Q. 0.~OI6 1 tv, lis!:!!:ijee :::::::;:::...;; -J

Wielkość: px

Rozpocząć pokaz od strony:

Download "Q. 0.~OI6 1 tv, lis!:!!:ijee :::::::;:::...;; -J"

Katarzyna Wacława Kołodziejczyk
5 lat temu
Przeglądów:

1 OSWIADCZENIE MAJt\TKOWE wojta, zash;pcy wojta, sekretarza gminy, skarbnika gminy, kierownika jednostki organizacyjnej gminy, osoby zarz~dzaj~cej i czlonka organu zarz~dzaj~cego gminn~ osob~ Uwaga: prawn~ oraz osoby wydaj~ce decyzje administracyjne w imieniu wojta 1 UHli\H:\II" 'K1 w HarJu\\ ie WPLYN!;t.O ONIA: Q. 0.~OI6 1 tv, lis!:!!:ijee :::::::;::: ;; -J Nf ftij4i. /I..._...~-...::::::",. ;;;;;;;::::. DARLOWO, 29 KWlETNlA , dnia... r. (miejscowosc) 1. Os lr ftj ;~~~:;~i; ~ ~owi~zana jest do zgodnego z prawd~, starannego i zupeloego wypeloienia kazdej zrubryk. 2. lezeli poszczeg61ne rubryki nie znajduj~ w konkretnym przypadku zastosowania, naleiy wpisac "nie dotycz,y". 3. Osoba skladaj~ca oswiadczenie obowi~zana jest okreslic przynaleznosc poszczegolnych skladnikow maj~tkowych, dochodow i zobowi~zan do maj~tku odr-rbnego i maj~tku obj-rtego malzens~ wspolnosci~ maj~tkow~. 4. Oswiadczenie maj~tkowe dotyczy maj~tku w kraju i za granic~. 5. Oswiadczenie maj~tkowe obejmuje rowniei: wierzytelnosci pieni-rzne. 6. W cz-rsci A oswiadczenia zawarle s~ informacje jawne, w cz-rsci B zas informacje niejawne dotycz~ce adresu zamieszkania skladaj~ce oswiadczenie oraz miejsca potozenia nieruchomosci. CZF;SC A KRZYSZTOF PIOTR WALKOW la, nizej podpisany(a),... (imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe) urodzony(a) w STRZELINIE URZI\D MIE1SKI W DARLOWlE - SEKRETARZ MIASTA (miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja) po zapoznaniu siy z przepisami ustawy z dnia 21 sierpnia 1997 r. 0 ograniczeniu prowadzenia dzia-l"alnosci gospodarczej przez osoby pemi<j.ce funkcje publiczne (Dz. U. Nr 106, poz. 679, z 1998 r. Nr 113, poz. 715 i Nr 162, poz. 1126, z 1999 r. Nr 49, poz. 483, z 2000 r. Nr 26, poz. 306 oraz z 2002 r. Nr 113, poz.984 i Nr 214, poz. 1806) oraz ustawy z dnia 8 marca 1990 r. 0 samorz<j.dzie grninnym (Dz. U. z 2001 r Nr 142, poz oraz z 2002 r. Nr 23, poz. 220, Nr 62, poz. 558, Nr 113, poz. 984, Nr 153, poz j Nr 214, poz. 1806), zgodnie z art. 24h tej ustawy oswiadczam, ze posiadam wchodz<j.ce w sklad malzenskiej wspolnosci maj<j.tkowej lub stanowi<j.cej moj maj<j.tek odrybny:

2 I. Zasoby pieniyzne: - srodki pieniyzne zgromadzone w walucie polskiej: NIE DOTYCZY - srodki pieniyzne zgromadzone w walucie obcej: NIE DOTYCZY - papiery wartosciowe: NIE DOTYCZY... na kwoty:.... II. 1. Dom 0 powierzclmi: 196 m 2, 0 wartosci: ,00 ZL tytul prawny: MALZENSKA WSPOLNOSC MAJJ\TKOWA 2 Mieszkanie 0 powierzchni: NIE DOTYCZY m 2, 0 wartosci: tytul prawny: Gospodarstwo roine: NIE DOTYCZY rodzaj gospodarstwa:..., powierzchnia:.... o wartosci:.... rodzaj zabudowy:.... tytul prawny: Z tego tytulu osi'lgn'llem(ylam) w roku ubieglym przych6d i doch6d w wysokosci: NIE DOTYCZY 4 Inne nieruchomosci: 1. UDZIAL DZIALKI 0 POW h 0 WARTOSCI ZL (MALZENSKA WSPOLNOSC MAJJ\TKOWA) 2. UDZIAL 1/8 MIESZKANIA WLASNOSCIOWEGO 0 pow. 64 M2 0 WARTOSCI 27250,00 ZL (SPADEK PO RODZICU) III. Posiadam udzialy w sp6lkach handlowych - nalezy podac Iiczby i emitenta udzial6w: udzialy te stanowi'l pakiet wiykszy niz 10 % udzial6w w sp6lce:.... Z tego tytulu osi'lgn'llem(ylam) w roku ubieglym doch6d w wysokosci:.... IV. Posiadam akcje w sp6lkach handlowych - nalezy podacliczby i emitenta akcji: akcje te stanowi'l pakiet wiykszy niz 10% akcji w sp6lce: Z tego tytulu osi'lgn'llem(ylam) w roku ubieglym doch6d w wysokosci: NIE DOTYCZY

3 V. Nabylem(am) (nabyl m6j malzonek, z wylqczeniem mienia przynalemego od jego majqtku odr((bnego) od Skarbu Panstwa, innej panstwowej osoby prawnej, jednostki samorzqdu terytorialnego, ich zwiqzk6w lub od komunalnej osoby prawnej nast((pujqce mienie, kt6re podlegalo zbyciu w drodze przetargu - nalezy podac opis mienia i dat(( nabycia, od kogo: VI. 1. Prowadz(( dzialalnosc gospodarczq2 (nalety podac form? prawnq i przedmiot dzialalnosci): - osobiscie wsp6lnie z innymi osobami Z tego tytulu osiqgnqlem( ((lam) w roku ubieglym przych6d i doch6d w wysokosci: Zarzqdzam dzialalnosciq gospodarczq lub jestem przedstawicielem, pelnomocnikiem takiej dzialalnosci (nalety podac form? prawnq i przedmiot dzialalnosci): NIE DOTYCZY - osobiscie wsp6inie z innymi osobami Z tego tytulu osiqgnqlem( ((lam) w roku ubieglym doch6d w wysokosci:..... VII. 1. W sp61kach handlowych (nazwa, siedziba spalld): NIE DOTYCZY - jestem czlonkiem zarzqdu (ad kiedy): jestem czlonkiem rady nadzorczej (ad kiedy): jestem czlonkiem komisji rewizyjnej (ad Idedy):.... Z tego tytulu osiqgnqlem(((lam) w roku ubieglym doch6d w wysokosci: NIE DOTYCZY 2. W sp6ldzielniach: NIE DOTYCZY - jestem czlonkiem zarzqdu(od kiedy):... - jestem czlonkiem rady nadzorczel (ad kiedy):...., - jestem czlonkiem komisji rewizyjnej (ad kiedy):... Z tego tytulu osiqgnqlem( ((lam) w roku ubieglym doch6d w wysokosci:..... ~

4 3. W fundacjach prowadzqcych dzialalnosc gospodarczq: NIE DOTYCZY - jestem czlonkiem zarzqdu (od kiedy): jestem czlonkiem rady nadzorczej (od kiedy): jestem czlonkiem komisji rewizyjnej (od kiedy):.... Z tego tytulu osiqgnqlem(ylam) w roku ubieglym doch6d w wysokosci:.... VIII. lnne dochody osiqgane z tytulu zatrudnienia lub innej dzialalnosci zarobkowej lub zajyc, z podaniem kwot uzyskiwanych z kazdego tytulu: URZt\D MIEJSKI W DARLOWIE ,17 ZL DIETA RADNEGO RADY POWIATU W SLAWNlE - 396,67 ZL IX. Skladniki mienia ruchomego 0 wartosci powyzej zlotych (w przypadku po}azdow mechanicznych nalety podae mark?, model i rok produkc}i): NIE DOTYCZY X. Zobowiqzania pieniyme 0 wartosci powyzej zlotych, w tym zaciqgniyte kredyty i pozyczki oraz warunki najakich zostaly udzielone (wobec kogo, w zwiqzku z}akim zdarzeniem, w)akie} wysokosci) : KREDYT IDPOTECZNY NA BUDOWF; DOMU - BANK PKO BP S.A CHF

5 Powyzsze oswiadczenie skladam swiadomy(a), iz na podstawie art Kodeksu karnego za podanie nieprawdy lub zatajenie prawdy grozi karq. pozbawienia wolnosci. J\1Y( o~ 2 ~.04. w r~ 2. t..\ a..tk:..... J (miejscowosc, data) (podpis) I) Niewla.sciwe skreslic 2) Nie dotyczy dzialalnosci wytw6rczej w rolnictwie w zakresie produkcji roslinnej i zwierzycej, w forrnie i zakresie gospodarstwa rodzinnego 3) Nie dotyczy rad nadzorczych sp61dzielni mieszkaniowych

Podobne dokumenty

OSWIADCZENIE MAJt\TKOWE CZF;SC A

$OSWIADCZENIE MAJt\TKOWE CZF;SC A$ OSWIADCZENIE MAJt\TKOWE wojta, zast~pcy wojta, sekretarza gminy, skarbnika gminy, kierownika jednostki organizacyjnej gminy, osoby zarz~dzaj~cej i czlonka organu zarz~dzaj~cego gminn~ osob~ prawn~ oraz