Pakiet nr 1: Toksyna botulinowa 100j. Producent*/EAN*

Transkrypt

1 Pakiet nr 1: Toksyna botulinowa 100j. Nazwa asortymentu/ Nazwa handlowa*/ [(kol.6xkol.7)+kol.6] Toksyna botulinowa a 100j. z białkami 1 kompleksującymi szt. 400

2 Pakiet nr 2: Idursulfase Nazwa asortymentu/ Nazwa handlowa*/producent* , Idursulfase 6mg/3ml fiol. szt. 280 [(kol.6xkol.7)+kol.6] * do uzupełnienia

3 Pakiet nr: 3 Glatiramer Nazwa asortymentu/ Nazwa handlowa*/ Lp. J.m Producent/EAN* (kol.4 x kol.5) Glatirameri acetas 40mg x 12 1 op. 540 ampułkostrzykawek RAZEM: X X X X [(kol.6 x kol.7)+kol.6] * do uzupełnienia

4 Pakiet nr 4: Interferon beta-1a /dawka 30mcg Nazwa asortymentu/nazwa handlowa*/ [kol.6xkol.7)+kol.6] Interferon Beta-1a 30mcg/0,5ml x 4 w penach 1 lub ampułkostrzykawkach wg zamówienia op. 440 X X * do uzupełnienia

5 Pakiet nr 5: Interferon beta-1b Nazwa asortymentu/nazwa handlowa*/ Interferon Beta 1 b- proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań o zawartości 300mcg (9,6mln jm) + 1,2 ml rozpuszczalnika, opak. 15fiolek+15amp-strz. z rozp. +zestaw do wstrzykiwań zawierający: 16 nasadek na fiolkę, 18 bezpiecznych igieł 30G, 18 igieł 30G, 50 wacików nasączonych alkoholem, 1 pojemnik na zużyte igły. Wymagana jest rejestracja leku do stosowania w postaci wtórnie 1 postępującej SM. op. 240 [kol.6xkol.7)+kol.6] * do uzupełnienia

6 Pakiet nr 6: Tryptorelina Nazwa asortymentu/nazwa handlowa*/ 1 Triptorelinum SR 3,75mg inj. szt. 360 [kol.6xkol.7)+kol.6] * do uzupełnienia

7 Pakiet nr 7 : Infliximab Lp. Nazwa asortymentu/nazwa handlowa*/producent*/kod EAN* 1 Infliximab 100mg inj. szt [(kol.6xkol.7)+kol.6]

8 Pakiet nr 8: Etanercept Nazwa asortymentu /Nazwa handlowa*/ Etanercept 10mg x 4, proszek+rozp.do sporządzania roztworu do wstrzykiwań do 1 stosowania u dzieci op. 240 Etanercept 25mg x 4, proszek+rozp.do 2 sporządzania roztworu do wstrzykiwań op. 120 Etanercept 50mg x 4 w ampułkostrzykawkach lub 3 wstrzykiwaczach wg bieżących zamówień op. 240 [kol.6xkol.7)+kol.6]

9 Pakiet Nr 9: Golimumab Lp. Nazwa asortymentu/ Nazwa handlowa*/ j. netto (kol.4 x kol.5) w zł. [(kol.6xkol.7)+kol.6] Golimumab roztwór do wstrzykiwań 50mg a 1szt. we wstrzykiwaczu lub ampułkostrzykawce wg 1 zamówienia szt. 120 R A Z E M: X X X

10 Pakiet Nr 10 : Tocilizumab Lp. Nazwa asortymentu/ Nazwa handlowa*/ j. netto (kol.4 x kol.5) w zł. [(kol.6xkol.7)+kol.6] Tocilizumab do infuzji, dostępność dawek: 80mg/4ml, 200mg/10ml, 400mg/20ml wg 1 bieżących zamówień mg R A Z E M: X X X

11 Pakiet nr 11: Toksyna botulinowa 100j. Nazwa asortymentu/ Nazwa handlowa*/ Toksyna botulinowa a 100j. wolna od białek 1 kompleksujących szt. 100 [(kol.6xkol.7)+kol.6]

12 Pakiet nr 12: Toksyna botulinowa 300j. i 500j. Nazwa asortymentu/ Nazwa handlowa*/ 1 Toksyna botulinowa a 300j. szt Toksyna botulinowa a 500j. szt. 100 [(kol.6xkol.7)+kol.6]

13 Pakiet Nr 13: Adalimumab Nazwa asortymentu/nazwa handlowa*/ 1 Adalimumab 40mg/0,8ml x 2 fiol. op. 950 [kol.6xkol.7)+kol.6]

14 Pakiet Nr 14 : Interferon beta 1-a /dawka 44mcg Nazwa asortymentu/nazwa handlowa*/ Interferon beta 1a roztwór do wstrzykiwań 44mcg w postaci ampułkostrzykawek a 0,5ml x12 lub 1 wkładów a 1,5ml x 4 wg zamówienia op. 150 X [kol.6xkol.7)+kol.6] * do uzupełnienia

15 Pakiet Nr 15: Omalizumab Lp. Nazwa asortymentu/ Nazwa handlowa*/ j. netto (kol.4 x kol.5) w zł. [(kol.6xkol.7)+kol.6] Omalizumab roztwór do wstrzykiwań 150mg 1 szt. 120 ampułkostrzykawka Omalizumab roztwór do wstrzykiwań 75mg 2 ampułkostrzykawka szt. 12 R A Z E M: X X X

16 Pakiet nr 16: Deferazyroxum Nazwa asortymentu/ Nazwa handlowa*/ Deferazyroxum - tabl do sporz. zawiesiny doustnej, dostępność dawek 125mg, 250mg, 1 500mg wg bieżących zamówień mg [(kol.6xkol.7)+kol.6]