... (pieczęć adresowa firmy Wykonawcy) Prokuratura Apelacyjna w Warszawie Krakowskie Przedmieście 25, 00-951 Warszawa O F E R T A

FORMULARZ OFERTY ZAŁĄCZNIK NR 1 do SIWZ... (pieczęć adresowa firmy Wykonawcy) Prokuratura Apelacyjna w Warszawie Krakowskie Przedmieście 25, 00-951 Warszawa O F E R T A Nawiązując do ogłoszenia przetargu nieograniczonego na: NA DOSTAWĘ TRZECH SAMOCHODÓW OSOBOWYCH (KOMBI) DLA JEDNOSTEK ORGANIZACYJNYCH PROKURATURY APELACJI WARSZAWSKIEJ 1. Oferujemy wykonanie zamówienia, zgodnie z treścią SPECYFIKACJI ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA, Przedmiotem sprzedaży są samochody za cenę ryczałtową w wysokości ogółem:... (marka, model, typ pojazdu)...(rok produkcji) Cena jednostkowa netto...zł ; słownie:...plus podatek VAT... % cena jednostkowa brutto (z doliczeniem podatku VAT)...zł słownie:........, która nie podlega zmianie w okresie realizacji umowy, tj. łącznie: Wartość netto......zł ; słownie:...plus podatek VAT... % Wartość brutto (z doliczeniem podatku VAT)...zł słownie:........,

Cena brutto pakietu ubezpieczeniowego....zł słownie:........, Wartość brutto pakietów ubezpieczeniowych. zł słownie:........, Razem wartość brutto:...zł słownie:........, 2. Zobowiązujemy się do realizacji dostawy w nieprzekraczalnym terminie.. dni od daty zawarcia umowy. 3. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z SIWZ, nie wnosimy do niej żadnych zastrzeżeń oraz przyjmujemy warunki w niej zawarte. 4. Wadium w kwocie zł zostało wniesione w dniu... w formie... Zwrotu wadium wniesionego w pieniądzu należy dokonać na konto Nr.... 5. Oświadczamy, że uważamy się za związanych niniejszą ofertą na czas wskazany w SIWZ. 6. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z istotnymi postanowieniami umowy, które zostały zawarte w załączonym do SIWZ projekcie i zobowiązujemy się, w przypadku wyboru naszej oferty, do zawarcia umowy na ww. warunkach, w miejscu i terminie wskazanym przez Zamawiającego. 7. Zamówienie wykonamy samodzielnie* Część zamówienia (określić zakres)...zamierzamy powierzyć podwykonawcom* 8. Osobą uprawnioną do kontaktów z Zamawiającym jest:.. tel.....fax., e-mail: 9. Wydanie samochodów nastąpi w.. 10. Ofertę niniejszą składamy na... kolejno ponumerowanych stronach. *- niepotrzebne skreślić lub wypełnić Załącznikami do niniejszej oferty, stanowiącymi jej integralną część, są: 1.... 2.... 3.... 2

4.... 5.... 6.... 7.... 8.. Miejsce i data:... (podpis upoważnionego przedstawiciela) 3

ZAŁĄCZNIK NR 1 DO FORMULARZA OFERTY... (pieczęć adresowa firmy Wykonawcy) Oświadczenie o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu - art. 22 ust. 1 pkt 1-4 ustawy Prawo zamówień publicznych (tekst jednolity Dz. U. z 2010 Nr 113, poz. 759 i Nr 161 poz. 1078) Przystępując do postępowania w sprawie udzielenia zamówienia publicznego na: NA DOSTAWĘ TRZECH SAMOCHODÓW OSOBOWYCH (KOMBI) DLA JEDNOSTEK ORGANIZACYJNYCH PROKURATURY APELACJI WARSZAWSKIEJ Ja (imię i nazwisko):..... reprezentując firmę (nazwa firmy):...... jako upoważniony na piśmie lub wpisany do rejestru:... w imieniu reprezentowanej przeze mnie firmy oświadczam, że spełniamy warunki udziału w postępowaniu: 1) posiadamy uprawnienia do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania; 2) posiadamy wiedzę i doświadczenie; 3) dysponujemy odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia; 4) znajdujemy się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia. Miejsce i data:... (podpis upoważnionego przedstawiciela) *- niepotrzebne skreślić 4

ZAŁĄCZNIK NR 2 DO FORMULARZA OFERTY... (pieczęć adresowa firmy Wykonawcy) Oświadczenie o braku podstaw do wykluczenia - art. 24 ust. 1 pkt 1-11 ustawy Prawo zamówień publicznych (tekst jednolity Dz.U. z 2010 Nr 113, poz. 759 i Nr 161 poz. 1078) Przystępując do postępowania w sprawie udzielenia zamówienia publicznego na: NA DOSTAWĘ TRZECH SAMOCHODÓW OSOBOWYCH (KOMBI) DLA JEDNOSTEK ORGANIZACYJNYCH PROKURATURY APELACJI WARSZAWSKIEJ Ja (imię i nazwisko):..... reprezentując firmę (nazwa firmy):...... jako upoważniony na piśmie lub wpisany do rejestru:... w imieniu reprezentowanej przeze mnie firmy oświadczam, że nie podlegamy wykluczeniu (o którym mowa poniżej) z niniejszego postępowania o udzielenie zamówienia publicznego: 1. Z postępowania o udzielenie zamówienia wyklucza się: 1) wykonawców, którzy wyrządzili szkodę, nie wykonując zamówienia lub wykonując je nienależycie, jeżeli szkoda ta została stwierdzona orzeczeniem sądu, które uprawomocniło się w okresie 3 lat przed wszczęciem postępowania; 1a) wykonawców, z którymi dany Zamawiający rozwiązał albo wypowiedział umowę w sprawie zamówienia publicznego albo odstąpił od umowy w sprawie zamówienia publicznego, z powodu okoliczności, za które Wykonawca ponosi odpowiedzialność, jeżeli rozwiązanie albo wypowiedzenie umowy albo odstąpienie od niej nastąpiło w okresie 3 lat przed wszczęciem postępowania, a wartość niezrealizowanego zamówienia wyniosła, co najmniej 5 % wartości umowy; 2) wykonawców, w stosunku, do których otwarto likwidację lub, których upadłość ogłoszono, z wyjątkiem wykonawców, którzy po ogłoszeniu upadłości zawarli układ zatwierdzony prawomocnym postanowieniem sądu, jeżeli układ nie przewiduje zaspokojenia wierzycieli przez likwidację majątku upadłego; 3) wykonawców, którzy zalegają z uiszczeniem podatków, opłat lub składek na ubezpieczenia społeczne lub zdrowotne, z wyjątkiem przypadków, gdy uzyskali oni przewidziane prawem zwolnienie, odroczenie, rozłożenie na raty zaległych płatności lub wstrzymanie w całości wykonania decyzji właściwego organu; 4) osoby fizyczne, które prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 5) spółki jawne, których wspólnika prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę 5

zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 6) spółki partnerskie, których partnera lub członka zarządu prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 7) spółki komandytowe oraz spółki komandytowo-akcyjne, których komplementariusza prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 8) osoby prawne, których urzędującego członka organu zarządzającego prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 9) podmioty zbiorowe, wobec których sąd orzekł zakaz ubiegania się o zamówienia na podstawie przepisów o odpowiedzialności podmiotów zbiorowych za czyny zabronione pod groźbą kary; 10) wykonawców będących osobami fizycznymi, które prawomocnie skazano za przestępstwo, o którym mowa w art. 9 lub art. 10 ustawy z dnia 15 czerwca 2012 r. o skutkach powierzania wykonywania pracy cudzoziemcom przebywającym wbrew przepisom na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej (Dz. U. poz. 769) przez okres 1 roku od dnia uprawomocnienia się wyroku; 11) wykonawców będących spółką jawną, spółką partnerską, spółką komandytową, spółką komandytowoakcyjną lub osobą prawną, których odpowiednio wspólnika, partnera, członka zarządu, komplementariusza lub urzędującego członka organu zarządzającego prawomocnie skazano za przestępstwo, o którym mowa w art. 9 lub art. 10 ustawy z dnia 15 czerwca 2012 r. o skutkach powierzania wykonywania pracy cudzoziemcom przebywającym wbrew przepisom na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej przez okres 1 roku od dnia uprawomocnienia się wyroku. Miejsce i data:... (podpis upoważnionego przedstawiciela) *- niepotrzebne skreślić 6

ZAŁĄCZNIK NR 3 DO FORMULARZA OFERTY.. Pieczęć firmowa Nazwa, adres wykonawcy...dnia... /miejscowość/ OŚWIADCZENIE * w zakresie art. 24 ust. 1 pkt 2 ustawy Pzp Przystępując do postępowania w sprawie udzielenia zamówienia publicznego na: NA DOSTAWĘ TRZECH SAMOCHODÓW OSOBOWYCH (KOMBI) DLA JEDNOSTEK ORGANIZACYJNYCH PROKURATURY APELACJI WARSZAWSKIEJ Ja (imię i nazwisko):..... działając w imieniu i na rzecz... (nazwa i siedziba Wykonawcy). prowadząc działalność gospodarczą na podstawie ZAŚWIADCZENIA o wpisie do ewidencji działalności gospodarczej pod numerem.. w zakresie przedmiotu wykonywanej działalności gospodarczej PKD /należy wymienić przedmiot wykonywanej działalności gospodarczej/ Data rozpoczęcia działalności gospodarczej.. Oświadczam, że nie podlegam wykluczeniu o którym mowa w art. 24 ust. 1 pkt 2 Ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych (tekst jednolity Dz. U. z 2010 r. Nr 113, poz. 759 ze zmianami), tzn. nie otwarto likwidacji oraz nie ogłoszono upadłości. Miejsce i data:... (podpis upoważnionego przedstawiciela) * dotyczy wyłącznie osób fizycznych prowadzących działalności na podstawie wpisu do działalności gospodarczej w tym wspólników spółki cywilnej, każda z tych osób składa odrębnie w swoim imieniu powyższe oświadczenie. 7

ZAŁĄCZNIK NR 4 DO FORMULARZA OFERTY Lista podmiotów należących do tej samej grupy kapitałowej / Informacja o tym, że Wykonawca nie należy do grupy kapitałowej Składając ofertę w sprawie udzielenia zamówienia publicznego na: NA DOSTAWĘ TRZECH SAMOCHODÓW OSOBOWYCH (KOMBI) DLA JEDNOSTEK ORGANIZACYJNYCH PROKURATURY APELACJI WARSZAWSKIEJ: 1. Składamy listę podmiotów, razem, z którymi należymy do tej samej grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 roku o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz.U. Nr 50, poz. 331 z późn. zm.): Nazwa podmiotu Adres podmiotu 1. 2. n 3... Miejsce i data:... (podpis upoważnionego przedstawiciela) 1. Informujemy, że nie należymy do grupy kapitałowej, o której mowa w Art. 24 ust. 2 pkt. 5 ustawy Prawo zamówień publicznych (tekst jednolity Dz. U. z 2010 Nr 113, poz. 759 ze zm.) Miejsce i data:... (podpis upoważnionego przedstawiciela) 8

ZAŁĄCZNIK NR 5 DO FORMULARZA OFERTY... (pieczęć adresowa firmy Wykonawcy) U p oważnienie (do reprezentowania wykonawcy w postępowaniu) Zarejestrowana nazwa firmy:... Siedziba firmy: Adres firmy: Telefony firmy:.. Miejsce rejestracji lub wpisu do ewidencji: 1. Upoważnionym przedstawicielem do uczestnictwa w przetargu, podpisywania oferty oraz innych dokumentów związanych z postępowaniem w sprawie udzielenia zamówienia publicznego na: NA DOSTAWĘ TRZECH SAMOCHODÓW OSOBOWYCH (KOMBI) DLA JEDNOSTEK ORGANIZACYJNYCH PROKURATURY APELACJI WARSZAWSKIEJ i podejmowania decyzji w imieniu firmy jest:... 2. Upoważniamy zamawiającego, lub jego upoważnionych przedstawicieli do przeprowadzenia badań mających na celu sprawdzenie oświadczeń, dokumentów i przedstawionych informacji oraz do wyjaśnienia wszystkich aspektów zgłoszonej oferty. 3. Deklarujemy, że wszystkie oświadczenia i informacje zamieszczone w ofercie i załącznikach są aktualne i kompletne. Miejsce i data:... (podpis upoważnionego przedstawiciela) *- niepotrzebne skreślić 9

ZAŁĄCZNIK NR 6 DO FORMULARZA OFERTY... (pieczęć adresowa firmy Wykonawcy) U p oważnienie (do reprezentowania wykonawcy w postępowaniu i zawarcia umowy) Zarejestrowana nazwa firmy:... Siedziba firmy: Adres firmy: Telefony firmy: Miejsce rejestracji lub wpisu do ewidencji: Upoważnionym przedstawicielem do uczestnictwa w przetargu, podpisywania oferty oraz innych dokumentów związanych z postępowaniem w sprawie udzielenia zamówienia publicznego oraz zawarcia umowy w sprawie zamówienia publicznego na: NA DOSTAWĘ TRZECH SAMOCHODÓW OSOBOWYCH (KOMBI) DLA JEDNOSTEK ORGANIZACYJNYCH PROKURATURY APELACJI WARSZAWSKIEJ i podejmowania decyzji w imieniu firmy jest:... 1. Upoważniamy zamawiającego, lub jego upoważnionych przedstawicieli do przeprowadzenia badań mających na celu sprawdzenie oświadczeń, dokumentów i przedstawionych informacji oraz do wyjaśnienia wszystkich aspektów zgłoszonej oferty. 2. Deklarujemy, że wszystkie oświadczenia i informacje zamieszczone w ofercie i załącznikach są aktualne i kompletne. Miejsce i data:... (podpis upoważnionego przedstawiciela) *- niepotrzebne skreślić 10

ZAŁĄCZNIK NR 7 DO FORMULARZA OFERTY... (pieczęć adresowa firmy Wykonawcy) Wy kaz dostaw Wykaz minimum 3 dostaw odpowiadających swoim rodzajem dostawom stanowiącym przedmiot niniejszego zamówienia. które Wykonawca wykonał lub jest w trakcie realizacji w okresie ostatnich trzech lat przed dniem wszczęcia postępowania o udzielenie zamówienia, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy w tym okresie, z podaniem nazwy odbiorcy, dokładnego adresu miejsca realizowanych dostaw, dat wykonywania dostaw, ich wartości oraz osób do kontaktu w celu potwierdzenia zrealizowanych dostaw. L.p. 1. Dane odbiorcy (nazwa, adres) Terminy realizacji dostaw początkowy końcowy Zamawiający (nazwisko i imię, adres, telefon kontaktowy) Wartość zamówienia w zł. brutto 2. 3. 4..... * Do każdego zamówienia (umowy) wymienionego w wykazie należy załączyć dowody, czy dostawy zostały wykonane lub są wykonywane należycie z podaniem ich wartości, przedmiotu, dat wykonania i podmiotów, na rzecz, których dostawy zostały lub są wykonywane. Miejsce i data:... (podpis upoważnionego przedstawiciela) 11

ZAŁĄCZNIK NR 8 DO FORMULARZA OFERTY... (pieczęć adresowa firmy Wykonawcy) Ośw iadczenie o spełnianiu wymagań i warunków dotyczących przedmiotu zamówienia Przystępując do postępowania w sprawie udzielenia zamówienia publicznego na: NA DOSTAWĘ TRZECH SAMOCHODÓW OSOBOWYCH (KOMBI) DLA JEDNOSTEK ORGANIZACYJNYCH PROKURATURY APELACJI WARSZAWSKIEJ Ja (imię i nazwisko):..... reprezentując firmę (nazwa firmy):...... jako upoważniony na piśmie lub wpisany do rejestru:. w imieniu reprezentowanej przeze mnie firmy oświadczam, że oferowany przez nas przedmiot zamówienia spełnia wszystkie wymienione w poniższym zestawieniu wymagania i warunki. Lp. I. Wymagane minimalne warunki techniczne 1 Rok produkcji 2012 lub 2013 - fabrycznie nowy 2 Silnik benzynowy o mocy, co najmniej 85 KM spełniający wymagania normy emisji spalin EU5. 3 Nadwozie 5 drzwiowe z ilością miejsc minimum 5 (kombi) 4 Napęd przedni 5 Skrzynia biegów manualna, co najmniej 5-biegowa Stan fabryczny nowy, 100% sprawność techniczna, wolny od wad prawnych, dopuszczony do ruchu 6 drogowego w Polsce. 7 Pojemność bagażnika ( przedziału bagażowego), co najmniej 450 l Lp. II. Wymagane minimalne wyposażenie 1 ACS, ESP z ABS, MSR, ASR, EDS, HBA 2 Poduszki powietrzne dla kierowcy i pasażera 3 Poduszki boczne dla kierowcy i pasażera 3-punktowe pasy bezpieczeństwa z przodu, z napinaczami dostosowującymi się do siły zderzenia i 4 ogranicznikami napięcia 5 Wspomaganie kierownicy 6 Fotel kierowcy z regulacją wysokości 7 Regulowana w dwóch płaszczyznach kolumna kierownicy 8 Przednie zagłówki z regulacją wysokości 12

9 Trzy zagłówki z tyłu z regulacją wysokości 10 Blokada przeciwuruchomieniowa (Immobiliser) 11 Centralny zamek z systemem zabezpieczającym i zdalnym sterowaniem 12 Auto alarm z niezależnym zasilaniem i czujnikiem przechyłu 13 Elektryczne sterowanie szyb z przodu 14 Tylna szyba podgrzewana 15 Klimatyzacja manualna 16 Tylne światło przeciwmgielne 17 Radioodtwarzacz fabryczny CD MP3 plus zestaw głośników 18 19 Lp. 1 2 3 lakier w ciemnych (nie jaskrawych) kolorach np.: czarny, niebieski, grafitowy, szary, granat, zielony, czerwony itp Opony standardowo oferowane przez producenta plus pełnowymiarowe stalowe koło zapasowe z podnośnikiem i kluczem III. Wymagane minimalne warunki gwarancji i eksploatacji Minimalny okres gwarancji na podzespoły mechaniczne wynosi: - nie mniej niż 24 miesiące bez limitu kilometrów albo - nie mniej niż 24 miesiące lub minimalny limit 100 000 km Minimalny okres gwarancji na powłokę lakierniczą: - nie mniej niż 36 miesięcy Minimalny okres gwarancji na perforację nadwozia wynosi: - nie mniej niż 10 lat 4 Warunki serwisowe okresowa obsługa techniczna nie częściej niż co 15 tys. km Lp. IV. Wymagane minimalne warunki ubezpieczenia komunikacyjnego 1 2 Pakietowe ubezpieczenie komunikacyjne zapewniające kompleksową ochronę ubezpieczeniową w zakresie: OC, AC, NW i Assistance Ogólne warunki ubezpieczenia: - utrzymanie sumy ubezpieczenia (wartość fakturowa) przez 12 miesięcy od daty I rejestracji - likwidacja szkód: autoryzowany dealer, oryginalne części, rozliczenia bezgotówkowe - zniesiony udział własny w szkodach oraz brak konieczności doubezpieczenia samochodu po wystąpieniu szkody - samochód zastępczy do 5 dni w razie awarii i 9 dni w razie szkody - ochrona w przypadku kradzieży samochodu - ubezpieczenie NNW na każdą osobę 10 000 zł - zakres terytorialny Assistance: Polska i Europa Miejsce i data:... (podpis upoważnionego przedstawiciela) 13

PROJEKT UMOWY ZAŁĄCZNIK NR 2 do SIWZ U M O W A nr ZP/4/A/2013 zawarta dnia r. w Warszawie pomiędzy: Prokuraturą Apelacyjną w Warszawie z siedzibą w Warszawie, przy ulicy Krakowskie Przedmieście 25 zwaną dalej Zamawiającym, reprezentowaną przez: Dariusza Korneluka Prokuratora Apelacyjnego w Warszawie, działając na rzecz n/w Użytkowników : Prokuratury Okręgowej w Warszawie, Prokuratury Okręgowej w Płocku i Prokuratury Okręgowej w Ostrołęce. a.., wpisaną pod Nr... w Sądzie.. w.,...wydział KRS, zwaną dalej Sprzedającym, reprezentowaną przez:. 1 1. W wyniku przeprowadzonego postępowania o udzielenie zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego, zgodnie z przepisami ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych, Sprzedający sprzedaje, a Zamawiający kupuje:... fabrycznie nowe, nieużywane samochody marki., spełniające warunki techniczne, warunki gwarancji, oraz posiadające wyposażenie określone w załączniku Nr 1 do umowy. 2. Okres realizacji umowy tj. postawienie samochodów do dyspozycji ustala się na dzień..., jednak nie później niż do dnia 29 listopada 2013 r. 14

2 Strony ustalają łączną cenę za przedmiot umowy określony w 1 w wysokości zł netto ( słownie: ) plus podatek VAT, w wysokości. tj... zł brutto (słownie: złotych ). 3 Dla potrzeb niniejszej umowy: 1. Zamawiający (płatnik) oznacza Prokuraturę Apelacyjną w Warszawie, 2. Użytkownik jednostka prokuratury, wymieniona w załączniku nr 2 do niniejszej umowy, dla której przeznaczony jest samochód, 3. Postawienie samochodu do dyspozycji dzień, w którym do Zamawiającego dotrze pisemna informacja o możliwości fizycznego odbioru samochodu wraz ze wskazaniem miejsca odbioru samochodu i dokumentami niezbędnymi do jego zarejestrowania, 4. Odbiór samochodu odbiór samochodu przez przedstawiciela Użytkownika w stanie wolnym od wad po podpisaniu protokołu odbioru, 4 1. Sprzedający zobowiązuje się wydać Zamawiającemu samochody, o których mowa w 1 ust. 1, zgodnie z postanowieniami niniejszej umowy. 2. Sprzedający wystawi Zamawiającemu faktury w dwóch egzemplarzach (oryginał plus kopia) dla każdego samochodu oddzielnie ze wskazaniem nazw i adresów użytkowników odbierających samochody, wymienionych w załączniku nr 4 do umowy. 3. Wraz z postawieniem samochodu do dyspozycji Zamawiającego, Sprzedający prześle Zamawiającemu zawiadomienie o dacie odbioru samochodu oraz: - fakturę (oryginał i kopię), - kartę pojazdu, - wyciąg ze świadectwa homologacji. 5 1. Samochody będą mogły być wydane wyłącznie pracownikowi właściwego Użytkownika, dysponującemu upoważnieniem, którego wzór stanowi załącznik Nr 2 do umowy. 15

2. Pracownik odbierający samochód upoważniony jest do składania w imieniu Zamawiającego, oświadczeń dotyczących stanu odbieranego samochodu i żądania dokonania naprawy lub wymiany podzespołów, akcesoriów i wyposażenia, jeżeli nie odpowiada ono warunkom zamówienia. 3. W przypadku, gdy w dniu odbioru samochodu, nie będzie on możliwy z uwagi na stwierdzone wady lub braki, Sprzedający zobowiązany jest, w terminie nie dłuższym niż 7 (siedem) dni., do dostarczenia samochodu do użytkownika na własny koszt. 4. Protokół odbioru samochodów będzie zawierał, co najmniej informacje wymienione w załączniku Nr 3 do umowy. 5. Sprzedający otrzyma zapłatę po protokolarnym odbiorze każdego z samochodów objętych przedmiotem umowy, przelewem, na konto Sprzedającego w. w terminie do 14 dni od daty odbioru samochodu i dostarczenia faktury VAT. 6 Zamawiający przewiduje możliwość zmian postanowień zawartej umowy w stosunku do treści oferty, na podstawie, której dokonano wyboru Sprzedawcy w zakresie: komparycji, literówek, systematyki umowy, podstaw aktów prawnych przywołanych w umowie oraz określa następujące warunki takiej zmiany: zmiana wymaga wniosku w formie pisemnej zawierającego uzasadnienie wprowadzenia zmian korzystnych dla Zamawiającego. Wszelkie zmiany postanowień niniejszej umowy mogą być wprowadzone wyłącznie za zgodą obu stron umowy, w formie pisemnej. 7 1. Za zwłokę w postawieniu do dyspozycji Zamawiającego - któregokolwiek z samochodów objętych przedmiotem umowy ponad termin określony w 1 ust. 2, oraz - za zwłokę w wydaniu Zamawiającemu któregokolwiek z samochodów zgodnie z treścią 5 ust.3, Sprzedający zapłaci karę umowną w wysokości 0,5% wartości umowy brutto, za każdy dzień włoki. 2. Kara umowna będzie potrącona z należności Sprzedającego. 3. Za zwłokę w zapłacie Zamawiający zostanie obciążony odsetkami ustawowymi. 16

Zmiany niniejszej umowy wymagają formy pisemnej pod rygorem nieważności. 8 9 Wszelkie spory wynikłe na tle wykonania niniejszej umowy rozstrzygać będzie właściwy rzeczowo sąd powszechny wg siedziby Zamawiającego. 10 W sprawach nie unormowanych niniejszą umową mają zastosowanie odpowiednie przepisy Kodeksu Cywilnego. 11 Umowę sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po dwa dla każdej ze stron. ZAMAWIAJĄCY SPRZEDAJĄCY 17

Załącznik Nr 1 do umowy Nr ZP/./A/2013 z. Samochód osobowy - szt. 3 Lp. I. Wymagane minimalne warunki techniczne 1 Rok produkcji.. - fabrycznie nowy 2 Silnik benzynowy o mocy.. KM spełniający wymagania normy emisji spalin EU5. 3 Nadwozie 5 drzwiowe z ilością miejsc 5 (combi) 4 Napęd przedni 5 Skrzynia biegów manualna,.-biegowa Stan fabryczny nowy, 100% sprawność techniczna, wolny od wad prawnych, dopuszczony do ruchu 6 drogowego w Polsce. 7 Pojemność bagażnika ( przedziału bagażowego),.. l Lp. II. Wymagane minimalne wyposażenie 1 ACS, ESP z ABS, MSR, ASR, EDS, HBA 2 Poduszki powietrzne dla kierowcy i pasażera 3 Poduszki boczne dla kierowcy i pasażera 3-punktowe pasy bezpieczeństwa z przodu, z napinaczami dostosowującymi się do siły zderzenia i 4 ogranicznikami napięcia 5 Wspomaganie kierownicy 6 Fotel kierowcy z regulacją wysokości 7 Regulowana w dwóch płaszczyznach kolumna kierownicy 8 Przednie zagłówki z regulacją wysokości 9 Trzy zagłówki z tyłu z regulacją wysokości 10 Blokada przeciwuruchomieniowa (Immobiliser) 11 Centralny zamek z systemem zabezpieczającym i zdalnym sterowaniem 12 Auto alarm z niezależnym zasilaniem i czujnikiem przechyłu 13 Elektryczne sterowanie szyb z przodu 14 Tylna szyba podgrzewana 15 Klimatyzacja manualna 16 Tylne światło przeciwmgielne 17 Radioodtwarzacz fabryczny CD MP3 plus zestaw głośników 18 Lakier w kolorze Opony. plus pełnowymiarowe stalowe koło zapasowe z podnośnikiem i 19 kluczem Lp. III. Wymagane minimalne warunki gwarancji i eksploatacji Okres gwarancji na podzespoły mechaniczne wynosi: 1 - miesiące bez limitu kilometrów albo - miesiące lub minimalny limit 100 000 km 18

Okres gwarancji na powłokę lakierniczą: 2 -.. miesięcy Okres gwarancji na perforację nadwozia wynosi: 3 -.. lat 4 Warunki serwisowe okresowa obsługa techniczna nie częściej niż co tys. km Lp. 1 2 IV. Wymagane minimalne warunki ubezpieczenia komunikacyjnego Pakietowe ubezpieczenie komunikacyjne zapewniające kompleksową ochronę ubezpieczeniową w zakresie: OC, AC, NW i Assistance Ogólne warunki ubezpieczenia: - utrzymanie sumy ubezpieczenia (wartość fakturowa) przez 12 miesięcy od daty I rejestracji - likwidacja szkód: autoryzowany dealer, oryginalne części, rozliczenia bezgotówkowe - zniesiony udział własny w szkodach oraz brak konieczności doubezpieczenia samochodu po wystąpieniu szkody - samochód zastępczy do 5 dni w razie awarii i 9 dni w razie szkody - ochrona w przypadku kradzieży samochodu - ubezpieczenie NNW na każdą osobę 10 000 zł - zakres terytorialny Assistance: Polska i Europa 19

Załącznik Nr 2 do umowy Nr ZP/4/A/2013 z... Pieczęć firmowa Data.. UPOWAŻNIENIE (wzór) Upoważniam Pana.., legitymującego się dowodem osobistym nr, do odbioru samochodu osobowego Nr podwozia..... (podpis kierownika jednostki) 20

Załącznik Nr 3 do umowy Nr ZP/4/A/2013 z. Informacje wymagane do protokołu odbioru samochodu: 1. Nazwa właściciela 2. Marka, typ, rodzaj i rok produkcji samochodu 3. Numer podwozia, numer silnika, pojemność silnika, 4. Imię i Nazwisko osoby odbierającej samochód 5. Stan samochodu: - kompletność wyposażenia i akcesoriów, - czystość i stan nadwozia oraz powłoki lakierniczej, - czystość i stan tapicerki, - czystość i stan szyb, - działanie drzwi i okien, - działanie wskaźników i oświetlenia, - prawidłowe działanie samochodu i poszczególnych podzespołów, - wyposażenie wymienione w instrukcji obsługi, - zamocowanie numerów rejestracyjnych, - kompletność dokumentów samochodu (w tym także warunki gwarancji) 21

Załącznik Nr 4 do umowy Nr ZP/4/A/2013 z. L.p. Użytkownik Kod Pocztowy Miasto ulica, nr lokalu Liczba samochodów 1 Prokuratura Okręgowa w Warszawie 00-791 Warszawa ul. Chocimska 28 1 2 Prokuratura Okręgowa w Płocku 09-404 Płock Plac Obrońców Warszawa 8 1 3 Prokuratura Okręgowa w Ostrołęce 07-410 Ostrołęka ul. Kościuszki 19 1 22