Załącznik nr 2 do Regulaminu Projektu

Podobne dokumenty
Załącznik nr 2 do Regulaminu Projektu

Formularz zgłoszeniowy przedsiębiorstwa nr.../6.1/2013

Projekt pn. Twoja firma wspomagamy przedsiębiorczych w Koninie. Załącznik nr 5 do Regulaminu Projektu

Załącznik nr 5 do Regulaminu Projektu

Formularz zgłoszeniowy pracodawcy nr.../6.1/2014

FORMULARZ REKRUTACYJNY do Projektu Zostań swoim szefem

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU MY KOBIETY! Nazwisko...Imię (imiona)... Data i miejsce urodzenia:...

FORMULARZ REKRUTACYJNY

FORMULARZ REKRUTACYJNY

FORMULARZ REKRUTACYJNY

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY INFORMACJE O PROJEKCIE

FORMULARZ REKRUTACYJNY

Formularz zgłoszeniowy

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

Adres zamieszkania 1 : nr domu.. nr lokalu. kod pocztowy miejscowość.. powiat... województwo.. Obszar 2 : wiejski miejski

Załącznik nr 1 do Regulaminu rekrutacji do projektu: Zakład Integracji Społeczno-Zawodowej w Szczecinie

KWESTIONARIUSZ OSOBOWY

Formularz zgłoszeniowy

OŚWIADCZENIE WNIOSKODAWCY

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU AKADEMIA UMIEJĘTNOŚCI Nr projektu WND-POKL /12

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY INFORMACJE O PROJEKCIE

wiejskich oraz część wiejska (leżąca poza miastem) gminy miejsko- wiejskiej)

FORMULARZ REKRUTACYJNY DO PROJEKTU

ZAWÓD Z PRZYSZŁOŚCIĄ W DOBIE KRYZYSU

FORMULARZ ZGŁOSZENIA OSOBY FIZYCZNEJ DO UCZESTNICTWA W PROJEKCIE

Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego KARTA ZGŁOSZENIOWA. Nazwisko: Imię:...

Załącznik nr 1 do Regulaminu rekrutacji do projektu: Dzienny Ośrodek Wsparcia Osób Niepełnosprawnych

Formularz rekrutacyjny w ramach REGIONALNEGO PROGRAMU OPERACYJNEGO LUBUSKIE 2020

ZARZĄDZENIE NR 3/POKL/2013 DYREKTORA MIEJSKIEGO OŚRODKA POMOCY SPOŁECZNEJ

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU. Data i godzina wpływu Formularza do biura projektu: Kod ewidencyjny: Czytelny podpis (wypełnia Beneficjent)

Ankieta zgłoszeniowa

ANKIETA ZGŁOSZENIOWA*

Kobieta Przedsiębiorcza Kobietą Sukcesu

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU

KARTA ZGŁOSZENIOWA... data wpływu i podpis osoby przyjmującej

FORMULARZ REKRUTACYJNY. Janowski przedsiębiorca

FORMULARZ REKRUTACYJNY DO UDZIAŁU W STAŻU W RAMACH PROJEKTU RESTART KARIERY

Człowiek najlepsza inwestycja!

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY - TURA III REKRUTACJA OD 1 LIPCA 2014

OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU O WYRAŻENIU ZGODY NA PRZETWARZANIE DANYCH OSOBOWYCH

Projekt Młodzi przedsiębiorczy to MY!

Formularz zgłoszeniowy osoby zainteresowanej udziałem w projekcie Szansa na lepszą przyszłość

Formularz zgłoszeniowy Projekt Pracująca mama

Kwestionariusz rekrutacyjny

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Projekt Szybki powrót na rynek pracy

Projekt Chcemy być aktywni współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

Województwo Pomorskie Urząd Marszałkowski Województwa Pomorskiego

DEKLARACJA UDZIAŁU W PROJEKCIE

FORMULARZ REKRUTACYJNY

FORMULARZ REKRUTACYJNY

Formularz zgłoszeniowy do projektu WWW- okno na świat einclusion w Gminie Miasto Zakopane

W S P A R C I E S Z K O L E N I E S T A Ż Z A T R U D N I I E N I E

Formularz zgłoszeniowy osoby zainteresowanej udziałem w projekcie systemowym Efektywna zmiana inwestycja w przyszłość.

Projekt promuje równe szanse kobiet i mężczyzn oraz jest dostępny dla osób niepełnosprawnych.

FORMULARZ REKRUTACYJNY

FORMULARZ REKRUTACYJNY

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

Nazwa i adres pracodawcy: Zajmowane stanowisko:

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY dotyczy osób niepełnosprawnych

FORMULARZ REKRUTACYJNY

do projektu Skok Po Sukces

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

INFORMACJE WYPEŁNIANE PRZEZ OSOBĘ PRZYJMUJĄCĄ FORMULARZ

Projekt Szkolenia i staże zawodowe dla osób niepełnosprawnych

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

Załącznik nr 1 do Regulaminu rekrutacji do projektu: Program aktywizacji społeczno-zawodowej osób niepełnosprawnych

Deklaracja udziału w Projekcie oraz oświadczenia Uczestnika Projektu Mój biznes mój sukces realizowanego w ramach PO KL Działanie 8.

ANKIETA REKRUTACYJNA. Szansa na nowy zawód dla kobiet z artystyczną pasją w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki Poddziałanie 6.1.

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO UDZIAŁU W PROJEKCIE

DEKLARACJA UDZIAŁU W KURSIE

FORMULARZ REKRUTACYJNY DO PROJEKTU

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

Załącznik nr 5 do Regulaminu Projektu

Kwestionariusz rekrutacyjny

KARTA ZGŁOSZENIOWA DO PROJEKTU EURO-EKSPERT

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

Człowiek - najlepsza inwestycja!

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY do projektu pn.: Internet w gminie Gostynin brak wykluczenia cyfrowego

FORMULARZ REKRUTACYJNY

REGULAMIN REKRUTACYJNY PROJEKTU. Nr POKL /12. w ramach. Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki

Do formularza niezbędne jest załączenie:

Informacje pomocnicze dotyczące składania Formularza Zgłoszeniowego wraz z załącznikami.

Komputer moja przyszłość

FORMULARZ REKRUTACYJNY

ZARZĄDZENIE NR 9/POKL/2011 DYREKTORA MIEJSKIEGO OŚRODKA POMOCY SPOŁECZNEJ w OSTRÓDZIE z dnia 1 marca 2011 roku

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU Dobry zawód pewny start Nr projektu WND-POKL /11

FORMULARZ REKRUTACYJNY PROJEKT: PERFEKCYJNE NA RYNKU PRACY NR: RPSW /16-00

DEKLARACJA UCZESTNICTWA

Formularz rekrutacyjny

FORMULARZ REKRUTACYJNY

FORMULARZ ZGŁOSZENIA PES lub IOES DO UCZESTNICTWA W PROJEKCIE

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

NABÓR DO PROJEKTU NA 2011 ROK

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DANE UCZESTNIKA

FORMULARZ REKRUTACYJNY

FORMULARZ REKRUTACYJNY DO UDZIAŁU W PROJEKCIE ZOSTAŃ KIEROWCĄ ZAWODOWYM

OŚWIADCZENIE WNIOSKODAWCY

Transkrypt:

Załącznik nr 2 do Regulaminu Projektu Projekt Twój zawód, Twoja praca poprawa dostępu do zatrudnienia na konińskim rynku pracy współfinansowany ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego, realizowany przez Miasto Konin na podstawie Umowy o dofinansowanie nr POKL.06.01.01-30-129/12-00 z dnia 14 września 2012 r. zawartej z Wojewódzkim Urzędem Pracy w Poznaniu w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki, Priorytet VI Rynek pracy otwarty dla wszystkich, Działanie 6.1 Poprawa dostępu do zatrudnienia oraz wspieranie aktywności zawodowej w regionie. Formularz rekrutacyjny nr..../6.1/2013 data wpływu do Biura Projektu.. podpis przyjmującego.. Status Uczestnika Projektu 1 (Wypełnia osoba weryfikująca formularz rekrutacyjny) 1. Dane personalne potencjalnego Uczestnika Projektu DANE OSOBOWE 1 Imię/imiona 2 Nazwisko 3 Data urodzenia 4 Miejsce urodzenia 5 Płeć 6 Seria i nr dowodu osobistego 7 Dowód osobisty wydany przez 8 PESEL 9 NIP ADRES ZAMIESZKANIA I DANE KONTAKTOWE 10 Miejscowość 11 Kod pocztowy 12 Gmina/Powiat 13 Ulica 14 Numer domu/lokalu 1 NaleŜy wpisać określenia dotyczące statusu kandydata na Uczestnika Projektu: płeć K/M, bezrobotny zarejestrowany w PUP B, okres zarejestrowania w PUP liczba miesięcy (np. B6 bezrobotny zarejestrowany w PUP od 6 miesięcy). - 1 -

15 Województwo 16 Numer/numery telefonu 17 Adres e-mail ADRES KORESPONDENCYJNY (inny niŝ adres zamieszkania) 18 Miejscowość 19 Kod pocztowy 20 Gmina/Powiat 21 Ulica 22 Numer domu/lokalu 23 Województwo 2. Ankieta dotycząca wykształcenia, statusu i doświadczenia zawodowego potencjalnego Uczestnika Projektu WYKSZTAŁCENIE 1. Stopień wykształcenia: podstawowe, zawodowe, średnie, policealne, wyŝsze 2. Ukończona szkoła/uczelnia 3. Szkolenia, kursy 4. Dodatkowe kwalifikacje i umiejętności - 2 -

STATUS UCZESTNIKA PROJEKTU Oświadczam, Ŝe jestem/nie jestem: 1. osobą pozostającą bez zatrudnienia, bezrobotna przez okres do 6 miesięcy 2. osobą pozostającą bez zatrudnienia, bezrobotna przez okres od 6 do 12 miesięcy 3. osobą pozostającą bez zatrudnienia, bezrobotna przez okres od 12 do 24 miesięcy 4. osobą pozostającą bez zatrudnienia, bezrobotna przez okres powyŝej 24 miesięcy 5. osobą nie korzystającą ze staŝu/szkoleń w ciągu ostatniego roku 2 6. osobą nie korzystającą ze staŝu/szkoleń w ciągu ostatnich 2 lat 7. osobą nie korzystającą ze staŝu/szkoleń w ciągu ostatnich 3 lat i więcej 8. osobą w wieku 50-64 lata 9. osobą sprawującą opiekę nad osobą zaleŝną 3 TAK NIE 2 Dotyczy staŝu/szkoleń oferowanych przez PUP w Koninie; okres ten liczony jest od daty złoŝenia formularza rekrutacyjnego. 3 Osoba zaleŝna osoba wymagająca ze względu na stan zdrowia lub wiek stałej opieki, połączona więzami rodzinnymi lub powinowactwem z uczestnikiem projektu lub pozostające z nim we wspólnym gospodarstwie domowym. - 3 -

DOŚWIADCZENIE ZAWODOWE Okres i podstawa zatrudnienia (rodzaj umowy o pracę) Nazwa firmy Stanowisko/zakres wykonywanej pracy - 4 -

3. Proszę zaznaczyć w jakim zawodzie chciał(aby/by) Pani/Pan odbyć szkolenie i staŝ (moŝna wybrać tylko jeden zawód) Szkolenie/staŜ z zakresu zawodu: TAK NIE monter sieci wodnych i kanalizacyjnych (PKD 2007: sekcja F, 43.22.Z) operator koparko-ładowarki (PKD 2007: sekcja F, 43.12.Z) grafik komputerowy (PKD 2007: sekcja J, 62.01.Z, 62.09.Z) energetyk uprawnienia SEP E i SEP D (PKD 2007: sekcja D, 35.11.Z, 35.12.Z, 35.13.Z, 35.14.Z) 4. Proszę krótko napisać dlaczego chce Pani/Pan zostać uczestnikiem projektu, jaka jest Pani/Pana motywacja do odbycia szkoleń i podjęcia staŝu w wybranym zawodzie (max. 1000 znaków) - 5 -

5. Oświadczenia Świadoma/-y odpowiedzialności za składanie oświadczeń niezgodnych z prawdą Oświadczam Ŝe: 4 - zapoznałem/-am się z Regulaminem Projektu zawierającym opis procesu rekrutacji uczestników w projekcie Twój zawód, Twoja praca poprawa dostępu do zatrudnienia na konińskim rynku pracy zamieszczonym na stronie www.konin.pl - dane zawarte w formularzu rekrutacyjnym są prawdziwe i zobowiązuję się do poinformowania Urzędu Miejskiego w Koninie o ich zmianie, - wyraŝam zgodę na wykorzystywanie i przetwarzanie moich danych osobowych w procesie rekrutacji i promocji projektu, do celów monitoringu oraz ewaluacji Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki oraz na ich publikację na stronie internetowej Miasta Konin (zgodnie z przepisami ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych - Dz. U. z 2002 r., Nr 101, poz. 926 z późn. zm.), - wyraŝam zgodę na przesyłanie do mnie wiadomości drogą e-mail, związanych z uczestnictwem w projekcie, w tym informowania mnie o przebiegu procesu rekrutacji. Uznaję tę drogę wymiany informacji za korespondencję wiąŝąca po upływie 5 dni od wysłania przez nadawcę. Data złoŝenia formularza rekrutacyjnego oraz czytelny podpis potencjalnego Uczestnika Projektu 4 Niepotrzebne skreślić. - 6 -

Załączniki: 1. Kserokopia dokumentu poświadczającego miejsce zamieszkania w rozumieniu Kodeksu Cywilnego w Mieście Konin (w przypadku zaświadczenia o zameldowaniu czasowym, nie starsze niŝ 3 miesiące wraz z oświadczeniem o zamieszkiwaniu na terenie Miasta Konin z zamiarem stałego pobytu); 2. Deklaracja uczestnictwa w projekcie, 3. Oświadczenie nr 1, 4. Oświadczenie nr 2, 5. Oświadczenie nr 3, 6. Oświadczenie nr 4, 7. Kserokopia dyplomu ukończenia szkoły, 8. Zaświadczenie z Powiatowego Urzędu Pracy o statusie osoby bezrobotnej nie starsze niŝ 30 dni, DODATKOWE ZAŁĄCZNIKI: 9.... 10.... 11.... 12.... - 7 -