolum Estrofem, tabl. powl., 2 mg mg (28 tabl.) 0 30% 13,79 10,21 Estradiolum Fem 7, system transdermalny, 50 mcg / 24h (4 szt. [15cm2]) 0 30% 26,63 18,03 Estradiolum Oesclim 25, system transdermalny, 25 μg / 24h (6 szt.) 0 30% 21,19 17,96 Estradiolum Oesclim 50, system transdermalny, 50 μg / 24h (6 szt.) 0 30% 22,44 15,99 Estradiolum Progynova 21, tabl. powl., 2 mg (21 tabl.) 0 30% 10,23 7,54 Estradiolum Systen 50, system transdermalny, plaster, 3,2 mg (50 μg/24h) (6 szt.) 0 30% 22,29 15,84 Estradiolum + Drospirenonum Angeliq, tabl. powl., mg (28 tabl.) 0 30% 47,77 44,19 Estradiolum + Dydrogesteronum Femoston conti, tabl. powl., mg (28 tabl. [blist.]) 0 30% 23,87 22,08 Estradiolum + Levonorgestrelum Estradiolum + Levonorgestrelum Estradiolum + Levonorgestrelum Estradiolum + Medroxyprogesteronum Estradiolum + Medroxyprogesteronum Estradiolum + Medroxyprogesteronum Estradiolum + Medroxyprogesteronum Estradiolum + Norethisteronum Estradiolum + Norethisteronum Estradiolum + Norethisteronum Estradiolum + Norethisteronum Estradiolum + Norethisteronum Estradiolum + Norethisteronum Estradiolum + Norethisteronum Fem 7 Combi, system transdermalny, faza I: 50, faza II: μg / 24h (4 plast. [2szt.I fazy+2szt.ii fazy]) 0 30% 36,68 11,00 Klimonorm, tabl. drażowane, 2 ( tabletka żółta) 2 + 0,15 ( tabletka brązowa) mg (21 tabl.) 0 30% 15,37 4,61 Klimonorm, tabl. drażowane, 2 (żółta tabletka) 2 + 0,15 (brązowa tabletka) mg (63 tabl.) 0 30% 37,77 29,71 Divina, tabl., 2, 2+10 mg (21 szt. w 1 blistrze po 21 szt.) 0 30% 11,90 8,32 Indivina, tabl., 1+2,5 mg (28 szt. 1 blister po 28 szt.) 0 30% 31,77 28,19 Indivina, tabl., 1+5 mg (28 szt. 1 blister po 28 szt.) 0 30% 31,77 28,19 Indivina, tabl., 2+5 mg (28 szt. 1 blister po 28 szt.) 0 30% 31,77 28,19 Activelle, tabl. powl., 1 + 0,5 mg (28 tabl.) 0 30% 25,27 21,69 CLIOVELLE 1mg/0,5 mg, tabletki, tabl., 1 + 0,5 mg (28 tabl. [blister]) 0 30% 21,24 17,66 Estalis, system transdermalny, 0,5 + 4,8 mg (8 szt.) 0 30% 41,70 12,51 Estalis, system transdermalny, 0,6 + 2,7 mg (8 szt.) 0 30% 41,70 12,51 Kliogest, tabl. powl., mg (28 tabl.) 0 30% 24,76 21,18 Systen Conti, system transdermalny, 3,2 mg (50 mcg estradiolu/24h) + 11,2 mg (170 mcg noretysteronu octanu/24h) (8 szt.) Systen Sequi, system transdermalny, plaster 3,2 mg (50 mcg estradiolu/24h) oraz plaster 3,2 mg +11,2 mg (50 mcg estradiolu/24h mcg noretysteronu octanu/24h) mg (8 szt. [4 + 4]) 0 30% 47,08 16, % 43,04 12,91 Estradiolum + Norgestrelum Cyclo Progynova, tabl. powl., ,5 mg (21 tabl.) 0 30% 7,55 3,97 Ethinylestradiolum Microgynon 21, tabl. powl., 0,03+0,15 mg (21 tabl. [1 blist.a 21 szt.]) 0 30% 11,20 5,51 + Levonorgestrelum Ethinylestradiolum Microgynon 21, tabl. powl., 0,03+0,15 mg (63 tabl. [3 blist.po 21 szt.]) 0 30% 28,55 11,48 + Levonorgestrelum Ethinylestradiolum Microgynon 21, tabl. powl., mcg (21 tabl.) 0 30% 12,81 7,12 + Levonorgestrelum Ethinylestradiolum Microgynon 21, tabl. powl., mcg (63 tabl.) 0 30% 24,39 7,32 + Levonorgestrelum Ethinylestradiolum Rigevidon, tabl. powl., 0,03+0,15 mg (21 tabl.) 0 30% 12,00 6,31 + Levonorgestrelum Ethinylestradiolum Stediril 30, tabl. drażowane, mcg (21 tabl.) 0 30% 8,53 2,84 + Levonorgestrelum Ethosuximidum Petinimid, kaps., 250 mg (100 kaps.) 37 ryczałt 41,54 3,20 Everolimusum Certican, tabl., 0,25 mg (60 tabl.) 43 ryczałt 482,52 13,97 Everolimusum Certican, tabl., 0,75 mg (60 tabl.) 43 ryczałt 1415,24 3,20 Ezetimibum Ezetrol, tabl., 10 mg (28 tabl. [4 blist.po 7 szt.]) 17 30% 146,32 43,90 Famotidinum Famogast, tabl. powl., 20 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 ryczałt 6,38 3,64 Famotidinum Famogast, tabl. powl., 20 mg (60 tabl. [6 blist.po 10 szt.]) 0 ryczałt 12,40 3,73 Famotidinum Famogast, tabl. powl., 40 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 ryczałt 12,15 3,48

20 Famotidinum Famogast, tabl. powl., 40 mg (60 tabl. [6 blist.po 10 szt.]) 0 ryczałt 21,98 6,40 Famotidinum Ulfamid, tabl. powl., 20 mg (20 tabl.) 0 ryczałt 3,74 3,20 Famotidinum Ulfamid, tabl. powl., 40 mg (20 tabl.) 0 ryczałt 6,41 3,20 Felodipinum Plendil, tabl. powl., 10 mg (28 tabl.) 0 30% 38,54 27,08 Felodipinum Plendil, tabl. powl., 5 mg (28 tabl.) 0 30% 27,13 21,40 Fenofibratum Apo-Feno 100, kaps., 100 mg (50 kaps.) 0 30% 13,25 3,98 Fenofibratum Apo-Feno 200 M, kaps., 200 mg (30 kaps.) 0 30% 22,82 6,85 Fenofibratum Fenardin, kaps. twarde, 267 mg (30 kaps. [3 blist.po 10 szt.]) 0 30% 33,52 10,06 Fenofibratum Grofi brat 200, kaps., 200 mg (30 kaps. [3 blist.po 10 szt.]) 0 30% 23,94 7,18 Fenofibratum Grofi brat, kaps., 100 mg (50 kaps.) 0 30% 14,31 4,29 Fenofibratum Lipanthyl, kaps., 100 mg (50 kaps.) 0 30% 19,46 5,84 Fenofibratum Lipanthyl 200M, kaps., 200 mg (30 kaps. [2 blist.po 15szt.]) 0 30% 30,48 10,85 Fenofibratum Lipanthyl 267M, kaps., 267 mg (30 kaps. [2 blist.po 15szt.]) 0 30% 37,44 11,23 Fenofibratum Lipanthyl Supra 215 mg, tabl. powl., 215 mg (30 tabl.) 0 30% 37,69 11,48 Fenofibratum Lipanthyl Supra160, tabl. powl., 160 mg (30 tabl. [3 blist.po 10 szt.]) 0 30% 30,68 11,05 Fenoterolum Berotec N 100, aerozol inhalacyjny, roztwór, 100 μg/dawkę (200 daw. [10 ml]) 0 ryczałt 17,17 3,56 Fenoterolum FENOTEROL GSK, tabl., 5 mg (100 tabl. [pojem.]) 0 ryczałt 18,02 3,20 Fenoterolum + Ipratropii Berodual, roztwór do nebulizacji, 0,5 + 0,25 mg/ml (20 ml [butelka]) 3 ryczałt 20,29 10,59 bromidum Fentanylum Dolforin, system transdermalny, 100 μg/h (5 szt.) 25 ryczałt 151,28 3,20 Fentanylum Dolforin, system transdermalny, 25 μg/h (5 szt.) 25 ryczałt 60,58 11,49 Fentanylum Dolforin, system transdermalny, 50 μg/h (5 szt.) 25 ryczałt 102,80 10,14 Fentanylum Dolforin, system transdermalny, 75 μg/h (5 szt.) 25 ryczałt 123,34 3,20 Fentanylum Durogesic, system transdermalny, 100 μg/h (5 sztuk) 25 ryczałt 182,47 11,38 Fentanylum Durogesic, system transdermalny, 12,5 μg/h (5 szt.) 25 ryczałt 29,24 4,55 Fentanylum Durogesic, system transdermalny, 25 μg/h (5 szt.) 25 ryczałt 52,95 3,86 Fentanylum Durogesic, system transdermalny, 50 μg/h (5 sztuk) 25 ryczałt 95,86 3,20 Fentanylum Durogesic, system transdermalny, 75 μg/h (5 szt.) 25 ryczałt 138,98 11,46 Fentanylum Effentora, tabl. podpoliczkowe, 100 mcg (4 tabl. [blist.pvc/alu/pa/pvc]) 4 ryczałt 123,77 3,20 Fentanylum Effentora, tabl. podpoliczkowe, 200 mcg (4 tabl. [blist.pvc/alu/pa/pvc]) 4 ryczałt 123,77 3,20 Fentanylum Effentora, tabl. podpoliczkowe, 400 mcg (4 tabl. [blist.pvc/alu/pa/pvc]) 4 ryczałt 123,77 3,20 Fentanylum Effentora, tabl. podpoliczkowe, 600 mcg (4 tabl. [blist.pvc/alu/pa/pvc]) 4 ryczałt 123,77 3,20 Fentanylum Effentora, tabl. podpoliczkowe, 800 mcg (4 tabl. [blist.pvc/alu/pa/pvc]) 4 ryczałt 123,77 3,20 Fentanylum Fenta MX 100, system transdermalny, 100 μg/h (5 szt.) 25 ryczałt 165,75 3,20 Fentanylum Fenta MX 25, system transdermalny, 25 μg/h (5 szt.) 25 ryczałt 55,52 6,43 Fentanylum Fenta MX 50, system transdermalny, 50 μg/h (5 szt.) 25 ryczałt 99,37 6,71 Fentanylum Fenta MX 75, system transdermalny, 75 μg/h (5 szt.) 25 ryczałt 126,31 3,20 Fentanylum Fentanyl Actavis 100 μg/h system transdermalny, system transdermalny, 100 μg/h (5 szt.) 25 ryczałt 176,39 5,30 Fentanylum Fentanyl Actavis 25 μg/h system transdermalny, system transdermalny, 25 μg/h (5 szt.) 25 ryczałt 58,83 9,74 Fentanylum Fentanyl Actavis 50 μg/h system transdermalny, system transdermalny, 50 μg/h (5 szt.) 25 ryczałt 105,54 12,88 Fentanylum Fentanyl Actavis 75 μg/h system transdermalny, system transdermalny, 75 μg/h (5 szt.) 25 ryczałt 134,29 6,77 Fentanylum Instanyl, aerozol do nosa, roztwór, 0,05 mg/dawkę (1,8 ml [10 daw.]) 4 ryczałt 273,09 12,95 Fentanylum Instanyl, aerozol do nosa, roztwór, 0,1 mg/dawkę (2,9 ml [20 daw.]) 4 ryczałt 604,75 9,46 Fentanylum Instanyl, aerozol do nosa, roztwór, 0,2 mg/dawkę (5 ml [40 daw.]) 4 ryczałt 1196,99 3,20 Fentanylum Matrifen 100 mikrogramów/godzinę system transdermalny, system transdermalny, 100 mcg/h 25 ryczałt 175,54 4,45 (5 sasz.) Fentanylum Matrifen 12 mikrogramów/godzinę system transdermalny, system transdermalny, 12 mcg/h 25 ryczałt 29,24 4,55 (5 sasz.) Fentanylum Matrifen 25 mikrogramów/godzinę system transdermalny, system transdermalny, 25 mcg/h 25 ryczałt 55,26 6,17 (5 sasz.) Fentanylum Matrifen 50 mikrogramów/godzinę system transdermalny, system transdermalny, 50 mcg/h 25 ryczałt 93,55 3,20 (5 sasz.) Fentanylum Matrifen 75 mikrogramów/godzinę system transdermalny, system transdermalny, 75 mcg/h 25 ryczałt 129,73 3,20 (5 sasz.) Filgrastimum Neupogen, roztwór do wstrzykiwań, 300 mcg/ml (5 fi ol.a 1ml) 29 ryczałt 803,30 30,65 Filgrastimum Neupogen, roztwór do wstrzykiwań, 600 mcg/ml (1 amp.-strz.a 0,5ml) 29 ryczałt 170,36 18,39 Filgrastimum Neupogen, roztwór do wstrzykiwań, 960 mcg/ml (1 amp.-strz.a 0,5ml) 29 ryczałt 264,47 19,40 Filgrastimum Tevagrastim, roztwór do wstrzykiwań i infuzji, 30 mln j.m./0,5ml (1 amp.-strzyk. z osłoną zabezpieczającą iglę) 29 ryczałt 155,50 3,53