Większość dysponentów przedstawiło wymagane dane z wyjątkiem:

Łódź, 1 czerwca 2015 r. Analiza liczby, natężenia i czasu obsługi zgłoszeń (styczeń 2014 r. grudzień 2014 r.) na podstawie art. 21 ust. 3a i 3b ustawy z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym (Dz. U. z 2013 r., poz. 757, ze zm.) Obecna analiza oparta została na danych przekazanych przez dysponentów zespołów ratownictwa medycznego z terenu województwa łódzkiego. Większość dysponentów przedstawiło wymagane dane z wyjątkiem: - SP ZOZ w Wieluniu brak części danych (wytłumaczona została brakiem możliwości podania łącznego rzeczywistego czasu obsługi zgłoszeń przez dyspozytorów medycznych). Należy zauważyć, że zgłoszenia z numeru alarmowego 999 wpływające do dyspozytorni funkcjonującej w SP ZOZ w Wieluniu od 25 września 2014 r. obsługiwane były przez dyspozytornię medyczną będącą w strukturze. W związku z powyższym dane z dyspozytorni zlokalizowanej w Wieluniu w przedmiotowej analizie uwzględnione są za okres ośmiu miesięcy tj. do 31 sierpnia 2014 r. Podobna sytuacja miała miejsce ze zgłoszeniami z numeru alarmowego 999 obsługiwanymi przez dyspozytornię medyczną funkcjonującą w Szpitalu Wojewódzkim im. Prymasa Kardynała Stefana Wyszyńskiego w Sieradzu. Od 4 września 2014 r. obsługę zgłoszeń z rejonu operacyjnego 10/19 przejęła dyspozytornia medyczna znajdująca się w strukturze Falck Medycyna Sp. z o. o. Region Łódzki. W związku z powyższym dane z dyspozytorni zlokalizowanej w Sieradzu w przedmiotowej analizie uwzględnione są za okres ośmiu miesięcy tj. do 31 sierpnia 2014 r. 1

Na koniec 2014 roku, w województwie łódzkim funkcjonowało 8 dyspozytorni medycznych, w których mieściło się 30 stanowisk dyspozytorskich. Nr rejonu operacy jnego 10/01 10/06 10/16 Stan na miesiąc: maj 2014 r. Docelowo Licz. Lokalizacja Nazwa dysponenta ZRM dyspozytorni medycznej Łódź, ul. Warecka 2 Wojewódzka Stacja Ratownictwa Medycznego w Łodzi Liczba stanowi sk dyspozy torów medycz nych Docelo wa lokaliza cja 10 Łódź, ul. Pienista 71 Liczba stanowisk dyspozytor skich Liczba ludności wg GUS (stan na 30.06.14) 13 42 1 032 053 10/07 Rawa Mazowiecka, ul. Warszawska 14 10/12 10/02 10/03 10/04 10/05 10/10 10/11 10/14 10/15 10/20 10/19 Pabianice, ul. Konopnickiej 39 a 10/08 Tomaszów Mazowiecki, ul. Jana Pawła II 35 10/09 Piotrków Trybunalski, ul. Jagiellońska 11 10/13 Bełchatów, ul. Św. Alberta Chmielowskiego 20 10/17 Wieruszów, ul. Warszawska 104 AMG Centrum Medyczne Sp. z o. o. prowadzący działalność leczniczą w przedsiębiorstwie Szpital Św. Ducha w Rawie Mazowieckiej Falck Medycyna Sp. z o. o. Region Łódzki Tomaszowskie Centrum Zdrowia Sp. z o. o. Samodzielny Szpital Wojewódzki im. Mikołaja Kopernika w Piotrkowie Centrum Medyczne Riemer Pogotowie Ratunkowe Riemer Powiatowe Centrum Medyczne Sp. z o. 2 3 55 400 8 34 885 299 2 4 122 784 2 7 189 710 2 4 113 157 2 2 42 227 2

o. NZOZ Szpital Powiatowy 10/18 Zduńska Wola ul. Królewska 29 Zduńskowolski Szpital Powiatowy Sp. z o. o. 2 2 67 834 Łącznie dla województwa łódzkiego 30 Łódź 13 98 2 508 464 Obecnie trwają prace nad zintegrowaniem wszystkich dyspozytorni medycznych celem stworzenie jednej obsługującej całe województwo łódzkie w lokalizacji Łódź, przy ul. Pienistej 71. Jednak do tego niezbędne jest posiadania odpowiedniej infrastruktury teleinformatycznej, a szczególnie posiadanie jednolitego SWD PRM oraz sprawnie działającej łączności radiowej. W przyszłości w utworzonej dyspozytorni medycznej (ul. Pienistej 71 w Łodzi), obsługującej całe województwo łódzkie, zgodnie z art 26 ust. 1 ustawy o Państwowym Ratownictwie Medycznym, dysponent zespołów ratownictwa medycznego będzie zatrudniał dyspozytorów medycznych albo zawierał z nimi umowę cywilnoprawną na stanowisku dyspozytora medycznego. Liczba stanowisk dyspozytorskich w dyspozytorni medycznej określona została w następujący sposób: "jedno stanowisko na każde 200 tys. mieszkańców", jednak nie mniej niż 2 stanowiska dyspozytorów medycznych w lokalizacji. Uwzględniając ww. kryterium w województwie łódzkim zorganizowanych zostanie łącznie 13 stanowisk dyspozytorów medycznych. 3

I. Liczba zgłoszeń: ogólna liczba zgłoszeń Szpital Wojewódzki im. Prymasa Kardynała Stefana Wyszyńskiego w Sieradzu do sierpnia 2014 r. (dane z 8 m-cy) SP ZOZ w Wieluniu do sierpnia 2014 r. (dane z 8 m-cy) Zduńskowolski Szpital Powiatowy Sp. z o.o. Powiatowe Centrum Medyczne Sp. z o.o. NZOZ Szpital Powiatowy w Wieruszowie Tomaszowskie Centrum Zdrowia Sp. z o.o. Centrum Medyczne Riemer Sp. j. AMG Centrum Medyczne - Szpital Św. Ducha Rawa Mazowieckiej Samodzielny Szpital Wojewódzki im. Mikołaja Kopernika w Piotrkowie Falck Medycyna Sp. z o.o. Region Łódzki 0 50000 100000 150000 200000 250000 300000 350000 Największą dyspozytornią medyczną pod względem liczby obsługiwanych zgłoszeń przez dyspozytorów medycznych (10 stanowisk dyspozytorskich), w województwie łódzkim jest dyspozytornia. Obsługuje ona rejony operacyjne, w których zamieszkuje łącznie 1 032 053 osób (dane nt. liczby ludności na dzień 30 czerwca 2014 r. wg. GUS). Dysponuje ona 42 ZRM. Najwięcej zgłoszeń wpłynęło w miesiącu październiku 2014 r. tj. 27 246, zaś najmniej w miesiącu lutym 2014 r. tj. 22 569 zgłoszeń. Należy zauważyć, że od 25 września 2014 r. dyspozytornia przejęła obsługę zgłoszeń z dyspozytorni mieszczącej się w SP ZOZ Wieluniu. Przeprowadzona analiza wskazuje wzrost o ponad 1000 zgłoszeń miesięcznie po przejęciu obsługi rejonu operacyjnego 10/16. W każdym miesiącu prawie dwukrotnie więcej było zgłoszeń w dzień (8.00-19:59) niż w nocy (20.00-7:59). Średnie natężenie zgłoszeń na jedno stanowisko dyspozytorskie w badanym okresie wynosiło 30 544 zgłoszeń na rok, z czego na dzień (8.00-19:59) przypadało 19890 zgłoszeń, a na noc (20.00-7:59) 10653 zgłoszeń. 4

Drugą co do wielkości jest dyspozytornia Falck Medycyna Sp. z o. o. Obsługuje ona 11 rejonów operacyjnych, w których zamieszkuje łącznie 885 299 osób. Dysponuje ona 34 ZRM. W ciągu badanego okresu wpłynęło do dyspozytorni 73 456 zgłoszeń. Najmniejsza dyspozytornia znajduje się w strukturach Powiatowego Centrum Medycznego Sp. z o.o. NZOZ Szpitala Powiatowego w Wieruszowie. Obsługuje ona jeden rejon operacyjny, w którym zamieszkuje 42 227 osób. Dysponuje ona 2 ZRM. W ciągu badanego okresu wpłynęło do dyspozytorni 3 406 zgłoszeń. liczba zgłoszń z podziałem na porę dnia Szpital Wojewódzki im. Prymasa Kardynała Stefana Wyszyńskiego w Sieradzu do sierpnia 2014 r. (dane z 8 m-cy) SP ZOZ w Wieluniu do sierpnia 2014 r. (dane z 8 m-cy) Zduńskowolski Szpital Powiatowy Sp. z o.o. Powiatowe Centrum Medyczne Sp. z o.o. NZOZ Szpital Powiatowy w Wieruszowie Tomaszowskie Centrum Zdrowia Sp. z o.o. Centrum Medyczne Riemer Sp. j. AMG Centrum Medyczne - Szpital Św. Ducha Rawa Mazowieckiej Samodzielny Szpital Wojewódzki im. Mikołaja Kopernika w Piotrkowie Falck Medycyna Sp. z o.o. Region Łódzki 0 50000 100000 150000 200000 250000 NOC godz.20.00-7.59 DZIEŃ godz.8.00-19.59 W analizowanym okresie tj. od stycznia 2014 roku do grudnia 2014 roku, według danych przekazanych przez dysponentów ZRM, ogólna liczba zgłoszeń na numer alarmowy 999 wyniosła: 510 198, z czego liczba zgłoszeń w godzinach 20.00 : 7:59 wyniosła 179 283, co stanowi 35 % ogólnej liczby zgłoszeń, a w godzinach 8.00 : 19:59 wyniosła 330 915, co stanowi 65 % ogólnej liczby zgłoszeń w badanym okresie. Zauważono istotne zróżnicowanie w liczbie przyjętych zgłoszeń w podziale na poszczególne dyspozytornie. Najwięcej zgłoszeń w badanym okresie zanotowano w dwóch dyspozytorniach obsługujących największe pod względem liczby ludności rejony operacyjne tj. w Wojewódzkiej Stacji Ratownictwa Medycznego w Łodzi z liczbą zgłoszeń wynoszącą: 305 448 oraz w Falck Medycyna Sp. z o.o. Region Łódzki z liczbą zgłoszeń wynoszącą 73 456. 5

Najmniejszą liczbę zgłoszeń zanotowano w następujących dyspozytorniach w: Powiatowym Centrum Medycznym Sp. z o.o. NZOZ Szpital Powiatowy w Wieruszowie (3 406), Zduńskowolskim Szpitalu Powiatowym Sp. z o.o. (9 004). Nie uwzględniono Szpitala Wojewódzkiego im. Kard. Stefana Wyszyńskiego w Sieradzu oraz SP ZOZ w Wieluniu, z uwagi, że dyspozytornie w ww. jednostkach nie funkcjonowały przez cały rok. 6

II. Natężenie zgłoszeń: Średnie natężenie zgłoszeń na dany rok na jedno stanowisko dyspozytorskie Szpital Wojewódzki im. Prymasa Kardynała Stefana Wyszyńskiego w Sieradzu do sierpnia 2014 r. (dane z 8 m-cy) SP ZOZ w Wieluniu do sierpnia 2014 r. (dane z 8 m-cy) Zduńskowolski Szpital Powiatowy Sp. z o.o. Powiatowe Centrum Medyczne Sp. z o.o. NZOZ Szpital Powiatowy w Wieruszowie Tomaszowskie Centrum Zdrowia Sp. z o.o. Centrum Medyczne Riemer Sp. j. AMG Centrum Medyczne - Szpital Św. Ducha Rawa Mazowieckiej Samodzielny Szpital Wojewódzki im. Mikołaja Kopernika w Piotrkowie Falck Medycyna Sp. z o.o. Region Łódzki 0 5000 10000 15000 20000 25000 30000 35000 Największe natężenie zgłoszeń, rozumiane jako liczba zgłoszeń przypadającą na jedno stanowisko dyspozytorskie, było w dyspozytorni w Wojewódzkiej Stacji Ratownictwa Medycznego w Łodzi i na przestrzeni zbadanych 12-stu miesięcy wynosiło 30544. Oznacza to, że średnio w roku jedno stanowisko dyspozytorskie obsłużyło 30544 zgłoszeń, czyli ok. 84 zgłoszeń na dobę. W przekazanych danych wynika, że w ww. dyspozytorni funkcjonuje 10 stanowisk dyspozytorskich, z czego 5 dyspozytorów odbiera zgłoszenia z nr alarmowego, a 5 wykonuje inne czynności niż odbieranie zgłoszenia z nr alarmowego. Może to oznaczać, że w praktyce natężenie na jedno dyspozytora medycznego odbierającego zgłoszenia z nr alarmowego było większe niż wskazuje przedstawiona statystyka. Z kolei w dyspozytorni w Falck Medycyna Sp.z o.o. Region Łódzki, w drugiej co do wielkości dyspozytorni w województwie, natężenie miało wartość 9182, czyli ok. 25 zgłoszeń na dobę, licząc obsługę zgłoszeń na 8 stanowiskach dyspozytorskich. Należy jednak zaznaczyć, że w porze nocnej tj. w godz. 20.00 : 8.00 dyżur pełniło 6 osób na 8 stanowisk dyspozytorskich, czyli w praktyce natężenie na jedno działające stanowisko było większe niż wskazuje przedstawiona statystyka. 7

Dla porównania w dyspozytorni w Powiatowym Centrum Medyczne Sp. z o.o. NZOZ Szpital Powiatowy w Wieruszowie natężenie wynosiło 1703, co oznacza ok. 5 zgłoszeń na dobę przypadających na jedno stanowisko dyspozytorskie. Na uwagę zasługuje fakt wystąpienia dużego natężenia zgłoszeń w dyspozytorni w Samodzielnym Szpitalu Wojewódzkim im. Mikołaja Kopernika w Piotrkowie (23 039, czyli średnio 63 zgłoszeń na dobę) oraz Tomaszowskim Centrum Zdrowia Sp. z o.o. (11 813, czyli średnio 32 zgłoszeń na dobę). Warto zauważać, że w porównaniu z poprzednią analizą natężenie w rejonie operacyjnym 10/08 (Tomaszów Mazowiecki) znacznie spadło z 75 zgłoszeń na dobę do 32. Należy pamiętać, że liczba stanowisk w przeciągu badanych 12-stu miesięcy ulegała zamianie. Było to związane z dostosowaniem się dyspozytorni do art. 21 ust. 3 pkt 10 ustawy z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym (Dz. U. z 2013 r., poz. 757, ze zm.) obowiązującym od dnia 1 stycznia 2014 r. Ww. art. wskazuje, że w każdej dyspozytorni medycznej liczbę stanowisk dyspozytorów medycznych, określa się, przyjmując za kryterium, że jedno stanowisko przypada na każde 200 tys. mieszkańców, jednak nie mniej niż 2 stanowiska dyspozytorów medycznych w lokalizacji. W związku z powyższym większość dyspozytorni medycznych jednostanowiskowych przekształciło się w dwustanowiskowe. W związku z powyższym analizując każdy miesiąc pod względem natężenia zgłoszeń, wyraźnie widać jego spadek w tych dyspozytorniach, w których powstało dodatkowe stanowisko. Np. w Tomaszowskim Centrum Zdrowia Sp. z o.o. w miesiącu styczniu 2014 r. wynosiło ono 1843, czyli na ok. 59 na dobę, a w miesiącu maju 2014 r., gdzie istniały już 2 stanowiska wynosiło 922, czyli ok. 30 na dobę. 8

Średnie natężenie zgłoszeń na dany rok na jedno stanowisko dyspozytorskie z podziałem na porę dnia Szpital Wojewódzki im. Prymasa Kardynała Stefana Wyszyńskiego w Sieradzu do sierpnia 2014 r. (dane z 8 m-cy) SP ZOZ w Wieluniu do sierpnia 2014 r. (dane z 8 m-cy) Zduńskowolski Szpital Powiatowy Sp. z o.o. Powiatowe Centrum Medyczne Sp. z o.o. NZOZ Szpital Powiatowy w Wieruszowie Tomaszowskie Centrum Zdrowia Sp. z o.o. Centrum Medyczne Riemer Sp. j. AMG Centrum Medyczne - Szpital Św. Ducha Rawa Mazowieckiej Samodzielny Szpital Wojewódzki im. Mikołaja Kopernika w Piotrkowie Falck Medycyna Sp. z o.o. Region Łódzki 0 5000 10000 15000 20000 25000 NOC godz.20.00-7.59 DZIEŃ godz.8.00-19.59 Ogólnie w dyspozytorniach medycznych zaobserwowano, że średnie roczne natężenie zgłoszeń na jedno stanowisko dyspozytorskie na noc (20:00-7:59) było około dwa razy mniejsze niż natężenie w dzień (8.00-19:59). Najmniejszą różnicę zaobserwowano w dyspozytorni medycznej Falck Medycyna Sp. z o.o. Region Łódzki, w nocy natężenie wynosiło 3 705 (średnio 10 zgłoszeń na stanowisko), a w dzień 5476 (15 zgłoszeń na stanowisko). 9

III. Czas obsługi zgłoszeń. Czas obsługi zgłoszeń został podzielony na dwie wartości: 1 rzeczywisty czas obsługi zgłoszeń przez dyspozytorów medycznych (w sekundach) rozumiany jako czas obsługi zgłoszeń wraz ze wszystkimi czynnościami dyspozytora medycznego związanymi z obsługą zgłoszeń tj. przyjęcie wezwania, zadysponowanie ZRM, powiadomienie SOR/IP/podmiotu leczniczego, rozmowa z LKRM, rozmowa z LPR, rozmowa z personelem ZRM, wprowadzanie danych o zgłoszeniu do systemu teleinformatycznego itp., Średni rzeczywisty czas obsługi zgłoszenia na dany rok przypadający na jedno stanowisko dyspozytorskie Szpital Wojewódzki im. Prymasa Kardynała Stefana Wyszyńskiego w Sieradzu do sierpnia 2014 r. (dane z 8 m-cy) SP ZOZ w Wieluniu do sierpnia 2014 r. (dane z 8 m-cy) Zduńskowolski Szpital Powiatowy Sp. z o.o. Powiatowe Centrum Medyczne Sp. z o.o. NZOZ Szpital Powiatowy w Wieruszowie Tomaszowskie Centrum Zdrowia Sp. z o.o. Centrum Medyczne Riemer Sp. j. AMG Centrum Medyczne - Szpital Św. Ducha Rawa Mazowieckiej Samodzielny Szpital Wojewódzki im. Mikołaja Kopernika w Piotrkowie Falck Medycyna Sp. z o.o. Region Łódzki 0 4000000 8000000 12000000 16000000 Największą wartość średniego rzeczywistego czasu obsługi zgłoszeń przez dyspozytorów medycznych przypadającego na jedno stanowisko dyspozytorskie w badanym okresie odnotowano w dyspozytorni w Wojewódzkiej Stacji Ratownictwa Medycznego w Łodzi i wynosiła 16 544 310 sek. (4 595 godz. 38 min. 30 sek.) Najmniejsza wartość średniego rzeczywistego czasu obsługi zgłoszeń przez dyspozytorów medycznych przypadającego na jedno stanowisko dyspozytorskie była w dyspozytorni w Powiatowym Centrum Medyczne Sp. z o.o. NZOZ Szpital Powiatowy w Wieruszowie 115 250 sek. (32 godz. 50 sek.) 10

Średni rzeczywisty czas obsługi pojedynczego zgłoszenia przez dyspozytorów medycznych przypadające na jedno stanowisko dyspozytorskie Szpital Wojewódzki im. Prymasa Kardynała Stefana Wyszyńskiego w Sieradzu do sierpnia 2014 r. (dane z 8 m-cy) SP ZOZ w Wieluniu do sierpnia 2014 r. (dane z 8 m-cy) Zduńskowolski Szpital Powiatowy Sp. z o.o. Powiatowe Centrum Medyczne Sp. z o.o. NZOZ Szpital Powiatowy w Wieruszowie Tomaszowskie Centrum Zdrowia Sp. z o.o. Centrum Medyczne Riemer Sp. j. AMG Centrum Medyczne - Szpital Św. Ducha Rawa Mazowieckiej Samodzielny Szpital Wojewódzki im. Mikołaja Kopernika w Piotrkowie Falck Medycyna Sp. z o.o. Region Łódzki 0 100 200 300 400 500 600 Średni rzeczywisty czas obsługi pojedynczego zgłoszenia przez dyspozytorów medycznych przypadający na jedno stanowisko dyspozytorskie wynosił ok. 435 sek. (7 min. 15 sek.) Wyróżniającą się, największą wartość średniego rzeczywistego czasu obsługi pojedynczego zgłoszenia przez dyspozytorów medycznych przypadającego na jedno stanowisko dyspozytorskie zanotowano w dyspozytorni medycznej w tj. ok. 541 sek. (9 min. 1 sek.) oraz Zduńskowolskim Szpitalu Powiatowym Sp. z o.o. tj. ok. 502 sek. (8 min. 22 sek.). A najmniejszą w Powiatowym Centrum Medyczne Sp. z o.o. NZOZ Szpital Powiatowy w Wieruszowie ok. 67 sek. (1 min. 7 sek.) Jak widać istnieją znaczne rozbieżności w zależności od dyspozytorni medycznej. Należy zaznaczyć, że zostały porównane dane z 9 na 10 dyspozytorni medycznych. SP ZOZ w Wieluniu wskazał brak możliwości podania łącznego rzeczywistego czasu obsługi zgłoszeń. 11

2 czas obsługi zgłoszeń przez dyspozytorów medycznych (czas rozmowy z osobą dzwoniącą) w sekundach rozumiany jako czas od momentu odebrania połączenia do momentu przyjęcia lub odmowy przyjęcia zgłoszenia. Średni czas obsługi zgłoszenia na dany rok przypadający na jedno stanowisko dyspozytorskie Zduńskowolski Szpital Powiatowy Sp. z o.o. Powiatowe Centrum Medyczne Sp. z o.o. NZOZ Szpital Powiatowy w Wieruszowie SP ZOZ w Wieluniu Tomaszowskie Centrum Zdrowia Sp. z o.o. Szpital Wojewódzkim im. Kard. Wyszyńskiego w Sieradzu Centrum Medyczne Riemer Sp. j. AMG Centrum Medyczne -szpital Św. Ducha Rawa Mazowieckiej Samodzielny Szpital Wojewódzki im. Mikołaja Kopernika w Piotrkowie Falck Medycyna Sp. z o.o. + Powiatowe Centrum Zdrowia w Brzezinach Sp. z o. o. 0 1000000 2000000 3000000 Największą wartość średniego czasu obsługi zgłoszeń przez dyspozytorów medycznych przypadającego na jedno stanowisko dyspozytorskie w badanym okresie odnotowano w dyspozytorni w Wojewódzkiej Stacji Ratownictwa Medycznego w Łodzi i wynosiła 2 911 940 sek. (808 godz. 52 min. 20 sek.) Najmniejsza wartość średniego czasu obsługi zgłoszeń przez dyspozytorów medycznych przypadającego na jedno stanowisko dyspozytorskie była w dyspozytorni w Powiatowym Centrum Medycznym Sp. z o.o. NZOZ Szpital Powiatowy w Wieruszowie 91 602 sek. (25 godz. 26 min 42 sek.) 12

Średni czas obsługi pojedynczego zgłoszenia przez dyspozytorów medycznych przypadający na jedno stanowisko dyspozytorskie Szpital Wojewódzki im. Prymasa Kardynała Stefana Wyszyńskiego w Sieradzu do sierpnia 2014 r. (dane z 8 m-cy) SP ZOZ w Wieluniu do sierpnia 2014 r. (dane z 8 m-cy) Zduńskowolski Szpital Powiatowy Sp. z o.o. Powiatowe Centrum Medyczne Sp. z o.o. NZOZ Szpital Powiatowy w Wieruszowie Tomaszowskie Centrum Zdrowia Sp. z o.o. Centrum Medyczne Riemer Sp. j. AMG Centrum Medyczne - Szpital Św. Ducha Rawa Mazowieckiej Samodzielny Szpital Wojewódzki im. Mikołaja Kopernika w Piotrkowie Falck Medycyna Sp. z o.o. Region Łódzki 0 20 40 60 80 100 120 140 Średni czas obsługi pojedynczego zgłoszenia przez dyspozytorów medycznych przypadający na jedno stanowisko dyspozytorskie wynosił ok. 92 sek. Biorąc pod uwagę średni czas obsługi pojedynczego zgłoszenia przez dyspozytorów medycznych przypadający na jedno stanowisko dyspozytorskie największą wartość zanotowano w dyspozytorni medycznej w Zduńskowolskim Szpitalu Powiatowym Sp. z o.o. tj. ok. 124 sek. (2 min. 4 sek.), a najmniejszą w Powiatowym Centrum Medycznym Sp. z o.o. NZOZ Szpital Powiatowy w Wieruszowie 54 sek. i AMG Centrum Medyczne -szpital Św. Ducha Rawa Mazowieckiej (58 sek.) 13

Procentowy udział średniego czasu obsługi zgłoszenia przez dyspozytorów medycznych przypadające na jedno stanowisko dyspozytorskie do średniego rzeczywistego czasu obsługi zgłoszenia. SP ZOZ w Wieluniu do sierpnia 2014 r. (dane z 8 m-cy) 0% Zduńskowolski Szpital Powiatowy Sp. z o.o. 7% Szpital Wojewódzki im. Prymasa Kardynała Stefana Wyszyńskiego w Sieradzu do sierpnia 2014 r. (dane z 8 m-cy) 8% Falck Medycyna Sp. z o.o. Region Łódzki 12% Samodzielny Szpital Wojewódzki im. Mikołaja Kopernika w Piotrkowie 7% 5% Powiatowe Centrum Medyczne Sp. z o.o. NZOZ Szpital Powiatowy w Wieruszowie 24% Tomaszowskie Centrum Zdrowia Sp. z o.o. 21% Centrum Medyczne Riemer Sp. j. 7% AMG Centrum Medyczne - Szpital Św. Ducha Rawa Mazowieckiej 9% Procentowy udział średniego czasu obsługi zgłoszenia przez dyspozytorów medycznych przypadający na jedno stanowisko dyspozytorskie do średniego rzeczywistego czasu obsługi zgłoszenia największy był w dyspozytorni w Powiatowym Centrum Medycznym Sp. z o.o. NZOZ Szpital Powiatowy w Wieruszowie. 24 %. Oznacza to, że w tym przypadku ok. ¼ całościowego średniego czasu obsługi zgłoszenia stanowi czas od momentu odebrania połączenia do momentu przyjęcia lub odmowy przyjęcia zgłoszenia. Najmniejszą wartość ww. parametru odnotowano w dyspozytorni w 3%. Należy zaznaczyć, że zostały porównane dane z 9 na 10 dyspozytorni medycznych. SP ZOZ w Wieluniu wskazał brak możliwości podania łącznego rzeczywistego czasu obsługi zgłoszeń. 14

IV. Podsumowanie: 1 Analiza została oparta na danych przekazanych przez dysponentów zespołów ratownictwa medycznego z terenu województwa łódzkiego w ustalonym wzorze formularza wraz z dołączaną do niego instrukcją uzupełnienia (należy pamiętać, o uwagach dotyczących przekazanych danych opisanych na str. 1 analizy). Brak funkcjonowania Sytemu Wspomagania Dowodzenia Państwowego Ratownictwa Medycznego (SWD PRM) sprawia, że nie ma narzędzi aby dokonać weryfikacji przesłanych danych. 2 Istnieje duża dysproporcja między liczbą zgłoszeń w podziale na pory dnia. Ogólna liczba zgłoszeń na numer alarmowy 999 w 2014 roku wyniosła: 510 198, z czego liczba zgłoszeń w godzinach 20:00 7.59 wyniosła 179 283 co stanowi 35 % ogólnej liczby zgłoszeń. W godzinach 8.00 19.59 wyniosła 330915, co stanowi 65 % ogólnej liczby zgłoszeń w badanym okresie. 3 W każdej dyspozytorni medycznej średnie natężenie zgłoszeń na jedno stanowisko dyspozytorskie na noc (20:00 7.59) było około dwa razy mniejsze niż natężenie w dzień (8.00 19.59). Biorąc pod uwagę powyższe dane można rozważyć możliwość zróżnicowania liczby dyspozytorów medycznych odbierających zgłoszenia z nr alarmowego w poszczególnych porach doby. 4 Średni czas obsługi pojedynczego zgłoszenia przez dyspozytorów medycznych przypadający na jedno stanowisko dyspozytorskie był zróżnicowany. Statystycznie najkrócej obsługiwano zgłoszenie w dyspozytorni w Powiatowym Centrum Medycznym Sp. z o.o. NZOZ Szpital Powiatowy w Wieruszowie 54 sek., a najdłużej w Zduńskowolskim Szpitalu Powiatowym Sp. z o.o. tj. ok. 124 sek. (2 min. 4 sek.) 5 W związku z art. 21 ust. 3 pkt 10 ustawy z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym obowiązującym od dnia 1 stycznia 2014 r., w każdej dyspozytorni medycznej liczbę stanowisk dyspozytorów medycznych, określa się, przyjmując za kryterium, że jedno stanowisko przypada na każde 200 tys. mieszkańców, jednak nie mniej niż 2 stanowiska dyspozytorów medycznych w lokalizacji. 15

W związku z powyższym większość dyspozytorni medycznych jednostanowiskowych przekształciło się w dwustanowiskowe. Biorąc pod uwagę przeprowadzoną analizę należy zauważyć, że dostawienie drugiego stanowiska w większości przypadków spowodowało obniżenie i tak stosunkowo niskich (w porównaniu do wielostanowiskowych dyspozytorni) wartości pod względem liczby, natężenia i czasu obsługi zgłoszeń przypadających na jedno stanowisko dyspozytorskie. 6 Liczba zgłoszeń w poszczególnych miesiącach jest porównywalna, co może stanowić podstawę do oszacowania natężenia liczby zgłoszeń przypadających na jedno stanowisko w utworzonej w przyszłości jednej dyspozytorni medycznej (na ul. Pienistej 71 w Łodzi), obsługującej całe województwo łódzkie. Planowane jest utworzenie 13 stanowisk dyspozytorskich (zgodnie z art. 21 ust. 3 pkt 10 ustawy o Państwowym Ratownictwie Medycznym). Na podstawie przeprowadzonej analizy za okres styczeń 2014 r. grudzień 2014 r. można oszacować, że przy podobnej liczbie zgłoszeń ich natężenie przypadające na jedno stanowisko będzie wynosić ok. 51 0198 na rok, czyli ok. 1 398 zgłoszeń na dobę. (58 zgłoszeń na godzinę przy planowanych 13 stanowiskach to ok. 5 zgłoszeń na godzinę dla jednego dyspozytora medycznego). Jeśli zostanie wprowadzony podział dyspozytorów medycznych na dyspozytorów przyjmujących i dyspozytorów wysyłających, oznaczać to będzie, że nie wszystkie 13 stanowisk będzie odbierało połączenia przychodzące. To spowoduje proporcjonalne zwiększenie przewidywanego natężenia liczby zgłoszeń w zależności od liczby stanowisk dyspozytorów przyjmujących. 16