Przewodnik dla pacjenta
2 Czy mogę zginać kolano Jakich czynności muszę unikać? Czy moje oczekiwania są realistyczne? Kiedy mogę wrócić do pracy?
SPIS TREŚCI Wstęp... 4 Czym jest wyrób medyczny Atlas System?... 5 Zanim podejmą Państwo decyzję o leczeniu... 6 Prehabilitacja... 8 Czego mogą spodziewać się Państwo tuż po operacji... 10 Pozostałe pytania warte rozważenia... 12 Kiedy powinni skontaktować się Państwo z chirurgiem... 14 Program rehabilitacji... 16 Karta identyfikacyjna pacjenta... 19
4 Wstęp Niniejszy przewodnik pomoże Państwu przygotować się do rozmowy z chirurgiem, pielęgniarką i fizjoterapeutą o przebiegu leczenia i rekonwalescencji po operacji. Informując chirurga o Państwa oczekiwaniach dotyczących leczenia będą Państwo mogli uzgodnić z nim realistyczny plan leczenia i powrotu do zdrowia. Atlas System może być odpowiedni dla pacjentów, którzy: Cierpią z powodu bólu po przyśrodkowej (wewnętrznej) stronie kolana, zwłaszcza przy podejmowaniu aktywności fizycznej Pragną powrócić do większej aktywności Cierpią na chorobę zwyrodnieniową przedziału przyśrodkowego kolana System Atlas nie jest przeznaczony do leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów, ale badania sugerują, że może przynieść ulgę w bólu 1. 1. Według danych zebranych przez firmę Moximed.
5 Czym jest Atlas System? Atlas System jest wyrobem medycznym przeznaczonym do łagodzenia bólu i poprawy funkcjonowania pacjentów z chorobą zwyrodnieniową przyśrodkowego przedziału kolana. Urządzenie działa jak amortyzator, który redukuje obciążenie kolana i absorbuje wstrząsy przenoszone na kości, które mogą powodować ból stawu kolanowego.
6 Zanim podejmą Państwo decyzję o leczeniu Podczas gdy rozważają Państwo różne możliwe sposoby leczenia, mogą Państwo uwzględnić następujące pytania i przedyskutować je ze swoim chirurgiem. Taka rozmowa pomoże Państwu zdecydować, jakie leczenie mogłoby być dla Państwa najlepsze. Jak bardzo boli mnie teraz kolano? Jakich czynności nie jestem obecnie w stanie wykonać z powodu bólu kolana? Jakiego natężenia bólu oczekuję po zakończeniu leczenia? Jakich czynności spodziewam się wykonywać po operacji kolana i w jakim okresie od zabiegu? Czy chirurg uważa, że moje oczekiwania dotyczące bólu, aktywności i powrotu do zdrowia są realistyczne?
7 NOTATKI Dodatkowe pytania lub uwagi
8 Prehabilitacja przed operacją Dobra forma przed operacją może przyspieszyć powrót do zdrowia Jak należy się przygotować do operacji Badania wykazały, że pacjenci, którzy rozpoczynają ćwiczenia wzmacniające i uelastyczniające przed operacją mogą szybciej powrócić do zdrowia2. Większość ćwiczeń pre-habilitacyjnych mogą Państwo wykonywać w domu, bez specjalistycznego sprzętu, przez okres kilku tygodni poprzedzający operację. Powinni Państwo zapytać swojego chirurga, jaki program ćwiczeń prehabilitacyjnych byłby odpowiedni w Państwa przypadku. Czy przed operacją muszę wykonywać ćwiczenia wzmacniające i uelastyczniające? Jeśli tak, jakie ćwiczenia mam wykonywać i jak często? Czy ukończenie ćwiczeń przed operacją przyspieszy mój powrót do zdrowia? Czy po operacji muszę także uczestniczyć w programie rehabilitacyjnym? 2. Rooks et al. Effect of preoperative exercise on measures of functional status in men and women undergoing total hip and knee arthroplasty. Arthritis & Rheumatism 2006; 55(5):700 708.
9 NOTATKI Dodatkowe pytania lub uwagi
10 Czego mogą spodziewać się Państwo bezpośrednio po operacji Zabieg wszczepienia implantu Atlas System jest operacją chirurgiczną. Aby prawidłowo ustawić i zamocować implant, chirurg będzie musiał naciągnąć Państwa skórę i tkanki miękkie (mięśnie, ścięgna). W okresie powrotu do zdrowia po operacji mogą spodziewać się Państwo bólu w okolicach nacięcia oraz obrzęku wokół kolana i podudzia. Mogą Państwo rozważyć następujące pytania i przedyskutować je ze swoim chirurgiem. Pomoże to Państwu ustalić realistyczne oczekiwania dotyczące kilku pierwszych tygodni po operacji. Jak duży będzie ból kolana związany z operacją? Jak długo po operacji będzie się utrzymywał obrzęk mojego kolana? Ile godzin dziennie po operacji mam utrzymywać uniesioną nogę i przez ile dni? Czy mogę zginać kolano? Czy bezpośrednio po operacji mogę chodzić w pełni obciążając moją nogę? Kiedy mogę umyć nogę lub skorzystać z prysznica? Jakich czynności muszę unikać przez pierwsze dwa tygodnie po operacji?
11 NOTATKI Dodatkowe pytania lub uwagi
12 Pozostałe pytania, które warto rozważyć Zależnie od Państwa trybu życia i podejmowanych aktywności, mogą Państwo rozważyć poniższe pytania i omówić je z Państwa chirurgiem lub fizjoterapeutą. Kiedy zostaną zdjęte szwy? Kiedy mogę prowadzić samochód? Kiedy mogę wrócić do pracy? Kiedy mogę powrócić do ćwiczeń: jazdy na rowerze stacjonarnym, pływania, biegania, i innych? Jakich ćwiczeń należy unikać? Czy moje oczekiwania dotyczące poziomu aktywności i szybkości powrotu do zdrowia są realistyczne?
13 NOTATKI Dodatkowe pytania lub uwagi
14 Kiedy powinni skontaktować się Państwo z chirurgiem Na wizytę, podczas której zostaną zdjęte szwy, mogą umówić się Państwo ze swoim chirurgiem, pielęgniarką lub innym pracownikiem opieki zdrowotnej około dwa tygodnie po operacji. Dodatkową wizytę kontrolną odbędą Państwo w okresie od czterech do sześciu tygodni po operacji. Poza tymi wizytami nie będą Państwo musieli spotykać się z chirurgiem. Jeśli nacięcie po operacji pozostaje mokre, widoczne jest intensywne lub powiększające się zaczerwienienie, bądź jeśli mają Państwo gorączkę (powyżej 38 C), powinni Państwo skontaktować się z lekarzem. W miarę powrotu do zdrowia mogą Państwo zauważyć obrzęk kolana pojawiający się przy podejmowaniu większej aktywności fizycznej. Zastosowanie okładu z lodu i uniesienie nogi będzie zazwyczaj wystarczające.
15 NOTATKI Dodatkowe pytania lub uwagi
16 Program rehabilitacji Po operacji powinni Państwo wziąć udział w programie rehabilitacji, aby przywrócić wytrzymałość i elastyczność kolana. Przestrzeganie zaleceń w pierwszych dwóch tygodniach po operacji jest szczególnie ważne. Rys. 1 Rys. 2 Rys. 3 Przez pierwsze dwa tygodnie po operacji powinni Państwo: Unosić nogę (powyżej serca) przez dłuższe okresy w ciągu dnia, aby zmniejszyć obrzęk kolana (Rys. 1) Stosować okłady z lodu zgodnie z zaleceniami lekarza Chronić ranę: nie dotykać ani nie pocierać nacięcia lub szwu Przyjmować leki przeciwbólowe zgodnie z zaleceniem Nie zakładać szyny Omówić z chirurgiem wzmocnienie statyczne mięśnia czworogłowego (np. poprzez podnoszenie wyprostowanej nogi - Rys. 2), ćwiczenia zwiększające elastyczność kostki (Rys. 3) oraz przewidywany zakres ruchu Kontynuować wzmacnianie mięśni głównych i biodrowych
17 NOTATKI Dodatkowe pytania lub uwagi
18 Program rehabilitacji i zalecenia (c.d.) Od trzeciego do szóstego tygodnia po operacji Postępujące ćwiczenia zwiększające zakres ruchu, wzmacniające i równoważące zalecone Państwu przez chirurga lub fizjoterapeutę (np. chodzenie pięta-palce, równoważenie ciała stojąc na jednej nodze) Powrót do aktywnego i pełnego zakresu ruchu oraz rozpoczęcie rozciągania typu biodra/kolana/kostki. Tydzień szósty i później Wizyta kontrolna u chirurga do szóstego tygodnia po operacji Zwiększenie intensywności ćwiczeń usprawniających Państwa funkcjonowanie Omówienie z chirurgiem i fizjoterapeutą powrotu do wykonywania pozostałych czynności Aby uniknąć zbędnego bólu podczas okresu rekonwalescencji, powinni Państwo unikać: Pocierania nacięcia po operacji Silnego i bezpośredniego uciskania na miejsce po operacji
19 Karta identyfikacyjna pacjenta Chirurg powinien wypełnić tę kartę, którą będą Państwo nosić ze sobą aby na lotnisku mogli pokazać Państwo, że mają implant aby mogli Państwo przekazać innym lekarzom szczegółowe informacje na temat Państwa implantu i przebytej operacji
Moximed, Inc. 26460 Corporate Ave Suite 100 Hayward, CA 94545 USA info@moximed.com www.moximed.com Moximed International GmbH Technoparkstrasse 1 8005 Zürich, Switzerland international@moximed.com 2015 Moximed, Inc. 102276 Rev A EC REP HealthLink Europe BV De Tweeling 20-22 5215 MC s-hertogenbosch The Netherlands Tel: +31.13.547.9300