ZAKUP LEKÓW I MATERIAŁÓW MEDYCZNYCH NA ZABEZPIECZENIA DZIAŁALNOŚCI BIEŻĄCEJ ORAZ MATERIAŁÓW OPATRUNKEWYCH I MATERIAŁÓW DO ANALIZ.

Numer referencyjny: ZD/200/WOG/6 ZAMAWIAJĄCY: 2. WOJSKOWY ODDZIAŁ GOSPODARCZY ul. Okólna 37 87-00 Toruń woj. kujawsko-pomorskie tel. 26 43 35 40 fax. 26 43 36 60 www.2wog.wp.mil.pl ZAPYTANIE CENOWE Zamawiający, zaprasza do złożenia oferty w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego o wartości nieprzekraczającej kwoty określonej w art. 4 pkt 8 ustawy Prawo zamówień publicznych na: ZAKUP LEKÓW I MATERIAŁÓW MEDYCZNYCH NA ZABEZPIECZENIA DZIAŁALNOŚCI BIEŻĄCEJ ORAZ MATERIAŁÓW OPATRUNKEWYCH I MATERIAŁÓW DO ANALIZ. (po modyfikacji z dnia 20.2.206 r. Wszystkie zmiany zaznaczono kolorem niebieskim) I OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA:. Przedmiotem zmówienia jest zakup leków i materiałów medycznych na zabezpieczenia działalności bieżącej oraz materiałów opatrunkowych i materiałów do analiz. 2. Przedmiot zamówienia został podzielony na dwie części: 2.. Część nr Dostawa produktów leczniczych. 2.2. Część nr 2 Dostawa materiałów opatrunkowych, materiałów medycznych oraz materiałów do analiz. 3. Zamawiający dopuszcza złożenie oferty na jedną lub więcej części. 3.. Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia dla części nr - Dostawa produktów leczniczych. 3... Przedmiotem zamówienia jest dostawa: 3... produktów leczniczych oznaczonych symbolem OTC (Dz. U. z dnia 9 listopada 202 r. poz. 266), ujętych w wykazie stanowiącym załącznik nr do projektu umowy. 3...2. produktów leczniczych, które mogą być doraźnie dostarczane w związku z udzieleniem świadczenia zdrowotnego, oraz wykazu produktów leczniczych wchodzących w skład zestawów przeciwwstrząsowych, ratujących życie (Dz. U. Nr 8 z dnia 2 stycznia 20 r. poz. 94) ujętych w wykazie stanowiącym załącznik nr 2 do projektu umowy; 3...3. pozostałych produktów leczniczych nie ujętych w załącznikach nr i 2, lecz będących w wykazach, o których mowa w pkt. 3... i 3...2. i wymienionych w ww. Dziennikach Ustaw. Dostawa wymaga akceptacji Zamawiającego. 3..2. Projekt umowy dotyczący realizacji zamówienia stanowi załącznik nr do zapytania cenowego 3.2. Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia dla części nr 2 - Dostawa materiałów opatrunkowych, materiałów medycznych oraz materiałów do analiz. str. z 43

Numer referencyjny: ZD/200/WOG/6 3.2.. Przedmiotem zamówienia jest dostawa: 3.2... materiałów opatrunkowych oraz materiałów do analiz zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Obrony Narodowej z dnia 9 października 202 r. w sprawie wykazu produktów leczniczych oznaczonych symbolem OTC, wyrobów medycznych i wyposażenia wyrobów medycznych wydawanych bezpłatnie (Dz. U. z dnia 9 listopada 202 r. poz. 266) załącznik nr do projektu umowy; 3.2..2. materiałów medycznych, załącznik nr 2 do projektu umowy. 3.2..3. pozostałe produkty nie ujęte w załącznikach i 2, lecz będące w wykazie, o którym mowa w pkt. 3.2... i 3.2..2. Dostawa wymaga akceptacji Zamawiającego. 3.2.2. Projekt umowy dotyczący realizacji zamówienia stanowi załącznik nr 2 do zapytania cenowego. II III TERMIN I MIEJSCE REALIZACJI ZAMÓWIENIA: Termin realizacji: do 30..207 r., na zasadach opisanych w projekcie umowy. Miejsce realizacji: siedziba Zamawiającego.( 2 WOG, ul. Okólna 37, 87-00 Toruń). OPIS SPOSOBU PRZYGOTOWANIA OFERTY: Oferta powinna być sporządzona na formularzu ofertowym, stanowiącym załącznik nr 3 do niniejszego zapytania, opatrzona pieczątką firmową i podpisem osoby upoważnionej. Do oferty należy dołączyć aktualny odpis z właściwego rejestru lub z centralnej ewidencji i informacji o działalności gospodarczej, jeżeli odrębne przepisy wymagają wpisu do rejestru lub ewidencji. IV V FORMA, TERMIN I MIEJSCE SKŁADANIA OFERT. Oferta powinna mieć formę pisemną pod rygorem nieważności. 2. Oferta musi być złożona w jednym egzemplarzu w nieprzejrzystej i zamkniętej kopercie lub opakowaniu, zabezpieczającym jej nienaruszalność do terminu otwarcia ofert. 3. Kopertę (opakowanie) należy opatrzyć numerem referencyjnym: 4. Oferty należy składać w siedzibie Zamawiającego: 2 WOJSKOWY ODDZIAŁ GOSPODARCZY 87 00 Toruń ul. Okólna 37 Kancelaria Jawna (bud. Nr 97 pok. Nr ). Od poniedziałku do piątku w godzinach od 7.00 do 5.00 lub przesłać pocztą na adres Zamawiającego. 5. Termin składania ofert upływa w dniu 23.2.206 r. o godzinie 30 dotyczy to również ofert złożonych inaczej niż osobiście. 6. Otwarcie ofert nastąpi w siedzibie Zamawiającego, w dniu 23.2.206 r. o godzinie 2 00 7. Oferty złożone po terminie, Zamawiający zwróci bez ich otwierania. 8. Oferty nieopakowane i nieoznaczone w w/w sposób mogą nie być brane pod uwagę podczas otwarcia ofert. Brak adnotacji na opakowaniu dotyczącej Wykonawcy może uniemożliwić Zamawiającemu wycofanie lub zwrot oferty. OCENA OFERT, WYBÓR OFERTY NAJKORZYSTNIEJSZEJ. Ilości wskazane w formularzu ofertowym są ilościami tylko i wyłącznie w celu wyłonienia najkorzystniejszej oferty. 2. Jedynym kryterium wyboru jest jej cena. 3. Po stwierdzeniu ważności złożonej oferty, Zamawiający udzieli zamówienia Wykonawcy, którego oferta jest najkorzystniejsze cenowo w każdej części oddzielnie. VI OSOBY UPOWAŻNIONE DO KONTAKTÓW Z WYKONAWCAMI: str. 2 z 43

Numer referencyjny: ZD/200/WOG/6 Osobą upoważnioną do kontaktu z Wykonawcami jest : p. Tomasz TOMICKI Kontakt z Zamawiającym dopuszczony jest jedynie za pośrednictwem faksu: 26 433 660. Odpowiedzi na pytania Zamawiający zamieści na własnej stronie internetowej. VII VIII O wyniku postępowania Zamawiający poinformuje na stronie internetowej zamieszczając również zestawienie złożonych ofert oraz informację o ofertach odrzuconych. Zamawiający zastrzega sobie odstąpienie od prowadzonego postępowania. Do prowadzonego postępowania nie stosuje się przepisów Ustawy Prawo zamówień publicznych Niniejsze zapytanie cenowe nie stanowi oferty w myśl art. 66 Kodeksu Cywilnego Załączniki:. Projekt umowy - dotyczy części nr 2. Projekt umowy -dotyczy części nr 2 3. Formularz ofertowy Podpisy komisji: Przewodniczący: p... Sekretarz: p... Członek komisji: p... Treść zapytania cenowego uzgodniono z: Dysponentem kierownikiem Sekcji Medycznej:. Radcą prawnym:. Główny księgowy Szef Finansów. str. 3 z 43

Numer referencyjny: ZD/200/WOG/6 U m o w a N r...... / 2 0 6 /Projekt umowy - dotyczy części nr / Załącznik nr do zapytania cenowego Zawarta w Toruniu w dniu... pomiędzy: 2 WOJSKOWYM ODDZIAŁEM GOSPODARCZYM z siedzibą w Toruniu, ul. Okólna 37, faks. 26 43 36 60 NIP: 956-228-88-38, REGON: 34090725, zwaną dalej ZAMAWIAJĄCYM, który reprezentuje: Komendant płk Mirosław SOWIŃSKI a Firmą:, z siedzibą w.,.., tel., NIP:.., REGON:.., zwaną dalej WYKONAWCĄ, którą reprezentuje. -... Umowa została zawarta w wyniku postępowania przeprowadzonego zgodnie z art. 4 ust. 8 ustawy z dnia z dnia 22 czerwca 206 roku Prawo Zamówień Publicznych (Dz. U. z 205 r., poz. 020) na podstawie Regulaminu udzielania zamówień publicznych w 2 Wojskowym Oddziale Gospodarczym w Toruniu - część II - Regulamin udzielania zamówień publicznych, do których nie stosuje się ustawy Prawo Zamówień Publicznych... Przedmiotem umowy jest dostawa: zakup leków i materiałów medycznych na zabezpieczenia działalności bieżącej oraz materiałów opatrunkowych i materiałów do analiz a) produktów leczniczych oznaczonych symbolem OTC (Dz. U. z dnia 9 listopada 202 r. poz. 266), ujętych w wykazie stanowiącym załącznik nr do umowy. b) produktów leczniczych, które mogą być doraźnie dostarczane w związku z udzieleniem świadczenia zdrowotnego, oraz wykazu produktów leczniczych wchodzących w skład zestawów przeciwwstrząsowych, ratujących życie (Dz. U. Nr 8 z dnia 2 stycznia 20 r. poz. 94) ujętych w wykazie stanowiącym załącznik nr 2 do umowy; c) produktów leczniczych, ujętych w ramach medycznych czynności ratunkowych i świadczeń zdrowotnych innych niż medyczne czynności ratunkowe, które mogą być udzielone przez ratownika medycznego (Dz. U. z dnia 22 czerwca 206 r. poz. 587) ujętych w wykazie stanowiącym załącznik nr 2 do umowy; d) pozostałych produktów leczniczych nie ujętych w załącznikach nr i 2, lecz będących w wykazach, o których mowa w pkt. a) i b) i c) i wymienionych w w/w Dziennikach Ustaw. Dostawa wymaga akceptacji Zamawiającego. str. 4 z 43

Numer referencyjny: ZD/200/WOG/6 2. Dostawy produktów leczniczych będą się odbywały na podstawie zamówień Zamawiającego, określających każdorazowo ilość i rodzaj zamawianych leków, na koszt i odpowiedzialność Wykonawcy. 3. Dopuszcza się stosowanie zamienników produktów leczniczych o innej nazwie handlowej tylko jeśli są one zgodne z listą produktów OTC. 4. Wykonawca oświadcza, że produkty lecznicze objęte niniejszą umową posiadają wszelkie niezbędne certyfikaty / atesty/ organów uprawnionych do ich wydawania i są dopuszczone do obrotu na terenie Polski zgodnie z obowiązującymi przepisami. 5. Wykonawca gwarantuje, że dostarczony produkt leczniczy jest wolny od wad oraz że jego przydatność do użycia nie będzie krótsza niż 8 miesięcy od daty dostawy. 6. Zamawiający będzie każdorazowo sprawdzał dostarczoną partię leków. O stwierdzeniu braków, wad, uszkodzeń lub innych zastrzeżeń Zamawiający poinformuje (zgłosi) Wykonawcę telefonicznie (potwierdzi zaistniały fakt faxem), faxem lub drogą elektroniczną, na wskazany e-mail nie później niż w ciągu 3 dni roboczych od chwili dostawy. 7. Reklamacje Zamawiającego będą rozpatrywane i załatwiane przez Wykonawcę nie później niż w ciągu 3 dni roboczych od daty otrzymania zgłoszenia, o którym mowa w pkt. 6. 8. Dostarczenie produktu leczniczego wolnego od wad nastąpi na koszt i ryzyko Wykonawcy. 9. Wykonawca zobowiązuje się do zachowania ciągłości dostaw zgodnie z zamówieniami, pomimo okoliczności, o których mowa w pkt. 7. 2. WARTOŚĆ BRUTTO UMOWY. Maksymalna wartość nominalna zobowiązania wynosi:.. zł. brutto (słownie:,), z uwzględnieniem podziału dla załącznika: a) Załącznika nr - wartość brutto (słownie:..); b) Załącznika nr 2 - wartość brutto. (słownie:..). 2. Wyszczególnienie cen jednostkowych, zgodne z ofertą Wykonawcy zawierają załączniki nr i 2 do niniejszej umowy. 3. Cena dostawy obejmuje wszystkie koszty związane z jej realizacją i jest stała przez okres obowiązywania umowy. 4. Wartość Maksymalna wartość nominalna zobowiązania określona w ust. jest wartością maksymalną, a jej niezrealizowanie nie może stanowić podstawy dla Wykonawcy dochodzenia jakichkolwiek roszczeń z tego tytułu. 5. Przekroczenie Maksymalnej wartości nominalnej zobowiązania określonej w ust. dokonuje się na pełną odpowiedzialność finansową Wykonawcy. 6. Wartością końcową umowy będzie wartość faktycznie zrealizowanych dostaw na dzień 30..207 r. w ramach tejże umowy. 3. TERMIN I MIEJSCE WYKONANIA UMOWY. Termin realizacji umowy: od dnia podpisania umowy do 30..207r. 2. Zamówienie, o którym mowa w ust. 2 może być składane w następującej formie: telefonicznie (potwierdzone faxem), faxem lub drogą elektroniczną na wskazany adres e-mail, a w przypadku dostawy na CITO telefonicznie. str. 5 z 43

Numer referencyjny: ZD/200/WOG/6 3. Zamawiający zastrzega sobie możliwość niewykorzystania w pełni asortymentu wskazanego w załącznikach nr i 2. Brak realizacji zamówienia w tym zakresie nie będzie rodzić żadnych roszczeń ze strony Wykonawcy w stosunku do Zamawiającego. 4. Po stronie Zamawiającego osobami upoważnionymi do składania zamówień, odbioru i zgłoszeń reklamacyjnych są: a) Magdalena KIERYS Kierownik Sekcji Medycznej 2 WOG b) Janusz ZGLINICKI wz Kierownik Sekcji Medycznej 2 WOG c) Katarzyna ZAMORSKA Referent Sekcji Medycznej 2 WOG. 5. Wykonawca wyznaczy koordynatora, w celu prawidłowej realizacji umowy, do kontaktów z Zamawiającym. 6. Wykonawca zobowiązuje się dostarczyć produkt leczniczy do siedziby Zamawiającego na adres: 2 Wojskowy Oddział Gospodarczy, ul. Okólna 37; 87-00 Toruń w terminie: a) do 3 dni roboczych - od dnia złożenia zamówienia, b) w dniu następnym poprzedzającym dzień złożenia zamówienia dotyczy dostawy na CITO 7. Strony ustalają, iż dostawy odbywać się będą, zgodnie ze złożonymi zamówieniami, w dni robocze w godz. 8 00-3 00. 4. WARUNKI PŁATNOŚCI I SPOSÓB ZAPŁATY. Wykonawca wystawiał będzie odrębne faktury dla produktów leczniczych wskazanych w załączniku nr i 2. 2. Zapłata należności za dostarczony produkt leczniczy nastąpi w formie przelewu, z rachunku Zamawiającego na rachunek bankowy Wykonawcy umieszczony na fakturze, w terminie do 30 dni od daty otrzymania faktury przez Zamawiającego. Termin zapłaty uważa się za zachowany, jeżeli obciążenie rachunku dłużnika nastąpi najpóźniej w ostatnim dniu płatności. 3. Wystawiona przez Wykonawcę faktura winna zawierać wyłącznie asortyment wynikający z umowy, której dotyczy dostawa. Wysokość wynagrodzenia należnego Wykonawcy będzie obliczona każdorazowo jako iloczyn dostarczonych ilości i cen jednostkowych określonych w umowie. 4. Na fakturze Wykonawca wymieni przedmiot zamówienia, jednostkę miary, ilość, cenę jednostkową netto, stawkę podatku VAT, wartość netto i wartość brutto. 5. Zapłata będzie dokonywana odrębnie dla każdego skutecznie dostarczonego towaru, zgodnego z zamówieniem, na podstawie wystawionych przez Wykonawcę faktur (2 egzemplarze oryginał i kopia), za każdą dostawę przyjętą przez Zamawiającego. 6. Przez przyjęcie dostawy stanowiące podstawę do wystawienia faktury i dokonania płatności należy rozumieć dostawę zgodną ze złożonym zamówieniem, bez braków ilościowych i wad jakościowych. 7. W przypadku niedopełnienia powyższych wymagań, Zamawiający wstrzyma się od zapłaty całości lub części należności do czasu uzupełnienia dokumentów i skorygowania faktury, przy czym termin zapłaty liczy się od dnia ich uzupełnienia bądź daty dostarczenia skorygowanej faktury. 8. Wykonawca zobowiązuje się, pod rygorem nieopłacenia faktury przez Zamawiającego, do dostarczenia wyłącznie produktów leczniczych będących przedmiotem umowy. str. 6 z 43

Numer referencyjny: ZD/200/WOG/6 9. Zamawiający zobowiązuje się do przestrzegania maksymalnej wartości nominalnej zobowiązania z podziałem na załącznik nr i 2, a w przypadku przekroczenia ich wartości sporządzi Aneks zwiększający wartość zawartej umowy 0. W przypadku przekroczenia cen jednostkowych (brutto) lub zmiany zamawianego asortymentu wymienionego w umowy, Zamawiający odmówi dokonania z tego tytułu zapłaty.. Zamawiający wyraża zgodę na wystawianie faktury bez podpisu Zamawiającego. 2. Zamawiający zobowiązuje Wykonawcę do bezwzględnego przestrzegania zamówionych ilości towarów i terminów dostaw do Zamawiającego (odstępstwa możliwe wyłącznie za pisemną zgodą Zamawiającego). 5. KARY UMOWNE. Zarówno Zamawiający jak i Wykonawca zobowiązują się do naprawienia szkód wynikłych z niewykonania lub nienależytego wykonania swoich zobowiązań wynikających z umowy. Strony ustalają odpowiedzialność odszkodowawczą w formie kar umownych. 2. Zamawiający zapłaci Wykonawcy za odstąpienie od umowy z przyczyn zależnych wyłącznie od Zamawiającego kwotę równą 5% wartości brutto niezrealizowanej części umowy. 3. Wykonawca zapłaci Zamawiającemu karę umowną wynikłą z niewykonania lub nienależytego wykonania umowy w wysokości: 3.. 5% wartości brutto niezrealizowanej umowy, gdy Zamawiający odstąpi od umowy lub jej części, względnie rozwiąże ją ze skutkiem natychmiastowym z powodu okoliczności, za które odpowiada Wykonawca, lub gdy Wykonawca odstąpi od umowy lub jej części, względnie ją rozwiąże ze skutkiem natychmiastowym, z powodów leżących po jego stronie; 3.2. 2% wartości brutto dostawy partii towaru z wadami za każdy rozpoczęty dzień zwłoki w dostarczeniu zamówionych towarów wolnych od wad w miejsce towarów wadliwych; 3.3. 5% wartości brutto dostawy partii towaru niezrealizowanej w terminie, za każdy rozpoczęty dzień zwłoki, 4. Jeżeli kara umowna, z któregokolwiek tytułu wymienionego w umowie nie pokrywa poniesionej szkody, to strona, która poniosła szkodę, może dochodzić odszkodowania uzupełniającego, dokumentując swoje roszczenie wyliczeniem rzeczywiście poniesionych szkód oraz ich ścisłym związkiem z niewykonaniem lub nienależytym wykonaniem danego zobowiązania umownego przez stronę drugą. 5. Ustanowione w umowie odszkodowania na ogólnych zasadach lub w formie kar pieniężnych oraz uregulowanie tych odszkodowań lub kar przez Wykonawcę jako odpowiedzialnego za niedopełnienie postanowień umowy, nie zwalnia Wykonawcy z wykonania zobowiązań wynikających z umowy. 6. Kara umowna musi być zapłacona przez Stronę, która naruszyła postanowienia umowy, w terminie 4 dni od daty wystąpienia przez Stronę drugą z żądaniem zapłaty. Zamawiający ma prawo w trybie natychmiastowym potrącić należność z tytułu zastosowania kary z dowolnej należności Wykonawcy, o czym powiadomi Wykonawcę na piśmie. 7. Wykonawca nie będzie mógł zwolnić się od odpowiedzialności względem Zamawiającego z powodu, że niewykonanie lub nienależyte wykonanie umowy przez niego było następstwem niewykonania lub nienależytego wykonania zobowiązań wobec Wykonawcy przez jego kooperantów lub podwykonawców. str. 7 z 43

Numer referencyjny: ZD/200/WOG/6 8. Wykonawca w przypadku zwłoki w zapłacie kary przez Zamawiającego może dochodzić zapłaty odszkodowania na zasadach ogólnych. 6. ODSTĄPIENIE OD UMOWY. W przypadku niewykonania przez Wykonawcę warunków umowy oraz niedotrzymania terminów jej wykonania, Zamawiającemu przysługuje prawo jednostronnego odstąpienia od umowy i naliczenia kar umownych zgodnie z 6 niniejszej umowy. 2. Zamawiającemu przysługuje prawo rozwiązania umowy z dniem złożenia oświadczenia o rozwiązaniu umowy, bez prawa do naliczania kar umownych przez Wykonawcę, w przypadku wystąpienia następujących okoliczności: a) nieterminowa 3- krotna realizacja dostawy zgodnie z 3 pkt. 5 niniejszej umowy; b) 3 krotne niezgodne z warunkami umowy przewinienie zależne od Wykonawcy 3. W razie zaistnienia istotnej zmiany okoliczności powodującej, że wykonanie umowy nie leży w interesie publicznym, czego nie można było przewidzieć w chwili zawarcia umowy. Zamawiający może odstąpić od umowy w terminie 30 dni od powzięcia wiadomości o tych okolicznościach. W takim przypadku, Wykonawca może żądać wyłącznie wynagrodzenia należytego z tytułu wykonanej części umowy. 4. Odstąpienie musi mieć formę pisemną pod rygorem nieważności takiego oświadczenia i musi zawierać uzasadnienie. 7. POZOSTAŁE POSTANOWIENIA UMOWY. Wszelkie zmiany w treści niniejszej umowy wymagają formy pisemnej pod rygorem nieważności. 2. Spory wynikłe z niniejszej umowy poddaje się rozstrzygnięciu sądu właściwego dla siedziby Zamawiającego. 3. W sprawach nieuregulowanych niniejszą umową zastosowanie mają: a) Rozporządzenie Ministra Obrony Narodowej z dnia 9 października 202 r. w sprawie wykazu produktów leczniczych oznaczonych symbolem OTC, wyrobów medycznych i wyposażenia wyrobów medycznych wydawanych bezpłatnie (Dz. U. z dnia 9 listopada 202 r. poz. 266); b) Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 2 stycznia 20r. w sprawie wykazu produktów leczniczych, które mogą być doraźnie dostarczane w związku z udzieleniem świadczenia zdrowotnego, oraz wykazu produktów leczniczych wchodzących w skład zestawów przeciwwstrząsowych, ratujących życie (Dz. U. Nr 8 z dnia 2 stycznia 20 r. poz. 94); c) Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 20 kwietnia 206 r. w sprawie medycznych czynności ratunkowych i świadczeń zdrowotnych innych niż medyczne czynności ratunkowe, które mogą być udzielone przez ratownika medycznego (Dz. U. z dnia 22 czerwca 206 r. poz. 587) d) przepisy Kodeksu Cywilnego 4. Korespondencję związaną z realizacja niniejszej umowy należy kierować na adres Zamawiającego. 5. Wszystkie przywołane w umowie załączniki stanowią jej integralna część. 6. Umowę sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach z przeznaczeniem po jednej dla każdej ze stron. str. 8 z 43

Numer referencyjny: ZD/200/WOG/6 Załączniki: Nr - wykaz produktów leczniczych oznaczonych symbolem OTC oraz ceny jednostkowe - zgodne ze złożoną ofertą Wykonawcy. Nr 2 : a) wykaz produktów leczniczych, które mogą być doraźnie dostarczane w związku z udzieleniem świadczenia zdrowotnego, b) wykazu produktów leczniczych wchodzących w skład zestawów przeciwwstrząsowych, ratujących życie c) wykaz produktów leczniczych, ujętych w ramach medycznych czynności ratunkowych i świadczeń zdrowotnych innych niż medyczne czynności ratunkowe, które mogą być udzielone przez ratownika medycznego oraz ceny jednostkowe - zgodne ze złożoną ofertą Wykonawcy. WYKONAWCA: ZAMAWIAJĄCY: UZGODNIONO: str. 9 z 43

Numer referencyjny: ZD/200/WOG/6 Załącznik nr do umowy nr./ 206 Wykaz produktów leczniczych oznaczonych symbolem OTC Lp. Nazwa JM Stawka podatku VAT Cena jednostkowa brutto 2 3 4 5 6 7 8 9 0 2 3 4 5 6 7 8 9 20 2 22 23 24 25 26 27 28 29 30 Acard 75 mg 30 tabl. ACC MAX 200mg tabl. musujące 20 tabl. Alantan Plus krem tuba 35g Altacet tabl.g 6 Altacet żel % 75g Antypot 30g puder Ascodan 400mg+8mg 0 tabl. Aspargin 7mg Mg2+ +54mgk+ 50 tabl. Aspirin 500 mg 00 tabl. Betadrin WZF (mg +0,33mg)/ml fl. 0 ml krople do nosa Bioaron C syrop 200 ml Brodacid (63mg+00mg+20mg)/g 8g Calcium z witaminą C 200mg+ Ca2+ + 200mg 2 tabl. musujących Carboadsorbent 250 mg 20 tabl. (Węgiel leczniczy) Cepan krem 35g Chlorchinaldin VP 2 mg 40 tabl. Cholinex 50mg z cukrem 24 tabl. Cirrus 5 mg + 20 mg 4 tabl. Clotrimazolum % krem 20g Controloc 20mg 4 tabl. Dermatol Aflofarm 2g Diky 40mg/g 30ml aerozol na skórę Duofilm (67mg+67mg)/g 5ml Duphalac Lactulosum roztwór doustny 667 mg/ml 50 ml; Espumisan 40 mg 25 kaps. Essentiale forte 300mg 50kaps. Excedrin 250 mg + 250 mg +65 mg 20 tabl. Fenistil mg/g żel 30 g Flegamina 8mg 40 tabl. Gargarin preparat do sporządzania płynu do płukania gardła 6 sasz. po 5 g str. 0 z 43

Numer referencyjny: ZD/200/WOG/6 3 32 33 34 35 36 37 38 39 40 4 42 43 44 45 46 47 48 49 50 5 52 53 54 55 56 57 58 59 60 6 62 63 64 Glucardiamid 500 mg + 25 mg pastylki 0 tabl. Gripex Noc 5mg+500mg+30mg+2mg 2 tabl. Hydrocortisonum krem 5 mg/g tuba 5 g Ibupron 200mg 50 tabl. Kalms 45 mg + 33,75 mg + 22,5 mg 40 tabl. Krople żołądkowe 35g Lacidofil 20 kaps. Lakcid 2mld CFU pałeczek Lactobacillus rhamnosus 0 amp. po dawce Linomag 200mg/g 30g maść Lioton 000 8,5 mg/g 00g Maalox 400 mg+ 400 mg 20 tabl. Maść borna 0% tuba 20g Maść ichtiolowa 0% 0g Maść kamforowa 0% tuba 20g Naklofen żel 0 mg/g ( tuba 60g) Naproxen 00mg/g żel 50g Naproxen 200 mg 0 tabl. Neo-Angin Spray (4,58mg+2,92mg+87mg)/ml 30ml Nifuroksazyd 200mg 2 kaps. No-spa 40mg 40 tabl. Nurofen Forte 400 mg 20 tabl. Olfen Patch 40 mg 5 plastrów Orofar MAX 2mg 30 pastylek Paracetamol 500 mg 20 tabl. Peroxygel 3,0 żel 30mg/g tuba 5g Pini extractum fluidum (syrop sosnowy złożony) 25ml Polopiryna S 300mg 20 tabl. Posterisan czopki 0 Pyralgina Sprint 500 mg/saszetkę 6 sasz. Ranigast MAX 50mg 0 tabl. Retimax Maść ochronna z witaminą A 30g. Rivel 0,5 % żel 30 g Rutinoscorbin 90 tabl. Sachol żel stomatologiczny (87,mg+0,mg)/g 0g op str. z 43

Numer referencyjny: ZD/200/WOG/6 65 66 67 68 69 70 7 72 73 74 75 76 77 78 79 80 8 82 83 84 85 86 87 88 89 90 9 92 Scorbolamid 00mg+5mg+300mg 20 tabl. Sebidin 5mg+50mg 20 tabl. Septolete tabl. do ssania 30 pastylek Smecta 30 saszetek 3,76 g Solpadeine 500 mg + 8 mg + 30 mg 2 tabl. musujących Spirytus kamforowy 0% 00g Spirytus salicylowy 2% 00 g Stoperan 2 mg 8 kaps. Strepsils Intensive 8,75mg 24 tabl. Sudafed 60mg 2 tabl. Sulfarinol (mg+50mg)/ml 20 ml krople do nosa Syrop Herbapect 240 g Syrop prawoślazowy but. 00 ml/25g Tabl. z czosnku Labofarm 300mg 90 tabl. Tantum Verde,5 mg/ml 30 ml Tantum Verde Forte 3mg/ml 5g Tantun Rosa 0 sasz. Thiocodin 5mg+300mg 0 tabl. Traumon 00mg/g żel tuba 50 g Tribiotic maść 4g Undofen max 0mg/g 30ml Urosal 300mg+300mg 20 tabl. Urosept 30 tabl. Valerin Forte 200 mg 5 tabl. Vick VapoRub maść 50g Vitaminum B compostium Vitaminum 50 tabl. Voltaren Emulgel % 00g Zoviraks Duo krem 2 g str. 2 z 43

Numer referencyjny: ZD/200/WOG/6 Załącznik nr 2 do umowy nr./ 206 Wykaz produktów leczniczych, które mogą być doraźnie dostarczane w związku z udzieleniem świadczenia zdrowotnego, oraz wykazu produktów leczniczych wchodzących w skład zestawów przeciwwstrząsowych, ratujących życie Lp. Nazwa JM Adrenalinum WZF 0,% 0 amp. ml 2 Antybzzz 00 ml preparat na insekty 3 Aqua pro Injectione - rozpuszczalnik do sporządz. leków 0 ml 00 amp. Atropinum Sulfas mg/ml 0 amp. ml 4 Stawka podatku VAT Cena jednostkowa brutto 5 6 7 8 9 0 2 3 4 5 6 7 8 9 20 2 22 23 24 25 26 Captopril tabl. 2,5 mg 30tabl. Cordarone 50 mg / ml 6 amp. 3 ml Cordarone 50 mg/ml 6 amp. 3 ml Corhydron 00 mg/2ml 5 fiolek + proszek Cyclonamine 250 mg 30 tabl. Furosemidum (20mg/2ml) 5 amp Glucosum 20% (200mg/ml) 0 ml x 0 amp. Glucosum 5% (5%/500ml) Glucosum 5% (5%/250ml) Voluven roztwór 6% o masie cząstecz. 30/0,4 lub 200/0,5 roztwór do infuzji 500ml Hydroxyzinum 0mg 30 tabl. Icemix sztuczny lód w aerozolu 400ml Ketonal 00mg/2ml 0amp Ketonal forte 00mg 20 tabl. Lignocainum 2% żel Typ A 30g Lignocainum H/CH 2% 0 amp. 2ml Manitol 20% 250ml Metoclopramidum 0mg/2ml 5 amp. 2ml Naloxoni hydrochloridum 0,4mg/ml 0 amp. Natrii chloridum+kalii Chloridum+Caccii chloridum dihydricum (8,6mg+0,3mg+0,33mg)/ml roztwór do infuzji dożylnych 500ml Natrium bicarbonicum 8,4% 0 amp. 20ml Natrium chloratum 0,9% 0amp. 0 ml str. 3 z 43

Numer referencyjny: ZD/200/WOG/6 27 28 29 30 3 32 33 34 35 36 37 38 39 40 4 42 43 44 45 46 Natrium chloratum 0,9% (250 ml) Natrium chloratum 0,9% (500 ml) Neomycinum,72mg/g 32g aerozol Nitromint 0,4mg aerozol 200 dawek g No-spa 20mg/ml 5 amp. 2 ml Octanisept płyn do skóry rąk 250 ml Octanisept płyn do skóry rąk 50 ml Panthenol 5% 50ml pianka Papaverinum hydrochloricum 20mg/ml 0 amp. 2ml Phenazolinum 50mg/ml 0 amp. 2ml Płyn fizjologiczny wieloelektrolitowy PWE (500 ml) Propranolol 0mg 50 tabl. Pyralgin 2,5mg/5ml 5 amp. Salbutamoli sulfas 0,5mg/ml 0 amp. Skinman Soft 500 ml Skinsept Pur 350 ml z atomizerem Sulfacetamidum 0% H-E-C 2but. 5ml Ventolin 2,5mg/2,5ml 20 amp. Ventolin aerozol 200 ml Zyrtec 0mg 20 tabl. str. 4 z 43

Numer referencyjny: ZD/200/WOG/6 Załącznik nr 2 do zapytania cenowego U m o w a N r...... / 2 0 6 /Projekt umowy dotyczy części nr 2/ Zawarta w Toruniu w dniu... pomiędzy: 2 WOJSKOWYM ODDZIAŁEM GOSPODARCZYM z siedzibą w Toruniu, ul. Okólna 37, faks. 26 43 36 60 NIP: 956-228-88-38, REGON: 34090725, zwaną dalej ZAMAWIAJĄCYM, który reprezentuje: Komendant płk Mirosław SOWIŃSKI a Firmą:, z siedzibą w.,.., tel., NIP:.., REGON:.., zwaną dalej WYKONAWCĄ, którą reprezentuje. -... Umowa została zawarta w wyniku postępowania przeprowadzonego zgodnie z art. 4 ust. 8 ustawy z dnia 22 czerwca 206 roku Prawo Zamówień Publicznych (Dz. U. z 205 r., poz. 020 ), na podstawie Regulaminu udzielania zamówień publicznych w 2 Wojskowym Oddziale Gospodarczym w Toruniu - część II - Regulamin udzielania zamówień publicznych, do których nie stosuje się ustawy Prawo Zamówień Publicznych.. PRZEDMIOT UMOWY. Przedmiotem umowy jest dostawa: materiałów medycznych na zabezpieczenia działalności bieżącej oraz materiałów opatrunkowych i materiałów do analiz.. materiałów opatrunkowych oraz materiałów do analiz zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Obrony Narodowej z dnia 9 października 202 r. w sprawie wykazu produktów leczniczych oznaczonych symbolem OTC, wyrobów medycznych i wyposażenia wyrobów medycznych wydawanych bezpłatnie (Dz. U. z dnia 9 listopada 202 r. poz. 266) załącznik nr do umowy;.2. materiałów medycznych, załącznik nr 2 do umowy..3. pozostałe produkty nie ujęte w załącznikach i 2, lecz będące w wykazie, o którym mowa w pkt.... Dostawa wymaga akceptacji Zamawiającego. 2. Dostawy produktów będą się odbywały na podstawie zamówień Zamawiającego, określających każdorazowo ilość i rodzaj zamawianych produktów, na koszt i odpowiedzialność Wykonawcy. 3. Dopuszcza się stosowanie zamienników przez Wykonawcę, o innej nazwie handlowej, tylko po wcześniejszym uzgodnieniu z Zamawiającym. 4. Wykonawca oświadcza, że produkty objęte niniejszą umową posiadają wszelkie niezbędne certyfikaty / atesty/ organów uprawnionych do ich wydawania i są dopuszczone do obrotu na terenie Polski zgodnie z obowiązującymi przepisami. str. 5 z 43

Numer referencyjny: ZD/200/WOG/6 5. Wykonawca oświadcza, że towar oferowany Zamawiającemu jest wolny od wad i spełnia wszelkie normy stawiane tego typu towarom przez prawo polskie a Wykonawca posiada uprawnienia i stosowne zezwolenia uprawniające do sprzedaży takiego towaru. 6. Okres ważności produktów (oznaczenie daty przydatności na każdym opakowaniu), wynosić będzie nie mniej niż 8 miesięcy od daty dostawy. Zamawiający zastrzega sobie prawo do odmowy przyjęcia produktów, które nie spełnią tego wymogu. 7. Zamawiający będzie każdorazowo sprawdzał dostarczony towar. O stwierdzeniu braków, wad, uszkodzeń lub innych zastrzeżeń Zamawiający poinformuje (zgłosi) Wykonawcę telefonicznie (potwierdzi zaistniały fakt faxem), faxem lub drogą elektroniczną, na wskazany e-mail nie później niż w ciągu 3 dni roboczych od chwili dostawy. 8. Reklamacje Zamawiającego będą rozpatrywane i załatwiane przez Wykonawcę nie później niż w ciągu 3 dni roboczych od daty otrzymania zgłoszenia, o którym mowa w pkt. 7. 9. Dostarczenie produktu wolnego od wad nastąpi na koszt i ryzyko Wykonawcy. 0. Wykonawca zobowiązuje się do zachowania ciągłości dostaw zgodnie z zamówieniami, pomimo okoliczności, o których mowa w pkt. 9. 2. WARTOŚĆ BRUTTO UMOWY. Maksymalna wartość nominalna zobowiązania wynosi: brutto (słownie:.,), z uwzględnieniem podziału dla załącznika: c) Załącznika nr - wartość brutto.. (słownie:.); d) Załącznika nr 2 - wartość brutto (słownie: ). 2. Wyszczególnienie cen jednostkowych, zgodne z ofertą Wykonawcy zawierają załączniki nr i 2 do niniejszej umowy. 3. Cena dostawy obejmuje wszystkie koszty związane z jej realizacją i jest stała przez okres obowiązywania umowy. 4. Wartość Maksymalna wartość nominalna zobowiązania określona w ust. jest wartością maksymalną, a jej niezrealizowanie nie może stanowić podstawy dla Wykonawcy dochodzenia jakichkolwiek roszczeń z tego tytułu. 5. Przekroczenie Maksymalnej wartości nominalnej zobowiązania określonej w ust. dokonuje się na pełną odpowiedzialność finansową Wykonawcy. 6. Zamawiający zastrzega sobie prawo do zawieszenia realizacji przedmiotowej umowy w sytuacji wyczerpania kwoty umowy bądź nie przydzielenia wystarczających środków finansowych w planie finansowym przez Dysponenta wyższego stopnia, bez prawa żądania odszkodowania ze strony Wykonawcy. 7. Wartością końcową umowy będzie wartość faktycznie zrealizowanych dostaw na dzień 30..207 r. w ramach tejże umowy. 3. TERMIN I MIEJSCE WYKONANIA UMOWY. Termin realizacji umowy: od dnia podpisania umowy do 30..207 r. 2. Zamówienie, o którym mowa w ust. może być składane w następującej formie: telefonicznie (potwierdzone faxem), faxem lub drogą elektroniczną na wskazany adres e-mail. str. 6 z 43

Numer referencyjny: ZD/200/WOG/6 3. Wykonawca akceptuje, iż załączniki nr i 2 do umowy określają jedynie cenę jednostkowe produktów leczniczych. Zamawiający będzie każdorazowo określał ilości produktów w zamówieniu, o którym mowa w ust. 2. 4. Po stronie Zamawiającego osobami upoważnionymi do składania zamówień, odbioru i zgłoszeń reklamacyjnych są: a) Magdalena KIERYS Kierownik Sekcji Medycznej 2 WOG b) Janusz ZGLINICKI w/z Kierownik Sekcji Medycznej 2 WOG c) Katarzyna ZAMORSKA Referent Sekcji Medycznej 2 WOG. 5. Wykonawca wyznaczy koordynatora, w celu prawidłowej realizacji umowy, do kontaktów z Zamawiającym. 6. Wykonawca zobowiązuje się dostarczyć produkt do siedziby Zamawiającego na adres: 2 Wojskowy Oddział Gospodarczy, ul. Okólna 37; 87-00 Toruń w terminie do 7 dni roboczych od dnia złożenia zamówienia, 7. Strony ustalają, iż dostawy odbywać się będą, zgodnie ze złożonymi zamówieniami, w dni robocze w godz. 8 00-3 00. 4. WARUNKI PŁATNOŚCI I SPOSÓB ZAPŁATY. Wykonawca wystawiał będzie odrębne faktury dla produktów wskazanych w załączniku nr i 2. 2. Zapłata należności za dostarczony produkt nastąpi w formie przelewu, z rachunku Zamawiającego na rachunek bankowy Wykonawcy umieszczony na fakturze, w terminie do 30 dni od daty otrzymania faktury przez Zamawiającego. Termin zapłaty uważa się za zachowany, jeżeli obciążenie rachunku dłużnika nastąpi najpóźniej w ostatnim dniu płatności. 3. Wystawiona przez Wykonawcę faktura winna zawierać wyłącznie asortyment wynikający z umowy, której dotyczy dostawa. Wysokość wynagrodzenia należnego Wykonawcy będzie obliczona każdorazowo jako iloczyn dostarczonych ilości i cen jednostkowych określonych w umowie. 4. Na fakturze Wykonawca wymieni przedmiot zamówienia, jednostkę miary, ilość, cenę jednostkową netto, stawkę podatku VAT, wartość netto i wartość brutto. 5. Zapłata będzie dokonywana odrębnie dla każdego skutecznie dostarczonego towaru, zgodnego z zamówieniem, na podstawie wystawionych przez Wykonawcę faktur (2 egzemplarze oryginał i kopia), za każdą dostawę przyjętą przez Zamawiającego. 6. Przez przyjęcie dostawy stanowiące podstawę do wystawienia faktury i dokonania płatności należy rozumieć dostawę zgodną ze złożonym zamówieniem, bez braków ilościowych i wad jakościowych. 7. W przypadku niedopełnienia powyższych wymagań, Zamawiający wstrzyma się od zapłaty całości lub części należności do czasu uzupełnienia dokumentów i skorygowania faktury, przy czym termin zapłaty liczy się od dnia ich uzupełnienia bądź daty dostarczenia skorygowanej faktury. 8. Wykonawca zobowiązuje się, pod rygorem nieopłacenia faktury przez Zamawiającego, do dostarczenia wyłącznie produktów będących przedmiotem umowy. 9. Zamawiający zobowiązuje się do przestrzegania maksymalnej wartości nominalnej zobowiązania z podziałem na załącznik nr i 2, a w przypadku przekroczenia ich wartości sporządzi Aneks zwiększający wartość zawartej umowy. 0. W przypadku przekroczenia cen jednostkowych (brutto) lub zmiany zamawianego asortymentu wymienionego w umowy, Zamawiający odmówi dokonania z tego tytułu zapłaty. str. 7 z 43

Numer referencyjny: ZD/200/WOG/6. Zamawiający wyraża zgodę na wystawianie faktury bez podpisu Zamawiającego. 2. Zamawiający zobowiązuje Wykonawcę do bezwzględnego przestrzegania zamówionych ilości towarów i terminów dostaw do Zamawiającego (odstępstwa możliwe po uzgodnieniu telefonicznym lub pisemnym za zgodą Zamawiającego). 5. KARY UMOWNE. Zarówno Zamawiający jak i Wykonawca zobowiązują się do naprawienia szkód wynikłych z niewykonania lub nienależytego wykonania swoich zobowiązań wynikających z umowy. Strony ustalają odpowiedzialność odszkodowawczą w formie kar umownych. 2. Zamawiający zapłaci Wykonawcy za odstąpienie od umowy z przyczyn zależnych wyłącznie od Zamawiającego kwotę równą 5% wartości brutto niezrealizowanej części umowy. 3. Wykonawca zapłaci Zamawiającemu karę umowną wynikłą z niewykonania lub nienależytego wykonania umowy w wysokości 5% wartości brutto niezrealizowanej umowy, gdy Zamawiający odstąpi od umowy lub jej części, względnie rozwiąże ją ze skutkiem natychmiastowym z powodu okoliczności, za które odpowiada Wykonawca, lub gdy Wykonawca odstąpi od umowy lub jej części, względnie ją rozwiąże ze skutkiem natychmiastowym, z powodów leżących po jego stronie. 4. Jeżeli kara umowna, z któregokolwiek tytułu wymienionego w umowie nie pokrywa poniesionej szkody, to strona, która poniosła szkodę, może dochodzić odszkodowania uzupełniającego, dokumentując swoje roszczenie wyliczeniem rzeczywiście poniesionych szkód oraz ich ścisłym związkiem z niewykonaniem lub nienależytym wykonaniem danego zobowiązania umownego przez stronę drugą. 5. Ustanowione w umowie odszkodowania na ogólnych zasadach lub w formie kar pieniężnych oraz uregulowanie tych odszkodowań lub kar przez Wykonawcę jako odpowiedzialnego za niedopełnienie postanowień umowy, nie zwalnia Wykonawcy z wykonania zobowiązań wynikających z umowy. 6. Kara umowna musi być zapłacona przez Stronę, która naruszyła postanowienia umowy, w terminie 4 dni od daty wystąpienia przez Stronę drugą z żądaniem zapłaty. Zamawiający ma prawo w trybie natychmiastowym potrącić należność z tytułu zastosowania kary z dowolnej należności Wykonawcy, o czym powiadomi Wykonawcę na piśmie. 7. Wykonawca nie będzie mógł zwolnić się od odpowiedzialności względem Zamawiającego z powodu, że niewykonanie lub nienależyte wykonanie umowy przez niego było następstwem niewykonania lub nienależytego wykonania zobowiązań wobec Wykonawcy przez jego kooperantów lub podwykonawców. 8. Wykonawca w przypadku zwłoki w zapłacie kary przez Zamawiającego może dochodzić zapłaty odszkodowania na zasadach ogólnych. 6. ODSTĄPIENIE OD UMOWY. W przypadku niewykonania przez Wykonawcę warunków umowy oraz niedotrzymania terminów jej wykonania, Zamawiającemu przysługuje prawo jednostronnego odstąpienia od umowy i naliczenia kar umownych zgodnie z 5 niniejszej umowy. 2. Zamawiającemu przysługuje prawo rozwiązania umowy z dniem złożenia oświadczenia o rozwiązaniu umowy, bez prawa do naliczania kar umownych przez Wykonawcę, w przypadku wystąpienia następujących okoliczności: a) nieterminowa 3- krotna realizacja dostawy zgodnie z 3 pkt. 6 niniejszej umowy; b) 3 krotne niezgodne z warunkami umowy przewinienie zależne od Wykonawcy str. 8 z 43

Numer referencyjny: ZD/200/WOG/6 3. W razie zaistnienia istotnej zmiany okoliczności powodującej, że wykonanie umowy nie leży w interesie publicznym, czego nie można było przewidzieć w chwili zawarcia umowy, Zamawiający może odstąpić od umowy w terminie 30 dni od powzięcia wiadomości o tych okolicznościach. W takim przypadku, Wykonawca może żądać wyłącznie wynagrodzenia należytego z tytułu wykonanej części umowy. 4. Odstąpienie musi mieć formę pisemną pod rygorem nieważności takiego oświadczenia i musi zawierać uzasadnienie. 7. POZOSTAŁE POSTANOWIENIA UMOWY. Wszelkie zmiany w treści niniejszej umowy wymagają formy pisemnej pod rygorem nieważności. 2. Spory wynikłe z niniejszej umowy poddaje się rozstrzygnięciu sądu właściwego dla siedziby Zamawiającego. 3. W sprawach nieuregulowanych niniejszą umową zastosowanie mają: a) Rozporządzenie Ministra Obrony Narodowej z dnia 9 października 202 r. w sprawie wykazu produktów leczniczych oznaczonych symbolem OTC, wyrobów medycznych i wyposażenia wyrobów medycznych wydawanych bezpłatnie (Dz. U. z dnia 9 listopada 202 r. poz. 266); b) przepisy Kodeksu Cywilnego 4. Korespondencję związaną z realizacja niniejszej umowy należy kierować na adres Zamawiającego. 5. Wszystkie przywołane w umowie załączniki stanowią jej integralna część. 6. Umowę sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach z przeznaczeniem po jednej dla każdej ze stron. Załączniki: Nr - wykaz materiałów opatrunkowych oraz materiałów do analiz oznaczonych symbolem OTC oraz ceny jednostkowe - zgodne ze złożoną ofertą Wykonawcy. Nr 2 wykaz materiałów medycznych oraz ceny jednostkowe - zgodne ze złożoną ofertą Wykonawcy. WYKONAWCA: ZAMAWIAJĄCY: UZGODNIONO: str. 9 z 43

Numer referencyjny: ZD/200/WOG/6 Załącznik nr do umowy nr./ 206 Wykaz materiałów opatrunkowych oraz materiałów do analiz oznaczonych symbolem OTC Lp. Nazwa JM 2 3 4 5 6 7 8 9 0 2 3 4 5 6 7 8 9 20 2 22 23 24 25 26 Chusta trójkątna bawełniana 96x96x36cm Chusta trójkątna fizelinowa CODOFIX elastyczna siatka opatrunkowa nr lub równoważny z zastrzeżeniem daty przydatności na opakowaniu nie krótszej niż 8 miesięcy. CODOFIX elastyczna siatka opatrunkowa nr 2 lub równoważny z zastrzeżeniem daty przydatności na opakowaniu nie krótszej niż 8 miesięcy. CODOFIX elastyczna siatka opatrunkowa nr 3 lub równoważny z zastrzeżeniem daty przydatności na opakowaniu nie krótszej niż 8 miesięcy. CODOFIX elastyczna siatka opatrunkowa nr 4 lub równoważny z zastrzeżeniem daty przydatności na opakowaniu nie krótszej niż 8 miesięcy. CODOFIX elastyczna siatka opatrunkowa nr 5 lub równoważny z zastrzeżeniem daty przydatności na opakowaniu nie krótszej niż 8 miesięcy. CODOFIX elastyczna siatka opatrunkowa nr 6 lub równoważny z zastrzeżeniem daty przydatności na opakowaniu nie krótszej niż 8 miesięcy. Gaza opatrunkowa jałowa /2 m 2 Gaza opatrunkowa jałowa /4 m 2 Gaza opatrunkowa jałowa m 2 Gaziki do dezynfekcji 00 szt Igła do odbarczania odmy prężnej 2,x83mm Igła iniekcyjna 0,45x25 mm 00 Igła iniekcyjna 0,5x25 mm 00 Igła iniekcujna 0,6x30 mm 00 Igła iniekcyjna 0,7x30 mm 00 Igła iniekcyjna 0,8x40 mm 00 Igła iniekcyjna 0,9x40 mm 00 Igła iniekcyjna,x40 mm 00 Igła iniekcyjna,2x40 mm 00 Kaniula venflon niebieski 0,9x25 mm 22g Kaniula venflon różowy,x33mm 20g Kaniula venflon szary,7x45mm 6g Kaniula venflon zielony,3x45 mm 8g Koc ratunkowy termoizolacyjny szt szt op Stawka podatku VAT Cena jednostkowa brutto str. 20 z 43

Numer referencyjny: ZD/200/WOG/6 27 Kompresy gazowe jałowe 5cmx5cm 3 pojedynczo pakowane z datą przydatności na opakowaniu 28 Kompres gazowy jałowy 0 cmx 0cm 3 pojedynczo pakowane z datą przydatności na opakowaniu 29 30 3 32 33 34 Kompres gazowy niejałowy 5cmx5cm 00 Kompres gazowy niejałowy 0cm x 0 cm 00 Opaska dziana pakowana pojedynczo z datą przydatności 5cm x 4m Opaska dziana pakowana pojedynczo z datą przydatności 0cm x 4m Opaska dziana pakowana pojedynczo z datą przydatności 5cm x 4m Opaska elastyczna z zapinką pakowana pojedynczo w opakowaniu tekturowym z datą przydatności 4mx5cm lub 4mx8cm 35 Opaska elastyczna z zapinką pakowana pojedynczo w opakowaniu tekturowym z datą przydatności 4mx0cm 36 Opaska elastyczna z zapinką pakowana pojedynczo w opakowaniu tekturowym z datą przydatności 4mx5cm 37 38 39 40 4 42 43 44 45 46 47 Opatrunek hydrożelowy (AQUA) 2X0 cm Opatrunek hydrożelowy opatrunek 20x20 cm Opatrunek hydrożelowy (AQUA) 20x40 cm Opatrunek hydrożelowy opatrunek na twarz AQUA 40 X 60CM Opatrunek indywidualny jałowy wodoszczelny typ "W" Opatrunek Izraelski (brzuszny) na wytrzewienia Blast Bandage 30x30cm Opatrunek sterylny na oko 56x70mm 25 Opatrunek wentylowy ACS Plaster bez opatrunku na rolce,25cm x 5m Plaster bez opatrunku na rolce 2,5cm x 5m Plaster bez opatrunku na rolce 5cm x 5m szt szt szt 48 49 50 Plaster do mocowania kaniul 6cmx8cm Plaster OMNIFIX E 5cmx0m w Tekturowym lub równoważny z zastrzeżeniem daty przydatności na opakowaniu nie krótszej niż 8 miesięcy. Plaster OMNIFIX E 0cmx0m w Tekturowym lub równoważny z zastrzeżeniem daty przydatności na str. 2 z 43

Numer referencyjny: ZD/200/WOG/6 5 52 53 54 55 56 57 58 59 60 6 62 opakowaniu nie krótszej niż 8 miesięcy. Plaster z opatrunkiem na włókninie 6cmx0cm 00 pojedynczo pakowane z datą przydatności na opak. Fixopore S Plater steri-strip 6x38mm Przylepiec z opatrunkiem na włókninie mx6cm Przylepiec z opatrunkiem na włókninie mx8cm Quick Trach zest. do konikotomii dla dorosłych Strzykawka Luera 2 ml (lub Braun) Strzykawka Luera 5 ml (lub Braun) Strzykawka Luera 0 ml (lub Braun) Strzykawka Luera 20 ml (lub Braun) Szpatułki drewniane 00 Test paskowy ACCU-CHEK Active A'50 Test paskowy DIAGNOSTIC GOLD STRIP 50 str. 22 z 43

Numer referencyjny: ZD/200/WOG/6 Załącznik nr 2 do umowy nr./ 206 Wykaz materiałów medycznych Lp. Nazwa JM Actichlor granulat 500 g 2 Aparat do płukania oka z płynem z datą przydatności na opakowaniu 3 4 5 6 7 8 9 0 2 3 4 Apteczka samochodowa z wyposażeniem E02 Cewnik do odsysania dróg oddechowych nr 6 Cewnik do odsysania dróg oddechowych nr 8 Cewnik do podawania tlenu przez nos (wąsy tlenowe) Filtr do Ambu antybakt./p.wirusowy średni Incidur spray do dezynfekcji powierzchni 650ml lub Incidin Iliquid spray 650 ml. Manisoft 500 ml Maseczka ratownicza do sztucznego oddychania dla dorosłych Maska krtaniowa silikonowa rozm 3 (LMA) Maska krtaniowa silikonowa rozm 4 (LMA) Maska krtaniowa silikonowa rozm 5 (LMA) Maska tlenowa jednorazowa rozm L (do podawania tlenu z drenem) dla dorosłych szt Stawka podatku VAT Cena jednostkowa brutto 5 6 7 8 9 20 2 22 23 24 25 26 27 28 29 Maska tlenowa jednorazowa rozm M (do podawania tlenu z drenem) dla dorosłych Maska tlenowa jednorazowa rozm XL (do podawania tlenu z drenem) dla dorosłych Maska tlenowa z rezerwuarem i drenem dla dorosłych Mechaniczny filtr THERMOVENT HEPA do respiratorów PAŁECZKA ŚWIETLNA CZERWONA PAŁECZKA ŚWIETLNA ZIELONA PAŁECZKA ŚWIETLNA ŻÓŁTA Pojemnik na odpady med. l Pojemnik na odpady med. 250ml i zużyte igły Prowadnica do rurek intubacyjnych dla dorosłych Przyrząd do przetaczania płynów infuz. Typ IS Ręcznik biały jednorazowy 3-warstwowy rolka Rękawice nitrylowe bezpudrowe r. S 00 Rękawice nitrylowe bezpudrowe r.m 00 Rękawice nitrylowe bezpudrowe r.l 00 szt szt szt str. 23 z 43

Numer referencyjny: ZD/200/WOG/6 30 3 32 33 34 35 36 37 38 39 40 4 42 43 44 45 46 47 48 Rękawice nityrlowe bezpudrowe r. XL 00 Rurka intubacyjna z mankietem roz. 7 Rurka intubacyjna z mankietem roz. 7,5 Rurka intubacyjna z mankietem roz. 8 Rurka krtaniowa(tchawicza) nr 4 ze strzykawką LTS-D Rurka nosowo-gardłowa roz. 7 Rurka nosowo-gardłowa roz. 8 Rurka ustno-gardłowa Gaudela r. 70 mm Rurka ustno-gardłowa Gaudela r. 80 mm Rurka ustno-gardłowa Gaudela r. 90 mm Rurka ustno-gardłowa Gaudela r. 00 mm Rurka ustno-gardłowa Guedela r. 0 mm Sani-Cloth Active chusteczki bezalkocholowe do dezynfekcji 25 Sekusept Pulver proszek do dezynfekcji 2 kg Serweta z wlókniny TMS niejałowa 20x60 Matopat Silonda lipid 500 ml Wkładki douszne Stopper A2 2 Worki czerwone 20l 25 Worki czerwone 35l 50 szt rolka rolka str. 24 z 43

Numer referencyjny: ZD/200/WOG/6 Załącznik nr 3 do zapytania cenowego... (pieczęć adresowa Wykonawcy) FORMULARZ OFERTOWY DANE WYKONAWCY: Pełna nazwa:... Adres:... Tel. Fax:...., e-mail:.. NIP:... REGON:... PESEL:. dotyczy osób prowadzących jednoosobową dzialalność gospodarczą W odpowiedzi na zaproszenie do złożenia ofert w postępowaniu na: DOSTAWĘ PRODUKTÓW LECZNICZYCH, MATERIAŁÓW OPATRUNKOWYCH, MATERIAŁÓW DO ANALIZ ORAZ MATERIAŁÓW MEDYCZNYCH, zgodnie z wymaganiami określonymi w zapytaniu cenowym, składamy niniejszą ofertę. Część nr Dostawa produktów leczniczych. L.p. Przedmiot zamówienia jm Ilość cena jednostkowa netto Stawka podatku VAT (%) Wartość podatku VAT (Cena jednostkowa netto x stawka podatku VAT) cena jednostkowa brutto (Cena jednostkowa netto + wartość podatku VAT) wartość brutto (Cena jednostkowa brutto x ilość (RAZEM) ). Acard 75 mg 30 tabl. 2. ACC MAX 200mg tabl. musujące 20 tabl. 3. Alantan Plus krem tuba 35g 4. Altacet tabl.g 6 5. Altacet żel % 75g str. 25 z 43

Numer referencyjny: ZD/200/WOG/6 6. Antypot 30g puder 7. Ascodan 400mg+8mg 0 tabl. 8. Aspargin 7mg Mg2+ +54mgk+ 50 tabl. 9. Aspirin 500 mg 00 tabl. 0. Betadrin WZF (mg +0,33mg)/ml fl. 0 ml krople do nosa. Bioaron C syrop 200 ml 2. Brodacid (63mg+00mg+20mg)/g 8g 3. 4. Calcium z witaminą C 200mg+ Ca2+ + 200mg 2 tabl. musujących Carboadsorbent 250 mg 20 tabl. (Węgiel leczniczy) 5. Cepan krem 35g 6. Chlorchinaldin VP 2 mg 40 tabl. 7. Cholinex 50mg z cukrem 24 tabl. 8. Cirrus 5 mg + 20 mg 4 tabl. 9. Clotrimazolum % krem 20g 20. Controloc 20mg 4 tabl. 2. Dermatol Aflofarm 2g 22. Diky 40mg/g 30ml aerozol na skórę 23. Duofilm (67mg+67mg)/g 5ml 24. Duphalac Lactulosum roztwór doustny 667 mg/ml 50 ml; 25. Espumisan 40 mg 25 kaps. 26. Essentiale forte 300mg 50kaps. 27. Excedrin 250 mg + 250 mg +65 mg 20 tabl. 28. Fenistil mg/g żel 30 g 29. Flegamina 8mg 40 tabl. str. 26 z 43

Numer referencyjny: ZD/200/WOG/6 30. 3. 32. 33. Gargarin preparat do sporządzania płynu do płukania gardła 6 sasz. po 5 g Glucardiamid 500 mg + 25 mg pastylki 0 tabl. Gripex Noc 5mg+500mg+30mg+2mg 2 tabl. Hydrocortisonum krem 5 mg/g tuba 5 g 34. Ibupron 200mg 50 tabl. 35. Kalms 45 mg + 33,75 mg + 22,5 mg 40 tabl. 36. Krople żołądkowe 35g 37. Lacidofil 20 kaps. 38. Lakcid 2mld CFU pałeczek Lactobacillus rhamnosus 0 amp. po dawce 39. Linomag 200mg/g 30g maść 40. Lioton 000 8,5 mg/g 00g 4. Maalox 400 mg+ 400 mg 20 tabl. 42. Maść borna 0% tuba 20g 43. Maść ichtiolowa 0% 0g 44. Maść kamforowa 0% tuba 20g 45. Naklofen żel 0 mg/g ( tuba 60g) 46. Naproxen 00mg/g żel 50g 47. Naproxen 200 mg 0 tabl. 48. Neo-Angin Spray (4,58mg+2,92mg+87mg)/ml 30ml 49. Nifuroksazyd 200mg 2 kaps. 50. No-spa 40mg 40 tabl. 5. Nurofen Forte 400 mg 20 tabl. 52. Olfen Patch 40 mg 5 plastrów 53. Orofar MAX 2mg 30 pastylek str. 27 z 43

Numer referencyjny: ZD/200/WOG/6 54. Paracetamol 500 mg 20 tabl. 55. Peroxygel 3,0 żel 30mg/g tuba 5g 56. Pini extractum fluidum (syrop sosnowy złożony) 25ml 57. Polopiryna S 300mg 20 tabl. 58. Posterisan czopki 0 59. Pyralgina Sprint 500 mg/saszetkę 6 sasz. op 60. Ranigast MAX 50mg 0 tabl. 6. Retimax Maść ochronna z witaminą A 30g. 62. Rivel 0,5 % żel 30 g 63. Rutinoscorbin 90 tabl. 64. 65. Sachol żel stomatologiczny (87,mg+0,mg)/g 0g Scorbolamid 00mg+5mg+300mg 20 tabl. 66. Sebidin 5mg+50mg 20 tabl. 67. Septolete tabl. do ssania 30 pastylek 68. Smecta 30 saszetek 3,76 g 69. Solpadeine 500 mg + 8 mg + 30 mg 2 tabl. musujących 70. Spirytus kamforowy 0% 00g 7. Spirytus salicylowy 2% 00 g 72. Stoperan 2 mg 8 kaps. 73. Strepsils Intensive 8,75mg 24 tabl. 74. Sudafed 60mg 2 tabl. 75. Sulfarinol (mg+50mg)/ml 20 ml krople do nosa 76. Syrop Herbapect 240 g 77. Syrop prawoślazowy but. 00 ml/25g str. 28 z 43

Numer referencyjny: ZD/200/WOG/6 78. Tabl. z czosnku Labofarm 300mg 90 tabl. 79. Tantum Verde,5 mg/ml 30 ml 80. Tantum Verde Forte 3mg/ml 5g 8. Tantun Rosa 0 sasz. 82. Thiocodin 5mg+300mg 0 tabl. 83. Traumon 00mg/g żel tuba 50 g 84. Tribiotic maść 4g 85. Undofen max 0mg/g 30ml 86. Urosal 300mg+300mg 20 tabl. 87. Urosept 30 tabl. 88. Valerin Forte 200 mg 5 tabl. 89. Vick VapoRub maść 50g 90. Vitaminum B compostium Vitaminum 50 tabl. 9. Voltaren Emulgel % 00g 92. Zoviraks Duo krem 2 g. Adrenalinum WZF 0,% 0 amp. ml 2. Antybzzz 00 ml preparat na insekty 3. 4. Aqua pro Injectione - rozpuszczalnik do sporządz. leków 0 ml 00 amp. Atropinum Sulfas mg/ml 0 amp. ml 5. Captopril tabl. 2,5 mg 30tabl. 6. Cordarone 50 mg / ml 6 amp. 3 ml 7. Cordarone 50 mg/ml 6 amp. 3 ml 8. Corhydron 00 mg/2ml 5 fiolek + proszek 9. Cyclonamine 250 mg 30 tabl. str. 29 z 43

Numer referencyjny: ZD/200/WOG/6 0. Furosemidum (20mg/2ml) 5 amp. Glucosum 20% (200mg/ml) 0 ml x 0 amp. 2. Glucosum 5% (5%/500ml) 3. Glucosum 5% (5%/250ml) 4. Voluven roztwór 6% o masie cząstecz. 30/0,4 lub 200/0,5 roztwór do infuzji 500ml 5. Hydroxyzinum 0mg 30 tabl. 6. Icemix sztuczny lód w aerozolu 400ml 7. Ketonal 00mg/2ml 0amp 8. Ketonal forte 00mg 20 tabl. 9. Lignocainum 2% żel Typ A 30g 20. Lignocainum H/CH 2% 0 amp. 2ml 2. Manitol 20% 250ml 22. Metoclopramidum 0mg/2ml 5 amp. 2ml 23. 24. 25. 26. Naloxoni hydrochloridum 0,4mg/ml 0 amp. Natrii chloridum+kalii Chloridum+Caccii chloridum dihydricum (8,6mg+0,3mg+0,33mg)/ml roztwór do infuzji dożylnych 500ml Natrium bicarbonicum 8,4% 0 amp. 20ml Natrium chloratum 0,9% 0amp. 0 ml 27. Natrium chloratum 0,9% (250 ml) 28. Natrium chloratum 0,9% (500 ml) 29. Neomycinum,72mg/g 32g aerozol 30. Nitromint 0,4mg aerozol 200 dawek g 3. No-spa 20mg/ml 5 amp. 2 ml str. 30 z 43