OŚWIADCZENIE WYKONAWCY o spełnieniu warunków udziału w postępowaniu. Ja/my niżej podpisany... ( imię i nazwisko składającego oświadczenie)

Podobne dokumenty
OŚWIADCZENIE WYKONAWCY o spełnieniu warunków udziału w postępowaniu. Ja/my niżej podpisany... ( imię i nazwisko składającego oświadczenie)

O Ś W I A D C Z E N I E

OŚWIADCZENIE WYKONAWCY O SPEŁNIANIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU. Działając w imieniu i na rzecz Wykonawcy :... /nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/

OFERTA. ... Regon:... KRS:...

O F E R T A. Przewóz wraz z opieką dzieci i młodzieży szkolnej z miejsca zamieszkania do szkół w roku szkolnym 2015/2016

OFERTA. Rozbiórka byłego Przedszkola Nr 1 w Żywcu

OFERTA. Nazwa firmy (Wykonawcy):... Adres wykonawcy: NIP:... Regon: numer rachunku bankowego ...

Nr sprawy: RZP-II-WB/1/DZP-1/2015. druk O F E R T A

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa Wykonawcy... Adres Wykonawcy (wraz z kodem)... tel. (kierunkowy)... tel..., fax... REGON... NIP... Internet: http//...

Sportowe Przedmieście modernizacja boiska sportowego przy Szkole Podstawowej nr 2 w Głuszycy

W związku z prowadzonym postępowaniem w trybie przetargu nieograniczonego na: Zabezpieczenie dachu nastawni bramowej w Gdańsku Wrzeszczu

... FORMULARZ OFERTY. Nr tel. :. Nr faksu : W odpowiedzi na ogłoszenie o zamówieniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na:

FORMULARZ OFERTOWY... Adres*:... tel.*:... REGON*:... NIP*:

Dzienny Dom Senior Wigor na terenie Gminy Głuszyca

O F E R T A ( F o r m u l a r z o f e r t o w y ) (nazwa i siedziba Wykonawcy) NIP.. Regon... Nr telefonu../ faksu.. .

MIASTO ŁOMŻA ul. Stary Rynek Łomża

Dostawa komputerów typu serwer wraz z urządzeniami pamięci masowych i licencjami oprogramowania systemowego

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa Wykonawcy... Adres Wykonawcy (wraz z kodem)... tel. (kierunkowy)... tel..., fax... REGON... NIP... Internet: http//...

Postępowanie nr: N7m-2015-WNP

Postępowanie nr: N7m-2015-WNP

Oznaczenie sprawy: Załącznik nr 1 do SIWZ OFERTA CENOWA.... (pełna nazwa wykonawcy)... (adres siedziby wykonawcy) REGON... Nr NIP...

Rozbudowa budynku remizy strażackiej Ochotniczej Straży Pożarnej w Głuszycy Górnej przy ul. Kłodzkiej 15

OFERTA. Ja niżej podpisany:... działając w imieniu i na rzecz... w odpowiedzi na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na zadanie pod nazwą:

FORMULARZ OFERTOWY NIP... REGON... Nr tel./ fax... Do...

Formularz Ofertowy. oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia objętego przetargiem na sprzedaż energii elektrycznej

FORMULARZ OFERTOWY... Adres*:... tel.*:... REGON*:... NIP*:

W związku z prowadzonym postępowaniem w trybie przetargu nieograniczonego na: Remont hallu kasowego dworca PKP w Wejherowie

OFERTA. składamy ofertę w przedmiotowym postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego:

FORMULARZ OFERTY.... ( pieczątka Oferenta ) (data )

OFERTA. 5. Telefon [z numerem kierunkowym] Fax [z numerem kierunkowym]

Nr sprawy POT Strona 1 z 6 FORMULARZ OFERTY

O F E R T A. (nazwa (firma), dokładny adres wykonawcy lub wykonawców, jeżeli ubiegają się o udzielenie zamówienia wspólnie)

FORMULARZ OFERTY. Gmina Mściwojów Mściwojów Mściwojów. Nr RZP Załącznik nr 1 do SIWZ

Data (pieczęć i podpis Wykonawcy) 1

FORMULARZ OFERTY. Nazwa, siedziba, NIP, REGON wykonawcy (wykonawców)...

Wykonanie dokumentacji technicznej na przebudowę ulicy Dwornej w Łomży

Projekt współfinansowany przez Szwajcarię w ramach szwajcarskiego programu współpracy z nowymi krajami członkowskimi Unii Europejskiej.

FORMULARZ OFERTOWY CENA OFERTOWA BRUTTO SŁOWNIE. Wartość podatku VAT (23%) (iloczyn CENY OFERTOWEJ NETTO i stawki podatku VAT)

FORMULARZ OFERTY ADRES:.

W związku z prowadzonym postępowaniem w trybie przetargu nieograniczonego na: Remont budynku służbowo-mieszkalnego w Bydgoszczy przy ul. Z.

Dostawa w formie leasingu operacyjnego z opcją wykupu używanej linii rozlewniczej do produkcji wód w Rozlewni Wód Mineralnych.

OFERTA. 6. Telefon [z numerem kierunkowym] Fax [z numerem kierunkowym]

b) oferujemy okres gwarancji w miesiącach..od daty odbioru robót

O F E R T A. WYKONAWCA:... (pieczęć firmowa) Gmina Ostrowice Ostrowice 6, Ostrowice... tel... fax...

FORMULARZ OFERTY. Gospodarka Komunalna w Celestynowie ul. Regucka Celestynów. ... działając w imieniu i na rzecz:

Gmina Głuszyca ul. Grunwaldzka Głuszyca

W związku z prowadzonym postępowaniem w trybie przetargu nieograniczonego na: Remonty dachów budynków w obrębie działania OGN Gdańsk - Ełk i Kowale

Dostawa produktów spożywczych do Miejskiego Ośrodka Pomocy Społecznej w Zawierciu

FORMULARZ OFERTOWY. Cena jednostkowa za roboczogodzinę (zł ) netto A B C D E F G %

ZAMAWIAJĄCY. Międzygminne Towarzystwo Budownictwa Społecznego Sp. z o.o. ul. Towarowa Tarnowskie Góry PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA:

FORMULARZ OFERTY. Urząd Gminy Mściwojów 43, Mściwojów NIP: , REGON:

FORMULARZ OFERTOWY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO PONIŻEJ WARTOŚCI OKREŚLONYCH W ART. 11 UST. 8 PZP

3) Niniejszym przystępujemy do udziału w przetargu nieograniczonym ... ( imię i nazwisko/ nazwa firmy) ... ( adres /siedziba wykonawcy) ...

OFERTA. 1. Dostarczenie 1 litra oleju napędowego DIESEL do siedziby zamawiającego. Cena netto:...zł./l, słownie:... Cena brutto:...zł./l, słownie:...

Postępowanie nr: 2014/WNP

FORMULARZ OFERTY. 1. Oświadczamy, że akceptujemy w całości wszystkie warunki zawarte w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia.

Postępowanie nr: NGd7/2015/WNP

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa Wykonawcy/Wykonawców* w przypadku oferty wspólnej:... Adres*:...

1. Zarejestrowana nazwa Wykonawcy Zarejestrowany adres Wykonawcy... Numer telefonu...numer faksu... REGON... NIP...

Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia Remont kapitalny części WP i SP turbiny 13K200. Znak sprawy: ZP06/14.

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa/ firma Wykonawcy... Siedziba i adres Wykonawcy (wraz z kodem)... tel. (kierunkowy)... tel..., fax... REGON... NIP...

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY

ZSS102.ZP PN załącznik nr 1 FORMULARZ CENOWY

O F E R T A. Organizacja i obsługa Dnia Pracownika

OFERTA. 6. Telefon [z numerem kierunkowym] Fax [z numerem kierunkowym]

Część V SIWZ Wzory formularzy. Spis formularzy

ZAŁĄCZNIK NR 7 do SIWZ Zakup kompleksowej usługi wydruku dla wybranych lokalizacji Poczty Polskiej S.A. Formularz "Oferta"

FORMULARZ OFERTOWY ] Nazwa:... Adres:... Adres poczty elektronicznej:... Numer telefonu:... Numer faksu:... Numer REGON:... Numer NIP:...

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa Wykonawcy tel. (kierunkowy)... tel..., fax... REGON... NIP... Internet: http//

FORMULARZ OFERTOWY OŚWIADCZAMY, że naszym pełnomocnikiem dla potrzeb niniejszego postępowania i do podpisania umowy jest:

FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY) Do Zarządu PGKiM Sp. z o.o. w Krotoszynie Uwaga: wypełnia w całości i podpisuje Wykonawca.

Dostawę oleju napędowego do siedziby MPO Sp. z o.o. w Szczecinie

FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY)

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY

Zakład Gospodarowania Nieruchomościami w Dzielnicy Wola m. st. Warszawy ul. Bema Warszawa

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU

Formularz OFERTA. ul. Racjonalizacji 6/8, Warszawa. Załącznik nr 2. Oferta dla: Instytutu Mechanizacji Budownictwa i Górnictwa Skalnego

UDZIELENIE KREDYTU DŁUGOTERMINOWEGO NA SPŁATĘ WCZEŚNIEJ ZACIĄGNIĘTYCH KREDYTÓW I POŻYCZEK

ZRI Przebudowa drogi dojazdowej do gruntów rolnych dz. Nr 328 w Ligocie Wielkiej Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY

Formularz oferty. Telefon:, FAX:.., . NIP:., REGON:

,,Kompleksową dostawę gazu ziemnego wysokometanowego (grupa E) dla jednostek Powiatu Człuchowskiego w okresie od r. do r.

Postępowanie nr: WNP ; (N7I /2015)

GMINA ZAWIERCIE (Urząd Miejski w Zawierciu) ul. Leśna Zawiercie

Załącznik Nr 1 Formularz oferty OFERTA

FORMULARZ OFERTY. Jednocześnie oświadczamy, że: 1) na wykonaną dokumentację udzielamy gwarancji jakości na okres (należy wpisać liczbę miesięcy)..

Odpowiadając na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym dot. zadania pn.:

OFERTA. Adres wykonawcy: NIP:... Regon: numer rachunku bankowego ... Dostawa soli drogowej dla ZGK Świebodzice Sp. z o. o..

Ubezpieczenie samochodów służbowych, ciągników rolniczych oraz przyczep Regionalnego Zarządu Gospodarki Wodnej we Wrocławiu.

BUDOWA PARKINGU PRZY BUDYNKU CENTRUM KULTURY TEATR W GRUDZIĄDZU, UL. FOCHA 19 FORMULARZ OFERTY

OFERTA. 6. Telefon [z numerem kierunkowym] Fax [z numerem kierunkowym]

Warunki płatności: zgodnie z warunkami określonymi w Istotnych postanowieniach umowy (zał. nr 1 do SIWZ).

Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu

FORMULARZ OFERTY. Łączna wartość netto BxC. Wartość miesięczna serwisu. Łączna wartość netto. Wartość jednostkowa pogotowia technicznego na imprezie

(miejsce i data sporządzenia)

FORMULARZ OFERTY. Gmina Płaska Płaska Płaska

FORMULARZ OFERTOWY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO PONIŻEJ WARTOŚCI OKREŚLONYCH W ART. 11 UST. 8 PZP

FORMULARZ OFERTY NIP...REGON... Wykonawcy/*Pełnomocnika. Nr konta... Bank... Wykonawcy / *Pełnomocnika

Toruń, ul. Chrobrego 105/107 NIP: Wykonawca Lp. Nazwa Wykonawcy(-ów) Adres(-y) i NIP Wykonawca nr 1 Wykonawca nr 2 Wykonawca nr 3

ADM /2016 Wzmocnieniu posadzki pomieszczenia magazynowego na Stadionie Miejskim w Białymstoku FORMULARZ OFERTOWY

Prowadzenie schroniska dla bezdomnych zwierząt w Krotoszynie w 2016 r.

Transkrypt:

Oznaczenie sprawy WOA-SK-243-2/14 Załącznik nr 2 do SIWZ OŚWIADCZENIE WYKONAWCY o spełnieniu warunków udziału w postępowaniu Ja/my niżej podpisany.... ( imię i nazwisko składającego oświadczenie) będąc upoważnionym do reprezentowania Wykonawcy:.. ( nazwa Wykonawcy ).. (adres siedziby Wykonawcy) przystępującego do postępowania o udzielenie zamówienia publicznego przeprowadzanego w trybie przetargu nieograniczonego na Sprzątanie budynku siedziby Oddziału Okręgowego NBP w Katowicach w latach 2014-2016 oświadczam, że zgodnie z art. 22 ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. - Prawo zamówień publicznych (j.t. Dz. U. z 2010r. Nr 113 poz. 759 ze zm. ) WYKONAWCA: 1) posiada uprawnienia do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania; 2) posiada wiedzę i doświadczenie; 3) dysponuje odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia; 4) spełnia warunki dotyczące sytuacji ekonomicznej i finansowej; Podpis osób wskazanych w dokumencie uprawniającym do występowania w obrocie prawnym lub posiadających pełnomocnictwo

Oznaczenie sprawy WOA-SK-243-2/14 Załącznik nr 3 do SIWZ OŚWIADCZENIE WYKONAWCY o braku podstaw do wykluczenia Ja niżej podpisany.. (imię i nazwisko składającego oświadczenie) będąc upoważnionym do reprezentowania Wykonawcy:.. (nazwa Wykonawcy) (adres siedziby Wykonawcy) biorącego udział w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego na: Sprzątanie budynku siedziby Oddziału Okręgowego NBP w Katowicach w latach 2014-2016. o ś w i a d c z a m, że nie ma podstaw do wykluczenia Wykonawcy z powyższego postępowania z powodu niespełnienia warunków, o których mowa w art. 24 ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2010 r. Nr 113, poz. 759 z późniejszymi zmianami). Podpis osób wskazanych w dokumencie uprawniającym do występowania w obrocie prawnym lub posiadających pełnomocnictwo

Oznaczenie sprawy WOA-SK-243-2/14 Załącznik nr 4 do SIWZ INFORMACJA dotycząca grupy kapitałowej Ja/my niżej podpisany.... ( imię i nazwisko składającego oświadczenie) będąc upoważnionym do reprezentowania Wykonawcy:.. ( nazwa Wykonawcy ).. (adres siedziby Wykonawcy) przystępującego do postępowania o udzielenie zamówienia publicznego przeprowadzanego w trybie przetargu nieograniczonego na Sprzątanie budynku siedziby Oddziału Okręgowego NBP w Katowicach oświadczam, że Wykonawca: - nie należy do grupy kapitałowej * - należy do grupy kapitałowej * w latach 2014-2016 w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007r. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. Nr 50 poz. 331 ze zm.). Lista podmiotów należących do tej samej grupy kapitałowej (podać nazwę i siedzibę)**: 5... 6.... 7... 8... Podpis osób wskazanych w dokumencie uprawniającym do występowania w obrocie prawnym lub posiadających pełnomocnictwo *niepotrzebne skreślić **niewypełnienie powyższej listy skutkowało będzie przyjęciem Oświadczenia o braku przynależności do grupy kapitałowej

Załącznik nr 5 do SIWZ Wykaz głównych usług Przedstawiamy wykaz głównych usług wykonanych/wykonywanych w okresie ostatnich trzech lat przed upływem terminu składania ofert (a jeżeli okres działalności jest krótszy - w tym okresie) L.p. Przedmiot wykonanych/wykonywanych usług Wartość brutto Podmiot na rzecz którego wykonano usługi (nazwa i adres) Daty wykonywania Dowody Od Do Zasoby innego podmiotu Informacje uzupełniające 1 2 3 4 5 6 7 8 9 I. Wykaz głównych usług wykonanych/wykonywanych dla wykazania spełnienia warunków wiedzy i doświadczenia opisanego w rozdziale V ust. 1 lit. b Nazwa innego podmiotu II. Wykaz pozostałych głównych usług, które Wykonawca wykonał lub wykonuje należycie: III. Wykaz głównych usług, których Wykonawca nie wykonał lub wykonał/wykonuje nienależycie: Ilość wierszy tabeli należy odpowiednio dostosować Podpis osób wskazanych w dokumencie uprawniającym do występowania w obrocie prawnym lub posiadających pełnomocnictwo

Załącznik nr 6 do SIWZ OFERTA Dane (firma) Wykonawcy/Wykonawców występujących wspólnie dla Narodowego Banku Polskiego Oddziału Okręgowego w Katowicach, ul. Bankowa 1, 40-007 Katowice Nazwa... Siedziba... Nr telefonu... Nr faxu.. pod jakim Wykonawca będzie odbierał korespondencję zgodnie z rozdziałem VII ust 2 SIWZ Adres poczty elektronicznej e-mail... pod którym Wykonawca będzie odbierał korespondencję zgodnie z rozdziałem VII ust 2 SIWZ nr NIP... nr REGON... Nr KRS lub numer wpisu do centralnej ewidencji i informacji o działalności gospodarczej:... Przystępując do postępowania o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na Sprzątanie budynku siedziby Oddziału Okręgowego NBP w Katowicach w latach 2014-2016 ja (imię i nazwisko podpisującego/ych ofertę)...... działając w imieniu i na rzecz. nazwa lub nazwisko Wykonawcy oświadczam, że: 1. Wykonawca wykona przedmiot zamówienia zgodnie z wymaganiami Zamawiającego określonymi w Opisie Przedmiotu Zamówienia. oferta sprzątanie obiektu NBP O/O w Katowicach 2014-2016

2. Wykonawca wykona przedmiot zamówienia za cenę (brutto)... zł. słownie:. (należy podać sumę pkt. 3.1 b), 3.2 b), 3.3 b)) w tym podatek VAT w łącznej wysokości wynoszący. zł. 3. Cena, o której mowa w ust. 2 została określona na podstawie: 3.1 miesięczna cena za codzienne utrzymanie czystości, sprzątanie budynku: a) netto... zł +.. % podatku VAT = brutto.... zł; słownie:...... zł netto,.......zł brutto; b) co daje łącznie: 24 miesiące x... (brutto) =.. zł 3.2 miesięczna cena za codzienne utrzymanie czystości, sprzątanie terenów zewnętrznych budynku: a) netto... zł +.. % podatku VAT = brutto.... zł; słownie:...... zł netto,.......zł brutto; b) co daje łącznie: 24 miesiące x... (brutto) =.. zł 3.3 jednorazowa cena za mycie okien i elewacji szklanych budynku, o których mowa w rozdziale II ust. 8 i 9 oraz rozdziale IV ust. 9 opisu przedmiotu zamówienia, będącego załącznikiem nr 1: a) netto... zł +.. % podatku VAT = brutto.... zł; słownie:...... zł netto,.......zł brutto; b) co daje łącznie: 3 razy do roku x 2 lata x... (brutto) =.. zł 4. Cena oferty uwzględnia wartość całego przedmiotu zamówienia. 5. Uważam się związanym niniejszą ofertą 30 dni począwszy od dnia upływu terminu składania ofert. 6. Oświadczam, że usługa sprzątania budynku siedziby Oddziału Okręgowego NBP w Katowicach przy ul. Bankowej 1 spełnia wymogi określone przez Zamawiającego w Opisie Przedmiotu Zamówienia. 7. Oświadczam, że całość przedmiotu zamówienia wykonam siłami własnymi* lub zamierzam powierzyć podwykonawcom w następujących częściach*: a). (część, zakres) oferta sprzątanie obiektu NBP O/O w Katowicach 2014-2016

b). (część, zakres) 8. Oświadczam, że zapoznałem się ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia i uznaję się związanym określonymi w niej wymaganiami i zasadami postępowania. 9. Oświadczam, że za wyjątkiem informacji i dokumentów (jeśli dotyczy podać nr strony oferty, nazwę dokumentu, nr załącznika itp.) niniejsza oferta jest jawna i nie zawiera informacji stanowiących tajemnicę przedsiębiorstwa, w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji. 10. Oferta wraz z załącznikami liczy... ponumerowanych stron. 11. Zwrotu wadium należy dokonać na rachunek:. wypełnić w przypadku wpłaty wadium w formie pieniężnej na rachunek Zamawiającego 12. Załącznikami do niniejszej oferty są (należy uzupełnić odpowiednio): a).. b). c). d). e). Miejscowość...data...... Podpis osób wskazanych w dokumencie uprawniającym do występowania w obrocie prawnym lub posiadających pełnomocnictwo * niepotrzebne skreślić. W przypadku nie wykreślenia którejś pozycji w pkt 7 i nie wypełnienia pola w pozycji a), b) oznaczonych (część, zakres), Zamawiający uzna, że Wykonawca nie zamierza powierzyć wykonania żadnej części zamówienia podwykonawcom oferta sprzątanie obiektu NBP O/O w Katowicach 2014-2016