... // Załącznik nr 1 do SIWZ / miejscowość i data/ O F E R T A Dane Wykonawcy: Nazwa:... Siedziba:... Numer telefonu Numer faksu... Numer REGON Numer NIP... Adres poczty elektronicznej Nr rachunku bankowego. Odpowiadając na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na dostawę i montaż windy dla osób niepełnosprawnych w budynku Sądu Rejonowego w Łasku ul. Przemysłowa 5. (znak: ZP/3/2011) składamy niniejszą ofertę: 1. Cena oferty : Oferowana cena za wykonanie przedmiotu zamówienia, obliczona zgodnie z zasadami opisanymi w SIWZ wynosi : Cena oferty netto (bez podatku VAT) :, Cena oferty netto słownie:.. Cena oferty brutto (z podatkiem VAT) :.., Cena oferty brutto słownie:. 1
(podpisy osób upoważnionych reprezentujących Wykonawcę) 2. Oferujemy następujący termin realizacji zamówienia: zakończenie całości prac do dnia 15.12.2011 roku. 3. Oferowany przez nas realny okres udzielanej gwarancji na zrealizowany przedmiot zamówienia wynosi: 24 miesiące, (słownie: dwadzieścia cztery miesiące), licząc od daty końcowego odbioru zrealizowanego zamówienia. 4. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się ze specyfikacją istotnych warunków zamówienia (w tym ze wzorem umowy) i przyjmujemy bez zastrzeżeń warunki w niej zawarte oraz zdobyliśmy wszystkie informacje o warunkach, w których będzie realizowane zamówienie i uwzględniliśmy je w kalkulacji ceny oferty. 5. Uważamy się za związanych niniejszą ofertą na czas wskazany w SIWZ. 6. W przypadku wyboru naszej oferty, zobowiązujemy się do zawarcia umowy (wg wzoru załączonego do specyfikacji istotnych warunków zamówienia) w miejscu i terminie wskazanym przez zamawiającego. 7. Na kierownika robót budowlanych wyznaczamy: Lp. Imię i nazwisko Uprawnienia budowlane (nr, zakres) 1. Oświadczamy, że: a) dysponujemy ww. osobą, b) nie dysponujemy ww. osobą lecz będziemy dysponować, na potwierdzenie czego załączamy pisemne zobowiązanie podmiotu/ów do udostępnienia ww. osoby. c) Dokonaliśmy wizji lokalnej i nie wnosimy uwag do dokumentacji projektowej. 8. Usługi objęte zamówieniem zamierzamy wykonać sami. 9. Niniejszym informujemy, iż informacje składające się na ofertę, zawarte na stronach od... do... stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów ustawy o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji i jako takie nie mogą być ogólnie udostępnione. 10. Integralną część oferty stanowią następujące załączniki:... Pieczęci i podpisy, 2
upoważnionych osób reprezentujących Wykonawcę... Załącznik nr 1 do oferty Sąd Okręgowy w Sieradzu Al. Zwycięstwa 1 98-200 Sieradz OŚWIADCZENIE (zgodnie z art. 22 ust. 1 ustawy) Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego ZP/3/2011. oświadczamy, że : 1) posiadamy uprawnienia do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania; 2) posiadamy niezbędną wiedzę i doświadczenie, 3) dysponujemy odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia; 4) znajdujemy się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia; - tym samym spełniamy warunki udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego określone w art. 22. ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 Prawo Zamówień Publicznych (t. j. Dz. U. Nr 113 z roku 2010, poz. 759, ze zm.)., dnia... 2011 r. Miejscowość... Podpis osoby (osób) upoważnionej do występowania w imieniu Wykonawcy (Pożądany czytelny podpis albo pieczątka z imieniem i nazwiskiem) 3
... Załącznik nr 2 do oferty Sąd Okręgowy w Sieradzu Al. Zwycięstwa 1 98-200 Sieradz OŚWIADCZENIE ( w zakresie art. 24 ust. 1 ustawy) Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego ZP/3/2011 na dostawę i montaż windy dla osób niepełnosprawnych w budynku Sądu Rejonowego w Łasku ul. Przemysłowa 5. oświadczamy, że nie podlegamy wykluczeniu na podstawie art. 24 ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 Prawo Zamówień Publicznych (t. j. Dz. U. Nr 113 z roku 2010, poz. 759, ze zm.)., dnia... 2011 r. Miejscowość... Podpis osoby (osób) upoważnionej do występowania w imieniu Wykonawcy (Pożądany czytelny podpis albo pieczątka z imieniem i nazwiskiem) 4
... Załącznik nr 3 do oferty WYKAZ ROBÓT Nazwa Wykonawcy / siedziba... Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego ZP/3/2011 na dostawę i montaż windy dla osób niepełnosprawnych w budynku Sądu Rejonowego w Łasku ul. Przemysłowa 5. oświadczam/-my, że reprezentowana przez nas firma zrealizowała w ciągu ostatnich 5 lat przed dniem wszczęcia postępowania, następujące zamówienia spełniające wymagania określone w SIWZ: Lp. Nazwa i adres (telefon) zamawiającego/zleceniodawcy przedmiot i zakres zamówienia Wartość wykonanych robot (brutto) Czas realizacji 1. 2. 3. Do oferty załączono dokumenty potwierdzające, że wskazane zadania zostały wykonane zgodnie z zasadami sztuki budowlanej i prawidłowo ukończone.. miejscowość i data podpis osób/osoby uprawnionej 5