KOMISJA RODZINY, ZDROWIA I SPRAW SPOŁECZNYCH protokół z posiedzenia 10 / 11 w dniu 26 września 2011 Posiedzenie odbyło się w siedzibie Urzędu Marszałkowskiego w Opolu na Ostrówku. Lista obecności członków Komisji, lista zaproszonych gości oraz wnioski z posiedzenia w załączeniu. Posiedzenie rozpoczęło się o godz 14 00 zakończyło o godz 17 30. Obrady prowadził Przewodniczący Komisji Marek Szymkowicz. Porządek obrad: 1.Rozpatrzenie informacji o przebiegu wykonania budŝetu województwa za I półrocze 2011 r. oraz informacji o przebiegu wykonania planów finansowych za I półrocze 2011 SP ZOZ, samorządowych instytucji kultury i samorządowych osób prawnych utworzonych na podstawie odrębnych ustaw w celu wykonywania zadań publicznych oraz informacji o kształtowaniu się wieloletniej prognozy finansowej Województwa Opolskiego. 2. Zaopiniowanie projektu uchwały w sprawie powołania Rady Społecznej Wojewódzkiego Ośrodka Medycyny Pracy w Opolu z siedzibą w Kędzierzynie-Koźlu. 3. Zaopiniowanie projektu uchwały w sprawie powołania Rady Społecznej Centrum Terapii Nerwic Moszna-Zamek. 4.Zaopiniowanie projektu uchwały w sprawie zmiany statutu SP ZOZ-u Szpitala dla Nerwowo i Psychicznie Chorych im. Ks. Józefa Nathana w Branicach. 5.Zaopiniowanie projektu uchwały w sprawie zmiany uchwały Nr IV/66/2011 Sejmiku Województwa Opolskiego z dnia 22 lutego 2011 roku w sprawie określenia zadań z zakresu rehabilitacji zawodowej i społecznej osób niepełnosprawnych i wysokości środków PFRON przeznaczonych na te zadania, przypadających według algorytmu w 2011 roku dla Województwa Opolskiego. 6.Ocena funkcjonowania ratownictwa medycznego w województwie opolskim. 7.Bezpieczeństwo pacjenta w szpitalach województwa opolskiego problem zakaŝeń wewnątrzszpitalnych w jednostkach ochrony zdrowia. Warunki pobytu pacjentów w jednostkach ochrony zdrowia województwa opolskiego. Leczenie bez bólu w jednostkach ochrony zdrowia województwa opolskiego. 8.Sytuacja ekonomiczno-finansowa wojewódzkich jednostek ochrony zdrowia za I półrocze 2011 roku, dla których organem załoŝycielskim jest województwo opolskie.
9.Informacja o działalności Banku śywności w Opolu oraz realizacji na terenie województwa opolskiego kampanii Podziel się posiłkiem. 10.Sprawy róŝne. * do porządku obrad wprowadzono dodatkowo dwa punkty oraz zmieniono kolejność omawiania punktów porządku obrad. 11.Zaopiniowanie projektu uchwały w sprawie udzielenia pomocy finansowej Gminie Lubsza. 12.Zaopiniowanie projektu uchwały w sprawie udzielenia pomocy finansowej Gminie Lewin Brzeski Rozpatrzenie informacji o przebiegu wykonania budŝetu województwa za I półrocze 2011 r. oraz informacji o przebiegu wykonania planów finansowych za I półrocze 2011 SP ZOZ, samorządowych instytucji kultury i samorządowych osób prawnych utworzonych na podstawie odrębnych ustaw w celu wykonywania zadań publicznych oraz informacji o kształtowaniu się wieloletniej prognozy finansowej Województwa Opolskiego. T.Troszyński - przedstawił informacje o wykonaniu budŝetu za półrocze br. zwracając szczególna uwagę na te Działy budŝetu, które leŝą w obszarze zainteresowania Komisji. W ochronie zdrowia i pomocy społecznej ok. 6 mln zł przeznaczono na wydatki inwestycyjne, z czego 5 mln na budowę pawilonu w Mosznej. JuŜ rozstrzygnięto przetarg i realizacja nastąpi w II półroczu. Zespól Opieki nad Matka i Dzieckiem otrzymał 250 tyś dotacji na zakup sprzętu i ten wydatek zostanie takŝe zrealizowany w II półroczu, takŝe w II półroczu Korfantów będzie realizował zadanie. W ocenie Departamentu Finansów nie ma zagroŝeń w realizacji zadań realizowanych z budŝetu Województwa, w Działach interesujących Komisję nie będzie problemów z wykonaniem budŝetu. Jeśli chodzi o plany finansowe jednostek w tym przypadku szpitali przedstawienie tej informacji jest wymogiem ustawowym i Sejmik jest zobowiązany przyjąć sprawozdanie z wykonania planów finansowych szpitali. śaden ze szpitali wojewódzkich nie ma zobowiązań wymagalnych, nie ma ja teŝ szpitale problemów z utrzymaniem płynności finansowej. W przypadku dwóch szpitali jest pewien problem. WCM ma 4,5 mln straty, mają jednak płynność finansową, zbliŝają się jednak do poziomu amortyzacji. CTN w Mosznej odnotowało stratę 300 tyś powyŝej amortyzacji, szpital otrzymał poŝyczkę od Zarządu, bo miał problemy z płynnością.
M.Szymkowicz czy wszystkie szpitale w ten sam sposób rozliczają nadwykonania, bo tu tkwi pewien problem. T.Troszyński w naszych sprawozdaniach problem naleŝności ma znaczenie i tu występują dwie opcje Szpital Wojewódzki nie fakturuje wydatków, WCM fakturuje i stąd wynikają rozbieŝności. K.Nowak jaka jest przyczyna zadłuŝenia Mosznej. R.Kolek przyczyna zadłuŝenia Mosznej to zmiana sposobu rozliczania świadczeń medycznych, takŝe sezonowość usług komercyjnych, takŝe poślizg z początku roku wpływu opłat za usługi, wypłacono dla pracowników odprawy i nagrody jubileuszowe. W tej placówce prowadzona działalność medyczna wymaga redukcji zatrudnienia o 30 %, charakter tego obiektu wymaga zatrudnienia duŝej ilości osób do utrzymania obiektu. A,.Mazur przedstawił pismo Ordynatora Chirurgii Ogólnej i Neurochirurgii WCM- u Zbigniewa Kowalika dot. rozdziału środków na oddziały chirurgiczne. R.Kolek funkcjonowanie oddziałów chirurgicznych w róŝnych jednostkach tam, gdzie jest szpitalny oddział ratunkowy tam wykonywana ilość usług medycznych jest większa i co się z tym wiąŝe konieczne są większe środki i tam bezwzględnie trzeba zwiększyć limit. W tych szpitalach, gdzie nie ma SOR-ów trzeba to zmienić i nie ma potrzeby utrzymywania całodobowo sali operacyjnej, bo to generuje ogromne koszty. Trzeba zmienić alokację środków i przesunąć do tych szpitali, które maja oddziały ratunkowe. T.Troszyński jeśli chodzi o prognozę finansową to jest to prognoza roczna i dlatego po pół roku moŝemy pokazać tylko pewne zmiany, będzie ją moŝna ocenić po zakończeniu roku budŝetowego. *Członkowie Komisji po dyskusji przyjęli informacje / wnioski w załączeniu /. Zaopiniowanie projektu uchwały w sprawie powołania Rady Społecznej Wojewódzkiego Ośrodka Medycyny Pracy w Opolu z siedzibą w Kędzierzynie-Koźlu. S. Łągiewka jest to jeden z dwóch przypadków, gdzie upływa termin kadencji Rady, stąd konieczność podjęcia w trybie pilnym tej uchwały, aby nowa rada Społeczna mogła rozpocząć kadencję. *Członkowie Komisji pozytywnie / 7 głosami za / zaopiniowali projekt uchwały / Zaopiniowanie projektu uchwały w sprawie powołania Rady Społecznej Centrum Terapii Nerwic Moszna-Zamek S.Łągiewka kolejna jednostka, gdzie upływa kadencja rady Społecznej, stąd prośba o przyjęcie uchwały, aby mogła zostać poddana pod głosowanie na jutrzejszej sesji Sejmiku.
*Członkowie Komisji pozytywnie / 7 głosami za / zaopiniowali projekt uchwały / Zaopiniowanie projektu uchwały w sprawie zmiany statutu SP ZOZ-u Szpitala dla Nerwowo i Psychicznie Chorych im. Ks. Józefa Nathana w Branicach. S.Łągiewka w tym przypadku nie występuje konieczność podejmowania dwóch odrębnych uchwał, jak było w przypadku poprzednich tego typu uchwał, bo nie występuje rozszerzenie działalności. Jeśli nie znajdzie się w statucie jednostki wprowadzany zapis to szpital moŝe utracić część kontraktu. R.JaŜdŜ Zaleska pacjenci cięŝko chorzy trafiają na rehabilitację neurologiczną i po 6 tygodniach są dobrze usprawnienie. Rodziny jednak z takim pacjentem mają problem, bo nie jest to ciągle pacjent sprawny. Gabinety zajmujące się rehabilitacją powinny oferować większą ilość świadczeń w domu i wtedy zmniejszyłyby się kolejki do ZOL-i. R.Kolek gabinety zapewniają pielęgniarkę na 1-2 godziny dziennie i co dalej. Rodziny często nie są w stanie zapewnić stałej opieki. Kształcimy wysokospecjalistyczną kadrę, która po zdobyciu wykształcenia wyjeŝdŝa za granicę, gdzie są wyŝsze zarobki. K.Adamik ciągle zapominamy o bardzo waŝnej rzeczy, powinniśmy edukować społeczeństwo w kierunku konieczności opieki nad rodzicami i innymi członkami rodzin wymagającymi stałej opieki. Nie moŝe całe społeczeństwo ponosić kosztów tej opieki, z tego powodu, Ŝe rodziny nie wypełniają swoich obowiązków. * temu tematowi powinniśmy poświęcić jedno z posiedzeń Komisji. *Członkowie Komisji pozytywnie / 7 glosami za / zaopiniowali projekt uchwały / Zaopiniowanie projektu uchwały w sprawie zmiany uchwały Nr IV/66/2011 Sejmiku Województwa Opolskiego z dnia 22 lutego 2011 roku w sprawie określenia zadań z zakresu rehabilitacji zawodowej i społecznej osób niepełnosprawnych i wysokości środków PFRON przeznaczonych na te zadania, przypadających według algorytmu w 2011 roku dla Województwa Opolskiego. S. Łągiewka otrzymaliśmy więcej środków na ten rok o kwotę 1 mln 400 tyś zł, dlatego musi zostać podjęta ta uchwała, środki moŝemy przeznaczyć jedynie na wykonywanie zadań
z zakresu pomocy osobom niepełnosprawnym przez organizacje pozarządowe, szybko naleŝy ogłosić konkurs, aby środki rozdysponować. *Członkowie Komisji pozytywnie / 7 głosami za / zaopiniowali projekt uchwały / Zaopiniowanie projektu uchwały w sprawie udzielenia pomocy finansowej Gminie Lubsza. S.Łągiewka projekt uchwały przyznaje pomoc finansową mieszkańcom Gminy Lubsza poszkodowanym w gradobiciu, jakie miało miejsce na początku września br. Na remont zniszczonego dachu kościoła przeznaczono 15 tys zł, pozostałą kwotę przeznaczy się dla indywidualnych osób. *Członkowie Komisji pozytywnie / 7 głosami za / zaopiniowali projekt uchwały / Zaopiniowanie projektu uchwały w sprawie udzielenia pomocy finansowej Gminie Lewin Brzeski. S.Łągiewka podobna uchwał do poprzedniej, pomoc jest jednak większa, bo duŝo większe były straty w tej gminie. *Członkowie Komisji pozytywnie / 7 głosami za / zaopiniowali projekt uchwały / Ocena funkcjonowania ratownictwa medycznego w województwie opolskim. Katarzyna Zięcina przedstawiciel Wojewody Opolskiego zespoły ratownictwa medycznego w naszym województwie funkcjonują dobrze w stosunku do podobnych w kraju. Nowa ustawa ogranicza prawo Wojewody do kontroli. Dotacja na ratownictwo medyczne w 2011 roku wyniosła nieco ponad 50 mln zł. Uzyskano 1 mln 700 tyś oszczędności z tytułu przekwalifikowania karetek S na P i te pieniądze chcemy przeznaczyć na doposaŝenie ambulansów ( dla ambulansów Falka teŝ ). R.Kolek ja uwaŝam, Ŝe w pierwszej kolejności naleŝałoby doposaŝyć szpitalne oddziały ratunkowe.
K.Nowak PCPR-y będą zlikwidowane, tak, więc wydane do tej pory pieniądze pójdą w błoto. Zaoszczędzone pieniądze przeznaczy się na doposaŝenie karetek, a co z tymi wyposaŝonymi karetkami, które kupiono za pieniądze unijne i stoją bezuŝytecznie, a my wydajemy znowu pieniądze. K.Zięcina odkupienie ambulansów to nie problem, na razie w Ministerstwie Zdrowia nie podjęto decyzji dot. ewentualnego zwrotu środków, takŝe cesja nie jest moŝliwa, przekwalifikowanie na karetki do transportu sanitarnego tez jest niemoŝliwe. M.Szymkowicz jaki jest sens tworzenia WCPR-ów skoro dalej maja istnieć satelity w postaci straŝy, policji itd. K.Zięcina w dalszej przyszłości będą WCPR-y działały. M.Szymkowicz dotację Wojewoda przyznał tylko OCRM, widać tu wyraźnie jeden kierunek Opole i powiat opolski. K.Zięcina bo tylko dyrektor OCRM wystąpił o częściowy zwrot kosztów zakupu i pieniądze otrzymał. M.Szymkowicz obsadę zespołów P i S określa ustawa, trzeba iść w kierunku zmiany, bo jest niemoŝliwą rzeczą w dwie osoby prowadzić akcję ratunkową. *Członkowie Komisji przyjęli informację / Informacja o działalności Banku śywności w Opolu oraz realizacji na terenie województwa opolskiego kampanii Podziel się posiłkiem. Edward Ambicji Wiceprezes Opolskiego Banku śywności w 2004 roku z inicjatywy kilku organizacji pozarządowych powołano w Opolu Bank śywności. Na początku w róŝnych akcjach zbieraliśmy 200 300 ton Ŝywności rocznie. Jest to organizacja non profit, bezpłatnie pozyskujemy Ŝywność, bezpłatnie ją rozdzielamy za pośrednictwem organizacji pozarządowych. Współpracuje z nami 93 organizacje, mamy ponad 33 tyś podopiecznych, pozyskujemy 1,500 ton Ŝywności z Unii Europejskiej.. śywność przekazywana jest do naszego magazynu w Luboszycach, skąd jest odbierana. Dysponujemy chłodnią, magazynem, zatrudniamy magazyniera w ramach prac interwencyjnych, płaci za niego WUP, my takŝe piszemy projekty i pozyskujemy w ten sposób środki na działalność. Odbiorcami naszej Ŝywności są szkoły, domy dziecka, organizacje emerytów, organizacje dla dzieci i młodzieŝy. W minioną sobotę i niedzielę, w ramach organizowanej przez nas akcji w marketach zebraliśmy ponad 9 ton Ŝywności. NaleŜy tu dodać, Ŝe w naszym kraju jest niedoŝywionych 170 tyś dzieci.
M.Szymkowicz ten punkt wprowadziliśmy do porządku obrad na wniosek Radnego Andrzeja Mazura, sporo wcześniej o tej działalności słyszeliśmy. Ta praca wymaga duŝego zaangaŝowania, bardzo duŝo Ŝywności zbieracie i przekazujecie potrzebującym. K.Nowak dysponujecie podmagazynami, jeden z nich jest w Kluczborku, jest problem z przewozem produktów, my najczęściej korzystamy z pomocy sponsorów w transporcie Ŝywności. T.Ceglecka Zielonka kaŝdy z nas spotkał się z działalnością Banku śywności, jak wygląda to w poszczególnych powiatach, czy dystrybucja zaleczy od aktywności organizacji pozarządowych. E.Ambicki dzięki aktywności Prezesa docieramy wszędzie, ale jednak są jeszcze białe plamy na mapie regionu, choć nasza działalność jest bardzo dynamiczna. Ciągle powstają nowe organizacje pozarządowe, docieramy ze współpracą do straŝy poŝarnej, do rodziców. R.JaŜdŜ Zaleska ciekawa inicjatywa, piękna i poŝyteczna praca. Będę rozmawiać na swoim terenie, aby organizacje pozarządowe uaktywniły się. T.Ceglecka Zielonka czy jest taka moŝliwość Ŝeby wesprzeć działania Banku śywności, zwłaszcza w aspekcie odbioru Ŝywności z magazynów, moŝe Komisja lub Sejmik mógł być pomocny. K.Nowak Bank śywności na pewno powinien otrzymać wsparcie na transport Ŝywności, środki na paliwo. E.Ambicki my stosujemy róŝne formy w naszej pracy, staramy się działać tak, aby koszty zminimalizować. Organizacje pozarządowe ściśle współpracują ze sobą, pomagają sobie. *Członkowie Komisji przyjęli informację / wnioski w załączeniu /. Bezpieczeństwo pacjenta w szpitalach województwa opolskiego problem zakaŝeń wewnątrzszpitalnych w jednostkach ochrony zdrowia. Warunki pobytu pacjentów w jednostkach ochrony zdrowia województwa opolskiego. Leczenie bez bólu w jednostkach ochrony zdrowia województwa opolskiego. R.Kolek - według informacji pozyskanej z Sanepidu tylko dwa szpitale bardzo powaŝnie podchodzą do sprawy bezpieczeństwa i przeciwdziałania powstawaniu zakaŝeń wewnątrzszpitalnych tzn. robią wystarczającą ilość badań. Informacje przekazywane przez szpitale są róŝne, nie zawsze szpitale wykazują istnienie zakaŝeń. ZakaŜenia występują zawsze( ok. 4 % ) nie da się ich wyeliminować całkowicie, moŝna tylko działać na rzecz ich zmniejszenia. 7 października br. organizujemy w Opolu międzynarodowa konferencję nt.
leczenia bólu. U nas tylko dwa szpitale mają certyfikaty, szpitale do tego tematu podchodzą bardzo powaŝnie, większość szpitali realizuje programy walki z bólem. M.Szymkowicz bezpieczeństwo w szpitalach, zakaŝenia i walka z bólem to temat rzeka. Pacjent w szpitalu musi czuć się bezpiecznie. Procedury to jedna sprawa, one są i muszą być, problemem jest walka z powikłaniami, one są i były i będą, ale trzeba o tym z pacjentem rozmawiać, trzeba uprzedzać, współpracować, nie wolno pacjenta odsyłać, to bardzo waŝny temat. Program leczenia bólu, to bardzo dobry program, zainicjowany w naszych szpitalach, wprowadził obowiązek monitorowania pacjentów, stosowania wdroŝonych procedur, pytania, co 4 godziny pacjenta o stopień nasilenia bólu i konieczność reagowania. *Członkowie Komisji przyjęli informacje / Sytuacja ekonomiczno-finansowa wojewódzkich jednostek ochrony zdrowia za I półrocze 2011 roku, dla których organem załoŝycielskim jest województwo opolskie. R.Kolek - omówił sytuacje finansową wojewódzkich jednostek ochrony zdrowia. R.JaŜdŜ Zaleska jesteśmy w przededniu kontraktowania usług na następny rok, czy jednostki wojewódzkie mają duŝe nadwykonania kontraktów. R.Kolek największe nadwykonania ma WCM, tu dynamika przychodów tłumaczy poniesione straty. Szpitale znacząco obniŝają koszty działania. NFZ nie pozwala na przesunięcia między oddziałami, aby zniwelować braki środków, tam gdzie był zbyt niski kontrakt. CTN i WOMP odnotowały wyraźne straty. *Członkowie Komisji przyjęli informację / Opracowała Jadwiga Moryto Przewodniczący Komisji Marek Szymkowicz