Żywienie w okresie okołooperacyjnym - kiedy skończyć i kiedy zacząć. Irena Kruczyk Oddział Kliniczny Anestezjologii i Intensywnej Terapii
|
|
- Stanisław Kot
- 5 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 Żywienie w okresie okołooperacyjnym - kiedy skończyć i kiedy zacząć Irena Kruczyk Oddział Kliniczny Anestezjologii i Intensywnej Terapii
2 Cel żywienia żywienie - podstawowy element leczenia chorego przygotowanie metaboliczne do leczenia operacyjnego wspomaganie powrotu do zdrowia po rozległych zabiegach operacyjnych leczenie ciężkich powikłań chirurgicznych podtrzymanie anabolizmu u chorych z niewydolnością przewodu pokarmowego
3 Pacjenci operowani Prawidłowo odżywieni Niedożywieni
4 Skale oceny odżywienia NRS 2002 SGA Rekomendowane przez NFZ i POLSPEN
5 Skala NRS
6
7 SUBIEKTYWNA GLOBALNA OCENA STANU ODŻYWIENIA (SGA) I. Wywiad 1. Wiek (lata). wzrost (cm). masa ciała (kg) płeć K M 2. Zmiana masy ciała utrata masy w ostatnich 6 miesiącach (kg)..(%) zmiana masy ciała w ostatnich 2 tygodniach: zwiększenie bez zmian zmniejszenie 3. Zmiany w przyjmowaniu pokarmów bez zmian zmiany: czas trwania.. (tygodnie) Rodzaj diety: zbliżona do optymalnej dieta oparta na pokarmach stałych dieta płynna kompletna dieta płynna hipokaloryczna głodzenie 4. Objawy ze strony przewodu pokarmowego (utrzymujące się ponad 2 tygodnie) bez objawów Nudności Wymioty Biegunka Jadłowstręt 5. Wydolność fizyczna bez zmian zmiany: czas trwania.. (tygodnie) rodzaj: praca w ograniczonym zakresie chodzi leży 6. Choroba a zapotrzebowanie na składniki odżywcze: wzrost zapotrzebowania metabolicznego wynikające z choroby brak mały średni duży 7
8 II. Badania fizykalne należy określić stopień zaawansowania: 0 bez zmian, 1 lekki, 2 średni, 3 ciężki) utrata podskórnej tkanki tłuszczowej nad mięśniem trójgłowym i na klatce piersiowej zanik mięśni (czworogłowy, naramienny) obrzęk nad kością krzyżową obrzęk kostek wodobrzusze III. Subiektywna globalna ocena stanu odżywienia (SGA): prawidłowy stan odżywienia podejrzenie niedożywienia lub niedożywienie średniego stopnia wyniszczenie duże ryzyko niedożywienia 8
9 Zasady leczenia żywieniowego zabiegi planowe - postępowanie według protokołu ERAS (ang. early recovery after surgery) u prawidłowo odżywionych chorych szybka diagnostyka niedożywienia i niezwłoczne włączenie żywienia u chorych w katabolizmie
10 Wytyczne ESPEN (Europejskiego Towarzystwa Żywienia Klinicznego i Metabolizmu) Żywienie chorych prawidłowo odżywionych w okresie okołooperacyjnym - pacjenci poddawani zabiegom operacyjnym: mogą pić klarowne płyny do 2 godz. oraz spożywać pokarmy do 6 godz. przed zabiegiem (wyjątek- zabiegi ze wskazań nagłych, zaburzenia perystaltyki, ryzyko aspiracji związane ze znieczuleniem ogólnym)(a) ryzyko zachłyśnięcia przy intubacji dwie godziny po podaniu płynnego posiłku nie wzrasta, w porównaniu z pacjentami głodzonymi przez dłuższy okres American Society of Anesthesiologists. Practice Guidelines for Preoperative Fasting and the Use of Pharmacologic Agents to Reduce the Risk of Pulmonary Aspiration: Application to Healthy Patients Undergoing Elective Procedures: A Report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on Preoperative Fasting Anesthesiology 1999; 90(3):
11 Pacjenci prawidłowo odżywieni Enhanced recovery after surgery (ERAS, Fast Track) dokładne wyjaśnienie choremu zasad leczenia brak klasycznego przygotowania jelita poprzeczne cięcia, nowe techniki operacyjne (laparoskopowe) szybkie usunięcie zgłębnika nosowo żołądkowego, cewnika w pęcherzu moczowym, drenów zabezpieczenie chorego przed hipotermią, niedrożnością porażenną dieta doustna od doby zabiegowej (insulinooporność) doustna podaż płynów do 2 godzin przed zabiegiem (insulinooporność) terapia płynowa niskosodowa i małoobjętościowa wczesne uruchomienie chorego (oporność anaboliczna)
12 Pacjenci prawidłowo odżywieni U większości pacjentów poddawanych rozległym operacjom zaleca się podawanie roztworów węglowodanowych: 800 ml CHO (12.5 %) wieczorem ml na 2 godziny przed znieczuleniem (B)
13 Wytyczne ESPEN Żywienie chorych prawidłowo odżywionych w okresie okołooperacyjnym: - po zabiegu operacyjnym przerwa w doustnym przyjmowaniu pokarmów jest u większości chorych niepotrzebna (A) - po zabiegu operacyjnym żywienie powinno być dopasowane do możliwości chorego i do rodzaju zabiegu, jakiemu został poddany (C) - u większości chorych, którzy zostali poddani resekcji okrężnicy, można rozpocząć doustną podaż czystych płynów w przeciągu kilku godzin po zabiegu (A)
14 Pacjenci prawidłowo odżywieni Pooperacyjna podaż żywienia -stymuluje motorykę i wydzielanie -przyspiesza pełen powrót czynności przewodu pokarmowego -zmniejsza ryzyko nudności i wymiotów -zmniejsza nietolerancję glukozy po zabiegu - prewencja insulinooporności -skraca czas hospitalizacji
15 Pacjenci prawidłowo odżywieni Warunki do włączenia żywienia w okresie pooperacyjnym: brak wzdęcia brzucha brak zalegania żołądkowego oddawanie wiatrów
16 Niedożywienie szpitalne Częstotliwość występowania niedożywienia u chorych chirurgicznych ok. 40%!!! Clare A. Corish and Nicholas P. Kennedy Protein energy undernutrition in hospital inpatients British Journal of Nutrition 2000
17 Zależność niedożywienia od rodzaju nowotworu U ok. 85% chorych z nowotworem żołądka, trzustki, przełyku U ok.75% chorych z nowotworami głowy i szyi U ok.65% chorych z nowotworem płuc U ok.50% z nowotworami j. grubego, prostaty U ok.20-30% z nowotworami piersi, mięsakami Journal of Oncology 1995
18 Przełyk Żołądek Część wątroby Trzustka z dwunastnicą Śledziona Nerka Nadnercze Okrężnica Odbytnica Pęcherz moczowy Jelito cienkie
19 Czynniki wpływające na rozwój niedożywienia w chirurgii onkologicznej Pacjenci onkologiczni = kachesja i anoreksja - hipermetabolizm, zaburzenia metaboliczne w gospodarce węglowodanowej, białkowej, tłuszczowej, obecność cytokin i czynników krążących
20 Czynniki wpływające na rozwój niedożywienia w chirurgii onkologicznej - upośledzone połykanie i przyjmowanie pokarmów (szczególnie w nowotworach górnego odcinka przewodu pokarmowego, nowotworach głowy i szyi)
21
22 Czynniki wpływające na rozwój niedożywienia w chirurgii onkologicznej Rozległość zabiegów operacyjnych i stopień zmian metabolicznych z tym związanych
23 Niedożywienie- konsekwencje Znaczne niedożywienie prowadzi do: - wzrostu zachorowalności - wzrostu śmiertelności - redukcji efektów leczenia - wydłużenia czasu hospitalizacji
24 Żywienie a powikłania chirurgiczne Federico Bozzetti, Luca Gianotti, Mario Braga, Valerio Di Carlo, Luigi Mariani Postoperative complications in gastrointestinal cancer patients: The joint role of the nutritional status and the nutritional support Clinical Nutrition 2007
25 Wytyczne ESPEN - przedoperacyjnie Chorzy obciążeni dużym ryzykiem żywieniowym odnoszą korzyści z leczenia żywieniowego prowadzonego przez dni przed dużą operacją, nawet jeśli ma być ona odroczona; preferuje się żywienie drogą przewodu pokarmowego, jeśli to możliwe (A) Bozzetti F, Gianotti L, Braga M, Di Carlo V, Mariani L. Postoperative complications in gastrointestinal cancer patients: the joint role of the nutritional status and the nutritional support. Clin Nutr. 2007
26 Duże ryzyko żywieniowe (severe nutritional risk) Prawdopodobieństwo gorszego wyniku leczenia (także operacyjnego) w zależności od aktualnego lub przewidywanego stanu odżywienia i stanu metabolicznego Obecność przynajmniej 1 z poniższych kryteriów a) zmniejszenie masy ciała o 10-15%/6 miesięcy b) BMI <18,5kg/m2 c) stopień C w skali SGA lub wynik >lub równy 3 w metodzie NRS.
27 Wytyczne ESPEN U wszystkich chorych na nowotwory poddanych dużym operacjom - w obrębie głowy i szyi (laryngectomia, pharyngectomia) - w obrębie jamy brzusznej (oesophagectomia, gastrectomia, pancreatoduodenectomia) zaleca się przedoperacyjne żywienie przez przewód pokarmowy, najlepiej z dodatkami immunomodulujacymi( arginina, kwasy tłuszczowe omega 3 i nukleotydy) przez 5-7dni, niezależnie od stanu ich odżywienia (A) Wielu chorych nie jest w stanie zapewnić sobie odpowiedniej ilości kalorii w zwykłej diecie, dlatego powinni być zachęcani do przyjmowania DSP przed zabiegiem operacyjnym (C).
28 Wytyczne ESPEN Leczenie żywieniowe w okresie okołooperacyjnym powinno się rozpocząć bezzwłocznie (dojelitowo, jeśli możliwe*) w przypadku: - istniejącego niedożywienia (A) - u chorych bez cech niedożywienia, gdy przewidywana przerwa w przyjmowaniu pokarmów jest > 7dni i niemożliwe będzie przyjmowanie pokarmów drogą doustną, ze szczególnym uwzględnieniem rozległych operacji w obrębie głowy i szyi oraz przewodu pokarmowego (A) - niedostatecznego przyjmowania pokarmów drogą doustną (<60% szacowanego zapotrzebowania energetycznego) przez >10dni (C) *przeciwwskazaniem do żywienia dojelitowego są: niedrożność przewodu pokarmowego, wstrząs, niedokrwienie jelit
29 Wytyczne ESPEN Żywienie w okresie okołooperacyjnym - u chorych poddanych rozległym operacjom w górnym odcinku przewodu pokarmowego, u których planuje się żywienie w okresie pooperacyjnym przez zgłębnik, należy założyć zgłębnik nosowo-jelitowy lub wytworzyć mikroprzetokę odżywczą (A) - jeżeli wykonano zespolenie w bliższym końcu przewodu pokarmowego, ŻD może być dostarczane po umiejscowieniu końca sondy dystalnie od miejsca zespolenia (B)
30 Wskazania do wczesnego zastosowania PEG Guzy jamy ustnej lub gardła utrudniające połykanie Operacje nowotworów głowy i szyi (w zależności od lokalizacji guza i zmian anatomicznych) Spodziewane ciężkie zapalenie śluzówek: - radioterapia - chemioterapia Znaczne niedożywienie u chorych z nowotworami głowy i szyi
31 Wytyczne ESPEN Prowadzenie żywienia dojelitowego: - żywienie przez sondę należy rozpocząć do 24 godz. od zabiegu (A) - żywienie przez sondę należy rozpoczynać od niewielkich objetości ( 10-max. 20 ml/h), co uwarunkowane jest ograniczoną tolerancją jelit (C); docelową objętość można osiągnąć po upływie ok. 5-7 dni (C)
32 Wytyczne ESPEN ŻP przedoperacyjne jest wskazane u ciężko niedożywionych chorych, którzy nie mogą być wystarczająco odżywiani doustnie/dojelitowo (A). ŻP pooperacyjne jest korzystne: - u niedożywionych chorych, którzy nie mogą być wystarczająco odżywiani doustnie/dojelitowo (A) - u chorych z powikłaniami upośledzającymi funkcje jelit, którzy nie mogą być wystarczająco odżywiani doustnie/dojelitowo więcej niż 7 dni (A) U chorych wymagających sztucznego odżywiania pierwszym wyborem jest ŻD lub połączenie ŻD i ŻP (A).
33 Wytyczne ESPEN Połączenie żywienia poza- i dojelitowego powinno być rozważone u pacjentów, u których są wskazania do wsparcia żywieniowego, a u których nie może być dostarczone drogą przewodu pokarmowego więcej niż 60% zapotrzebowania energetycznego, np. w przetokach jelitowo-skórnych z dużym wydzielaniem lub u pacjentów,u których częściowa niedrożność żołądkowo-jelitowa nie pozwala na odżywianie drogą przewodu pokarmowego (C)
34 Wytyczne ESPEN chirurgia ogólna Zwykle 25 kcal/kg IBW odpowiada właściwemu zapotrzebowaniu kalorycznemu. W warunkach ciężkiego stresu zapotrzebowanie może wzrastać do 30 kcal/kg IBW (B). Podaż białka 1.5 g/kg IBW skutecznie zmniejsza straty azotu (C) Stosunek Białko:Tłuszcz:Glukoza powinien być zbliżony do 20:30:50%(C). Dla chorych w stanie krytycznym prawdopodobnie optymalny jest dodatek ω3 KT. U tych pacjentów po operacji, którzy nie mogą być żywieni drogą przewodu pokarmowego i którzy wymagają całkowitego lub prawie całkowitego żywienia pozajelitowego,powinno się codziennie dodawać w pełnym zakresie witaminy i pierwiastki śladowe.
35 Wytyczne ESPEN - onkologia Dobowe zapotrzebowanie energetyczne chorych onkologicznych jest zbliżone do zapotrzebowania ludzi zdrowych kcal/kg/d - chorzy leżący kcal/kg/d chorzy ambulatoryjni Większość chorych nie wymaga specjalnego składu mieszanin Potencjalnie korzystne może być zwiększenie zawartości tłuszczu do 50% kalorii pozabiałkowych.
36 Algorytm postępowania u chorych chirurgicznych *PF polymeric formula, EN enteral nutrition, PN parenteral nutrition.
37 NOWOTWÓR Powikłania przyjmowanie pokarmów i zapotrzebowanie metaboliczne Niedożywienie/ wyniszczenie
Przypadek kliniczny Akademia Żywienia w Onkologii. Małgorzata Misiak
Przypadek kliniczny Akademia Żywienia w Onkologii Małgorzata Misiak Pacjentka TP l.61 Wzrost 154 cm Wyjściowa masa ciała 47 kg BMI 19.8 Hb 9.8 g/dl; Lym 1.66 G/l TP 56.2 g/l; Alb 28.5 g/l; Prealb 14.0
Bardziej szczegółowoWSKAZANIA DO DOMOWEGO ŻYWIENIA POZA- i DOJELITOWEGO. Stanisław Kłęk
WSKAZANIA DO DOMOWEGO ŻYWIENIA POZA- i DOJELITOWEGO Stanisław Kłęk ROZWÓJ HPN I Początek HPN: zarezerwowane wyłącznie dla nienowotworowej niewydolności jelit II Szybki wzrost ilości ośrodków i liczby chorych
Bardziej szczegółowoPLANOWANIE INTERWENCJI ŻYWIENIOWEJ
Kurs Zespołów Żywieniowych PLANOWANIE INTERWENCJI ŻYWIENIOWEJ Stanisław Kłęk Polskie Towarzystwo Żywienia Pozajelitowego i Dojelitowego Szpital Specjalistyczny im. Stanley Dudrick a, Skawina Definicja:
Bardziej szczegółowoŻywienie Dojelitowe. Tomasz Olesiński Klinika Gastroenterologii Onkologicznej
Tomasz Olesiński Klinika Gastroenterologii Onkologicznej ESPEN Guidelines on Enteral Nutrition (2006) Leczenie żywieniowe Wzbogacanie diety Żywienie pozajelitowe Żywienie dojelitowe Żywienie przez zgłębnik
Bardziej szczegółowoŻywienie w Onkologii 2011. Wskazania do żywienia do- i pozajelitowego u chorych leczonych w szpitalu Rola szpitalnych zespołów żywieniowych
Żywienie w Onkologii 2011 Wskazania do żywienia do- i pozajelitowego u chorych leczonych w szpitalu Rola szpitalnych zespołów żywieniowych Stanisław Kłęk Polskie Towarzystwo Żywienia Pozajelitowego i Dojelitowego
Bardziej szczegółowoŻywienie Dojelitowe. Tomasz Olesiński Klinika Gastroenterologii Onkologicznej
Tomasz Olesiński Klinika Gastroenterologii Onkologicznej Każda forma wsparcia żywieniowego z użyciem produktów żywieniowych o specjalnym przeznaczeniu medycznym Obejmuje: Doustne suplementy żywieniowe
Bardziej szczegółowoPLANOWANIE INTERWENCJI ŻYWIENIOWEJ
Kurs Zespołów Żywieniowych PLANOWANIE INTERWENCJI ŻYWIENIOWEJ Stanisław Kłęk Polskie Towarzystwo Żywienia Pozajelitowego, Dojelitowego i Metabolizmu Szpital Specjalistyczny im. Stanley Dudrick a, Skawina
Bardziej szczegółowoDomowe żywienie enteralne dzieci w praktyce. dr hab. n. med. Jarosław Kierkuś
Domowe żywienie enteralne dzieci w praktyce. dr hab. n. med. Jarosław Kierkuś Klinika Gastroenterologii, Hepatologii, Zaburzeń Odżywiania i Pediatrii IPCZD, Warszawa HEN program domowego żywienia enteralnego
Bardziej szczegółowo2 Leczenie żywieniowe
2 Leczenie żywieniowe Określenie planowe podawanie odpowiednio dobranych składników pożywienia. Składniki pożywienia podaje się przez przewód pokarmowy (żywienie dojelitowe) lub drogą pozajelitową (żywienie
Bardziej szczegółowoPlanowanie interwencji żywieniowej: wybór drogi leczenia, określenie zapotrzebowania. Stanisław Kłęk
Planowanie interwencji żywieniowej: wybór drogi leczenia, określenie zapotrzebowania Stanisław Kłęk Gdynia, 8 IV 2016 PLANOWANIE INTERWENCJI ŻYWIENIOWEJ Definicja: leczenie żywieniowe Leczenie żywieniowe
Bardziej szczegółowoPLANOWANIE INTERWENCJI ŻYWIENIOWEJ (1)
Kurs Zespołów Żywieniowych PLANOWANIE INTERWENCJI ŻYWIENIOWEJ (1) Stanisław Kłęk Polskie Towarzystwo Żywienia Pozajelitowego i Dojelitowego Szpital Specjalistyczny im. Stanley Dudrick a, Skawina Definicja:
Bardziej szczegółowoDiety do żywienia medycznego do podaży przez zgłębnik
Diety do żywienia medycznego do podaży przez zgłębnik Dieta kompletna pod względem odżywczym, gotowa do użycia, zawierająca DHA/EPA, bezresztkowa, przeznaczona do stosowania przez zgłębnik Wskazania: okres
Bardziej szczegółowoPROGRAM STUDIÓW PODYPLOMOWYCH ŻYWIENIE KLINICZNE
1. Ramowe treści kształcenia PROGRAM STUDIÓW PODYPLOMOWYCH ŻYWIENIE KLINICZNE L.p. DATA TEMAT ZAJĘĆ LICZBA GODZIN: FORMA ZALI- CZENIA PUNKTY ECTS 1. 2. 22.09.2012 23.09.2012 20.10.2012 21.10.2012 Żywienie
Bardziej szczegółowoPLANOWANIE INTERWENCJI ŻYWIENIOWEJ (2)
Kurs Zespołów Żywieniowych PLANOWANIE INTERWENCJI ŻYWIENIOWEJ (2) Stanisław Kłęk Polskie Towarzystwo Żywienia Pozajelitowego i Dojelitowego Szpital Specjalistyczny im. Stanley Dudrick a, Skawina Planowanie:
Bardziej szczegółowo50% pacjentów z chorobą onkologiczną nie uczestniczy w żadnej formie poradnictwa dietetycznego 50% pacjentów z chorobą onkologiczną nie uczestniczy w żadnej formie poradnictwa dietetycznego 20-50% sięga
Bardziej szczegółowoSpecyfika leczenia żywieniowego pacjenta z nowotworem przewodu pokarmowego: spojrzenie chirurga
Warszawa, 8 grudnia 2018 Specyfika leczenia żywieniowego pacjenta z nowotworem przewodu pokarmowego: spojrzenie chirurga Stanisław Kłęk Polskie Towarzystwo Żywienia Pozajelitowego, Dojelitowego i Metabolizmu
Bardziej szczegółowoWIEDZA. K_W01 Zna definicje, cele i metody żywienia klinicznego oraz sposoby oceny odżywienia w oparciu o metody kliniczne.
Opis zakładanych efektów kształcenia na studiach podyplomowych Nazwa studiów: Żywienie kliniczne Typ studiów: doskonalące Symbol Efekty kształcenia dla studiów podyplomowych WIEDZA K_W01 Zna definicje,
Bardziej szczegółowoOpis zakładanych efektów kształcenia na studiach podyplomowych ŻYWIENIE KLINICZNE I OPIEKA METABOLICZNA WIEDZA
Załącznik nr 8 do zarządzenia nr 68 Rektora UJ z 18 czerwca 2015 r. Opis zakładanych efektów kształcenia na studiach podyplomowych ŻYWIENIE KLINICZNE I OPIEKA METABOLICZNA Nazwa studiów: ŻYWIENIE KLINICZNE
Bardziej szczegółowoŻywienie pacjenta w opiece paliatywnej przeciwdziałanie zaparciom
VI WARSZTATY SZKOLENIOWE 29 maja 2015 Żywienie pacjenta w opiece paliatywnej przeciwdziałanie zaparciom Agata Zając Zaspakajanie głodu należy do podstawowych potrzeb człowieka. Jedzenie jest jednak ważne
Bardziej szczegółowoZALECENIA ŻYWIENIOWE, LECZENIE. dr n. med. Małgorzata Kaczkan dietetyk Katedra Żywienia Klinicznego GUMed
ZALECENIA ŻYWIENIOWE, LECZENIE dr n. med. Małgorzata Kaczkan dietetyk Katedra Żywienia Klinicznego GUMed AKTUALNE ZALECENIA I NOWE MOŻLIWOŚCI LECZENIA NIEDOŻYWIENIA CELE LECZENIA ŻYWIENIOWEGO: zapobieganie
Bardziej szczegółowoBadania przesiewowe w ocenie stanu odżywienia
LECZENIE ŻYWIENIOWE DLA ZESPOŁÓW ŻYWIENIOWYCH Kurs pod patronatem POLSPEN. Gdynia, dnia 8.04.2015 Badania przesiewowe w ocenie stanu odżywienia Sylwia Małgorzewicz Katedra Żywienia Klinicznego GUMed Celem
Bardziej szczegółowoWSKAZANIA DO LECZENIA CHIRURGICZNEGO W CHOROBACH ZAPALNYCH JELIT. Zuzanna Kaszycka Klinika Chirurgii Gastroenterologicznej i Transplantologii
WSKAZANIA DO LECZENIA CHIRURGICZNEGO W CHOROBACH ZAPALNYCH JELIT Zuzanna Kaszycka Klinika Chirurgii Gastroenterologicznej i Transplantologii Choroba Crohna Zapalenie przewodu pokarmowego w chorobie Crohna
Bardziej szczegółowoFinansowanie żywienia dojelitowego
Polska Szkoła Żywienia Klinicznego i Metabolizmu Finansowanie żywienia dojelitowego Stanisław Kłęk Kraków, 4 II 2012 REFUNDOWANE LECZENIE ŻYWIENIOWE SZPITAL DOM HOSPICJUM ZOL LECZENIE ŻYWIENIOWE SZPITALNE
Bardziej szczegółowoWYDZIAŁ ZDROWIA PUBLICZNEGO STUDIA STACJONARNE I STOPNIA KIERUNEK DIETETYKA ROK III SEMESTR ZIMOWY ROK AKADEMICKI 2016/2017 ŻYWIENIE KLINICZNE
WYDZIAŁ ZDROWIA PUBLICZNEGO STUDIA STACJONARNE I STOPNIA KIERUNEK DIETETYKA ROK III SEMESTR ZIMOWY ROK AKADEMICKI 2016/2017 ŻYWIENIE KLINICZNE WYKŁADY: Sala wykładowa - Budynek WZP SUM w Bytomiu, ul. Piekarska
Bardziej szczegółowoŻywienie dojelitowe - wskazania
Żywienie dojelitowe - wskazania Tomasz Kowalczyk Oddział Chirurgii Ogólnej, Onkologicznej i Gastroenterologicznej, Szpital Uniwersytecki, Kraków Poradnia Żywieniowa, Nutricare, Kraków 1 Leczenie żywieniowe
Bardziej szczegółowoOPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA AG.ZP
OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA AG.ZP.3320.19.19 Załącznik nr 5 do SIWZ ZADANIE 1 1 Dieta kompletna pod względem w 100ml: nie mniej niż 7,5g Dietetyczny środek spożywczy 1450 odżywczym, dedykowana pacjentom
Bardziej szczegółowoFinansowanie leczenia żywieniowego
Polskie Towarzystwo Żywienia Pozajelitowego i Dojelitowego Finansowanie leczenia żywieniowego Stanisław Kłęk REFUNDOWANE LECZENIE ŻYWIENIOWE SZPITAL DOM HOSPICJUM ZOL LECZENIE ŻYWIENIOWE SZPITALNE Zarządzenie
Bardziej szczegółowoLeczenie żywieniowe w onkologii
PRACA PRZEGLĄDOWA Stanisław Kłęk Oddział Chirurgii Ogólnej i Onkologicznej, Szpital Specjalistyczny im. Stanley Dudricka w Skawinie Leczenie żywieniowe w onkologii Clinical nutrition in oncology Adres
Bardziej szczegółowoDuże ryzyko żywieniowe
Zespoły żywieniowe Tomasz Kowalczyk Szpital Uniwersytecki w Krakowie Oddział Kliniczny Kliniki Chirurgii Ogólnej, Onkologicznej i Gastroenterologicznej 1 Niedożywienie Stan odżywienia będący skutkiem,
Bardziej szczegółowoOrganizacja Zespołu Żywieniowego w szpitalu
LECZENIE ŻYWIENIOWE DLA ZESPOŁÓW ŻYWIENIOWYCH Kurs pod patronatem POLSPEN. Gdynia, dnia 8.04.2015 Organizacja Zespołu Żywieniowego w szpitalu Jarosław Szefel Zakład Propedeutyki Onkologii Wydział Nauk
Bardziej szczegółowoWsparcie żywieniowe chorych na nowotwory złośliwe
Wsparcie żywieniowe chorych na nowotwory złośliwe Nutritional support in cancer patients Stanisław Kłęk, PL Wsparcie żywieniowe chorych na nowotwory złośliwe Stanisław Kłęk Szpital Specjalistyczny im.
Bardziej szczegółowoZAŁĄCZNIK NR 6 do SIWZ - postępowanie AG.ZP OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA
ZAŁĄCZNIK NR 6 do SIWZ - postępowanie AG.ZP.3320.65.16 OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA ZADANIE 1 przedmiotu zamówienia Dawka Postać/Status/Opakowanie Ilość opak. 1 Dieta kompletna pod względem w 100ml: nie
Bardziej szczegółowoPLANOWANIE LECZENIA ŻYWIENIOWEGO I JEGO STOPNIOWE WDRAŻANIE U DOROSŁEGO
PLANOWANIE LECZENIA ŻYWIENIOWEGO I JEGO STOPNIOWE WDRAŻANIE U DOROSŁEGO Gdańsk 2011 Teresa Korta II Klinika Anestezjologii i Intensywnej Terapii Warszawski Uniwersytet Medyczny WSKAZANIA DO LECZENIA ŻYWIENIOWEGO
Bardziej szczegółowoZaburzenia glikemiiw OIT -skąd się biorą i jak sobie z nimi radzimy
GDAŃSK 21.IX.2011 Zaburzenia glikemiiw OIT -skąd się biorą i jak sobie z nimi radzimy Kinga Szczepanek Katedra Anestezjologii i Intensywnej Terapii CM UJ w Krakowie U zdrowych osób insulina jest głównym
Bardziej szczegółowoŻywienie w Onkologii 2011
Żywienie w Onkologii 2011 Wskazania do żywienia w warunkach domowych. Wsparcie żywieniowe, poradnictwo dietetyczne, całkowite żywienie do- i pozajelitowe Stanisław Kłęk Polskie Towarzystwo Żywienia Pozajelitowego
Bardziej szczegółowoImię i nazwisko Pacjenta:..PESEL/Data urodzenia:... FORMULARZ ZGODY. Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:...
FORMULARZ ZGODY I Informacje o osobach uprawnionych do wyrażenia zgody Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:... PESEL/Data urodzenia Pacjenta:... II Nazwa procedury medycznej
Bardziej szczegółowoImię i nazwisko Pacjenta:..PESEL/Data urodzenia:... FORMULARZ ZGODY. Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:...
FORMULARZ ZGODY I Informacje o osobach uprawnionych do wyrażenia zgody Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:... PESEL/Data urodzenia Pacjenta:... II Nazwa procedury medycznej
Bardziej szczegółowoImię i nazwisko Pacjenta: PESEL/Data urodzenia:... FORMULARZ ZGODY
FORMULARZ ZGODY I Informacje o osobach uprawnionych do wyrażenia zgody Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:.... PESEL/Data urodzenia Pacjenta:... II Nazwa procedury
Bardziej szczegółowoUNIWERSYTET MEDYCZNY W BIAŁYMSTOKU SYLABUS - CHIRURGIA.... (imię i nazwisko)
UNIWERSYTET MEDYCZNY W BIAŁYMSTOKU SYLABUS - CHIRURGIA... (imię i nazwisko) III rok (semestr 5/6) wykłady seminaria ćwiczenia I Klinika Chirurgii Ogólnej i Endokrynologicznej II Klinika Chirurgii Ogólnej
Bardziej szczegółowoKurs leczenia żywieniowego dla Zespołów Żywieniowych. Kraków, 4 II 2012
Kurs leczenia żywieniowego dla Zespołów Żywieniowych Kraków, 4 II 2012 Dlaczego tworzymy Zespoły Żywieniowe? Czy opłaca się stosować leczenie żywieniowe? Niedożywienie a wynik leczenia Stan odżywienia
Bardziej szczegółowoKurs leczenia żywieniowego dla Zespołów Żywieniowych. Kraków, 19 IV 2013
Kurs leczenia żywieniowego dla Zespołów Żywieniowych Kraków, 19 IV 2013 ZESPOŁY ŻYWIENIOWE Zespół (oddział) wyspecjalizowany w leczeniu żywieniowym, powoływany w celu organizacji, prowadzenia i nadzorowania
Bardziej szczegółowoOdżywianie osób starszych (konspekt)
Prof. dr hab. med. Tomasz Kostka Odżywianie osób starszych (konspekt) GŁÓWNE CZYNNIKI RYZYKA CHOROBY WIEŃCOWEJ (CHD) wg. Framingham Heart Study (Circulation, 1999, 100: 1481-1492) Palenie papierosów Nadciśnienie
Bardziej szczegółowoŻywienie w gastroenterologii i chirurgii przewodu pokarmowego
Żywienie w gastroenterologii i chirurgii przewodu 1. Metryczka Nazwa Wydziału: Program kształcenia (Kierunek studiów, poziom i profil kształcenia, forma studiów np.: Zdrowie publiczne I stopnia profil
Bardziej szczegółowobiałka Osmolarność mosm/l żywienia dojelitowego przez zgłębnik mechanicznej 395 mosm/l
Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia - Postępowanie AG.ZP.3320.1.18 ZAŁĄCZNIK NR 5 do SIWZ ZADANIE 1 Poz. przedmiotu zamówienia Dawka Postać/Status/Opakowanie Ilość 1 Dieta kompletna pod względem odżywczym,
Bardziej szczegółowoImię i nazwisko Pacjenta:..PESEL/Data urodzenia:... FORMULARZ ZGODY. Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:...
FORMULARZ ZGODY I Informacje o osobach uprawnionych do wyrażenia zgody Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:... PESEL/Data urodzenia Pacjenta:... II Nazwa procedury medycznej
Bardziej szczegółowoOśrodki medyczne wykonujące procedury diagnostyczno-terapeutyczne powinny mieć następujące możliwości:
REKOMENDACJE KONSULTANTA KRAJOWEGO W DZIEDZINIE CHIRURGII ONKOLOGICZNEJ ORAZ POLSKIEGO TOWARZYSTWA CHIRURGII ONKOLOGICZNEJ W ZAKRESIE DIAGNOSTYKI I LECZENIA CHORYCH NA RAKA JELITA GRUBEGO REKOMENDACJE
Bardziej szczegółowoŻywienie dojelitowe w. Tomasz Kowalczyk Szpital Uniwersytecki w Krakowie Oddział Kliniczny Kliniki Chirurgii Ogólnej i Gastroenterologicznej
Żywienie dojelitowe w warunkach domowych Tomasz Kowalczyk Szpital Uniwersytecki w Krakowie Oddział Kliniczny Kliniki Chirurgii Ogólnej i Gastroenterologicznej 1 Leczenie żywieniowe Podaż drogą dojelitową
Bardziej szczegółowoDIETA W PRZEWLEKŁEJ CHOROBIE NEREK
KURS 15.04.2016 Szczecinek DIETA W PRZEWLEKŁEJ CHOROBIE NEREK dr hab. n. med. Sylwia Małgorzewicz, prof.nadzw. Katedra Żywienia Klinicznego Klinika Nefrologii, Transplantologii i Chorób Wewnętrznych Gdański
Bardziej szczegółowoPROGRAM VII KONGRES POLSKIEGO TOWARZYSTWA ŻYWIENIA KLINICZNEGO SEROCK
PROGRAM VII KONGRES POLSKIEGO TOWARZYSTWA ŻYWIENIA KLINICZNEGO CZWARTEK, 05.10.2017 PROGRAM 14.20 Inauguracja Kongresu 14.30-16.50 SESJA IM. PROF. MARKA PERTKIEWICZA ZABURZENIA METABOLICZNE W STRESIE,
Bardziej szczegółowoImię i nazwisko Pacjenta:..PESEL/Data urodzenia:... FORMULARZ ZGODY. Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:...
FORMULARZ ZGODY I Informacje o osobach uprawnionych do wyrażenia zgody Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:... PESEL/Data urodzenia Pacjenta:... II Nazwa procedury medycznej
Bardziej szczegółowoImię i nazwisko Pacjenta:..PESEL/Data urodzenia:... FORMULARZ ZGODY. Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:...
FORMULARZ ZGODY I Informacje o osobach uprawnionych do wyrażenia zgody Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:... PESEL/Data urodzenia Pacjenta:... II Nazwa procedury medycznej
Bardziej szczegółowoCo to jest refeeding syndrome? Zespół ponownego odżywienia
Co to jest refeeding syndrome? Zespół ponownego odżywienia Irena Kruczyk Oddział Kliniczny Anestezjologii i Intensywnej Terapii Centrum Onkologii-Instytut Warszawa Fizjologia Glikogen wątrobowy Stałe stężenie
Bardziej szczegółowoProwadzący: dr hab. med. Stanisław MALINGER prof. PWSZ dr Grażyna BĄCZYK mgr piel. Justyna Skrzyńska
Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego Państwowa Wyższa Szkoła Zawodowa w Gnieźnie Instytut Nauk o Zdrowiu Kierunek - Pielęgniarstwo Studia niestacjonarne
Bardziej szczegółowoTERAPEUTYCZNE ASPEKTY ŻYWIENIA PACJENTÓW W SZPITALACH czy obecne stawki na żywienie są wystarczające
TERAPEUTYCZNE ASPEKTY ŻYWIENIA PACJENTÓW W SZPITALACH czy obecne stawki na żywienie są wystarczające dr hab. inż. Monika Bronkowska, prof. nadzw. UP Konferencja firm cateringowych - CATERING SZPITALNY
Bardziej szczegółowoKurs leczenia żywieniowego dla Zespołów Żywieniowych. Gniezno, 28 XI 2012
Kurs leczenia żywieniowego dla Zespołów Żywieniowych Gniezno, 28 XI 2012 ZESPOŁY ŻYWIENIOWE Zespół (oddział) wyspecjalizowany w leczeniu żywieniowym, powoływany w celu organizacji, prowadzenia i nadzorowania
Bardziej szczegółowoGłodzenie w okresie okołooperacyjnym dorosłych i dzieci. Wytyczne Europejskiego Towarzystwa Anestezjologii
Głodzenie w okresie okołooperacyjnym dorosłych i dzieci Wytyczne Europejskiego Towarzystwa Anestezjologii Dlaczego powstały nowe wytyczne Przegląd aktualnej wiedzy Umożliwienie anestezjologom w całej Europie
Bardziej szczegółowoSheet1. netto 300 spożywczy specjalnego. przeznaczenia medycznego, przeznaczony do żywienia
ZAŁĄCZNIK NR 2 LAP.6150-U/09/.../2017 ZADANIE 1 Ilość Cena Łączna Stawka Łączna Producent jednostkowa cena netto Vat % cena brutto netto 1 Dieta kompletna pod w 100ml: nie mniej niż Dietetyczny środek
Bardziej szczegółowoSpis treści. śelazo... 46 Wapń i witamina D... 47 Cynk... 47
Spis treści Przedmowa... 9 1. Ustalanie zapotrzebowania energetycznego w róŝnych stanach chorobowych (Danuta Gajewska)... 11 Wiadomości ogólne... 11 Całkowita przemiana materii... 12 Wprowadzenie... 12
Bardziej szczegółowoWytyczne Światowej Organizacji Gastroenterologicznej dotyczące otyłości, 2011 World Gastroenterology Organization Global Guidelines: Obesity 2011
Wytyczne Światowej Organizacji Gastroenterologicznej dotyczące otyłości, 2011 World Gastroenterology Organization Global Guidelines: Obesity 2011 Lisbeth Mathus-Vliegen, James Toouli, Michael Fried, Aamir
Bardziej szczegółowoŻywienie chorego z chorobą nowotworową
Polska Szkoła Żywienia Klinicznego i Metabolizmu Żywienie chorego z chorobą nowotworową Stanisław Kłęk Tematy do dyskusji 1. Definicje: kacheksja, prekacheksja, leczenie żywieniowe (ONS) 2. Ocena stanu
Bardziej szczegółowoFinansowanie i rozliczanie świadczeń gwarantowanych dedykowanych żywieniu klinicznemu w warunkach szpitalnych
1 Edyta Grabowska-Woźniak, Instytut Zarządzania w Ochronie Zdrowia, Uczelnia Łazarskiego Finansowanie i rozliczanie świadczeń gwarantowanych dedykowanych żywieniu klinicznemu w warunkach szpitalnych Zgodnie
Bardziej szczegółowoTOPOGRAFIA JAMY BRZUSZNEJ FIZJOTERAPIA PO OPERACJACH JAMY BRZUSZNEJ DOSTĘPY DO OPERACJI JAMY BRZUSZNEJ
TOPOGRAFIA JAMY BRZUSZNEJ FIZJOTERAPIA PO OPERACJACH JAMY BRZUSZNEJ DOSTĘPY DO OPERACJI JAMY BRZUSZNEJ WPŁYW OPERACJI W OBRĘBIE JAMY BRZUSZNEJ NA CZYNNOŚĆ UKŁADU ODDECHOWEGO Okolica operacji Natężona pojemność
Bardziej szczegółowoA co po wypisie ze szpitala? Czyli domowe żywienie do i pozajelitowe chorego z chorobą onkologiczną oraz żywienie chorych paliatywnych
A co po wypisie ze szpitala? Czyli domowe żywienie do i pozajelitowe chorego z chorobą onkologiczną oraz żywienie chorych paliatywnych Marlena Jakubczyk Zespół Żywieniowy Szpital Uniwersytecki nr 1 w BydgoszczyKatedra
Bardziej szczegółowoJak uniknąć powikłań podczas wytwarzania PEG
Jak uniknąć powikłań podczas wytwarzania PEG Krzysztof Figuła Poradnia Żywieniowa Nutricare w Krakowie. Powikłania wytwarzania PEG Miejscowe Burried bumper syndrome Przetoka żołądkowopoprzeczniczoskórna
Bardziej szczegółowoOcena Pracy Doktorskiej mgr Moniki Aleksandry Ziętarskiej
Prof. dr hab. n. med. Robert Słotwiński Warszawa 30.07.2018 Zakład Immunologii Biochemii i Żywienia Wydziału Nauki o Zdrowiu Warszawski Uniwersytet Medyczny Ocena Pracy Doktorskiej mgr Moniki Aleksandry
Bardziej szczegółowoWskazania do żywienia dojelitowego
Wskazania do żywienia dojelitowego Tomasz Kowalczyk Szpital Uniwersytecki w Krakowie Oddział Kliniczny Kliniki Chirurgii Ogólnej, Onkologicznej i Gastroenterologicznej 1 Leczenie żywieniowe Podaż drogą
Bardziej szczegółowoZamość, dnia 29 grudnia 2016 r. AG.ZP dotyczy: wyjaśnienie treści SIWZ.
Zamość, dnia 29 grudnia 2016 r. AG.ZP.3320.65..16 dotyczy: wyjaśnienie treści SIWZ. ul. Aleje Jana Pawła II 10, zgodnie z art. 38 ust.1, 2 ustawy Prawo zamówień publicznych z dnia 29 stycznia 2004 r. z
Bardziej szczegółowoPOSTĘPOWANIE OKOŁOOPERACYJNE W NOWOTWORACH JELITA GRUBEGO
Andrzej W. SZAWŁOWSKI POSTĘPOWANIE OKOŁOOPERACYJNE W NOWOTWORACH z -Instytutu im. Marii Skłodowskiej-Curie w Warszawie Kroki milowe postępu w chirurgii ZNIECZULENIE leczenie bólu ANTYBIOTYKI leczenie zakażeń
Bardziej szczegółowoDefinicja niedożywienia wg ESPEN
Definicja niedożywienia wg ESPEN Stan wynikający z braku wchłaniania lub braku spożywania substancji żywieniowych, prowadzący do zmiany składu ciała, do upośledzenia fizycznej i mentalnej funkcji organizmu
Bardziej szczegółowoWpływ suplementacji żywieniowej na przygotowanie pacjenta do zabiegu u chorych bez klinicznych cech niedożywienia badanie prospektywne randomizowane
Gdański Uniwersytet Medyczny Wydział Lekarski Wpływ suplementacji żywieniowej na przygotowanie pacjenta do zabiegu u chorych bez klinicznych cech niedożywienia badanie prospektywne randomizowane Praca
Bardziej szczegółowoUwagi do wyceny procedur w chirurgii onkologicznej wraz z propozycjami zmian. Opracowane po konsultacji ze środowiskiem polskich chirurgów onkologów.
Uwagi do wyceny procedur w chirurgii onkologicznej wraz z propozycjami zmian. Opracowane po konsultacji ze środowiskiem polskich chirurgów onkologów. I. Najbardziej rażące przykłady niedoszacowania procedur
Bardziej szczegółowoLeczenie żywieniowe NIEDOŻYWIENIE. NIEDOŻYWIENIE definicja. NIEDOŻYWIENIE konsekwencje medyczne NIEDOŻYWIENIE LECZENIE ŻYWIENIOWE.
Leczenie żywieniowe LECZENIE ŻYWIENIOWE ŻYWIENIE podaż odpowiedniej ilości jakości DZIAŁANIE FARMAKOLOGICZNE modulacja reakcji Katedra i Zakład Farmakologii Klinicznej Uniwersytetu Medycznego we Wrocławiu
Bardziej szczegółowoPakiet onkologiczny. w podstawowej opiece zdrowotnej
Pakiet onkologiczny w podstawowej opiece zdrowotnej Agnieszka Jankowska-Zduńczyk Specjalista medycyny rodzinnej Konsultant krajowy w dziedzinie medycyny rodzinnej Profilaktyka chorób nowotworowych Pakiet
Bardziej szczegółowoDostęp do przewodu pokarmowego w żywieniu dojelitowym. Systemy podaży diet. Powikłania żywienie dojelitowego
Dostęp do przewodu pokarmowego w żywieniu dojelitowym. Systemy podaży diet. Powikłania żywienie dojelitowego Konrad Matysiak Klinika Chirurgii Ogólnej, Onkologii Gastroenterologicznej i Chirurgii Plastycznej
Bardziej szczegółowoInstytut: Nauk o Zdrowiu w Państwowej Wyższej Szkole Zawodowej w Gnieźnie.
Europejski System Transferu Punktów Karta opisu przedmiotu Nazwa przedmiotu: Chirurgia i pielęgniarstwo chirurgiczne Kierunek: Specjalność: Pielęgniarstwo Wymiar godzin: 370 godzin Wykłady: 40, Seminaria:
Bardziej szczegółowoImię i nazwisko Pacjenta:..PESEL/Data urodzenia:... FORMULARZ ZGODY. Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:...
FORMULARZ ZGODY I Informacje o osobach uprawnionych do wyrażenia zgody Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:... PESEL/Data urodzenia Pacjenta:... II Nazwa procedury medycznej
Bardziej szczegółowoCUKRZYCA U OSOBY W WIEKU STARCZYM. Klinika Diabetologii i Chorób Wewnętrznych Dr med. Ewa Janeczko-Sosnowska
CUKRZYCA U OSOBY W WIEKU STARCZYM Klinika Diabetologii i Chorób Wewnętrznych Dr med. Ewa Janeczko-Sosnowska CHARAKTERYSTYKA PACJENTA Wiek 82 lata Cukrzyca typu 2 leczona insuliną Choroba wieńcowa, stan
Bardziej szczegółowoŻywienie dojelitowe powikłania. Piotr Hevelke Klinika Gastroenterologii Onkologicznej Centrum Onkologii -Instytut
Żywienie dojelitowe powikłania Piotr Hevelke Klinika Gastroenterologii Onkologicznej Centrum Onkologii -Instytut Powikłania żywienia dojelitowego Powikłania linii żywieniowej występujące w czasie zakładania
Bardziej szczegółowoImię i nazwisko Pacjenta:..PESEL/Data urodzenia:... FORMULARZ ZGODY. Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:...
FORMULARZ ZGODY I Informacje o osobach uprawnionych do wyrażenia zgody Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:... PESEL/Data urodzenia Pacjenta:... II Nazwa procedury medycznej
Bardziej szczegółowoVIII KONGRES POLSKIEGO TOWARZYSTWA ŻYWIENIA KLINICZNEGO IŁAWA GRANDHOTEL TIFFI PROGRAM
PROGRAM 2 CZWARTEK 11.10.2018 08.00-14.45 KURS ŻYWIENIOWY 15.00-15.05 OTWARCIE KONGRESU 15.05-15.30 Wykład inauguracyjny poświęcony pamięci Prof. Marka Pertkiewicza Onkogeneza a insulina 15.30-17.30 15.30-15.55
Bardziej szczegółowoPROGRAM VII KONGRES POLSKIEGO TOWARZYSTWA ŻYWIENIA KLINICZNEGO SEROCK
PROGRAM VII KONGRES POLSKIEGO TOWARZYSTWA ŻYWIENIA KLINICZNEGO CZWARTEK, 05.10.2017 PROGRAM 14.20 Inauguracja Kongresu 14.30-16.50 SESJA IM. PROF. MARKA PERTKIEWICZA ZABURZENIA METABOLICZNE W STRESIE,
Bardziej szczegółowoROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 15 września 2011 r.
Dziennik Ustaw Nr 206 12175 Poz. 1225 1225 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 15 września 2011 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu ambulatoryjnej opieki specjalistycznej
Bardziej szczegółowoOcena stanu odżywienia przed zabiegiem chirurgicznym
PrzypadkiMedyczne.pl, e-issn 2084 2708, 2013; 55:250 254 MNiSW 1 pkt IndexCopernicus 3.22 wersja pierwotna Publikacja dofinansowana przez Ministerstwo Nauki i Szkolnictwa Wyższego Cykl: Leczenie żywieniowe
Bardziej szczegółowoOPIEKA WYTCHNIENIOWA W ZAKŁADZIE OPIEKUŃCZO LECZNICZYM PRZY PCUZ ZOZ S.A.
załącznik nr 8 Imię nazwisko.... PESEL.. Miejsce zamieszkania Polkowice, dnia Prezes Polkowickiego Centrum Usług Zdrowotnych ZOZ S.A. ul. K.B. Kominka 7 59 101 Polkowice Wnioskuję o przyznanie wsparcia
Bardziej szczegółowoŻYWIENIE KLINICZNE CHORYCH Z NOWOTWORAMI PRZEWODU POKARMOWEGO SPOJRZENIE OKIEM ONKOLOGA
ŻYWIENIE KLINICZNE CHORYCH Z NOWOTWORAMI PRZEWODU POKARMOWEGO SPOJRZENIE OKIEM ONKOLOGA ALEKSANDRA KAPAŁA CENTRUM ONKOLOGII INSTYTUT IM. M. SKŁODOWSKIEJ CURIE W WARSZAWIE ONS W CHOROBIE NOWOTWOROWEJ PP
Bardziej szczegółowoZALECENIA ŻYWIENIOWE DLA DZIECI I MŁODZIEŻY. Gimnazjum nr 1 w Piastowie Lidia Kaczor, 2011r
ZALECENIA ŻYWIENIOWE DLA DZIECI I MŁODZIEŻY Gimnazjum nr 1 w Piastowie Lidia Kaczor, 2011r PRAWIDŁOWE ODŻYWIANIE - definicja Prawidłowe odżywianie to nie tylko dostarczenie organizmowi energii, ale także
Bardziej szczegółowoOcena pracy doktorskiej. mgr Beaty Jakusik. pt. Ocena żywienia dojelitowego według programu Fast Track u chorych
Ocena pracy doktorskiej mgr Beaty Jakusik pt. Ocena żywienia dojelitowego według programu Fast Track u chorych operowanych z powodu nowotworów jelita grubego Przedstawiona do recenzji praca porusza bardzo
Bardziej szczegółowoLeki antykachektyczne. lek. med. Marta Bijak-Ulejczyk Oddział Anestezjologii i Intensywnej Terapii
Leki antykachektyczne lek. med. Marta Bijak-Ulejczyk Oddział Anestezjologii i Intensywnej Terapii Grupy leków czyli co mamy środki stymulujące apetyt leki modulujące pracę przewodu pokarmowego leki anaboliczne/antykataboliczne
Bardziej szczegółowoZARZĄDZENIE NR 9/2013/DSOZ PREZESA NARODOWEGO FUNDUSZU ZDROWIA. z dnia 12 marca 2013 r.
ZARZĄDZENIE NR 9/2013/DSOZ PREZESA NARODOWEGO FUNDUSZU ZDROWIA z dnia 12 marca 2013 r. zmieniające zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju rehabilitacja lecznicza
Bardziej szczegółowoImię i nazwisko Pacjenta:..PESEL/Data urodzenia:... FORMULARZ ZGODY. Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:...
FORMULARZ ZGODY I Informacje o osobach uprawnionych do wyrażenia zgody Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:... PESEL/Data urodzenia Pacjenta:... II Nazwa procedury medycznej
Bardziej szczegółowoImię i nazwisko Pacjenta:..PESEL/Data urodzenia:... FORMULARZ ZGODY. Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:...
FORMULARZ ZGODY I Informacje o osobach uprawnionych do wyrażenia zgody Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:... PESEL/Data urodzenia Pacjenta:... II Nazwa procedury medycznej
Bardziej szczegółowoRenata Zajączkowska, Małgorzata Przysada Szpital Wojewódzki Nr 2 w Rzeszowie
Renata Zajączkowska, Małgorzata Przysada Szpital Wojewódzki Nr 2 w Rzeszowie Jednym z najczęstszych powodów braku satysfakcji pacjenta po przeprowadzonym zabiegu jest ból pooperacyjny 1... 1. Nakahashi
Bardziej szczegółowoZaawansowany. Zaliczenie trzeciego semestru z chirurgii i pielęgniarstwa chirurgicznego.
Kierunek: PILĘGNIARSTWO Nazwa przedmiotu Chirurgia i pielęgniarstwo chirurgiczne Kod przedmiotu Poziom przedmiotu Rok studiów Semestr Liczba punktów Metody nauczania Język wykładowy Imię i nazwisko wykładowcy
Bardziej szczegółowoTomasz Polec, Tomasz Jastrzębski, Kamil Drucis, Janusz Jaśkiewicz Katedra i Klinika Chirurgii Onkologicznej, Gdański Uniwersytet Medyczny
Interwencja żywieniowa u pacjentów operowanych w Klinice Chirurgii Onkologicznej GUMed z powodu raka jelita grubego i odbytnicy, prowadzonych programem szybkiej ścieżki chirurgicznej w świetle wytycznych
Bardziej szczegółowoNiedożywienie u pacjentów ambulatoryjnych
Niedożywienie u pacjentów ambulatoryjnych Przyczyny, diagnostyka i leczenie niedożywienia u dorosłych odżywiających się drogą naturalną Praca zbiorowa pod redakcją Dr n. med. Anny Zmarzły Program Działania
Bardziej szczegółowoROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 15 września 2011 r.
ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 15 września 2011 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu ambulatoryjnej opieki specjalistycznej Na podstawie art. 31d ustawy
Bardziej szczegółowoImię i nazwisko Pacjenta:..PESEL/Data urodzenia:... FORMULARZ ZGODY. Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:..
FORMULARZ ZGODY I Informacje o osobach uprawnionych do wyrażenia zgody Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:.. PESEL/Data urodzenia Pacjenta:... II Nazwa procedury medycznej
Bardziej szczegółowoSeminarium dla studentów Przemysław Pyda
Seminarium dla studentów - 2016 Przemysław Pyda Historia wyników transplantacji jelit 1967 1972 1985 Pierwsze przeszczepienie jelit Lillehei Uniwesytet Minesota Pierwsze 10 transplantacji jelit najdłuższe
Bardziej szczegółowoImię i nazwisko Pacjenta:..PESEL/Data urodzenia:... FORMULARZ ZGODY. Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:...
FORMULARZ ZGODY I Informacje o osobach uprawnionych do wyrażenia zgody Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:... PESEL/Data urodzenia Pacjenta:... II Nazwa procedury medycznej
Bardziej szczegółowoLp. Zakres świadczonych usług i procedur Uwagi
Choroby układu nerwowego 1 Zabiegi zwalczające ból i na układzie współczulnym * X 2 Choroby nerwów obwodowych X 3 Choroby mięśni X 4 Zaburzenia równowagi X 5 Guzy mózgu i rdzenia kręgowego < 4 dni X 6
Bardziej szczegółowo