KOMISJA RODZINY, ZDROWIA I SPRAW SPOŁECZNYCH. protokół z posiedzenia 39 / 14 w dniu 28 kwietnia 2014 roku

Transkrypt

1 KOMISJA RODZINY, ZDROWIA I SPRAW SPOŁECZNYCH protokół z posiedzenia 39 / 14 w dniu 28 kwietnia 2014 roku Posiedzenie odbyło się w siedzibie Urzędu Marszałkowskiego w Opolu na Ostrówku. Lista obecności członków Komisji, lista zaproszonych gości oraz wnioski z posiedzenia w załączeniu. Posiedzenie rozpoczęło się o godz 15 00, zakończyło o godz Obrady prowadził Przewodniczący Komisji Marek Szymkowicz. Porządek obrad: 1.Wojewódzki Ośrodek Medycyny Pracy w Opolu z siedzibą w Kędzierzynie-Koźlu funkcjonowanie i sytuacja finansowa jednostki. 2.Zaopiniowanie projektu uchwały w sprawie przekształcenia Samodzielnego Publicznego Zespołu Szpitali Pulmonologiczno-Reumatologicznych z siedzibą w Kup w spółkę z ograniczoną odpowiedzialnością.. 3.Sprawozdanie z realizacji Programu Współpracy Samorządu Województwa Opolskiego z Organizacjami Pozarządowymi oraz Podmiotami Prowadzącymi Działalność PoŜytku Publicznego w 2013 roku.. 4.Szkolenie kadr medycznych. 5.Organizacja opieki medycznej w zakresie medycyny sportowej na terenie województwa opolskiego. Dostęp do specjalistycznego leczenia i konsultacji licencjonowanych zawodników województwa. 6.Sprawy róŝne. * z porządku obrad zdjęto 1 punkt planowana wizyta w Wojewódzkim Ośrodku Medycyny Pracy w Kędzierzynie Koźlu odbędzie się w późniejszym terminie porządek obrad przyjęto w głosowaniu jednogłośnie. Zaopiniowanie projektu uchwały w sprawie przekształcenia Samodzielnego Publicznego Zespołu Szpitali Pulmonologiczno-Reumatologicznych z siedzibą w Kup w spółkę z ograniczoną odpowiedzialnością. S.Łągiewka Zarząd Województwa przyjął projekt uchwały w sprawie przekształcenia Zespołu Szpitali w Kup i skierował do zaopiniowania przez Komisję Zdrowia, a następnie pod obrady Sejmiku. Skierowaliśmy takŝe projekt uchwały do trzech central związkowych do zaopiniowania przez związki zawodowe. Federacja ZWZ oraz OPZZ zaopiniowały pozytywnie projekt uchwały, natomiast Solidarność zaopiniowała negatywnie, wykazując zarzuty w kilku punktach uchwały. Zarząd Województwa odpowiedział na zarzuty i wyjaśnił je, jednak opinia pozostała negatywna. Jeden z zarzutów mówił o ograniczeniu leczenia pulmonologicznego, w związku z tym, iŝ powstał oddział geriatryczny. R.Kolek opinie związków zawodowych są całkowicie rozbieŝne, wynika z nich, Ŝe jest to decyzja czysto polityczna. Prawda jest taka, Ŝe potrzebne są środki na inwestycje i trzeba je znaleźć. Gmina Pokój deklarowała przystąpienie do spółki i wniesienie aportem terenów pod przyszłą rozbudowę szpitala. TakŜe starania Gminy Pokój o uzyskanie statusu miejscowości uzdrowiskowej zwiększa szanse szpitala na jego rozwój. Geriatria powstała, bo był nadmiar

2 miejsc pulmonologicznych. Dyrektor Wójciak wystąpił o środki do Funduszu Norweskiego, w warunkiem otrzymania tych środków jest 100 % udział w spółce samorządu województwa. Szpital w Kup będzie takŝe elementem powoływanego w naszym województwie klastra senioralnego. Tutaj nie ma Ŝadnych elementów prywatyzacyjnych, chodzi jedynie o rozwój, o rozbudowę, o dofinansowanie. Rada Społeczna pozytywnie zaopiniowała projekt uchwały. Będzie to przekształcenie w dwóch etapach S.Łągiewka wyceniono udziały, grunt i obiekty wyceniono na 22 mln zł. W spółce będzie 100 % udział samorządu województwa. R.Kolek dziś nie ma moŝliwości dokapitalizowania tego szpitala. Dyrektor próbował na własną rękę prowadzić remonty i drobne inwestycje, ale to jest ciągle zbyt mało, aby szpital uzyskał wymagane standardy. A.Mazur usłyszeliśmy wiele wątków dot. projektu uchwały, wiele wątków sprzecznych, związków zawodowych o opinię nie trzeba pytać, choć Pan Marszałek twierdzi, Ŝe trzeba. Odpowiedzialność i tak spada zawsze na organ załoŝycielski. Nie powinniśmy mylić takŝe geriatrii z polityką senioralną, czy nestorialną. Zapisy o polityce senioralnej chcieliśmy wprowadzić do Strategii, ale poprzedni Marszałek się nie zgodził. Tu wyraźnie chodzi o wprowadzenie komercji do jednostki. Środki z Funduszu Norweskiego nie są Ŝadnym argumentem, ani za, ani przeciw przekształceniu. Środki z Funduszu Norweskiego to będzie jednorazowy bonus np. na zakup sprzętu. To przekształcenie to akt polityczny i gospodarczy, polegający na wyzbyciu się majątku, potem naszym następcom niewiele zostawimy. Przekształcenie tych dwóch szpitali w spółkę jest gestem politycznym, jest to polityka gospodarcza. T.Ceglecka Zielonka pan dyrektor mówił o tym, ze właścicielem będzie w 100 % samorząd województwa, ale takiego zapisu w projekcie uchwały nie znalazłam. S.Łągiewka taki zapis na pewno będzie, pojawi się w następnych dokumentach związanych z utworzeniem spółki. A.Mazur jeŝeli samorząd województwa jest organem załoŝycielskim to odpowiedzialnym jest Marszałek, jest jakby policjantem, pilnuje finansów tego szpitala. W spółce ze 100 % udziałem samorządu takŝe Marszałek odpowiada, niby to samo, ale jednak jest diametralna róŝnica. R.Kolek wyposaŝenie w majątek lub pozbycie się majątku. Spółka ma charakter fikcyjny na rynku ustaw medycznych. Ten szpital wymaga duŝego dokapitalizowania, na dziś nie ma Ŝadnych moŝliwości, aby takie pieniądze samorząd województwa znalazł. Za chwilę ta jednostka przestanie funkcjonować, bo wyrośnie konkurencja. Po wyposaŝeniu w majątek i zmianie formuły pojawiają się inne moŝliwości np. zaciągnięcia kredytu i rozwoju tej jednostki. W tym szpitalu pracuje wojewódzki konsultant ds. geriatrii i moŝe tam powstać ośrodek szkolenia kadry w tej dziedzinie medycyny. Przekształcenie to szansa na rozwój i przede wszystkim utrzymanie się na rynku usług medycznych A.Mazur uznając głęboką wiedzę Marszałka Kolka to jednak chciałbym powiedzieć, Ŝe po Polsce krąŝy widmo jest brak przyzwolenia społecznego na robienie biznesu na środkach NFZ. R.Kolek to jaką widzi Pan alternatywę dla tej jednostki. A.Mazur to prawo jeszcze istnieje, ale jest złe. Jestem w opozycji i będę przeciw tej uchwale. Ochrona zdrowia nie moŝe być polem do robienia interesu na publicznych pieniądzach. T.Ceglecka Zielonka wójt Pokoju pani Zając pochlebnie się wyraŝa i przychyla się do tego pomysłu, ale czy Gmina Pokój pozytywnie zaopiniuje to przekształcenie i co stanie się z pracownikami tych szpitali. Ś.Łągiewka wszyscy pracownicy szpitala przejdą do spółki. Cała sprawa miała być dyskutowana na piątkowym posiedzeniu rady Społecznej.

3 R.Kolek pani wójt zadeklarowała poparcie dla inicjatywy powołania spółki i wniesienie aportem do spółki terenu gminnego pod przyszłą rozbudowę szpitala> Obiecała, Ŝe będzie za tym pomysłem lobbować w radzie Gminy. Oczywiście jest prawdą to, Ŝe część podmiotów robi biznes na dochodowych świadczeniach medycznych. Szpital w Kup nie realizuje zadań rentownych, dochodowych i dlatego trzeba pomyśleć o rozszerzeniu bazy i rozwoju usług. Rada Społeczna i zarząd Województwa nie widzą zagroŝenia dla jednostki. Jeśli jednak zachowamy status quo, to co będzie dalej, decyzje podejmujemy prewencyjnie, bo ta jednostka w przyszłości się nie obroni. Ja dziś nie mówiłbym o tym, Ŝe nie dostaną kredytu, nie dadzą sobie rady, nie snujmy takich złych wizji. A.Mazur z punktu widzenia administratora się zgadzam. Polityki sektorowe powinny być realizowane wspólnie przez samorząd wojewódzki, powiatowy i gminny. Czy Zarząd Województwa nie zastanawiał się nad tym, aby zespól szpitali Kup Pokój przekształcić w taki sposób, aby organami załoŝycielskimi była gmina i powiat, bez samorządu województwa, bo świadczenia tam realizowane to nie jest zadanie Województwa. R.Kolek powiat namysłowski i powiat opolski oraz wejście w spółkę Gminy Pokój to drugi etap i te inwestycje są zapisane w ich strategiach rozwoju. My przekształcamy tylko te jednostki, które mają szanse, nie ruszamy duŝych jednostek. T.Ceglecka Zielonka czy znamy decyzję jaką zakończyło się posiedzenie Rady Gminy, bo mielibyśmy wiedzę o tym, jakie tam ścierają się poglądy. S.Łągiewka nie, nie znamy decyzji Rady Gminy. M.Szymkowicz proponuję podsumowanie dyskusji przekształcenie Zespołu Szpitali Kup Pokój omawialiśmy juŝ 7 lat temu, wówczas Zarząd Województwa wycofał się. W tym czasie doszło do reorganizacji usług, o uzdrowisku na razie nie mówmy, bo jest to daleka perspektywa. Jeśli ten szpital nie został szpitalem powiatowym w 1999 roku, kiedy wprowadzano reformę, to juŝ się szpitalem powiatowym nie stanie. Czy Gmina Pokój wejdzie do spółki, czy nie wejdzie to teŝ jest czas przyszły. Dziś mamy szpital samorządu województwa, który jest w takiej, a nie innej kondycji, za chwilę moŝe mieć dług, którym będzie obarczony samorząd województwa. Ten szpital nie jest kluczowym dla samorządu województwa, ale jest i realizuje pewne zadania. A.Mazur ten szpital nie decyduje o bezpieczeństwie zdrowotnym województwa, nie powinien być szpitalem wojewódzkim, jako opozycja na prywatyzacje się nie zgadzamy, tu chodzi o bezpieczeństwo budŝetu Województwa i tego musimy pilnować. *Członkowie Komisji pozytywnie zaopiniowali projekt uchwały ( 3 głosy za, 1 głos przeciwny, 1 głos wstrzymujący się ) wniosek w załączeniu. Sprawozdanie z realizacji Programu Współpracy Samorządu Województwa Opolskiego z Organizacjami Pozarządowymi oraz Podmiotami Prowadzącymi Działalność PoŜytku Publicznego w 2013 roku. I.Podobińska Sprawozdanie przedstawia realizację zadań samorządu województwa w zakresie współpracy z organizacjami pozarządowymi w 2013 roku. Sprawozdanie opisuje sferę działań finansowych i pozafinansowych. Pozafinansowe działania to udzielanie informacji, organizowanie spotkań, konsultacji, patronaty i Rada PoŜytku Publicznego. Działalność finansowa to ogłaszanie i rozstrzyganie otwartych konkursów ofert, których w 2013 roku ogłoszono 7. W 2013 roku wpłynęło 368 ofert z 214 organizacji pozarządowych. Po rozstrzygnięciu konkursów podpisano z organizacjami pozarządowymi 187 umów na kwotę 3 mln 338 tyś zł. Środki w 2013 roku podzielono w trybie konkursowym, pozakonkursowym oraz 406 tyś zł przeznaczono na składki. Nowym rozdziałem w tym Sprawozdaniu, którego nie było w sprawozdaniach w latach poprzednich jest rozdział

4 opisujący nowe zadania publiczne, które realizuje samorząd województwa oraz opis efektywności działań. *Członkowie Komisji przyjęli bez uwag Sprawozdanie wniosek w załączeniu. Szkolenie kadr medycznych. M.Szymkowicz ten temat powraca w naszych dyskusjach w kaŝdym roku. Sprawa kadr medycznych dla regionu, brak lekarzy określonych specjalności i działania na rzecz pozyskania kadr medycznych to bardzo istotna sprawa. Ciągle mamy zbyt małą ilość miejsc specjalizacyjnych, takŝe często się zdarza, Ŝe na wolne miejsca specjalizacyjne nie ma chętnych. Zarząd Województwa podpisał porozumienia z uczelniami medycznymi w sprawie szkolenia kadr medycznych u nas w województwie. Musimy przekonywać dyrektorów szpitali wojewódzkich do pozyskiwania kadr medycznych. R.Kolek są duŝe dysproporcje w kraju odnośnie szkolenia podyplomowego lekarzy. W województwie podlaskim jest duŝa ilość lekarzy i duŝa ilość miejsc specjalizacyjnych. W województwach lubuskim i opolskim, gdzie nie ma akademii Medycznych jest najmniejsza ilość lekarzy w kraju, ale teŝ ilość miejsc specjalizacyjnych jest zbyt mała. Jesteśmy po rozmowach ze szpitalami i rozmawiamy o sprawach noclegów dla studentów, którzy podjęliby u nas szkolenie. Po zrobieniu rozeznania wiemy, Ŝe w Regionalnym Centrum Rozwoju Edukacji są pokoje dwuosobowe z węzłami sanitarnymi i tam mogliby nocować studenci, aby nie musieli dojeŝdŝać. Szukamy róŝnych rozwiązań, m.in. dofinansowanie tych miejsc noclegowych, chodzi o zachęcenie studentów do kształcenia się u nas w województwie opolskim. Mam nadzieję, Ŝe od października takie grupy studentów będą do nas przyjeŝdŝać. W Warszawie lobujemy o zwiększenie kompetencji samorządu województwa w tym zakresie. Studenci są zainteresowani intratnymi dziedzinami medycyny, dlatego teŝ trudno pozyskać osoby do specjalizacji w deficytowych dziedzinach. To są sprawy, które łatwiej rozwiązywałoby się regionalnie. Prezydent Zembaczyński widzi potrzebę fundowania stypendiów, dla studentów medycyny, którzy po studiach chcieliby podjąć pracę w Opolu. Ja widzę potrzebę ufundowania kilkudziesięciu takich stypendiów. D.Zajdel trzeba się starać o to, aby nasi studenci po ukończeniu studiów chcieli na Opolszczyznę wrócić, bo kończą studia i wyjeŝdŝają. M.Szymkowicz podam przykład młodego lekarza, który studiował w Krakowie, staŝ robił w Gorzowie i w ramach ERAZMUS-a wyjechał do Berlina. Chciał tam zostać, gdzie wynagrodzenie za pracę jest lepsze, ale teŝ jest większa odpowiedzialność, większa samodzielność. U nas lekarz rezydent takich moŝliwości nie ma, takŝe nie ma gdzie dorobić, dlatego teŝ robią kursy językowe i wyjeŝdŝają tam, gdzie są lepsze warunki pracy i płacy. Jaki ruch moŝe zrobić Zarząd Województwa, czym Województwo moŝe skusić młodych lekarzy, pensji im nie podniesie, ale moŝe przyciągnąć miejscami pobytowymi. D.Zajdel dobrym kierunkiem byłoby tworzenie spółek prawa handlowego, gdzie łatwiej moŝna wykonywać ruchy kadrowe i płacowe i wtedy teŝ moŝemy powalczyć o lepszych specjalistów. R.Kolek z tej dyskusji wnioski nasuwają się same, byłaby potrzeba zagwarantowania w przyszłym budŝecie Województwa środków na szkolenie kadry medycznej oraz powrócenie do idei stypendiów fundowanych. *Członkowie Komisji sformułowali wnioski w załączeniu Organizacja opieki medycznej w zakresie medycyny sportowej na terenie województwa opolskiego. Dostęp do specjalistycznego leczenia i konsultacji licencjonowanych zawodników województwa.

5 M.Szymkowicz kolejnym problemem po szkoleniu kadr medycznych, któremu powinniśmy poświęcić dyskusje to dostęp do lekarzy specjalistów czynnych sportowców. Środowisko sportowców zwróciło uwagę na ten problem. Czynny sportowiec w razie choroby lub kontuzji czeka do lekarz specjalisty, a potem na rehabilitację w kolejce, jak wszyscy i bardzo często ten zbyt długi czas oczekiwania eliminuje go jako sportowca. Dlatego środowisko sportowe zwróciło się o wypracowanie pilnego trybu przyjmowania czynnych sportowców. Nie wiem, czy jest to moŝliwe ze względów prawnych. R. Kolek były w szpitalu w pokoju próby rozwiązania tego problemu, do dwóch tygodni były przyjęcia na rehabilitację. Gdyby wszyscy trafiali do jednej jednostki, to byłoby to proste i moŝna byłoby sterować kolejką ze względu na konieczność pilnej rehabilitacji. MoŜna z tą sprawą zwrócić się do Dyrektora Wójciaka, ale kiedyś były pod jego adresem właśnie zarzuty, ze on chce w Pokoju zrobić taki ośrodek. Natomiast na odrębne finansowanie sportowców nie ma szans. M.Szymkowicz moŝe kluby sportowe mogłyby wygospodarować środki, bo w ramach składki z NFZ preferowanie sportowców jest niemoŝliwe. *Członkowie Komisji przyjęli informacje wniosek w załączeniu. Sprawy róŝne. M.Szymkowicz otrzymaliśmy odpowiedź na wnioski Komisji z posiedzenia w szpitalu w Branicach. Zarząd Województwa przychylił się do naszej propozycji zwiększenia budŝetu dla tej jednostki. Opracowała Jadwiga Moryto Przewodniczący Komisji Marek Szymkowicz