Genetic diseases and other unusual disorders presented in art paintings

Podobne dokumenty
Analogi somatostatyny w leczeniu chorych z nawrotowymi hormonalnie nieczynnymi gruczolakami przysadki - obserwacja wstępna

Wody oligotroficzne w źródłach rezerwatu Struga Dobieszkowska

ROZPRAWA NA STOPIEŃ DOKTORA NAUK MEDYCZNYCH (obroniona z wyróżnieniem )

Analysis of infectious complications inf children with acute lymphoblastic leukemia treated in Voivodship Children's Hospital in Olsztyn

Lek. Ewelina Anna Dziedzic. Wpływ niedoboru witaminy D3 na stopień zaawansowania miażdżycy tętnic wieńcowych.

Mgr Paweł Musiał. Promotor Prof. dr hab. n. med. Hanna Misiołek Promotor pomocniczy Dr n. med. Marek Tombarkiewicz

lek. Wojciech Mańkowski Kierownik Katedry: prof. zw. dr hab. n. med. Edward Wylęgała


3 Zespół czerwonego ucha opis, diagnostyka i leczenie Antoni Prusiński. 4 Zawroty głowy w aspekcie medycyny ratunkowej Antoni Prusiński

Cracow University of Economics Poland. Overview. Sources of Real GDP per Capita Growth: Polish Regional-Macroeconomic Dimensions

Uniwersytet Medyczny w Łodzi. Wydział Lekarski. Jarosław Woźniak. Rozprawa doktorska

SNORING 2014 SLEEP APNEA & for ENT Surgeons 3 rd INTERNATIONAL SEMINAR. CHRAPANIE i BEZDECHY. Warsaw, 6 th December Warszawa, 6 grudnia 2014

Ocena potrzeb pacjentów z zaburzeniami psychicznymi

STOSUNEK HEMODIALIZOWANYCH PACJENTÓW Z ZABURZENIAMI

Ingrid Wenzel. Rozprawa doktorska. Promotor: dr hab. med. Dorota Dworakowska

ZGŁOSZENIE WSPÓLNEGO POLSKO -. PROJEKTU NA LATA: APPLICATION FOR A JOINT POLISH -... PROJECT FOR THE YEARS:.

INSPECTION METHODS FOR QUALITY CONTROL OF FIBRE METAL LAMINATES IN AEROSPACE COMPONENTS

Wczesny i zaawansowany rak piersi

CENTRALNA PRZYCHODNIA REHABILITACYJNO- LECZNICZA POLSKIEGO ZWIĄZKU NIEWIDOMYCH w WARSZAWIE KRZYSZTOF STARZYK

Zakopane, plan miasta: Skala ok. 1: = City map (Polish Edition)

Ocena skuteczności preparatów miejscowo znieczulających skórę w redukcji bólu w trakcie pobierania krwi u dzieci badanie z randomizacją

Skale i wskaźniki jakości leczenia w OIT

POZYTYWNE I NEGATYWNE SKUTKI DOŚWIADCZANEJ TRAUMY U CHORYCH PO PRZEBYTYM ZAWALE SERCA

Leczenie implantoprotetyczne bezzębnej szczęki i żuchwy opis przypadków

KONFERENCJA Terapie innowacyjne. Minimalizm i precyzja w medycynie Termin r.

Charakterystyka kliniczna chorych na raka jelita grubego

Profil alergenowy i charakterystyka kliniczna dorosłych. pacjentów uczulonych na grzyby pleśniowe

Urszula Coupland. Zaburzenia neurologiczne u dzieci wertykalnie zakażonych HIV. Rozprawa na stopień doktora nauk medycznych

Cracow University of Economics Poland

Prepared by Beata Nowak

Gdański Uniwersytet Medyczny Wydział Nauk o Zdrowiu z Oddziałem Pielęgniarstwa i Instytutem Medycyny Morskiej i Tropikalnej. Beata Wieczorek-Wójcik

Tychy, plan miasta: Skala 1: (Polish Edition)

Krytyczne czynniki sukcesu w zarządzaniu projektami

Warsztaty Ocena wiarygodności badania z randomizacją

Evaluation of the main goal and specific objectives of the Human Capital Operational Programme

STRESZCZENIE. Wstęp: Cel pracy:

Rozprawa na stopień naukowy doktora nauk medycznych w zakresie medycyny

ZGŁOSZENIE WSPÓLNEGO POLSKO -. PROJEKTU NA LATA: APPLICATION FOR A JOINT POLISH -... PROJECT FOR THE YEARS:.

Patients price acceptance SELECTED FINDINGS

MaPlan Sp. z O.O. Click here if your download doesn"t start automatically

Marta Uzdrowska. PRACA NA STOPIEŃ DOKTORA NAUK MEDYCZNYCH Promotor: Dr hab. n. med. prof. UM Anna Broniarczyk-Loba

TRANSPORT W RODZINNYCH GOSPODARSTWACH ROLNYCH

Toksyczność chemioterapii, stan odżywienia i jakość życia pacjentów onkologicznych w stanie prekacheksji poddanych doustnej suplementacji pokarmowej.

Streszczenie rozprawy doktorskiej

Karpacz, plan miasta 1:10 000: Panorama Karkonoszy, mapa szlakow turystycznych (Polish Edition)

Klinika Endokrynologii [1]

Ocena częstości występowania bólów głowy u osób chorych na padaczkę.

CHIRURGIA ENDOSKOPOWA NOWORODKA PUNKT WIDZENIA CHIRURGA

Precyzyjne elementy retencyjne stosowane w protezach overdentures w żuchwie wspartych na śródkostnych wszczepach dentystycznych

Is there a relationship between age and side dominance of tubal ectopic pregnancies? A preliminary report

Forested areas in Cracow ( ) evaluation of changes based on satellite images 1 / 31 O

Wojewodztwo Koszalinskie: Obiekty i walory krajoznawcze (Inwentaryzacja krajoznawcza Polski) (Polish Edition)

DOI: / /32/37

Fig 5 Spectrograms of the original signal (top) extracted shaft-related GAD components (middle) and

No matter how much you have, it matters how much you need

PROGRAM NAUCZANIA PRZEDMIOTU FAKULTATYWNEGO NA WYDZIALE LEKARSKIM I ROK AKADEMICKI 2015/2016 PRZEWODNIK DYDAKTYCZNY

Knovel Math: Jakość produktu

ROZPRAWA DOKTORSKA. Udział badań obrazowych obejmujących jamę brzuszną w diagnozowaniu chorób nowotworowych u dzieci.

Has the heat wave frequency or intensity changed in Poland since 1950?

GDAŃSKI UNIWERSYTET MEDYCZNY

ROZPRAWA DOKTORSKA. Mateusz Romanowski

Obrazowanie kręgosłupa w badaniu TK i MR w różnych grupach wiekowych

czynnikami ryzyka i chorobami układu sercowo-naczyniowego.

Baptist Church Records

WPŁYW AKTYWNOŚCI FIZYCZNEJ NA STAN FUNKCJONALNY KOBIET PO 65 ROKU ŻYCIA Z OSTEOPOROZĄ

Ocena wpływu ludzkiego antygenu leukocytarnego HLA B5701 na progresję zakażenia HIV 1 i odpowiedź na leczenie antyretrowirusowe.

Cystatin C as potential marker of Acute Kidney Injury in patients after Abdominal Aortic Aneurysms Surgery preliminary study

Diagnostyka, strategia leczenia i rokowanie odległe chorych z rozpoznaniem kardiomiopatii przerostowej

Podejście lekarzy rodzinnych do czynników ryzyka i leczenia dyslipidemii w 9 krajach Europy środkowo-

An employer s statement on the posting of a worker to the territory of the Republic of Poland

EDYTA KATARZYNA GŁAŻEWSKA METALOPROTEINAZY ORAZ ICH TKANKOWE INHIBITORY W OSOCZU OSÓB CHORYCH NA ŁUSZCZYCĘ LECZONYCH METODĄ FOTOTERAPII UVB.

Leki biologiczne i czujność farmakologiczna - punkt widzenia klinicysty. Katarzyna Pogoda

Opieka nad chorymi z Dystrofią Mięśniową Duchenne a

INSTYTUT GENETYKI I HODOWLI ZWIERZĄT POLSKIEJ AKADEMII NAUK W JASTRZĘBCU. mgr inż. Ewa Metera-Zarzycka

PROGRAM NAUCZANIA PRZEDMIOTU FAKULTATYWNEGO NA WYDZIALE LEKARSKIM I ROK AKADEMICKI 2014/2015 PRZEWODNIK DYDAKTYCZNY

Analiza skuteczności i bezpieczeństwa leczenia systemowego najczęściej występujących nowotworów

Porównanie skuteczności i bezpieczeństwa schematów immunoterapii BeG w raku pęcherza moczowego

KWESTIONARIUSZ OCENY RYZYKA / INSURANCE QUESTIONNAIRE

This copy is for personal use only - distribution prohibited.

Sargent Opens Sonairte Farmers' Market

HemoRec in Poland. Summary of bleeding episodes of haemophilia patients with inhibitor recorded in the years 2008 and /2010

Faculty: Management and Finance. Management

Jednostronny brak skrzydłowy w żuchwie jako problem implantologiczno-protetyczny opis przypadku

, Warszawa

OCENA SATYSFAKCJI ŻYCIOWEJ I SAMOPOCZUCIA PSYCHICZNEGO PACJENTÓW PRZED OPERACJĄ TĘTNIAKA AORTY

European Crime Prevention Award (ECPA) Annex I - new version 2014

Koszty leczenia nowotworów złośliwych szyjki macicy w Polsce w latach na przykładzie województwa śląskiego

Wojewodztwo Koszalinskie: Obiekty i walory krajoznawcze (Inwentaryzacja krajoznawcza Polski) (Polish Edition)

Spis treści. Choroby genetyczne i inne rzadkie zaburzenia przedstawiane na obrazach

Ocena wpływu nasilenia objawów zespołu nadpobudliwości psychoruchowej na masę ciała i BMI u dzieci i młodzieży

OCENA MECHANIZMÓW POWSTAWANIA PĘKNIĘĆ WĄTROBY W URAZACH DECELERACYJNYCH ZE SZCZEGÓLNYM UWZGLĘDNIENIEM ROLI WIĘZADEŁ WĄTROBY

Dostępność terapii z zastosowaniem pomp insulinowych. Dr hab.n.med. Tomasz Klupa Uniwersytet Jagielloński, Katedra i Klinika Chorób Metabolicznych

Przykłady opóźnień w rozpoznaniu chorób nowotworowych u dzieci i młodzieży Analiza przyczyn i konsekwencji

Maciej Pawlak. Zastosowanie nowoczesnych implantów i technik operacyjnych w leczeniu przepuklin brzusznych.

Aktualne Problemy Biomechaniki, nr 8/

Oceny oddziaływania na stan wód w rozumieniu RDW, a inne instrumenty oceny oddziaływania na środowisko

EXAMPLES OF CABRI GEOMETRE II APPLICATION IN GEOMETRIC SCIENTIFIC RESEARCH

ANALIZA SKUTECZNOŚCI MIEJSCOWEGO LECZENIA ŁOJOTOKOWEGO ZAPALENIA SKÓRY PREPARATAMI CYKLOPIROKSOLAMINY, METRONIDAZOLU I TAKROLIMUSU

SSW1.1, HFW Fry #20, Zeno #25 Benchmark: Qtr.1. Fry #65, Zeno #67. like

» meble gabinetowe. executive furniture systems. INTER OFFICE UL.INŻYNIERSKA LUBLIN TEL/FAX interoffice@poczta.onet.

Transkrypt:

Folia Medica Lodziensia, 2012, 39:5-19 Genetic diseases and other unusual disorders presented in art paintings Choroby genetyczne i inne rzadkie zaburzenia przedstawiane na obrazach MAGDALENA LASKOWSKA, ANNA KRZEŚLAK, EWA FORMA, PAWEŁ JÓŹWIAK, MAGDALENA BRYŚ Department of Cytobiochemistry, University of Łódź Genetic disorders are a diseases caused by abnormalities in an individual s genetic material. A good source providing purported evidence of the existence of genetic diseases in the past, before their identification by medicine, are European artists paintings. Such paintings quite frequently depicted human anomalies and disorders. In this work we present the examples of paintings depicting people suffering from diseases such as Down Syndrome, spondyloepiphyseal dysplasia congenital, Marfan syndrome, myotonic dystrophy, Paget s disease and tetralogy of Fallot. Key words: genetics diseases, art paintings, Down syndrome, spondyloepiphyseal dysplasia congenita, Marfan syndrome, myotonic dystrophy, Paget s disease, tetralogy of Fallot. Choroby genetyczne człowieka są wynikiem zaburzeń w materiale genetycznym. Źródłem historycznym dostarczającym dowodów na istnienie tych schorzeń w przeszłości, zanim zostały one zidentyfikowane, są obrazy dawnych europejskich malarzy. Artyści często w sposób bezwiedny uwieczniali w swoich pracach ludzi obarczonych anomaliami. W prezentowanej pracy zamieszczone zostały przykłady dzieł przedstawiających ludzi dotkniętych chorobami takimi jak zespół Downa, dysplazja kręgosłupowo-nasadowa, zespół Marfana, dystrofia miotoniczna, choroba Pageta oraz tetralogia Fallota. Słowa kluczowe: choroby genetyczne, malarstwo, zespół Downa, wrodzona dysplazja kręgosłupowo-nasadowa, zespół Marfana, dystrofia miotoniczna, choroba Pageta, tetralogia Fallota. Adres do korespondencji: dr hab. Magdalena Bryś, prof. nadzw. UŁ, Katedra Cytobiochemii, Uniwersytet Łódzki, Pomorska 141/143, 90-236 Łódź, e-mail: zreg@biol.uni.lodz.pl; Tel.:+ 48 42 635-43-71; Fax: +48-42 635-44-84

Folia Medica Lodziensia, 2012, 39:21-37 Ophthalmic diseases among the impressionist painters Choroby oczu u malarzy impresjonistów MAGDALENA BRYŚ, ANNA KRZEŚLAK, MAGDALENA LASKOWSKA, PAWEŁ JÓŹWIAK, EWA FORMA Department of Cytobiochemistry, University of Łódź Artists, like anyone else, have suffered from a variety of medical conditions and this is particularly obvious in the case of eye diseases. The aim of this work is to present a summary of previous studies on visual disorders among the impressionist artists and attempt of analysis how their style was changing with the deteriorating state of the eyes. The diseases such as cataracts, shortsightedness, macular damage and eye infections impact their style and technique, the choice of color as well as the subject of painting. Key words: vision disorders, myopia, cataract, impressionist painters. Artystów, tak jak wszystkich ludzi, dotykają różne choroby i szczególnie jest to widoczne, dla odbiorców sztuki, w przypadku zaburzeń widzenia. Celem niniejszego artykułu jest przedstawienie syntetycznej wiedzy na temat chorób oczu diagnozowanych u najsłynniejszych malarzy impresjonistów oraz próba wskazania, w jaki sposób schorzenia te wpłynęły na ich twórczość. Choroby takie jak zaćma, krótkowzroczność, zwyrodnienie plamki żółtej czy infekcje oczu odcisnęły piętno zarówno na stylu i technice ich malarstwa, doborze barw, jak i tematyce obrazów. Słowa kluczowe: choroby oczu, krótkowzroczność, zaćma, impresjoniści. Adres do korespondencji: dr hab. Magdalena Bryś, prof. nadzw. UŁ, Katedra Cytobiochemii, Uniwersytet Łódzki, Pomorska 141/143, 90-236 Łódź, e-mail: zreg@biol.uni.lodz.pl; Tel.:+ 48 42 635-43-71; Fax: +48-42 635-44-84

Folia Medica Lodziensia, 2012, 39:39-50 Wody oligotroficzne w źródłach rezerwatu Struga Dobieszkowska Oligotrophic water in springs in Struga Dobieszkowska reserve ANNA MORDALSKA, MONIKA WITCZAK, TOMASZ FERENC Zakład Biologii i Genetyki Medycznej Katedra Biomedycznych Podstaw Fizjoterapii Uniwersytet Medyczny w Łodzi Na przykładzie rezerwatu przyrody,,struga Dobieszkowska (RSD) omówiono występowanie na terenie Parku Krajobrazowego Wzniesień Łódzkich (PKWŁ) naturalnych obszarów przyrody, takich jak śródleśne źródliska i strumienie. Źródliska na terenie PKWŁ tworzą środowisko (ekosystemy) charakteryzujące się znaczną różnorodnością fitocenotyczną, florystyczną i faunistyczną. Źródliska te zachowały najczystszą klasę czystości (wody oligotroficzne). Zanotowano obecność najpospolitszych dla tej klasy wód saprobów: mszaki z rodzaju Brachythecium, kiełż zdrojowy (Gammarus pulex) oraz typowe zbiorowiska okrzemek. Obecnie tereny przyległe do PKWŁ poddawane są silnej antropopresji, której skutkiem może być zanieczyszczenie wód podziemnych w tym regionie. Słowa kluczowe: Wzniesienia Łódzkie, źródła, wody oligotroficzne. On the basis of the example of the nature reserve "Struga Dobieszkowska" (RSD), the occurrence of natural areas such as midforest springs and streams found in Lodz Hills Landscape Park (LHLP) are discussed. The springs in the area of LHLP create ecosystems characterized by significant phytoenosic, floral and faunal diversity. These springs have preserved the highest class of water purity (oligotrophic waters). The presence of the commonest for this class of water - saprobes e.g. the bryophytes genus Brachythecium, Gammarus pulex as well as typical groups of diatons has been observed. At present the areas adjacent to LHLP are subjected to significant anthropopressure which can result in the contamination of groundwater in this area. Key words: the Lodz Hills, springs, oligotrophic water. Adres do korespondencji: Prof. dr hab. Tomasz Ferenc. Zakład Biologii i Genetyki Medycznej, Katedra Biomedycznych Podstaw Fizjoterapii, Uniwersytet Medyczny w Łodzi; 90-647 Łódź, Pl. Hallera 1; tel./fax. +48 42 633 05 94; e-mail: tomasz.ferenc@umed.lodz.pl

Folia Medica Lodziensia, 2012, 39:51-69 Precyzyjne elementy retencyjne stosowane w protezach overdentures w żuchwie wspartych na śródkostnych wszczepach dentystycznych Precision retentive elements used in overdentures in the mandible supported by implants KATARZYNA BŁĄDEK GRZELCZAK, STANISŁAW SPORNY Zakład Patomorfologii Stomatologicznej Katedra Patomorfologii, Uniwersytet Medyczny w Łodzi Wieloletnie badania nad wszczepami, coraz bezpieczniejsze procedury chirurgiczne i nowoczesne techniki laboratoryjne spowodowały w ostatnich latach upowszechnienie się protez nakładkowych wspartych na wszczepach śródkostnych. Celem pracy jest przegląd typów precyzyjnych elementów retencyjnych stosowanych w protezach overdentures wspartych na śródkostnych wszczepach dentystycznych. Przedstawiono krótką charakterystykę najczęściej stosowanych elementów retencyjnych, takich jak: zaczepy kulkowe, belki, magnesy i korony teleskopowe. Omówiono wady i zalety poszczególnych rozwiązań protetycznych. Zwrócono uwagę na wysoki komfort noszenia protez overdentures wspartych na wszczepach i znaczną poprawę jakości życia pacjentów użytkujących ten typ protez. Słowa kluczowe: precyzyjne elementy protetyczne, zaczepy kulkowe, zespolenia belkowe, korony teleskopowe, zatrzaski, zaczepy magnetyczne, protezy overdentures, implanty. Many years of research on implants, safer surgical procedures and modern laboratory techniques have resulted in recent years, in the widespread use of overdentures supported by endosteal implants. The aim of this study is to review the retention elements available for use in mandibular overdentures supported by implants. The paper presents a brief description of the most popular precision retentive elements, such as: ball attachments, bars, magnets, telescopic crowns. The advantages and disadvantages of different prosthetic solutions have been examined. High wearing comfort of overdentures prostheses supported on implants and a significant improvement of quality of life for patients using this type of prosthesis have been highlighted. Key words: intraosseous dental implant, overdentures, precision retentive elements, bar, ball attachments, magnets, telescopic crowns. Adres do korespondencji: Katarzyna Błądek Grzelczak; 91-492 Łódź. ul. Bema 60b; e-mail twojdentysta@gazeta.pl; tel. 607607893

Folia Medica Lodziensia, 2012, 39:71-84 Jednostronny brak skrzydłowy w żuchwie jako problem implantologiczno-protetyczny opis przypadku Unilateral missing posterior teeth in the mandibule as a problem in the treatment of a dental implant. A case report KATARZYNA BŁĄDEK GRZELCZAK, STANISŁAW SPORNY Zakład Patomorfologii Stomatologicznej Katedra Patomorfologii, Uniwersytet Medyczny w Łodzi W artykule opisano leczenie implantoprotetyczne pacjenta z jednostronnym brakiem skrzydłowym w żuchwie. Plan leczenia obejmował wykonanie mostu wspartego na wszczepach śródkostnych. Pacjent cierpiał na cukrzycę typu II, nadciśnienie oraz palił duże ilości papierosów, co powodowało pogorszenie rokowania. W opisywanym przypadku osiągnięto sukces terapeutyczny mimo istniejących czynników ryzyka ograniczających pozytywne prognozy. Słowa kluczowe: implant, most wsparty na implantach, ogólnoustrojowe czynniki ryzyka. The aim of this article is to present the case of restoring unilateral missing posterior teeth in the mandible using implants supported bridges. The patient smoked cigarettes, suffered from diabetes and hypertension. These systemic factors increase the risk of implant loss. In the shown case the success has been achieved despite the existing risk factors. Key words: implant, implant supported bridges, systemic risk factors. Adres do korespondencji: Katarzyna Błądek Grzelczak; 91-492 Łódź. ul. Bema 60b; e-mail twojdentysta@gazeta.pl; tel. 607607893

Folia Medica Lodziensia, 2012, 39:85-136 Klinicznie nieczynne hormonalnie guzy przysadki Clinically non-functioning pituitary adenomas NATALIA BOŻENA ZAWADA, JOLANTA KUNERT-RADEK Klinika Endokrynologii, Katedra Endokrynologii Uniwersytet Medyczny w Łodzi Istotny postęp, jaki dokonał się w ostatnich latach, zwłaszcza w zakresie rozwoju diagnostyki obrazowej i badań immunohistochemicznych, umożliwia wcześniejsze rozpoznawanie, a następnie leczenie nieczynnych hormonalnie gruczolaków przysadki (NFPAs). Mimo to guzy te dalej pozostają istotnym problemem klinicznym dla lekarzy wielu specjalności. Celem pracy jest szczegółowe przedstawienie poglądów na temat etiopatogenezy, obrazu klinicznego, diagnostyki i metod leczenia klinicznie nieczynnych hormonalnie gruczolaków przysadki ze szczególnym uwzględnieniem postępów w technikach chirurgicznych oraz rozszerzających się możliwości radioterapii, a szczególnie farmakoterapii. Słowa kluczowe: klinicznie nieczynne gruczolaki przysadki, guzy przysadki, immunohistochemia guzów przysadki, scyntygrafia receptorowa, receptory dopaminergiczne, receptory somatostatynowe, leczenie operacyjne, radioterapia, nóż gamma, analogi somatostatyny, agoniści dopaminy. The significant progress made in recent years, especially in the field of imaging techniques and immunohistochemistry, enables an earlier diagnosis and the treatment of clinically non-functioning pituitary adenomas (NFPAs). In spite of this, these tumours still remain an important medical issue for a large number of specialities. The aim of this article is to provide an overview of the etiopathogenesis, diagnosis and treatment of clinically non-functioning pituitary adenomas with special reference to the development of highly advanced methods in surgery as well as radiotherapy and, especially, in pharmacotherapy. Key words: clinically non-functioning pituitary adenomas, pituitary tumours, immunohistochemistry of pituitary tumours, receptor scintigraphy, dopamine receptors, somatostatin receptors, surgery, radiotherapy, gamma knife, somatostatin analogues, dopamine agonists. Adres do korespondencji: Prof. dr hab. med. Jolanta Kunert-Radek; Klinika Endokrynologii; Uniwersytet Medyczny w Łodzi; 90-425 Łódź, Sterlinga 3; e-mail: jolanta.kunert-radek@umed.lodz.pl

Folia Medica Lodziensia, 2012, 39:137-148 Analogi somatostatyny w leczeniu chorych z nawrotowymi hormonalnie nieczynnymi gruczolakami przysadki - obserwacja wstępna Somatostatin analogs in the treatment of patients with recurrent non-functioning pituitary adenomas preliminary observations JOLANTA KUNERT-RADEK 1, NATALIA BOŻENA ZAWADA 1, HANNA PISAREK 2, MAGDALENA GÓRSKA-CHRZĄSTEK 3, MAREK PAWLIKOWSKI 4 1 Klinika Endokrynologii Uniwersytetu Medycznego w Łodzi 2 Zakład Neuroendokrynologii Uniwersytetu Medycznego w Łodzi 3 Zakład Medycyny Nuklearnej Uniwersytetu Medycznego w Łodzi 4 Zaklad Immunoendokrynologii Uniwersytetu Medycznego w Łodzi Wstęp: Nieczynne hormonalnie gruczolaki przysadki (NFPAs - non-functioning pituitary adenomas), stanowią około 30% wszystkich guzów przysadki. Rozpoznawane są późno, zazwyczaj w stadium makrogruczolaka. Operacja neurochirurgiczna często nie jest radykalna ze względu na naciekanie przez guz struktur sąsiadujących. Jednym z rozważanych sposobów leczenia tych pacjentów jest stosowanie analogów somatostatyny. Wdrożenie takiego leczenia uzasadnia pozytywny wynik badania scyntygrafii receptorowej. Cel: Celem pracy była ocena efektów leczenia analogiem somatostatyny chorych z NFPAs. Materiał i metody: Oceniano wyniki leczenia analogami somatostatyny u 6 pacjentów ze zdiagnozowanymi NFPAs. Pięciu chorych było kilkakrotnie operowanych z powodu nawrotu guza, a jedna pacjentka nie wyraziła zgody na proponowane leczenie neurochirurgiczne. We wszystkich przypadkach uzyskano pozytywny wynik badania scyntygrafii receptorowej. Leczenie analogiem somatostatyny - oktreotydem prowadzono od 6 do 18 miesięcy. Wyniki: We wszystkich przypadkach obserwowano stabilizację wielkości gruczolaka przysadki i stabilizację zmian w zakresie pola widzenia. Nie wystąpiły żadne objawy niepożądane. Wnioski: U chorych z NFPAs przewlekłe leczenie analogami somatostatyny może być alternatywą dla kolejnej operacji neurochirurgicznej oraz terapią dla chorych niewyrażających zgody na zabieg operacyjny. Słowa kluczowe: klinicznie nieczynne hormonalnie gruczolaki przysadki, analogi somatostatyny, oktreotyd, scyntygrafia receptorowa guzów przysadki, guzy nawrotowe przysadki.

Introduction: Non-functioning pituitary adenomas (NFPAs) are estimated for about 30% of all pituitary adenomas. They are diagnosed late, usually in a stadium of macroadenoma. Neurosurgery is rarely curative because of the tumour invasion of the adjacent structures. One of the therapeutic options for the patients is a somatostatin analogs therapy. To introduce such a treatment, a positive result of receptor scintigraphy is compulsory. Aim: The aim of the study was the assessment of the effectiveness of the somatostatin analogs therapy among patients with NFPAs. Material and methods: The effects of the somatostatin analogs therapy among six patients with diagnosed NFPAs were assessed. Five patients underwent several neurosurgeries due to the tumour recurrence and one patient did not agree on the proposed neurosurgery. In all the cases a positive result of receptor scintigraphy was obtained. Somatostatin analog therapy - octreotide lasted 6-18 months. Results: The stabilization of the tumour size as well as the stabilization of visual field changes was noticed in all the cases. No side effects were noted. Conclusions: Considering NFPAs, chronic therapy with somatostatin analogs can be an alternative to further neurosurgical treatment and for the patients who do not agree on neurosurgery. Key words: clinically non-functioning pituitary adenomas, somatostatin analogs, octreotide, receptor scintigraphy of pituitary tumours, recurrent pituitary tumours. Adres do korespondencji: Prof. dr hab. med. Jolanta Kunert-Radek; Klinika Endokrynologii; Uniwersytet Medyczny w Łodzi; 90-425 Łódź, Sterlinga 3; e-mail: jolanta.kunert-radek@umed.lodz.pl