Załącznik Nr 13 SIWZ OFERTA. Gmina SECEMIN ul. Struga 2 29-145 Secemin



Podobne dokumenty
FORMULARZ OFERTOWY. Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na: PRZEBUDOWA ULICY WAPIENNEJ W SULEJOWIE I ETAP. Nazwa Oferenta...

Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY

OFERTA Remont instalacji elektrycznej w budynku Zespołu Szkół nr 2 w Kraśniku przy ul. Gen. WŁ. Sikorskiego 25

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W PRZETARGU OGRANICZONYM

zamierzamy/nie zamierzamy (niepotrzebne skreślić) powierzyć wykonanie części zamówienia podwykonawcom

... ul Opis części zamówienia przewidzianej do wykonania przez podwykonawcę. ..., dn... (podpis upoważnionych przedstawicieli Wykonawcy

OFERTA PRZETARGOWA. Ofertę przetargową składa: Nazwa oferenta (oferentów), adres:

Załącznik Nr 1 A/R-33/

OFERTA PRZETARGOWA ...

Załącznik nr 2 do SIWZ (Oświadczenia i formularze) Znak sprawy: ZP/001/2015. Oświadczenie nr 1 o braku podstaw do wykluczenia z postępowania......

Rozdział II. Formularze

zamierzamy/nie zamierzamy (niepotrzebne skreślić) powierzyć wykonanie części zamówienia podwykonawcom

... (imię, nazwisko/pieczęć firmy, adres)

Cena ofertowa brutto (łączna cena obejmująca całość przedmiotu zamówienia cena maksymalna)...

Załącznik nr 4 pieczęć wykonawcy OŚWIADCZENIE Składając ofertę w trybie przetarg nieograniczony na: Usługi bieżącego utrzymania dróg w zakresie uzupeł

FORMULARZ OFERTY DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO

FORMULARZ OFERTY WYKONAWCY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO. Nazwa... Siedziba... nr telefonu/fax... nr NIP... nr Regon...

SKAŁADAMY OFERTĘ NA WYKONANIE ZAMÓWIENIA

Oświadczenie nr 1 o braku podstaw do wykluczenia z postępowania jako uprawnieni do występowania w imieniu firmy:...

FORMULARZ OFERTOWY DO ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO POD NAZWĄ:

FORMULARZ OFERTOWY ... ul

2) Wynagrodzenie ryczałtowe - oferuję wykonać niniejsze zamówienie za cenę:

FORMULARZ OFERTOWY

Nr referencyjny nadany sprawie przez Zamawiającego ZDiZ- Z.P. 15 / 2008 OŚWIADCZAM(Y), ŻE:

OFERTA PRZETARGOWA ...

Dział III. Formularz ofertowy. i formularze załączników do oferty

OFERTA PRZETARGOWA. LOKATORSKO-WŁASNOŚCIOWA SPÓŁDZIELNIA MIESZKANIOWA DRZEWIARZ ul. Ogrodowa 1/12, Ustrzyki Dolne. Tel.

FORMULARZ OFERTY. Nazwa;..... Siedziba ;..

Cena oferty cena netto.. zł. (słownie: ) podatek VAT zł. cena brutto zł.

Formularz Ofertowy ... Nr konta bankowego do obsługi operacji związanych z ofertą :...

Oznaczenie sprawy: PN - 69/14

/nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, którego przedmiotem jest:

OFERTA. Nazwa. Siedziba.. Nr telefonu/faks. Nr NIP.. Nr REGON..

OFERTA PRZETARGOWA. (kwota ryczałtowa brutto łączna za nadzór montażu 429 zestawów kolektorów słonecznych) w tym VAT (..%) w kwocie.. ...

FORMULARZ OFERTY NA DOSTAWY Znak Sprawy : 11/2015 SPZOZ-ZZ W MAKOWIE MAZ. Nazwa:. Imię i nazwisko upoważnionego przedstawiciela:.. Adres:..

OFERTA. Składamy ofertę na wykonanie prac objętych zamówieniem za kwotę... netto wynagrodzenie w wysokości) w zł:

FORMULARZ OFERTY. 1. NAZWA I ADRES WYKONAWCY:... Numer telefonu:... Numer faksu... Adres .

FORMULARZ OFERTOWY ... ul

1 F O R M U L A R Z ASORTYMENTOWO - CENOWY

Oznaczenie sprawy: PN 13/15

Adres strony internetowej zamawiającego:

Projekt pn. Czas na aktywność w gminie Stalowa Wola współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

Nazwa Wykonawcy (Pieczęć, adres telefon, faks, Wykonawcy) DOA.IV /09

OFERTA. Składamy ofertę na wykonanie prac objętych zamówieniem za kwotę... netto (ryczałtowe wynagrodzenie w wysokości) w zł:

Sukcesywna dostawa pieczywa dla Miejskiego Ośrodka Pomocy Społecznej w Stalowej Woli w 2016 roku FORMULARZ OFERTOWY

Załącznik nr 1 F O R M U L A R Z ASORTYMENTOWO - CENOWY

OFERTA. Składamy ofertę na wykonanie prac objętych zamówieniem za kwotę... netto (ryczałtowe wynagrodzenie w wysokości) w zł:

FORMULARZ OFERTY /roboty budowlane/

( Załącznik nr 2 do SIWZ ) FORMULARZ OFERTY

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa Wykonawcy:... Siedziba:... Adres poczty elektronicznej... strona internetowa... Nr telefonu... Nr faksu...

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki

Miejsko-Gminny Ośrodek Pomocy Społecznej w Gostyniu ul. Wrocławska Gostyń

FORMULARZ OFERTY. Nazwa;.... Siedziba ;.

OFERTA PRZETARGOWA. Wójt Gminy Nowy Targ Nowy Targ, ul. Bulwarowa 9. Załącznik Nr Dane wykonawcy: (kwota brutto)

FORMULARZ CENOWY WYKONAWCY

Specyfikacja istotnych warunków zamówienia PZS-02/2015/ZC OFERTA

D-7042/1/08 Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO O WARTOŚCI SZACUNKOWEJ PONIŻEJ EURO. Nazwa...

FORMULARZ OFERTY. Nazwa:... Siedziba:...

OFERTA Na realizację szkolenia zawodowego: PAKOWACZ Z ELEMENTAMI MAGAZYNOWANIA

FORMULARZ OFERTY. 2.2 jednorazowa prowizja z tytułu udzielenia kredytu obrotowego w kwocie ,00 zł %, tj... zł, słownie :...

REGULAMIN UDZIELANIA ZAMÓWIEŃ PUBLICZNYCH O WARTOŚCI PONIŻEJ EURO FUNDACJI PRO POMERANIA W SŁUPSKU

Przetarg nieograniczony na odbieranie i zagospodarowanie odpadów komunalnych od właścicieli nieruchomości z terenu Gminy Nowy Targ

FORMULARZ OFERTY... Siedziba ;

3. Zamawiający nie dopuszcza możliwości złożenia oferty na część przedmiotu zamówienia.

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO. Nazwa... Siedziba... Nr telefonu/faks... nr NIP... nr REGON...

Do Zamawiającego: Przedsiębiorstwo Wodociągów i Kanalizacji Sp. z o.o. ul. Ks. B. Jaśkowskiego Inowrocław. Formularz Ofertowy

W związku z prowadzonym postępowaniem w trybie przetargu nieograniczonego na: Roboty budowlane w budynku mieszkalnym przy ul. Dworcowej 1 w Helu

Dział III. Formularz oferty. i Formularze załączników do oferty

FORMULARZ OFERTY. Nazwa:

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY na wykonanie zamówienia sektorowego pod nazwą:

OFERTA. Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na:

Zaproszenie do składania ofert

... pieczęć Wykonawcy

Remont i naprawa elementów konstrukcyjnych budynku mieszkalnego, wielorodzinnego przy ul. Kościuszki 6 w Białej Piskiej

OŚWIADCZENIE I. Ja niżej podpisany :..., będąc upoważniony do reprezentowania... z siedzibą w... przy ulicy..., oświadczam, że:

FORMULARZ OFERTOWY

FORMULARZ OFERTOWY Konkurs na Brokera ubezpieczeniowego dla Uniwersytecki Szpitala Klinicznego im. Jana Mikulicza-Radeckiego w Wrocławiu

FORMULARZ OFERTOWY. Numer telefonu:... Numer faksu... Adres (netto)... słownie:... podatek VAT...% w kwocie:... łączna cena (brutto):...

załącznik Nr ( oznaczenie Wykonawcy)

Przetarg na obsługę bankową budżetu Gminy Gniezno OFERTA

FORMULARZ OFERTY. Urząd Miasta i Gminy w Nakle nad Notecią ul. Ks. Skargi 7, Nakło nad Notecią

OŚWIADCZENIE. Składając ofertę w postępowaniu organizowanym w trybie przetargu nieograniczonego SZP- 1/5

... Nazwa i adres firmy (wykonawcy) ... (NIP, Regon)

FORMULARZ OFERTY. Zamawiający:

/nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, którego przedmiotem jest:

na wykonanie zamówienia pn.:

I. 1) NAZWA I ADRES: Zakład Usług Komunalnych, ul. Rolnicza 36, Wodzisław, woj.

OŚWIADCZENIE zgodnie z art. 22 ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych

SPECYFIKACJA WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

Przyjmując wszystkie określone w dokumentacji przetargowej (SIWZ) warunki składam poniższą ofertę: Pełna nazwa Wykonawcy: Dane rejestrowe:

/ wzór / (miejscowość, data)

FORMULARZ OFERTY. Zamawiający:

/nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, którego przedmiotem jest:

FORMULARZ OFERTOWY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO O WARTOŚCI SZACUNKOWEJ POWYśEJ EURO Dostawa płynów i strzykawek do zabiegów hemodializy

OFERTA. 5. Telefon [z numerem kierunkowym] Fax [z numerem kierunkowym]

Postępowanie nr GZOS/261/30/11 Załącznik nr (imię, nazwisko/pieczęć firmy, adres, telefon) /faks:... (nr rachunku bankowego) OFERTA

TABELA ELEMENTÓW ROZLICZENIOWYCH

Polska-Szczecin: Usługi ubezpieczeniowe 2014/S

Oferta ( wzór ) Likwidacja zawilgocenia ścian sali sportowej w Rawiczu przy ul. Kopernika 9

Remont elewacji i holu budynku dworca kolejowego w Żarach

Transkrypt:

OFERTA Załącznik Nr 13 SIWZ Nazwa i siedziba Wykonawcy NIP, REGON ( pieczęć ) Gmina SECEMIN ul. Struga 2 29-145 Secemin W odpowiedzi na ogłoszenie o przetargu nieograniczonego na: Dostawę energii elektrycznej i świadczenie usług dystrybucji energii na terenie gminy SECEMIN na potrzeby Urzędu Gminy SECEMIN 1. Oferujemy wykonanie usługi objętej ogłoszeniem, zgodnie z wymogami Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia: za cenę : cena netto..pln (słownie:..) cena brutto (z VAT 22%)... PLN) (słownie:...), zgodnie z formularzami cenowymi, stanowiącymi załączniki do SIWZ od numeru 1a, 2a poz. 1,2,3,4,5,6 do numeru 3a poz.1 i 2. 2. Poszczególne składniki ww. ceny wynoszą: Lp. Czynność Wartość netto 1. dystrybucji energii do oświetlenia dróg, ulic i placów. 2. dystrybucji energii do budynku administracyjnobiurowego UG Secemin 3. dystrybucji energii do pomieszczenia gospodarczego UG. 4. dystrybucji energii do budynku komunalnego w Seceminie, Pl. Wolności 5 dystrybucji energii do muszli koncertowej. 6. dystrybucji energii do budynku użytkowego Krzepin 26 7. dystrybucji energii do mieszkania służbowego UG Ul. Struga 2. 8. dystrybucji energii do mieszkania komunalnego Ul. Struga 1A/8 Razem Podatek VAT Wartość brutto

3 Oświadczamy, że zapoznaliśmy się ze specyfikacją istotnych warunków zamówienia i nie wnosimy do niej zastrzeżeń oraz uzyskaliśmy niezbędne informacje do przygotowania oferty. 4. Oświadczamy, że uważamy się za związanych niniejszą ofertą przez czas wskazany w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia. 5. Oświadczamy, że zawarte w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia istotne postanowienia umowy zostały przez nas zaakceptowane i zobowiązujemy się w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia umowy z uwzględnieniem ww. postanowień, w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego. 6. Oświadczamy, że jesteśmy firmą, która posiada odpowiednie, przygotowanie, doświadczenie do wykonania przedmiotu zamówienia, potencjał techniczny, ekonomiczny, kadrowy zgodnie z wymogami określonymi w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia, który pozwoli nam, w momencie uzyskania zamówienia na jego zrealizowanie, zgodnie z obowiązującymi przepisami. 7. Zobowiązujemy się do zrealizowania zamówienia w terminach określonych w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia, 8. Oświadczamy, że wszystkie informacje zamieszczone w ofercie są prawdziwe ( za składanie nieprawdziwych informacji Oferent odpowiada zgodnie z art. 233 KK ) 9. W razie wybrania naszej oferty zobowiązujemy się do podpisania umowy na warunkach określonych w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia, z uwzględnieniem zapisów zawartych w Istotnych postanowieniach do umowy w miejscu i terminie wskazanym przez Zamawiającego. 10. Załącznikami do niniejszej oferty są: 1) Formularz cenowy do kalkulacji kosztów dostawy energii elektrycznej oświetlenie dróg ulic i placów, 2) Formularz cenowy do kalkulacji kosztów dostawy energii elektrycznej - budynek administracyjnobiurowy UG Secemin 3)Formularz cenowy do kalkulacji kosztów dostawy energii elektrycznej -pomieszczenie gospodarcze UG 4) Formularz cenowy do kalkulacji kosztów dostawy energii elektrycznej - budynek komunalny, 5) Formularz cenowy do kalkulacji kosztów dostawy energii elektrycznej muszla koncertowa, 8) Formularz cenowy do kalkulacji kosztów dostawy energii elektrycznej budynek użytkowy Krzepin 26 7) Formularz cenowy do kalkulacji kosztów dostawy energii elektrycznej - mieszkanie służbowego UG 8) Formularz cenowy do kalkulacji kosztów dostawy energii elektrycznej mieszkanie komunalne. 9) Oświadczenie o spełnieniu warunków udziału w postępowaniu. 10) Aktualne dokumenty rejestrowe firmy. 11 ) Aktualna koncesja na prowadzenie działalności gospodarczej w zakresie obrotu energią elektryczną wydana przez Prezesa Urzędu Regulacji Energetyki, 12) Aktualne zaświadczenia właściwego naczelnika urzędu skarbowego oraz właściwego oddziału Zakładu Ubezpieczeń Społecznych lub Kasy Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego potwierdzające odpowiednio, że wykonawca nie zalega z opłacaniem podatków, opłat oraz składek na ubezpieczenie zdrowotne i społeczne, lub zaświadczeń, że uzyskał przewidziane prawem zwolnienie, odroczenie lub rozłożenie na raty zaległych płatności lub wstrzymanie w całości wykonania decyzji właściwego organu, 13) Aktualne informacje z Krajowego Rejestru Karnego w zakresie określonym w art. 24 ust. 1 pkt 4-8 ustawy, 14) Aktualną informacje z Krajowego Rejestru Karnego w zakresie określonym w art. 24 ust. 1 pkt 9 ustawy, 15) Pisemne zobowiązania (oświadczenia) Operatorów Systemu Dystrybucyjnego (OSD) na świadczenie usługi przez OSD, 16) Polisa, a w przypadku jej braku inny dokument potwierdzający, że wykonawca jest ubezpieczony od odpowiedzialności cywilnej w zakresie prowadzonej działalności... 11. Na niniejszą ofertę składa się.. kolejno ponumerowanych stron

Zastrzeżenie Wykonawcy : Zgodnie z Ustawą z dnia 16 kwietnia 1993 r. o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji (Dz. U. z 2003 r. Nr 153 poz. 1503 tekst jednolity, wraz z późn. zm.) Wykonawca zastrzega iż wymienione niżej dokumenty składające się na ofertę nie mogą być udostępnione innym uczestnikom postępowania.. Inne informacje Wykonawcy ;......data.. ( pieczątki i podpisy upoważnionych przedstawicieli Oferenta zgodnie z wyciągiem z Rejestru handlowego lub zaśw. o wpisie do ewid. dz. Gospod. lub umowy spółki )

Załącznik Nr 12 SIWZ. ( pieczęć firma ) OŚWIADCZENIE O SPEŁNIENIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU O ZAMÓWIENIE PUBLICZNE z art. 22 ust.1 i art. 24 ust. 1 i 2 Prawa Zamówień Publicznych Przedmiot zamówienia : Dostawa energii elektrycznej i świadczenie usług dystrybucji energii na terenie gminy SECEMIN, na potrzeby Urzędu Gminy SECEMIN Nazwa Wykonawcy..... Siedziba wykonawcy; Oświadczamy, że firma którą reprezentujemy : 1. posiada uprawnienia do wykonywania działalności lub czynności określonych przedmiotem zamówienia jeżeli ustawy nakładają obowiązek posiadania takich uprawnień 2. posiada niezbędną wiedzę i doświadczenie oraz dysponują potencjałem technicznym, i osobami zdolnymi do wykonania zamówienia 3. znajduje się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia 4. nie podlega wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia na podstawie art. 24 ust. 1 i 2 Prawo Zamówień Publicznych 5. w okresie ostatnich trzech lat nie zachodziły, w firmie którą reprezentujemy, przypadki o których mowa w art. 24 ust. 1 pkt. 1 Prawo Zamówień Publicznych 6. nie jest wykonawcą, w stosunku do którego otwarto likwidację lub którego upadłość ogłoszono, z wyjątkiem wykonawcy, którego po ogłoszeniu upadłości zawarł układ zatwierdzony prawomocnym postanowieniem sądu, jeżeli układ nie przewiduje zaspokojenia wierzycieli poprzez likwidację majątku upadłego 7. nie zalega z uiszczaniem podatków, opłat, składek na ubezpieczenia społeczne, zdrowotne lub uzyskała przewidziane prawem zwolnienie, odroczenie lub rozłożenie na raty zaległych płatności lub wstrzymanie w całości wykonania decyzji właściwego organu 8. urzędujący członkowie władz firmy, w szczególności osoby określone w art. 24 ust.1 pkt. 4-8 nie zostali prawomocnie skazani za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia publicznego, przestępstwo przekupstwa; przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych

9. w stosunku do firmy, którą reprezentujemy nie orzeczono zakazu ubiegania się o zamówienia na podstawie przepisów o odpowiedzialności podmiotów zbiorowych za czyny zabronione pod groźbą 10. nie wykonywali bezpośrednio czynności związanych z przygotowaniem niniejszego postępowania lub nie posługiwali się w celu sporządzenia oferty osobami uczestniczącymi w dokonywaniu tych czynności, chyba że udział tych wykonawców w postępowaniu nie utrudni uczciwej konkurencji; przepisu nie stosuje do wykonawców, którym udziela się zamówienia na podstawie art. 62 ust.1 pkt 2 lub art. 67 ust.1 pkt 1 i 2. Na każde żądanie Zamawiającego dostarczymy niezwłocznie odpowiednie dokumenty potwierdzające prawdziwość każdej z kwestii zawartych w oświadczeniu. Wszystkie podane wyżej informacje są zgodne z prawdą. Ponadto oświadczamy, że wszystkie dokumenty oraz przedstawione oświadczenia są zgodne z prawdą. Data : ( pieczątki i podpisy upoważnionych przedstawicieli Oferenta zgodnie z wyciągiem z Rejestru handlowego lub zaśw. o wpisie do ewid. dz. Gospod. lub umowy spółki )